導語：如何才能寫好一篇環(huán)衛(wèi)工人自述，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞 角色扮演 政治課堂 學生為主體 興趣 參與

2007年開始實施新課程改革至今已經四年，新課改的第一輪學生已經進入大學殿堂。作為新課改的首批教師，經過幾年的層層培訓，新課程的很多教育思想，尤其是課程與教學理論已經進入頭腦。

筆者在三年的新課教育教學過程中，時常通過讓學生扮演課本某些角色的方法，使他們在體驗、感悟中理解知識，從而獲取知識的方法，取得了較好的效果。實際上，這種教學方法許多老師在平時的教學過程中都在使用，它充分體現了新課程的教育教學理念，這種教學方法被稱作角色扮演教學法。

一、角色扮演教學方法的內涵及其在課堂教學中的作用

角色扮演教學方法來源于美國社會學家謝夫特的“關于社會價值的角色扮演”角色扮演教學模式的理論，它是一種在教學中制造或模擬一定的現實生活片段，由學習者扮演其中的角色，將角色的語言、行為、表情及內心世界表現出來，以學習新的行為或解決問題的方法。有這樣一句格言：“只是告訴我，我會忘記；要是演示給我，我就會記?。蝗绻€讓我參與其中，我就會明白”。足以說明角色扮演教學方法在中學政治課堂教學中的獨特魅力。

角色扮演教學方法屬于情境學習，它可以用兩種方式來進行，一種是預先準備好的角色扮演（本文主要圍繞這種方式進行闡述），另一種是自發(fā)式的角色扮演，預先不做準備。在課堂教學中，通過組織學生參與角色的扮演活動，讓學生站在所扮演角色的角度來體驗、思考問題，從而構建起新的理解和知識，并使學生逐步學會站在他人的立場考慮問題，學會傾聽別人的意見，尊重、關心和愛護他人的情感，有助于增強學生的學習能力，形成正確的態(tài)度、情感和價值觀，有助于培養(yǎng)學生的探究創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神和合作能力。

但角色扮演方法在課堂教學中也存在一定的局限，如準備的時間、學生對扮演角色的理解，角色扮演與知識的銜接等，都會對教學效果產生影響。

二、如何有效地組織和開展角色扮演教學

（一）角色扮演教學的幾個階段。

1.準備階段。角色扮演一開始要求教師根據教學目標引出問題情境，明確需要解決的問題。之后，要使學生明確問題情境，知曉情境中的角色，所要面臨的問題等。

2.分角色進行表演。在此階段，教師要安排好人選分別扮演不同的角色，在教室里設置一個簡易舞臺，引領表演者進入角色意識，開始表演。

3.討論和評價。表演告一段落后，由教師或學生根據表演提出與知識相關的問題，師生、生生之間共同討論得出知識，并對知識進行歸納總結。

（二）角色扮演教學模式應該堅持的原則。

1.情景性原則。情景教學是指運用具體活動的場景或提供學習資源以激起學習者主動學習興趣、提高學習效率的一種教學方法。情景可分為環(huán)境情景和材料情景，在角色扮演中，一定要用好這兩種情景。如講《新時代的勞動者》時，為了讓學生明白勞動的作用、尊重不同勞動和不同勞動者、就業(yè)的意義。角色安排是這樣的：長城的修建者，鳥巢的修建者、設計者，環(huán)衛(wèi)工人，教師。首先在教室里播放長城和鳥巢的有關視頻，環(huán)衛(wèi)工人起早貪黑打掃衛(wèi)生的圖片，教師全身心投入講課的場景，讓學生去感受長城和鳥巢的雄偉與壯觀，感受不同勞動者的辛苦，調動起同學們的熱情，進入情境。隨后，長城的修建者，鳥巢的修建者、設計者、環(huán)衛(wèi)工、教師分別自述自己在這些不同勞動過程中所付出的勞動和感受。這就是環(huán)境情景的作用。

在上課之前，還要以讓學生搜集有關長城、鳥巢的修建資料，調查、了解環(huán)衛(wèi)工人的工作現狀，教師的工作細節(jié)，準備自述文字。這樣就給角色扮演活動帶來了材料情景。

