急診分診方法范文
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篇1
[中圖分類號] R541.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2013)12-213-02
心血管急診患者具有發(fā)病急、病情變化快的特點,并且疾病具有較高不可預測性和隨機性,因此必須要抓緊時間對其進行治療,提供治療效果[1]。本研究就我院68例心血管急診患者為例,對其臨床治療方法進行分析,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在我院進行治療的68例心血管急診患者,其中男38例,女30例,年齡22~77歲,平均(49.2±3.6)歲;體重39~75 kg,平均(58.1±2.6)kg。39例患者為冠狀動脈粥樣硬化心臟病伴急性心肌梗死,19例患者為二尖瓣置換術后人工瓣失功急性左心衰,10例患者為馬凡氏綜合征急性左心衰。隨機將這些患者分為對照組和觀察組兩組,每組34例。兩組患者在性別、年齡等方面的差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
對照組患者給予常規(guī)治療,依據(jù)患者的病情變化給予其調整血壓、改善心功能、營養(yǎng)心肌等治療,同時對其并發(fā)癥進行積極的處理,并督促患者臥床休息;觀察組患者在常規(guī)治療的基礎上采用復方丹參注射液(廣東省博羅先鋒藥業(yè)集團有限公司,Z44021269)和路路通治療,如果患者有冠心病,則每天1次對其靜脈滴注250 mL的復方丹參注射液,如果患者有腦血管疾病,則每天1次對其靜脈滴注20 mL路路通+250 mL生理鹽水或5%葡萄糖,2~3周為1個療程。
1.3 觀察指標
對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、心臟復跳率及死亡率情況進行觀察統(tǒng)計,然后對其臨床療效進行分析比較。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用的軟件包是SPSS18.0,各種數(shù)據(jù)的標準差采用()表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用x2檢驗,P
2 結果
觀察組患者的治療總有效率為97.0%,高于對照組的85.3%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P
3 討論
3.1 心血管急診患者的病情特點
(1)具有較急的發(fā)病速度和較快的變化,將“時間就是生命”這一理念充分體現(xiàn)了出來。這就要求心內科醫(yī)師迅速作出判斷,給予患者及時的救治;(2)具有較強的隨機性和不可預測性。心內科醫(yī)生無法對下一個患者的具體系統(tǒng)或器官疾病及輕重程度進行有效的預見;(3)具有較復雜的病情和較多的不確定性因素[2]。這就要求心內科醫(yī)生掌握扎實的專業(yè)技術,具備廣博的知識體系,在日常生活中積極主動地積累有益的臨床經(jīng)驗,只有這樣才能對心血管疾病的疑難急診進行有效的判斷,從而將誤診和漏診的幾率降低到最低限度;(4)通常情況下,患者并不是以某種疾病為主導,而是以某種癥狀或體征為主導;(5)具有較大的病情輕重差別。病情較輕的患者可以并發(fā)普通感冒,病情較重的患者會并發(fā)多器官衰竭、心跳驟停等癥狀;(6)患者及其家屬不理解。通常情況下,患者及其家屬給予癥狀的緩解和病情的穩(wěn)定以極大的期望,沒有抓好治療的時間,從而造成瞬間心跳驟停等嚴重后果。
3.2 心血管急診事件的發(fā)作特點
(1)首診突發(fā)。大部分患者在首診時,并不認為心血管時間的發(fā)作隱患存在于自己身上,或即使知道自己有心臟病也沒有進行清晰的訴說;(2)其他疾病或癥狀掩蓋了心血管事件的發(fā)作隱患,比如,急性腹痛腹瀉等;(3)醫(yī)院醫(yī)護人員沒有充分重視心血管事件的可能性,常常在面對突發(fā)的心血管事件時不知所措,特別是在留院觀察患者身上體現(xiàn)在尤為明顯;(4)醫(yī)護人員缺乏相關心血管急危重癥的急救專科知識。所有這些極易延誤搶救時機[3]。
3.3 心血管急診的防治對策
(1)醫(yī)院醫(yī)護人員應該對醫(yī)療核心制度及崗位責任制進行嚴格的執(zhí)行。醫(yī)院相關領導應該對心內科急診醫(yī)護人員的崗位責任制進行嚴格的強調,包括急診工作制度、危重患者搶救制度、交接班制度等,從而保證嚴密觀察患者,使醫(yī)療質量和安全得到切實的保證;(2)給予病歷書寫制度以充分的重視。應該簡明扼要、準確及時、清晰明了地書寫急診病例,同時在對患者進行搶救時應該對搶救記錄進行及時的書寫;(3)不斷更新思維模式。應該積極運用降階梯思維方式,對急性心血管時間進行及早的識別[4]。同時,將多向思維模式有效樹立起來,全面掌握各系統(tǒng)疾病,特別是心腦血管疾病等常見多發(fā)急危重癥;(4)樹立勤會診、勤請示匯報的良好工作作風。一個醫(yī)護人員,不論經(jīng)驗怎么豐富,知識面畢竟是有限的。如果懷疑患者有心血管疾病,就應該給予患者認真詳細的會診,同時,還應該養(yǎng)成勤請示匯報的習慣,從而將醫(yī)療糾紛的發(fā)生率減低到最低限度;(5)對心內科護理人員的日常工作的重要性給予充分的重視。心內科護理人員應該嚴密觀察有心血管基礎的患者病或心血管病高危人群的病情及情緒變化,一旦發(fā)現(xiàn)情況,則應該及時將其匯報給醫(yī)師;(6)對急性心血管時間的發(fā)生規(guī)律進行有效的掌握。冠心病在心臟性猝死中居于首位,同時心臟性猝死率與患者的年齡是呈正比例關系的,在一些地區(qū),55~64歲的冠心病患者具有最高的猝死率[5]。在性別比例方面,男性猝死率顯著高于女性,而在猝死率增加的趨勢方面,男性早女性20年[6]。
在本次研究過程中,可以明顯的看出在常規(guī)治療基礎上,加上復方丹參注射液和路路通治療的觀察組,其治療總有效率和并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于單純進行常規(guī)治療的對照組,其差異具有統(tǒng)計學意義(P
總之,心血管急診事件具有獨特的病情特點和發(fā)作特點,我們應該對其進行深入的研究分析并采取有效的措施對其進行良好的防治。對心血管疾病患者實施復方丹參注射液治療能夠明顯降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率,提高患者的心臟復跳率和治療的總有效率,值得在臨床廣為推廣。
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篇2
關鍵詞:急性闌尾炎;老年患者;診斷;病因;治療
急性闌尾炎是普外科臨床常見急腹癥之一,可發(fā)于各個年齡段,其中,老年性急性闌尾炎較為特殊,在病理生理變化方面較中青年患者更為復雜,且病變與臨床癥狀體征往往不相符,早期診斷與治療難度相對較大[1]。由于急性闌尾炎的病情變化迅速,如延誤診治可能誘發(fā)嚴重并發(fā)癥,重則可導致患者死亡。本文回顧分析了68例老年性急性闌尾炎患者的臨床診治情況,旨在提高臨床對老年性急性闌尾炎的認識以及診療水平,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 收集2012年1月~2015年12月,我院普外科收治的老年急性闌尾炎患者68例,其中,男44例,女24例,年齡62~78歲,平均(63.78±2.15)歲;臨床表現(xiàn):36例發(fā)熱,57例消化道不適(惡心、嘔吐或食欲低下),34例轉移性右下腹疼痛,18例首發(fā)右下腹疼痛,16例不明確性疼痛;疼痛性質:54例麥氏點壓痛,28例反跳痛,34例彌散性壓痛,15例腹肌緊張;40例腹脹,5例可捫及右下腹包塊形成;內科合并癥:12例高血壓,2例冠心病,10例心電圖異常,5例糖尿病,3例慢性支氣管炎。
