導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢(shì)

1992年,世界衛(wèi)生組織(WHO)衛(wèi)生人力開(kāi)發(fā)教育處Boelen博士發(fā)表了題為《醫(yī)學(xué)教育改革需要全球行動(dòng)》的論文中提出培養(yǎng)“五星級(jí)醫(yī)生”(fivestardoctor)的概念,在醫(yī)學(xué)教育界引起較大反響,已經(jīng)被許多國(guó)家和地區(qū)所接受。該概念反應(yīng)或順應(yīng)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì),體現(xiàn)了民眾的需要,亦為醫(yī)學(xué)教育指明了方向?！拔逍羌?jí)醫(yī)生”應(yīng)具備如下能力:衛(wèi)生保健提供者(careprovider);決策者(decisionmaker);健康教育者(healtheduca-tor);社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者(communityleader)和服務(wù)管理者(serviceman-ager)。在這五項(xiàng)能力中有三項(xiàng)(衛(wèi)生保健、健康教育、社區(qū))都和預(yù)防醫(yī)學(xué)直接相關(guān),表明了預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中核心地位。在新的時(shí)期我們的醫(yī)療服務(wù)不應(yīng)只停留在治病上,而正逐步轉(zhuǎn)向以疾病預(yù)防為主,防病與治病相結(jié)合的階段。這一醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)也決定了現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)教育必須重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育。

2我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

隨著社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)也取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)三大組成部分,三者在醫(yī)學(xué)中的地位應(yīng)該是預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念為核心,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為源泉,臨床醫(yī)學(xué)為手段。醫(yī)學(xué)教育的最終目的是要將三者緊密結(jié)合起來(lái),培養(yǎng)促進(jìn)全民健康的醫(yī)務(wù)工作者。然而在我國(guó)現(xiàn)階段,由于社會(huì)利益及經(jīng)濟(jì)利益等多種原因?qū)е赂鞑糠职l(fā)展極不協(xié)調(diào),重點(diǎn)表現(xiàn)為重臨床,輕基礎(chǔ)與預(yù)防,特別是輕預(yù)防。很多高等醫(yī)學(xué)院校的臨床專(zhuān)業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)不能達(dá)到預(yù)期的效果,成了學(xué)生為了應(yīng)付考試,教師為了完成教學(xué)任務(wù)的局面。綜合分析造成這種局面的原因有以下幾點(diǎn):1、各級(jí)政府、衛(wèi)生部門(mén)及高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足,支持不夠,使預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展受到限制。2、傳統(tǒng)的輕視預(yù)防的觀念根深蒂固,使學(xué)生甚至教師對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀感到失望,對(duì)她的前景缺乏足夠的信心,缺乏積極性。3、長(zhǎng)期以來(lái)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)和實(shí)踐及臨床脫離,學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中不能熟練的運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí),導(dǎo)致錯(cuò)誤認(rèn)為學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)沒(méi)什么用。4、目前在我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校臨床專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生均不同程度地缺乏預(yù)防醫(yī)學(xué)的專(zhuān)題實(shí)習(xí),使學(xué)生無(wú)法通過(guò)實(shí)習(xí)體會(huì)學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐意義。5、借“非典”的東風(fēng),目前我國(guó)很多醫(yī)學(xué)院校都建立了公共衛(wèi)生或預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),對(duì)于這種形勢(shì),作為一位預(yù)防醫(yī)學(xué)教育工作者,可以說(shuō)是喜憂參半,喜的是預(yù)防醫(yī)學(xué)受到這么多年的冷落后,終于引起了黨和國(guó)家的重視,也引起了廣大民眾的關(guān)注;憂的是新催生的這些預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是否會(huì)流于形式,只是為了順應(yīng)社會(huì)的潮流,而不是踏踏實(shí)實(shí)的著眼于新時(shí)期下的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育。還有一個(gè)值得擔(dān)憂的是,當(dāng)前,國(guó)家和政府確實(shí)對(duì)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)增加了投入,然而卻依然忽視預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的投入,長(zhǎng)此以往,必將造成預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)與實(shí)踐脫節(jié),教學(xué)儀器設(shè)備和實(shí)踐單位儀器設(shè)備的巨大差距,會(huì)使學(xué)生感覺(jué)在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西到了實(shí)習(xí)或工作單位變得毫無(wú)用處。會(huì)嚴(yán)重影響預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

3新形勢(shì)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的要求

對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),醫(yī)學(xué)院校的宗旨是培養(yǎng)服務(wù)于大眾的好醫(yī)生,隨著當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式將進(jìn)一步向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的一個(gè)醫(yī)生對(duì)一個(gè)病人的純治療的模式已不能適應(yīng)當(dāng)前新形勢(shì)的要求,必將向群體-預(yù)防-社區(qū)保健的模式轉(zhuǎn)變。因此高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)新世紀(jì)的醫(yī)學(xué)人才必須實(shí)現(xiàn)以下轉(zhuǎn)變:1)從培養(yǎng)注重掌握專(zhuān)門(mén)知識(shí)和技能的單一型人才向復(fù)合型人才轉(zhuǎn)變;2)從培養(yǎng)單純的醫(yī)師向掌握預(yù)防、治療、康復(fù)、保健等多種綜合衛(wèi)生服務(wù)本領(lǐng)的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)變;3)本科教育應(yīng)著重培養(yǎng)可塑性較強(qiáng)的復(fù)合型人才,以利于更好的服務(wù)于社會(huì)及一部分在研究生教育后轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)型、科研型的專(zhuān)門(mén)人才。針對(duì)目前我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀,為了應(yīng)對(duì)當(dāng)前的新形勢(shì),對(duì)我們預(yù)防醫(yī)學(xué)教育也必須有相應(yīng)的要求:

1.首先,我們必須積極

爭(zhēng)取國(guó)家和政府的支持和投入,贏得衛(wèi)生部門(mén)及醫(yī)學(xué)院對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的重視,從管理層面上改變“重臨床輕預(yù)防”的陳舊觀念。

2.抓住“非典”這一有利契機(jī),加強(qiáng)宣傳教育,讓廣大民眾深入了解什么是預(yù)防醫(yī)學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)實(shí)生活中有何作用?讓“預(yù)防為主的觀念”深入民心,扭轉(zhuǎn)以往對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育宣傳力度不夠的局面。

篇2

2002年2月，國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)門(mén)委員會(huì)公布了本科《醫(yī)學(xué)教育全球最基本要求》，界定了醫(yī)學(xué)教育的7個(gè)基本方面:職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為與倫理，醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，臨床技能，交流溝通技能，群體健康與衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理，批判性思維與研究;闡述了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生所必須具備60種核心能力。從《醫(yī)學(xué)教育全球最基本要求》和全國(guó)醫(yī)學(xué)院校的卓越醫(yī)師培養(yǎng)模式來(lái)看，與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相比，卓越醫(yī)師的培養(yǎng)更強(qiáng)調(diào)和注重人文素質(zhì)。鑒于在卓越醫(yī)師培養(yǎng)中，人文素質(zhì)的培養(yǎng)越來(lái)越重要，人文教育的比例越來(lái)越大，因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)更應(yīng)發(fā)揮學(xué)科人文科學(xué)的特點(diǎn)，充分利用自己的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，將人文教育與科學(xué)教育結(jié)合起來(lái)。

2將預(yù)防醫(yī)學(xué)教育融入臨床教學(xué)過(guò)程

2．1臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的國(guó)際趨勢(shì)

早在1992年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了五星級(jí)醫(yī)生(醫(yī)療保健提供者、保健方案決策者、健康知識(shí)傳播者、社區(qū)健康倡導(dǎo)者和健康資源管理者)的概念。醫(yī)師不再是一個(gè)簡(jiǎn)單的疾病治療者，而是一個(gè)針對(duì)全人群的健康服務(wù)者。傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式不可能培養(yǎng)出五星級(jí)醫(yī)生。因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育在醫(yī)師培養(yǎng)中承擔(dān)了更大的任務(wù)。從國(guó)際來(lái)看，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育越來(lái)越受到重視。在美國(guó)，預(yù)防醫(yī)學(xué)為必修課，其內(nèi)容包括社區(qū)保健、預(yù)防醫(yī)療、統(tǒng)計(jì)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)，并組織學(xué)生進(jìn)行基層社區(qū)保健實(shí)習(xí)和門(mén)診保健見(jiàn)習(xí)。在俄羅斯，預(yù)防醫(yī)學(xué)也為必修課，定為國(guó)家考試科目，其內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生(醫(yī)院規(guī)劃、衛(wèi)生技術(shù)設(shè)備要求、放射防護(hù)、微小氣候、照明、噪音、醫(yī)院設(shè)計(jì)、勞動(dòng)衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、課間實(shí)習(xí))，并規(guī)定臨床實(shí)習(xí)時(shí)每個(gè)學(xué)生必須在疾病控制中心實(shí)習(xí)一個(gè)月。在日本，文部省規(guī)定預(yù)防醫(yī)學(xué)為社會(huì)保健課程，另外由教師制定課題組織學(xué)生進(jìn)行社會(huì)調(diào)查。在德國(guó)，預(yù)防醫(yī)學(xué)包括統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生事業(yè)課。在英國(guó)，公共衛(wèi)生課也稱(chēng)社區(qū)醫(yī)學(xué)，十分重視用流行病學(xué)方法來(lái)研究基礎(chǔ)保健問(wèn)題。

2．2結(jié)合卓越醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)，將預(yù)防醫(yī)學(xué)融入臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中

2．2．1預(yù)防醫(yī)學(xué)理論與臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科融合滲透預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的根本目標(biāo)在于培養(yǎng)合格的卓越醫(yī)師，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)活動(dòng)都應(yīng)圍繞這一目標(biāo)服務(wù)。因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)必須打破傳統(tǒng)的學(xué)科界限，彌合預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的裂痕，將預(yù)防醫(yī)學(xué)理論滲透到臨床各學(xué)科，提高卓越醫(yī)師的思考能力與邏輯能力。如將營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生理論滲透到消化系統(tǒng)疾病的診斷、治療與預(yù)防中;將環(huán)境與健康理論、行為醫(yī)學(xué)理論滲透到病因探索、疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中;將流行病學(xué)理論和概率觀點(diǎn)，滲透到疾病的病因探索、診斷與治療中;將健康教育、健康促進(jìn)和健康管理理論與疾病的早期診斷、預(yù)防和控制結(jié)合起來(lái)。

2．2．2預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，增強(qiáng)卓越醫(yī)師的崗位適應(yīng)力人類(lèi)疾病發(fā)生、發(fā)展的復(fù)雜性和綜合性，要求卓越醫(yī)師有廣闊的視野、深厚的知識(shí)底蘊(yùn)與突出的實(shí)踐能力。卓越醫(yī)師培養(yǎng)過(guò)程中的臨床實(shí)踐，固然能夠提高醫(yī)師的臨床實(shí)踐能力，但對(duì)于卓越醫(yī)師來(lái)說(shuō)，尚不能滿足由于人群生活水平的提高而對(duì)健康服務(wù)提出新的需求。加強(qiáng)卓越醫(yī)師的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐必不可少，我國(guó)控制2003年SARS和2009年H1N1流感流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn)表明:一個(gè)優(yōu)秀的卓越醫(yī)師必須具備能防、能治和處理突發(fā)事件的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐主要內(nèi)容包含社區(qū)預(yù)防、保健、免疫接種、疾病統(tǒng)計(jì)、疾病監(jiān)測(cè)、疾病篩查、健康教育和健康促進(jìn)等。在臨床實(shí)踐中，不僅要體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐內(nèi)容，而且要將預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐場(chǎng)所從疾病控制中心，逐漸擴(kuò)展到醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等臨床場(chǎng)所中，與卓越醫(yī)師的崗位銜接起來(lái)，增強(qiáng)畢業(yè)生崗位適應(yīng)能力。

