導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇婦產(chǎn)科學(xué)護(hù)理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)，教學(xué)體會(huì)，教學(xué)改革

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的重要組成部分，有其獨(dú)立的護(hù)理及相關(guān)理論體系。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)研究女性在生命各階段的生理病理變化及其發(fā)生、發(fā)展、變化的規(guī)律，有利于學(xué)習(xí)者掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理技能，能及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)女性的健康問(wèn)題作出判斷，為婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理工作打下基礎(chǔ)[1]。因此，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)工作中應(yīng)培養(yǎng)出適合臨床護(hù)理需要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)過(guò)硬、護(hù)理技術(shù)精湛、臨床思維清晰、有自主學(xué)習(xí)能力的高素質(zhì)護(hù)理人才。筆者從事婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作多年，現(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐工作作一回顧。

1.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程體會(huì)

1.1教師必須強(qiáng)化知識(shí)儲(chǔ)備，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。

現(xiàn)階段的臨床課程教學(xué)對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)在深度和廣度方面提出了更高的要求，不僅要扎實(shí)掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還需對(duì)人文社會(huì)科學(xué)、信息技術(shù)、教育專(zhuān)業(yè)的知識(shí)都有涉及。與此同時(shí)，這些知識(shí)的更新日新月異，教師需要持之以恒地學(xué)習(xí)，以敏銳的洞察力捕獲學(xué)科前沿信息，并時(shí)刻關(guān)注臨床新指南、新技術(shù)的應(yīng)用等，與時(shí)俱進(jìn)地及時(shí)整理自己的知識(shí)儲(chǔ)備，為教學(xué)工作更好地開(kāi)展打下基礎(chǔ)。

1.2學(xué)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)必須有充分的前期知識(shí)積累。

護(hù)理本科生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的一個(gè)學(xué)期開(kāi)展婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)，此時(shí)的學(xué)生已具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和社會(huì)人文學(xué)科基礎(chǔ)，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí)都已大部分掌握。比如女性生殖系統(tǒng)的解剖與生理部分，要求學(xué)生能對(duì)以前學(xué)習(xí)的解剖學(xué)、生理學(xué)重新溫故知新，在此基礎(chǔ)上側(cè)重于女性的獨(dú)特解剖生理等方能得心應(yīng)手。學(xué)生在學(xué)習(xí)產(chǎn)科、婦科的常見(jiàn)病種時(shí)，更需運(yùn)用健康評(píng)估學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等知識(shí)要點(diǎn)，因此要求學(xué)生在基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)期間就要一步步穩(wěn)扎穩(wěn)打地系統(tǒng)學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)知識(shí)總是環(huán)環(huán)相扣，不容半點(diǎn)懈怠。

1.3傳統(tǒng)的課堂教學(xué)在教學(xué)環(huán)節(jié)中占有一定比例。

在大力鼓勵(lì)開(kāi)展不同形式的以學(xué)生為主的課堂教學(xué)實(shí)踐的同時(shí)，傳統(tǒng)的教學(xué)模塊在目前依舊占有一定的比例，因此，課堂教學(xué)依舊是教學(xué)環(huán)節(jié)中較重要的一部分。教師是課堂的引導(dǎo)者，是婦產(chǎn)科護(hù)理的啟蒙者，通過(guò)教師認(rèn)真講授，學(xué)生可以知曉婦產(chǎn)科護(hù)理的基本知識(shí)、理論和臨床運(yùn)用規(guī)律，明確課程的核心內(nèi)容，避免在以后的自主性學(xué)習(xí)中走過(guò)多的彎路。

1.4激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，令教學(xué)事半功倍。

通過(guò)歷年教學(xué)觀察，學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門(mén)課程是非常感興趣的。在課堂上，教師借助實(shí)物、圖像、視頻，開(kāi)展形象化教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和感性認(rèn)識(shí)。聲形并俱的婦產(chǎn)科標(biāo)本、圖像、視頻使學(xué)生印象深刻，大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣，強(qiáng)化了記憶效果。如觀看正常分娩、剖宮產(chǎn)手術(shù)等視頻，讓學(xué)生身臨其境地了解分娩的經(jīng)過(guò)，提高感性認(rèn)識(shí)，有利于課題教學(xué)的開(kāi)展，充分利用網(wǎng)絡(luò)及多媒體教學(xué)資源特點(diǎn)，也可以使學(xué)習(xí)達(dá)到直觀、生動(dòng)、靈活的效果，幫助學(xué)習(xí)者理解和掌握教學(xué)內(nèi)容。

1.5重視實(shí)訓(xùn)教學(xué)。

婦產(chǎn)科學(xué)是一門(mén)對(duì)實(shí)際動(dòng)手、動(dòng)腦能力要求較高的學(xué)科，實(shí)訓(xùn)教學(xué)正是將課堂理論與實(shí)踐相結(jié)合起來(lái)的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)有目的的實(shí)訓(xùn)，可以大大提高學(xué)生的臨床思維能力、實(shí)際操作能力，使學(xué)生在模擬真實(shí)臨床實(shí)境中深層次地理解理論知識(shí)。根據(jù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和課程教學(xué)大綱的要求，結(jié)合理論課學(xué)習(xí)的內(nèi)容，開(kāi)設(shè)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)基本理論和基本知識(shí)的理解，掌握專(zhuān)業(yè)所必備的基本知識(shí)、基本技能。實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容包括：產(chǎn)前檢查、產(chǎn)程觀察、異常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)、產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù)配合、婦科常見(jiàn)疾病見(jiàn)習(xí)、病例分析等。

1.6引導(dǎo)學(xué)生溫故知新。

課后及時(shí)復(fù)習(xí)，不斷總結(jié)消化，強(qiáng)化基礎(chǔ)記憶。知識(shí)的牢固記憶及掌握，僅靠聽(tīng)課時(shí)間是不夠的。每次課后必須花費(fèi)一定時(shí)間，結(jié)合教材、筆記，課后不斷反復(fù)強(qiáng)化復(fù)習(xí)，學(xué)會(huì)主動(dòng)歸納，總結(jié)要點(diǎn)。婦產(chǎn)科的知識(shí)其實(shí)非常有意思，和學(xué)生自己及其身邊的人息息相關(guān)，所以，在上課饒有興趣的基礎(chǔ)之上認(rèn)真鞏固復(fù)習(xí)，一定能收獲頗多，從而不斷反思，觸類(lèi)旁通，系統(tǒng)掌握。推薦學(xué)生做一些配套習(xí)題，這樣不僅可以對(duì)知識(shí)點(diǎn)查漏補(bǔ)缺，更有利于系統(tǒng)掌握所學(xué)內(nèi)容。學(xué)生在練習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以帶到課堂上和教師及其他同學(xué)一起分析討論，有利于知識(shí)的掌握。

1.7提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，隨著科學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，臨床指南也在不斷更新。由于課時(shí)有限，教材內(nèi)容有限，僅靠課堂時(shí)間掌握婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的知識(shí)肯定不能滿足以后臨床工作及研究需求，因此，必須樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的理念。學(xué)習(xí)過(guò)程中要學(xué)會(huì)獨(dú)立思考，學(xué)會(huì)反思批判精神，不迷信教材，不迷信教師，以安全、有效、合理地護(hù)理患者為追求。積極參加?jì)D產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)及創(chuàng)新課題研究，努力培養(yǎng)傳承與創(chuàng)新有機(jī)結(jié)合的意識(shí)，并從中磨礪學(xué)習(xí)者的科學(xué)精神。

2.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革與創(chuàng)新

2.1適度調(diào)整教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)。

掌握學(xué)習(xí)技巧，令事半而功倍。除了總論的內(nèi)容，各論的體系非常相似，不外乎概述、護(hù)理評(píng)估，常見(jiàn)的護(hù)理診斷、護(hù)理措施這幾個(gè)環(huán)節(jié)，因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)各論常見(jiàn)病種的過(guò)程中，就按照這個(gè)體系記憶掌握。一些學(xué)生認(rèn)為，護(hù)生不是醫(yī)學(xué)生，不需要掌握那么多疾病發(fā)生發(fā)展的經(jīng)過(guò)，發(fā)病機(jī)制不需要學(xué)習(xí)，其實(shí)不然，只有切實(shí)理解發(fā)病的原因、機(jī)制，才知道為何會(huì)有這樣的臨床表現(xiàn)，才能理解為何要這樣治療護(hù)理。因此，雖然教學(xué)大綱并未對(duì)發(fā)病機(jī)制有過(guò)多的要求，但在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，還是應(yīng)該理清思路，知其然知其所以然。

2.2積極開(kāi)展高仿真模擬訓(xùn)練。

實(shí)踐性教學(xué)是婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，高仿真模擬教學(xué)可以解決臨床實(shí)踐教學(xué)資源不足與學(xué)生人數(shù)較多之間的矛盾，可以提供類(lèi)似臨床真實(shí)場(chǎng)景給學(xué)生充分鍛煉的機(jī)會(huì)。本校護(hù)理學(xué)院擁有國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，在婦產(chǎn)科護(hù)理模擬實(shí)驗(yàn)區(qū)除設(shè)有產(chǎn)床、嬰兒輻射保暖臺(tái)、搶救車(chē)、心電監(jiān)護(hù)儀、胎心監(jiān)護(hù)儀，中央供氧、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、呼吸機(jī)、輸液泵等常規(guī)設(shè)備之外，還配有SimMom綜合模擬人，以及配套設(shè)置了設(shè)備控制室、多媒體同步示教室。在本課程的教學(xué)過(guò)程中，積極開(kāi)展采用SimMom綜合模擬人系統(tǒng)的高仿真訓(xùn)練。高仿真教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作中行之有效，備受歡迎，但也存在一些需要進(jìn)一步探索和完善的地方。比如每個(gè)班級(jí)開(kāi)展模擬教學(xué)的課時(shí)數(shù)偏少，如若在今后的實(shí)踐課時(shí)中多增加高仿真模擬的次數(shù)，勢(shì)必增強(qiáng)教學(xué)效果。此外，教師需要設(shè)計(jì)并積累不同案例，盡可能模仿出真實(shí)的復(fù)雜的臨床環(huán)境，同時(shí)，努力探索更適宜的教學(xué)方案，切實(shí)強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果。

2.3確立更合適的評(píng)價(jià)體系。

學(xué)生成績(jī)采用形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)定體系。形成性評(píng)價(jià)是相對(duì)于終結(jié)性評(píng)價(jià)而言的，形成性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)生日常學(xué)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)、所取得的成績(jī)，以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展做出的評(píng)價(jià)，是基于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)全過(guò)程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評(píng)價(jià)[2]。其構(gòu)成包括學(xué)情分析、學(xué)生作業(yè)、各種測(cè)驗(yàn)、課堂討論、實(shí)踐成績(jī)、PBL評(píng)價(jià)成績(jī)、病例討論等，記錄在課程教學(xué)過(guò)程中。終結(jié)性評(píng)價(jià)以期末考試成績(jī)?yōu)橹鳎@種形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系更有利于幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，使學(xué)生獲得成就感。

