導語：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢物的處置方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、工作目標

加強醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物及污水處理規(guī)范化管理，防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散，以及醫(yī)療廢水污染防治設施運轉不正常和不合理排放等意外事故發(fā)生，有效地預防和控制醫(yī)療廢物及廢水對環(huán)境和人體健康產生危害。

二、組織領導

為強化衛(wèi)生計生系統環(huán)境網格化管理工作的組織領導，成立市衛(wèi)計委網格化環(huán)境監(jiān)管工作領導小組（具體名單附后）。

三、網格劃分及職責

將全市33家醫(yī)療衛(wèi)生機構，按地域分為33個網格，建立并完善三級醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)督管理網格。一級網格：市衛(wèi)計委醫(yī)療廢物及廢水網格化管理工作領導小組；二級網格：市衛(wèi)計委有關科室；三級網格：全市33家醫(yī)療衛(wèi)生機構。

（一）一級環(huán)境監(jiān)管網格

市衛(wèi)計委醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)管網格化工作領導小組負責對醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)督管理網格化工作的指導、培訓和稽查；制定并實施有利于醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物及污水處理規(guī)范化管理的政策、措施；組織開展環(huán)境保護基礎設施建設和環(huán)境綜合整治；當醫(yī)療廢物及醫(yī)療污水意外事件發(fā)生，環(huán)境受到嚴重污染時，及時采取有效措施消除，減輕危害；處理環(huán)境污染事故，建立健全醫(yī)療廢物及廢水應急機制，提高應對突發(fā)環(huán)境事件的能力；對保護和改善環(huán)境有顯著成績的醫(yī)療衛(wèi)生機構和個人給予表彰獎勵。

（二）二級環(huán)境監(jiān)管網格

衛(wèi)計委基婦科、疾控科、監(jiān)督科、醫(yī)政科按照職責分工，協調配合、各負其責，制定醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)管網格管理工作方案，負責指導各醫(yī)療衛(wèi)生機構三級醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)管網格的建立和運行，負責全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水處置的監(jiān)督檢查，認真調查處理上級網格交辦的醫(yī)療廢物及廢水環(huán)境污染案件，全面履行本級網格監(jiān)管職責，及時填報網格化環(huán)保監(jiān)管相關信息。

（三）三級環(huán)境監(jiān)管網格

33家醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照環(huán)境保護分級管理的要求，結合本單位實際情況制定醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)管網絡工作方案。12個鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心加強對轄區(qū)內的村衛(wèi)生室、社區(qū)服務站、個體診所醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水的處置進行日常監(jiān)督管理，督促其規(guī)范處置醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水，排查環(huán)境事故隱患，制止環(huán)境保護違法行為。

四、有關要求

（一）建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制。醫(yī)療衛(wèi)生機構要建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，明確崗位職責，確保責任到人、工作到位。主要負責人為第一責任人，分管領導具體負責，建立和完善醫(yī)療廢物管理后勤部門負責制，臨床科室、后勤科等相關部門具體管理、分工協作。醫(yī)療衛(wèi)生機構各科室主任、護士長為科室的第一責任人。單位感染管理科負責督導檢查。

（二）明確醫(yī)療廢物處置專職管理部門。醫(yī)療衛(wèi)生機構要明確醫(yī)療廢物處置專職管理部門，配備專（兼）職人員，具體負責醫(yī)療廢物的檢查、評估、監(jiān)管及規(guī)范管理工作。

（三）完善醫(yī)療廢物處置相關管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照相關法律法規(guī)，結合實際制定醫(yī)療廢物管理相關的規(guī)章制度、工作方案、工作流程、工作職責及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

（四）明確醫(yī)療廢物處置工作流程。醫(yī)療衛(wèi)生機構要明確醫(yī)療廢物處置工作流程，按有關規(guī)定要嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、運送和處置，采取集中回收制度，統一交給醫(yī)療廢物集中處置中心集中處置。對沒有實行醫(yī)療廢物集中處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格按照有關規(guī)定進行焚燒、深埋等措施處置。

（五）建立醫(yī)療廢物處置工作臺賬。醫(yī)療衛(wèi)生機構要建立健全醫(yī)療廢物管理臺賬，將醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、暫存情況納入單位日常管理。

（六）完善醫(yī)療廢物處置監(jiān)管措施。醫(yī)療衛(wèi)生機構感染管理科制定關于醫(yī)療廢物處置工作具體監(jiān)管措施，具體負責醫(yī)療廢物處置的督導、檢查、規(guī)范管理工作，防止醫(yī)療廢物不良事件的發(fā)生。

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一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實縣委“生態(tài)縣建設”戰(zhàn)略部署，按照縣委、縣政府下達我局的各項工作任務，履行本部門工作職責，狠抓工作落實，確保我縣創(chuàng)建生態(tài)縣的目標順利實現。

二、主要工作任務

1、20__年安排創(chuàng)建省級生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%；

2、結合衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)不斷改善農村衛(wèi)生狀況，提高衛(wèi)生廁所普及率，確保農村衛(wèi)生廁所普及率在90%以上。

3、加強全縣醫(yī)療廢物管理，探索醫(yī)療廢物處置途徑，確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達100%。

4、加大宣傳力度，結合本系統特點，積極開展形式多樣的生態(tài)縣創(chuàng)建宣教活動，在系統內營造濃厚的創(chuàng)建氛圍。

5、積極開展生態(tài)縣建設信息報送和優(yōu)秀圖片選送工作。

三、主要工作措施

（一）農村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作

1、縣疾控中心根據《甘肅省農村應用水水質衛(wèi)生檢測實施方案》，加強農村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作，提高農村飲用水監(jiān)測的覆蓋率。

2、加強農村生活飲用水衛(wèi)生狀況信息收集，做好全縣農村集中式供水工程和部分分散式供水點供水方式等基本情況的調查摸底工作，詳細掌握全縣農村供水有關數據資料。

3、結合生態(tài)縣創(chuàng)建工作要求，重點加強對創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村供水工程水質的日常監(jiān)測和技術指導工作，并及時對所監(jiān)測到的數據進行分析匯總，對水樣監(jiān)測不合格的供水單位，提出整改意見，限期整改，確保20__年安排創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%。

（二）農村衛(wèi)生廁所整治工作

1、今年是我縣連續(xù)實施中央農村改廁項目的第四年，縣愛衛(wèi)辦要在認真總結前三年項目工作的基礎上，結合中央項目督導組專家的意見，重點把好中央項目村的落實、項目村相關人員的培訓和改廁健康教育三個關，進一步提高項目技術指導能力，確保中央項目質量。

2、普及全縣農村的公廁、戶廁無害化改造工作， 積極扶持中心村的改廁工作，在中心村全面清除簡易廁所、露天糞缸，按人口比例規(guī)劃建造無害化公共廁所，確保農村無害化廁所普及率在90%以上。

（三）醫(yī)療廢物管理工作

1、認真落實國務院《醫(yī)療廢物管理條例》，把醫(yī)療廢物集中處置工作擺上重要議事日程，切實做到領導、責任、措施“三到位”。

2、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照《關于進一步加強全縣危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見》文件精神,積極配合環(huán)保部門對醫(yī)療機構開展醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，并按照要求全面開展考核，同時督促各醫(yī)療單位將醫(yī)療廢物按規(guī)定統一收集，并交由市醫(yī)療廢物集中處理中心處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構和個體診所等偏遠地區(qū)必須達到《醫(yī)療廢物處置管理條例》規(guī)定的基本要求，經縣環(huán)保局和衛(wèi)生局同意后方可就地進行處置，其他任何單位和個人不得擅自處置。

3、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所要依照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，強化對轄區(qū)醫(yī)療機構的醫(yī)療廢物集中處置工作的監(jiān)督管理，定期開展醫(yī)療廢物集中處置專項檢查，要將醫(yī)療廢物處置工作納入責任目標考核內容，確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達100%。

四、工作要求

（一）統一思想，提高認識

創(chuàng)建生態(tài)縣是深入學習實踐科學發(fā)展觀，全面提升我縣生態(tài)文明和經濟社會發(fā)展整體水平的有效載體和內在要求。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識生態(tài)創(chuàng)建工作的重要性和緊迫性，切實增強創(chuàng)建意識，做到思想認識到位，行動統一到位，宣傳服務到位，措施落實到位，確保各項工作任務如期完成。

（二）加強領導，落實責任

生態(tài)縣創(chuàng)建是一項綜合性系統工程，各相關責任單位要根據生態(tài)縣建設工作任務分解表要求，制定專項工作方案和詳細實施計劃，加強對創(chuàng)建工作的組織領導，落實好各項工作措施，高標準、高效能地完成各項工作任務?？h衛(wèi)生局將成立生態(tài)縣建設督查考核組，定期或不定期對創(chuàng)建工作開展督導，對未完成任務的單位，予以通報，并追究相關人員責任。

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河南省洛陽正骨醫(yī)院河南省骨科醫(yī)院物業(yè)中心，河南洛陽 471002

[摘要] 目的 加強醫(yī)院醫(yī)療廢物科學有效管理。方法應用PDCA循環(huán)法發(fā)現問題、制定策略、科學實施、有效監(jiān)督，并建立健全各項符合國家法律法規(guī)的制度。結果提高了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理水平，使醫(yī)療廢物分類合格率、收納合格率、扎口率、丟失率等各項考核指標均達到了醫(yī)療廢物管理的標準和要求。結論應用PDCA循環(huán)法進行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理科學有效。

[

關鍵詞 ] PDCA循環(huán)法； 醫(yī)療廢物；后勤

[中圖分類號]R19　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0091-02

醫(yī)療廢物不同于普通生活垃圾，是醫(yī)療機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院后勤管理及控感管理的重要組成部分，如何對醫(yī)療廢物進行科學有效的管理在保護環(huán)境，預防疾病傳播，保障人體健康等方面意義重大。PDCA 循環(huán)法由美國質量管理專家戴明博士首先提出，是一套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環(huán)體系，即通過遵循P（plan 計劃）、D(do 實施)、C(check 檢查)、A(action 總結)的一套工作程序[1]。河南省洛陽正骨醫(yī)院是一家大型骨傷科?？漆t(yī)院，自該院2010年首次通過JCI（國際醫(yī)療衛(wèi)生機構認證聯合委員會)認證以來，PDCA法被引進入該院質量管理中，并在很多方面廣泛應用，自2013年9月份開始該院采用PDCA法進行醫(yī)療廢物管理，實施一年，效果顯著，現報道如下。

