導(dǎo)語：如何才能寫好一篇外科醫(yī)療服務(wù)制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、醫(yī)院基本情況。

醫(yī)院現(xiàn)有職工440人，開放病床300張，在原有臨床科室的基礎(chǔ)上，今年又增加顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是xx醫(yī)專附屬醫(yī)院，是山東中醫(yī)藥大學(xué)、xx醫(yī)專、曲阜中醫(yī)藥學(xué)校、萊陽中醫(yī)藥學(xué)校、xx衛(wèi)校的教學(xué)醫(yī)院。擔(dān)負(fù)著全市八縣二區(qū)及蘇、魯、豫、皖周邊地區(qū)人民的防病、治病重任，是全市中醫(yī)藥醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防中摹?009年未發(fā)生大的醫(yī)療事故，急診的應(yīng)急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的疑難危重病人越來越多，院內(nèi)會(huì)診、討論增多，收治病種較前廣泛，來診病人擴(kuò)展到周邊市縣，固定資產(chǎn)為1900萬元，比xx年增加410萬元，醫(yī)院呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的勢(shì)頭。

市中醫(yī)醫(yī)院2009年的主要工作成績(jī)和靚點(diǎn)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。 2、由于醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的好轉(zhuǎn)，職工的福利待遇也隨之提高，由原來發(fā)放99年的工資標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在發(fā)的新的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)，使職工多年的期盼變成了現(xiàn)實(shí)。

3、填補(bǔ)了醫(yī)院文化的空白。醫(yī)院有了自己的院歌《心靈的歌唱》，已經(jīng)唱響，院訓(xùn)、辦院方向、醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨等已經(jīng)確立，院徽正在征集中，“院報(bào)”每月印發(fā)一期，辦的還不錯(cuò)，使醫(yī)院文化上了一個(gè)大臺(tái)階。

4、制訂了《xx市中醫(yī)醫(yī)院2009～2011年發(fā)展規(guī)劃》，填補(bǔ)了醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的空白。

5、匯集了《醫(yī)院各級(jí)各類崗位職責(zé)和規(guī)章制度》。

6、爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位，已被市文明委驗(yàn)收合格，填補(bǔ)了醫(yī)院多年非文明單位的空白。

7、成功地開辦了開發(fā)區(qū)丹陽社區(qū)服務(wù)中心，填補(bǔ)了醫(yī)院無社區(qū)服務(wù)中心的空白。

8、成功地開辦了icu病房，填補(bǔ)了醫(yī)院多年無危重病人監(jiān)護(hù)室的空白。

9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科，使醫(yī)院臨床科室更加齊全。

10、加強(qiáng)了醫(yī)院急救中心的工作，配齊了人員，新購(gòu)救護(hù)車兩輛，現(xiàn)已有五輛救護(hù)車為急診服務(wù)，也使醫(yī)院的急診急救能力達(dá)到新的水平。

二、2009年所做的幾項(xiàng)主要工作。

（一）、新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子建立。

經(jīng)組織考察任命，市中醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子建立。院領(lǐng)導(dǎo)一班人精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、開拓進(jìn)取、不辱使命、各負(fù)其責(zé)、分工協(xié)作，工作有計(jì)劃、有安排、有布置、有檢查、有落實(shí)。召開會(huì)議經(jīng)常利用非上班時(shí)間，加班加點(diǎn)。每天都落實(shí)一名院領(lǐng)導(dǎo)值班帶班，親自處理院內(nèi)外發(fā)生的事務(wù)，確實(shí)做到了求真務(wù)實(shí)、從嚴(yán)治院、從嚴(yán)管理，收到了很好的管理效果，使醫(yī)院得以快速發(fā)展。

（二）、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。

我院根據(jù)衛(wèi)生部，省衛(wèi)生廳市衛(wèi)安排部署，繼續(xù)開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。主要目標(biāo)要求是：通過開展此項(xiàng)活動(dòng)，進(jìn)一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識(shí)，真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，形成全院人人、處處、時(shí)時(shí)抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度，各級(jí)人員職責(zé)、各種技術(shù)操作規(guī)程，逐步使各項(xiàng)工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長(zhǎng)效機(jī)制，確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。

（三）、開展了“爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位活動(dòng)”。

篇2

1.12008年～2014年收治參合農(nóng)民人數(shù)情況:

①收治參合住院患者例數(shù)由2012例增加到8710例，年均增長(zhǎng)率32.94%。②一級(jí)護(hù)理人數(shù)由612人增加到3290人，年均增長(zhǎng)率36.88%，一級(jí)護(hù)理人數(shù)占農(nóng)合患者人數(shù)比由30.41%增加到37.77%。③外科手術(shù)人數(shù)(不包括介入手術(shù))由586例增加到4656例，年均增長(zhǎng)率47.80%。外科手術(shù)人數(shù)占農(nóng)合患者人數(shù)比由29.12%增加到53.46%。④腫瘤患者例數(shù)由89例降低到85例，年均增長(zhǎng)率7.53%。腫瘤患者例數(shù)占農(nóng)合患者例數(shù)比由4.42%降低到0.97%。⑤所有介入手術(shù)患者例數(shù)由70例增加到736例，年均增長(zhǎng)率49.37%。所有介入手術(shù)患者例數(shù)占農(nóng)合患者例數(shù)比由3.48%增加到8.45%。⑥心血管內(nèi)科患者例數(shù)由201例增加到941例，年均增長(zhǎng)率40.21%。心血管內(nèi)科患者例數(shù)占農(nóng)合患者例數(shù)比由9.99%增加到10.80%。⑦腦血管內(nèi)科患者例數(shù)由245例增加到1083例，年均增長(zhǎng)率35.56%。腦血管內(nèi)科患者例數(shù)占農(nóng)合患者例數(shù)比由12.18%增加到12.43%。其中一些重大手術(shù)比如開顱手術(shù)患者占腦外科農(nóng)合患者數(shù)的約30%，子宮全切患者占婦產(chǎn)科農(nóng)合患者例數(shù)的約40%，開胸手術(shù)患者占胸外科農(nóng)合患者例數(shù)的23%，腫瘤介入手術(shù)患者占腫瘤科農(nóng)合患者例數(shù)的39.5%。

1.22008年～2014年收治參合農(nóng)民費(fèi)用情況:

①參合住院患者均次費(fèi)用由6，200.45元增加到9，800.00元，年均增長(zhǎng)率7.94%。2008～2014年期間，參合患者在我院住院費(fèi)用略高于出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用。②次均自費(fèi)藥品費(fèi)用由8.20元增加到11.34元，年均增長(zhǎng)率6.01%，減免金額逐年增長(zhǎng)。

2新農(nóng)合患者均次住院費(fèi)用增長(zhǎng)原因分析

①重大疾病患者較多，目前重大疾病如腫瘤、尿毒癥、外科重大手術(shù)、急性心肌梗死、急性腦血管疾病等發(fā)病率比以往大幅度提高，治療費(fèi)用較大，從相關(guān)數(shù)據(jù)分析，我院農(nóng)合患者中重大疾病患者較多，且重大手術(shù)所占比例較大。②來我院就診的患者病情復(fù)雜、急、難、重的患者居多，從2014年數(shù)據(jù)看，農(nóng)合患者一級(jí)護(hù)理比例是37.77%，可見危重患者之多，因此在復(fù)雜條件下為了確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，必須有醫(yī)療費(fèi)用作支撐。③隨著醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步，許多新技術(shù)新項(xiàng)目層出不窮，由于生活水平的提高，患者的醫(yī)療需求也明顯提高，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。④物價(jià)逐漸上漲，近幾年物價(jià)一直在逐年上漲，尤其是外科手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)。