2．2．3培養(yǎng)卓越醫(yī)師的科研思維與探索能力創(chuàng)新與探索精神是卓越醫(yī)師的重要素質(zhì)之一，對(duì)卓越醫(yī)師而言，傳統(tǒng)培養(yǎng)方法缺少相應(yīng)的訓(xùn)練。預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科中流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等學(xué)科對(duì)培養(yǎng)卓越醫(yī)師的科研思維和探索精神有重要作用［5］。預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)這些課程的學(xué)習(xí)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)生將來(lái)從事臨床科學(xué)研究的需要，促進(jìn)學(xué)生邏輯思維能力的提升，提高臨床工作的診療水平。突出循證醫(yī)學(xué)的地位，培養(yǎng)學(xué)生在臨床工作中提出問(wèn)題、探索問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，同時(shí)也有利于提高終身學(xué)習(xí)的能力。

2．2．4培養(yǎng)卓越醫(yī)師法律意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)和任務(wù)決定了卓越醫(yī)師不僅要有較高的技術(shù)水平與技術(shù)能力，而且應(yīng)具備良好的法治精神和職業(yè)素養(yǎng)。因此，在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)適當(dāng)增加衛(wèi)生法律、法規(guī)的知識(shí)，讓學(xué)生盡早產(chǎn)生法律意識(shí)，明白醫(yī)學(xué)的法治精神;除此之外，應(yīng)讓學(xué)生盡早地參與社區(qū)實(shí)踐、社區(qū)活動(dòng)，體驗(yàn)和了解社會(huì)實(shí)際情況;廣泛與社會(huì)人流，了解人民群眾的需求，訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生的交流、溝通能力，從而提高其職業(yè)素質(zhì)。

3編寫(xiě)用于卓越醫(yī)師培養(yǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材

卓越醫(yī)師的培養(yǎng)在我國(guó)還是一個(gè)較新的課題，全國(guó)尚無(wú)統(tǒng)一的模式與教材。現(xiàn)階段我國(guó)應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材，主要是國(guó)家規(guī)劃教材，經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐與數(shù)次修訂，內(nèi)容選擇和安排有很大的改進(jìn)。但筆者認(rèn)為尚不能完全適應(yīng)卓越醫(yī)師的培養(yǎng)，尤其是目前我國(guó)卓越醫(yī)師培養(yǎng)方案均采用模塊式教學(xué)，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容全部分解到各個(gè)教學(xué)模塊中，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)融合在一起，極大地限制了預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)，因此如何設(shè)計(jì)和編寫(xiě)用于卓越醫(yī)師培養(yǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材，是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。

4綜合應(yīng)用現(xiàn)代教學(xué)手段與方法，改革考試評(píng)價(jià)體系

預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容涉及理論、知識(shí)、技能和科研設(shè)計(jì)等內(nèi)容，要全面提高預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到卓越醫(yī)師的培養(yǎng)目標(biāo)，必須綜合應(yīng)用現(xiàn)代教學(xué)手段與方法?，F(xiàn)代常見(jiàn)的教學(xué)方法有案例為中心的教學(xué)法(CBL)、以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(PBL)、以探究為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(RBL)和團(tuán)隊(duì)導(dǎo)向?qū)W習(xí)法(TBL)等教學(xué)方法。在教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方法，以期達(dá)到最佳教學(xué)效果。如基礎(chǔ)理論可采用傳統(tǒng)的講授法;環(huán)境與健康、衛(wèi)生法律法規(guī)可采用案例為中心的教學(xué)法(CBL);疾病的預(yù)防與控制可采用以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(PBL);流行病學(xué)可采用以探究為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(RBL)和團(tuán)隊(duì)導(dǎo)向?qū)W習(xí)法(TBL)，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行流行病學(xué)課題的設(shè)計(jì)、調(diào)查。此外，改變傳統(tǒng)的考試評(píng)價(jià)方式，采用以過(guò)程評(píng)價(jià)和綜合評(píng)價(jià)為主的評(píng)價(jià)方法。過(guò)程評(píng)價(jià)重點(diǎn)考查學(xué)生學(xué)習(xí)的參與度、思維能力、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力;過(guò)程評(píng)價(jià)采取學(xué)生每完成一項(xiàng)任務(wù)后，根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)、結(jié)果質(zhì)量及時(shí)予以評(píng)分的方式進(jìn)行。過(guò)程評(píng)價(jià)成績(jī)與最終卷面成績(jī)一起進(jìn)行學(xué)生成績(jī)的綜合評(píng)定。

5注重教師發(fā)展，提升教師專(zhuān)業(yè)水平

篇3

論文關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)；教學(xué)質(zhì)量；思考

隨著醫(yī)學(xué)模式、疾病譜和衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求培養(yǎng)融“預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育”六位一體的全方位醫(yī)學(xué)人才。西醫(yī)醫(yī)學(xué)模式要求一名合格的醫(yī)師不僅要完成治療疾病的任務(wù)，而且還要能預(yù)防疾病，保護(hù)和促進(jìn)健康，成為“既懂治、又懂防”的21世紀(jì)新型醫(yī)學(xué)人才。盡管全國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校已將預(yù)防醫(yī)學(xué)作為非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課，但是在重視程度教學(xué)內(nèi)容與方法上還存在許多不足。本文擬結(jié)合我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)際，對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀、制約教學(xué)質(zhì)量的諸多因索進(jìn)行分析以期對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高有所幫助。

1我校非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題

1．1教學(xué)時(shí)數(shù)少，時(shí)間安排不合理我校開(kāi)設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的專(zhuān)業(yè)主要有臨床、婦幼、護(hù)理、針推和衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)，各專(zhuān)業(yè)教學(xué)時(shí)數(shù)、教學(xué)形式與時(shí)間安排，由表1可見(jiàn)

臨床、婦幼、護(hù)理、針推專(zhuān)業(yè)的教學(xué)時(shí)數(shù)少。預(yù)防醫(yī)學(xué)主要包括生態(tài)環(huán)境與健康、生產(chǎn)環(huán)境與健康、食物因素與健康和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、流行病學(xué)方法等幾大方面的內(nèi)容，教學(xué)面廣，內(nèi)容較多，在學(xué)時(shí)少的情況下，教學(xué)無(wú)法做到深入細(xì)致，難以突出重點(diǎn)，很多重要內(nèi)容也只能一帶而過(guò)，因此學(xué)生掌握的知識(shí)少而膚淺。另一方面，教學(xué)時(shí)間安排不合理。授課時(shí)間大多安排在基礎(chǔ)階段進(jìn)行，如臨床與婦幼專(zhuān)業(yè)安排在新生入校時(shí)。鑒于學(xué)生在此階段尚未接觸到臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，學(xué)生還不具備醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)知識(shí)，理論教學(xué)與實(shí)習(xí)內(nèi)容不具有針對(duì)性，學(xué)用脫節(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，教學(xué)效果不明顯。

1．2領(lǐng)導(dǎo)與學(xué)生預(yù)防觀念淡薄，不夠重視預(yù)防醫(yī)學(xué)

時(shí)至今日，仍有一些人持有臨床醫(yī)學(xué)優(yōu)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)。盡管在高校開(kāi)展了預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，但實(shí)際，不論是在衛(wèi)生工作實(shí)踐或醫(yī)學(xué)教育中，預(yù)防醫(yī)學(xué)仍未被擺在適當(dāng)?shù)奈恢谩ａt(yī)學(xué)專(zhuān)科院校學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)問(wèn)短，學(xué)習(xí)任務(wù)重，因此，在安排教學(xué)內(nèi)容時(shí)偏重臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)，輕預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，使預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)課時(shí)少，教學(xué)設(shè)施不齊全，很多實(shí)踐內(nèi)容無(wú)法開(kāi)展，難以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。學(xué)生學(xué)習(xí)目的不夠明確，預(yù)防觀點(diǎn)淡薄，覺(jué)得與今后從事臨床工作關(guān)系不大，沒(méi)有多大用途，加之課程內(nèi)容繁雜，難學(xué)、難記，學(xué)了就忘，因而不重視，不感興趣，聽(tīng)課時(shí)注意力不集中甚至不來(lái)上課，考試則主要是應(yīng)付及格。

1．3師資隊(duì)伍力量薄弱很多高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)院校

預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師少，師資水平不高。目前，我校只有3名專(zhuān)職教師和1名兼職教師上課(其中1名副教授，3名講師)，教師少課時(shí)多，該教研室承擔(dān)的上課任務(wù)重，課程種類(lèi)繁多，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)、衛(wèi)生理化檢驗(yàn)等課程，平均每位老師上4門(mén)課程。另外，學(xué)校擴(kuò)大招生規(guī)模，護(hù)理與臨床、婦幼專(zhuān)業(yè)約有兩千多學(xué)生，且預(yù)防醫(yī)學(xué)上課內(nèi)容都集中在一個(gè)學(xué)期完成，教師上課任務(wù)繁重，對(duì)身體健康造成很大的威脅。教師沒(méi)有多余的時(shí)間學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，也沒(méi)有出去進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，難以提高教學(xué)整體水平。

1．4教學(xué)組織形式和教學(xué)方式陳舊現(xiàn)在我校大

多數(shù)都采用多媒體教學(xué)，但只是簡(jiǎn)單的Powerpoint演示，沒(méi)有很好地利用現(xiàn)代教育信息技術(shù)。內(nèi)容也多以教材為主，以老師為主體，采取“滿堂灌”的教學(xué)方式，學(xué)生處于被動(dòng)的地位，沒(méi)有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。另外，沒(méi)有重視實(shí)踐教學(xué)，實(shí)習(xí)課很少。少量實(shí)習(xí)課也只是兩個(gè)簡(jiǎn)單的理化實(shí)驗(yàn)、部分統(tǒng)計(jì)學(xué)練習(xí)、食物中毒和職業(yè)病案例分析。其他實(shí)驗(yàn)課由于時(shí)間、條件的限制無(wú)法開(kāi)展。學(xué)生沒(méi)有到社區(qū)、防疫部門(mén)及其他工礦企業(yè)參觀實(shí)踐的機(jī)會(huì)，理論與實(shí)踐脫節(jié)，不能提高學(xué)生學(xué)以致用的能力。

1．5考核方法單一，不能體現(xiàn)學(xué)生的綜合能力

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，要求畢業(yè)生不僅是疾病的診斷與治療者，還應(yīng)當(dāng)是統(tǒng)計(jì)學(xué)與流行病學(xué)的應(yīng)用者、社區(qū)保健的支持者和衛(wèi)生保健的提供者。但目前我校預(yù)防醫(yī)學(xué)考核仍沿襲單一的書(shū)面考試方式，結(jié)合平時(shí)表現(xiàn)及課堂實(shí)習(xí)作為學(xué)生期末考試成績(jī)，沒(méi)有實(shí)踐基地實(shí)習(xí)成績(jī)，學(xué)生的綜合能力得不到體現(xiàn)和重視。

2提高預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的對(duì)策

針對(duì)我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題，現(xiàn)結(jié)合本人從事該門(mén)課程教學(xué)幾年來(lái)的親身體會(huì)，提出以下幾點(diǎn)對(duì)策，希望能引起廣大醫(yī)學(xué)高等院校領(lǐng)導(dǎo)及老師的重視，對(duì)各位同仁有所幫助。