篇2

關(guān)鍵詞：數(shù)字化學(xué)習(xí)；  婦產(chǎn)科；  教學(xué)；  應(yīng)用

        婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的主干課程，內(nèi)容廣泛；涉及婦科，產(chǎn)科及計(jì)劃生育等內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)感覺(jué)吃力難懂。傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法缺乏主動(dòng)性和參與性，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)容易疲乏，感到枯燥，在現(xiàn)今信息技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代已經(jīng)不能滿足他們對(duì)知識(shí)的渴求。數(shù)字化學(xué)習(xí)能彌補(bǔ)這些不足，如今，數(shù)字化學(xué)習(xí)已漸漸成為護(hù)理教學(xué)中的全新模式。大力整合知識(shí)信息資源，建設(shè)醫(yī)院的數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也同時(shí)促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)的飛躍性進(jìn)步。

        1數(shù)字化學(xué)習(xí)的特點(diǎn)

        1．1學(xué)習(xí)不受時(shí)空限制：數(shù)字化學(xué)習(xí)資源高度的共享性及通訊技術(shù)突破了學(xué)習(xí)空間和時(shí)間限制，[1] 學(xué)生可以不受時(shí)間和空間的限制，根據(jù)自身?xiàng)l件與需求選擇學(xué)習(xí)的內(nèi)容，學(xué)習(xí)時(shí)間及地點(diǎn)，只要在網(wǎng)上點(diǎn)開(kāi)數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)就可以瀏覽老師的課程。

        1．2學(xué)習(xí)自主性增強(qiáng)：數(shù)字化學(xué)習(xí)具有高度的多樣性，學(xué)生可以根據(jù)各人的學(xué)習(xí)能力和興趣選擇適合自己的數(shù)字化學(xué)習(xí)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)。如學(xué)生在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)期間需要了解更多婦產(chǎn)科方面的知識(shí)，就可以進(jìn)入數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)選擇有關(guān)婦產(chǎn)科的課程。

        1．3學(xué)習(xí)形式多樣化：通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)提供豐富多彩的互動(dòng)和協(xié)作環(huán)境，學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，虛擬教室，虛擬專(zhuān)科操作，還有聊天室，公告板等工具，選擇獨(dú)立學(xué)習(xí)，分組討論，遠(yuǎn)程互動(dòng)學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)形式。例如設(shè)計(jì)“虛擬患者”可為學(xué)生提供病例情境，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)該“患者”進(jìn)行觀察、思考、制訂護(hù)理措施。還可以開(kāi)設(shè)虛擬專(zhuān)科操作，如產(chǎn)前檢查，自然分娩接產(chǎn)，外陰擦洗，陰道沖洗等專(zhuān)科性強(qiáng)的護(hù)理操作讓學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)上演練，可達(dá)到較好的教學(xué)效果。在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到問(wèn)題學(xué)生可以組織學(xué)習(xí)小組，在數(shù)字化交流平臺(tái)上相互討論交流，與老師進(jìn)行溝通交流。學(xué)生不只是單純的去看，去聽(tīng)，去記憶，充分發(fā)揮了學(xué)生的主動(dòng)參與性和互動(dòng)性，大大的增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。

        2婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中數(shù)字化學(xué)習(xí)的實(shí)施

        數(shù)字化學(xué)習(xí)必將成為教學(xué)包括婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的主要模式。數(shù)字化學(xué)習(xí)包括數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境，數(shù)字化學(xué)習(xí)資源與數(shù)字化學(xué)習(xí)方式，三個(gè)基本要素[2]。醫(yī)院臨床科室要在護(hù)理教學(xué)中實(shí)施數(shù)字化學(xué)習(xí)，必須從以下幾個(gè)方面做起。

     2．1構(gòu)建醫(yī)院數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)，創(chuàng)建良好的數(shù)字化教學(xué)環(huán)境：首先要加強(qiáng)醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，對(duì)外能高速地連接互聯(lián)網(wǎng)，對(duì)內(nèi)有良好的內(nèi)部局域網(wǎng)，配備足夠的多媒體計(jì)算機(jī)終端到醫(yī)院教室、醫(yī)務(wù)人員辦公室。其次整合醫(yī)學(xué)知識(shí)信息資源，包括各種科醫(yī)學(xué)護(hù)理多媒體課件、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、因特網(wǎng)上免費(fèi)的醫(yī)護(hù)信息資源等，這些資源為醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)提供了知識(shí)的保障。再次利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，自主開(kāi)發(fā)或購(gòu)買(mǎi)數(shù)字化學(xué)習(xí)的管理軟件在醫(yī)院的局域網(wǎng)中構(gòu)建開(kāi)展教學(xué)的數(shù)字化平臺(tái)，學(xué)生隨時(shí)可以通過(guò)這個(gè)學(xué)習(xí)平臺(tái)學(xué)習(xí)交流，老師通過(guò)平臺(tái)授課。

        2．2加強(qiáng)臨床護(hù)理人員的信息素質(zhì)教育，提高她們的數(shù)字化學(xué)習(xí)教學(xué)能力，更新護(hù)理人員的教學(xué)理念：醫(yī)院及臨床科室應(yīng)該注重對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的信息意識(shí)，使她們具備發(fā)現(xiàn)、判斷、篩選、表達(dá)信息的能力；提高她們的信息技能，使其具備檢索利用，傳播信息能力。具體來(lái)說(shuō)護(hù)理人員具備一定的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和軟件操作技能并能熟練使用數(shù)字化學(xué)習(xí)資源，同時(shí)一定會(huì)高效利用這些信息，提高她們自己的教學(xué)水平，從而提高婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量。

        2．3加強(qiáng)數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境下婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的管理：數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境下護(hù)理教學(xué)不同于傳統(tǒng)的上課學(xué)習(xí)，必須探索相應(yīng)的教學(xué)管理方法，在構(gòu)建學(xué)習(xí)平臺(tái)時(shí)要考慮如何讓學(xué)生與授課老師通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行溝通，學(xué)生之間如何進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，學(xué)生怎樣才更好地掌握相應(yīng)的專(zhuān)科知識(shí)等等。參考當(dāng)前遠(yuǎn)程教育管理模式，醫(yī)院可以通過(guò)讓授課老師即婦產(chǎn)科臨床護(hù)理人員、護(hù)理學(xué)生在數(shù)字化平臺(tái)進(jìn)行注冊(cè)，老師根據(jù)個(gè)人的學(xué)科專(zhuān)長(zhǎng)，實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)選擇適宜的講授課程，學(xué)生根據(jù)各自的學(xué)習(xí)需求，選擇相應(yīng)的學(xué)習(xí)課程。此外還可以在數(shù)字化平臺(tái)上建立學(xué)習(xí)討論區(qū)或開(kāi)通博客，利用這些信息溝通工具架起師生之間的交流的橋梁，從學(xué)習(xí)過(guò)程的方法、態(tài)度、心理等方面全面了解學(xué)生，而不是簡(jiǎn)單地針對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)。

        3小結(jié)

        護(hù)理學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)是她們完成學(xué)業(yè)，走向社會(huì)的重要階段，加強(qiáng)學(xué)生在科室的臨床學(xué)習(xí)，提高臨床教學(xué)質(zhì)量是幫助護(hù)理學(xué)生順利步入臨床工作成為對(duì)社會(huì)有用的人才的關(guān)鍵，開(kāi)展數(shù)字化學(xué)習(xí)輔以傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式可以讓學(xué)生更好地掌握婦產(chǎn)科臨床的專(zhuān)科知識(shí)和專(zhuān)科技能。心理學(xué)家布魯鈉認(rèn)為最好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)有內(nèi)在興趣，興趣是學(xué)習(xí)的巨大動(dòng)力[3]，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，數(shù)字化學(xué)習(xí)在培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，學(xué)習(xí)興趣，探究意識(shí)等方面都有其優(yōu)越性。

參考文獻(xiàn)

篇3

教學(xué)目標(biāo)通常是在課前備課時(shí)制訂，但目標(biāo)制訂得是否恰當(dāng)，目標(biāo)能否引導(dǎo)、控制、評(píng)價(jià)教學(xué)過(guò)程，學(xué)生能否達(dá)標(biāo)卻要通過(guò)實(shí)際教學(xué)來(lái)檢驗(yàn)，通過(guò)課后反思來(lái)總結(jié)?；仡櫧虒W(xué)過(guò)程，如果學(xué)生精神飽滿、心情舒暢、反應(yīng)靈敏、思路清晰，則說(shuō)明學(xué)生勤學(xué)好想、學(xué)有所得；如果學(xué)生無(wú)精打采、眉頭緊皺、反應(yīng)遲鈍，則說(shuō)明學(xué)生學(xué)習(xí)吃力、效果欠佳。由此分析教學(xué)目標(biāo)是否存在問(wèn)題，思考補(bǔ)救措施，并明確以后教學(xué)的方向。只要做到教學(xué)目標(biāo)具有可實(shí)施性，其就能真正起到引導(dǎo)、控制、評(píng)價(jià)教學(xué)全過(guò)程的作用，教學(xué)必然會(huì)收到事半功倍的效果。

2反思教學(xué)方法，重視學(xué)生的主體地位

教育家葉圣陶說(shuō)過(guò)：“教是為了不教?！苯處熢诮虒W(xué)過(guò)程中不僅要向?qū)W生傳授知識(shí)，更重要的是要教會(huì)學(xué)生如何自己學(xué)習(xí)、自己獲得知識(shí)?！敖虒W(xué)有法，但無(wú)定法”，反思教學(xué)方法就是使教與學(xué)都不定法。每一次的反思，教師都要根據(jù)學(xué)生在課堂教學(xué)中的表現(xiàn)，以學(xué)生為主體，尋求最利于學(xué)生接受、學(xué)生最樂(lè)于接受、最利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、最利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、最利于學(xué)生綜合發(fā)展的最佳教學(xué)形式，使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。例如，筆者在剛開(kāi)始講授月經(jīng)失調(diào)婦女的護(hù)理時(shí)，認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生絕大多數(shù)是青春期女生，常常出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，學(xué)生對(duì)這部分內(nèi)容應(yīng)該會(huì)很感興趣、容易理解，因此筆者采用單純的理論講授法進(jìn)行該部分內(nèi)容的教學(xué)，但在教學(xué)過(guò)程中卻發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生興趣不高。筆者課后通過(guò)了解得知，多數(shù)學(xué)生感覺(jué)這部分內(nèi)容很復(fù)雜、很抽象、很難理解，因而無(wú)興趣學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)多次反思，筆者在教學(xué)過(guò)程中組織學(xué)生結(jié)合案例進(jìn)行角色扮演，讓學(xué)生探究月經(jīng)失調(diào)的相關(guān)問(wèn)題，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，增強(qiáng)了教學(xué)效果。