1.2輔助檢查 術前白細胞計數(shù)(WBC)在(5.29-24.18)×109/L,平均(13.05±2.19)×109/L;56例經(jīng)腹部X線片檢查顯示,32例存在右下腹腸管積氣;腹部B超提示25例為急性闌尾炎,18例存在腹腔滲液,4例存在右下腹包塊。
1.3方法 60例確診后立即行急診手術治療,6例因癥狀較輕等在密切監(jiān)護下行保守治療(廣譜抗生素治療、控制合并癥及并發(fā)癥、糾正酸堿及水電解質失衡等),2例因診斷不明確行保守治療,后因病情變化轉行OA治療。60例急診手術者中,36例腹腔鏡下闌尾切除術(LA)治療,24例開放手術(OA)。
1.3.1 LA治療 氣管插管全麻下手術,經(jīng)臍部下緣行10 mm大小弧形切口作為觀察孔,建立12~15 mmHg CO2氣腹,置入10 mm Trocar腹腔鏡,仔細探查腹腔情況,明確為急性闌尾炎后,經(jīng)左下腹且與腋前線平行的臍部行5 mm長度的切口(主操作孔),再經(jīng)由恥骨聯(lián)合上方的正中部位行5 mm大小的切口(副操作孔)。存在腹腔粘連者,常規(guī)分離粘連,將腹腔內膿液吸出,準確定位闌尾后以抓鉗將其提起,對闌尾系膜進行電凝處理直至闌尾根部,并以4號絲線進行雙重結扎處理,在距離結扎線遠端約0.5 cm部位將闌尾切斷,殘端以電凝處理,無需包埋,經(jīng)主操作孔將切除的闌尾組織取出。如闌尾根部存在壞疽并且嚴重粘連而致解剖困難者,直接將壞死組織清除。闌尾殘端以醫(yī)用生物蛋白膠進行覆蓋,留置局部硅膠引流管進行引流。常規(guī)沖洗腹腔并留置盆底硅膠管進行引流。逐層縫合切口,術畢。
1.3.2 OA治療 按照常規(guī)方法經(jīng)腹直肌或麥氏點進腹,在直視狀態(tài)下探查并切除病變闌尾,殘端予以包埋處理,常規(guī)以無菌生理鹽水進行腹腔沖洗,如存在嚴重腹腔污染,則予以留置盆底硅膠管進行引流。
1.4觀察指標 統(tǒng)計治療效果、手術患者的手術情況(手術時間、術中出血量)、術后康復情況(術后排氣時間、下床活動時間、住院時間)及并發(fā)癥情況等。
1.5統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0分析,以(x±s)表示計量資料,經(jīng)t檢驗;以率(%)表示計數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗,P
2 結果
2.1治療情況 60例確診后行急診手術治療痊愈,6例因癥狀較輕等在密切監(jiān)護下予以保守治療后康復,2例因診斷不明確行保守治療,后因病情變化轉行開OA治療康復。
2.2手術情況 LA患者的術中出血量、術后排氣時間、下床活動時間、住院時間均顯著少于OA組(P0.05),見表1。
2.3術后并發(fā)癥情況 LA患者術后止痛劑使用率、切口感染率及腹腔殘余感染率均顯著低于OA患者(P
3 討論
老年急性闌尾炎的病因復雜,多因年齡增長導致腸道變窄、腸道壁脂肪變性、腸道粘膜變薄以及胃腸道排空功能降低等,導致闌尾官腔梗阻或閉塞,腸道血運不暢以及細菌繁殖,故而發(fā)生闌尾炎[2]。由于老年人群的反應較差,對癥狀不典型或癥狀較輕時往往與疾病不一致,容易導致誤診或漏診而延誤治療。此外,患者常合并內科基礎疾病,影響疾病的判斷與診斷,如不及時治療可能累及其他臟器系統(tǒng)功能甚至危及患者生命[3]。因此,應密切詢問患者的病史、臨床癥狀、發(fā)病時間以及部位等,密切監(jiān)測患者的輕微體征與癥狀,充分結合輔助檢查手段以提高診斷率。
在治療方式選擇方面,大部分學者提倡早期診斷和盡早手術治療,但對于病情較輕且診斷不明者,可在嚴密觀察下實施保守治療,一旦病情變化,仍應果斷轉行手術治療[4]。本組68例患者中,僅6例因癥狀輕微等而行保守治療痊愈,2例保守治療無效轉行OA治療,另60例患者均在明確診斷后急診手術治愈,臨床療效滿意。在術式選擇方面,近年來多提倡微創(chuàng)技術LA治療,因其較OA創(chuàng)傷更小、術后恢復更快且并發(fā)癥更少,對于手術耐受性較差的老年患者而言更具優(yōu)越性,且避免了OA治療因術野限制而病灶切除、腹腔沖洗不充分等問題,有利于減少術后粘連、殘余膿腫等風險[5]。本研究中,LA組在、術中出血、術后康復時間及住院時間方面均較OA表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢,且手術時間較OA而言并無明顯增加,此外,LA的止痛劑使用率、切口感染率及腹腔殘余感染率均顯著低于LA,安全性更為理想。但實施LA治療需嚴格排除禁忌癥,患者獲得明確診斷或不排除急性闌尾炎的可能。
綜上所述,老年性急性闌尾炎病因及病情復雜,早期診斷后急診手術治療科獲得良好療效,在嚴格掌握適應癥及禁忌癥的前提下以LA治療更具優(yōu)勢。
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篇3
【關鍵詞】譜估計 譜估計的方式 仿真
平滑周期圖,作為一種非參數(shù)化的方法,自然的,不受其他模型參數(shù)的限制是它最大的特征,在估計功率譜密度的時候,起著重要的作用,其優(yōu)勢在于計算不復雜,是一種很經(jīng)典的方法。在進行功率譜密度估計的時候,超出數(shù)據(jù)觀測的范圍,我們剛開始對信號的自相關函數(shù)進行假設的數(shù)據(jù),超出了范圍之后都是零,所以,想要通過估計得到的功率譜推算出真實的功率譜幾乎是不可能的,通常來說,實際的功率譜很難從周期圖中得到,盡管它有漸進的功能,但幾乎不能達到我們想要的要求,這些是我們在實驗的過程中面臨的主要問題。參數(shù)化的功率譜估計,是不同于周期圖方法的,在使用的過程中,是有用到參數(shù)的,相比于周期圖方法來說。它的優(yōu)點在于頻率分辨率更高,所以,人們又稱它為高分辨率方法,或者是現(xiàn)代估計方法。
1 經(jīng)典譜估計
經(jīng)典譜估計方法主要是根據(jù)功率譜函數(shù)的定義式給出的功率譜估計方法,它主要分為:周期圖,相關圖,B-T法,Welch法。周期圖譜估計器為:
我們通常所說的經(jīng)典譜估計方法,它是在功率譜函數(shù)的基礎上,所得到的一種功率譜估計方法,周期圖,相關圖,B-T法,Welch法,是包含在經(jīng)典譜估計方法中的。以下是周期圖譜的估計器:
(1)
將自相關函數(shù)(這邊提到的是基于信號的)通過傅里葉的變換,進一步得到功率譜密度函擔這就是以下給出的相關圖譜估計器的原理:
(2)
通過分析計算,我們會發(fā)現(xiàn)在均值上周期圖和相關圖得到的數(shù)據(jù)是一樣的,公式如下:
(3)
我們規(guī)定要在最大的程度上靠近φ(ω),這是發(fā)生在周期圖是沒有偏估計的時候,通過
這個式子,可以得出WB(ω)要在最大的程度上和Dirac相似。一旦逼近的效果沒有達到要求,將會使周期圖和相關圖估計器受到影響,使其產生較大的偏差,偏差囊括了非零主瓣寬度和非零幅瓣幅度,它們都是來自窗函數(shù)WB(ω),其中關于WB(ω)的主瓣,它在所要估計的譜中,扮演著使其不清楚,或是讓其平滑的角色。能夠使集中在某一個頻段里的功率信號,擴展到其他地方,比如一些功率很小,或是壓根就沒有功率的頻段中去,這就是譜估計中窗函數(shù)幅瓣所起的作用,人們稱它為“泄漏”。在這里,受最大的約束是數(shù)據(jù)的長度。消除的偏差,可以通過使N的值加大來實現(xiàn)。
(4)
由此可見,如果周期圖不存在偏差,便可以很好地用于譜的估算。
但是,添加時間窗也會存在別的問題,如果方差減小的太多,分辨率就會變得很低,為了保證不失真,又能盡可能地減小波動,就要對這兩個因素綜合考慮,從而選擇一個合適的值作為窗的長度。
Welch又在原有的基礎上,做了大量改進措施,運用這種方法,使得如果數(shù)據(jù)的分段中存在疊加,也不會影響到計算;而且,在窗的添加時間上做了改變,將其加在數(shù)據(jù)的每一個分段進行周期圖的計算之前。因此,Welch法的譜估計器可以表達為下面的公式:
(5)
其中:代表每一個小分段估算后得到的結果。
這種方法實際上是對周期圖進行平均處理,與Tukey方法的不同,它是對每一個小分段都添加了時間窗,再進行譜的估算,然后根據(jù)平均運算,使方差有效減小,從而使估計的性能更好。