3控制患者均次住院費(fèi)用增長(zhǎng)需要改進(jìn)的幾點(diǎn)措施

3.1加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理:

①建立健全醫(yī)院價(jià)格管理責(zé)任制度:確保依法收費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省物價(jià)管理政策和醫(yī)院醫(yī)療、行政的各項(xiàng)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)收費(fèi)。②完善價(jià)格公示制度:醫(yī)院在門診大廳設(shè)置物價(jià)查詢電子顯示屏和電子觸摸屏，隨時(shí)公示醫(yī)療、藥品等價(jià)格。價(jià)格變動(dòng)時(shí)，及時(shí)更新相應(yīng)的內(nèi)容。③加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)透明度:實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用清單制度，要求住院清單必須與醫(yī)囑相符，且經(jīng)患者或家屬簽字認(rèn)可;并加蓋農(nóng)合收費(fèi)專用章后方可由科室留存，切實(shí)保證患者住院費(fèi)用與醫(yī)囑一致，讓患者明白消費(fèi)。同時(shí)建立費(fèi)用審核制度，提供費(fèi)用總清單。④建立醫(yī)藥醫(yī)療價(jià)格政策執(zhí)行情況自查制度:形成常態(tài)運(yùn)行機(jī)制，并對(duì)檢查情況進(jìn)行分析，提出相應(yīng)整改措施，實(shí)現(xiàn)無違規(guī)收費(fèi)。⑤完善投訴管理制度:由醫(yī)院物價(jià)管理辦公室負(fù)責(zé)患者對(duì)醫(yī)院價(jià)格問題的咨詢和查詢，并如實(shí)提供價(jià)格及費(fèi)用信息。醫(yī)院物價(jià)管理辦公室要認(rèn)真對(duì)待患者投訴，詳細(xì)記載調(diào)查結(jié)果、處理意見，并及時(shí)回復(fù)當(dāng)事人。⑥嚴(yán)格把關(guān)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及耗材的購(gòu)進(jìn):不能收費(fèi)的原則上不予購(gòu)進(jìn)，如臨床確需的，可先申報(bào)，待批準(zhǔn)后方可入院，不能申報(bào)或不予批準(zhǔn)的，成本由醫(yī)院或科室承擔(dān)。

3.2加強(qiáng)醫(yī)院用藥及衛(wèi)材使用管理，控制不合理費(fèi)用:

①嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理辦法》、《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》、《醫(yī)療藥劑管理辦法》等法律法規(guī)，加強(qiáng)藥品管理，制定用藥行為規(guī)范，確保藥品質(zhì)量從而實(shí)現(xiàn)合理用藥。②診療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，確需使用目錄外藥品的必須征得患者或家屬的同意后方可開具處方，并填寫自負(fù)藥品清單并交患者或家屬簽字。③臨床醫(yī)生在日常的診療過程中要降低抗生素使用率，對(duì)參合農(nóng)民住院過程中出現(xiàn)濫用藥、濫檢查、開大處方、搭車開藥等現(xiàn)象一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任。對(duì)患者或家屬在住院過程中的不合理要求，醫(yī)生需向其說明情況，并可拒絕其無理要求。④診療過程中，堅(jiān)持合理檢查，合理診治原則。對(duì)參合農(nóng)民的輔助檢查、診療，要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的原則，自覺執(zhí)行《實(shí)施辦法》，不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目;嚴(yán)格掌握大型設(shè)備檢查的指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與疾病無關(guān)的特殊檢查;因病情需要必須到上級(jí)醫(yī)院作大型儀器設(shè)備檢查的，應(yīng)當(dāng)告知患者或其家屬并經(jīng)簽字同意，并由科室報(bào)醫(yī)?？?，再報(bào)市醫(yī)保中心同意后方可進(jìn)行，切實(shí)做好先申報(bào)審批后檢查的原則;治療措施應(yīng)當(dāng)在基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)選擇，因病情需要超出基本診療項(xiàng)目的自費(fèi)診療項(xiàng)目或部分報(bào)銷的診療項(xiàng)目，應(yīng)告知參合患者或其家屬，并經(jīng)簽字同意。

3.3加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管，提高醫(yī)療服務(wù)水平:

建立參合患者登記認(rèn)證制度、定期查房制度、住院費(fèi)用一日清單制度、新農(nóng)合違規(guī)違紀(jì)責(zé)任追究制度、新農(nóng)合監(jiān)督舉報(bào)制度，開展參合農(nóng)民滿意度調(diào)查活動(dòng)。在費(fèi)用控制上，規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)及醫(yī)療診斷和治療服務(wù)行為，執(zhí)行新農(nóng)合基本藥品及診療項(xiàng)目，對(duì)人均住院醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行限額等措施，做到科學(xué)醫(yī)治、合理收費(fèi)，維護(hù)參合農(nóng)民的合法權(quán)益，為參合農(nóng)民提供比較優(yōu)質(zhì)、可及、費(fèi)用低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)新農(nóng)合社會(huì)監(jiān)督員明查、暗訪、調(diào)研、問責(zé)、舉報(bào)等進(jìn)行反饋、分析、整改，杜絕過度醫(yī)療與不合理現(xiàn)象。制定新農(nóng)合宣傳工作制度、新農(nóng)合服務(wù)承諾制度，醫(yī)院建立監(jiān)督臺(tái)、設(shè)置物價(jià)查詢電子顯示屏和電子觸摸屏，隨時(shí)公示醫(yī)療、藥品等價(jià)格等內(nèi)容。設(shè)立公示舉報(bào)電話、減免項(xiàng)目、結(jié)算報(bào)銷和新農(nóng)合政策信息，推出政策、就醫(yī)、監(jiān)督指南等。

3.4加強(qiáng)醫(yī)院隊(duì)伍建設(shè)，提高管理水平:

①對(duì)新農(nóng)合管理人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。②加強(qiáng)醫(yī)院新農(nóng)合信息化管理，提高工作效率和科學(xué)化管理水平。③堅(jiān)持以人為本，建立便民服務(wù)措施。為滿足參合農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)需求，參合農(nóng)民在我院看病，做到“當(dāng)天出院、當(dāng)天報(bào)銷”。報(bào)銷費(fèi)用實(shí)行我院墊付制度。

3.5加強(qiáng)醫(yī)院成本管理:

篇3

日常工作中普通患者手術(shù)占到了他手術(shù)量的90%，這個(gè)喜歡被人稱為“有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生”的衛(wèi)生部副部長(zhǎng)，面對(duì)醫(yī)患關(guān)系，面對(duì)公立醫(yī)院改革，會(huì)開出一個(gè)什么樣的藥方呢？今天我們跟隨中國(guó)之聲記者走近黃潔夫。