2.參與性原則。參與性原則是指盡可能的讓全體學生參與到角色扮演的教學過程中，盡可能的讓全體學生共同參與，是平等地對待所有學生的重要表現，體現了教育教學的公平性原則。每個學生都有表演表現的欲望。如關于長城、鳥巢的修建者，可以分成五個小組，學生根據自己的興趣和能力選擇角色，每組一個組長，實行組長負責制，長城、鳥巢的修建者、環(huán)衛(wèi)工人談體力勞動在生產、生活中的作用，設計者、教師談腦力勞動在生產生活中的作用。學生的智慧、學生的思維是不可估量的，每個同學都踴躍發(fā)言，他們精彩的演講，精辟的分析，獨到的見解讓作為老師的我們都會感到自嘆不如。

3.趣味性原則。如在講到樹立正確的就業(yè)觀和如何解決就業(yè)問題時，我設計了這樣幾個角色：政府官員，企業(yè)總經理，教師、企業(yè)培訓師、人力資源治理師，心理咨詢師等，讓學生進行選擇、扮演。表現的方式也是多式多樣，可以是政府部門的新聞會上勞動者與政府官員之間的詢問與答復；可以是企業(yè)總經理招聘員工的招聘會上企業(yè)對員工素質的評判與要求等等。不同的角色都是提前選定，有備而來的。所以在整個角色扮演過程中，回答的都頭頭是道，還有很多書本上沒有但言之有理的見解，這不僅激發(fā)了學生的學習興趣，也符合新課標提倡的開放式教學。

4.指導性原則。指導性原則是指教師適當調節(jié)活動中出現的問題或適當參與角色扮演。有時候學生在角色活動邊沿中，思維象脫了韁繩的野馬，離題千里，這就需要老師的介入與指導，幫助學生把握方向。在講到勞動的作用和對待不同勞動者的態(tài)度時，學生更多喜歡羅列不同勞動的作用。此時，就需要教師從宏觀、共性角度去引導學生。另外，在角色設計上，我專門設計了一個教師的角色，而這個角色就由我本人來扮演。講解教師的工作細節(jié)，教師的工作感受。這樣做，既滿足了知識學習的需要；也讓學生進一步了解教師工作的不容易，珍惜教師的勞動，認真聽課；同時，有了教師的適當參與，學生的積極性更高，課堂氣氛更活躍，還拉近了師生關系，可以說是一箭多雕。

5.評價性原則。教師在學生角色扮演活動中要根據學生的表現，及時調整教學策略，恰當地對他們的活動給出反饋和評價。有效的教師的反饋和評價是促進學生提高語言表達能力的動力，他們在教師適當的鼓勵下會對自己充滿信心。

（三）運用角色扮演教學模式應該注意的事項。

角色扮演是一種具有較高教學價值的群體參與模式，為了讓這種教學模式更好的發(fā)揮其作用，在實踐過程中我們應該注意以下幾點：

1.注意課程內容的選擇。在教學中要根據不同內容來設計不同的教學過程。在高中政治課中，我個人認為《經濟生活》比較適合用這種教學模式。比如，貨幣的產生過程，可以還原一個歷史商品交換的具體場景，讓學生在演繹中感受貨幣的產生。再比如，買方市場和賣方市場，公司的經營與發(fā)展，發(fā)展生產滿足消費等都可以使用角色扮演法。當然，在《政治生活》中，這一教學方法也可以使用。

2.情景的設計要盡量逼真、合理。角色扮演模式的學習屬于情境學習，學生只有在逼真的、合理的情景中，才能站在所扮演角色的角度來體驗、思考，從而構建起新的理解和知識，培養(yǎng)學生探究創(chuàng)新能力，團隊協(xié)作精神和合作能力，形成正確的態(tài)度、情感和價值觀。

3.有效組織，盡可能安排更多的學生參與其中。教學是一種教與學的雙主體活動，只有充分發(fā)揮學生學習的主動性和積極性，才可能教有成效。在角色扮演教學中，一方面?zhèn)€別學生由于自身的特點不樂意接受角色扮演的教學形式，而又沒有明確拒絕，其結果是在試驗中不能夠充分表現出自己的個性；另一方面是部分學生的參與意識不強，角色表現漫不經心，這些都會影響教學的效果。因此，要以小組的形式安排學生盡可能地參與到試驗中，如果課時、精力等不允許，可以讓少數學生角色扮演，其他學生和老師一起仔細觀察，并對產生的“問題”的處理效果進行評估，以做到適時指導、及時點評。此外，學生還應有較強的參與意識、團隊意識、吃苦耐勞和潛心鉆研的精神，學生要扮演好不同的角色，必須花大量的時間和精力去鉆研和琢磨背景材料和角色工作的特征，明確學習的任務。