2 參數(shù)化譜估計
令參數(shù)化的方法能更加準確的得到譜估計值的步驟為:
(1)為了函數(shù)形式已知的產生模型得到更好的需求,應該先參數(shù)化或假設基于模型的譜估計方法的信號。
(2)對假設模型中的數(shù)值進行估計從中獲取你覺得有意思的信號譜的特性。
一些模型的階數(shù)是參數(shù)化譜估計所需要的。其中,AR模型是最常用的。
AR過程x(n)可以表示為單位方差白噪聲驅動的全極點濾波器的輸出,則p階AR過程的功率譜是:
(6)
對模型的參數(shù)估計后,則譜估計器可以如下形式:
(7)
由此得出,決定譜估計的因素有兩個:
(1)模型參數(shù)被估計得準確性;
(2)AR模型數(shù)據(jù)的產生方式是否能保持一樣。
通常情況下,AR建模使用的是Yule-Walker方法。Toeplitz陣是它正則方程中的自相關陣,計算時采用 L-D算法,但是在估計自相關序列時,它只是增加了矩形窗,所以是利用數(shù)據(jù)補零推導它。所以它的分辨率更低。
3 Matlab仿真實驗及結果分析
以下的這些結論是通過計算機的仿真實驗來得出的。使用電腦仿真時運用了三種信號:
(1)兩個頻率為100和200的正弦信號;
(2)加性噪聲均值為0;
(3)方差為1的高斯噪聲。
圖1用周期圖法進行譜估計,因方差過大,波動沒有規(guī)律很明顯,所以為了降低方差采用平均周期圖。圖2所示平均時的方差越是小結果;圖3只是起到了平滑周期的作用。
經(jīng)過對圖1,2,3,4,5進行比較,得到加窗的以及降低譜估計的方差辦法,平滑的降低率與譜估計的分辨率成正比。圖5和圖4的比較結果是:正弦的兩個頻率越靠近,加窗的周期性比無窗的越低。
如圖6所示,方差有所降低且譜得到了平滑,所以,Welch方法譜可以使估計效果更為準確。圖(7)是AR譜估計法,非參數(shù)化方法譜不能與之相比。
4 結論
本文給出的幾種隨機方法,經(jīng)過實驗證明:以上幾種辦法各有各的特點。目前為止的實驗工程中,傳統(tǒng)的譜估計發(fā)展日益成熟起來,新興的譜估計方法,例如:music方法。都得到了提高。
綜上所述,譜方法在現(xiàn)代數(shù)字信號中不可或缺。數(shù)學理論在一直發(fā)展,譜估計技術的前景也不可估量。
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作者簡介
阿巴拜克熱?買買提(1985-),男,新疆阿克蘇人。碩士研究生?,F(xiàn)任新疆農業(yè)大學計算機與信息工程學院電子系教師。研究方向為電子信息科學與技術。
王磊,男,工學碩士研究生。現(xiàn)任新疆農業(yè)大學計算機與信息工程學院講師,從事教學與科研工作。主要研究方向為智能控制及物聯(lián)網(wǎng)。
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【關鍵詞】單片機開發(fā) 仿真技術 Proteus仿真軟件 應用
隨著電能路徑技術在單片機開發(fā)技術中的應用,仿真技術水平在我國的貿易、科技領域發(fā)展較為迅速。單片機仿真技術的開發(fā)原理是依托于集中解決機器和多類I/O暫停系統(tǒng)的技術原理,集合集中解決機器和多類I/O暫停系統(tǒng)的硅片,將仿真技術的數(shù)據(jù)存放在硅片上,進而建立一個系統(tǒng)化、全面化、層次化的仿真開發(fā)技術系統(tǒng)。作為集中電能路徑的重要組成部分之一的單片機,SCM、SOC、MCU是控制單片機仿真技術電能路徑的三個主要環(huán)節(jié)。其特點使耗電容量少、在集中解決機器和多類I/O暫停系統(tǒng)可以靈活延伸、制造工序簡單易懂、使用效率比較高。
1 單片機仿真技術概述
隨著我國計算機水平和通訊技術水平的日益成熟,單片機仿真技術成為現(xiàn)代教育領域的一門教學課程。作為單片機的智能化體系主要組成部分之一的微小解決機器,其不僅承擔著控制和檢測復刻電能路徑的責任,還要在電能路徑受到電容量壓力過大時調節(jié)電阻力,扮演調節(jié)角色。因此,對單片機仿真技術研究的核心內容是合理控制電阻力對微小解決機器的影響、調節(jié)電能路徑,避免出現(xiàn)電阻容量過大或者電能路徑受阻的情況。據(jù)算計技術和數(shù)字技術理論的日趨成熟促使了單片機發(fā)掘技術的發(fā)展,也為仿真技術模擬體系提供了理論基礎。專家們在對單片機發(fā)掘技術理論進行研究的過程中,要運用任意存放機器設備的協(xié)調技術,保證仿真技術模擬技術在模擬平面得以正常施展,調節(jié)電能路徑。模擬仿真技術的應用不當可以減少單片機的成本,節(jié)約研發(fā)費用和時間成本,還可以減低生產單片機的設定風險。因此,模擬仿真技術不僅為單片機的大量生產提供了成長舞臺,還促進了單片機仿真技術的不斷發(fā)展。
2 Proteus仿真軟件的引入
計算機水平和通訊技術水平的不斷提升,促使各類模仿體系的產生。各類模仿體系的產生一方面為技術人員研發(fā)單片機仿真軟件節(jié)約了大量的人力、物力、財力,另一方面促使單片機仿真技術的誕生。Proteus仿真軟件作為單片機仿真模擬體系中的一員,是集虛擬電能路徑、數(shù)據(jù)電能能路徑為一體化的仿真軟件,不僅可以有效地將電能路徑于模擬體系得到結合,還可以在計算機仿真技術中對電能路徑的結構、單片機數(shù)據(jù)編碼、電能路徑理論模型進行虛擬制定和演練操作,把模擬仿真技術理論圖表成功實踐到單片機Proteus仿真軟件中,依托與單片機編碼的調節(jié)作用,從而生成PCB檢測體系。
目前,Proteus單片機仿真軟件與課堂教學試驗融為一體,不僅提升了課堂教學的質量,將仿真技術與計算機合成技術得到有效整合,還能夠降低軟件開發(fā)過程中的費用成本支出。我國的Proteus仿真軟件開發(fā)技術主要是結合設備設定生產、現(xiàn)代計算機開發(fā)技術、數(shù)字化研發(fā)技術的相關理論基礎,利用模擬模仿研發(fā)范圍,使Proteus仿真軟件再工程軟件開發(fā)領域、商品研發(fā)領域、服裝貿易研發(fā)領域得到廣泛應用,促進我國工程、服裝貿易行業(yè)的快速發(fā)展。另外,工程的兼容研發(fā)和商品的循環(huán)研發(fā)時間是有嚴格標準的,即不能夠超過模擬模仿研發(fā)環(huán)節(jié)的期末時間,確保商品的初始狀態(tài)在模擬模仿氛圍中得以真實展現(xiàn)。比如安裝Proteus仿真軟件系統(tǒng)中的LabView和Soliworks軟件在器材上,不僅可以保障機械運用元素在仿真技術三維空間中正常應用,避免出現(xiàn)三維度運作操作出現(xiàn)失誤或者失靈的現(xiàn)象。
3 單片機開發(fā)中仿真技術的應用
3.1 性能要求
設定多向研發(fā)應用設備的前提是遵循單片機仿真技術原理,研發(fā)適合克服需求的單片機模仿機器。技術研究人員在開發(fā)多向研發(fā)應用裝備的同時,要考慮特殊客戶對單片機仿真機器的性能要求,實現(xiàn)小組共享多向研發(fā)應用器材的目的。研發(fā)小組共享機器設備不僅可以幫助提升單片機器材的使用效率,還可以避免單片機器材在研發(fā)過程中出現(xiàn)反復投資器材的現(xiàn)象,為形成和諧的研發(fā)模擬模仿提供良好的條件。
3.2 多路開發(fā)器整體結構
多向研發(fā)運用板是多路開發(fā)器設定的條件之一,不僅可以為單片機完成仿真技術提供原理,還可以幫助多路開發(fā)器在模擬模仿計算機體系中達到仿真技術標準。仿真多路開發(fā)器的原理可以看出,技術研究人員在開發(fā)仿真多路開發(fā)器時,在模擬模仿軟件系統(tǒng)中設置多個開發(fā)用戶的目的是為了提升仿真技術的使用效益。其中,多路控制器控制著多個開發(fā)用戶、多路請求電路、多路狀態(tài)指示,單片機開發(fā)板在仿真多路開發(fā)器中居于核心位置,其存在的作用就是實現(xiàn)單片機仿真技術目標的標準化。
3.3 多路開發(fā)器電路設計