在制度上尋找突破口

醫(yī)患矛盾是近年來不得不提的社會(huì)傷痛，去年發(fā)生在同仁醫(yī)院的醫(yī)患暴力事件更是將醫(yī)患雙方推到了風(fēng)口浪尖。黃潔夫認(rèn)為，醫(yī)生和病人之間關(guān)系不應(yīng)該是水與火，而應(yīng)是魚和水。

66歲的黃潔夫已經(jīng)有著近40年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，他說，解決醫(yī)患危機(jī)的第一步，醫(yī)生首先要有自我反省意識(shí)，醫(yī)者父母心；而另外一方面，患者也不應(yīng)視醫(yī)生為仇人。

黃潔夫：首先的立足點(diǎn)是要相信醫(yī)生，我自己是醫(yī)生，我覺得絕大多數(shù)醫(yī)生選擇這個(gè)行業(yè)并不是為了錢，他是為了人生的價(jià)值，醫(yī)生的道德底線是治病救人，是他的人生追求，當(dāng)然他必須有他的生活的必須的費(fèi)用，但是如果想發(fā)財(cái)肯定不能當(dāng)醫(yī)生。

黃潔夫說，解決醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵問題不是簡(jiǎn)單地去責(zé)怪哪一方，而是要在制度上尋找突破口。

黃潔夫：我想這個(gè)醫(yī)患關(guān)系不應(yīng)該是這樣的，是有很多制度上的問題，造成的了醫(yī)患之間人文關(guān)懷在我們現(xiàn)在的醫(yī)患之間不能很好的進(jìn)行，這個(gè)不能去責(zé)怪醫(yī)生，為什么呢，你看現(xiàn)在現(xiàn)在一個(gè)醫(yī)生每天要看一百多名病人，他怎么能跟病人去很好的解釋。更不能去責(zé)怪老百姓，我想和諧的醫(yī)患是我們的醫(yī)改如果能夠獲得成功的一個(gè)重要的標(biāo)志。

公立醫(yī)院必須回歸公立本質(zhì)

另外一個(gè)問題是，在實(shí)際生活中，感冒花費(fèi)上千元，天價(jià)住院費(fèi)等新聞屢見報(bào)端，醫(yī)院的道德底線廣受質(zhì)疑，是賺錢還是救人？問題出在哪里？黃潔夫坦言，目前公立醫(yī)院確實(shí)有90%的經(jīng)費(fèi)都需要靠自身的經(jīng)營(yíng)，制度的缺陷導(dǎo)致醫(yī)院給人留下了圈錢機(jī)器的印象。他說，消除這一印象，公立醫(yī)院必須回歸公立的本質(zhì)。

黃潔夫：首先我們現(xiàn)在公立醫(yī)院不是真正的公立醫(yī)院，現(xiàn)在的公立醫(yī)院10%是靠政府，90%是靠掙錢，那這個(gè)是公立醫(yī)院？公立醫(yī)院應(yīng)該是由政府包著不用去管錢，所有的錢都是政府撥給你，醫(yī)院只負(fù)責(zé)給百姓提供優(yōu)質(zhì)、低廉、高效的服務(wù)。

“推進(jìn)公立醫(yī)院改革，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制”，今年再一次出現(xiàn)在總理的政府工作報(bào)告中，但是黃潔夫卻認(rèn)為公立醫(yī)院改革不單是破除以藥養(yǎng)醫(yī)這樣簡(jiǎn)單。不解決醫(yī)療投入，不改變中國(guó)醫(yī)療體制不符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的現(xiàn)狀，只是采取調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、改革支付方式等行政手段，來壓制“藥價(jià)虛高”、“過度醫(yī)療”、“醫(yī)患關(guān)系”等具體問題，這樣無疑是“按下葫蘆浮起瓢”，無法解決根本問題。

黃潔夫：醫(yī)改必須是增加社會(huì)經(jīng)濟(jì)的活力和生命力，讓醫(yī)療行當(dāng)是符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的，如果我們把醫(yī)生釘死在大醫(yī)院里面，還要讓他去掙錢，那這個(gè)醫(yī)院不趨利才怪呢。所以你不能在現(xiàn)在的人事制度、財(cái)政體系、分配體系上束縛醫(yī)院的發(fā)展。

向社會(huì)資本開放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)

篇4

一、加強(qiáng)醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生，深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)

1、為認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部20**年醫(yī)院管理年活動(dòng)目標(biāo)，做好醫(yī)政“調(diào)整、充實(shí)、整頓、提高”工作。20**年我院將繼續(xù)深入地開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，做到層層抓管理，任務(wù)逐級(jí)到人，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化?？平ㄔO(shè)，認(rèn)真做好我院泌尿、腦外、心血管、腦血管、糖尿病、婦產(chǎn)科、小兒科等重點(diǎn)科室的建設(shè)和設(shè)備的投入，力爭(zhēng)小兒科、婦產(chǎn)科在20**年的基礎(chǔ)上更上新臺(tái)階。

4、培養(yǎng)品牌意識(shí)，樹立名牌科室，在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上，在人員、技術(shù)、設(shè)備等方面向心腦血管科，泌尿外科、顱腦微傷外科等科投入，建立高素質(zhì)的專業(yè)人才，并配備一定的專業(yè)設(shè)備。

5、認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作。今年準(zhǔn)備進(jìn)行開展醫(yī)療文書書寫評(píng)比活動(dòng)，隨機(jī)抽調(diào)病例（歷），對(duì)書寫較好地給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，書寫較差的給予批評(píng)，并將評(píng)比結(jié)果進(jìn)行公示。

6、20**年工作指標(biāo)計(jì)劃：

7、與上級(jí)醫(yī)院合作開展腹腔鏡手術(shù)（腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡子宮全切術(shù)及腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)等）。腦出血微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)繼續(xù)開展，同時(shí)繼續(xù)開展顱腦損傷的救治，提高救治成功率。開展經(jīng)尿道汽化電切術(shù)和氣壓彈道碎石術(shù)，全髖置換術(shù)。肝膽外科開展膽管癌根治手術(shù)，填補(bǔ)我縣此項(xiàng)手術(shù)的空白。

8、鼓勵(lì)職工撰寫論文、編寫論著，并要求所撰寫的論文在國(guó)家級(jí)或核心期刊上發(fā)表。

二、護(hù)理工作

（一）、加強(qiáng)思想素質(zhì)教育，樹立良好的職業(yè)形象

1、每季度召開一次思想素質(zhì)教育大會(huì)，結(jié)合臨床實(shí)際工作，對(duì)好人好事大力表揚(yáng)，對(duì)有損病人和醫(yī)院利益的人和事嚴(yán)格批評(píng)，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。

2、請(qǐng)禮儀專家來我院培訓(xùn)指導(dǎo)護(hù)理禮儀，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的言行舉止，培養(yǎng)護(hù)理人員的良好氣質(zhì)。樹立護(hù)士“整潔、大方、可親”的職業(yè)形象，真正做到：“微笑在臉上，文明在嘴上，嫻熟在手上，儀表在身上”。提升護(hù)士和醫(yī)院的整體形象。5.12護(hù)士節(jié)舉辦護(hù)士形象、儀表大賽。