2．1堅(jiān)持預(yù)防為主的思想，強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的地位

SARS與禽流感的流行，讓我們看到預(yù)防醫(yī)學(xué)教育對(duì)保護(hù)健康、提高全體人群的健康意識(shí)和健康水平具有重要作用。因此，強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)重在樹(shù)立預(yù)防為主的思想是十分重要的。首先，講好緒論課是轉(zhuǎn)變學(xué)生思想觀念、充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的關(guān)鍵。通過(guò)緒論課教學(xué)讓學(xué)生對(duì)本學(xué)科有一個(gè)總體的初步認(rèn)識(shí)，了解其性質(zhì)、任務(wù)、地位，掌握其研究?jī)?nèi)容、研究方法等基本知識(shí)，從而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。其次，教學(xué)中始終貫穿群體觀念、環(huán)境觀念、大衛(wèi)生觀念，使他們懂得在服務(wù)內(nèi)容上由治療擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，由病理擴(kuò)大到生理、心理服務(wù)，由院內(nèi)擴(kuò)大到院外服務(wù)，掌握促進(jìn)群體健康和預(yù)防疾病的基本技能，逐步認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)功能的整體化、綜合化、社會(huì)化。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)地位，對(duì)于培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才具有極其重要的意義。要提高預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，首先是管理者、決策者要端正預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的指導(dǎo)思想，形成培養(yǎng)預(yù)防保健型新型醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)意識(shí)。

2．2加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

師資隊(duì)伍建設(shè)是學(xué)校發(fā)展的基礎(chǔ)，也是學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的根本保證。學(xué)校必須從管理機(jī)制上確保培養(yǎng)和造就一支能勝任培養(yǎng)跨世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的教授專(zhuān)家群體和素質(zhì)優(yōu)良的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究教師隊(duì)伍，早實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)隊(duì)伍“高學(xué)歷、高職稱(chēng)、高水平、低年齡”的總體目標(biāo)。目前由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使等影響，高學(xué)歷、高職稱(chēng)的中青年教師陸續(xù)調(diào)離學(xué)校，嚴(yán)重影響了教師隊(duì)伍的穩(wěn)定。因此，迅速改善預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)條件，提高教師生活待遇，加強(qiáng)在職中青年教師外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)是穩(wěn)定教師隊(duì)伍、搞好預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵所在。

2．3適當(dāng)增加教學(xué)課時(shí)，合理安排教學(xué)時(shí)間和內(nèi)容

鑒于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容雜、知識(shí)面廣，學(xué)生要在短時(shí)間內(nèi)全面掌握該門(mén)課程是很困難的，教師也因?yàn)槭谡n時(shí)數(shù)少，上課很難做到重點(diǎn)突出、講解深透。尤其是統(tǒng)計(jì)學(xué)與流行病學(xué)的概念、基本原理和方法多，又比較抽象難懂，且沒(méi)有結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行實(shí)踐的機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)起來(lái)更是覺(jué)得枯燥無(wú)味，沒(méi)有興趣。因此，建議學(xué)校適當(dāng)增加預(yù)防醫(yī)學(xué)授課學(xué)時(shí)。

也有學(xué)者認(rèn)為鑒于流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)作為方法學(xué)學(xué)科，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)、科研、醫(yī)療具有重要意義，宜將其單獨(dú)作為一門(mén)或兩門(mén)課程設(shè)置，衛(wèi)生學(xué)則應(yīng)與社會(huì)醫(yī)學(xué)進(jìn)行有機(jī)的組合。另外，建議學(xué)校將臨床與婦幼專(zhuān)業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)安排在第二個(gè)學(xué)期上，在學(xué)生懂得一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與高等數(shù)學(xué)基本知識(shí)后再來(lái)學(xué)習(xí)該門(mén)課程，讓學(xué)生能將所學(xué)到的知識(shí)與該門(mén)課程聯(lián)系起來(lái)，更能提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)積極性，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

2．4改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式預(yù)防

醫(yī)學(xué)是一門(mén)應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科，為貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的原則，充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，必須改變傳統(tǒng)的單一的課堂講授方法，要采用電教、多媒體和現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等靈活多樣的教學(xué)方式，靈活運(yùn)用這些教學(xué)方法如討論教學(xué)法、案例教學(xué)法、以問(wèn)題為中心的啟發(fā)式教學(xué)法等。

學(xué)習(xí)新內(nèi)容之前，先安排學(xué)生自學(xué)，讓學(xué)生在自學(xué)過(guò)程中找出難以理解的地方，上課時(shí)再提問(wèn)，由老師有針對(duì)性地解答，這樣，既能培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，又能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)積極性。另外，在教學(xué)中多舉生活中發(fā)生的案例，比如講解食物中毒時(shí)，可以聯(lián)系我國(guó)2008年發(fā)生的“三鹿奶粉中毒事件”，在講解職業(yè)中毒時(shí)可聯(lián)系私企“苯中毒”如白溝事件等，講解環(huán)境污染時(shí)可聯(lián)系倫敦?zé)熿F事件、洛杉磯光化學(xué)煙霧事件、水俁病、痛痛病等生動(dòng)活潑的案例，加深學(xué)生的理解，也提高了學(xué)習(xí)興趣，從而提高教學(xué)質(zhì)量?，F(xiàn)在各大醫(yī)學(xué)院校都在實(shí)施PBL(Problem—based Learning)即問(wèn)題式教學(xué)模式，現(xiàn)已得到世界醫(yī)學(xué)教育界的肯定，已成為國(guó)際上流行的一種教學(xué)方式。它突破了傳統(tǒng)的教學(xué)思想和模式，強(qiáng)調(diào)從問(wèn)題提出入手，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生有針對(duì)性地去探索并運(yùn)用理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判思維及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。因其直觀、簡(jiǎn)捷、效果明顯，目前已在國(guó)外很多大學(xué)廣為應(yīng)用。我們應(yīng)該以PBL教學(xué)模式為主，以傳統(tǒng)模式的教學(xué)為輔，將兩者有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，貫穿整個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。

2．5重視實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生實(shí)際工作能力預(yù)防

醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，只有通過(guò)實(shí)踐，才能掌握基本的方法和技能。各校應(yīng)組織教師自編《預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》，并適當(dāng)加大實(shí)習(xí)課比例。適時(shí)安排學(xué)生參觀自來(lái)水廠、污水處理廠、牛奶廠、工礦企業(yè)、社區(qū)醫(yī)療部門(mén)、疾病預(yù)防控制中心等，讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)接觸社會(huì)，充分了解預(yù)防醫(yī)學(xué)在基層衛(wèi)生工作中的作用。另外，也可讓學(xué)生參與老師的科研活動(dòng)，把學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化成學(xué)生認(rèn)識(shí)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。改善預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室條件，購(gòu)置必要的儀器設(shè)備，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，提高學(xué)生的動(dòng)手能力。建議成立一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生有條件學(xué)習(xí)利用統(tǒng)計(jì)軟件分析所收集來(lái)的資料，提高學(xué)生應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

2．6重視預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐基地的建設(shè)

近年來(lái)，廣州醫(yī)學(xué)院等兄弟院校在加強(qiáng)和改革臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地方面進(jìn)行了有益的探索和嘗試，取得了可喜的成績(jī)。我校應(yīng)盡快改變臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)沒(méi)有預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地的狀況，將實(shí)習(xí)基地的建設(shè)提上重要的議事日程，結(jié)合辦學(xué)指導(dǎo)思想等實(shí)際情況，與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)健全、技術(shù)力量較強(qiáng)的城市社區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立正式、長(zhǎng)期、穩(wěn)定的合作關(guān)系，為實(shí)踐教學(xué)提供可靠的保障。將預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容作為臨床專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的部分內(nèi)容。畢業(yè)實(shí)習(xí)中除內(nèi)、外、婦、兒科以外，還應(yīng)增加預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)內(nèi)容。每名學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或疾控中心實(shí)習(xí)2—4周，增強(qiáng)預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)觀念。

2．7改革課程考核方法從單一的書(shū)面考試轉(zhuǎn)向

多形式的考試。增加試卷中解決問(wèn)題型考題的比例，增加實(shí)踐考試所占的比例，畢業(yè)實(shí)習(xí)增加預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容，并作為預(yù)防醫(yī)學(xué)考試成績(jī)的一部分等。

2．8建立完善的教學(xué)考評(píng)體系

篇4

健康與疾病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最為重要的兩大概念，從生態(tài)學(xué)來(lái)看，所謂健康就是人同周?chē)h(huán)境兩者保持著正常動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程，一旦這個(gè)正常動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程被打破，這就是所謂的疾病。如何防止這個(gè)平衡過(guò)程被打破?以及如何修復(fù)這個(gè)失衡的過(guò)程，使人同周?chē)h(huán)境的正常平衡過(guò)程得以恢復(fù)，正是預(yù)防醫(yī)學(xué)所要解決的問(wèn)題。因此，按照人體所處的健康、臨床前期與疾病三種狀態(tài)，即未病、欲病、已病分別采取一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防的辦法，防止疾病發(fā)生，阻止或延緩疾病進(jìn)展，減少并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)。一級(jí)預(yù)防即病因預(yù)防:主要是針對(duì)疾病發(fā)生的原因采取預(yù)防措施，防止疾病發(fā)生。如降溫對(duì)中暑的預(yù)防、預(yù)防接種對(duì)傳染病的預(yù)防等都屬于防患于未然這一類(lèi);二級(jí)預(yù)防又稱(chēng)臨床前期預(yù)防，即采取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的“三早”措施，將疾病控制在萌芽狀態(tài)，防止疾病進(jìn)展，為臨床治療爭(zhēng)取更多的時(shí)間。如定期健康體檢、普查、篩檢等都屬于二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。三級(jí)預(yù)防又稱(chēng)之為臨床預(yù)防，主要是對(duì)癥治療，減輕病痛，延長(zhǎng)壽命，以及預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)越分越細(xì)，對(duì)于非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言，最重要的是要有以三級(jí)預(yù)防為核心的預(yù)防為主的思想，不論其將來(lái)走上何種醫(yī)學(xué)相關(guān)工作崗位，在工作中面對(duì)健康人或病人都能在預(yù)防為主的思想指導(dǎo)下開(kāi)展工作。因此，非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的目的是，以三級(jí)預(yù)防為核心貫徹預(yù)防為主的基本思想與理念。