4.明確學習任務。角色扮演雖然是學生喜聞樂見的一種形式，教學效果也不錯，但要注意不能“喧賓奪主”，占用課堂時間不能太長。不僅要注意“角色扮演”的時間和所占比重，更要加強與課堂內容的聯系，力求“少而精”，“精而美”。所以，明確學習任務，明確知識點必須貫穿整個角色扮演教學模式的設計。否則，就會顧此失彼，失去角色扮演教學模式實施的意義。

5.學生之間、師生之間要平等互助、互教互學。以小組的形式完成各項任務，使學生取長補短，發(fā)揮各自特長，而師生之間的良性互動，使教材的知識、教師的知識、學生的知識、師生互動產生的新知識融為一體，創(chuàng)造出良好的教學氛圍，使學生在課堂上享受到成功的喜悅，使教師及時把握和衡量自己的教學效果，為培養(yǎng)學生綜合素質起到積極的引導作用。

總之，在政治教學中采用角色扮演法，解決了學生學習枯燥、興致不高、印象不深、理解不透等問題，教學效果還是很好的。當然，要想讓角色扮演法更好地發(fā)揮它的作用，促進教育教學的發(fā)展，還需要政治教師不斷探索，研究。

參考文獻：

[1]王兵.高校體育舞蹈教學中角色扮演法的應用與探討[J].吉林省教育學院學報，2010，(2).

篇2

汕頭市婦幼保健院，廣東汕頭 515000

[摘要] 子宮內膜異位癥是影響女性健康及生育能力的一種疾病，近年來隨著科學技術的發(fā)展，對子宮內膜異位癥的診斷及治療有了很大的進展。子宮內膜異位癥與不孕之間有著極大的聯系，大約有40%的子宮內膜異位癥患者患有不孕，因此及早的對這種疾病進行治療，進行相關指標的檢測，對患者日后的妊娠有重要意義。本文將從什么是子宮內膜異位癥，血清CA125水平檢測相關知識及其與子宮內膜異位癥的關系，以及怎樣通過血清CA125水平來診斷子宮內膜異位癥不孕患者術后的妊娠結局幾方面進行探討。

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關鍵詞 ] 子宮內膜異位癥；血清CA125水平；不孕；術后妊娠

[中圖分類號] R711

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）05（a）-0196-02

人是一代一代傳承下來的，人類與生俱來就有繁衍后代、傳承文明的責任。一直以來不孕不育是一個不容忽視的問題，有很多的夫妻因為不孕不育而無法擁有自己的孩子，不僅對家庭的穩(wěn)定與和諧有一定的影響，對個人尤其是對患有不孕的女性來說，更是剝奪了她們成為母親的權利，是一個非常大的打擊。我們知道子宮的一些疾病會對生育造成一定的影響，情況較輕的在以后懷孕或是生產時會不容易，情況嚴重的就會造成不孕。隨著現在體外受精技術的發(fā)展和成熟，為那些患有子宮內膜異位癥不孕的女性患者帶來了曙光，一些相應的檢測技術也為患者術后的妊娠結局提供可參考的數據。

1什么是子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥，英文名為endometriosis，簡稱EMT，是育齡婦女常見的一種婦科疾病，也是導致女性不孕的常見因素之一。對子宮內膜異位癥的檢測目前較先進的有腹腔鏡檢查、影像學B超檢查、病理學組織切片診斷以及血清CA125水平檢測，其中血清CA125水平檢測和B超只能作為診斷的輔助檢測技術，真正確定得經過腹腔鏡的檢查及病理學組織切片的診斷。因為子宮內膜異位癥在早期往往沒有明顯的臨床癥狀，很難及時被發(fā)現，而且子宮內膜異位癥的診斷也沒有一個很有效的檢測方法，所以檢測的難度也是較大的。近幾年的報道指出子宮內膜異位癥的患病率已經達到了18%，而且其患病率呈逐年上漲的趨勢發(fā)展，在這些患者中又有大約40%的同時患有不孕癥。對子宮內膜異位癥的檢測方法中起確定作用的檢測手段對患者都會有一些創(chuàng)傷，但是血清CA125水平的檢測不會有這方面的影響。而且有很多的研究也證明血清CA125水平與子宮內膜異位癥之間有著密切的聯系，對這種疾病的診斷、療效評價、甚至是復發(fā)也有監(jiān)測意義。