（二）、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，培養(yǎng)高水平護(hù)理隊(duì)伍

1、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”技術(shù)培訓(xùn)和考核

2、加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理骨干，今年擬選派內(nèi)、外ICU、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等各一名護(hù)士到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)。

3、開展“百針穿刺無失敗”活動(dòng)，提高護(hù)理的靜脈穿刺能力。

4、臨床護(hù)理工作的創(chuàng)新與改革。每科每季度至少實(shí)施一項(xiàng)護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目，可以是小經(jīng)驗(yàn)、小革新，也可以是大的護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目。務(wù)必開展實(shí)施。

5、開展護(hù)理文書書寫評(píng)比活動(dòng)。

（三）、加強(qiáng)護(hù)理工作

1、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，每位護(hù)士長(zhǎng)每年至少外出參加培訓(xùn)一次，及時(shí)獲取新知識(shí)、新信息、新的理念和方法。

2、將護(hù)理質(zhì)量控制工作落實(shí)到實(shí)處，堅(jiān)決杜絕怕得罪人、一團(tuán)和氣的思想。

三、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度。

(一)健全法制，依法治院。

認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣問題的處理規(guī)定》，積極開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制，健全法制，嚴(yán)格監(jiān)督，從源頭上杜絕我院的紅包、回扣問題。定期召開患者家屬座談會(huì)，每月進(jìn)行一次病人、家屬滿意度測(cè)評(píng)，聽取各方面的意見，對(duì)合理意見的采用率100%，，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95%以上。

（二）加強(qiáng)對(duì)全院職工的思想教育和職業(yè)道德教育。

廣泛開展忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)的思想教育和職業(yè)道德教育，樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。通過深入開展競(jìng)賽活動(dòng)，教育全院?jiǎn)T工學(xué)習(xí)白求恩同志毫不利己，專門利人，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)，對(duì)人民滿腔熱忱，對(duì)技術(shù)精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

四、完善梯隊(duì)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力。

五、設(shè)備管理

1、檢驗(yàn)科根據(jù)醫(yī)院病人情況，為滿足患者臨床需求，下半年新上一臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀。

2、心電圖室擬新上活動(dòng)平板系統(tǒng)及動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀。

3、積極創(chuàng)造條件，購(gòu)買前列腺電切鏡和氣壓彈道碎石機(jī)各一臺(tái)。

六、后勤財(cái)務(wù)工作

（一）健全財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督。

醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)行為必須做到有章可循，照章辦事，堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的協(xié)調(diào)一致，嚴(yán)禁各部門、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫，重大項(xiàng)目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。

（二）探索建立醫(yī)院成本核算制度，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗。

我院將根據(jù)實(shí)際情況，探索建立與成本核算相適應(yīng)的核算制度，對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行預(yù)算、核算，確定成本目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理，控制費(fèi)用支出，減少浪費(fèi)，降低消耗，提高工作效率，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理逐步適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展要求。

篇5

關(guān)鍵詞：六西格瑪；管理；醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；應(yīng)用

物質(zhì)水平和生活水平的逐漸提升，人們有了更高的服務(wù)需求，再加上越來越多人關(guān)心自身的身體健康，所以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也相應(yīng)提高了標(biāo)準(zhǔn)，目前大多數(shù)的醫(yī)生和患者之間的糾紛問題都是由于不滿醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量而產(chǎn)生［1－2］。六西格瑪是一種比較先進(jìn)的精細(xì)化管理方法，在許多行業(yè)中都有應(yīng)用，并且明顯提高了各行業(yè)的管理質(zhì)量。把六西格瑪管理法與醫(yī)院的管理工作相結(jié)合，使其在醫(yī)院文化中發(fā)揮相應(yīng)作用，探討六西格瑪管理模式及方法應(yīng)用在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理中的效果，以促進(jìn)醫(yī)院提高管理質(zhì)量。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇醫(yī)院2017年6月～2019年8月治療的114例心胸外科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組年齡為22～56歲。觀察組年齡為23～58歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者的年齡大于18歲，患者能夠理解醫(yī)護(hù)人員的管理方法介紹并且聽從醫(yī)囑，患者和家屬對(duì)研究的情況知曉。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者合并有肝臟、腎臟等與器官相關(guān)的嚴(yán)重疾病，患者的意識(shí)明顯不清楚，患者合并有心臟病之類的緊急疾病。

1．2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)管理辦法。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加六西格瑪管理辦法和模式。（1）界定階段：成立管理小組團(tuán)隊(duì)，主要包括管理部門、病區(qū)以及臨床科室等工作人員，分析醫(yī)院當(dāng)前的服務(wù)能力和服務(wù)流程，經(jīng)過討論后得出結(jié)論認(rèn)為患者的服務(wù)滿意程度越接近滿分，想要增長(zhǎng)分?jǐn)?shù)的難度就越大，但目前來說還有可以提升的空間，把醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的滿意度從73％提升到95％。（2）測(cè)量階段：為了保證調(diào)查內(nèi)容更加貼合患者就醫(yī)過程，更加完善，對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)整，細(xì)化滿意度的評(píng)估指標(biāo)。（3）分析階段：小組成員之間通過頭腦風(fēng)暴總結(jié)影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的因素，有患者等待住進(jìn)病房的時(shí)長(zhǎng)、住院過程中醫(yī)務(wù)人員為患者所做的幫助、醫(yī)生在進(jìn)行治療方案選擇時(shí)是否征求患者和患者家屬的意見、一般性住院服務(wù)、管理環(huán)境、醫(yī)生是否進(jìn)行用藥指導(dǎo)、治療及醫(yī)院環(huán)境等。（4）改進(jìn)階段：①優(yōu)化流程，減少等待時(shí)間。實(shí)施一站式的就診流程，患者通過醫(yī)院的就診卡就能夠完成掛號(hào)、繳費(fèi)、看診以及充值等流程，輔助診斷科室實(shí)施預(yù)約機(jī)制，把患者分在不同的時(shí)段進(jìn)行檢查，提前1天告知患者，在檢查的前1h帶領(lǐng)患者來到候診室，以電子叫號(hào)的形式進(jìn)行排隊(duì)，減少患者排隊(duì)時(shí)的不適感，增加窗口單位，實(shí)施彈性排班的機(jī)制。②增加便民設(shè)施。設(shè)置熱線提供給患者進(jìn)行掛號(hào)和預(yù)約，增設(shè)直通車來免費(fèi)接送患者到醫(yī)院就診。開設(shè)出入院管理窗口，專門為出院患者辦理結(jié)算事項(xiàng)，讓患者一站式完成出院手續(xù)，從而減少患者的等待時(shí)間。增加設(shè)置專家午診和夜診，讓患者每天24h都可以得到專家的服務(wù)。醫(yī)療區(qū)完善無障礙設(shè)施，如衛(wèi)生間、電梯等區(qū)域，注射室分為男區(qū)和女區(qū)，飲用水、哺乳室等基礎(chǔ)設(shè)施一一落實(shí)。③改善病區(qū)環(huán)境。要求醫(yī)生和護(hù)士在上班時(shí)間不得接聽私人電話，不可以大聲說話，治療車要定期做車輪工作，探視制度要落實(shí)到位，探視人員到時(shí)間后必須離開。④增強(qiáng)溝通。在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的整個(gè)過程當(dāng)中，要求醫(yī)生按計(jì)劃表實(shí)施查房，多和患者溝通，向患者解釋清楚知情同意書。結(jié)合心胸外科的重點(diǎn)健康知識(shí)，制定成宣傳冊(cè)以后發(fā)放給患者和患者的家屬，同時(shí)多舉辦疾病相關(guān)知識(shí)的講座和群體座談會(huì)，聽取患者提出的意見和建議，方便以后繼續(xù)改進(jìn)。（5）控制階段。減少各個(gè)實(shí)施過程中可能影響患者滿意程度的因素，對(duì)滿意度的各個(gè)指標(biāo)設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)化的改進(jìn)流程，從而不斷改進(jìn)和提高，使用質(zhì)量控制圖比較改進(jìn)之前和改進(jìn)之后的效益并進(jìn)行控制。