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的實(shí)踐

任何學(xué)科的課堂教學(xué)都須堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)原則，而非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)也是如此。為了說(shuō)明某種環(huán)境對(duì)人群健康的影響，而在教室內(nèi)或在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)借助案例分析進(jìn)行實(shí)踐性教學(xué)與理論教學(xué)幾乎沒(méi)有什么差別。因?yàn)?，預(yù)防醫(yī)學(xué)主要涉及“五大衛(wèi)生學(xué)”內(nèi)容，具有廣泛的實(shí)踐性與現(xiàn)實(shí)性，單純進(jìn)行理論教學(xué)難以引起學(xué)生的興趣，甚至讓學(xué)生感到枯燥乏味。因此，充實(shí)并加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中更加重要。在實(shí)際操作中，必須親臨環(huán)境現(xiàn)場(chǎng)，通常采用的是現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法充實(shí)并加強(qiáng)課堂教學(xué)的實(shí)踐性。除了“兒童少年衛(wèi)生學(xué)”中的一部分內(nèi)容在教室內(nèi)可以完成實(shí)踐性教學(xué)之外，其余內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐，必須進(jìn)入各自的環(huán)境現(xiàn)場(chǎng)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法加強(qiáng)課堂教學(xué)的實(shí)踐性，而切忌照本宣科作案例分析，否則很難取得成效。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中家庭環(huán)境衛(wèi)生實(shí)踐內(nèi)容，可以進(jìn)入社區(qū)并走進(jìn)家庭，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查;營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的實(shí)踐性教學(xué)，可以參觀飯店、餐館、食品廠，可以通過(guò)體檢、化驗(yàn)與膳食調(diào)查反映個(gè)體或群體的營(yíng)養(yǎng)狀況;勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的實(shí)踐性教學(xué)，可以通過(guò)參觀工廠、礦山工人現(xiàn)實(shí)的勞動(dòng)生產(chǎn)環(huán)境，感受各種生產(chǎn)性有害因素對(duì)工人健康的影響，以及到職業(yè)病防治院(所)去見(jiàn)習(xí)，見(jiàn)識(shí)各種常見(jiàn)的職業(yè)病，以加深學(xué)生對(duì)職業(yè)病的認(rèn)識(shí)，尤其是可以加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生將來(lái)在實(shí)際臨床工作中鑒別職業(yè)病的能力，以減少誤診。

三、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過(guò)程

加強(qiáng)課堂教學(xué)過(guò)程的研究促進(jìn)課堂教學(xué)的順利進(jìn)行。預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過(guò)程可以劃分為開(kāi)始、中間和結(jié)束三個(gè)階段，即開(kāi)場(chǎng)白作為開(kāi)始階段、以新課進(jìn)行為中階段、以結(jié)束語(yǔ)為結(jié)束階段。課堂教學(xué)的開(kāi)始階段能否吸引住學(xué)生，關(guān)鍵是看能否設(shè)計(jì)出一個(gè)好的開(kāi)場(chǎng)白，吸引學(xué)生的注意力，起到導(dǎo)入新課、引人入勝的作用。通過(guò)開(kāi)場(chǎng)白導(dǎo)入新課常見(jiàn)的有舊課導(dǎo)入式、事例引入式、問(wèn)題導(dǎo)入式、情境導(dǎo)入式幾種常見(jiàn)的形式，通過(guò)這些形式開(kāi)展師生之間的教學(xué)互動(dòng)，一個(gè)好的開(kāi)場(chǎng)白能得到學(xué)生的關(guān)注，只有學(xué)生關(guān)注了教師，傾聽(tīng)教師的講課，才有可能真正具備課堂教學(xué)的兩個(gè)基本條件:教師在講，學(xué)生在聽(tīng)，否則，就是無(wú)效的課堂教學(xué)。課堂教學(xué)的中間階段即主體內(nèi)容設(shè)計(jì)，包括教學(xué)時(shí)間分配、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)處理、案例的應(yīng)用，以及加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)等。課堂教學(xué)結(jié)束語(yǔ)是課堂教學(xué)環(huán)節(jié)與形式上完整性的體現(xiàn)。一次授課內(nèi)容結(jié)束之前，進(jìn)行結(jié)束語(yǔ)的設(shè)計(jì)，使所學(xué)知識(shí)更加條理化、系統(tǒng)化，方便學(xué)生理解、記憶，直到最終掌握并應(yīng)用該知識(shí)，以及促使知識(shí)向技能的轉(zhuǎn)化，這都需要通過(guò)課堂結(jié)束語(yǔ)的設(shè)計(jì)來(lái)完成。前蘇聯(lián)教育家尼洛夫•葉希波說(shuō):通過(guò)總結(jié)學(xué)生在課堂上所學(xué)的主要事實(shí)和基本思想來(lái)結(jié)束一堂課是很有好處的。教師通過(guò)總結(jié)教學(xué)過(guò)程中研究問(wèn)題的思路，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)本學(xué)科思維方式的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)方法。預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)結(jié)束語(yǔ)的常見(jiàn)形式有解惑式結(jié)束語(yǔ)、歸納總結(jié)式結(jié)束語(yǔ)、傳道式結(jié)束語(yǔ)、留置懸念式結(jié)束語(yǔ)等。

四、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的方法

篇5

關(guān)鍵詞：高職醫(yī)學(xué)院；教學(xué)方法；對(duì)策

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》是高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課程，對(duì)于培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的預(yù)防意識(shí)，人群觀念及學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)方面知識(shí)，為將來(lái)的醫(yī)療、科研工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！额A(yù)防醫(yī)學(xué)》內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)部分、流行病學(xué)部分和衛(wèi)生學(xué)部分等，其中醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)部分較難，學(xué)生并不重視。本人就目前高職醫(yī)學(xué)院《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)現(xiàn)狀及對(duì)策進(jìn)行初步研究。

1 當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)院《預(yù)防醫(yī)學(xué)》面臨的現(xiàn)狀

1.1學(xué)生基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)能力不足。高中階段和高職階段的教學(xué)方法和激勵(lì)措施存在很大差異。特別是一年級(jí)新生，習(xí)慣了高中階段不斷的考試，到了高職醫(yī)學(xué)院后，一時(shí)感到茫然，不知道該做什么，不該做什么。不能主動(dòng)學(xué)習(xí)，主動(dòng)探索。而且三年制高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生課程驟然增多，知識(shí)面廣，但課時(shí)少，難度大，速度又快，以致學(xué)生逐漸失去學(xué)習(xí)的積極性。久而久之，形成了惡性循環(huán)。學(xué)生也很難體會(huì)到《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課同醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)可的聯(lián)系，只是把它作為一門(mén)獨(dú)立課程來(lái)學(xué)習(xí)，未發(fā)現(xiàn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課中處處存在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課"影子"，因此，缺乏學(xué)習(xí)興趣，表現(xiàn)出應(yīng)付及被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，從而忽視了對(duì)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的學(xué)習(xí)[1]。

1.2教學(xué)方法陳舊 隨著醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，在課改過(guò)程中《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)時(shí)數(shù)不斷減少，但教學(xué)內(nèi)容又不斷增加，在這一矛盾作用下，教師面對(duì)不同版本的教材，教授不同專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，往往不能適當(dāng)?shù)母淖兘虒W(xué)方法，做到因材施教。另外，教師也面臨申請(qǐng)科研、做科研、晉升職稱(chēng)等壓力下，教學(xué)方法陳舊，知識(shí)更新速度慢。

1.3非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式轉(zhuǎn)變有問(wèn)題

這種轉(zhuǎn)變?cè)卺t(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的進(jìn)展緩慢，相對(duì)于各專(zhuān)業(yè)，在學(xué)校本身教學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張的情況下，《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)投入明顯不足。重視各個(gè)專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)，輕預(yù)防，這正是《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教育改革的重要阻礙，特別是占主導(dǎo)地位的管理層，教師層，預(yù)防意識(shí)仍比較薄弱，《預(yù)防醫(yī)學(xué)》與各專(zhuān)業(yè)學(xué)科交叉、融合不夠，改革《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程設(shè)置和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法方面進(jìn)展緩慢，尤其是預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐與教學(xué)環(huán)節(jié)受到影響較大。教師在教學(xué)中往往局限于生物醫(yī)學(xué)范疇，忽視了社會(huì)、心理、環(huán)境、行為等因素對(duì)疾病和健康的影響，忽視了人群預(yù)防保健和健康促進(jìn)等知識(shí)和能力的培養(yǎng)[2]。

2 對(duì)策

2.1轉(zhuǎn)變思想觀念，強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)地位。長(zhǎng)期以來(lái)，由于受傳統(tǒng)純生物醫(yī)學(xué)模式的影響，預(yù)防醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中的教學(xué)地位，一直沒(méi)有得到普遍而足夠的重視。隨著社會(huì)的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展，傳統(tǒng)的模式已不能適應(yīng)時(shí)代的需要。這主要是由于社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求不斷增長(zhǎng)和變化，醫(yī)學(xué)功能的整體化、綜合化、社會(huì)化趨勢(shì)越來(lái)越顯著，預(yù)防和控制疾病，增進(jìn)人類(lèi)健康，已不只是預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)自身的任務(wù)，也是醫(yī)學(xué)整體功能中不可忽缺的重要組成部分。

當(dāng)前，必須以轉(zhuǎn)變教育思想、教學(xué)觀念為先導(dǎo)，從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式的束縛中擺脫出來(lái)，在醫(yī)學(xué)教育總目標(biāo)的指導(dǎo)下，修訂專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)模式和規(guī)格，確立預(yù)防醫(yī)學(xué)在實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)中的重要作用，真正實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變。這是強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)地位的前提和基礎(chǔ)，對(duì)此，醫(yī)學(xué)教育界進(jìn)行了多年的探討，也在實(shí)踐中取得了不少經(jīng)驗(yàn)[3]。

2.2調(diào)整理論教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生興趣。美國(guó)教育家布魯諾說(shuō)也曾說(shuō)："學(xué)習(xí)的最大動(dòng)力乃是對(duì)所學(xué)材料的興趣。"愛(ài)因斯坦說(shuō)："興趣是最好的老師。"由此可見(jiàn)，興趣在學(xué)習(xí)的過(guò)程中有著舉足輕重的作用，它不僅關(guān)系到學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，而且也是教學(xué)質(zhì)量提高的關(guān)鍵。作為教師，在教學(xué)中應(yīng)該充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生積極主動(dòng)參與，從而提高課堂效率。預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)難度大，很容易是學(xué)生喪失繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣。因此，教師要根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)的需求，以必須為準(zhǔn)、夠用為度，酌情講授教材內(nèi)容，適當(dāng)刪減，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，將《預(yù)防醫(yī)學(xué)》與其他醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合。

2.3改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)教學(xué)內(nèi)容 高等職業(yè)教育在實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置上必須實(shí)現(xiàn)突破，要從我國(guó)農(nóng)村與基層疾病預(yù)防衛(wèi)生保健服務(wù)的需求出發(fā)，要符合從事基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的、實(shí)用型、全科型高等醫(yī)學(xué)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)能力的需要，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與之相適應(yīng)。培養(yǎng)實(shí)踐能力和實(shí)際操作能力強(qiáng)的應(yīng)用型人才，知識(shí)能力素質(zhì)全面發(fā)展。實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革也應(yīng)適應(yīng)新型教學(xué)模式的需要。根據(jù)不同學(xué)科教學(xué)內(nèi)容，各課程依情況采取不同的教學(xué)方式；環(huán)境衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、青少年衛(wèi)生以實(shí)驗(yàn)操作、現(xiàn)場(chǎng)參觀、觀看錄像等為主導(dǎo)；衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)與流行病學(xué)部分可讓學(xué)生學(xué)習(xí)用軟件進(jìn)行信息錄入，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，并根據(jù)研究目的采用合適的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。在整個(gè)過(guò)程中，教師引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生自己支配時(shí)間，獨(dú)立完成任務(wù)。通過(guò)該方式來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其在實(shí)際操作中熟練應(yīng)用流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí)。

2.4加強(qiáng)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)與《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的聯(lián)系，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式。加強(qiáng)《預(yù)防醫(yī)學(xué)教育》，單純依靠預(yù)防醫(yī)學(xué)教師是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?；A(chǔ)、臨床各科教師也應(yīng)具備預(yù)防意識(shí)，這樣在言傳身教中對(duì)醫(yī)學(xué)生預(yù)防意識(shí)起到潛移默化的作用。如在臨床教學(xué)中教授高血壓、呼吸系統(tǒng)等疾病時(shí)，結(jié)合臨床實(shí)際，加強(qiáng)預(yù)防的概念教育，往往能達(dá)到良好的教學(xué)效果。