2血清CA125水平檢測相關知識及其與子宮內膜異位癥的關系

CA125最早是被Bast等人與20世紀80年現的，最初是運用在卵巢癌的診斷上，后來被應用到了其它的一些婦科疾病的診斷上，如子宮內膜異位癥、異位妊娠流產、先兆流產等。CA125是一種抗原物質，準確來說是婦科腫瘤的標志物，現在這種物質可以通過用卵巢漿液性腺癌的癌細胞和免疫小鼠的骨髓瘤細胞雜交，篩選后進行單克隆抗體大量得到。CA125與婦科的很多疾病診斷有著密切聯系，尤其是在卵巢癌的診斷中已經被作為臨床診斷的金標準，在子宮內膜異位癥等其它一些婦科疾病上具有很好的檢測意義和價值，不僅可以作為早期診斷的輔助參考，還可以起到療效觀察和病情監(jiān)測的作用。

子宮內膜異位癥患者血清中CA125的含量是有明顯升高的，血清中高濃度的CA125一方面是因為子宮腔內有些細胞發(fā)生了上皮化生，其細胞膜表面的CA125高分子糖蛋白物質增多；另一方面是因為子宮內膜發(fā)生了異位病變，使得子宮表面的腹膜受到了損傷失去了屏障作用，所以腹膜液中的CA125大量進入血液循環(huán)，這兩方面的原因共同造成了子宮內膜異位癥患者血清中CA125水平的升高。子宮內膜異位癥進行早期診斷具有很重要的意義，對于子宮內膜異位癥來說，不嚴重時是一種良性疾病，但是卻具有很高的粘附性和侵襲性，因此很容易發(fā)展成為癌癥，對患者造成不孕的嚴重后果。子宮內膜異位癥的檢測與血清CA125的水平有著密切聯系，很多的研究也證明了子宮內膜異位癥患者血清中CA125水平明顯高于正常人，這與異位內膜本身大量分泌CA125有關系，與異位病灶的腹膜損傷作用也有關系，因此可以通過對外周血中CA125水平的濃度來對子宮內膜異位癥的病變情況進行輔助診斷和病情監(jiān)測。

3怎樣通過血清CA125水平來診斷子宮內膜異位癥不孕患者術后的妊娠結局

因為子宮內膜異位癥患者病情有不同的特點，因此根據病情的發(fā)展程度可以分為幾期，在進行分期時血清CA125水平是一個重要的依據。在臨床診斷中，子宮內膜異位癥總共分為4期：病變Ⅰ期、病變Ⅱ期、病變Ⅲ期和病變Ⅳ期，這些分期根據的是患者病情的嚴重程度及血清中CA125的敏感度和濃度來進行的，符合r-AFS分期標準。研究表明Ⅲ期和Ⅳ期的患者其血清中CA125的水平明顯比Ⅰ期和Ⅱ期患者的高，而且CA125越高敏感性也越高，病情也越嚴重。還有研究發(fā)現，在術后一段時間內（一個月左右）對患者的血清CA125水平和生育指數進行檢測，發(fā)現二者之間呈正相關的關系，也就是說術后患者的生育指數提高同時血清中CA125的濃度也下降了。

術后一段時間后血清CA125水平與生育指數呈正相關關系，但是要想通過血清CA125水平來診斷子宮內膜異位癥不孕患者術后的妊娠結局，需要有一些復發(fā)的判斷標準和生育指數的評分標準。在復發(fā)標準中包括4項，其中有一項就是血清CA125水平不穩(wěn)定、反反復復，出現下降又升高的情況。所以當術后患者血清中出現CA125水平先下降后又上升的情況時，說明患者子宮內膜異位癥復發(fā)了，妊娠的可能性減小，不孕的可能性增加。子宮內膜異位癥患者術后的生育指數評分標準是很復雜的，總的包括對輸卵管、輸卵管傘端及卵巢三方面的評分，這些評分標準中都提到了炎癥、受損及瘢痕的程度，這些是導致子宮內膜異位癥是否復發(fā)的因素，也是異位病灶對子宮造成損傷的嚴重程度的體現。