3反思學(xué)生心理，提高學(xué)生職業(yè)心理素質(zhì)

蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“應(yīng)該讓我們的學(xué)生在每一節(jié)課上，享受到熱烈的、沸騰的、多姿多彩的精神生活?！睂W(xué)生的這種精神生活是學(xué)習(xí)興趣的體現(xiàn)，而學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力，是開(kāi)發(fā)智力的鑰匙。因此，在教學(xué)中，教師要觀察和捕捉學(xué)生學(xué)習(xí)的心理反饋信息，加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)心理訓(xùn)練，從而充分挖掘教學(xué)中的積極因素，提高學(xué)生的職業(yè)心理素質(zhì)。在護(hù)理教學(xué)中探索科學(xué)、系統(tǒng)、切實(shí)可行的職業(yè)心理訓(xùn)練方法，對(duì)提高學(xué)生的職業(yè)心理素質(zhì)、促進(jìn)當(dāng)前護(hù)理教育教學(xué)改革具有重要的指導(dǎo)意義。例如有些學(xué)生在學(xué)習(xí)異常分娩時(shí)，感覺(jué)分娩很可能隨時(shí)出現(xiàn)異常甚至有生命危險(xiǎn)，因此產(chǎn)生恐懼心理。反思學(xué)生這種心理狀態(tài)，筆者在教學(xué)中播放分娩視頻，讓學(xué)生感受接產(chǎn)者如何指導(dǎo)產(chǎn)婦在精神上、身體上做好分娩的充分準(zhǔn)備，增強(qiáng)產(chǎn)婦分娩的信心，同時(shí)也感受產(chǎn)婦產(chǎn)后的幸福情緒，并結(jié)合臨床資料說(shuō)明充分的準(zhǔn)備可以大大降低甚至避免異常分娩的發(fā)生，使學(xué)生增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心，提高學(xué)生的職業(yè)心理素質(zhì)。

4反思教師情緒，增強(qiáng)教師人格魅力

情緒是能夠互相感染和影響的。德國(guó)教育家第斯多惠說(shuō)過(guò)“：教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞?！苯處熢诮虒W(xué)過(guò)程中的情緒積極飽滿，能給予學(xué)生正能量，感染學(xué)生，使學(xué)生主動(dòng)、積極地參與教學(xué)活動(dòng)，能大膽地與教師互動(dòng)、求知；而教師以消極情緒對(duì)待教學(xué)，無(wú)疑會(huì)使學(xué)生心理上產(chǎn)生壓抑和緊張感，不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)。我們現(xiàn)在大力提倡素質(zhì)教育，要提高學(xué)生的整體素質(zhì)，作為教師首先應(yīng)該全方位提高自身整體素質(zhì)，以增強(qiáng)自身人格魅力。因此，在教學(xué)過(guò)程中，每次課后筆者都特別注意反思課中的情緒狀態(tài)及其對(duì)學(xué)生的影響，經(jīng)常通過(guò)課后與學(xué)生的溝通了解是否無(wú)意中把個(gè)人情緒帶到課堂中，從而提高控制情緒的能力，增強(qiáng)人格魅力，增強(qiáng)教學(xué)效果。

5反思教學(xué)價(jià)值，凈化學(xué)生心靈

教學(xué)的價(jià)值在于塑造學(xué)生的人格，教會(huì)學(xué)生做人的道理，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法和自我發(fā)展的基本素質(zhì)。反思教學(xué)價(jià)值就是充分分析課堂教學(xué)中的知識(shí)價(jià)值、思維價(jià)值、情感價(jià)值、道德價(jià)值、行為價(jià)值能否滿足學(xué)生綜合發(fā)展的需要。筆者在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，結(jié)合國(guó)家對(duì)婦女身心健康的相關(guān)方針、政策，加強(qiáng)學(xué)生愛(ài)國(guó)、感恩等思想教育，凈化學(xué)生心靈，培養(yǎng)學(xué)生全心全意為人民服務(wù)的觀念。

6反思教學(xué)遺憾，增強(qiáng)教師的教學(xué)能力

備課時(shí)，有些問(wèn)題不容易發(fā)現(xiàn)，在課堂教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行教學(xué)反思，能夠發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的疏漏之處。因此，筆者很重視課后教學(xué)反思，對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行回顧、梳理，并做深刻的反思探究和剖析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并尋求解決的方法，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)自我超越，提高教學(xué)能力。

7反思教學(xué)亮點(diǎn)，積累教學(xué)、教研、教改素材

教學(xué)過(guò)程是師生思維發(fā)展及情感交流的過(guò)程，課堂教學(xué)中常有意想不到的“精彩片斷”，包括學(xué)生的創(chuàng)新活動(dòng)、精彩答題、探究質(zhì)疑等，教師課后若能及時(shí)捕捉、提煉、記錄，就能為以后的教學(xué)、教研、教改等積累寶貴的第一手素材。

8撰寫(xiě)反思筆記，形成獨(dú)特的教學(xué)風(fēng)格

篇4

關(guān)鍵詞：中職；護(hù)校；婦產(chǎn)科；教學(xué)；改革

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）19-0058-02

《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性和實(shí)踐性都非常強(qiáng)的臨床課程，因?yàn)槠浞?wù)對(duì)象為女性，服務(wù)部位涉及病人隱私，因此，不太可能有很多的機(jī)會(huì)讓學(xué)生親自動(dòng)手檢查、操作。如何激發(fā)學(xué)生興趣，引導(dǎo)學(xué)生建立學(xué)習(xí)信心，順利通過(guò)護(hù)士資格考試，就是我們老師應(yīng)該思考的問(wèn)題了。我們鄭州衛(wèi)?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)部聯(lián)合婦產(chǎn)科教研室積極開(kāi)展教法改革和創(chuàng)新，取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

一、巧設(shè)計(jì)，上好第一節(jié)課

課堂導(dǎo)入是課堂教學(xué)過(guò)程的第一個(gè)環(huán)節(jié)，教師能否從一開(kāi)始上課就緊緊吸引住學(xué)生眼球，這將會(huì)直接影響一節(jié)課的教學(xué)效果[1]。而陌生課程的第一節(jié)課，更會(huì)關(guān)系到學(xué)生選擇以后好好學(xué)習(xí)該門(mén)課程，還是選擇放棄。因此，上好第一節(jié)課非常重要。我們巧妙設(shè)計(jì)，第一次課就利用多媒體播放生動(dòng)、真實(shí)的婦女妊娠、生產(chǎn)的視頻，讓學(xué)生感受到母親娩出生命的痛苦。再播放《咱爸咱媽》電視劇的主題曲和MV，之后再播放歌曲《燭光里的媽媽》，同時(shí)播放父母養(yǎng)育下一代的艱辛操勞畫(huà)面和圖片；最后降低歌曲音量。教師說(shuō)：在這個(gè)世界上離你最近的是你的父親母親，因?yàn)槭撬麄儫o(wú)微不至地關(guān)心你照顧你，全心全意地指引你教導(dǎo)你；離你最遠(yuǎn)的也是你的父親母親，因?yàn)榧词顾麄內(nèi)ネ焯?，他們?nèi)匀粫?huì)在最遠(yuǎn)的地方悄悄地牽掛你、默默地祝福你。教師又進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)學(xué)生：作為在校的學(xué)生，我們應(yīng)該如何感恩父母、回報(bào)社會(huì)？此時(shí)適時(shí)播放歌曲《感恩的心》，通過(guò)循序漸進(jìn)的方式引發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考得出結(jié)論：作為學(xué)生，唯有好好學(xué)習(xí)，才是對(duì)生我養(yǎng)我的父母的最好回饋；唯有好好學(xué)習(xí)，掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，才能回報(bào)社會(huì)。第一次課，沒(méi)有宏篇大論，卻起到了“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的良好教育效果，學(xué)生反應(yīng)強(qiáng)烈，之后，學(xué)生上課的出勤率極高。

二、高效利用多媒體，提高教學(xué)效果

多媒體在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的運(yùn)用，可以明顯提高教學(xué)質(zhì)量。受傳統(tǒng)封建思想影響，很多學(xué)生對(duì)腹部檢查、骨盆測(cè)量等涉及身體隱私部位的檢查很是抵觸，因此，課堂上充分利用多媒體教學(xué)，將教學(xué)內(nèi)容配以形象、生動(dòng)的文字、圖片、動(dòng)畫(huà)、聲音顯現(xiàn)出來(lái)，使學(xué)生獲得了效果完美的感性認(rèn)識(shí)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，也大大調(diào)動(dòng)了男女同學(xué)學(xué)習(xí)該門(mén)課程的積極性，提高了學(xué)生接受新知識(shí)的效率。