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》中《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的實(shí)踐性很強(qiáng)，實(shí)踐教學(xué)是《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教育不可或缺的環(huán)節(jié)。要加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，首先要從時(shí)間上要保證，實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)和預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐周數(shù)要科學(xué)設(shè)置。其次，要優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)SPSS軟件的學(xué)習(xí)。

2.5 借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)豐富課程內(nèi)容 隨著多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在現(xiàn)代教育中的普及，國(guó)內(nèi)外許多院校紛紛建立基于網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)，嶄新的教學(xué)模式順應(yīng)信息時(shí)代的需求及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使高等教育逐步由過(guò)去那種統(tǒng)一、封閉、呆板、重知識(shí)、輕能力、重傳授、輕創(chuàng)新的傳統(tǒng)教學(xué)模式，向以知識(shí)、能力、素質(zhì)教育為方向的新的教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育教學(xué)觀念、教學(xué)模式、教學(xué)方式理應(yīng)順應(yīng)信息時(shí)代的發(fā)展，充分利用多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，構(gòu)建和不斷優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)課程。為此，我們應(yīng)該積極開(kāi)展并應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生成為積極的、自主的學(xué)習(xí)者和問(wèn)題解決者。

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》是醫(yī)學(xué)高等教育臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生必須掌握的一門(mén)方法學(xué)課程，其特點(diǎn)是內(nèi)容涉及多個(gè)學(xué)科，知識(shí)面廣。而傳統(tǒng)教學(xué)存在講述多，啟發(fā)和引導(dǎo)少，內(nèi)容繁多、枯燥等問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)存在相關(guān)資料較少，學(xué)生積極性差的現(xiàn)象 。目前，《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課堂學(xué)習(xí)時(shí)間有限，依據(jù)為高職院校培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的特點(diǎn)，需要更多利用網(wǎng)絡(luò)資源來(lái)補(bǔ)充學(xué)習(xí)。而且學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和自學(xué)能力都很強(qiáng)，網(wǎng)絡(luò)課程更適合于相應(yīng)教學(xué)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，完善教學(xué)過(guò)程。

2.6改變傳統(tǒng)考核方式 預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的知識(shí)和技能。教學(xué)過(guò)程中通過(guò)案例引導(dǎo)學(xué)生，提出問(wèn)題，解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)零碎、自成體系，高職院校預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容基本上是本科教材的壓縮版，傳統(tǒng)的考核方式主要以閉卷筆試為主，理論部分所占比重過(guò)大，缺乏技能能力的考核。因此，可將考核貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程，提高實(shí)驗(yàn)成績(jī)和平時(shí)成績(jī)的比重，使學(xué)生重視學(xué)習(xí)的過(guò)程。在考核過(guò)程中，除閉卷考試以外，還可以增加實(shí)踐技能考試，并將成績(jī)計(jì)入總成績(jī)。平時(shí)成績(jī)以學(xué)生查閱資料，完成綜述或調(diào)查報(bào)告的形式體現(xiàn)[4]。通過(guò)考核方式的改革，使學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度、注重平時(shí)知識(shí)的積累，更好地體現(xiàn)考試的公平性。

參考文獻(xiàn)：

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[2]呂元明，龐偉毅，譚盛葵，等.臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)思考[J].華夏醫(yī)學(xué)，2014，2（2）：168-169.

篇6

1PBL教學(xué)法

PBL的全稱(chēng)是“Problem-basedlearning”，即以問(wèn)題導(dǎo)向?qū)W習(xí)教學(xué)法，PBL教學(xué)模式1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows提出并在加拿大麥可瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院開(kāi)始試行的一種教學(xué)模式，在20世紀(jì)70年代以后迅速傳播開(kāi)來(lái)[1]。PBL教學(xué)有如下特點(diǎn)：一是以學(xué)生為中心，這種學(xué)習(xí)過(guò)程可以使學(xué)生養(yǎng)成一種積極的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高了理解力以及克服困難的能力，這將使學(xué)生受益終身。二是培養(yǎng)學(xué)生將來(lái)實(shí)踐工作中需要的一般能力和技巧，包括團(tuán)隊(duì)合作精神、主持能力、傾聽(tīng)與記錄能力、相互尊重與寬容能力、對(duì)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)能力、自我指導(dǎo)式學(xué)習(xí)和文獻(xiàn)使用能力，以及表達(dá)技巧能力等[3]。三是是一個(gè)整體性參與的課程，能夠激發(fā)學(xué)生參與課堂教學(xué)的全過(guò)程，學(xué)生把概念與實(shí)際生活中的事件關(guān)聯(lián)起來(lái)的過(guò)程中，加深了對(duì)知識(shí)的理解。黎顯林嘗試將PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)教學(xué)中，分為組織教學(xué)，指定教學(xué)內(nèi)容，自學(xué)討論和歸納講評(píng)4個(gè)步驟。PBL教學(xué)對(duì)教案的要求比較高。只有高質(zhì)量的教案才能保證PBL教學(xué)的成功[4]。因此PBL教案需要精心準(zhǔn)備。教師應(yīng)該事先確定具體的教學(xué)目標(biāo)。這說(shuō)明，對(duì)PBL教學(xué)進(jìn)行深入的學(xué)習(xí)和研究，是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育改革的迫切要求。

2課本式程序教學(xué)

在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，程序化教學(xué)預(yù)先分解成若干個(gè)步驟，按嚴(yán)格的邏輯順序排列起來(lái)，使護(hù)理學(xué)生每學(xué)習(xí)一步，就可以得到關(guān)于自己答案正確與否，及時(shí)反饋，避免學(xué)生在不正確的思路中徘徊[6]。這個(gè)方法能夠使教學(xué)活動(dòng)始終處于緊湊的活動(dòng)之中，比較適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)疾病課堂教育。

3“習(xí)明納”教學(xué)法

習(xí)明納教學(xué)法，實(shí)際上就是討論課。討論的形式有小型討論會(huì)、分組集體討論會(huì)和大型辯論會(huì)等。我們結(jié)合教學(xué)實(shí)踐和學(xué)生的特點(diǎn)采用分組集體討論。在預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中教師指導(dǎo)下學(xué)生分組準(zhǔn)備，每組負(fù)責(zé)一種類(lèi)型的方法比如t檢驗(yàn)和方差分析，課堂討論[7]。角色不同。教師事先為學(xué)生準(zhǔn)備好預(yù)防醫(yī)學(xué)的參考書(shū)文獻(xiàn)資料、教材，出一個(gè)小課題，在教師的引導(dǎo)下，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)展開(kāi)討論，這樣有利于激發(fā)學(xué)生的積極性，主動(dòng)性，使學(xué)生能夠深入的掌握這門(mén)課的知識(shí)體系。

4案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法結(jié)合

案例教學(xué)是根據(jù)教學(xué)目的在教師的指導(dǎo)下讓學(xué)生查找、辨析、討論案例，對(duì)問(wèn)題做出判斷的一種教學(xué)活動(dòng)[8]。案例教學(xué)法最早由美國(guó)哈佛大學(xué)ChristopherColumbusLangdell教授于1871年提出，后推廣到管理、教育和醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，深受廣大師生的歡迎。學(xué)生來(lái)自于各專(zhuān)業(yè)，通過(guò)與學(xué)生的交流討論，能夠提高教師指導(dǎo)實(shí)踐的能力，提高教師運(yùn)用多種媒體組合教學(xué)的能力，教師在教學(xué)過(guò)程中專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力也得到提高。

5模塊教學(xué)法

依據(jù)知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，形成教學(xué)模塊，實(shí)現(xiàn)一種“立體化”的教學(xué)方式。在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中應(yīng)用模塊教學(xué)可以加強(qiáng)課堂教學(xué)和實(shí)驗(yàn)（實(shí)踐）教學(xué)之即臨床間的縱橫聯(lián)系，提高學(xué)生在臨床工作中獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力，為日后對(duì)臨床工作的總結(jié)和做臨床科研奠定研究基礎(chǔ)，體現(xiàn)出以學(xué)生為本的教學(xué)思想[9]。這種方法強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)教學(xué)與專(zhuān)業(yè)教學(xué)，理論教學(xué)與應(yīng)用教學(xué)相互滲透，緊密結(jié)合，培養(yǎng)符合社會(huì)發(fā)展需求的、適應(yīng)性強(qiáng)的新型人才。

6互動(dòng)式教學(xué)法

互動(dòng)式教學(xué)強(qiáng)調(diào)的便是彼此平等、彼此傾聽(tīng)、彼此接納、彼此坦誠(chéng)，達(dá)到不同觀點(diǎn)碰撞交融，以學(xué)生為中心的教學(xué)，改變了單純接受式的學(xué)習(xí)，體現(xiàn)了"以人為本"的創(chuàng)新教學(xué)理念。鑒于互動(dòng)式教學(xué)具備的優(yōu)點(diǎn)，筆者在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展了互動(dòng)式教學(xué)法的嘗試[10]。實(shí)踐證明，互動(dòng)式教學(xué)能構(gòu)建一種民主、平等、協(xié)商的師生關(guān)系，使教師和學(xué)生都能"動(dòng)"起來(lái)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生的個(gè)性得到發(fā)展，綜合素質(zhì)得到提高，提高教師課堂教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力。

7“七步教學(xué)法”

篇7

關(guān)鍵詞：人口老齡化；康復(fù)教學(xué)；人才培養(yǎng)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）36-0103-03

康復(fù)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并稱(chēng)為“四大醫(yī)學(xué)”，是上世紀(jì)50年代后出現(xiàn)的一個(gè)新的醫(yī)學(xué)分支。康復(fù)是以整體的人為對(duì)象，是一門(mén)以減輕和恢復(fù)人的功能障礙，代償和重建人喪失的功能，使其最大限度地重新適應(yīng)正常的社會(huì)生活的醫(yī)學(xué)學(xué)科，也就是功能障礙的診斷、預(yù)防、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人們健康意識(shí)的增強(qiáng)和生活工作環(huán)境的改善，老年人的壽命在不斷延長(zhǎng)，老齡化已經(jīng)成為一種趨勢(shì)，世界上的國(guó)家大多會(huì)經(jīng)歷這一階段。人口老齡化的同時(shí)亦伴隨著工業(yè)化的進(jìn)展和環(huán)境、空氣污染的問(wèn)題，隨之而來(lái)的是人口疾病譜的變化。心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢性病將呈現(xiàn)高發(fā)趨勢(shì)，這必然給社會(huì)帶來(lái)一系列的問(wèn)題，必將給社會(huì)和家庭帶來(lái)嚴(yán)重的醫(yī)療和養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，加重社會(huì)和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)也給我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和教學(xué)帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，怎樣使老年人頤養(yǎng)天年，一直是社會(huì)所關(guān)注和探索的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展和努力，我國(guó)的養(yǎng)老康復(fù)事業(yè)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在國(guó)家政策的扶植下蓬勃發(fā)展。與此同時(shí)，康復(fù)事業(yè)也面臨諸多的問(wèn)題，由于我國(guó)人口基數(shù)大，老齡人口多，國(guó)家經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，我國(guó)的情況又與其他國(guó)家不同，這使我國(guó)養(yǎng)老康復(fù)問(wèn)題面臨新的挑戰(zhàn)。