對子宮內膜異位癥不孕患者術后妊娠的概率還有具體的EFI評分系統(tǒng)，這種系統(tǒng)不僅結合了生育指標中的三個方面，患者的年齡、不孕時間、既往的生育狀況以及子宮內膜異位癥的分期都包含在內。通過對患者術后妊娠概率的評估，加上對患者血清CA125水平的檢測，發(fā)現術后血清CA125水平越低的患者其妊娠的可能性也遠大。因此有人就認為血清CA125水平的檢測可以作為妊娠結局預測的一個指標，也就是說檢測血清CA125水平對改善術后患者妊娠結局具有指導和輔助的意義。

4結語

子宮內膜異位癥是婦科常見的疾病，這種疾病與患者日后的生育可能性有著極大的聯系，因為子宮內膜不孕癥而患上不孕癥的患者是非常多的，因此對這種疾病的早期診斷和病情的治療和監(jiān)測具有重要的意義。血清CSA125水平檢測對子宮異位癥患者術后的妊娠結局有輔助的作用，對預測生育指數和預防復發(fā)有重要的參考價值。而且血清CA125水平檢測具有花費不高，對患者不會造成損傷，檢測方便易行等特點，很容易得到患者的接受，所以在進行子宮內膜異位癥的早期檢查以及后續(xù)的復發(fā)監(jiān)測時都可以用到。血清CA125水平的檢測具有眾多的優(yōu)點和輔助價值，值得在基層醫(yī)院推廣，其應用的前景廣闊。

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參考文獻]

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篇3

【關鍵詞】子宮內膜異位癥；不孕；腹腔鏡手術；妊娠率

【Abstract】Objectives： To explore the impact of different treatments after laparoscopic surgery on the pregnancy rate of infertility patients with endometriosis. Methods： 123 infertile patients with endometriosis in the the First People's Hospital of Huzhou City from May 2013 to May 2014 were selected， and all received laparoscopic surgery treatment. After the treatment， they were divided into three groups randomly， group A with 41 patients given oral progestin therapy， group B with 41 patients given subcutaneous injections of leuprolide therapy and group C with 41 patients given expectations for treatment， a course of treatment for three months. Pregnancy statuses after treatment of the three groups were observed. Results： Pregnancy rate of group A and B 1 year after the treatment was significantly higher than that in group C， with statistically significant difference （P 005）. Conclusion： Leuprolide is of good curative effect in the treatment of infertility patients with optometrists after the laparoscopic surgery.

【Key words】Endometriosis； Infertility； Laparoscopic surgery； Pregnancy

【中圖分類號】R711.74【文獻標志碼】A

子宮內膜異位癥是常發(fā)于在生育年齡女性的疾病，患病率達10%～15%[1]。子宮內膜異位癥會造成患者不孕或者慢性盆腔疼痛。近年來，子宮內膜異位癥的發(fā)病率逐年升高，30～40歲期間的女性有25%的女性患有子宮內膜異位癥[2]。50%的子宮內膜異位癥患者會發(fā)生不孕癥，不孕癥婦女合并子宮內膜異位癥是生育婦女的6～8倍，極大影響了女性患者的生活質量[3]。目前臨床上治療子宮內膜異位癥的方式有兩種，藥物治療和手術治療。藥物治療對患者癥狀的緩解率降低、治療后妊娠率低、復發(fā)率高。有報道指出，腹腔鏡手術聯合藥物治療能夠提高患者治療后的妊娠率、降低復發(fā)率，但是仍然不能完全解決患者不孕的難題[4]。因此本文對子宮內膜異位癥伴不孕患者腹腔鏡術后不同治療方法對妊娠率的影響進行了探究?，F報告如下。

1資料與方法

11一般資料

選取2013年5月至2014年5月期間湖州市第一人民醫(yī)院接收治療的子宮內膜異位癥伴不孕患者123例，所有患者都曾經腹腔鏡手術進行治療。年齡25～41歲，平均年齡（335±35）歲。其中原發(fā)性不孕患者72例，繼發(fā)性不孕患者51例。所有患者入院并確診后采用腹腔鏡手術治療。

納入標準：（1）年齡45周歲以下患者；（2）配偶無不育原因者；（3）入院前3個月內未使用性激素者；（4）無其他可能造成不孕的相關因素者；（5）自愿參加本項研究者。