1．3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)治療流程的評(píng)分。調(diào)查兩組患者對(duì)醫(yī)療過程的滿意度。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS19．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者對(duì)治療流程的評(píng)分比較

結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)入院服務(wù)、一般性住院服務(wù)、治療、投訴管理及物理環(huán)境等評(píng)分，均顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。見表1。

2．2兩組患者的滿意度比較

觀察組患者的滿意度，顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。見表2。

篇6

醫(yī)院現(xiàn)有職工440人，開放病床300張，在原有臨床科室的基礎(chǔ)上，今年又增加顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是**醫(yī)專附屬醫(yī)院，是山東中醫(yī)藥大學(xué)、**醫(yī)專、曲阜中醫(yī)藥學(xué)校、萊陽中醫(yī)藥學(xué)校、**衛(wèi)校的教學(xué)醫(yī)院。擔(dān)負(fù)著全市八縣二區(qū)及蘇、魯、豫、皖周邊地區(qū)人民的防病、治病重任，是全市中醫(yī)藥醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防中心。20**年未發(fā)生大的醫(yī)療事故，急診的應(yīng)急能力及搶救危重病人的能力明顯進(jìn)步，收治的疑難危重病人越來越多，院內(nèi)會(huì)診、討論增多，收治病種較前廣泛，來診病人擴(kuò)展到周邊市縣，固定資產(chǎn)為1900萬元，比2006年增加410萬元，醫(yī)院呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的勢(shì)頭。

市中醫(yī)醫(yī)院20**年的主要工作成績(jī)和靚點(diǎn)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1、醫(yī)院呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭。門診量、住院病人量業(yè)務(wù)收進(jìn)都明顯上升，全年門診量12多萬人次，比往年同期增長(zhǎng)2萬多人次，其中，住院人數(shù)6058人次，比同年同期增長(zhǎng)23.4％，病床使用率78％，比往年同期增長(zhǎng)15％，手術(shù)1100例，比往年同期增長(zhǎng)15.4％，進(jìn)院與出院、術(shù)前與術(shù)后、臨床與病理診斷符合率都在95％以上，全年業(yè)務(wù)總收進(jìn)3400萬元，比往年同期增長(zhǎng)1000萬元，增長(zhǎng)率為42.4％，購(gòu)買儀器設(shè)備60臺(tái)（件），其中萬元以上的48臺(tái)（件），價(jià)值360萬元。

2、由于醫(yī)院業(yè)務(wù)收進(jìn)的好轉(zhuǎn)，職工的福利待遇也隨之進(jìn)步，由原來發(fā)放99年的工資標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在發(fā)的新的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)，使職工多年的期盼變成了現(xiàn)實(shí)。

3、填補(bǔ)了醫(yī)院文化的空缺。醫(yī)院有了自己的院歌《心靈的歌唱》，已經(jīng)唱響，院訓(xùn)、辦院方向、醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨等已經(jīng)確立，院徽正在征集中，“院報(bào)”每月印發(fā)一期，辦的還不錯(cuò)，使醫(yī)院文化上了一個(gè)大臺(tái)階。

4、制訂了《**市中醫(yī)醫(yī)院20**～2011年發(fā)展規(guī)劃》，填補(bǔ)了醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的空缺。

5、匯集了《醫(yī)院各級(jí)各類崗位職責(zé)和規(guī)章制度》。

6、爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位，已被市文明委驗(yàn)收合格，填補(bǔ)了醫(yī)院多年非文明單位的空缺。

7、成功地開辦了開發(fā)區(qū)丹陽社區(qū)服務(wù)中心，填補(bǔ)了醫(yī)院無社區(qū)服務(wù)中心的空缺。

8、成功地開辦了icu病房，填補(bǔ)了醫(yī)院多年無危重病人監(jiān)護(hù)室的空缺。

9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科，使醫(yī)院臨床科室更加齊全。

10、加強(qiáng)了醫(yī)院急救中心的工作，配齊了職員，新購(gòu)救護(hù)車兩輛，現(xiàn)已有五輛救護(hù)車為急診服務(wù)，也使醫(yī)院的急診急救能力達(dá)到新的水平。

二、20**年所做的幾項(xiàng)主要工作。

（一）、新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子建立。

經(jīng)組織考察任命，市中醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子建立。院領(lǐng)導(dǎo)一班人精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、開拓進(jìn)取、幸不辱命、各負(fù)其責(zé)、分工協(xié)作，工作有計(jì)劃、有安排、有布置、有檢查、有落實(shí)。召開會(huì)議經(jīng)常利用非上班時(shí)間，加班加點(diǎn)。天天都落實(shí)一名院領(lǐng)導(dǎo)值班帶班，親身處理院內(nèi)外發(fā)生的事務(wù)，確實(shí)做到了求真務(wù)實(shí)、從嚴(yán)治院、從嚴(yán)治理，收到了很好的治理效果，使醫(yī)院得以快速發(fā)展。

（二）、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量治理效益年活動(dòng)。

我院根據(jù)衛(wèi)生部，省衛(wèi)生廳市衛(wèi)安排部署，繼續(xù)開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量治理效益年活動(dòng)。主要目標(biāo)要求是：通過開展此項(xiàng)活動(dòng)，進(jìn)一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識(shí)，真真正正把進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，形玉成院人人、處處、時(shí)時(shí)抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度>，各級(jí)職員職責(zé)、各種技術(shù)操縱規(guī)程，逐步使各項(xiàng)工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長(zhǎng)效機(jī)制，確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。

（三）、開展了“爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位活動(dòng)”。

為了進(jìn)一步進(jìn)步我院廣大干部職工政治思想素質(zhì)和文明程度，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展，經(jīng)醫(yī)院研究決定，在繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量治理效益年的同時(shí)，在全院開展?fàn)巹?chuàng)市級(jí)文明單位活動(dòng)。醫(yī)院制定了《爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位的實(shí)施意見》，召開了全院動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行安排布署，明確了目標(biāo)要求和創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，使職工進(jìn)步了思想熟悉。在科室之間、同事之間開展比、學(xué)、趕、幫、超活動(dòng)，調(diào)動(dòng)全院各個(gè)方面的積極性。為了把創(chuàng)建工作做好，我院還專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，將創(chuàng)建活動(dòng)與考核“繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效益年活動(dòng)”有機(jī)地結(jié)合起來，由考核組制定考核細(xì)則，進(jìn)行打分登記，年終根據(jù)平時(shí)考核情況綜合評(píng)出文明科室和個(gè)人，年底進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