仿真多路開發(fā)器研究原理可以得出結論,多路控制器控制者多類客戶主體機器,多類客戶主體機器在受到多路控制器的嚴格控制下,根據(jù)單片機開發(fā)板的相關規(guī)定進行遠程操控,以“多對一”或者“一對一”的形式開展模仿應用任務。所謂“多對一”形式就是多類客戶對應一個單機片開發(fā)板,“一對一”就是一個客戶對應一個單片機開發(fā)板。多路開發(fā)器電路設計的主要元素是電磁繼電器和74LSO4反相器,作為構建一類單片機遠程控制電能的數(shù)字化通訊設備,從而共同完成“多對一”或者“一對一”的模仿應用任務。
4 結束語
隨著計算機處理水平和通訊技術水平的不斷提升,以及Proteus仿真軟件的引入,仿真技術在單片機開發(fā)中的應用越來越廣泛。仿真技術在多路開發(fā)器電路中運轉還比較順利,不僅完成了“多對一”或者“一對一”的模仿應用任務,還提升了電能器材的使用效率。
參考文獻
篇5
關鍵詞數(shù)控機床;機械故障;診斷
我國工業(yè)化水平的提升,工業(yè)機械設備也逐漸形成大型化、精密化和自動化的發(fā)展趨勢。高科技機械的數(shù)控機床更是常用于機械制造的工廠,發(fā)生故障后要經(jīng)過仔細的設備檢查和一些專業(yè)的處理方法。機械故障可以通過系統(tǒng)的異?;蛘邔υO備零件的逐一排查來找到故障點。對于機電一體化的數(shù)控機床來說,大部分是由機電內部的問題引起設備故障。所以掌握自動化機械內部診斷方法,關于對數(shù)控機床設備的故障排查有很大作用。
1對診斷機床設備故障的研究情況
機械化生產設備的發(fā)展對精度要求更高、設備也變得大型化,傳統(tǒng)的維修方法已經(jīng)難以適應機械發(fā)展。人們更關注的是設備使用中應該如何監(jiān)測以及怎樣進行故障診斷??梢栽谶\行中的由系統(tǒng)顯示數(shù)據(jù)信息來辨別機床運行狀態(tài)是否正常,根據(jù)這些獲取的信息來判斷故障的性質,排查故障部位,分析故障原因,還可以根據(jù)系統(tǒng)發(fā)出的報警提示來制定相應操作。自上世紀以來,故障診斷技術都在不斷更新,更專業(yè)的檢測技術和新方法被提出,如今形成了學科體系。這是以故障機理以及技術檢測為基礎,系統(tǒng)發(fā)出報警信號怎樣辨別,實踐性非常強,依托高新技術發(fā)展的工程技術學科。
2分析設備結構和研究故障的原因
數(shù)控機床是高精密設備結構非常復雜,由機床基礎零件、傳送零件、定位結構和具有輔助功能的系統(tǒng)、機構,以及一些具有特殊功能的機構配置組成。數(shù)控機床是自動化程度極高的大型機械設備,一般只需要在開始設定是需要人為操控。而在運行過程中是基本不用人員操作的。數(shù)控機床應滿足以下要求——具備一定程度的剛度,在運行過程中應有良好的抗震功性;有一定的熱穩(wěn)定性,因為在運行過程中機械運動會產生一定的熱量。數(shù)控機床是一種對精密度要求很高的設備,在操作方面有安全防護機制。由于數(shù)控機床是涉及到機械和電氣結構的大型設備,在出現(xiàn)故障時可以對機械部分和電氣部分逐一排查。根據(jù)以往經(jīng)驗表明,大部分數(shù)控機床出現(xiàn)故障關鍵在于零件磨損,這也可能是由于設備精度下降造成的。所以,在故障原因排查過程中可以先有機械方面開始檢查,再檢查電氣方面的故障。
3機床設備故障排查的依據(jù)
3.1仔細調查故障現(xiàn)象
故障診斷可以從兩個方面入手:首先是檢查對操作者操作,仔細詢問發(fā)生故障的整個過程,有何現(xiàn)象,期間采取了什么措施。這需要操作者如實回答。還有一點,根據(jù)現(xiàn)場情況的觀察,包括設備外觀,CRT顯示的內容\各個印刷線路板上報警信息提示、有沒有損傷的痕跡,任何一點小小的瑕疵都不能放過。在安全確認的情況下通電源,并按復位鍵,看看此時系統(tǒng)是否正常,看報警是否可以消失;可以就證明故障多為隨機發(fā)生。也不排除是操作失誤引起的。
3.2仔細分析發(fā)生故障的具體原因
CNC系統(tǒng)發(fā)生故障,經(jīng)常是同一現(xiàn)象、發(fā)生同一報警信號但是有很多因素引起的,可能是在機床上的零件磨損,但現(xiàn)象是反映在系統(tǒng)上。所以在排查故障的具體原因時,思路不可局限,不管是CNC系統(tǒng)、或是集成電器,還是機械零件,把所有可能造成設備故障的因素統(tǒng)統(tǒng)列舉下來。然后根據(jù)綜合分析判斷和最終可以明確最有可能造成故障的因素,要通過嚴格的檢測才能直接找到故障點并修復。數(shù)控機床設備在電氣方面故障可根據(jù)性質、現(xiàn)象、因素或結果等進行劃分。(1)故障發(fā)生的具置,分為硬件方面故障和軟件故障。硬件就是指電子元器件、電路板、電線電纜、連接插件出現(xiàn)損壞,經(jīng)過維修或者重新替換后才可正常運行。對于軟件故障是說PLC的控制程序中出現(xiàn)錯誤,需要人工新輸入或修改某些程序才能恢復設備正常狀態(tài)。軟件故障比較棘手,有的甚至會造成數(shù)據(jù)丟失這解決辦法只能與生產廠商或其服務機構聯(lián)系才能排除故障。(2)以故障出現(xiàn)時是否有提示,劃分為有診斷指示故障和無診斷指示故障。系統(tǒng)本身是有自診斷功能的,可以監(jiān)控整個系統(tǒng)的軟、硬件功能,發(fā)生故障會有報警和一些簡要的提示,可以根據(jù)提示信息解讀到故障發(fā)生的間接原因,甚至還可以直接找到故障發(fā)生部位。
4數(shù)控機床傳統(tǒng)故障檢測方式
關于數(shù)控機床的機械部分的故障可分三過程診斷:(1)辨別數(shù)控機床的是否正常工作,有無存在異常現(xiàn)象。(2)對運行過程中顯示的數(shù)據(jù)進行動態(tài)觀察看有報警情況。(3)根據(jù)機床的數(shù)據(jù)顯示大概可以知道未來一段期間內數(shù)控機床是怎樣的運行情況。熟練的工作人員可根據(jù)機床機械部分的一些參數(shù)顯示就能判斷是否故障,以及查出故障點在哪?;旧鲜前C床的振動、運行溫度是否在合理范圍內。如果特征值是在規(guī)定范圍內,就證明數(shù)控機床是沒有什么大問題;一旦數(shù)據(jù)或者特征出現(xiàn)異常情況,就說明設備是存在一些故障。還可以通過以下幾個方面進行診斷。
4.1詢問
當接到機床故障的消息時,應立即趕到到機床使用地點,首要是找到操作者詢問故障期間的真實情況,這很關鍵,要了解這次故障是偶然突發(fā)的還是歷史遺留問題。操作者在現(xiàn)場提供的消息對進行下一步的調查故障原因是很重要的。一般會從幾個方面進行詢問:(1)數(shù)控機床之前是否經(jīng)常出現(xiàn)的故障是哪些;(2)機床設備在啟動時有什么不正常的情況;(3)發(fā)生故障后加工的工件的精度是否與原來相比有很大差別;(4)詢問機床的保養(yǎng)情況;(5)機床的傳動系統(tǒng)是否正常運行。有沒有出現(xiàn)速度不均勻的現(xiàn)象。
4.2細看
大概了解日常情況后,維修人員在到設備使用地還需要進行勘察,仔細觀察機床以下方面情況:(1)機床零部件是否有磨損的情況。這很容易就可以發(fā)現(xiàn),按理說每周定期檢查的話可以在記錄表中就可以找到,因為磨損是經(jīng)過一段時間才會引起故障。要做好記錄,可能看似不起眼的零件就能導致整個機器的故障;(2)看工件。機床的精度是非常高的,可以加工出來的產品質量來識別機床故障程度。甚至可以縮小排查范圍,尺寸問題就有可能與傳動系統(tǒng)有關。對于表明有波紋的產品要看波紋數(shù)與機床主軸傳動齒輪是否一致;(3)看變形。通電運行的機床滾珠絲杠、傳動軸有沒有發(fā)生變形;帶輪和齒輪的端面有沒有跳動的現(xiàn)象;(4)看轉速。傳送帶的速度是否均勻,要是速度異??梢钥纯待X輪有沒有什么缺失;(5)看顏色。機床的主軸和軸承轉動異常時,會出現(xiàn)發(fā)燙的現(xiàn)象,長期如此機床顏色變泛黃。此外還要注意油箱以及冷卻液有沒有雜質的介入或者高溫使顏色變得奇怪。
4.3傾聽