排除標準：（1）不符合上述納入標準者；（2）自身有多種免疫系統(tǒng)疾病或急慢性疾病者；（3）有嚴重精神疾病者。

12方法

121腹腔鏡手術方法[5]手術時間選擇患者月經干凈3～7d后。所有患者采用氣管內緊閉麻醉后。根據患者子宮內膜異位灶情況選擇粘連分離、電凝內異灶、輸卵管整形、卵巢子宮內膜以為囊腫剔除和子宮懸吊術。所有患者在腹腔鏡下進行美藍通液手術。手術結束前用生理鹽水沖洗盆腹腔至沖洗液清晰。放置生物蛋白膠對盆腔粘連嚴重者進行預防再次粘連。所有患者術后均靜脈滴注抗生素3～5d預防感染。

122術后藥物治療術后采用隨機數表法將123例患者分為三組，A組患者有41例，給予口服孕三烯酮（生產廠家：秦皇島紫竹藥業(yè)有限公司，生產批號：國藥準字H19980003，25mg/次，2次/周，共3個月治療。B組患者有41例，給予皮下注射亮丙瑞林（生產廠家：上海麗珠制藥有限公司，生產批號：國藥準字H20090299，375g/28d，共3個月治療。C組有41例患者，給予期待治療。所有患者療程均為3個月。觀察三組患者治療后的妊娠情況。

123術后隨訪術后所有患者均采用電話聯系和門診復查的方式進行定期隨訪，對其臨床癥狀和妊娠情況進行詢問，隨訪時間為術后6～12個月。

13觀察指標

所有患者術后6～12個月內的妊娠情況。

14統(tǒng)計學方法

運用SPSS180軟件分別進行觀測資料的統(tǒng)計分析。其中的計數資料部分，多組間的比較為整體和分割χ2檢驗。其它計量資料，多組間的比較為單因素方差分析和多重比較。檢驗水準設定為α=005，P

2結果

21三組患者術后1年內的妊娠情況

研究結果顯示，A、B兩組患者術后1年內的妊娠率顯著高于C組患者，比較各組差異具有統(tǒng)計學意義（P005）。

3討論

子宮內膜異位癥是造成患者不孕的主要原因之一[6]。有研究指出，子宮內膜異位癥造成患者不孕的原因比較復雜，可能有以下幾種原因[7]：（1）患者子宮內膜異位癥造成盆腔粘連，影響的輸送和輸卵管傘拾卵功能；（2）輸卵管阻塞造成無法輸送和卵子無法排除；（3）內分泌功能異常使卵巢功能異常；（4）炎癥使患者免疫功能失調，從而影響在子宮內的成活率。由于多數患者均為育齡婦女，均有生育要求，使患者術后盡快懷孕是治療的根本目的[8]。因此，目前臨床上對多采用腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥伴不孕患者。腹腔鏡手術能夠明確患者病情，有效切除病灶，盡可能減少患者的損傷，保留患者的生育能力[9]，但仍然不能完全解決患者不孕的難題，因此本文對子宮內膜異位癥伴不孕患者腹腔鏡后不同治療方法對妊娠率的影響進行探究。

表1研究結果顯示，術后半年內A、B、C三組患者的妊娠例數分別為15（3658%）例、16（3902%）例和12（2926%）例，術后1年內A、B、C三組患者的妊娠例數分別為18（4390%）例、19（4634%）例和15（3658%）例。A、B兩組患者術后1年內的妊娠率顯著高于C組患者，比較各組差異具有統(tǒng)計學意義（P005）。這與許希中等[10]的研究結果相同。這是由于孕三烯酮為孕激素類藥物，能夠顯著降低患者體內的雌激素水平，能夠有效治療子宮內膜異位癥[11]。同時亮丙瑞林是一種CnRHa，其是臨床上認為治療子宮內膜異位癥效果最佳的藥物，主要是對垂體促性腺激素的分泌產生調節(jié)作用，降低患者體內的雌激素水平，造成“藥物性卵巢切除“，達到治療子宮內膜異位癥的作用。同時有研究[12]指出術后1年內r-AFSⅠ～Ⅱ期患者的妊娠率顯著高于r-AFSⅢ～Ⅳ期的患者，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P

綜上所述，腹腔鏡聯合藥物治療能夠有效治療子宮內膜異位癥伴不孕癥，其中亮丙瑞林的效果最好[15]，可以在臨床上進一步推廣和使用。

參考文獻

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