三、創(chuàng)新教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

情景教學(xué)法與角色扮演法是一種虛擬的實(shí)踐性教學(xué)方法，可以充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性[2]。我們?cè)诮虒W(xué)中讓學(xué)生分別扮演患者、家屬與醫(yī)護(hù)人員，相互配合在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成病史采集及體格檢查等，用各自所扮演的角色進(jìn)行疾病的癥狀模擬、醫(yī)生進(jìn)行病情判斷的模擬、護(hù)士進(jìn)行護(hù)理和健康教育的模擬。如：我們?cè)O(shè)計(jì)了一位身懷有孕的婦女遭遇外傷導(dǎo)致“胎膜早破”的情節(jié)。護(hù)生扮演的孕婦情緒緊張，面對(duì)聞?dòng)嵹s來(lái)的丈夫很是自責(zé)、焦慮。此時(shí)，孕婦的情緒很可能會(huì)影響到胎兒。針對(duì)這個(gè)“胎膜早破孕婦”的情況，護(hù)士將如何處理？首先，同學(xué)們分組進(jìn)行了熱烈的討論，每一組都擬定出了一套完整的護(hù)理程序：對(duì)病人進(jìn)行正確的評(píng)估，制定詳細(xì)周密的護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施。要求學(xué)生把所學(xué)到的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及護(hù)理禮儀、人際溝通等盡可能地應(yīng)用到病例中。老師還要求一周后，由護(hù)生通過(guò)角色扮演演示出上述情景。扮演護(hù)士的學(xué)生在情景劇中把《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的頭低足高臥位的擺放、靜脈輸液、《外科護(hù)理學(xué)》的換藥、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的腹部檢查和胎心監(jiān)護(hù)等技術(shù)全部串聯(lián)起來(lái)，把護(hù)理技術(shù)以及護(hù)士的行為禮儀和溝通技巧都規(guī)范適時(shí)地展現(xiàn)出來(lái)，充分體現(xiàn)了護(hù)士對(duì)孕婦的同情和關(guān)心[3]。最后，還融入了對(duì)孕婦的健康教育的內(nèi)容：如妊娠晚期不要?jiǎng)×一顒?dòng)、外出時(shí)要有家人陪同、保持情緒穩(wěn)定等?！白o(hù)士”用和藹的態(tài)度、親切的語(yǔ)言和柔和的語(yǔ)氣影響和感動(dòng)著“孕婦”。同學(xué)們對(duì)這種寓教于樂(lè)、輕松的教學(xué)形式非常滿意。她們說(shuō)：“情景設(shè)計(jì)、角色扮演使我們明白了臨床工作中護(hù)理技術(shù)的重要性。同時(shí)，也提醒我們要注意對(duì)病人進(jìn)行心理上的關(guān)注和愛(ài)護(hù)。最重要的是幫助我們樹(shù)立了信心，原來(lái)，我們還有那么多可以挖掘的才能啊?！鼻榫澳M與角色扮演明顯提高了學(xué)生的自學(xué)能力、分析問(wèn)題的能力、解決問(wèn)題的能力和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力[4]，不僅給學(xué)生創(chuàng)造了實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)，也促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握及臨床實(shí)踐能力的鍛煉以及科學(xué)思維的培養(yǎng)[5]。

四、強(qiáng)化重、難知識(shí)點(diǎn)，與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試緊密接軌

護(hù)士執(zhí)業(yè)考試是根據(jù)臨床工作需要檢查護(hù)生的知識(shí)、技能和能力的水平測(cè)試，我們教師在仔細(xì)研究歷年考試大綱的基礎(chǔ)上，結(jié)合歷年真題，針對(duì)考生基礎(chǔ)知識(shí)薄弱、思考問(wèn)題范圍狹隘，開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)了有針對(duì)性的題庫(kù)。同時(shí)，在每一節(jié)課后都對(duì)學(xué)生進(jìn)行達(dá)標(biāo)測(cè)試，使其熟悉理解教材，把握重、難知識(shí)點(diǎn)；并把每次學(xué)生回答問(wèn)題的得分計(jì)入平時(shí)成績(jī)，使學(xué)生真正從思想上重視每次課、做好每次課的課前預(yù)習(xí)和課后達(dá)標(biāo)測(cè)試，有效地保證了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。還強(qiáng)調(diào)學(xué)生不要搞“題海戰(zhàn)術(shù)”，教育學(xué)生教材和測(cè)試題是“本”和“末”的關(guān)系，不可以本末倒置。只有在學(xué)習(xí)好教材、理解和掌握好知識(shí)點(diǎn)以后，才可以有選擇地去做一些模擬訓(xùn)練題，才能達(dá)到鞏固所學(xué)知識(shí)的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]路園園，王俊平，孫鑫，等.采用“講習(xí)合一”授課方式對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，30（24）：74.

[2]李活青，嚴(yán)冰，沈慧.護(hù)理技術(shù)教學(xué)中激勵(lì)方法的運(yùn)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006，24（7）：129.

[3]肖海鵬，韓建民，陳瓊珠，等.臨床教學(xué)新模式的研究和實(shí)踐[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009，（3）：85-87.

[4]寧濱.關(guān)于提升高水平研究型大學(xué)生創(chuàng)新能力的思考[J].中國(guó)高等教育，2011，（17）：9-12.

篇5

【關(guān)鍵詞】 異位妊娠； 失血性休克； 婦產(chǎn)科； 臨床護(hù)理

中圖分類(lèi)號(hào) R714.46 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）29-0099-02

異位妊娠又稱(chēng)宮外孕，是指受精卵在子宮腔以外的部位著床，尤以在輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，是婦科常見(jiàn)的一種急腹癥，具有發(fā)病急、病情重的特點(diǎn)，尤其是異位妊娠引起的失血性休克更加兇險(xiǎn)，嚴(yán)重危及患者的生命安全[1]。如搶救不及時(shí)或處置不當(dāng)很容易造成患者死亡。筆者對(duì)本院2010-2012年收治的80例異位妊娠失血性休克的患者給予及時(shí)正確的搶救和精心全面的護(hù)理，取得良好的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010-2012年在本院接受治療的80例異位妊娠失血性休克的患者為研究對(duì)象，年齡22～39歲，平均28.6歲。其中，輸卵管妊娠患者56例，傘部妊娠患者10例，峽部妊娠患者12例，間質(zhì)部妊娠患者2例。臨床表現(xiàn)為四肢皮膚濕冷，皮膚蒼白發(fā)紺，冷汗，口渴，焦慮煩躁，尿量減少，血壓下降，脈搏微弱等休克癥狀。所有患者均出現(xiàn)不同程度的陰道出血、墜脹感、腹痛、陰道后窟窿有不凝血等癥狀，80例患者中有18例出現(xiàn)意識(shí)模糊，6例昏迷，34例患者表情淡漠。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 手術(shù)前護(hù)理

1.2.1.1 心理護(hù)理 由于異位妊娠發(fā)病急、病情重，患者在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)受腹痛、大出血、昏厥和休克等痛苦，又要面對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后對(duì)再次妊娠影響的擔(dān)憂，患者會(huì)出現(xiàn)焦躁、憂慮、緊張等負(fù)性情緒。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)待患者熱情周到，親切溫暖，并將所學(xué)的心理護(hù)理知識(shí)運(yùn)用到消除患者負(fù)性情緒中，在給予患者舒適安靜的生活環(huán)境外還給予其良好的心理護(hù)理，使患者積極的配合治療，增強(qiáng)患者以及家屬與護(hù)理人員的互信和配合，使得護(hù)理工作得以順利的進(jìn)行。

1.2.1.2 病情觀察 密切觀察患者的血壓、呼吸、脈搏等生命體征的變化，檢測(cè)患者的血氧飽和度，定時(shí)觀察患者的表情變化和意識(shí)狀態(tài)并做好記錄。保持患者呼吸道通暢，給予患者吸氧護(hù)理，避免缺氧對(duì)主要臟器造成的損傷。護(hù)理人員要密切觀察患者吸氧后的變化，同時(shí)注意觀察患者腹痛、陰道出血等狀況的變化情況。迅速補(bǔ)充血容量是抗休克治療的基本措施，應(yīng)當(dāng)迅速建立2～3條靜脈通路，為患者補(bǔ)充血容量，保持血壓的穩(wěn)定和微循環(huán)的改善，維持水和電解質(zhì)平衡，改善患者的休克狀況[2]。

1.2.2 手術(shù)中的護(hù)理 給予手術(shù)中的患者持續(xù)吸氧，同時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者血壓、呼吸、脈搏等生命體征的變化。繼續(xù)對(duì)患者給予輸血和輸液擴(kuò)充血容量，維持血壓，改善休克行為。

1.2.3 手術(shù)后的護(hù)理 （1）手術(shù)結(jié)束后將患者送回病房，去枕平躺6 h，麻醉清醒前將患者頭偏向一側(cè)以防嘔吐物造成患者窒息。密切觀察患者生命體征的變化，并記錄。保持尿道暢通并記錄24 h尿量，同時(shí)觀察切口有無(wú)出血、滲血情況發(fā)生。（2）手術(shù)當(dāng)天要禁食，第2天可進(jìn)食少量流食，禁食牛奶等產(chǎn)氣食物，待排氣后可進(jìn)食高熱量、高蛋白的食物，迅速補(bǔ)充體力，少食多餐，逐漸從半流食過(guò)渡到正常飲食。（3）加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，保持床單整潔、干燥。幫助患者翻身，變換，防止腸粘連的發(fā)生，適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。保持患者外陰清潔、干燥，每日清洗外陰兩次，并用0.05%碘伏清洗尿道口，防止感染。做好患者的口腔護(hù)理，每天漱口1～2次，同時(shí)指導(dǎo)患者采取舒適正確的姿勢(shì)躺下，不僅有利于患者的呼吸還可以減少切口張力進(jìn)而減輕患者的疼痛。

1.2.4 出院指導(dǎo) 術(shù)后5 d待患者生命體征穩(wěn)定，身體開(kāi)始恢復(fù)時(shí)即可出院。指導(dǎo)患者注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，同時(shí)增加營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食含豐富蛋白的食物，促進(jìn)血紅蛋白的增加，增強(qiáng)抵抗力。建議患者全休1個(gè)月，1個(gè)月內(nèi)禁性生活，術(shù)后1個(gè)月后到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查[3]。

2 結(jié)果

80例異位妊娠失血性休克的患者經(jīng)過(guò)護(hù)理人員準(zhǔn)確及時(shí)的急救和精心全面的護(hù)理后78例痊愈出院，1例轉(zhuǎn)院治療，1例因失血過(guò)多死亡。

3 討論

近年來(lái)，異位妊娠的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，異位妊娠容易導(dǎo)致失血性休克的發(fā)生，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。在急救護(hù)理中要注意以下幾點(diǎn)[4]：（1）密切觀察患者生命體征的變化，及時(shí)準(zhǔn)確的向醫(yī)生反應(yīng)，如有異常及時(shí)搶救；（2）及早建立靜脈通道對(duì)患者進(jìn)行血流補(bǔ)充，維持患者的血壓穩(wěn)定，改善微循環(huán)和休克癥狀；（3）預(yù)見(jiàn)性的做好防范措施，積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生；（4）耐心熱情的做好患者的術(shù)前術(shù)后心理護(hù)理，緩解患者的緊張、焦慮的情緒，積極配合治療和護(hù)理[5]。

綜上所述，對(duì)異位妊娠失血性休克的患者進(jìn)行及時(shí)、全面的護(hù)理具有治愈率高，死亡率低，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，有利于患者的早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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篇6

資料錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述，組間比較采用t檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)檢驗(yàn)。以P值＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生平均成績(jī)比較試驗(yàn)組成績(jī)?yōu)椋?9.46±5.78）分，對(duì)照組為（74.23±7.66）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.382，P＜0.001），可見(jiàn)試驗(yàn)組成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組。

2.2試驗(yàn)組學(xué)生過(guò)程考試成績(jī)與筆試成績(jī)的相關(guān)性試驗(yàn)組學(xué)生過(guò)程考試成績(jī)與筆試成績(jī)呈中等程度的正相關(guān)（r=0.453，P＜0.001），即學(xué)生過(guò)程考試成績(jī)?cè)胶?，其筆試成績(jī)就越好。