正常運行的機床在工作狀態(tài)下發(fā)出的聲響是有規(guī)律的,并且是持續(xù)穩(wěn)定的。而不正常的機器在運行是可能會出現(xiàn)雜音。或者是設備斷斷續(xù)續(xù)的聲音。比如可以從以下方面聽這些異聲:(1)一些零件的損壞是在內部,很難發(fā)現(xiàn)。這是可以使用小手錘擊打零件聽是否破損,有裂紋的零部件發(fā)出的聲音是沉悶的;(2)撞擊聲。在不敞亮的環(huán)境下有間斷沖擊聲,可能是由于螺絲松動或有物體撞擊導致的;(3)摩擦聲。機器在運行過程中要是由于零件松動,與另一部件發(fā)生接觸可能會有尖銳的摩擦聲。(4)泄漏聲。對于漏氣孔較小,會聽到嘶的一聲。持續(xù)時間長,常見的是漏氣、漏液。
4.4觸摸
用手觸碰也能判斷機床故障點:(1)繼續(xù)在運行時如果長時間摩擦會感覺發(fā)燙;(2)用手觸摸,有震感,這可以排查機械部分的故障問題;(3)如果感覺到有爬行,可能是油不夠,或者是液壓系統(tǒng)有空氣進入;(4)檢查手輪或轉動主軸,觀察它們的松緊程度是否合適,可以初步判斷這些部件是否有問題。
4.5嗅覺
這個基本用不到但還是簡單介紹一下,如果聞到濃烈的油煙氣、或者焦糊味,先找出產生的部位,可能是電氣原因造成線路短路。以上是常用的診斷方法,成本少、操作簡單,在日常維修中也是經(jīng)常使用。也可以根據(jù)自己的實際情況不斷積累經(jīng)驗完善檢驗流程。
5全新的診斷方式
5.1油樣分析法
在數(shù)控機床在工作中會用到油和液壓油。大量的數(shù)控機床信息可以直接通過油樣分析結果就可以得到。設備使用過程中會出現(xiàn)摩擦的現(xiàn)象,油可以減小摩擦。油是用在機床內部的,使用過程會產生一些的碎屑,一些機械零件的磨損程度可以通過對油的檢驗分析就可以識別,也能分析找出零件磨損位置。
5.2無損探傷法
無損探傷法完全是高科技術的故障排查方法,保障機械完好的情況下,對機械內部和外部進行“體檢”,可以快速找到傷痕部位,這對于數(shù)控機床的傳統(tǒng)排查方式有突破性的發(fā)展。但要確保機械內部是沒有危險源的情況下才可使用。
5.3其它現(xiàn)代診斷法
主要借用現(xiàn)代科技對設備進行非破壞性監(jiān)測包括溫升監(jiān)測、噪聲譜分析、振動監(jiān)測、油液光譜分析等,根據(jù)定量和定性的分析判斷,逐一找出故障原因??梢杂扇缦路矫嬲页龉收宵c:(1)關于溫度監(jiān)測方面。利用溫度探頭,在指定位置固定好分別測量運行軸承,電機和齒輪箱等表面溫度變化;(2)非破壞性監(jiān)測。探傷儀可以監(jiān)測到體內部的缺陷,找到裂紋或損傷零件等;(3)噪聲譜分析。通過精密儀器聲波儀對齒輪發(fā)出的噪聲信號進行頻譜變化分析,從而判斷齒輪磨損情況。
6結論
查找故障產生的原因是靈活多樣的,不是生搬硬套,這也是數(shù)控機床發(fā)生故障維修棘手的地方。而要查明原因,首先要具備豐富的基本知識和豐富的實踐經(jīng)驗。一定要有正確的指導方法,不能隨心所欲,不然可能會做出錯誤的判斷和進行錯誤的操作。
參考文獻
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篇6
建家園的重要環(huán)節(jié)。而橋梁又是其關鍵部位和控制性工程。因而橋梁抗震是當前重點研究課題和亟待解決的難點問題。本文主要對橋梁抗震分析方法作簡要綜述。
回顧歷史,橋梁抗震分析方法的發(fā)展大致經(jīng)歷了靜力法、以動力法為基礎的反應譜法和動態(tài)時程分析法這三個階段。
二、靜力法
早期結構抗震分析采用的是靜力法。該方法不考慮建筑物的動力特性,假設結構物為絕對剛性,地震時結構物的運動與地面運動完全一致,結構物的最大加速度等于地面運動最大加速度,于是,結構物所受的最大地震荷載F等于水平地震系數(shù) 與結構物重量W的乘積,或者等于建筑物質量m與地面最大加速度 的乘積。即:
其中, 為水平地震系數(shù),其值等于地面最大加速度與重力加速度的比值。
在設計中,把地面運動的最大加速度、水平地震系數(shù)和地震烈度聯(lián)系起來,且通常根據(jù)重力加速度g與地面最大水平加速度的統(tǒng)計平均值的比值對水平系數(shù)加以劃分,我國鐵路、公路工程抗震規(guī)范的規(guī)定見表1。目前采用地震動峰值加速度系數(shù)取代地震基本烈度,兩者之間的關系見表2。
從震動這一角度分析,把地震加速度看作是結構破壞的唯一因素具有很大的局限性,因為它忽略了結構物的動力特性,這使得靜力法只有在當結構物的基本因有周期比地面卓越周期小很多時才能成立,即結構物在受地震的振動作用時表現(xiàn)為絕對剛體而幾乎不發(fā)生任何變形。由于概念簡單,計算公式簡明扼要,擋土結構和橋臺等質量較大的剛性結構物的抗震計算常常采用靜力法。我國的《公路工程抗震設計規(guī)范》JTJ004-89中擋土墻和路基的抗震強度和穩(wěn)定性均采用靜力法計算地震荷載。
三、反應譜法
在逐漸認識結構的動力特性后,美國學者在上世紀40年代提出了計算地震力的反應譜法,也叫動力法。它不僅考慮了地震時地面運動的特性,而且考慮了結構物自身的動力特性,是目前工程設計當中應用最為廣泛的抗震設計方法。它的設防標準采用加速度或烈度來表示。
該方法稱為彈性反應譜法,因為其是以彈性體系作為研究的對象。但在地震作用下,結構物一般都會發(fā)生彈塑性變形,此時,結構物的延性將起到消耗能量的作用,這就是延性設計。
四、動態(tài)時程分析法
時程分析法是上世紀60年展起來的抗震分析方法,用以進行超高層建筑的抗震分析和工程抗震研究等。至于80年代,已成為多數(shù)國家抗震設計規(guī)范或規(guī)程的分析方法之一。
“時程分析法”是由結構基本方程輸入地震加速度記錄進行積分,求得整個時間歷程內結構地震作用效應的一種機構動力(輔助)計算方法,也就是說滿足規(guī)范要求的時候可以不用它計算。規(guī)范規(guī)定:對于特別不規(guī)則的建筑、甲類建筑及超過一定高度的高層建筑,宜采用時程分析法進行補充計算。
五、結語
大地震對橋梁的損害是直接的,同時由于道路的不暢通也進一步造成了更多的人員傷亡及更大的經(jīng)濟損失,然而,地震的發(fā)生是不可避免的。以上只是對幾種抗震分析方法進行了簡單介紹,所以,為了能更好地了解并掌握橋梁抗震,更先進、科學的抗震分析方法是必須的,這就要求我們在今后的學習和工作中認真努力、刻苦鉆研。
參考文獻:
篇7
關鍵詞: 旋轉機械; 故障分析; 診斷; 局限性
中圖分類號: th165 文獻標識碼: b 文章編號: 1009-8631(2013)01-0038-01
1 引言
旋轉機械如:汽輪機、發(fā)電機、離心壓縮機、風機等,是工業(yè)部門中應用最為廣泛的一類機械設備,在電力、能源、交通、國防及石油化工等領域發(fā)揮著無可替代的作用。隨著科學技術的發(fā)展,旋轉機械正在向大型化、綜合化(在同一臺設備中多種技術的應用)、連續(xù)化(從投料到產品整個過程的連續(xù)化)、自動化(操作、檢測等的非人工化)、嚴格化(如技術指標嚴格化)的方向發(fā)展,造成設備構造復雜,零部件之間的聯(lián)系更加緊密。在設備復雜化的同時,發(fā)生故障的潛在可能性和方式也在相應增加,且故障一旦發(fā)生,就可能引起連鎖反應,導致設備甚至整個生產過程不能正常運行乃至破壞,輕則造成巨大的經(jīng)濟損失,重則導致災難性的人員傷亡和社會影響。近年來,國內外因設備故障而引起的災難性事故仍時有發(fā)生,如2003年,國內某鋼鐵企業(yè)高線初軋機因一齒輪箱主輸出軸軸承破碎,造成設備緊急停機68小時,直接經(jīng)濟損失1500萬元以上。2001年阜新電廠2號機組斷軸事故的發(fā)生,給電廠帶巨大的經(jīng)濟損失。1988年我國秦嶺電廠zoomw汽輪發(fā)電機組因振動引起的斷軸毀機事件。災難性事件的不斷發(fā)生,使人們認識到對大型機械裝備實施在線監(jiān)測與故障診斷的必要性。
2 現(xiàn)行故障識別與診斷分析方法簡介
當前,故障識別與診斷決策過程中采用的方法較多,按照它們隸屬的學科體系,大體可分為三類:基于控制模型故障診斷、基于模式識別故障診斷及基于人工智能故障診斷。它們具體的診斷方式如下:
2.1基于控制模型的故障診斷。對于一個旋轉機械系統(tǒng),若通過理論或實驗方法能夠建立其模型,則系統(tǒng)參數(shù)或狀態(tài)的變化可以直接反映該系統(tǒng)及其動態(tài)過程,從而為故障診斷提供依據(jù)?;诳刂颇P偷墓收显\斷方法主要涉及到模型建立、參數(shù)與狀態(tài)估計和觀測器應用等技術。其中,參數(shù)與狀態(tài)估計技術是該方法的關鍵"參數(shù)估計的參數(shù)包含兩類:第一,系統(tǒng)參數(shù),即描述系統(tǒng)動態(tài)特性的參數(shù)?;谙到y(tǒng)參數(shù)估計的故障診斷方法與狀態(tài)估計方法相比較,前者更有利于故障的分離,但是它也存在不足之處:求解物理元件參數(shù)很困難;系統(tǒng)故障引起系統(tǒng)模型結構和參數(shù)變化的形式是不確定的,目前還缺少有效的方法。第二,故障參數(shù),即用于描述系統(tǒng)出現(xiàn)的故障時信號自身特性的參數(shù)。其基本思想是:對故障系統(tǒng)構造適當形式的包含有可調參數(shù)的狀態(tài)觀測器,并使其處于零狀態(tài)"當系統(tǒng)發(fā)生故障時,用觀測器中的可調部分來補償故障對系統(tǒng)狀態(tài)和輸出的影響,使得觀測器在系統(tǒng)處于故障狀態(tài)下仍然保持零狀態(tài)觀測誤差,此時觀測器中可調部分的輸出即為故障參數(shù)的估計結果。使用該方法的優(yōu)點是可對故障信號進行在線建模,但是當系統(tǒng)出現(xiàn)強非線性時,目前仍無有效算法。
2.2基于模式識別的故障診斷。故障診斷實質上是利用被診斷系統(tǒng)運行的狀態(tài)信息和系統(tǒng)的先驗知識進行綜合處理,最終得到關于系統(tǒng)運行狀況和故障狀況的綜合評價過。如果事先對系統(tǒng)可能發(fā)生的故障模式進行分類,那么故障診斷問題就轉化為模式識別問題。當系統(tǒng)的模型未知或者非常復雜時,模式識別則為解決故障診斷問題提供了一種簡便有效的手段。基于模式識別的故障診斷方法主要分為統(tǒng)計模式識別和句法模式識別兩大類,它們在旋轉機械故障診斷領域中得到廣泛應用?;赽ayes分類器的統(tǒng)計模式識別法是旋轉機械故障診斷中一種經(jīng)典方法。
2.3基于人工智能的故障診斷?;谌斯ぶ悄芄收显\斷的研究主要分為兩類:基于知識(符號推理)的故障診斷和基于神經(jīng)網(wǎng)絡(數(shù)值計算)的故障診斷。首先,基于知識的故障診斷大致包含兩種情況:基于淺知識的專家系統(tǒng)和基于深知識的專家系統(tǒng)。前者是以領域專家和操作者的經(jīng)驗知識為核心,通過演繹推理來獲取診斷結果。其特點是利用領域專家的知識和經(jīng)驗為故障診斷服務,但是這種方法具有較大的局限性,如知識集不完備,過于依賴領域專家等。而后者則要求診斷對象的每一個環(huán)節(jié)具有明確的輸入輸出表達關系,診斷時首先通過診斷對象的實際輸出與期望輸出之間的不一致,生成引起這種不一致的原因集,然后根據(jù)診斷對象領域中
第一定律知識(具有明確科學依據(jù)知識)及其內部特定的約束關系,采用一定的算法,找出可能的故障源。它比前者具有更大的優(yōu)越性,但其搜索空間大,推理速度慢。其次,基于神經(jīng)網(wǎng)絡的故障診斷作為一種自適應的模式識別技術,人工神經(jīng)網(wǎng)絡以其全新的信息表達方式、高度并行分布處理、聯(lián)想、自學習及自組織等能力和極強的非線性映射能力使它滲透到科學技術的各個領域。人工神經(jīng)網(wǎng)絡在機械故障診斷中的應用主要集中在三個方面:一是從模式識別角度應用神經(jīng)網(wǎng)絡作為分類器進行故障診斷;二是從預測角度應用神經(jīng)網(wǎng)絡作為動態(tài)預測模型進行故障診斷;三是從知識處理角度建立基于神經(jīng)網(wǎng)絡的診斷專家系統(tǒng)。如采用徑向基函數(shù)網(wǎng)絡、概率神經(jīng)網(wǎng)絡和自適應特征映射網(wǎng)絡作為分類器對旋轉機械故障進行研究。
3 現(xiàn)行故障信號診斷分析方法的局限性
大型旋轉機械在運行過程中易受到噪聲、速度突變、結構變形及摩擦的變化等因素影響,尤其是在發(fā)生故障的情況下,從機械設備測得的振動信號往往表現(xiàn)出非線性非平穩(wěn)特征,深入考慮目前用于旋轉機械振動信號處理的前述方法,對于全面提取旋轉機械振動特征信息而言仍然存在著一定的局限性:首先fft譜分析僅反映了振動信號整體的統(tǒng)計特性,頻譜中無法體現(xiàn)非平穩(wěn)時頻細節(jié),且頻譜分辨率受到限制;其次、arma時序模型雖然可以推廣應用于某些非線性、非平穩(wěn)振動信號的特征提取,但應用中建模復雜、階數(shù)選擇和計算量之間矛盾等問題,制約了該方法的實用性,不宜在大型旋轉機械狀態(tài)監(jiān)測和故障診斷中應用;對于短時傅里葉變換通過對信號的分段截取來處理時變信號,是基于對所截取的每一段信號認為是線性、平穩(wěn)的。因此,嚴格地說,短時傅里葉變換是一種平穩(wěn)信號分析法,只適用于對緩變信號的分析;最后,小波變換雖然在機械故障診斷領域得到了成功應用,但由于存在小波基等參數(shù)的選擇敏感性、非自適應性等特點,制約了小波變換的應用性能。此外,小波變換本質上是窗口可調的傅立葉變換,其小波窗內的信號則視為平穩(wěn)狀態(tài),因而沒有擺脫傅立葉變換的局限。
參考文獻:
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【關鍵詞】井震聯(lián)合;層序劃分;相關性;地震分量;測井曲線;截頻處理
0.概況
隨著科學技術的發(fā)展,地震資料品質逐步提高,利用地震資料精確劃分層序成為可能。隨著地震沉積學的不斷發(fā)展,一系列地震層序劃分技術不斷涌現(xiàn)和投入實踐應用,有效地指導了油氣勘探。井震聯(lián)合層序劃分方法是指:利用經(jīng)驗模態(tài)分解法[1]對某一井段的測井資料和對應時間的地震資料進行分解,通過分析,得到能夠準確劃分地質層序的測井n分量,以及與其相關性最好的地震m分量,應用測井n分量與地震m分量相結合進行空間層序劃分的方法。井震聯(lián)合層序劃分方法首次實現(xiàn)了井震結合,地質和地震的統(tǒng)一,有利于消除地震多解性,提取層序信息,該方法分析了地震道內部旋回特征,有利于準確的劃分砂組等高級別層序。在實際應用中,形成了一套井震聯(lián)合層序劃分方法的解釋應用技術,如下文所述。
1.井震聯(lián)合層序劃分方法解釋應用技術
1.1測井曲線分解與分量優(yōu)選
應用經(jīng)驗模態(tài)分解的方法將AC、GR、SP、R25四條曲線分別分解為多個分量,第一分量尺度最小,內容最豐富,往后第二分量、第三分量…第n分量,尺度逐次變大。對比單井層序劃分結果,AC、SP、GR三條曲線的第3和4分量對應砂組級別層序的尺度,且內部旋回特征也符合地質理論,R25曲線旋回特征較不明顯。
1.2地震數(shù)據(jù)處理與分量優(yōu)選
對井旁地震道進行經(jīng)驗模態(tài)分解,將地震道分解為多個分量,第一分量、第二分量…第n分量,通過合成記錄標定,對比地震分量與測井曲線第三、第四分量的相關性,相關性普遍較低,其中相關性最大的為地震第三分量與GR曲線的第四分量,其相關系數(shù)僅為0.239。
地震資料具有多解性和測井曲線具有明確物理意義之間的矛盾,以及分辨率的差異,直接導致了井震分量相關性極低。為了縮小兩者之間的差距,需要對原始地震進行優(yōu)化,突出能夠反映層序變化的信息,降低多解性干擾。對原始地震分四個頻帶進行帶寬濾波,對處理后的地震數(shù)據(jù)進行經(jīng)驗模態(tài)分解,最后分別與測井曲線分量進行相關性分析,相關系數(shù)有明顯提高。其中低截頻(低截頻率20hz、低通頻率40hz、高通頻率70hz、高截頻率100hz)數(shù)據(jù)第一分量與R25曲線第三分量相關系數(shù)達到0.256;高截頻(低截頻率8hz、低通頻率10hz、高通頻率30hz、高截頻率40hz)數(shù)據(jù)第二分量與GR曲線第四分量相關系數(shù)達到0.539;低截頻(低截頻率20hz、低通頻率30hz、高通頻率70hz、高截頻率100hz)數(shù)據(jù)第三分量與AC曲線第五分量相關系數(shù)達到0.705;高截頻(低截頻率8hz、低通頻率10hz、高通頻率30hz、高截頻率40hz)數(shù)據(jù)第四分量與GR曲線第六分量相關系數(shù)達到0.991。統(tǒng)計結果可以揭示由于分辨率的差異最大相關的地震分量與測井曲線分量之間差了兩個分量級。