（四）、組團(tuán)外出考察受益匪淺。

20**年3月7日至8日，我院組織院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、***長(zhǎng)等一行20多人到臨沂、日照、濰坊、泰安市中醫(yī)院學(xué)習(xí)考察，受到很大觸動(dòng)，深受啟發(fā)，受益匪淺。主要經(jīng)驗(yàn)是：（1）、他們意識(shí)超前，思想觀念新，在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中迎難而上、拼搏進(jìn)取，在競(jìng)爭(zhēng)中求生存、求發(fā)展；（2）、他們重視人才，大力引進(jìn)學(xué)科帶頭人，招聘畢業(yè)生和專業(yè)技術(shù)人才；（3）、質(zhì)量治理實(shí)施“iso9000質(zhì)量認(rèn)證；（4）、他們奉行以患者為中心，救死扶傷，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷服務(wù)；（5）、他們都注重突出中醫(yī)特色，強(qiáng)化綜合功能，以人為本，科技興院的理念和做法；（6）他們做到了領(lǐng)導(dǎo)干部思想一致，心往一處想，勁往一處使，相互理解和支持，緊密團(tuán)結(jié)，同船共濟(jì)。

學(xué)習(xí)回來后大家一致表示，我們這次參觀學(xué)習(xí)后，要根據(jù)本院本地的實(shí)際情況，找準(zhǔn)切進(jìn)點(diǎn)和突破口，不喊空口號(hào)，不擺空架子，做一些實(shí)實(shí)在在的工作，使醫(yī)院上臺(tái)階水平。

（五）、衛(wèi)生支農(nóng)工作落實(shí)到位。

我院根據(jù)市委市政府關(guān)于城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和市衛(wèi)生局**文件精神，認(rèn)真進(jìn)行貫徹落實(shí)，成立了衛(wèi)生支農(nóng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，制定了《對(duì)口幫扶成武縣汶上鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實(shí)施方案》，積極發(fā)動(dòng)和組織符合支農(nóng)條件的醫(yī)務(wù)職員報(bào)名，并進(jìn)行了公示。

（六）、“三夏支農(nóng)工作”成效明顯。

市中醫(yī)院積極開展下鄉(xiāng)支農(nóng)工作，組織七支醫(yī)療隊(duì)深進(jìn)鄉(xiāng)村送

醫(yī)送藥，受到當(dāng)?shù)厝罕姷囊恢潞迷u(píng)。

（七）、認(rèn)真搞好“新農(nóng)合”工作。

我院非常重視“新農(nóng)合”這項(xiàng)工作，成立了“新農(nóng)合”治理辦公室，落實(shí)專人治理。為滿足參合農(nóng)民看病、治病的要求，對(duì)門診、病房進(jìn)行裝修改造，在門診設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，配備導(dǎo)醫(yī)職員，開展導(dǎo)診咨詢，熱情主動(dòng)地為參合農(nóng)民服務(wù)。我院對(duì)近百種中草藥和部分西藥進(jìn)行了降價(jià)，同時(shí)還對(duì)參合農(nóng)民設(shè)立了惠民病房，床位費(fèi)優(yōu)惠50％。現(xiàn)已成為開發(fā)區(qū)、牡丹區(qū)“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)院。

（八）、成立了開發(fā)區(qū)丹陽社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心。

我院按照市衛(wèi)生局精神，為給病人創(chuàng)造一個(gè)就近、便捷的就醫(yī)環(huán)境，成立了社區(qū)服務(wù)中心一處，醫(yī)院投資30多萬元進(jìn)行內(nèi)部裝修，并指派專人進(jìn)行負(fù)責(zé)，現(xiàn)在已開始正式開診營(yíng)業(yè)。

（九）、加大醫(yī)院宣傳力度。我院今年向市文化局申辦了《**市中醫(yī)醫(yī)院通訊》期報(bào)，從今年六月份起每月印發(fā)一期，進(jìn)行內(nèi)部交流，免費(fèi)向傷病員增閱，同時(shí)還使上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)了解我院的動(dòng)態(tài)，效果較好。

（十）、新一屆團(tuán)委建立。

我院為加強(qiáng)新時(shí)期團(tuán)的建設(shè)，服務(wù)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，更好地發(fā)揮青年團(tuán)員在醫(yī)院建設(shè)中的作用。在院委會(huì)的高度重視和大力支持下，院黨總支書記、院長(zhǎng)陳允看同道、副院長(zhǎng)馬仰國(guó)同道、何剛同道、紀(jì)檢書記龍?zhí)锿馈⑷耸驴瓶崎L(zhǎng)、原團(tuán)委書記單勇同道出會(huì)，大會(huì)選舉產(chǎn)生了新一屆團(tuán)委書記孫新立和其委員會(huì)，院團(tuán)委書記孫新立同道在新一屆團(tuán)委會(huì)議上表示：將在黨總支的指導(dǎo)下，本著“依托黨建、強(qiáng)化制度、注重實(shí)效”的原則，貼近青年需求開展工作，繼續(xù)以往好經(jīng)驗(yàn)，不斷尋求新方法，為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展建功立業(yè)，成長(zhǎng)成才，決不辜負(fù)黨總支和院領(lǐng)導(dǎo)的期看，不辜負(fù)全院團(tuán)員青年對(duì)新一屆團(tuán)委的信任。

（十一）、“體彩杯”運(yùn)動(dòng)會(huì)喜報(bào)頻傳

我院積極參加市直工委舉辦的市直“迎奧運(yùn)”第三屆“體彩杯”運(yùn)動(dòng)會(huì)。報(bào)請(qǐng)并參加了男女拔河、男女3000米長(zhǎng)跑、男女跳繩、夠級(jí)、象棋共五個(gè)項(xiàng)目的比賽。經(jīng)過精心的組織預(yù)備和隊(duì)員賽場(chǎng)上的激烈角逐，孔超同道取得“網(wǎng)通杯”跳繩男子組比賽第一名；李雪同道取得“網(wǎng)通杯”跳繩女子組比賽第一名；李杰同道取得“網(wǎng)通杯”跳繩男子組比賽第六名；女子拔河隊(duì)取得“華瑞杯”拔河女子比賽第五名；夠級(jí)組分別取得第四、第六名的好成績(jī)；王洪佩、孔超分別取得男子3000米賽跑第三、第五名的好成績(jī)，張文娟、陳敏、魏煒同道分別取得3000米長(zhǎng)跑第三名、第四名、第五名的好成績(jī)，市中醫(yī)院取得本次運(yùn)動(dòng)會(huì)優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。喜報(bào)傳來，全院振奮，干部職工對(duì)參賽運(yùn)動(dòng)員的頑強(qiáng)拼搏倍加贊賞，對(duì)運(yùn)動(dòng)員取得的好成績(jī)感到自豪。