2.3試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)考試改革效果評(píng)價(jià)試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)考試改革效果評(píng)價(jià)的各條目中，最高得分（4.72±0.45）分，最低得分（3.17±1.19）分。見(jiàn)表1。

3討論

3.1考試改革有利于學(xué)生學(xué)習(xí)水平的提高本研究結(jié)果表明，考試改革后學(xué)生整體成績(jī)有較大提高，可能是由于本考試改革由8次過(guò)程考核及1次期末筆試組成，過(guò)程考核占70%權(quán)重，有利于引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)。在考試設(shè)置中，重點(diǎn)測(cè)試學(xué)生對(duì)盆腔基本解剖結(jié)構(gòu)的掌握程度、對(duì)患者提出護(hù)理診斷及護(hù)理措施、對(duì)患者進(jìn)行健康教育、對(duì)熱點(diǎn)婦產(chǎn)科護(hù)理問(wèn)題探索的能力，學(xué)生在老師引導(dǎo)下通過(guò)小組討論、查閱文獻(xiàn)等形式完成考試?？荚囀且环N引導(dǎo)，不同的考試形式引導(dǎo)學(xué)生采取不同的學(xué)習(xí)方法。無(wú)論是護(hù)理病例的討論、書(shū)寫(xiě)健康教育指導(dǎo)還是撰寫(xiě)讀書(shū)報(bào)告都需要學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，并拓展思維，變過(guò)去老師灌輸為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)及合作性學(xué)習(xí)，提高學(xué)生能動(dòng)性和積極性，故更利于對(duì)知識(shí)及能力的掌握，因此考分較高。教學(xué)效果是衡量教學(xué)成敗的核心標(biāo)準(zhǔn)，互動(dòng)參與式教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主觀意愿及主動(dòng)效能，有利于培養(yǎng)獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的綜合能力[7]。實(shí)踐也證明，傳統(tǒng)的考試模式不利于學(xué)生能力的提高、素質(zhì)的增強(qiáng)和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)[8]。

3.2考試改革有利于學(xué)生理論知識(shí)的掌握本研究顯示，學(xué)生過(guò)程考核成績(jī)與理論考試成績(jī)呈中等程度的正相關(guān)，即過(guò)程考核成績(jī)?cè)胶?，其理論成?jī)?cè)胶?，說(shuō)明考試改革設(shè)置有利于學(xué)生實(shí)踐能力、臨床思維能力的提高和理論知識(shí)掌握。由于過(guò)程考核側(cè)重于學(xué)生臨床思維能力、評(píng)判性思維能力的考核，學(xué)生在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中通過(guò)小組討論、查閱文獻(xiàn)、角色扮演等形式，對(duì)典型病例能提出自己的護(hù)理診斷、護(hù)理措施，同時(shí)能對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的健康教育，逐步建立臨床思維，而臨床思維能力反映了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握及靈活應(yīng)用，故其理論知識(shí)掌握較好。趙潤(rùn)平等[9]研究也顯示案例討論法能提高護(hù)士臨床思維能力。

篇7

2006、2007、2008、2009級(jí)護(hù)生分別于2009、2010、2011、2012年參加護(hù)考，4個(gè)年級(jí)學(xué)生的入學(xué)分?jǐn)?shù)線、入學(xué)年齡均無(wú)顯著性差異，均為初中應(yīng)屆畢業(yè)生。

2方法

（1）為提高護(hù)考通過(guò)率，我校從2010年開(kāi)始，安排學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束統(tǒng)一回校參加輔導(dǎo)，并對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)進(jìn)行了一系列改革，包括考核方法、教學(xué)方法、實(shí)習(xí)時(shí)的輔導(dǎo)方法等方面。（2）統(tǒng)計(jì)2006—2009級(jí)學(xué)生的護(hù)考通過(guò)率（見(jiàn)表1），評(píng)估教學(xué)和輔導(dǎo)效果；統(tǒng)計(jì)2007—2009級(jí)學(xué)生回校參加輔導(dǎo)時(shí)的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)成績(jī)，評(píng)估學(xué)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的效果。（3）從2011年開(kāi)始，護(hù)考內(nèi)容由4個(gè)模塊改為兩個(gè)模塊，題型也有所改變（見(jiàn)表2）。（4）分析2007—2009級(jí)學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后回校參加考前輔導(dǎo)時(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)摸底考試成績(jī)（見(jiàn)表3），評(píng)估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。根據(jù)護(hù)考要求，自制模擬試卷，設(shè)135道選擇題，81分為及格。

3討論與分析

3.1婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)不容忽視

2011年以前的護(hù)考大綱規(guī)定，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)所占比例為15%，其中A1型題目占60%。從2011年開(kāi)始，護(hù)考題型改革，2011年的實(shí)踐能力模塊中，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)所占比例為13.9%，以病例形式出現(xiàn)的題目（A2、A3、A4）占婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)題目的89.5%，其中比較復(fù)雜的病例分析題（A3、A4）占57.9%。因此，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)成績(jī)的高低對(duì)學(xué)生能否通過(guò)護(hù)考起一定作用。同時(shí)，在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維，對(duì)其他幾個(gè)科目的學(xué)習(xí)幫助也很大。

3.2考前輔導(dǎo)至關(guān)重要

2006級(jí)學(xué)生沒(méi)有安排實(shí)習(xí)后的考前輔導(dǎo)，2007級(jí)學(xué)生實(shí)習(xí)后均回校參加考前輔導(dǎo)，比較兩者的通過(guò)率，從26.9%提高到60.0%，說(shuō)明護(hù)考的考前輔導(dǎo)是非常有效的。我校從2007級(jí)學(xué)生開(kāi)始進(jìn)行考前輔導(dǎo)，建立“2+1”模式的教學(xué)管理，即學(xué)生提早進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，從每年的4月到第二年的3月實(shí)習(xí)，4—5月回校進(jìn)行輔導(dǎo)?？记拜o導(dǎo)為期50天，150學(xué)時(shí)，其中內(nèi)科護(hù)理學(xué)40學(xué)時(shí)，外科護(hù)理學(xué)36學(xué)時(shí)，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)內(nèi)容多，但學(xué)生掌握相對(duì)好，因此基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)30學(xué)時(shí)，婦、兒科護(hù)理學(xué)各20學(xué)時(shí)，中醫(yī)護(hù)理學(xué)4學(xué)時(shí)，護(hù)理倫理與法律法規(guī)由基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師輔導(dǎo)，占基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)時(shí)。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容多，包括生殖系統(tǒng)解剖生理、產(chǎn)科護(hù)理、婦科護(hù)理，在20個(gè)學(xué)時(shí)里，要盡量使輔導(dǎo)效果最大化。3.2.1針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生制訂教學(xué)計(jì)劃輔導(dǎo)前4周對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行串講，串講結(jié)束后，于第五周進(jìn)行第一次模擬考試，第六周進(jìn)行第二次模擬考試，第七周不安排模擬考試，留一周時(shí)間，讓學(xué)生對(duì)前兩次模擬考試中未掌握的內(nèi)容進(jìn)一步強(qiáng)化記憶。通過(guò)摸底考試我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)掌握最好的是英語(yǔ)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，其次是助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，最后是普通護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生。因此在知識(shí)串講時(shí)，普通護(hù)理班的課時(shí)要安排得多一些，串講時(shí)講練結(jié)合，知識(shí)點(diǎn)講解后用典型的例題讓學(xué)生練習(xí)，使學(xué)生更容易理解。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)安排串講的課時(shí)為：英語(yǔ)護(hù)理班12學(xué)時(shí)，助產(chǎn)班14學(xué)時(shí)，普通護(hù)理班16學(xué)時(shí)，其余時(shí)間進(jìn)行解題分析，查缺補(bǔ)漏。3.2.2吃透考試大綱和考試要求，把握考點(diǎn)我校聘請(qǐng)有臨床經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”教師擔(dān)任考前輔導(dǎo)教師，組成護(hù)考輔導(dǎo)小組，對(duì)考試大綱和考試要求進(jìn)行分析，并根據(jù)歷年護(hù)考題目總結(jié)重要考點(diǎn)。護(hù)考試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)包括3個(gè)方面：（1）主要的護(hù)理任務(wù)；（2）完成任務(wù)需要運(yùn)用的護(hù)理知識(shí)；（3）以常見(jiàn)疾病為背景，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)完成某一特定的護(hù)理任務(wù)。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)護(hù)考輔導(dǎo)小組教師認(rèn)真研究歷年真題，結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)際，分析出婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的主要考點(diǎn)集中在：妊娠期孕婦產(chǎn)前檢查，胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位，孕期保健指導(dǎo)，胎兒發(fā)育，分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理，分娩期各產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)，卵巢囊腫常見(jiàn)并發(fā)癥，宮頸癌的臨床表現(xiàn)，會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)的護(hù)理，新生兒窒息概念、分類(lèi)，陰道炎患者的護(hù)理，婦科檢查注意事項(xiàng)，避孕方法，人工終止妊娠，產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦的護(hù)理措施，異位妊娠，妊娠合并心臟病，產(chǎn)后出血，胎膜早破，葡萄胎，婦科手術(shù)前患者的準(zhǔn)備等。經(jīng)過(guò)有的放矢的復(fù)習(xí)，學(xué)生第五周模擬考試成績(jī)比剛回校的摸底考試成績(jī)提高很多。3.2.3把握難度護(hù)考主要涉及的護(hù)理任務(wù)是指臨床工作初期（0~3年）的護(hù)士，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中常見(jiàn)的護(hù)理工作任務(wù)。如：（1）照護(hù)患者，滿足患者基本需求；（2）與協(xié)助治療相關(guān)的任務(wù)，如按正確程序給藥、觀察藥物效果和不良反應(yīng)等；（3）評(píng)估和評(píng)價(jià)活動(dòng)，如評(píng)估患者生理狀況、評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、觀察治療效果等；（4）保證患者安全，向患者提供安全有效的治療和康復(fù)環(huán)境，如保護(hù)患者不受各種傷害的威脅；（5）健康指導(dǎo)，向患者及其家屬提供教育支持，解釋目前患者情況、提供健康知識(shí)和護(hù)理信息等。教師要圍繞上述幾項(xiàng)內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，重視首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題。輔導(dǎo)題目難度不宜過(guò)大。護(hù)考是資格考試，通過(guò)分析歷年真題發(fā)現(xiàn)，護(hù)考的考點(diǎn)是與臨床密切相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，難度不大。復(fù)習(xí)時(shí)要把握好難度，不給學(xué)生帶來(lái)不必要的負(fù)擔(dān)。