1 方法

1.1計劃節(jié)段

1.1.1調查存在的問題及原因分析①醫(yī)療廢物分類不清，如一次性口罩、帽子、鞋套等被當做生活垃圾處理，換藥后帶血的一次性金屬鑷子未放入利器盒內，該現象比較普遍，在30個病區(qū)、手術室、化驗室、影像中心、病理室調查，分類合格率僅為72%，分析其原因為部分醫(yī)務人員對《醫(yī)療廢物分類目錄》了解不清，對醫(yī)療廢物危害認識不清；②收納不合格，主要表現為利器盒收納過滿，有11個病區(qū)利器盒滿負荷，占36.7%，極易造成利器散落及職業(yè)暴露，分析其原因為科室過于考慮運行成本，加之醫(yī)護人員自我保護意識淡薄，缺乏必要的培訓；③醫(yī)療垃圾扎扣率低，僅為67%，搬運過程產生醫(yī)療垃圾散落，污染病區(qū)及醫(yī)院環(huán)境，分析原因為物業(yè)垃圾收集員多為臨時聘請或外包公司員工，流動性大，缺乏必要的知識和培訓；④醫(yī)療垃圾遺漏丟失被當成生活垃圾處理，發(fā)生率為1.2%，分析原因為垃圾封口后，無明確身份信息，在交接過程中核對不認真，無法追根溯源，外包保潔人員對醫(yī)療垃圾認識不足，對丟失的醫(yī)療垃圾按生活垃圾處理。

1.1.2制定管理目標①針對醫(yī)療廢物管理中存在的問題及原因分析，制定切實可行的管理細則及措施，并落實到科室，形成系統管理模式，納入整個醫(yī)院的后勤及控感質量控制管理之中；②建立科學有效的工作流程和管理制度，以制度管理，增加管理的長效性及可持續(xù)性；③使醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物處置的重要性的知曉率達到100%，醫(yī)療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達到100%，丟失率降為0，有效的預防醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體造成的危害。

1.2實施階段

1.2.1實施有效質控管理在后勤質量控制委員會中專門成立醫(yī)療廢物處理質控小組，由后勤院長直接負責，物業(yè)公司、控感辦、護理部、醫(yī)務部具體負責，各病區(qū)、手術室、檢查化驗室等部門制定專人負責形成系統的階梯式管理模式，具體到人，分工明確，相互監(jiān)督，相互制約，把醫(yī)療廢物管理質量控制與醫(yī)療質量控制同等對待。

1.2.2制定醫(yī)療廢物管理制度、標準及方案依據2003年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國國務院醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》以及2013年《國家衛(wèi)生計生委進一步加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》[2-4]，制定《醫(yī)療廢物交接制度》、《醫(yī)療廢物分類細則》、《醫(yī)療廢物包裝運輸標準》、《醫(yī)療廢物收集人員職責》、《醫(yī)院污水管理方案》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理方案》、《醫(yī)療廢物流失、泄露事故緊急處理預案》、《醫(yī)院保潔人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度》等一套嚴謹、科學的醫(yī)療廢物管理制度，每項制度、標準及方案均下發(fā)至相關人員，熟練掌握并進行考核。

1.2.3落實首先是人員培訓，采用學習班培訓、院內網絡培訓、醫(yī)療廢物合理處置宣傳欄等方式進行定期培訓，新進人員專場培訓，使人人知曉“醫(yī)療廢物有效處置重要性”，要求醫(yī)護人員以及與醫(yī)療廢物接觸的保潔人員牢固掌握醫(yī)療廢物管理相關法律法規(guī)及醫(yī)院制定的各項制度、標準、方案等。醫(yī)護人員有責任對就診患者及陪護進行醫(yī)療廢物合理處置知識的宣教及指導。對外聘醫(yī)療廢物收集人員進行自我保護知識及環(huán)境保護知識培訓，尤其要熟練掌握《醫(yī)療廢物包裝運輸標準》、《醫(yī)療廢物流失、泄露事故緊急處理預案》、《醫(yī)院保潔人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度》，為其配備必要的防護設備，并定期體檢。然后是具體細則的實施，醫(yī)護人員在工作過程中產生的醫(yī)療廢物嚴格按照《醫(yī)療廢物分類細則進行分類》，該院在各病區(qū)固定區(qū)域設有分類垃圾桶，分別標示感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物、化學性廢物等?？剖裔t(yī)療廢物監(jiān)管負責人負責監(jiān)督，并及時按收納標準對垃圾桶進行封口，同時在每個垃圾袋或利器盒上貼條形編碼進行身份識別。醫(yī)療廢物收集人員在科室運輸醫(yī)療廢物前，認真檢查包裝封口、標示、標簽是否符合要求，不符合要求的要重新包裝，然后掃描條形碼進行核對，并與科室負責人員進行書面交接后將醫(yī)療廢物運輸至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存庫房。市醫(yī)療廢物處置中心人員在將醫(yī)療廢物運出醫(yī)院時，同樣掃描條形碼核對種類、數量等信息，并與醫(yī)院醫(yī)療廢物管理人員進行交接登記，登記信息存檔保管。

1.3檢查及總結節(jié)段

由醫(yī)療廢物處理質控小組抽調人員，每天對醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸進行檢查，逐條落實，責任明確到人，并將檢查中存在的問題反饋給個科室，如發(fā)現長期存在或普遍存在的問題則上報醫(yī)療廢物處理質控組長，組織小組會議，進行討論，查找根本原因、制定實施策略、落實實施細則、再檢查總結進入下一個PDCA循環(huán)，使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療廢物管理的標準和質量。

2結果

應用PDCA循環(huán)法進行醫(yī)療廢物管理，建立健全了該院醫(yī)療廢物處置相關的各項制度并落實，做到了醫(yī)療廢物的嚴格分類、標準包裝、交接登記記錄完整，達到了最初制定的醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物處置的重要性的知曉率達到100%，醫(yī)療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達到100%，丟失率降為0的目標（圖1），達到了國務院《中華人民共和國國務院醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的各項標準，順利通過了2014年的JCI復認證，國外專家對我院的醫(yī)療廢物管理給予高度評價。

3 結論

醫(yī)療廢物管理牽扯醫(yī)療、護理、后勤、控感、保潔等多個學科，牽涉人員眾多，人員素質參差不齊，是醫(yī)院管理的難點，而醫(yī)療廢物因其具備感染能力的特殊性，又是醫(yī)院管理的重點，采用PDCA方法反復循環(huán)最終建立、健全、完善具體的標準、制度及工作流程，有效的解決了學科交叉、人員素質不齊等難點，使醫(yī)療廢物管理更加科學有效。

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參考文獻]

[1]曹國秀.采用PDCA 循環(huán)法規(guī)范門診醫(yī)療廢物的管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2011,21(4):752-753.

[2]中華人民共和國國務院.醫(yī)療廢物管理條例[S].北京:中華人民共和國國務院,2003：6-7.

[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2003：10-11.

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1 傳染病專用門診設置有關問題

1.1 腸道、肝炎門診設置存在醫(yī)療資源浪費

20世紀90年代前特別是六七十年代，上海市腸道傳染病一直處于高發(fā)期，當時根據疫情要求在各級公立醫(yī)療機構設置的腸道、肝炎門診對腸道傳染病的防控發(fā)揮了重要作用；20世紀90年代后，隨著公共衛(wèi)生體系建設的日益完善和社會生活水平的提高及人民群眾衛(wèi)生健康意識的明顯增強，腸道傳染病發(fā)病率明顯下降，且處于較低水平。然而，20世紀90年代前為腸道傳染病高發(fā)疫情防控設置的腸道、肝炎門診直至目前大部分沒有作出相應的調整，造成不低的醫(yī)療資源浪費。上海市虹口區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構調查資料顯示，1996--2005年該區(qū)腸道傳染病新發(fā)病例數之和僅占20世紀60年代的3.13％，腸道、肝炎門診醫(yī)務人員人均日接診腸道病人數僅O，14人，是內科門診人均接診病人數的1／60，一級醫(yī)療機構則更低，為日均O，06人。說明腸道、肝炎門診使用率相當低，造成人員、設備等醫(yī)療資源大部分處于閑置狀態(tài)，且用房面積占內科門診總面積的43.82％。

面臨腸道、肝炎門診設置存在醫(yī)療資源浪費問題，衛(wèi)生行政部門需要嚴密考慮。我們認為，長期固定設置并使用的腸道、肝炎門診要進行布局和配置調整。由于腸道傳染病防控作用重要，因此，省級衛(wèi)生行政部門應在組織對現設置的腸道、肝炎門診運轉狀況、經濟和社會效益、存在的主要問題、解決問題的模式和意見方面進行全面調研，根據調研結果提出調整、布局、配置比較完整和科學的框架，并組織專家進行論證、修正后作出決策。

1.2發(fā)熱門診設置效果和安全性

隨著社會經濟快速發(fā)展，不少生態(tài)、生活平衡相應出現了變化，影響人類健康的不確定因素在增多，相應會出現某些傳染病的發(fā)生或流行，特別是以氣溶膠形式通過呼吸道傳播的疾病由于難以防范則更易發(fā)生或流行。因此，在醫(yī)療機構設置發(fā)熱門診對早發(fā)現、早治療、早控制呼吸道傳染病起著重要作用。但是，我們在日常監(jiān)督中發(fā)現，在突發(fā)疫情發(fā)生期間，上海大部分醫(yī)療機構高度重視，認真按規(guī)定要求履行職責，發(fā)熱門診發(fā)揮的防控作用是肯定的。然而在常態(tài)情況下，發(fā)熱門診發(fā)揮的作用處于較低甚至很低水平，不少發(fā)熱門診形式上開設，實際上沒有醫(yī)務人員坐診，形同虛設。這種狀態(tài)可能存在二方面原因，其一，就診患者的數量極少；其二，預檢分診未認真實施，部分應分診到發(fā)熱門診就診的患者被分診到其他科室診療。上述二個原因若成立，直接引發(fā)出二個問題，即發(fā)熱門診配置的設施、設備一定程度上處于閑置狀態(tài)；醫(yī)療機構內存在交叉感染的風險。在日常監(jiān)督中我們還發(fā)現，有些發(fā)熱門診所有就診對象在一個診室進行，這對免疫功能相對較差的兒童或幼兒來說，交叉感染的風險較大。發(fā)熱門診x線診斷設施不少是未按照放射防護要求建立的，存在放射性污染的隱患。此外，設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構與非設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構在防控傳染病過程中未建立有效的聯手工作機制，造成前者醫(yī)療機構發(fā)熱門診閑置，使醫(yī)療資源浪費，后者預檢應分診的病人不清楚分診到何處，病人自行選擇門診診療，存在交叉感染的隱患。