20**年工作要以***理論為指導(dǎo)，認(rèn)真踐行“三個(gè)代表”重要思想，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳、貫徹黨的十七大精神，繼續(xù)認(rèn)真持久地抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，按照醫(yī)院制定的“五年發(fā)展規(guī)劃”及其配套文件，一步一個(gè)腳印地抓好落實(shí)，真正做到內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象、強(qiáng)化治理，使醫(yī)院再上新水平、再登新臺(tái)階。重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面的事情。

一、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的十七大會(huì)議精神。

按照上級(jí)黨委和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部分的要求，我院黨總支、院委會(huì)要把學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大會(huì)議精神做為一件大事來抓，列進(jìn)重要議事日程，進(jìn)行精心安排部屬，黨政工團(tuán)齊抓共管，在全院范圍內(nèi)掀起一個(gè)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十七大精神的***。利用各種會(huì)議進(jìn)行學(xué)習(xí)、教育、領(lǐng)會(huì)，在實(shí)際工作中貫徹落實(shí)、全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，與本院的實(shí)際結(jié)合起來，把科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)到實(shí)際工作中，為構(gòu)建***社會(huì)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

二、繼續(xù)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量治理效益年活動(dòng)。

這項(xiàng)活動(dòng)，國(guó)家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局已連續(xù)倡導(dǎo)進(jìn)行了好幾年，每年都收到了很好地效果，應(yīng)該深進(jìn)持久地抓下往，總結(jié)以前的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，聯(lián)系醫(yī)院目前存在的題目和不足，實(shí)施新方法，采取新措施，再發(fā)動(dòng)、再動(dòng)員，真正把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量這個(gè)永恒的主題抓好。

三、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃的落實(shí)工作。

我院出臺(tái)的《20**年至2011年五年發(fā)展規(guī)劃》，經(jīng)過全院干部職工醞釀?dòng)懻摚瑤捉?jīng)修改完善，已著手實(shí)施。這個(gè)《規(guī)劃》如能順利實(shí)施，將對(duì)我院今后的發(fā)展是一個(gè)很大的促進(jìn)。從20**年起，我們一定圍繞這個(gè)“規(guī)劃”作文章、下功夫。

1、擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房。建造40000m2高標(biāo)準(zhǔn)綜合樓的題目，我們從年初就要著手做這方面的預(yù)備?？焖傧蝾I(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部分匯報(bào)，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)部分及其社會(huì)的支持，建立專門的醫(yī)院建設(shè)班子，成立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)委員會(huì)，爭(zhēng)取分管市長(zhǎng)擔(dān)任主任，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為副主任，院領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)辦公室主任，具體協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，千方百計(jì)張羅所需資金，盡快辦好相關(guān)手續(xù)，爭(zhēng)取早日動(dòng)工興建。假如能克服困難將此樓建成，市中醫(yī)院的硬件建設(shè)可就前進(jìn)了一大步。醫(yī)院就可上升到一個(gè)新的層次，達(dá)到一個(gè)新的規(guī)模，就可能步進(jìn)一個(gè)良性的循環(huán)。

2、加速人才培養(yǎng)。做為一個(gè)醫(yī)院，人才是最可寶貴的財(cái)富，是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)最關(guān)鍵的條件，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和需求，在現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，本著以內(nèi)部培養(yǎng)為主，外部引進(jìn)招聘為輔的原則，有計(jì)劃地培養(yǎng)和招聘專業(yè)技術(shù)職員各20人，逐步形成公道的人才梯隊(duì)。

3、拓展業(yè)務(wù)范圍。根據(jù)我院的實(shí)際情況，根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要，整合細(xì)化臨床醫(yī)療科室。20**年，創(chuàng)造條件預(yù)備把糖尿病與心內(nèi)科分別組科，其他科室假如有利于業(yè)務(wù)的開展，也考慮在適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行整合細(xì)化，多方爭(zhēng)取與大醫(yī)院聯(lián)合，帶動(dòng)和拉動(dòng)我院的發(fā)展，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和項(xiàng)目，做強(qiáng)做大現(xiàn)有的臨床科室。

4、切實(shí)加強(qiáng)?？茖２?，特色科室建設(shè)。我院的特色專科建設(shè)，盡管喊了好多年，也有了一定進(jìn)展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全國(guó)、全省重點(diǎn)?？?，就連市上的重點(diǎn)專科也不太明確。在這方面，作為一家中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該狠下功夫。我院計(jì)劃從20**年著手把中風(fēng)、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級(jí)重點(diǎn)?？萍右耘嘀?，在財(cái)力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向省級(jí)、全國(guó)級(jí)重點(diǎn)?？七~進(jìn)，帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。

四、加強(qiáng)醫(yī)院全方位治理，使醫(yī)院整體上臺(tái)階上水平。

1、深進(jìn)開展醫(yī)院改革，推行競(jìng)爭(zhēng)上崗和績(jī)效工資制，最大限度地進(jìn)步職工工作積極性。

2、爭(zhēng)創(chuàng)文明單位。在20**年創(chuàng)建市級(jí)文明單位的基礎(chǔ)上，更進(jìn)一步地開展?fàn)巹?chuàng)省級(jí)文明單位的活動(dòng)，使醫(yī)院職工始終保持昂揚(yáng)向上的心態(tài)，使大家具有拼搏進(jìn)取的精神，有一股干事業(yè)的干勁，這樣才能有利于事業(yè)的發(fā)展。

3、進(jìn)一步搞好醫(yī)院文化建設(shè)。唱響院歌《心靈的歌唱》，對(duì)干部職工進(jìn)行院訓(xùn)、院規(guī)、辦院宗旨、辦院目標(biāo)、辦院方向等教育，使其深進(jìn)人心，凝聚氣力，振奮精神，共赴中醫(yī)發(fā)展大業(yè)，做出貢獻(xiàn)。著手征集院徽，編修院志，繼續(xù)辦好院報(bào)。

4、加強(qiáng)醫(yī)院宣傳。在練好內(nèi)功的同時(shí)，注重加強(qiáng)醫(yī)院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出往，使醫(yī)院著名度越來越高。注重信息溝通，把醫(yī)院發(fā)生的重大事件、情況及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部分報(bào)送，使領(lǐng)導(dǎo)了解中醫(yī)院，支持中醫(yī)院。

篇7

2016年，我院嚴(yán)格貫徹落實(shí)市衛(wèi)計(jì)委于開展“服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)、進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃等年度工作部署，堅(jiān)持以三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為核心工作和切入點(diǎn)，認(rèn)真開展服務(wù)質(zhì)量提升、大型公立醫(yī)院巡查、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建、優(yōu)質(zhì)護(hù)理推進(jìn)等專項(xiàng)活動(dòng)?，F(xiàn)將我們的工作體會(huì)匯報(bào)如下。

一、以醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為抓手，全面加強(qiáng)醫(yī)院管理。