3.3日常教學(xué)工作的改進(jìn)極為重要

3.3.1改進(jìn)授課方式2011年的護(hù)考實(shí)踐能力模塊中A1型題目只占21.2%，病例分析題占78.8%，突出考查了學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)解決問(wèn)題的能力[2]。在歷次考試中，學(xué)生的綜合應(yīng)用型題目做得相對(duì)較差，這就要求教師在授課過(guò)程中加強(qiáng)學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)，提高學(xué)生思考問(wèn)題、解決問(wèn)題能力。所以，在授課中加強(qiáng)案例教學(xué)、情景教學(xué)、PBL教學(xué)、增加學(xué)生實(shí)踐的學(xué)時(shí)數(shù)，注重知識(shí)的橫向聯(lián)系至關(guān)重要。教師要善于歸納總結(jié)，特別是有相同點(diǎn)的疾病要?dú)w納起來(lái)，如：流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝這些病癥都是妊娠期出血性疾病，可對(duì)它們的異同點(diǎn)進(jìn)行比較。教師要認(rèn)真研究護(hù)考大綱和考點(diǎn)，把考點(diǎn)講透徹，并用練習(xí)題的形式使學(xué)生加深理解。3.3.2改革考核方式（1）實(shí)行教考分離，更有效地評(píng)價(jià)教師的教和學(xué)生的學(xué)。從2010年開(kāi)始，期中與期末考試完全參照護(hù)考的題型、難度。建立婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)題庫(kù)，考試題目從題庫(kù)中抽取，由教務(wù)科指定教師統(tǒng)一命題，不發(fā)給學(xué)生任何復(fù)習(xí)資料。這種做法一開(kāi)始學(xué)生不適應(yīng)，考試成績(jī)很差，但長(zhǎng)期實(shí)行后，學(xué)生明白了不能依靠教師的復(fù)習(xí)題，不能沿用考前背復(fù)習(xí)題的習(xí)慣。因此，學(xué)生更加重視平時(shí)的學(xué)習(xí)，知識(shí)掌握得更加扎實(shí)。（2）增加平時(shí)成績(jī)的比重。2010年以前，我校學(xué)生的總評(píng)成績(jī)的計(jì)算方式是：30%平時(shí)成績(jī)+70%期末考試成績(jī)。從2010年開(kāi)始，為了讓學(xué)生更加重視平時(shí)學(xué)習(xí)，改變考前突擊背考點(diǎn)的情況，我們將期末總評(píng)成績(jī)的計(jì)算方式改為：40%平時(shí)成績(jī)+60%期末考試成績(jī)。平時(shí)成績(jī)由課堂發(fā)言、提問(wèn)（15%），作業(yè)成績(jī)（5%），小組課后學(xué)習(xí)（10%），期中考試（10%）組成。因此，實(shí)施案例教學(xué)和情景教學(xué)時(shí)，學(xué)生更加積極地準(zhǔn)備、踴躍發(fā)言，學(xué)習(xí)積極性得到調(diào)動(dòng)，學(xué)生更加注重平時(shí)的學(xué)習(xí)，積極參與課堂教學(xué)，認(rèn)真完成作業(yè)，重視小組學(xué)習(xí)，基礎(chǔ)理論掌握得更加扎實(shí)。（3）重視課后教學(xué)評(píng)價(jià)。成立學(xué)習(xí)小組，由小組長(zhǎng)檢查學(xué)生知識(shí)點(diǎn)掌握情況，特別是檢查要求記憶的知識(shí)點(diǎn)。如骨盆的平面與徑線，宮頸癌的好發(fā)部位，羊水過(guò)少的定義等。需要學(xué)生理解和綜合應(yīng)用的知識(shí)點(diǎn)，教師可通過(guò)案例分析等課后作業(yè)檢查學(xué)生學(xué)習(xí)效果，小組長(zhǎng)把學(xué)生不理解的題目、內(nèi)容及時(shí)反饋給教師，教師抽時(shí)間講解和輔導(dǎo)。這樣可促使學(xué)生溫習(xí)功課，提高學(xué)生記憶、理解、運(yùn)用知識(shí)的能力，也使教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題。3.3.3加強(qiáng)實(shí)習(xí)期間復(fù)習(xí)臨床實(shí)習(xí)前，把《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)同步練習(xí)題》發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)完成。加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位溝通，在婦產(chǎn)科出科時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，督促學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，在實(shí)習(xí)期間復(fù)習(xí)理論知識(shí)。

3.4培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想和考證意識(shí)

篇8

教學(xué)目標(biāo)通常是在課前備課時(shí)制訂,但目標(biāo)制訂得是否恰當(dāng),目標(biāo)能否引導(dǎo)、控制、評(píng)價(jià)教學(xué)過(guò)程,學(xué)生能否達(dá)標(biāo)卻要通過(guò)實(shí)際教學(xué)來(lái)檢驗(yàn),通過(guò)課后反思來(lái)總結(jié)?；仡櫧虒W(xué)過(guò)程,如果學(xué)生精神飽滿、心情舒暢、反應(yīng)靈敏、思路清晰,則說(shuō)明學(xué)生勤學(xué)好想、學(xué)有所得;如果學(xué)生無(wú)精打采、眉頭緊皺、反應(yīng)遲鈍,則說(shuō)明學(xué)生學(xué)習(xí)吃力、效果欠佳。由此分析教學(xué)目標(biāo)是否存在問(wèn)題,思考補(bǔ)救措施,并明確以后教學(xué)的方向。只要做到教學(xué)目標(biāo)具有可實(shí)施性,其就能真正起到引導(dǎo)、控制、評(píng)價(jià)教學(xué)全過(guò)程的作用,教學(xué)必然會(huì)收到事半功倍的效果。

2反思教學(xué)方法,重視學(xué)生的主體地位

教育家葉圣陶說(shuō)過(guò):“教是為了不教。”教師在教學(xué)過(guò)程中不僅要向?qū)W生傳授知識(shí),更重要的是要教會(huì)學(xué)生如何自己學(xué)習(xí)、自己獲得知識(shí)。“教學(xué)有法,但無(wú)定法”,反思教學(xué)方法就是使教與學(xué)都不定法。每一次的反思,教師都要根據(jù)學(xué)生在課堂教學(xué)中的表現(xiàn),以學(xué)生為主體,尋求最利于學(xué)生接受、學(xué)生最樂(lè)于接受、最利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、最利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、最利于學(xué)生綜合發(fā)展的最佳教學(xué)形式,使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。例如,筆者在剛開(kāi)始講授月經(jīng)失調(diào)婦女的護(hù)理時(shí),認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生絕大多數(shù)是青春期女生,常常出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),學(xué)生對(duì)這部分內(nèi)容應(yīng)該會(huì)很感興趣、容易理解,因此筆者采用單純的理論講授法進(jìn)行該部分內(nèi)容的教學(xué),但在教學(xué)過(guò)程中卻發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生興趣不高。筆者課后通過(guò)了解得知,多數(shù)學(xué)生感覺(jué)這部分內(nèi)容很復(fù)雜、很抽象、很難理解,因而無(wú)興趣學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)多次反思,筆者在教學(xué)過(guò)程中組織學(xué)生結(jié)合案例進(jìn)行角色扮演,讓學(xué)生探究月經(jīng)失調(diào)的相關(guān)問(wèn)題,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,增強(qiáng)了教學(xué)效果。

3反思學(xué)生心理,提高學(xué)生職業(yè)心理素質(zhì)

蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò):“應(yīng)該讓我們的學(xué)生在每一節(jié)課上,享受到熱烈的、沸騰的、多姿多彩的精神生活?！睂W(xué)生的這種精神生活是學(xué)習(xí)興趣的體現(xiàn),而學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力,是開(kāi)發(fā)智力的鑰匙。因此,在教學(xué)中,教師要觀察和捕捉學(xué)生學(xué)習(xí)的心理反饋信息,加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)心理訓(xùn)練,從而充分挖掘教學(xué)中的積極因素,提高學(xué)生的職業(yè)心理素質(zhì)。在護(hù)理教學(xué)中探索科學(xué)、系統(tǒng)、切實(shí)可行的職業(yè)心理訓(xùn)練方法,對(duì)提高學(xué)生的職業(yè)心理素質(zhì)、促進(jìn)當(dāng)前護(hù)理教育教學(xué)改革具有重要的指導(dǎo)意義。例如有些學(xué)生在學(xué)習(xí)異常分娩時(shí),感覺(jué)分娩很可能隨時(shí)出現(xiàn)異常甚至有生命危險(xiǎn),因此產(chǎn)生恐懼心理。反思學(xué)生這種心理狀態(tài),筆者在教學(xué)中播放分娩視頻,讓學(xué)生感受接產(chǎn)者如何指導(dǎo)產(chǎn)婦在精神上、身體上做好分娩的充分準(zhǔn)備,增強(qiáng)產(chǎn)婦分娩的信心,同時(shí)也感受產(chǎn)婦產(chǎn)后的幸福情緒,并結(jié)合臨床資料說(shuō)明充分的準(zhǔn)備可以大大降低甚至避免異常分娩的發(fā)生,使學(xué)生增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心,提高學(xué)生的職業(yè)心理素質(zhì)。

4反思教師情緒,增強(qiáng)教師人格魅力

情緒是能夠互相感染和影響的。德國(guó)教育家第斯多惠說(shuō)過(guò)“:教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng),而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞?！苯處熢诮虒W(xué)過(guò)程中的情緒積極飽滿,能給予學(xué)生正能量,感染學(xué)生,使學(xué)生主動(dòng)、積極地參與教學(xué)活動(dòng),能大膽地與教師互動(dòng)、求知;而教師以消極情緒對(duì)待教學(xué),無(wú)疑會(huì)使學(xué)生心理上產(chǎn)生壓抑和緊張感,不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)。我們現(xiàn)在大力提倡素質(zhì)教育,要提高學(xué)生的整體素質(zhì),作為教師首先應(yīng)該全方位提高自身整體素質(zhì),以增強(qiáng)自身人格魅力。因此,在教學(xué)過(guò)程中,每次課后筆者都特別注意反思課中的情緒狀態(tài)及其對(duì)學(xué)生的影響,經(jīng)常通過(guò)課后與學(xué)生的溝通了解是否無(wú)意中把個(gè)人情緒帶到課堂中,從而提高控制情緒的能力,增強(qiáng)人格魅力,增強(qiáng)教學(xué)效果。