發(fā)熱門診設置對防控突發(fā)傳染病疫情的作用是肯定的，但在常態(tài)情況下按照原設置方式執(zhí)行存在醫(yī)療資源浪費和交叉感染的危險。因此，我們認為，發(fā)熱門診在上海市區(qū)縣級層面的轄區(qū)內布局、在醫(yī)療機構內設置、突發(fā)和常態(tài)疫情轉換時調整、發(fā)熱門診設置單位和非設置單位整合聯手等問題應提到議事日程進行專題調研后予以解決。

1.3傳染病門診整合中的問題

依據衛(wèi)生部文件要求，二級以上綜合性醫(yī)療機構將發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診、傳染病科統一整合為醫(yī)院感染性疾病科，這對提高傳染病的篩查、預警和防控能力能起到重要作用，且符合整個醫(yī)院的隔離布局。需要探討的是怎樣通過統一整合，使感染性疾病科在防止交叉感染的隔離布局更合理有效，且更有利于醫(yī)療資源充分使用。上海市二級以上綜合性醫(yī)療機構在整合建立感染性疾病科過程中無參照標準，無指導性意見，無技術上支持。因此，有些已整合建立的感染性疾病科整體隔離布局不合理，甚至內部各專用門診建立各自的小隔離布局而不服從整體大隔離布局，少數醫(yī)療機構因把握不準至今也未整合?？傊瑐魅静￠T診通過整合未使隔離布局達到更合理，存在交叉感染的隱患。由于布局未能從整體考慮，各專用門診各配備諸如實驗室、配藥、掛號收費等功能設施及人員未能充分發(fā)揮作用，造成不小浪費。

鑒于傳染病門診整合出現的隔離布局不合理、醫(yī)療資源浪費等問題，我們認為，衛(wèi)生行政部門應組織有關專業(yè)人員或專家進行現場調研、評議，制定合理、有效、切實可行的統一整合方案，方案中應包括布局設計圖示。方案的制定不但有利于新建、改擴建醫(yī)療機構傳染病門診的整合，也有利于已整合建立疾病感染科的醫(yī)療機構按照方案要求進行整改。

2 醫(yī)療機構污水處理監(jiān)測中的問題

《醫(yī)療機構水污染物排放標準》(GB 18466--2005)(標準)明確規(guī)定，醫(yī)療機構污水連續(xù)式處理采用含氯消毒劑消毒時，接觸池出口總余氯每日監(jiān)測不得少于2次，監(jiān)測方法為“分光光度法”或“滴定法”。即醫(yī)療機構污水必須嚴格消毒處理，且應按規(guī)定的頻次、采樣地點和方法進行總余氯監(jiān)測，以確保排放污水衛(wèi)生安全。然而，我們在日常監(jiān)督中發(fā)現，有些醫(yī)療機構不進行總余氯監(jiān)測或不正常監(jiān)測，距《標準》每日監(jiān)測不少于2次的規(guī)定甚遠；有些醫(yī)療機構總余氯監(jiān)測地點在單位污水外排口，未按《標準》規(guī)定對消毒接觸池出口的總余氯進行監(jiān)測，失去了對污水消毒效果監(jiān)測的作用；有些醫(yī)療機構對污水總余氯監(jiān)測未按照《標準》規(guī)定的方法進行，采用的是試紙、余氯比色器等簡單的比色法，這些方法進行總余氯監(jiān)測其結果存在很大誤差，難以作為污水消毒效果的評價依據。對污水消毒效果的不正確判定，將會對人類健康和社會環(huán)境造成隱患。

醫(yī)療機構污水嚴格消毒處理后達標排放，是確保社會環(huán)境衛(wèi)生安全和人類健康的重要措施，其中污水使用含氯消毒劑消毒處理后所實施的“總余氯”監(jiān)測，對確保消毒效果和生態(tài)環(huán)境安全具有重要意義。實施對“總余氯”監(jiān)測必須嚴格執(zhí)行《標準》規(guī)定的監(jiān)測頻率和方法，切不可走形式。由于《標準》規(guī)定的監(jiān)測方法具有一定專業(yè)技術含量，醫(yī)院管理部門應對有關人員開展污水處理專題培訓。

3　小型醫(yī)療機構醫(yī)療廢物處置中的安全隱患

上海市小型醫(yī)療機構數量多，分布廣而散。由于每家單位產生的醫(yī)療廢物較少，本市具有資質的醫(yī)療廢物收運單位尚未做到全覆蓋收運。根據市衛(wèi)生監(jiān)督機構調查，約有46.8％小型醫(yī)療機構只能對其產生的醫(yī)療廢物送交就近醫(yī)療機構代交收運單位處置。這種送交代交行為是違反法規(guī)規(guī)定的，且送交過程存在不少隱患。市衛(wèi)生監(jiān)督機構調查發(fā)現，約有95.3％醫(yī)療機構對其產生的醫(yī)療廢物超過法定48 h送交處置1次的規(guī)定，最長達1年余；34.0％醫(yī)療機構直接手提醫(yī)療廢物包裝袋運送或直接將醫(yī)療廢物包裝袋用非機動車運送，該運送方式不但易使醫(yī)療廢物包裝袋刺破造成環(huán)境污染和人員感染風險，還存在醫(yī)療廢物流失、擴散的危險；19.1％醫(yī)療機構雖將醫(yī)療廢物包裝袋置于軟質包中運送，但運送過程易發(fā)生擠壓使醫(yī)療廢物包裝袋破損造成軟質包污染。存在人體感染的隱患，若污染的軟質包不及時消毒處理，人體感染的風險更大。市衛(wèi)生監(jiān)督機構調查還發(fā)現，部分小型醫(yī)療機構對醫(yī)療廢物采取不合法的自行處置，且因焚燒、消毒等處置技術問題，難以確保處置效果，安全隱患較大，甚至出現未經消毒處理直接將其作為生活垃圾處理的情況。

鑒于小型醫(yī)療機構處置醫(yī)療廢物存在的諸多問題，我們認為，建立醫(yī)療廢物收運中轉站是解決問題的重要保障性措施。因此，市衛(wèi)生行政部門應提請市環(huán)保部門，結合小型醫(yī)療機構數量和分布，合理設置醫(yī)療廢物收運中轉站，即采取專人、專用工具將各小型醫(yī)療機構醫(yī)療廢物收運到中轉站暫存后再轉運到集中處置場所集中處置，以確保小型醫(yī)療機構全部醫(yī)療廢物依法得到安全處置。

4　參考文獻

[1]上海市衛(wèi)生局，上海市醫(yī)療機構傳染病專用門診設置的基本要求[S]，2003

篇5

監(jiān)局：

貴局于2020年5月26日對我院進行了雙隨機檢查，檢查中發(fā)現我院存在以下問題：1、預檢分診制度未建立落實；2、依法執(zhí)業(yè)工作未到位；3、放射防護不到位；4、從事放射工作人員未進行健康體檢、放射防護培訓及個人劑量檢測。

我院在接到書面整改通知后，林院長高度重視，立刻對照監(jiān)督意見書，對我院各方面存在的問題進行了督促整改?，F將整改措施報告如下：

一、建立落實預檢分診制度，將預檢分診和導診分開；認真完善門診日志要求登記內容一定要齊全。加強醫(yī)院內部管理，建立健全各項規(guī)章制度，落實各項醫(yī)療核心制度和傳染病防控工作制度。規(guī)范人事管理，完善專業(yè)技術人員檔案，加強依法執(zhí)業(yè)工作，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《執(zhí)業(yè)護士法》等法律法規(guī)的要求，要求醫(yī)、護、藥、技人員必須持證上崗。

二、對醫(yī)療廢物處置及傳染病防治工作進行常態(tài)化管理；

1、建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。 

成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領導小組，小組成員包括醫(yī)務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負責人。明確各部門工作職責，實行分級管理責任制。重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)和細節(jié)，進一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責任制，明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責任人，全面負責醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領導工作。  

2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。  

根據《醫(yī)療廢物管理條例》相關法律法規(guī)的要求，結合我院實際情況，制定了《鉛山衛(wèi)東醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產生科室醒目位置處。規(guī)范、指導各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對醫(yī)療廢物進行分類、收集、處置等管理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。 

三 放射管理整改措施  

1、加強領導，完善管理組織及管理制度。 

成立了輻射安全與防護領導小組，由院長全面負責輻射安全防護領導工作，進一步加強領導、落實責任；制定輻射安全保衛(wèi)制度，指定專人負責射線裝置管理，落實安全責任制；制定并及時修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線機運行安全操作規(guī)程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監(jiān)測規(guī)定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構，配備專（兼）職的管理人員，負責放射診療工作的質量保證和安全防護，制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。  

篇6

一、指導思想

依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實履行傳染病防治監(jiān)督職責，嚴格落實責任制和責任追究制，促進傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學化，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、檢查依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律、法規(guī)進行監(jiān)督檢查。

三、檢查對象

(一)醫(yī)療機構：

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負責：縣直各醫(yī)療機構、民營醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所。

(二)疾病預防控制機構：

縣衛(wèi)生局負責轄區(qū)的疾病預防控制機構的檢查。

四、檢查內容

(一)醫(yī)療機構：傳染病疫情報告、傳染病預防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見表1。

(二)疾病預防控制機構：傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報告管理、疫情調查處理、醫(yī)療廢物處置等情況，詳見表2。

表格使用：每個受檢查的醫(yī)療機構填寫附表1;受檢查的疾病預防控制機構填寫附表2。

五、時間安排

第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機制，制定具體實施方案。

第二階段(2009年4月—7月)為組織實施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實施方案開展監(jiān)督檢查。