一、人口老齡化背景下康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向

通常65歲以上的人口比率超過(guò)總?cè)丝诘?%，就被稱(chēng)為“老齡化社會(huì)”，而超過(guò)了14%就被稱(chēng)為“老齡社會(huì)”。老年人口問(wèn)題在世界范圍內(nèi)受到了越來(lái)越廣泛的關(guān)注，中國(guó)也不例外。中國(guó)在2005年老齡人口達(dá)到了7.6%。實(shí)際上中國(guó)在2001年就已開(kāi)始進(jìn)入了老齡化社會(huì)。人口老齡化不僅對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有多方面的影響，對(duì)社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生也帶來(lái)很多的重要影響。大多數(shù)國(guó)家是物質(zhì)基礎(chǔ)達(dá)到一定程度，有足夠的財(cái)力來(lái)解決已經(jīng)出現(xiàn)的老齡化問(wèn)題。但我國(guó)不同，進(jìn)入老齡化時(shí)，國(guó)家相應(yīng)的財(cái)務(wù)并不充足。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，平均預(yù)期壽命將不斷延長(zhǎng)，加速了人口老齡化。隨著社會(huì)人口的老齡化，人們對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的需求也在逐年增加。老年人為我們國(guó)家的經(jīng)濟(jì)建設(shè)作出過(guò)重要貢獻(xiàn)，要使老年人安享天年，病有所醫(yī)，老有所終，必須將養(yǎng)老和康復(fù)結(jié)合起來(lái)。

目前人類(lèi)的死因主要是心肌梗死、腦血管意外、癌癥和創(chuàng)傷，前三類(lèi)疾病更是老年人的多發(fā)病、常見(jiàn)病，除了一些疾病導(dǎo)致的急性死亡外，絕大部分患病的老年人可以存活下來(lái)。但是如何使這些患病的老年人生存質(zhì)量得到提高，這就要依賴(lài)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展。通過(guò)一些科學(xué)研究調(diào)查表明，積極進(jìn)行有效的康復(fù)治療能夠明顯的延長(zhǎng)患病者的壽命，使死亡率明顯降低。在腦血管意外存活患者中，積極康復(fù)治療可使90%患者重新獲得行走和生活自理能力，30%患者恢復(fù)工作；反之，不進(jìn)行康復(fù)治療，上述兩方面恢復(fù)者僅為6%和5%。據(jù)統(tǒng)計(jì)在癌癥患者中，40%可治愈，60%可存活15年。這些存活者，無(wú)疑給家庭和社會(huì)均造成沉重負(fù)擔(dān)。隨著我國(guó)人口老齡化的到來(lái)以及各種環(huán)境問(wèn)題的頻發(fā)，心肌梗死、腦血管意外、癌癥等三類(lèi)疾病在我國(guó)的發(fā)病率會(huì)逐年增高，這就對(duì)我們的康復(fù)醫(yī)學(xué)帶來(lái)了全新的挑戰(zhàn)。由于我國(guó)老年人口絕對(duì)數(shù)量巨大、中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響以及我國(guó)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差等因素，中國(guó)更多的是采取傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，所以說(shuō)社區(qū)養(yǎng)老模式將是我國(guó)需要積極發(fā)展的。將社區(qū)養(yǎng)老和社區(qū)康復(fù)相結(jié)合將是我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)今后要面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，亦是我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。

二、人口老齡化背景下康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

我國(guó)政府對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和人民群眾的健康非常關(guān)注，2009年出版的新醫(yī)改方案，首次確立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)，將相關(guān)疾病的康復(fù)治療列為醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。鑒于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)專(zhuān)業(yè)的薄弱和康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才的缺乏，中央財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金對(duì)全國(guó)康復(fù)專(zhuān)業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)系統(tǒng)的培訓(xùn)，我院康復(fù)中心就是我省康復(fù)專(zhuān)業(yè)人員的培訓(xùn)基地。另外，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展還存在不均衡的現(xiàn)象，城鄉(xiāng)居民對(duì)一些衛(wèi)生服務(wù)和設(shè)施利用率低。要解決有關(guān)問(wèn)題，最終端的是對(duì)實(shí)用型康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)和社區(qū)康復(fù)制度的建立。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是獨(dú)立于臨床醫(yī)學(xué)之外的，具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、診治技術(shù)和技術(shù)規(guī)范的醫(yī)學(xué)學(xué)科，而不同于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式。這就要求康復(fù)醫(yī)務(wù)工作者除要具備生物醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)外，還應(yīng)具備豐富的心理和社會(huì)學(xué)知識(shí)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，而目前的教學(xué)大多數(shù)還是用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即教師在課堂上授課，學(xué)生在座位上聽(tīng)講，師生缺少互動(dòng)，不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。這種教學(xué)模式在急需康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才的情況下，發(fā)揮了一定的作用。但是隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，人們自我保健意識(shí)增強(qiáng)以及康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)范疇和模式改變的條件下，以往的人才培養(yǎng)模式的弊端逐漸顯現(xiàn)，通過(guò)這種方式培養(yǎng)的學(xué)生知識(shí)面狹窄，注重臨床理論培養(yǎng)，忽視康復(fù)實(shí)踐技能和綜合素質(zhì)的鍛煉，因而社會(huì)適應(yīng)性不強(qiáng)。雖然近年我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但由于受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)教育模式的影響，在教學(xué)理論、教學(xué)方法、內(nèi)容構(gòu)成、知識(shí)架構(gòu)、課程體系設(shè)置方面還存在著諸多問(wèn)題。如對(duì)培養(yǎng)方向和目標(biāo)定位不清，標(biāo)準(zhǔn)不明確，課程設(shè)置混亂；康復(fù)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)教師背景主要是臨床醫(yī)學(xué)背景，缺少運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、物理醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和社會(huì)保障學(xué)學(xué)科的背景；專(zhuān)業(yè)教學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容較多，康復(fù)及物理治療的內(nèi)容較少；實(shí)踐教學(xué)脫離實(shí)際等。

三、人口老齡化背景下康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)的目標(biāo)及康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)建

隨著我國(guó)人口老齡化的加快，我國(guó)人口構(gòu)成將發(fā)生明顯的變化，為應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象和服務(wù)目標(biāo)將從康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展初期的對(duì)戰(zhàn)傷、車(chē)禍、意外事件導(dǎo)致的殘疾和先天缺陷者的康復(fù)，逐漸過(guò)渡到利用醫(yī)學(xué)的、社會(huì)的、教育的、職業(yè)的等各方面的措施對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療、訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)，對(duì)一些長(zhǎng)期不K的慢性病、心理障礙者等特殊群體服務(wù)的康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展近期目標(biāo)上來(lái)。今后還將拓展到廣大基層地區(qū)、亞健康人群，以及對(duì)相應(yīng)的人群進(jìn)行健康狀況觀察、調(diào)理和治療等康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的遠(yuǎn)期目標(biāo)上。這就必然要求康復(fù)服務(wù)的社會(huì)化和社區(qū)化，服務(wù)人群中除了受傷后的殘障者，更多的還是心腦血管意外等的后遺癥，以及其他老年慢性病患者等。人類(lèi)生活的社會(huì)化和群居化，在社區(qū)生活中得到了最為具體的體現(xiàn)，并提出康復(fù)服務(wù)人性化和康復(fù)預(yù)防優(yōu)先化等理念。未來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)，康復(fù)預(yù)防占重要地位，人們不僅進(jìn)行康復(fù)治療，更多的是將資源用于一些亞健康狀態(tài)、生活習(xí)慣和職業(yè)習(xí)慣病、心里次健康狀態(tài)的預(yù)防上；康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅與臨床醫(yī)學(xué)緊密相連，并且與預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)相聯(lián)系，每個(gè)人都可以享受健康，且有疾病后可以得到康復(fù)治療，這將成為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的最終目標(biāo)。

未來(lái)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革應(yīng)有中國(guó)特色，立足于中國(guó)國(guó)情，著重于社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目的、教學(xué)方法、專(zhuān)業(yè)方向、師資隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)模式等進(jìn)行改革。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該不僅僅局限于臨床醫(yī)學(xué)和物理學(xué)，應(yīng)增加心理學(xué)、物理醫(yī)學(xué)、體育運(yùn)動(dòng)學(xué)、社會(huì)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，并加大健康評(píng)估和心理康復(fù)在課程中所占的比重；教學(xué)方法上應(yīng)理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)、社區(qū)康復(fù)服務(wù)教學(xué)。作者所在?？祻?fù)中心是陜西省康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基地，現(xiàn)對(duì)本專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)模式的改革做以下分析和探討。

（一）實(shí)用型康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位

隨著我國(guó)人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng)和人口老齡化的深入，心肌梗死、腦血管意外、癌癥等三類(lèi)疾病在我國(guó)的發(fā)病率會(huì)逐年增高，這就要求醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生管理體系做出相應(yīng)的調(diào)整。國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生部門(mén)除了要將過(guò)去單純的對(duì)疾病的診斷和治療為主導(dǎo)的模式轉(zhuǎn)向以健康預(yù)防為主導(dǎo)和疾病治療為主導(dǎo)并重的模式上來(lái)，以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)向醫(yī)療保健康復(fù)等為一體，還要引入循證康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念。這一服務(wù)目標(biāo)的定位和服務(wù)目標(biāo)的改變，對(duì)我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式和人才培養(yǎng)方式有著極大的影響，同時(shí)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)提出了更高的要求。這給我們康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)也帶來(lái)了全新的機(jī)遇。結(jié)合我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老模式的建立，我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)應(yīng)圍繞面向基層、適應(yīng)老齡化趨勢(shì)這一定位，確定人才培養(yǎng)目標(biāo)――前瞻、全科、社會(huì)、實(shí)用。

（二）人才培養(yǎng)要求系統(tǒng)全面發(fā)展

臨床醫(yī)學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，康復(fù)醫(yī)學(xué)是在大量的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門(mén)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是有著較強(qiáng)理論性和很強(qiáng)實(shí)踐性的學(xué)科，從業(yè)者要具有較強(qiáng)的實(shí)際動(dòng)手能力。這就要求康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)突出實(shí)踐與能力培養(yǎng)的特點(diǎn)，即培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、臨床實(shí)踐能力和個(gè)人創(chuàng)新能力。在明確的培養(yǎng)目標(biāo)下，主要從職業(yè)道德與職業(yè)操守、理論知識(shí)、實(shí)踐技能和動(dòng)手能力上進(jìn)行要求。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）人類(lèi)社會(huì)的自然屬性和社會(huì)屬性方面的領(lǐng)悟；（2）自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)；（3）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)；（4）康復(fù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握與社會(huì)實(shí)際需要相結(jié)合；（5）各種、各科知識(shí)相融合；（6）對(duì)學(xué)生進(jìn)行邏輯思維能力、非邏輯思維能力的培養(yǎng)。以上六個(gè)方面可保證教學(xué)向綜合性、實(shí)用性的人才培養(yǎng)方向發(fā)展。

（三）課程設(shè)置的改進(jìn)