5反思教學(xué)價(jià)值,凈化學(xué)生心靈

教學(xué)的價(jià)值在于塑造學(xué)生的人格,教會(huì)學(xué)生做人的道理,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法和自我發(fā)展的基本素質(zhì)。反思教學(xué)價(jià)值就是充分分析課堂教學(xué)中的知識(shí)價(jià)值、思維價(jià)值、情感價(jià)值、道德價(jià)值、行為價(jià)值能否滿足學(xué)生綜合發(fā)展的需要。筆者在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中,結(jié)合國(guó)家對(duì)婦女身心健康的相關(guān)方針、政策,加強(qiáng)學(xué)生愛(ài)國(guó)、感恩等思想教育,凈化學(xué)生心靈,培養(yǎng)學(xué)生全心全意為人民服務(wù)的觀念。

6反思教學(xué)遺憾,增強(qiáng)教師的教學(xué)能力

備課時(shí),有些問(wèn)題不容易發(fā)現(xiàn),在課堂教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行教學(xué)反思,能夠發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的疏漏之處。因此,筆者很重視課后教學(xué)反思,對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行回顧、梳理,并做深刻的反思探究和剖析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并尋求解決的方法,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),實(shí)現(xiàn)自我超越,提高教學(xué)能力。

7反思教學(xué)亮點(diǎn),積累教學(xué)、教研、教改素材

教學(xué)過(guò)程是師生思維發(fā)展及情感交流的過(guò)程,課堂教學(xué)中常有意想不到的“精彩片斷”,包括學(xué)生的創(chuàng)新活動(dòng)、精彩答題、探究質(zhì)疑等,教師課后若能及時(shí)捕捉、提煉、記錄,就能為以后的教學(xué)、教研、教改等積累寶貴的第一手素材。

篇9

三年制中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生都是應(yīng)屆初中畢業(yè)生，文化程度相對(duì)較低，對(duì)知識(shí)的理解能力較差，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中往往存在只會(huì)背書(shū)、不能應(yīng)用的現(xiàn)象。臨床調(diào)查也表明，中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生存在的主要不足有兩點(diǎn)：一是分析、概括和表達(dá)能力差；二是理論知識(shí)不能很好地應(yīng)用于臨床。按照全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育規(guī)劃，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)安排在三年制中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的第二學(xué)年第一學(xué)期，這時(shí)候?qū)W生雖然已經(jīng)學(xué)習(xí)了解剖學(xué)、生理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理課程，健康評(píng)估課程也已經(jīng)學(xué)習(xí)了一部分，但專(zhuān)業(yè)課課程才剛剛開(kāi)始接觸，尤其是通過(guò)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)唧w病人實(shí)施護(hù)理的理念尚未建立，更缺乏這方面的技能。

二、教學(xué)方法探索

以妊娠期出血性疾病孕婦的護(hù)理為例。

1.護(hù)理評(píng)估用談話法。護(hù)理評(píng)估是一個(gè)有計(jì)劃、有系統(tǒng)而全面地收集有關(guān)被評(píng)估者的健康資料，并對(duì)資料的價(jià)值進(jìn)行判斷的過(guò)程，健康資料的收集是評(píng)估和形成護(hù)理診斷的基礎(chǔ)，并為制訂護(hù)理目標(biāo)、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃及其評(píng)價(jià)提供依據(jù)。在評(píng)估病人時(shí)，要從護(hù)理的角度評(píng)估服務(wù)對(duì)象的健康狀況。在《健康評(píng)估》中學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)了評(píng)估方法、評(píng)估內(nèi)容，所以在這里要根據(jù)學(xué)生已有的知識(shí)，教師以啟發(fā)性的問(wèn)題，通過(guò)口頭問(wèn)答的形式，引導(dǎo)學(xué)生找出護(hù)理評(píng)估的規(guī)律，以鞏固已學(xué)過(guò)的知識(shí)，同時(shí)找出新問(wèn)題：即從健康史（與疾病相關(guān)的病因和誘因）、身體狀況（主要癥狀和體征）、輔助檢查、心理社會(huì)情況等方面進(jìn)行。而實(shí)際上，護(hù)理診斷的提出不僅要考慮到上述幾方面，也要考慮到治療手段帶來(lái)的問(wèn)題，如手術(shù)可能帶來(lái)的創(chuàng)傷，藥物可能引起的不良反應(yīng)等，所以必須把治療原則也作為護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容之一，這就在原來(lái)的基礎(chǔ)上增加了新知識(shí)。

2.疾病診斷用比較法。婦產(chǎn)科急重癥病人多，作為接待病人的第一個(gè)護(hù)理人員，護(hù)士必須要懂得疾病的診斷和搶救原則，在向醫(yī)生匯報(bào)的同時(shí)做好搶救的準(zhǔn)備工作，以爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)組織有效的搶救。典型的病人通過(guò)對(duì)病人身體狀況的評(píng)估就應(yīng)該能作出診斷，診斷的思路總結(jié)如下：碰到具體的病人能作出初步診斷，見(jiàn)下表分析：

3.護(hù)理診斷用討論法。護(hù)理診斷是護(hù)理程序的核心，護(hù)理診斷的過(guò)程是認(rèn)識(shí)被評(píng)估者健康本質(zhì)的過(guò)程，掌握正確的思維方法，對(duì)提高護(hù)理診斷的準(zhǔn)確率非常重要。學(xué)生往往只會(huì)按書(shū)本上每個(gè)疾病的護(hù)理診斷去背和死記，這樣到最后不同疾病的護(hù)理診斷會(huì)混淆，更主要的是具體病人的病情會(huì)與書(shū)本上所講有差異。如果不能自己通過(guò)評(píng)估找出護(hù)理診斷，只會(huì)按書(shū)上的方法去護(hù)理病人，那就有可能出醫(yī)療差錯(cuò)，所以在上課時(shí)要求學(xué)生學(xué)會(huì)對(duì)收集的資料進(jìn)行整理歸納、綜合分析、推理判斷，最后依照相應(yīng)的護(hù)理診斷依據(jù)作出合理的護(hù)理診斷。這個(gè)內(nèi)容由教師提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生思考，通過(guò)討論的形式來(lái)完成。具體從以下幾方面著手：首先從病人的主要臨床表現(xiàn)上去找，如妊娠期出血性疾病主要的癥狀就是陰道出血，所以不管病人出血量的多少，失血癥狀的輕重，首先要考慮的護(hù)理診斷就是組織灌注量不足，至于這個(gè)診斷是現(xiàn)存的還是潛在的就要根據(jù)具體病情來(lái)看了。其次，從心理社會(huì)方面去找，懷孕以后出血當(dāng)然會(huì)擔(dān)心小孩的安危和自身的安危，相應(yīng)的問(wèn)題就是焦慮。第三，從潛在并發(fā)癥上去考慮，而潛在并發(fā)癥有兩個(gè)方面要考慮：一是疾病發(fā)展下去本身帶來(lái)的問(wèn)題，如出血多了會(huì)對(duì)胎兒造成缺血缺氧，就是有胎兒窘迫的危險(xiǎn)；出血使機(jī)體抵抗力下降，止血的手段又增加了感染的機(jī)會(huì)，相應(yīng)的護(hù)理問(wèn)題就是有感染的危險(xiǎn)。二要考慮治療手段可能帶來(lái)的護(hù)理問(wèn)題，如手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷。最后從知識(shí)尋求方面去找，如病人妊娠知識(shí)缺乏等。如果這幾方面都能考慮到，提出來(lái)的護(hù)理措施就比較全面，然后再根據(jù)馬斯洛需要層次論或按照生命活動(dòng)的影響程序進(jìn)行排列。

4.護(hù)理措施用綱要信號(hào)圖式。護(hù)理措施是針對(duì)護(hù)理診斷而提出來(lái)的，通過(guò)護(hù)理措施要解決護(hù)理診斷，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)。對(duì)組織灌注量不足這一護(hù)理診斷，相應(yīng)的護(hù)理措施要從止血和補(bǔ)充血容量?jī)蓚€(gè)方面去考慮，具體又要根據(jù)病人出血量的多少來(lái)定。對(duì)于出血少，決定保守治療的，如先兆流產(chǎn)和早產(chǎn)要保胎的病人、異位妊娠的非手術(shù)治療病人、前置胎盤(pán)的期待療法病人，針對(duì)這一問(wèn)題都有共同點(diǎn)：首先是安置病人，原則是制動(dòng)，避免各種不必要的刺激；然后按醫(yī)囑使用止血的藥物；嚴(yán)密觀察病情，包括出血的情況、失血的情況、并發(fā)癥等。如果保守治療失敗，出血增多要終止妊娠的，要做好輸血和終止妊娠的準(zhǔn)備。講解后就把它們的關(guān)鍵詞用綱要信號(hào)圖式表現(xiàn)：安置病人—配合止血—觀察病情—做好準(zhǔn)備。而對(duì)于出血多，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)失血休克的病人來(lái)說(shuō)，如不全流產(chǎn)大出血、宮外孕破裂出血、前置胎盤(pán)大出血、重癥胎盤(pán)早剝病人，對(duì)她們的處理也有共同點(diǎn)：首先也是安置病人，要求平臥位；然后立即開(kāi)放靜脈，補(bǔ)充血容量；再是配合醫(yī)生止血，根據(jù)不同的疾病采用不同的止血方法，護(hù)士預(yù)先要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備；再是嚴(yán)密觀察病情，除了出血情況、失血情況，晚期妊娠還得觀察胎兒的情況。護(hù)理措施可總結(jié)為：安置病人—補(bǔ)充血容量—配合止血—觀察病情。心理護(hù)理的關(guān)鍵是針對(duì)性，因此，必須知道病人內(nèi)心的想法。而要做好這一點(diǎn)，要取得病人的信任，要關(guān)心病人、體貼病人、尊重病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系。因而對(duì)于心理問(wèn)題如焦慮、恐懼等，相應(yīng)的護(hù)理措施可總結(jié)為：態(tài)度—信任—說(shuō)出感受（讓病人說(shuō)出內(nèi)心的感受和想法，既是一種情緒的宣泄，也使得護(hù)理人員知道病人真正的想法是什么）—相應(yīng)知識(shí)。而針對(duì)有感染的危險(xiǎn)這一護(hù)理診斷，相應(yīng)的護(hù)理措施可以概括為：清潔衛(wèi)生—觀察病情—遵醫(yī)囑用抗生素—增強(qiáng)抵抗力。

5.知識(shí)鞏固用案例分析法。案例分析是理論與實(shí)踐的橋梁，在教學(xué)中增加個(gè)案討論，有助于提高學(xué)生的分析概括能力和表達(dá)能力，使其能具體問(wèn)題具體對(duì)待，把學(xué)過(guò)的理論較好地應(yīng)用于臨床實(shí)踐。在疾病講解前展示案例，使學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性明顯高漲，強(qiáng)化了學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)；在疾病講解完成后再展示病例，以病例為引導(dǎo)開(kāi)展小組討論，培養(yǎng)了學(xué)生臨床批判性思維與研究的能力，把理論與實(shí)際結(jié)合起來(lái)鞏固知識(shí)。在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中增加了個(gè)案討論的內(nèi)容，把護(hù)理程序應(yīng)用于教學(xué)，收到了比較好的效果。