第三階段(2009年9月)為總結階段。監(jiān)督檢查工作結束后，衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進行總結，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結書面上報市衛(wèi)生監(jiān)督所，同時報衛(wèi)生局疾基婦股備案。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯系人：張昌華

衛(wèi)生局疾基婦股聯系人：李國燕

六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領導小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組：

傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領導小組成員：

組長：彭映春縣衛(wèi)生局局長

副組長：彭玲艷縣衛(wèi)生局副局長

張昌華衛(wèi)生監(jiān)督所所長

成員：李國燕縣衛(wèi)生局疾基婦股股長

王章良衛(wèi)生監(jiān)督所副所長

李文良衛(wèi)生監(jiān)督所干部

衛(wèi)生監(jiān)督工作組設在衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負責。

六、工作要求

(一)各有關單位要充分認識傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性，加強配合，突出重點，嚴格按本實施方案的要求，認真開展轄區(qū)內的監(jiān)督檢查。

(二)切實加大執(zhí)法力度，對檢查中發(fā)現的違法行為，要依法糾正，依法嚴肅查處。

篇7

第一條為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生危害，根據《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本辦法。

第二條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。

第三條衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。

第二章醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理職責

第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的安全管理。

第五條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當依據國家有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：

（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物各產生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；

（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；

（三）醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構內部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關交接、登記的規(guī)定；

（四）醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

（五）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。

第六條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當設置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責：

（一）負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

構內處置過程中各項工作的落實情況；

（二）負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

構內處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；

（三）負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；

（四）負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作；

（五）負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；

（六）負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。

第七條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應緊急處理措施，并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門。

省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。

第八條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內向衛(wèi)生部報告。

發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。

第九條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定相關工作人員的培訓計劃并組織實施。

第三章分類收集、運送與暫時貯存

第十條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。

第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：

（一）根據醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內；

（二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；

（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化

學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；

（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；

（五）化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；

（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構處置；

（七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統；

（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；

（十）放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物產生地點應當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

第十三條盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

第十五條盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

第十六條運送人員每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

第十七條運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。

第十八條運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

第十九條運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：

（一）遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

（二）有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

（四）防止?jié)B漏和雨水沖刷；

（五）易于清潔和消毒；

（六）避免陽光直射；

（七）設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

第二十二條暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

第二十五條醫(yī)療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

第二十六條禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第二十七條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照當地衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應當符合以下基本要求：

（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作毀形處理；

（二）能夠焚燒的，應當及時焚燒；

（三）不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。

第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：

（一）確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；

（二）組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；

（三）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響；

（四）采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；

（五）對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；

（六）工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。

第四章人員培訓和職業(yè)安全防護

第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

第三十條醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

（一）掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；

（二）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

（三）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；

（四）掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；

（五）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

第三十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據接觸醫(yī)療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構內從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。

第五章監(jiān)督管理

第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當依照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。

第三十四條對醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查和抽查的主要內容是：

（一）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；

（二）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況；

（三）有關醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；

（四）醫(yī)療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；

（五）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；

（六）進行現場衛(wèi)生學監(jiān)測。

第三十五條衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現醫(yī)療衛(wèi)生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。

第三十六條縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應當對醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法規(guī)定的行為依法進行查處。

第三十七條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》第四十條的規(guī)定及時采取相應措施。

第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第六章罰則

第三十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款：

（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；

（二）未對有關人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；

（三）未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

（四）未對機構內從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；

（五）未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；

（六）自行建有醫(yī)療廢物處置設施的醫(yī)療衛(wèi)生機構，未定期對醫(yī)療廢物處置設施的衛(wèi)生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

第四十條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：

（一）醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛(wèi)生要求的；

（二）未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；

（三）使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。

第四十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）在醫(yī)療衛(wèi)生機構內丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；

（二）將醫(yī)療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的；

（三）未按照條例及本辦法的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規(guī)定的排放標準，排入污水處理系統的；

（四）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。

第四十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構轉讓、買賣醫(yī)療廢物的，依照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十三條處罰。

第四十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構無正當理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務，拒絕執(zhí)法人員進入現場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

篇8

為深入打好污染防治攻堅戰(zhàn),持續(xù)鞏固生態(tài)環(huán)境保護督察問題整改成效，及時排查整治鎮(zhèn)域突出生態(tài)環(huán)境問題，結合我鎮(zhèn)實際，特制定本方案。

一、排查內容

圍繞污染排放、生態(tài)破壞、環(huán)境風險隱患等問題，重點排查以下11個方面的突出生態(tài)環(huán)境問題，對縣域內的重點生態(tài)環(huán)境問題全面排查全面檢視。

(一)集中式飲用水水源地。

是否劃定飲用水源保護區(qū);是否按要求設置保護區(qū)標識標牌，并建設隔離設施;一、二級保護區(qū)內是否存在影響飲用水源地環(huán)境安全的生態(tài)環(huán)境問題，是否存在排污口等問題。

(二)自然保護區(qū)。

是否存在違規(guī)違法開發(fā)建設活動，是否存在違規(guī)違法的旅游和基礎設施項目,是否存在產污排污企業(yè)等問題。

（三）非煤礦山、煤礦和尾礦庫。

是否辦理環(huán)評手續(xù),是否通過環(huán)保驗收;是否完善污染治理設施，并落實“三防”等污染防治措施;是否按要求及時開展生態(tài)修復;是否位于自然保護區(qū)、風景名勝區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)域;是否編制突發(fā)環(huán)境事件應急預案。非煤礦山、煤礦是否存在不按開發(fā)利用方案進行開采、非法開采、以探代采。尾礦庫是否編制污染防治方案和風險評估報告;是否定期開展土壤及地下水監(jiān)測等問題。

（四）城鎮(zhèn)污水、垃圾處理。

是否存在城市污水直排口;已建成的污水處理廠(站)是否正常運行，是否完成配套管網建設，是否存在“清水進清水出”“污水進污水出”“無水進無水出”現象;污水處理廠(站)污泥是否規(guī)范處置，并嚴格登記聯單管理;各村（社區(qū)）生活垃圾是否有規(guī)范暫存設施,是否存在滲濾液污染;是否存在生活垃圾違規(guī)填埋(焚燒)處置;垃圾填埋場、垃圾焚燒設施是否規(guī)范運行，廢水、廢氣是否達標排放，是否規(guī)范設置地下水監(jiān)測井;在線監(jiān)測設施是否正常運行;廢液是否規(guī)范處置等問題。

(五)規(guī)?；笄蒺B(yǎng)殖。

畜禽養(yǎng)殖企業(yè)是否位于禁養(yǎng)區(qū);是否辦理環(huán)評手續(xù);是否建設有畜禽糞污處置設施,并配套消納土地;是否存在滲坑存放養(yǎng)殖廢水;是否存在廢水直排或養(yǎng)殖糞便隨意傾倒等問題。

(六)醫(yī)療廢物收集處置。

是否規(guī)范建設有相對獨立醫(yī)廢暫存間，并規(guī)范設置標識標牌;醫(yī)療廢物收集、儲存、處置是否規(guī)范，產生、轉移是否嚴格登記管理;涉疫定點醫(yī)療機構、隔離點是否建設有污水處理設施并正常運行、是否存在其他危險固體廢物違.法收集、儲存、轉運和處置等問題。

（七）黑臭水體。

城鎮(zhèn)建成區(qū)、聚居點是否存在黑臭水體。

（八）“散亂污”企業(yè)。

重點排查城鄉(xiāng)結合部各村（社區(qū)）轄區(qū)內的化工、機動車維修、磚瓦窯、廢塑料加工、砂石加工及轉運、采石、石粉加工、石材(含墓碑)加工、榨油、棉麻加工、耐火材料、攪拌站、水泥制品、造紙小作坊、煤球加工、印刷、家具制造以及板材加工等企業(yè)是否符合產業(yè)政策、產業(yè)布局規(guī)劃;是否辦理產能、環(huán)評、立項備案、用地、生產許可、林地征占用等手續(xù);污染物是否規(guī)范處理，是否達標排放等問題。

(九)重點工程項目。

是否辦理環(huán)評手續(xù);是否建設污染防治設施，是否落實大氣、水污染防治措施;是否存在超環(huán)評許可建設混凝土攪拌站;是否在指定地點傾倒土石方;是否非法占用林地;是否造成生態(tài)破壞、河道堵塞等問題。

(十)工業(yè)企業(yè)。

是否辦理環(huán)評手續(xù)，并通過環(huán)保驗收;是否未批先建，未驗先投;是否完善污染治理設施，并落實污染防治措施;廢水、廢氣、固廢等是否規(guī)范處置,并達標排放;是否屬于國家落后產能項目等問題。

二、時間安排

(一)集中排查階段(2021年1月18日至2月23日)

各村（社區(qū)）結合本領域實際情況，開展集中排查，1月27日上報第一批問題清單，2月23日前完成全面排查,并上報排查情況報告和全部問題清單。對日常巡查監(jiān)管中新發(fā)現的問題，于每月底上報1次新增問題清單。

(二)方案編制階段(2021年2月26日至3月8日)

各村（社區(qū)）對照問題清單，逐一明確整改措施、整改責任人和整改時限,形成生態(tài)環(huán)境問題整改責任清單及整改方案，于3月8日前報送至鎮(zhèn)環(huán)保辦備案。

(三)集中整治階段(2021年3月10日至12月18日)

各村（社區(qū)）強化調度研判，落實要素保障,按照整改方案，推動各項問題按期完成整改。

三、工作要求

(一)強化組織領導。

各村（社區(qū)）要堅持落實屬地和轄區(qū)責任，要切實加強組織領導，及時安排部署，全面深入排查，成立排查整治專項工作領導小組，落實專人負責該項工作。

(二)嚴格整治標準。

對此次排查發(fā)現的問題，各村（社區(qū)）要科學制定整改方案,確保措施精準可行、能落地落實,時限設置合理、能按期完成。整治過程中，要將高標準、嚴要求貫穿始終，絕不打折扣、搞變通，確保整改取得實實在在的成效，不得反彈。