為了適應(yīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變和康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的要求，康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程的設(shè)置要進(jìn)行改革。緊跟社會(huì)康復(fù)服務(wù)人群的變化及學(xué)科發(fā)展的步伐，按照康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的構(gòu)成和培養(yǎng)的要求，增加學(xué)生相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生向醫(yī)學(xué)實(shí)用人才方向發(fā)展。新課程設(shè)置主要整合模塊：社會(huì)養(yǎng)老與健康學(xué)模塊、康復(fù)醫(yī)學(xué)課程模塊、物理醫(yī)學(xué)課程模塊、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模塊、心理醫(yī)學(xué)課程模塊、臨床醫(yī)學(xué)課程模塊、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)課程模塊以及課外學(xué)習(xí)模塊。課程模塊在原有的“康復(fù)醫(yī)學(xué)”、“臨床醫(yī)學(xué)”、“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)”、“課外學(xué)習(xí)模塊”這四大支柱模塊基礎(chǔ)上增加了“公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)”、“社會(huì)養(yǎng)老與健康學(xué)”、“心理醫(yī)學(xué)”、“物理醫(yī)學(xué)課程模塊”，形成支柱，從而使學(xué)生全面掌握衛(wèi)生服務(wù)、健康教育與康復(fù)醫(yī)療服務(wù)三種類(lèi)型的干預(yù)健康的手段。

專(zhuān)業(yè)課程新增了“心理康復(fù)學(xué)”、“社區(qū)康復(fù)學(xué)”、“衛(wèi)生預(yù)防”、“醫(yī)療管理信息學(xué)”、“社會(huì)與養(yǎng)老學(xué)”等課程。對(duì)康復(fù)專(zhuān)業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行了整合，增設(shè)了“心理康復(fù)治療實(shí)訓(xùn)課”和“康復(fù)訓(xùn)練治療見(jiàn)習(xí)課”；課外學(xué)習(xí)模塊設(shè)有“社區(qū)康復(fù)服務(wù)實(shí)踐”、“志愿者服務(wù)實(shí)踐”、“科研設(shè)計(jì)”、“社會(huì)養(yǎng)老課程講座”。在實(shí)踐學(xué)上為了能使學(xué)生盡快地適應(yīng)工作，學(xué)習(xí)和實(shí)際工作相一致，實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)時(shí)間做了相應(yīng)的調(diào)整，增加了慢性病康復(fù)治療和社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)習(xí)內(nèi)容，延長(zhǎng)了康復(fù)物理治療和心理評(píng)估實(shí)習(xí)的時(shí)間，專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)由過(guò)去主要去綜合性醫(yī)院改為主要去康復(fù)病醫(yī)院或綜合性醫(yī)院的康復(fù)科實(shí)習(xí)，同時(shí)兼顧臨床醫(yī)學(xué)科目的實(shí)習(xí)。具體實(shí)習(xí)內(nèi)容采取由學(xué)校選定和學(xué)生自主選擇的方式，既使學(xué)生了解本專(zhuān)業(yè)各科的知識(shí)，又能突出學(xué)生的個(gè)性，實(shí)現(xiàn)和就業(yè)無(wú)縫對(duì)接。

（四）傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法和手段的改進(jìn)

目前康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式仍然是傳統(tǒng)的模式，這是我們教學(xué)中最常用的一種手段，它的特點(diǎn)是：教師講解、書(shū)寫(xiě)板書(shū)，學(xué)生領(lǐng)悟、記筆記，老師根據(jù)學(xué)生的作業(yè)情況了解學(xué)生的學(xué)習(xí)和理解程度，并通過(guò)這種方法，來(lái)調(diào)整教學(xué)方式方法，達(dá)到教學(xué)目的。但是目前科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，社會(huì)在不斷進(jìn)步，知識(shí)及技能的更新?lián)Q代的進(jìn)程不斷加快，對(duì)教學(xué)模式及人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。所以在繼承傳統(tǒng)教學(xué)方式的同時(shí)，作者就傳統(tǒng)教學(xué)的某些缺陷進(jìn)行了以下探討：第一，引進(jìn)討論式和互動(dòng)式的教學(xué)模式，以學(xué)生為中心，要求學(xué)生動(dòng)手參與，調(diào)動(dòng)學(xué)生的能動(dòng)性，體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)中的主體作用，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的主動(dòng)參與性。第二，引進(jìn)引導(dǎo)式和啟迪式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在傳統(tǒng)模式的教學(xué)中學(xué)生一直處于被動(dòng)接受知識(shí)的狀態(tài)，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性不能很好的發(fā)揮。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容機(jī)械和枯燥，因此有必要引進(jìn)引導(dǎo)式和啟迪式教學(xué)，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。教師和學(xué)生進(jìn)行雙向交流的啟迪式教學(xué)模式，是優(yōu)化教學(xué)手段的必由之路。第三，增加多媒體教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)生的理解和記憶。利用計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)的生動(dòng)性、形象化，將康復(fù)醫(yī)學(xué)枯燥的教學(xué)內(nèi)容呈獻(xiàn)給學(xué)生，使學(xué)生產(chǎn)生身臨其境的感覺(jué)，能夠?qū)W以致用、融會(huì)貫通，以提高學(xué)生的領(lǐng)悟能力，這是傳統(tǒng)教學(xué)法無(wú)可比擬的?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握該學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和解決問(wèn)題的能力。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容較為單調(diào)，通過(guò)互動(dòng)式、啟發(fā)式、引導(dǎo)式以及多媒體聲音圖像教學(xué)可以增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和理解問(wèn)題的能力。研究顯示，在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，引導(dǎo)式教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、發(fā)揮主觀能動(dòng)性、提高操作能力等方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

綜上所述，隨著人口老齡化的到來(lái)，康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展迎來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)，未來(lái)中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展、康復(fù)醫(yī)院的建設(shè)勢(shì)將迎來(lái)前所未有的發(fā)展機(jī)遇。反觀目前中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀，康復(fù)醫(yī)院總量不足，康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才不足等缺陷明顯存在。這就要求康復(fù)醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)要為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，改革過(guò)去已有的教學(xué)模式，大量培養(yǎng)高素質(zhì)的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才，以適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。新型人才培養(yǎng)必須適應(yīng)我國(guó)當(dāng)今及未來(lái)發(fā)展的社會(huì)需求，將養(yǎng)老與康復(fù)相結(jié)合，將康復(fù)與健康相結(jié)合，適時(shí)大力發(fā)展社區(qū)康復(fù)，注重心理康復(fù)和職業(yè)行為病以及老年慢性病康復(fù)的教學(xué)，并體現(xiàn)實(shí)用，符合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)綜合性專(zhuān)業(yè)人才的需要。構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式必須符合社會(huì)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)要求的實(shí)際情況，使學(xué)生學(xué)以致用，建立具有康復(fù)知識(shí)的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。

參考文獻(xiàn)：

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篇8

關(guān)鍵詞：營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué) 教學(xué) 課程設(shè)計(jì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2012)02-0017-02

營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是研究食物、營(yíng)養(yǎng)與人體健康關(guān)系以及食物中有毒有害因素對(duì)人體健康的危害的一門(mén)學(xué)科，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要課程之一，與人們的日常生活關(guān)系十分密切，具有很強(qiáng)的實(shí)用性。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病的患病率逐年升高，以及我國(guó)存在的食品安全問(wèn)題的頻頻曝光，人們對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)也越來(lái)越重視。

然而，我們?cè)诮虒W(xué)中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)院校的非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（包括臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、生物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)等）的學(xué)生，畢業(yè)后主要從事臨床工作，其營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)的知曉水平、態(tài)度、行為將對(duì)身邊的朋友和病人產(chǎn)生重要影響，他們卻對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的重視程度不夠，學(xué)習(xí)效果不理想，令人擔(dān)憂。究其原因可能有以下四個(gè)方面：①對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的應(yīng)用的重要性認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致重視程度不夠。多數(shù)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)好英語(yǔ)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)課就行了，營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干課程，與自己今后的工作關(guān)系不大，沒(méi)必要投入太多的精力；②教學(xué)內(nèi)容比較多，安排的課時(shí)相對(duì)又少，導(dǎo)致老師講授、學(xué)生學(xué)習(xí)都難以突出重點(diǎn)而達(dá)不到預(yù)期的效果，課程內(nèi)容必須改革；③課程內(nèi)容的教學(xué)順序需要調(diào)整，先介紹人們每天都接觸到的各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)，而將比較枯燥的營(yíng)養(yǎng)素部分內(nèi)容結(jié)合到食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值部分講解；④教學(xué)方法必須改革，采用傳統(tǒng)的理論講授難以激發(fā)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)員學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的興趣，應(yīng)在有限的課堂時(shí)間采用結(jié)合案例、注重實(shí)用性、強(qiáng)化技能培訓(xùn)的互動(dòng)式教學(xué)，以激發(fā)學(xué)員的興趣，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。針對(duì)上述情況，談?wù)勎覀儗?duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的課程設(shè)計(jì)與教學(xué)改革的體會(huì)。

1.營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的重要性

在開(kāi)課前組織師生見(jiàn)面會(huì)，讓學(xué)員認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的重要性。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，食物資源的日益豐富，人民生活水平的不斷提高，營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性疾病如糖尿病、肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝等疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅居民的身心健康?？茖W(xué)研究表明，許多疾病的發(fā)生都與膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣有關(guān)。而且，近年來(lái)食品安全問(wèn)題層出不窮，讓人們感覺(jué)“食”面埋伏，常常談食色變。疾病早期預(yù)防早期診斷是提高居民健康的最佳服務(wù)模式，目前在醫(yī)療模式由“重治療”向“重預(yù)防”轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)下，生活方式和飲食習(xí)慣成為人們關(guān)注的重點(diǎn)，每一位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)樹(shù)立“大衛(wèi)生、大防疫”的預(yù)防醫(yī)學(xué)整體觀念。因此，使未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者——非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生全面掌握營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的相關(guān)知識(shí)，更好的服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)顯得尤為重要，他們不僅要學(xué)會(huì)疾病的診斷和治療，還要學(xué)會(huì)如何預(yù)防?，F(xiàn)在很多病人在醫(yī)生開(kāi)完藥過(guò)后都會(huì)問(wèn)：“我在飲食方面要注意哪些問(wèn)題呢？”或者“哪些食物對(duì)我的康復(fù)有益呢？”然而多數(shù)醫(yī)生由于營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的匱乏而不知道如何回答。營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)不僅能在臨床工作實(shí)踐中有很好的實(shí)用性，而且對(duì)我們每一個(gè)人的健康來(lái)說(shuō)都是不可或缺的。怎樣把營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)應(yīng)用于疾病治療和疾病預(yù)防當(dāng)中，這就要求學(xué)生必須準(zhǔn)確、全面地學(xué)習(xí)掌握本學(xué)科的有關(guān)知識(shí)，從而更好地服務(wù)他人甚至患者。

2.課程內(nèi)容的改革

近年來(lái)，“營(yíng)養(yǎng)”和“食品安全”成為人們經(jīng)常談?wù)摰脑掝}。在這樣的大背景下，處于敏感、新潮、時(shí)尚前沿的大學(xué)生們對(duì)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)充滿了渴望，對(duì)這門(mén)課程也充滿期待，經(jīng)常希望評(píng)價(jià)一下自己或親人的膳食是否合理，有的也想通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)來(lái)控制自己的體重或提高自己的免疫力等等，他們大多是在充滿期待中來(lái)學(xué)習(xí)這門(mén)課程的，這和幾年前有了很大的不同，這在我們對(duì)大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查中也得到了很好的回答。為了適應(yīng)目前的這種狀況，在課程內(nèi)容的安排上應(yīng)該更加符合他們的心理，不至于使他們滿懷希望而來(lái)，經(jīng)受最初幾節(jié)枯燥的理論灌輸后對(duì)該門(mén)課程失去學(xué)習(xí)興趣，為此必須針對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的課程內(nèi)容進(jìn)行改革。