6.效果檢驗(yàn)用情境模擬法。在妊娠期出血性疾病全部講完后，在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)情境模擬練習(xí)，通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境，有計(jì)劃地讓學(xué)生處在類(lèi)似真實(shí)活動(dòng)的場(chǎng)景中，以直觀、形象、生動(dòng)的方式，加深學(xué)生對(duì)系統(tǒng)理論的深刻理解和對(duì)實(shí)際操作的感性認(rèn)識(shí)，以提高教學(xué)效果。設(shè)置情境：在學(xué)校的模擬病房開(kāi)展，護(hù)理實(shí)驗(yàn)員扮演病人，一個(gè)小組五個(gè)學(xué)生扮演護(hù)士，其他學(xué)生做觀眾。按護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理：五個(gè)學(xué)生對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估，討論得出護(hù)理診斷，制訂護(hù)理目標(biāo)，提出護(hù)理措施，把結(jié)果記錄在黑板上。其他同學(xué)提出疑問(wèn)并給他們打分，說(shuō)明打分的依據(jù)，最后教師小結(jié)。這樣，學(xué)生的主體作用得到了更好的發(fā)揮，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性起到積極促進(jìn)作用。

篇10

[關(guān)鍵詞] 男護(hù)生；婦產(chǎn)；護(hù)理；教學(xué)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2012）02（c）-0143-02

Impaction of obstetrics and gynecology nursing teaching reform of male nursing students

WU Dandan

Department of Nursing, Hu′nan Junior College of Traditional Chinese Medicine, Hu′nan Province, Zhuzhou 412012, China

[Abstract] Objective To investigate how to make the male nursing students learn obstetrics and gynecology nursing well and improve their technical operation level. Methods 41 male nursing students of 2004 and 2005 received the traditional teaching model, as the control group; 40 male nursing students of 2006 and 2007 received the five-cycle teaching model of "assessment, training, results, adjustment and tests", as the observation group. The theoretical results of obstetrics and gynecology nursing, the skills operation results of obstetrics and gynecology nursing, the satisfaction degree with male nursing students of patients and teachers of the obstetrics and gynecology department, and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing of the two groups of male nursing students were compared and analyzed. Results The observation group was significantly superior to the control group in the theoretical results and skills operation results of obstetrics and gynecology nursing, the satisfaction degree with male nursing students of patients and teachers of the obstetrics and gynecology department, and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing, all with statistically significant differences (all P < 0.05). Conclusion The five-cycle teaching model can significantly improve the obstetrics and gynecology nursing results, the satisfaction degree of patients with male nursing students and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing.

[Key words] Male nursing students; Obstetrics and gynecology; Nursing; Teaching

隨著社會(huì)的發(fā)展，男護(hù)生的需求及招收的人數(shù)不斷增加[1]，但受社會(huì)偏見(jiàn)及傳統(tǒng)觀念的影響，特別是學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[2]，男護(hù)生易產(chǎn)生疑慮、害羞、懼怕患者不接受等心理問(wèn)題，可影響男護(hù)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)操作能力，甚至?xí)?duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生厭惡情緒，采取何種教學(xué)模式提高學(xué)校男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量急需研究和探討。根據(jù)影響男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的因素，我校對(duì)2006、2007級(jí)男護(hù)生上婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)采用了五環(huán)教學(xué)模式，并與采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的2004、2005級(jí)對(duì)比，探討新的教學(xué)模式對(duì)男護(hù)生的影響，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

將2004、2005、2006、2007級(jí)男護(hù)生作為研究對(duì)象，41名2004、2005級(jí)男護(hù)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，作為對(duì)照組；40名2006、2007級(jí)男護(hù)生采用“評(píng)、培、結(jié)、調(diào)、測(cè)”五環(huán)教學(xué)模式，作為觀察組。

1.2 方法

對(duì)照組：采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即講解、模仿、見(jiàn)習(xí)、考試、實(shí)習(xí)。講解：按照大綱要求及以后實(shí)際臨床工作的需要，按照教材對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)進(jìn)行講解；模仿：上課老師示教，男護(hù)生模仿，然后在模擬人身上進(jìn)行模仿操作練習(xí)；見(jiàn)習(xí)：通過(guò)講解與模仿操作，安排男護(hù)生到醫(yī)院婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)；考試：包括理論考試和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能考試；最后安排實(shí)習(xí)。觀察組：根據(jù)患者及男護(hù)士的心理特征，打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，采取“評(píng)、培、結(jié)、調(diào)、測(cè)”的五環(huán)教學(xué)模式。①評(píng)：采用調(diào)查問(wèn)卷形式及對(duì)男護(hù)生的觀察，評(píng)測(cè)男護(hù)生心理，包括專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的必要性、學(xué)習(xí)興趣等方面。找出影響男護(hù)生上好婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的因素。采用“教師授課質(zhì)量評(píng)價(jià)表”，給學(xué)生評(píng)價(jià)老師的機(jī)會(huì)[3]。②培：對(duì)輔導(dǎo)員及專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行培訓(xùn)，提高老師水平，專(zhuān)業(yè)老師結(jié)合教學(xué)大綱及臨床實(shí)際需要，進(jìn)行集體授課，根據(jù)需要進(jìn)行演示，讓男護(hù)生進(jìn)行模仿，不熟練者進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)。③結(jié)：結(jié)合男護(hù)生心理特征及實(shí)際情況，將多種教學(xué)方式相結(jié)合，打破單一的講授方法，開(kāi)展病例討論、情景模擬、發(fā)問(wèn)式教學(xué)等，多種教學(xué)方式相結(jié)合，提高男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的興趣。④調(diào)：調(diào)整見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)科室，由于受傳統(tǒng)觀念及其他因素的影響，婦產(chǎn)科患者在一定程度上很難接受男護(hù)生，對(duì)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)階段的男護(hù)生更難接受，認(rèn)為男生看那些操作就是“耍流氓”，男護(hù)生往往遭到拒絕，根據(jù)以上情況將男護(hù)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)科室進(jìn)行了調(diào)整，調(diào)整到ICU，對(duì)ICU中做了婦科大手術(shù)患者、老年性婦科疾患患者或合并有其他內(nèi)科疾病的婦科疾病的患者進(jìn)行護(hù)理，避免男護(hù)生被家屬及患者拒絕的尷尬。在適當(dāng)?shù)臈l件下由帶教老師爭(zhēng)取患者的配合。⑤測(cè)：進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論及專(zhuān)業(yè)技能考試，理論成績(jī)的考試，平時(shí)測(cè)驗(yàn)成績(jī)占30%，期末測(cè)驗(yàn)占70%，在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能考試時(shí)，采用多站式的考核方法，打破“一份試卷定乾坤”的傳統(tǒng)考核模式[4]，如需要在患者身上操作，老師與患者及其家屬溝通，爭(zhēng)取患者及其家屬配合。

1.3 評(píng)測(cè)指標(biāo)

對(duì)比分析兩組男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論成績(jī)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能成績(jī)，采用調(diào)查問(wèn)卷的形式調(diào)查分析婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)科室患者對(duì)其滿意度、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)其滿意度、男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門(mén)課程的興趣程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論成績(jī)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能成績(jī)，婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)科室患者對(duì)其滿意度、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)其滿意度、男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門(mén)課程的興趣程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組男護(hù)生各項(xiàng)指標(biāo)比較情況（x±s，分）

3 討論

越來(lái)越多的男生加入到護(hù)理這個(gè)專(zhuān)業(yè)中來(lái)，由于各方面因素影響，男護(hù)生無(wú)論在校學(xué)習(xí)過(guò)程中還是在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)過(guò)程中，都會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題與壓力，特別是在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐中，各種問(wèn)題表現(xiàn)的更為突出。男護(hù)生在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)、見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí)中主要存在以下問(wèn)題：專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定，受傳統(tǒng)觀念和就業(yè)目標(biāo)的影響，很多男護(hù)生不喜歡護(hù)理這個(gè)專(zhuān)業(yè)，更不想學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)行的思想[5]，據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，只有5.7%的男護(hù)生愿意從事本專(zhuān)業(yè)[6]；在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)性差；患者及家屬不接受，婦產(chǎn)科的很多患者及家屬不愿意讓男護(hù)生護(hù)理，特別是實(shí)習(xí)生，男護(hù)生在臨床常常遇到被患者拒絕的尷尬；輔導(dǎo)員及專(zhuān)業(yè)老師的影響，有很多教師不能從男護(hù)生的心理角度出發(fā)，各專(zhuān)業(yè)老師教學(xué)水平存在有很大差異，影響教學(xué)質(zhì)量。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式即講解、模仿、見(jiàn)習(xí)、考試，實(shí)習(xí)，無(wú)法解決男護(hù)在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中存在的以上問(wèn)題，所以利用傳統(tǒng)的教學(xué)模式會(huì)使男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的興趣下降，甚至厭惡，嚴(yán)重影響了男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的積極性，一種新的教學(xué)模式急需研究與開(kāi)發(fā)。

“評(píng)、培、結(jié)、調(diào)、測(cè)”五環(huán)教學(xué)模式，打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式，對(duì)男護(hù)生的心理進(jìn)行了評(píng)測(cè)，對(duì)專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行了培訓(xùn)，結(jié)合了男護(hù)生心理，必要時(shí)對(duì)男護(hù)生給予心理指導(dǎo)，提高了男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的興趣。見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)環(huán)境的調(diào)整，解除了被患者及其家屬拒絕的尷尬，給男護(hù)生提供了一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)氛圍，使其技能得到了練習(xí)和提高，但是有很多的醫(yī)院無(wú)法對(duì)男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)環(huán)境進(jìn)行調(diào)整，通過(guò)對(duì)輔導(dǎo)員及專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行培訓(xùn)，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)帶教老師用扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)、精湛的技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)男護(hù)生的操作及溝通能力[7]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式由老師照本宣科，往往使教學(xué)單調(diào)和枯燥，五環(huán)教學(xué)模式中的結(jié)，將多種教學(xué)方式結(jié)合起可，不僅可提高學(xué)習(xí)成績(jī)，還可提高學(xué)習(xí)興趣[8]。筆者研究發(fā)現(xiàn)，“評(píng)、培、調(diào)、結(jié)、測(cè)”五環(huán)教學(xué)模式較傳統(tǒng)教學(xué)模式明顯提高了男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能，提高男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。

[參考文獻(xiàn)]

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