篇9

摘 要：危險廢物（含醫(yī)療廢物）污染防治是環(huán)境保護工作的重要組成部分。危險廢物含有有毒有害成分，利用和處置不當，將對水體、大氣和土壤造成嚴重污染，甚至嚴重威脅人民群眾身心健康，因此，必須引起高度重視。

關鍵詞：工業(yè)；危險廢物；研究

關鍵詞：工業(yè)；危險廢物；研究

Abstract: Pollution prevention and control of hazardous waste (including medical waste) is an important part of the environmental protection work. Hazardous waste containing hazardous ingredients, the use and improper disposal, will cause serious pollution in water, air and soil, and even a serious threat to the physical and mental health of the masses; therefore, it must pay close attention.Key words: industrial; hazardous waste; to study

Abstract: Pollution prevention and control of hazardous waste (including medical waste) is an important part of the environmental protection work. Hazardous waste containing hazardous ingredients, the use and improper disposal, will cause serious pollution in water, air and soil, and even a serious threat to the physical and mental health of the masses; therefore, it must pay close attention.Key words: industrial; hazardous waste; to study

中圖分類號：X78 文獻標識碼：A 文章編號：

中圖分類號：X78 文獻標識碼：A 文章編號：

固體廢棄物按其污染特性可分為危險廢物和一般廢物。于2008年8月1日修訂實施的《國家危險廢物名錄》將危險廢物劃分為49類，規(guī)定危險廢物是指列入國家危險廢物名錄或者根據國家規(guī)定的危險廢物鑒別標準和鑒別方法認定的具有危險性的廢物。由于危險廢物具有富集終態(tài)和污染源頭的雙重作用，具有潛在性、長期性和災難性的危害。若不加以嚴格控制和管理，會對地下水、地表水、大氣、土壤造成嚴重污染；容易引起燃燒和爆炸事故，直接危害人類健康及生命安全。因此，控制危險廢物對環(huán)境和人類健康的危害，已成為當今各級政府共同面臨的一個重大環(huán)境問題。

固體廢棄物按其污染特性可分為危險廢物和一般廢物。于2008年8月1日修訂實施的《國家危險廢物名錄》將危險廢物劃分為49類，規(guī)定危險廢物是指列入國家危險廢物名錄或者根據國家規(guī)定的危險廢物鑒別標準和鑒別方法認定的具有危險性的廢物。由于危險廢物具有富集終態(tài)和污染源頭的雙重作用，具有潛在性、長期性和災難性的危害。若不加以嚴格控制和管理，會對地下水、地表水、大氣、土壤造成嚴重污染；容易引起燃燒和爆炸事故，直接危害人類健康及生命安全。因此，控制危險廢物對環(huán)境和人類健康的危害，已成為當今各級政府共同面臨的一個重大環(huán)境問題。

根據危險廢物產生途徑可將其大致分為3類：工業(yè)危險廢物、市政危險廢物及醫(yī)療廢物，工業(yè)危險廢物是指在工業(yè)生產活動中產生的危險廢物，是主要產生途徑。由于工業(yè)體系龐大，類別繁多，產生的危險廢物數量大且成分復雜，從其產生、收集、運輸、貯存、綜合利用及處置等環(huán)節(jié)在時空上也有很大的不確定性，使得工業(yè)危險廢物的污染控制成為環(huán)境管理的一大難題，是危險廢物管理的重點。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構產生的具有感染性、毒性以及其他危害性的廢物，按照危險廢物標準規(guī)范管理。市政危險廢物主要指社會源(大專院校、科研機構、機關事業(yè)等)廢棄化學藥品、劇毒藥品、鉛蓄電池、照片沖印業(yè)顯影、定影液等。

根據危險廢物產生途徑可將其大致分為3類：工業(yè)危險廢物、市政危險廢物及醫(yī)療廢物，工業(yè)危險廢物是指在工業(yè)生產活動中產生的危險廢物，是主要產生途徑。由于工業(yè)體系龐大，類別繁多，產生的危險廢物數量大且成分復雜，從其產生、收集、運輸、貯存、綜合利用及處置等環(huán)節(jié)在時空上也有很大的不確定性，使得工業(yè)危險廢物的污染控制成為環(huán)境管理的一大難題，是危險廢物管理的重點。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構產生的具有感染性、毒性以及其他危害性的廢物，按照危險廢物標準規(guī)范管理。市政危險廢物主要指社會源(大專院校、科研機構、機關事業(yè)等)廢棄化學藥品、劇毒藥品、鉛蓄電池、照片沖印業(yè)顯影、定影液等。

目前，我國工業(yè)危險廢物的數據主要來自于工業(yè)危險廢物的申報登記資料，是工業(yè)危險廢物環(huán)境問題的基本數據來源。據統計，寧陽縣近幾年平均每年產生的工業(yè)危險廢物約2.1萬噸，為保證社會經濟發(fā)展與環(huán)境保護并重，實現經濟、社會可持續(xù)發(fā)展的目標，急需分析并評價寧陽縣工業(yè)危險廢物現狀，找到潛在的環(huán)境問題，提出合理的建議與措施。本文根據近年來危險廢物申報登記資料，結合對重點企業(yè)的實地調查數據以及危險廢物轉移聯單資料，對寧陽縣工業(yè)危險廢物的現狀進行分析，以便能較全面地掌握寧陽縣危險廢物的總體特性，為寧陽縣危險廢物的管理提供數據支持和科學依據。

目前，我國工業(yè)危險廢物的數據主要來自于工業(yè)危險廢物的申報登記資料，是工業(yè)危險廢物環(huán)境問題的基本數據來源。據統計，寧陽縣近幾年平均每年產生的工業(yè)危險廢物約2.1萬噸，為保證社會經濟發(fā)展與環(huán)境保護并重，實現經濟、社會可持續(xù)發(fā)展的目標，急需分析并評價寧陽縣工業(yè)危險廢物現狀，找到潛在的環(huán)境問題，提出合理的建議與措施。本文根據近年來危險廢物申報登記資料，結合對重點企業(yè)的實地調查數據以及危險廢物轉移聯單資料，對寧陽縣工業(yè)危險廢物的現狀進行分析，以便能較全面地掌握寧陽縣危險廢物的總體特性，為寧陽縣危險廢物的管理提供數據支持和科學依據。

1、寧陽縣危險廢物產生量與處理處置現狀

1、寧陽縣危險廢物產生量與處理處置現狀

1.12008年危險廢物產生量與綜合利用情況

1.12008年危險廢物產生量與綜合利用情況

寧陽縣2008年產生危險廢物2.11萬噸，其中綜合利用量為390噸，約占排放量的1.8％：委托處置量為2.06萬噸，約占產生量的97.6％；貯存量為108.9噸，約占產生量的0．52％。

寧陽縣2008年產生危險廢物2.11萬噸，其中綜合利用量為390噸，約占排放量的1.8％：委托處置量為2.06萬噸，約占產生量的97.6％；貯存量為108.9噸，約占產生量的0．52％。

1.22009年危險廢物產生量與綜合利用情況

1.22009年危險廢物產生量與綜合利用情況

寧陽縣2009年危險廢物產生量2.16萬噸，其中綜合利用量為1650噸，約占產生量的7.6％：委托處置量為1.99萬噸，約占產生量的92.2％：貯存量為136.7噸，約占產生量的0.63％。

寧陽縣2009年危險廢物產生量2.16萬噸，其中綜合利用量為1650噸，約占產生量的7.6％：委托處置量為1.99萬噸，約占產生量的92.2％：貯存量為136.7噸，約占產生量的0.63％。

1.3 2010年危險廢物產生量與綜合利用情況

1.3 2010年危險廢物產生量與綜合利用情況

寧陽縣2010年產生危險廢物2.25萬噸，其中綜合利用量為2155.5噸，約占排放量的9.6％；委托處置量為2.04萬噸，約占排放量的96.7％；貯存量為79.18噸，約占0.35％。寧陽縣危險廢物連續(xù)三年的產生量和處理處置情況調研數據見表1。

寧陽縣2010年產生危險廢物2.25萬噸，其中綜合利用量為2155.5噸，約占排放量的9.6％；委托處置量為2.04萬噸，約占排放量的96.7％；貯存量為79.18噸，約占0.35％。寧陽縣危險廢物連續(xù)三年的產生量和處理處置情況調研數據見表1。

表1歷年工業(yè)危險廢物產生處置情況

表1歷年工業(yè)危險廢物產生處置情況

隨著社會經濟的發(fā)展，寧陽縣危險廢物產量呈逐年上升趨勢，工業(yè)危廢的委托處置程度較高，本地資源化程度較低。2008年全縣工業(yè)危險廢物的綜合利用和委托處置率為99．4％；2009年全縣工業(yè)危險廢物的綜合利用和委托處置率為99．8％；2010年全縣工業(yè)危險廢物的綜合利用和委托處置率99．9％，綜合利用和委托處置率呈逐年上升趨勢，少量廢物暫存于貯存設施、場所中，暫存期一年，基本做到了無害化處置。

隨著社會經濟的發(fā)展，寧陽縣危險廢物產量呈逐年上升趨勢，工業(yè)危廢的委托處置程度較高，本地資源化程度較低。2008年全縣工業(yè)危險廢物的綜合利用和委托處置率為99．4％；2009年全縣工業(yè)危險廢物的綜合利用和委托處置率為99．8％；2010年全縣工業(yè)危險廢物的綜合利用和委托處置率99．9％，綜合利用和委托處置率呈逐年上升趨勢，少量廢物暫存于貯存設施、場所中，暫存期一年，基本做到了無害化處置。

2、寧陽縣2010年度危險廢物產生、管理情況調查分析

2、寧陽縣2010年度危險廢物產生、管理情況調查分析

2.1寧陽縣2010年度危險廢物產生量現狀分析

2.1寧陽縣2010年度危險廢物產生量現狀分析

首先對寧陽縣2010年工業(yè)危險廢物產生量進行了統計分析，2010年度我縣工業(yè)企業(yè)產生的危險廢物統計總量為22514.85噸。按《國家危險廢物名錄》進行分類共有9類危險廢物，涵蓋了寧陽縣四大類行業(yè)。統計數據分析顯示，寧陽縣危險廢物產生量主要集中在石油加工及煉焦加工業(yè)行業(yè)，占危險廢物總產生量的87.76％；其次為化學原料及化學制品制造業(yè)、電氣機械及器材制造業(yè)、專用設備制造業(yè)。全縣共有4家企業(yè)產生的危險廢物涉及重金屬，2010年產廢量855噸，主要是某某電源產生的含鉛重金屬，其它危廢企業(yè)涉及重金屬較少。