1.3井震聯(lián)合層序劃分
井旁道應用測井第三分量結合地質分層進行層序劃分,井間應用與曲線第三和第四分量相關系數(shù)最大的低截頻(20hz-40hz-70hz-100hz)數(shù)據(jù)第一分量和高截頻(8hz-10hz-30hz-40hz)數(shù)據(jù)第二分量進行砂組劃分,從而實現(xiàn)空間砂組界面的精細劃分。
2.應用效果
東營南坡沙二段河道具有:分布廣泛,縱向上多期交錯迭加,橫向上變化大,隱蔽性強等特點,要準確地對其分布規(guī)律進行系統(tǒng)描述,難度較大。由于沙二段主要表現(xiàn)為砂厚泥少,而巖性圈閉較易在泥包砂巖性組合中發(fā)育,目前,泥包砂巖性組合沉積只在單井發(fā)現(xiàn)零星分布,縱向展布層序和橫向展布規(guī)律認識不清,因此需要通過井震聯(lián)合層序劃分,明確泥包砂巖性組合發(fā)育的層組繼,而在層序控制下預測河道展布。
針對東營南坡沙二段,井旁道參考單井層序劃分,應用GR曲線第三和第四分量精細劃分沙二段基準面旋回,落實了研究區(qū)兩期泥包砂結構發(fā)育的砂組:沙二5和沙二7,從而確定了主要研究層組;井間以單井層序劃分為基礎,應用與GR曲線第四分量相關性最好的地震第二分量,進行井間層序界面確定,空間上精細描述了沙二5和沙二7頂界面。在沙二5和沙二7界面解釋的基礎上,開展砂體描述和巖性油藏評價,兩個砂組預測石油地質儲量2200萬噸。
3.結論
通過以上研究得到以下三個方面的結論:
(1)井震聯(lián)合層序劃分方法首次實現(xiàn)了井震結合,有利于消除地震多解性,提取層序信息,該方法分析了地震道內部旋回特征,有利于準確的劃分砂組等高級別層序。
(2)對原始地震數(shù)據(jù)進行適當?shù)慕仡l處理,能夠有效的提高井震分量的相關性。
(3)由于地震信噪比和分辨率的限制,最大相關的地震分量較測井曲線分量差了兩個分量級。
篇9
引起藥疹的藥物一般分為5類:解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺藥、鎮(zhèn)靜安眠抗驚厥藥、抗生素及血清制品。目前對上述藥物引起藥疹的發(fā)生率報道不一。有資料顯示,常見致敏藥物排序:
?抗生素排在首位(26.89%),其中以青霉素類居多(56.10%)。
?生物制品位居第2位(22.30%),所致皮疹類型均為蕁麻疹型。
?解熱鎮(zhèn)痛藥臨床應用比較廣泛,居第3位(20.00%)。
磺胺藥引起藥疹明顯減少,可能與目前臨床應用較少有關。此外,化療藥物及中成藥引起的藥疹也呈逐漸增加的趨勢。
臨床分類
由于藥物種類繁多,故藥疹的種類亦很多,其臨床表現(xiàn)多種多樣。對藥疹的分類,可分為輕型藥疹和重癥藥疹。輕型藥疹包括:固定性藥疹、麻疹型藥疹、猩紅熱型藥疹、多形紅斑型藥疹。重癥藥疹包括:紅皮病型藥疹。急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病、重癥多形紅斑型藥疹、中毒性表皮壞死松解型藥疹。
固定性藥疹是藥物過敏反應中的常見類型,一般在服用過敏藥物數(shù)小時至數(shù)天內出現(xiàn)。可發(fā)生于任何部位,以口唇、、等皮膚黏膜交界處多見,初期表現(xiàn)為水腫性紅斑,嚴重者表現(xiàn)為紅斑基礎上的水皰、大皰,水皰破潰形成糜爛,皮損消退后留有色素沉著。當患者再次接觸同種或類似藥物時,皮損在同一部位再次出現(xiàn)。隨著發(fā)作次數(shù)的增多,皮損部位的色素沉著越來越重。
常見致敏藥物如磺胺、去痛片、安痛定、苯巴比妥等,特別注意某些復方制劑如復方新諾明也含有上述成分,使用時亦應注意。
蕁麻疹及血管性水腫型藥疹 臨床特征為蕁麻疹(風團)和血管性水腫(黏膜水腫)。此型藥疹與蕁麻疹和血管性水腫的區(qū)別有兩點:①藥疹有服藥史,即若患者在服用藥物后出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫的損害,則不能僅作蕁麻疹或血管性水腫的診斷,應診為蕁麻疹或血管性水腫型藥疹。②藥疹的皮損消退時間一般較長,因為藥物排出體內需要一定的時間,而單純的蕁麻疹和血管性水腫可很快消退。
此類患者多數(shù)是在服用抗生素、非甾體類抗炎藥、巴比妥類、胰島素及造影劑后出現(xiàn)。
猩紅熱型或麻疹型藥疹 臨床特征是彌漫鮮紅色斑片或米粒大小斑丘疹,密集對稱分布,范圍廣泛。此型藥疹應與相應的疾病,即猩紅熱和麻疹鑒別:猩紅熱除了全身出現(xiàn)彌漫性細小密集的紅斑外,還有特征性皮損,如白色楊梅舌、皮膚皺褶部位深紅色瘀點組成的線條、口周蒼白圈等,此外,患者往往有嚴重的中毒癥狀,如高熱、精神萎靡、乏力等。麻疹是病毒感染性疾病,往往有明顯的出疹順序(耳后-發(fā)際-額面-頸部-上肢-軀干-下肢),皮疹在2―5天內出齊,出診時往往伴有高熱、頸部淋巴結大等中毒癥狀,外周血白細胞下降,而此兩型藥疹除了皮損表現(xiàn)與之相似外,均無上述表現(xiàn),患者多表現(xiàn)為急躁、搔抓,全身可見抓痕,外周血白細胞多升高。此外,患者有明確或可疑服藥史也是診斷的重要依據(jù)之一。
引起此型藥疹的藥物有青霉素、磺胺、別嘌醇、卡馬西平和硝苯地平等。
剝脫性皮炎或紅皮病型臨床特征是全身皮膚潮紅腫脹,滲液結痂,繼而出現(xiàn)大片皮膚剝脫,患者往往伴有高熱、惡心、嘔吐、淋巴結腫大等全身癥狀。此型患者需與其他原因引起的紅皮病鑒別,如銀屑病、濕疹、腫瘤等,仔細詢問病史是診斷此型藥疹至關重要的環(huán)節(jié)。一般銀屑病引起紅皮病時,很難找到尋常型銀屑病的皮損,全身皮膚彌漫紅斑伴脫屑;而銀屑癇患者出現(xiàn)紅皮病型藥疹時,除了全身皮膚紅斑脫屑外,可見到尋常型銀屑病的皮損。對致敏原因不詳?shù)募t皮病應仔細檢查,除外腫瘤的可能。
多形紅斑型藥疹臨床特征是圓形或橢圓形水腫性紅斑,中央色稍深,亦可見水皰,呈特征性靶形?;颊呖捎邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)、關節(jié)痛等全身癥狀。單從皮疹來看,與多形紅斑很難鑒別,若無服藥史則應診為多形紅斑。
重癥多形紅斑型(SJS)和中毒性表皮壞死松解型(TEN)藥疹是藥疹中的最嚴重的類型,也是嚴重威脅人類健康和生命的類型,死亡率高,治療棘手。早期診斷和治療是治療成功與否的關鍵。其特征是發(fā)病急、進展快,初起為深紅色或暗紅色水腫性斑片,很快融合成大片,發(fā)展至全身,然后在紅斑基礎上出現(xiàn)松弛性水皰、大皰及表皮松解,用手指稍用力推動表皮即擦掉,形如爛桃皮樣,有時在外觀正常的皮膚上用力摩擦亦可導致皮膚擦破,稱為尼氏征陽性。黏膜亦可出現(xiàn)糜爛壞死、剝脫,如口腔、眼、生殖器、肛周等部位多見,口腔黏膜壞死,患者不能進食,眼結膜壞死患者不能睜眼,甚至失明。此兩型藥疹不僅累及皮膚、黏膜,而且可侵犯多個器官,內臟受累亦很常見?;颊咄袊乐氐闹卸景Y狀,如高熱、嗜睡、譫妄、神志淡漠、意識模糊,甚至昏迷等。多伴有血清谷丙轉氨酶、尿素氮、膽紅素升高,總蛋白,白蛋白下降。此型患者若治療不及時或不得當,往往死于感染、出血、中毒、腎衰、呼吸循環(huán)衰竭等疾病。此兩型藥疹的劃分不是很明確,二者只是皮損累及面積和嚴重程度不同,屬于病譜性疾病的不同階段。
引起此兩型藥疹的藥物很多,種族、地域不同引起藥疹的發(fā)生率也不同。有資料顯示,最常見的是抗生素(42.1%),如青霉素;其次是神經(jīng)精神類藥物(21.8%)。據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院的資料,引起SJS和TEN的常見致敏藥物依次為非甾體類抗炎藥、抗癲癇藥和抗生素類,就單種藥物來講,卡馬西平最多。而國外報道S3S和TEN最常見的藥物為抗生素、非甾體類抗炎藥、抗癲癇藥。此外,中成藥引起的重癥藥疹有逐漸增多的趨勢。