目前的營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專(zhuān)業(yè)主要以培養(yǎng)研究生為主，在部分院校招收有營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生。營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程主要在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)，教學(xué)內(nèi)容主要包括營(yíng)養(yǎng)學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué)，課程內(nèi)容的設(shè)置依次為營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)或基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、特殊人群營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與相關(guān)疾病以及合理營(yíng)養(yǎng)，食品衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容包括食品污染及其預(yù)防、食物中毒及預(yù)防、食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理。這樣的課程內(nèi)容安排和順序設(shè)置對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育是必需的。非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等）學(xué)生學(xué)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中包含部分營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容，他們的教學(xué)時(shí)數(shù)為10學(xué)時(shí)至20學(xué)時(shí)，時(shí)間相對(duì)較少。教學(xué)內(nèi)容主要包括營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)或基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、合理營(yíng)養(yǎng)、食品污染及其預(yù)防、食物中毒及預(yù)防，不僅重點(diǎn)不突出，還恰恰忽略了實(shí)用性最強(qiáng)、學(xué)生最感興趣的食物營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與疾病等部分內(nèi)容。建議重點(diǎn)講授食物營(yíng)養(yǎng)與人類(lèi)健康、營(yíng)養(yǎng)與疾病，食品污染及其預(yù)防可以少講甚至自學(xué)。

3.調(diào)整課程內(nèi)容的教學(xué)順序

在多年的教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)之前，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的概念比較模糊，因此一開(kāi)始就給學(xué)生講營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)似乎基礎(chǔ)性、理論性太強(qiáng)，學(xué)生接受比較困難，學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容的感覺(jué)就是營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)既枯燥難學(xué)還不實(shí)用。

認(rèn)知學(xué)習(xí)理論指出，是在頭腦中形成認(rèn)知地圖，即形成認(rèn)知結(jié)構(gòu)的結(jié)果。認(rèn)知結(jié)構(gòu)在學(xué)習(xí)過(guò)程中用來(lái)同化新知識(shí)，因此這就要求教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)內(nèi)容安排上符合這個(gè)規(guī)律，使學(xué)生在學(xué)習(xí)新知識(shí)的時(shí)候能夠聯(lián)系以往已經(jīng)掌握的科學(xué)知識(shí)，逐步由已知引申到未知，以幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)新知識(shí)。營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程第一堂課常常講營(yíng)養(yǎng)素，而營(yíng)養(yǎng)素是專(zhuān)業(yè)性非常強(qiáng)的概念，學(xué)生在以往的學(xué)習(xí)中很少接觸。食物則是人人都知道的東西，所以由食物講起，逐漸過(guò)渡到營(yíng)養(yǎng)素等，才符合認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的要求，可以具體化教學(xué)內(nèi)容，使?fàn)I養(yǎng)學(xué)課堂從一開(kāi)始就聯(lián)系實(shí)際，內(nèi)容生動(dòng)，學(xué)生在輕松的環(huán)境中逐漸進(jìn)入營(yíng)養(yǎng)學(xué)的理念中，避免因基礎(chǔ)內(nèi)容的枯燥使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒而降低課堂學(xué)習(xí)的興趣和教師課堂講授的效果。國(guó)外的優(yōu)秀教材《Nutrition：Concepts and Controversies》也是首先介紹食物選擇和人類(lèi)健康這類(lèi)比較感性的知識(shí)。

4.教學(xué)方法的改革

非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，學(xué)時(shí)少，加上學(xué)生對(duì)其重要性認(rèn)識(shí)不足，重視程度不夠，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣不高，為了激發(fā)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的濃厚興趣，這就對(duì)教師的教學(xué)方法提出了更高的要求?？梢月?lián)系日常生活、結(jié)合臨床案例和食品安全事件等展開(kāi)；可以結(jié)合當(dāng)前老百姓中流傳的一些有爭(zhēng)議的觀點(diǎn)（如牛奶有害論、食物相克等）組織學(xué)生辯論；也可以讓學(xué)生分析自己、同學(xué)或朋友的營(yíng)養(yǎng)狀況，看看各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入是否合理，膳食搭配是否恰當(dāng)，從而改善自己的飲食習(xí)慣；還可以鼓勵(lì)學(xué)生去指導(dǎo)親人、朋友的飲食習(xí)慣，使之達(dá)到科學(xué)營(yíng)養(yǎng)和合理膳食，促進(jìn)健康等等。這樣可以使學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中，主動(dòng)學(xué)習(xí)，同時(shí)感受到其實(shí)用性，既牢固掌握了基礎(chǔ)理論知識(shí)，又訓(xùn)練了營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的基本技能。

總之，為了提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的教學(xué)效果，在學(xué)員方面，要認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的重要性，提高對(duì)這門(mén)課程的重視程度，在教師方面，需要優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，調(diào)整課程內(nèi)容的教學(xué)順序，改革教學(xué)方法。

參考文獻(xiàn)

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篇9

――體檢業(yè)務(wù)由單一型向多元化發(fā)展

健康體檢工作是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分。體檢業(yè)務(wù)應(yīng)該由原來(lái)的就體檢而體檢向體檢全過(guò)程發(fā)展，它包含三個(gè)過(guò)程：體檢前服務(wù)、體檢實(shí)施、體檢后服務(wù)――健康咨詢(xún)、健康教育與管理。提升健康體檢概念，可以促進(jìn)人們健康，預(yù)防疾病發(fā)生，因而宜開(kāi)展健康會(huì)員俱樂(lè)部工作。

――體檢工作由服務(wù)型走向質(zhì)量控制型

體檢對(duì)象為健康或亞健康人群，服務(wù)應(yīng)堅(jiān)持以人為本策略，健康產(chǎn)業(yè)管理者必須高度重視體檢質(zhì)量，防止漏診、誤診、錯(cuò)診，做到取信于民，充分體現(xiàn)質(zhì)量是生命線，質(zhì)量是綜合力。讓社會(huì)公眾認(rèn)同健康體檢是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病發(fā)生、降低醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo)的行之有效的措施。

――健康產(chǎn)業(yè)管理由松散型向電子信息化發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)要確保標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、規(guī)?；?、品牌化，必須改變過(guò)去的“人管人”模式，向現(xiàn)代電子信息化轉(zhuǎn)變。實(shí)現(xiàn)電子健康檔案、健康資料分析、網(wǎng)絡(luò)信息等等，防止各種“意外”或“危機(jī)”發(fā)生，保持健康產(chǎn)業(yè)的持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。

――健康產(chǎn)業(yè)走向市場(chǎng)化

隨著體檢機(jī)構(gòu)的不斷增加，社會(huì)公眾對(duì)以體檢服務(wù)為重點(diǎn)的健康產(chǎn)業(yè)的質(zhì)量要求越來(lái)越高，原來(lái)的定點(diǎn)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢向市場(chǎng)化發(fā)展，公開(kāi)招投標(biāo)、競(jìng)標(biāo)體檢項(xiàng)目也已出現(xiàn)。健康管理者務(wù)必對(duì)薄利多銷(xiāo)、開(kāi)拓服務(wù)新模式等創(chuàng)新性工作給予關(guān)注，藉以爭(zhēng)取更大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

篇10

1優(yōu)化課程體系整合教學(xué)內(nèi)容設(shè)置課程模塊

以學(xué)科為中心的課程體系，過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科自身的系統(tǒng)性，忽視了學(xué)科之間的聯(lián)系，難以使學(xué)生對(duì)生命現(xiàn)象形成綜合、整體的概念。課程門(mén)數(shù)繁多、課程內(nèi)容交叉、重復(fù)、脫節(jié)，學(xué)生負(fù)擔(dān)過(guò)重，知識(shí)陳舊。優(yōu)化課程體系，是從學(xué)生的角度出發(fā)，把整個(gè)課程體系分為五大模塊:公共基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)、口腔臨床專(zhuān)業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)。其中公共基礎(chǔ)模塊又可細(xì)分為人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)、窗口課程(英語(yǔ)、計(jì)算機(jī))模塊［2］。這種課程體系，充實(shí)了基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)和臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)的三維知識(shí)結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一、協(xié)調(diào)，把預(yù)防醫(yī)學(xué)教育貫穿于醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程，適應(yīng)了社會(huì)－心理－生物醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)從個(gè)體疾病的治療向群體疾病防治、健康促進(jìn)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的服務(wù)性、社會(huì)性。同時(shí)人文社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)的加強(qiáng)有利于學(xué)生思維的拓展，創(chuàng)新靈感的激發(fā)。對(duì)每一模塊中的學(xué)科教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，刪減重復(fù)，合理安排交叉內(nèi)容，注意課程之間的銜接，及時(shí)補(bǔ)充學(xué)科發(fā)展中的最新動(dòng)態(tài)，從而讓學(xué)生能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的腳步。

2開(kāi)設(shè)大量選修課

世界上一些著名的大學(xué)，在整個(gè)課程設(shè)置中，選修課比重大都在80%以上。選修課作為課程設(shè)置中的重要組成部分，可以進(jìn)一步完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生多方面的素質(zhì)，有利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，給學(xué)生以自由成長(zhǎng)的空間。結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)教育和創(chuàng)新人才培養(yǎng)的要求，需要設(shè)置三大類(lèi)選修課:第一類(lèi)是早期的人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)類(lèi)選修課，如文學(xué)藝術(shù)、心理學(xué)、攝影、法學(xué)類(lèi);第二類(lèi)是科研類(lèi)選修課，主要包括:臨床科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等;第三類(lèi)是專(zhuān)業(yè)選修課，如牙合學(xué)、口腔生物學(xué)、美容與整形、組織工程學(xué)等。

3加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展

口腔醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、服務(wù)性很強(qiáng)的學(xué)科，它對(duì)于學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)起了關(guān)鍵性的作用。在實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)中開(kāi)設(shè)一些具有綜合性和設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)，提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。鼓勵(lì)學(xué)生早期接觸臨床，增加見(jiàn)習(xí)時(shí)間。對(duì)實(shí)習(xí)的考核，做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，考核知識(shí)能力和倫理道德素質(zhì)并重，強(qiáng)調(diào)與同事之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作、與病人的有效溝通，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生責(zé)任感的感悟［3］。

4改革教學(xué)方法豐富教學(xué)手段

傳統(tǒng)的“灌輸式”的教學(xué)方法，學(xué)生處于被動(dòng)接受的地位，學(xué)生對(duì)知識(shí)只是機(jī)械性記憶，不利于創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。改革教學(xué)方法，首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位、老師的主導(dǎo)作用，通過(guò)啟發(fā)式教學(xué)，學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)老師和學(xué)生的雙向交流，這也符合學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。啟發(fā)式教學(xué)法常見(jiàn)的有:PBL(以問(wèn)題為中心)法、案例式教學(xué)法、參與式教學(xué)法、情景教學(xué)法、標(biāo)準(zhǔn)病人教學(xué)法等。我院2009年起嘗試在臨床教學(xué)中鼓勵(lì)老師運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法，取得了良好的教學(xué)效果。這些方法在教學(xué)過(guò)程中打破了學(xué)科界限、基礎(chǔ)和臨床的界限，有助于學(xué)生將所學(xué)知識(shí)綜合運(yùn)用，形成科學(xué)概念，獲得完整的知識(shí)體系，符合口腔醫(yī)學(xué)的整體性原則。更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，通過(guò)教師的引導(dǎo)，利用各種資源和途徑，學(xué)會(huì)解決問(wèn)題，完成一個(gè)創(chuàng)新的過(guò)程。