首先對寧陽縣2010年工業(yè)危險廢物產生量進行了統計分析，2010年度我縣工業(yè)企業(yè)產生的危險廢物統計總量為22514.85噸。按《國家危險廢物名錄》進行分類共有9類危險廢物，涵蓋了寧陽縣四大類行業(yè)。統計數據分析顯示，寧陽縣危險廢物產生量主要集中在石油加工及煉焦加工業(yè)行業(yè)，占危險廢物總產生量的87.76％；其次為化學原料及化學制品制造業(yè)、電氣機械及器材制造業(yè)、專用設備制造業(yè)。全縣共有4家企業(yè)產生的危險廢物涉及重金屬，2010年產廢量855噸，主要是某某電源產生的含鉛重金屬，其它危廢企業(yè)涉及重金屬較少。

按照危險廢物的類別統計，寧陽縣的危險廢物以精(蒸)餾釜殘類廢物為主，其次是農藥廢物、含鉛廢物、廢酸，其它類廢物目前所占比例較小。通過統計數據和已批復的環(huán)境影響評價文件來看，某化工園區(qū)、環(huán)城科技產業(yè)園是寧陽縣今后危險廢物產生源聚集區(qū)，也是管理部門監(jiān)管重點。

按照危險廢物的類別統計，寧陽縣的危險廢物以精(蒸)餾釜殘類廢物為主，其次是農藥廢物、含鉛廢物、廢酸，其它類廢物目前所占比例較小。通過統計數據和已批復的環(huán)境影響評價文件來看，某化工園區(qū)、環(huán)城科技產業(yè)園是寧陽縣今后危險廢物產生源聚集區(qū)，也是管理部門監(jiān)管重點。

寧陽縣2010年共有15家城鎮(zhèn)醫(yī)療單位申報產生醫(yī)療廢物81648.4噸，全部委托山東天一環(huán)保科技有限公司無害化處置。寧陽縣社會源危險廢物未統計。危險廢物產生源統計表見表2.1，危險廢物按行業(yè)、類別分類統計表見表2.2、2.3。

寧陽縣2010年共有15家城鎮(zhèn)醫(yī)療單位申報產生醫(yī)療廢物81648.4噸，全部委托山東天一環(huán)?？萍加邢薰緹o害化處置。寧陽縣社會源危險廢物未統計。危險廢物產生源統計表見表2.1，危險廢物按行業(yè)、類別分類統計表見表2.2、2.3。

表2.1寧陽縣2010年度危險廢物產生源統計表

表2.1寧陽縣2010年度危險廢物產生源統計表

表2.2 寧陽縣2010年度危險廢物按行業(yè)分類統計表

表2.2 寧陽縣2010年度危險廢物按行業(yè)分類統計表

表2.3 寧陽縣2010年度危險廢物按類別統計分析表

表2.3 寧陽縣2010年度危險廢物按類別統計分析表

2.2寧陽縣2010年度危險廢物管理情況分析

2.2寧陽縣2010年度危險廢物管理情況分析

去年以來，全縣危險廢物產生企業(yè)認真落實了危險廢物規(guī)范化管理工作，制定了管理計劃、污染防治責任制度等各項規(guī)章制度，執(zhí)行了年度、季度申報登記制度并與企業(yè)日常管理臺帳對應。制定了有針對性的環(huán)境應急預案，并組織演練，演練記錄、照片等資料都在當地環(huán)保部門備案。按照環(huán)境影響評價文件及批復要求，產廢企業(yè)認真落實貯存、利用（處置）設施的“三同時”制度。委托外單位處置的，都已與有危險廢物經營資質的單位簽訂處置協議，相應證明材料及轉移聯單都在相應環(huán)保部門備案。

去年以來，全縣危險廢物產生企業(yè)認真落實了危險廢物規(guī)范化管理工作，制定了管理計劃、污染防治責任制度等各項規(guī)章制度，執(zhí)行了年度、季度申報登記制度并與企業(yè)日常管理臺帳對應。制定了有針對性的環(huán)境應急預案，并組織演練，演練記錄、照片等資料都在當地環(huán)保部門備案。按照環(huán)境影響評價文件及批復要求，產廢企業(yè)認真落實貯存、利用（處置）設施的“三同時”制度。委托外單位處置的，都已與有危險廢物經營資質的單位簽訂處置協議，相應證明材料及轉移聯單都在相應環(huán)保部門備案。

從危廢處理統計數據來看，我縣只涉及兩種危險廢物利用方式，危險廢物利用數量也較少，廢物資源化能力較低，無論從廢物種類還是從處理量來看，廢物主要依靠委托外單位處理，無形中增加企業(yè)經營成本。某某集團雖建有焚燒爐，但由于環(huán)保手續(xù)不完善，還沒有辦理危險廢物經營許可證，只能處置自身產生的危廢。2010年度按處理方式統計危險廢物情況見表2.4，2010年度按種類將危廢轉移情況見表2.5。

從危廢處理統計數據來看，我縣只涉及兩種危險廢物利用方式，危險廢物利用數量也較少，廢物資源化能力較低，無論從廢物種類還是從處理量來看，廢物主要依靠委托外單位處理，無形中增加企業(yè)經營成本。某某集團雖建有焚燒爐，但由于環(huán)保手續(xù)不完善，還沒有辦理危險廢物經營許可證，只能處置自身產生的危廢。2010年度按處理方式統計危險廢物情況見表2.4，2010年度按種類將危廢轉移情況見表2.5。

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表2.42010年度按處理方式統計危險廢物情況

表2.42010年度按處理方式統計危險廢物情況

表2.5 2010年度按種類將危廢轉移情況

表2.5 2010年度按種類將危廢轉移情況

3、 危險廢物污染控制對策分析

3、 危險廢物污染控制對策分析

3.1危險廢物規(guī)范化管理中存在的問題

3.1危險廢物規(guī)范化管理中存在的問題

通過調查，得出我縣危廢處理中存在的主要問題是：①部分危廢貯存設施過于簡單，不能做到密閉貯存而易造成二次污染。②部分企業(yè)未對貯存、處理（利用）設施進行環(huán)境影響評價和驗收。③沒有一家有危廢經營資質的單位，主要依靠外單位處置，不僅增加了企業(yè)經營成本，也增加了運輸過程存在的風險和污染隱患。④部分企業(yè)沒有定期對利用、處置設施污染物排放進行環(huán)境監(jiān)測，并制作環(huán)境監(jiān)測報告。

通過調查，得出我縣危廢處理中存在的主要問題是：①部分危廢貯存設施過于簡單，不能做到密閉貯存而易造成二次污染。②部分企業(yè)未對貯存、處理（利用）設施進行環(huán)境影響評價和驗收。③沒有一家有危廢經營資質的單位，主要依靠外單位處置，不僅增加了企業(yè)經營成本，也增加了運輸過程存在的風險和污染隱患。④部分企業(yè)沒有定期對利用、處置設施污染物排放進行環(huán)境監(jiān)測，并制作環(huán)境監(jiān)測報告。

我縣危廢規(guī)范化管理制度執(zhí)行中主要表現問題是：①危廢申報登記中存在瞞報、漏報現象。印染行業(yè)、機械加工制造行業(yè)產生很多類別危廢，但我縣沒有一家申報。粘染危險廢物的包裝物也屬于危廢，很多涉及企業(yè)沒有申報。②轉移聯單執(zhí)行不規(guī)范，部分企業(yè)沒有嚴格執(zhí)行聯單報批和備案制度。存在多申領轉移聯單現象，沒有做到一車一單，一類一單。③信息化管理能力有待提高，隨著危廢產生量的不斷增大和制度的完善，無形中給企業(yè)日常管理造成壓力，程序繁瑣，實現危廢轉移電子化管理，就顯得十分必要。

我縣危廢規(guī)范化管理制度執(zhí)行中主要表現問題是：①危廢申報登記中存在瞞報、漏報現象。印染行業(yè)、機械加工制造行業(yè)產生很多類別危廢，但我縣沒有一家申報。粘染危險廢物的包裝物也屬于危廢，很多涉及企業(yè)沒有申報。②轉移聯單執(zhí)行不規(guī)范，部分企業(yè)沒有嚴格執(zhí)行聯單報批和備案制度。存在多申領轉移聯單現象，沒有做到一車一單，一類一單。③信息化管理能力有待提高，隨著危廢產生量的不斷增大和制度的完善，無形中給企業(yè)日常管理造成壓力，程序繁瑣，實現危廢轉移電子化管理，就顯得十分必要。

3.2、危險廢物管理機制建議

3.2、危險廢物管理機制建議

3.2.1規(guī)范產生單位內部管理

3.2.1規(guī)范產生單位內部管理

產生危廢單位要依據《固體廢物鑒別導則》等標準自行或委托專業(yè)機構正確鑒別和分類收集危險廢物。委托外單位處置的嚴禁委托無危險廢物運輸資質的單位運輸危險廢物。自建危廢貯存、利用、處置設施的，應當按照《危險廢物貯存污染控制標準》等相關標準的要求嚴格整改完善。

產生危廢單位要依據《固體廢物鑒別導則》等標準自行或委托專業(yè)機構正確鑒別和分類收集危險廢物。委托外單位處置的嚴禁委托無危險廢物運輸資質的單位運輸危險廢物。自建危廢貯存、利用、處置設施的，應當按照《危險廢物貯存污染控制標準》等相關標準的要求嚴格整改完善。

完善某某集團危險廢物焚燒系統，按照《危險廢物焚燒污染控制標準》等相關標準和環(huán)境保護管理規(guī)定，積極完善焚燒系統能力建設，確保二惡英等污染物達標排放。探索成立有危險廢物經營資質的單位，從而實現危險廢物本地處置，降低異地轉移過程中存在的環(huán)境污染風險。