致敏藥物種類不同,其潛伏期亦不同。頭孢類、青霉素類、喹諾酮類、解熱鎮(zhèn)痛類、磺胺類藥物潛伏期較短,一般在2周內發(fā)生。而卡馬西平、別嘌醇、苯巴比妥和苯妥英鈉類藥物潛伏期相對較長,一般在用藥3~4周后發(fā)生。
急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病 臨床特征是全身泛發(fā)針尖至米粒大小的膿皰,短時間內出現(xiàn),呈急性發(fā)病?;颊叨喟橛懈邿?、寒戰(zhàn)、乏力、納差、惡心、嘔吐和腹瀉等全身癥狀。外周血白細胞升高,可伴有嗜酸性粒細胞升高。
此外,還有少數(shù)類型的藥疹,如痤瘡樣型、扁平苔癬樣、血管炎型、紫癜型和光敏型藥疹等。治療方法
首先停用可疑致敏藥物,若同時服用幾種藥物,盡量停用所有藥物。若患者病情需要,不能全部停用,可先停用過敏幾率高的藥物,如抗生素類、解熱鎮(zhèn)痛類、磺胺類藥物等。其次促進藥物排泄,輕型藥疹不需輸液治療,囑患者多飲水。再次,抗過敏治療。輕型藥疹可口服抗組胺藥,如氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左旋西替利嗪、咪唑斯汀等,維生素C和鈣劑亦可同時服用。重癥藥疹要加用皮質類固醇,以靜脈輸液為主,如氫化可的松、甲基潑尼松龍等。多數(shù)發(fā)疹性藥疹可外用粉劑或振蕩洗,如爐甘石洗劑等;對于腫脹糜爛皮損,可外用3%醋酸溶液濕敷;對于病情特別嚴重者,如大皰性表皮壞死松解型藥疹應予以特殊處理,治療方法參見重癥藥疹的治療。
藥疹的預防及注意事項
用藥前要仔細詢問患者的藥物過敏史,有過敏史的藥物一定不能使用,有交叉過敏的藥物亦應盡力避免使用。如對青霉素過敏者,盡量避免使用頭孢類藥物。若患者家族中有藥物過敏史者用藥時亦應小心,盡量選擇不宜過敏的藥物,當出現(xiàn)可疑皮疹時應及時停藥。
有藥物過敏史的患者,用藥時盡量減少用藥品種,若必須合用其他藥物,應逐漸增加藥物種類。這樣即使發(fā)生了過敏反應,也較容易判斷致敏藥物。當患者服用多種藥物發(fā)生藥物過敏反應時,應立即停用所有藥物,待皮損消退后,首先選擇過敏幾率較低的藥物,應用數(shù)天后未見過敏反應發(fā)生可再增加其他藥物。
在患者服藥期間出現(xiàn)的各種主觀癥狀均應引起足夠重視,很多藥疹早期只有瘙癢癥狀而無皮疹,有些患者出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、不適、胸悶等,應考慮藥疹的可能。
預防藥疹不應單從藥物著手。臨床上經(jīng)常遇到有些患者并無服藥史,但出現(xiàn)藥疹的典型表現(xiàn),如固定性藥疹。患者周期性發(fā)作,每次發(fā)作均在同一部位,但患者卻否認有服藥史。此時應考慮到食物中有可能存在“隱藏著的藥物”,如牛奶、肉類等。
藥疹種類繁多,臨床表現(xiàn)多樣,但是只要懷疑為藥疹,不論哪種類型,均應按以下原則處理:
?停止接觸過敏原,也就是可疑藥
?及時應用抗過敏藥物
篇10
關鍵詞:助產;護產;門診;護理;分娩結局
在我國新型產前護理模式中,助產護產門診是其重要組成部分,為正常孕婦提供科學、全面的產前護理[1]。而在我國目前的產科服務體系中,其主導者是產科醫(yī)生,助產士僅在產時管理中發(fā)揮作用,工作內容較為局限。助產護產門診擴大了助產護士的工作范圍,使其介入到產前階段,對孕婦整個孕期的生理、心理變化進行全面了解,為產婦分娩做好準備。本文對我院收治的60例產婦實施助產護產門診護理,與同期收治的常規(guī)門診產婦進行對比,觀察兩組產婦的臨床效果。其報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 研究對象為我院在2014年01月~12月收治的120例產婦,所有產婦均為初次妊娠,均在我院進行產科門診,且均通過超聲檢查顯示單胎,并排除既往有妊娠史、合并妊娠合并癥等產婦。產婦年齡為24~31歲,平均年齡為(28.4±2.3)歲,孕期為37~41w,平均為(38.7±0.2)w。將120例產婦隨機分為60例觀察組與60例對照組,兩組產婦在年齡、孕周等基本資料方面無明顯差異,可進行有效比較。
1.2護理方法 對于對照組產婦,接受常規(guī)的產前門診,進行常規(guī)的超聲檢查、分娩指導等[2]。對于觀察組產婦,均進行助產護產門診登記,記錄產婦的詳細情況,根據(jù)具體情況給予一對一的助產護產護理,包括分娩指導、健康教育、運動護理、飲食護理、心理護理等。最后觀察分析兩組產婦的分娩結局及心理狀況。
1.3觀察指標 在所有產婦入院后,對其進行隨訪跟蹤直至出院,觀察記錄兩組產婦的分娩方式、產后2h內出血量等,并對兩組新生兒的Apgar 評分進行比較。同時,利用抑郁自評量表和焦慮自評量評估兩組產婦的產前、產后抑郁焦慮情緒[3]。
1.4統(tǒng)計學處理 在處理本次的研究結果的過程中,統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理利用統(tǒng)計學軟件SSPS 12.0進行,用百分數(shù)表示計數(shù)資料,并用?字2檢驗,用x±s表示正太分布的計量資料,且用t檢驗,經(jīng)過數(shù)據(jù)處理,當P
2結果
2.1比較兩組產婦的分娩結局 在兩組產婦的分娩結局中,觀察組產婦的自然分娩率為75%,明顯高于對照組的40%(P
2.2比較兩組產婦焦慮抑郁情緒標準分 在兩組產婦入組前,產婦的抑郁、焦慮標準分均無明顯差異(P>0.05),在兩組產婦出院時,觀察組產婦的抑郁、焦慮標準分明顯低于對照組(P
3討論
近幾年,隨著產科護理水平的加強、優(yōu)生優(yōu)育率的提高,作為一種新興的護理模式,助產護產門診的開設受到各大醫(yī)院重視,并在婦產科廣泛應用。助產護產門診有助于對產婦狀況進行全面了解,從而可根據(jù)產婦狀況,進行個性化、針對性的護理,從而提高自然分娩率、減少產后出血,改善產婦心理情緒,確保母嬰安全。對于助產護產門診的護理方法,主要包括如下幾個方面。
3.1產前準備 在產前階段,助產護產護士應幫助產婦做好產前準備,幫助預約產房、準備衣物、并指導產婦家屬做好家庭配合、護理,向其提供醫(yī)院聯(lián)系方式及周邊的交通信息,以便發(fā)生胎心異常時及時與醫(yī)院聯(lián)系,及時到醫(yī)院進行分娩。同時,當初產婦入院后,給予一對一護理,向其指定一位助產護產護士,并使護士全面了解產婦在助產護產門診登記的詳細情況,對產婦的整個備產和分娩過程進行管理、護理,及時與產婦進行溝通,收集產婦信息,制定護理策略,提供優(yōu)質護理。
3.2健康教育 在產婦進行每次產檢后,護理人員都應對初產婦進行健康教育,講解分娩的相關知識、信息,指導產婦學習深呼吸、學習適當用力以此減輕陣痛,加快產程。并通過組織初產婦與經(jīng)產婦交流、臨床示示范、護士講解、播放DVD等方式,進行詳細的健康教育[4]。同時,向產婦介紹自然分娩的好處,鼓勵產婦進行自然分娩。
3.3運動、飲食護理 在產前,鼓勵產婦進行適當運動,提高產婦自身的抵抗力,助于分娩。同時,向產婦、家屬宣傳合理營養(yǎng)的重要性,建議產婦多食一些營養(yǎng)豐富的食物和水果,避免攝入烤制、油炸、含糖量大的食物,合理控制體重,戒煙戒酒。
3.4心理護理 對于初產婦而言,由于是首次經(jīng)歷妊娠,其懷有不安、喜悅情緒,并對分娩痛苦、產前準備、胎兒安全、孩子喂養(yǎng)等存在疑問和知識的缺乏,同時一些產婦由于過度擔憂,產生焦慮、恐懼心理,其負面心理對母嬰安全造成影響[5]。因此,助產護產護士要積極與產婦、家屬進行溝通、交流,全面了解產婦的心理心理健康狀況,對產婦不良情緒產生的原因進行掌握,以此開展針對性的教育、溝通,告知產婦良好心態(tài)的重要性,給予產婦鼓勵,并指導家屬給予產婦安慰、支持,使產婦放平心態(tài),以樂觀的心態(tài)面對分娩。
綜上所述,給予產婦科學、合理的助產護產門診的護理,可提高產婦的自然分娩率,改善產婦的心理狀況,提高新生兒1 min Apgar 評分,促進新生兒健康,獲得滿意的分娩效果,就有較高的應用價值。
參考文獻:
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