完善某某集團危險廢物焚燒系統，按照《危險廢物焚燒污染控制標準》等相關標準和環(huán)境保護管理規(guī)定，積極完善焚燒系統能力建設，確保二惡英等污染物達標排放。探索成立有危險廢物經營資質的單位，從而實現危險廢物本地處置，降低異地轉移過程中存在的環(huán)境污染風險。

3.2.2、加強對產生單位的環(huán)境監(jiān)管

3.2.2、加強對產生單位的環(huán)境監(jiān)管

1、完善環(huán)評審批。 建設產生危險廢物的項目，應當嚴格進行環(huán)境影響評價，合理分析危險廢物的產生環(huán)節(jié)、種類、危害特性、產生量、利用或處置方式，科學預測其環(huán)境影響。對危險廢物產生強度大以及所產生的危險廢物分析不清、無妥善利用或處置方案和風險防范措施的建設項目，不予批準其環(huán)評文件。建設項目竣工環(huán)境保護驗收時，應對危險廢物產生、貯存、利用和處置情況，風險防范措施，管理計劃等進行核查。

1、完善環(huán)評審批。 建設產生危險廢物的項目，應當嚴格進行環(huán)境影響評價，合理分析危險廢物的產生環(huán)節(jié)、種類、危害特性、產生量、利用或處置方式，科學預測其環(huán)境影響。對危險廢物產生強度大以及所產生的危險廢物分析不清、無妥善利用或處置方案和風險防范措施的建設項目，不予批準其環(huán)評文件。建設項目竣工環(huán)境保護驗收時，應對危險廢物產生、貯存、利用和處置情況，風險防范措施，管理計劃等進行核查。

2、強化監(jiān)督管理。積極開展產生單位危險廢物規(guī)范化管理工作，推動落實各項危險廢物管理制度。對納入監(jiān)管重點源的產生單位，年抽查率不低于30%。對超期貯存危險廢物的產生單位，應責令限期處置。

2、強化監(jiān)督管理。積極開展產生單位危險廢物規(guī)范化管理工作，推動落實各項危險廢物管理制度。對納入監(jiān)管重點源的產生單位，年抽查率不低于30%。對超期貯存危險廢物的產生單位，應責令限期處置。

3、推進考核機制。加強對轄區(qū)內產廢單位的監(jiān)督性檢查和抽查，考核各單位危險廢物規(guī)范化管理情況，把考核結果作為環(huán)保評先樹優(yōu)的重要指標。

3、推進考核機制。加強對轄區(qū)內產廢單位的監(jiān)督性檢查和抽查，考核各單位危險廢物規(guī)范化管理情況，把考核結果作為環(huán)保評先樹優(yōu)的重要指標。

4、建立危險廢物管理信息系統。隨著固體廢物尤其是危險廢物的管理要求不斷提高，盡快實現危險廢物網上申報、轉移管理，提高危險廢物信息化管理能力和水平顯得十分重要。

4、建立危險廢物管理信息系統。隨著固體廢物尤其是危險廢物的管理要求不斷提高，盡快實現危險廢物網上申報、轉移管理，提高危險廢物信息化管理能力和水平顯得十分重要。

5、積極推動產業(yè)化園區(qū)的規(guī)范建設。調整產業(yè)結構和工業(yè)布局，發(fā)展高新技術領域，建立新型工業(yè)體系，逐漸淘汰某些固體廢物產生量大而且污染嚴重的工業(yè)企業(yè)，減少傳統工業(yè)固體廢物的產生量。按照生產行業(yè)、產業(yè)鏈和產廢類型集中建設產業(yè)園區(qū)和循環(huán)經濟園區(qū)，實行園區(qū)化集中管理。

5、積極推動產業(yè)化園區(qū)的規(guī)范建設。調整產業(yè)結構和工業(yè)布局，發(fā)展高新技術領域，建立新型工業(yè)體系，逐漸淘汰某些固體廢物產生量大而且污染嚴重的工業(yè)企業(yè)，減少傳統工業(yè)固體廢物的產生量。按照生產行業(yè)、產業(yè)鏈和產廢類型集中建設產業(yè)園區(qū)和循環(huán)經濟園區(qū)，實行園區(qū)化集中管理。

注：文章內所有公式及圖表請以PDF形式查看。

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表2.42010年度按處理方式統計危險廢物情況

表2.42010年度按處理方式統計危險廢物情況

表2.5 2010年度按種類將危廢轉移情況

表2.5 2010年度按種類將危廢轉移情況

3、 危險廢物污染控制對策分析

3、 危險廢物污染控制對策分析

3.1危險廢物規(guī)范化管理中存在的問題

3.1危險廢物規(guī)范化管理中存在的問題

通過調查，得出我縣危廢處理中存在的主要問題是：①部分危廢貯存設施過于簡單，不能做到密閉貯存而易造成二次污染。②部分企業(yè)未對貯存、處理（利用）設施進行環(huán)境影響評價和驗收。③沒有一家有危廢經營資質的單位，主要依靠外單位處置，不僅增加了企業(yè)經營成本，也增加了運輸過程存在的風險和污染隱患。④部分企業(yè)沒有定期對利用、處置設施污染物排放進行環(huán)境監(jiān)測，并制作環(huán)境監(jiān)測報告。

通過調查，得出我縣危廢處理中存在的主要問題是：①部分危廢貯存設施過于簡單，不能做到密閉貯存而易造成二次污染。②部分企業(yè)未對貯存、處理（利用）設施進行環(huán)境影響評價和驗收。③沒有一家有危廢經營資質的單位，主要依靠外單位處置，不僅增加了企業(yè)經營成本，也增加了運輸過程存在的風險和污染隱患。④部分企業(yè)沒有定期對利用、處置設施污染物排放進行環(huán)境監(jiān)測，并制作環(huán)境監(jiān)測報告。

我縣危廢規(guī)范化管理制度執(zhí)行中主要表現問題是：①危廢申報登記中存在瞞報、漏報現象。印染行業(yè)、機械加工制造行業(yè)產生很多類別危廢，但我縣沒有一家申報。粘染危險廢物的包裝物也屬于危廢，很多涉及企業(yè)沒有申報。②轉移聯單執(zhí)行不規(guī)范，部分企業(yè)沒有嚴格執(zhí)行聯單報批和備案制度。存在多申領轉移聯單現象，沒有做到一車一單，一類一單。③信息化管理能力有待提高，隨著危廢產生量的不斷增大和制度的完善，無形中給企業(yè)日常管理造成壓力，程序繁瑣，實現危廢轉移電子化管理，就顯得十分必要。

我縣危廢規(guī)范化管理制度執(zhí)行中主要表現問題是：①危廢申報登記中存在瞞報、漏報現象。印染行業(yè)、機械加工制造行業(yè)產生很多類別危廢，但我縣沒有一家申報。粘染危險廢物的包裝物也屬于危廢，很多涉及企業(yè)沒有申報。②轉移聯單執(zhí)行不規(guī)范，部分企業(yè)沒有嚴格執(zhí)行聯單報批和備案制度。存在多申領轉移聯單現象，沒有做到一車一單，一類一單。③信息化管理能力有待提高，隨著危廢產生量的不斷增大和制度的完善，無形中給企業(yè)日常管理造成壓力，程序繁瑣，實現危廢轉移電子化管理，就顯得十分必要。

3.2、危險廢物管理機制建議

3.2、危險廢物管理機制建議

3.2.1規(guī)范產生單位內部管理

3.2.1規(guī)范產生單位內部管理

產生危廢單位要依據《固體廢物鑒別導則》等標準自行或委托專業(yè)機構正確鑒別和分類收集危險廢物。委托外單位處置的嚴禁委托無危險廢物運輸資質的單位運輸危險廢物。自建危廢貯存、利用、處置設施的，應當按照《危險廢物貯存污染控制標準》等相關標準的要求嚴格整改完善。

產生危廢單位要依據《固體廢物鑒別導則》等標準自行或委托專業(yè)機構正確鑒別和分類收集危險廢物。委托外單位處置的嚴禁委托無危險廢物運輸資質的單位運輸危險廢物。自建危廢貯存、利用、處置設施的，應當按照《危險廢物貯存污染控制標準》等相關標準的要求嚴格整改完善。

完善某某集團危險廢物焚燒系統，按照《危險廢物焚燒污染控制標準》等相關標準和環(huán)境保護管理規(guī)定，積極完善焚燒系統能力建設，確保二惡英等污染物達標排放。探索成立有危險廢物經營資質的單位，從而實現危險廢物本地處置，降低異地轉移過程中存在的環(huán)境污染風險。

完善某某集團危險廢物焚燒系統，按照《危險廢物焚燒污染控制標準》等相關標準和環(huán)境保護管理規(guī)定，積極完善焚燒系統能力建設，確保二惡英等污染物達標排放。探索成立有危險廢物經營資質的單位，從而實現危險廢物本地處置，降低異地轉移過程中存在的環(huán)境污染風險。

3.2.2、加強對產生單位的環(huán)境監(jiān)管

3.2.2、加強對產生單位的環(huán)境監(jiān)管

1、完善環(huán)評審批。 建設產生危險廢物的項目，應當嚴格進行環(huán)境影響評價，合理分析危險廢物的產生環(huán)節(jié)、種類、危害特性、產生量、利用或處置方式，科學預測其環(huán)境影響。對危險廢物產生強度大以及所產生的危險廢物分析不清、無妥善利用或處置方案和風險防范措施的建設項目，不予批準其環(huán)評文件。建設項目竣工環(huán)境保護驗收時，應對危險廢物產生、貯存、利用和處置情況，風險防范措施，管理計劃等進行核查。

1、完善環(huán)評審批。 建設產生危險廢物的項目，應當嚴格進行環(huán)境影響評價，合理分析危險廢物的產生環(huán)節(jié)、種類、危害特性、產生量、利用或處置方式，科學預測其環(huán)境影響。對危險廢物產生強度大以及所產生的危險廢物分析不清、無妥善利用或處置方案和風險防范措施的建設項目，不予批準其環(huán)評文件。建設項目竣工環(huán)境保護驗收時，應對危險廢物產生、貯存、利用和處置情況，風險防范措施，管理計劃等進行核查。

2、強化監(jiān)督管理。積極開展產生單位危險廢物規(guī)范化管理工作，推動落實各項危險廢物管理制度。對納入監(jiān)管重點源的產生單位，年抽查率不低于30%。對超期貯存危險廢物的產生單位，應責令限期處置。

2、強化監(jiān)督管理。積極開展產生單位危險廢物規(guī)范化管理工作，推動落實各項危險廢物管理制度。對納入監(jiān)管重點源的產生單位，年抽查率不低于30%。對超期貯存危險廢物的產生單位，應責令限期處置。

3、推進考核機制。加強對轄區(qū)內產廢單位的監(jiān)督性檢查和抽查，考核各單位危險廢物規(guī)范化管理情況，把考核結果作為環(huán)保評先樹優(yōu)的重要指標。

3、推進考核機制。加強對轄區(qū)內產廢單位的監(jiān)督性檢查和抽查，考核各單位危險廢物規(guī)范化管理情況，把考核結果作為環(huán)保評先樹優(yōu)的重要指標。

4、建立危險廢物管理信息系統。隨著固體廢物尤其是危險廢物的管理要求不斷提高，盡快實現危險廢物網上申報、轉移管理，提高危險廢物信息化管理能力和水平顯得十分重要。

4、建立危險廢物管理信息系統。隨著固體廢物尤其是危險廢物的管理要求不斷提高，盡快實現危險廢物網上申報、轉移管理，提高危險廢物信息化管理能力和水平顯得十分重要。

5、積極推動產業(yè)化園區(qū)的規(guī)范建設。調整產業(yè)結構和工業(yè)布局，發(fā)展高新技術領域，建立新型工業(yè)體系，逐漸淘汰某些固體廢物產生量大而且污染嚴重的工業(yè)企業(yè)，減少傳統工業(yè)固體廢物的產生量。按照生產行業(yè)、產業(yè)鏈和產廢類型集中建設產業(yè)園區(qū)和循環(huán)經濟園區(qū)，實行園區(qū)化集中管理。

5、積極推動產業(yè)化園區(qū)的規(guī)范建設。調整產業(yè)結構和工業(yè)布局，發(fā)展高新技術領域，建立新型工業(yè)體系，逐漸淘汰某些固體廢物產生量大而且污染嚴重的工業(yè)企業(yè)，減少傳統工業(yè)固體廢物的產生量。按照生產行業(yè)、產業(yè)鏈和產廢類型集中建設產業(yè)園區(qū)和循環(huán)經濟園區(qū)，實行園區(qū)化集中管理。

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篇10

清理整頓的基層醫(yī)療機構包括：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、診所及門診部。有關部門將對基層醫(yī)療機構注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作，逐級將相關信息統一錄入“國家基層醫(yī)療機構電子信息檔案系統”。根據基層醫(yī)療機構人員、設備和技術水平，嚴格核定診療科目，明確業(yè)務范圍。以虛假違法醫(yī)療廣告和群眾投訴為執(zhí)法監(jiān)管的重要線索，加大對基層醫(yī)療機構出租承包科室、使用非衛(wèi)生技術人員等違法違規(guī)案件的查處力度。涉嫌犯罪的及時移送司法機關。

此次整頓將加強對基層醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，需注冊多個執(zhí)業(yè)范圍的，應及時按規(guī)定辦理。重點規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用，嚴禁使用過期藥品。加強基層醫(yī)療機構手術室、透析室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”。落實基層醫(yī)療機構感染和傳染病報告制度，做到早發(fā)現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

另外，整頓還將規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標識，做好醫(yī)療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫(yī)療廢物交送當地有資質的醫(yī)療廢物處置機構集中處置。不具備集中處置條件的地區(qū)，應制定符合當地衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門管理要求的醫(yī)療廢物過渡處置方案，確定醫(yī)療廢物收集、運送、處置方式和處置單位。

（來源：人民網）

中國老齡化高峰期到來 醫(yī)藥產業(yè)大有可為

近日，云南白藥表示將退出房地產開發(fā)業(yè)務。此前，包括人福醫(yī)藥、中恒集團、羚銳制藥、西南藥業(yè)等多家醫(yī)藥公司都已經宣布退出房地產領域。

知名房地產商張欣在近日表示，中國的住宅物業(yè)市場的發(fā)展已經進入窮途末路。對既不賺錢，未來還可能面臨巨大風險的藥企來說，退出房地產業(yè)務自然是意料之中的事情。讓我們再看一組數據：中國社科院近期報告稱，中國將迎來第一個老年人口增長的高峰。2013年將達到2.02億，在2025年之前還將每年增長100萬人。原來，在中國已經進入老齡化高峰期的情況下，藥企退出房地產業(yè)專注主業(yè)對企業(yè)的長遠發(fā)展更有利。

今年“兩會”期間，大部制改革方案出臺，涉及醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管部門的調整：食品藥品監(jiān)督管理局從衛(wèi)生部獨立出來，醫(yī)藥完全分開；國家食品藥品監(jiān)督管理總局成立，將加速淘汰質量差、不安全的藥品，促進醫(yī)藥行業(yè)兼并整合，提升醫(yī)藥行業(yè)集中度。未來重視研發(fā)、質量上乘的國產品牌藥企有望從中受益。

中國是唯一一個老年人口超過2億的國家，隨著人口老齡化、收入提高和社保覆蓋體系的完善，國人對優(yōu)質醫(yī)藥產品和服務的需求將不斷提升，而在食品安全、環(huán)境污染、生態(tài)破壞等問題越來越突出的時代背景下，未來個人在醫(yī)藥方面的消費支出也會增多。老齡人口的人均醫(yī)療費用是年輕人醫(yī)療費用的3-5倍，老齡人口數量的增加以及老齡人口患病率的上升都給醫(yī)藥行業(yè)帶來持續(xù)穩(wěn)定的需求增量。中國醫(yī)藥行業(yè)在未來30年很可能都將保持高速上漲。

（來源：騰訊財經）

中西藥復方制劑最易被誤用

日前，國家食品藥品監(jiān)管局了2012年藥品不良反應監(jiān)測年度報告。去年全國共收到藥品不良反應/事件報告數量85萬余份，較上年增加了四成。報告中同時提到，中西藥復方制劑易被患者當做純中藥制劑使用，忽視其中所含化學藥成分，使用中存在超劑量給藥、含相同成分藥品重復使用等不合理現象，提示應注意該類藥物的潛在風險。

報告中介紹，2012年國家基本藥物不良反應/事件報告中，中藥注射劑排名前5位的品種依次為：清開靈注射劑、參麥注射劑、血塞通注射劑、血栓通注射劑、丹參注射液：中藥口服制劑排名前5位的品種依次為：鼻炎康片、復方丹參片（膠囊、顆粒、滴丸）、雙黃連合劑（顆粒、膠囊、片）、黃連上清丸（顆粒、膠囊、片）、牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片）。

據介紹，在2012年中成藥報告數排名前20名的品種中，口服制劑有3個，分別是咳特靈片（膠囊、顆粒）、維C銀翹片（膠囊等）和鼻炎康片，均為含化學藥成分的中成藥品種，即中西藥復方制劑。對于此類藥品，不少醫(yī)師和患者不了解其中所含化學藥成分，將其當做“純中藥制劑”使用，成為該類藥物在臨床使用過程中較為突出的潛在風險因素。

例如，維C銀翹片是由十種中藥成分和三種化學藥成分組成的復方制劑，用于流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。不良反應監(jiān)測中發(fā)現臨床超劑量用藥、含相同成分藥品重復使用等不合理現象。建議臨床使用含化學藥成分的中藥制劑時，應仔細閱讀藥品說明書，了解藥物成分，嚴格按照說明書推薦劑量及注意事項等內容使用藥物，避免超劑量、超療程以及不合理聯合用藥等情況。若確因臨床需要與其他化學藥品聯合使用，建議在醫(yī)師指導下使用，避免超劑量合并使用相同成分的藥品。

（來源：北青網）

中藥材二氧化硫殘留標準將出臺

國家食品藥品監(jiān)督管理總局在網站上通報稱，已查處兩家涉嫌違法使用硫磺熏蒸中藥材的企業(yè)。為防止濫用或過度使用硫磺熏蒸，該局強調，要進一步建立健全中藥材種植規(guī)范、非硫熏蒸替代方法和中藥材初加工產業(yè)升級的政策措施，加強中藥材種植戶的技術教育培訓。同時，中藥材及其飲片二氧化硫殘留限量標準將于近期實施。

通報稱，廣東寶山堂制藥有限公司和廣西盈康藥業(yè)有限責任公司涉嫌違法使用工業(yè)硫磺熏蒸山銀花及其枝葉，并用其生產藥品。目前，監(jiān)管部門已要求湖南隆回縣小沙江鎮(zhèn)山銀花初加工產地暫停交易，廣東寶山堂制藥有限公司和廣西盈康藥業(yè)有限公司已被責令停產整頓，停止銷售并封存相關產品。國家藥品不良反應監(jiān)測中心已展開針對維C銀翹片的安全風險評估，至今尚未收到嚴重不良反應報告。

通報強調，凡未按照經批準的處方及生產工藝生產藥品的企業(yè)，一經查實，將被依法嚴肅處理，涉嫌犯罪的將被移送至公安機關。

用食用硫磺熏蒸中藥材，是藥材種植戶對藥材進行初加工的一種習用方法，目的在于防霉、防腐。該局表示，為防止濫用硫磺熏蒸，國家藥典委員會組織制定了中藥材及其飲片二氧化硫殘留限量標準，并分別于2011年6月和2012年4月兩次公開征求意見，標準將于近期實施。

（來源：《健康報》）

孕產營養(yǎng)品擬入安全標準

衛(wèi)生部了2013年食品安全國家標準項目計劃征求意見稿（以下簡稱計劃）。根據計劃，孕產婦及乳母用營養(yǎng)品標準將納入今年食品安全國家標準立項工作。

據介紹，衛(wèi)生部有關部門采用網絡平臺收集了全國提交的標準立項建議書。截至2013年1月11日，食品風險評估中心共收到標準立項建議書644份，其中560份制定標準建議，84份修訂標準建議。

根據這些意見和建議，今年擬開展的食品安全國家標準制修訂項目共18項，包括食品產品1項、檢驗方法3項、食品添加劑9項、營養(yǎng)強化劑1項、營養(yǎng)和特殊膳食食品2項、生產經營規(guī)范2項。