經(jīng)過5年的籌備，2016年3月，我院進(jìn)入創(chuàng)三沖刺階段。醫(yī)院等級(jí)評(píng)審是衛(wèi)生計(jì)生主管行政部門對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理的重要抓手，我院確定將創(chuàng)三作為醫(yī)院2016年度核心工作，就是要以此為切入點(diǎn)，對(duì)醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行全方位的改進(jìn)提升。醫(yī)院制定了創(chuàng)三工作方案，按照四個(gè)維度分解了任務(wù)，按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)了4個(gè)頂層設(shè)計(jì)、15個(gè)系統(tǒng)化再造、20個(gè)版塊化包干、60個(gè)項(xiàng)目化管理、637個(gè)條款責(zé)任分工，形成了“千斤重?fù)?dān)眾人挑，人人肩上有指標(biāo)”的創(chuàng)三氛圍。肩負(fù)著幾代棗一醫(yī)人的三級(jí)醫(yī)院夢(mèng)想，為實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療中心奮斗目標(biāo)，我院一千三百多名干部職工眾志成城、勇于擔(dān)當(dāng)、攻堅(jiān)克難、砥礪奮進(jìn)。我們進(jìn)行條款解讀，反復(fù)層層培訓(xùn)，開展應(yīng)急演練，定期內(nèi)審自查，利用PDCA等管理工具進(jìn)行質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。經(jīng)過近1年的創(chuàng)三沖刺，在通過數(shù)據(jù)分析、書面評(píng)價(jià)之后，我院于2016年11月27日至12月1日接受了省衛(wèi)計(jì)委組織的三級(jí)乙等綜合醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，最終以優(yōu)秀成績(jī)順利通過。經(jīng)過三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的洗禮，我院干部職工的執(zhí)行力和凝聚力得到大幅度提升，醫(yī)院管理水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。

二、加強(qiáng)質(zhì)量與安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)能力。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院管理的永恒主題。2016年，我院健全了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織體系，升級(jí)了管理制度體系。我們修訂了1435項(xiàng)制度和流程、69項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，成為全院干部職工的行為準(zhǔn)則。了31個(gè)專業(yè)的《診療常規(guī)（2016年版）》，印發(fā)了23個(gè)科室的《科室制度職責(zé)流程預(yù)案（2016年版）》。修訂了《高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作和診療技術(shù)資格許可授權(quán)管理手冊(cè)》，對(duì)1636項(xiàng)技術(shù)、1139人次的資格準(zhǔn)入進(jìn)行了許可授權(quán)。這些制度體系的完善，使我院實(shí)施每一項(xiàng)診療活動(dòng)都有章可循、每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的診療行為都有據(jù)可依，初步實(shí)現(xiàn)了 “制度管人、流程管事”。制度和流程是用來執(zhí)行、用來落實(shí)的，職能部門的主要職責(zé)就是督導(dǎo)業(yè)務(wù)科室執(zhí)行制度、落實(shí)流程，確保不跑偏、不走樣。我們的監(jiān)管呈現(xiàn)高壓態(tài)勢(shì)，每次院周會(huì)上，醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事四大業(yè)務(wù)主管部門，必須以PPT形式通報(bào)本周巡查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患和質(zhì)量缺陷，有圖片有事實(shí)，讓問題科室的主官曝曝光、紅紅臉、出出汗，事實(shí)證明比考核扣分、績(jī)效扣錢更加有效。

2016年以來，我院逐步形成了10大信息系統(tǒng)。一是門診信息化系統(tǒng)。包括分診叫號(hào)排隊(duì)系統(tǒng)，自助掛號(hào)、自助繳費(fèi)、自助檢驗(yàn)報(bào)告打印系統(tǒng)。二是藥事管理系統(tǒng)，包括合理用藥軟件、抗菌藥物分級(jí)管理軟件、門診自動(dòng)發(fā)藥和住院自動(dòng)包藥系統(tǒng)等。三是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，全過程監(jiān)測(cè)感染病例，關(guān)口前移。四是臨床醫(yī)療管理系統(tǒng)，包括臨床路徑模塊、單病種管理系統(tǒng)、醫(yī)療安全不良事件上報(bào)系統(tǒng)、輸血管理系統(tǒng)、電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)等。五是臨床護(hù)理管理系統(tǒng)，包括門診無線輸液呼叫系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理等。六是HIS系統(tǒng)。七是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)LISS系統(tǒng)。八是醫(yī)學(xué)影像PACS系統(tǒng)。九是辦公信息化系統(tǒng)，包括OA系統(tǒng)、HRP系統(tǒng)，逐漸實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物的全面信息化管理。十是手術(shù)示教、電子期刊電子圖書系統(tǒng)。以上十大信息平臺(tái)，使我院的醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)了由經(jīng)驗(yàn)式行政化管理模式向信息化精細(xì)管理模式轉(zhuǎn)變，我們的醫(yī)療服務(wù)更加便捷、高效。

三、重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和醫(yī)療技術(shù)，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

醫(yī)院高度重視重點(diǎn)專科建設(shè)，2015年前，我院有13個(gè)湖北省縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？啤?016年，我院第一次參加湖北省三級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？苿?chuàng)建，最后兒科、產(chǎn)科、急診科榜上有名，在全省引起反響。至此，包括2012年授牌的省重點(diǎn)?？戚斞?，我院省臨床重點(diǎn)專科達(dá)到4個(gè)。2016年，我院兒科成功創(chuàng)建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科專業(yè)基地，成為湖北省縣級(jí)醫(yī)院中唯一一個(gè)規(guī)培基地。2016年，我院成功掛牌成為湖北文理學(xué)院附屬棗陽醫(yī)院。

醫(yī)療技術(shù)和學(xué)科建設(shè)一樣，也是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。2016年，醫(yī)院確定“搶占心臟大血管外科制高點(diǎn)，帶動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平全面提升”的戰(zhàn)略。2016年5月，我院掛牌成為華科大附屬協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科棗陽基地。隨后，醫(yī)院派出外科醫(yī)師、麻醉師、體外循環(huán)灌流師、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師、器械護(hù)士、巡回護(hù)士等組成團(tuán)隊(duì)到協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)投入600多萬元購(gòu)置體外循環(huán)機(jī)、ACT血凝監(jiān)測(cè)儀等設(shè)備設(shè)施。同年12月，在協(xié)和醫(yī)院支援下，我院先后開展體外循環(huán)下心房粘液瘤切除術(shù)1例，二尖瓣狹窄瓣膜置換術(shù)1例，患者均順利康復(fù)出院。

四、優(yōu)化和再造服務(wù)流程，切實(shí)改善患者看病就醫(yī)體驗(yàn)。

醫(yī)院踐行“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，通過優(yōu)化流程、再造流程，改善患者看病就醫(yī)體驗(yàn)。例如，醫(yī)院開展多種形式的預(yù)約診療，啟用排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，門急診設(shè)置銀行自助終端機(jī)、自助掛號(hào)、自助繳費(fèi)、自助打印報(bào)告等，顯著改善了過去的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。開展手術(shù)室首臺(tái)手術(shù)開臺(tái)時(shí)間管理后，目前首臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)點(diǎn)率達(dá)到95.1%，患者等待時(shí)間降幅達(dá)60%以上，手術(shù)臺(tái)利用率增加20.2%。醫(yī)院整體搬遷后，門診住院條件有了極大的改善，但是醫(yī)院仍不斷增加便民服務(wù)設(shè)施，完善標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，營(yíng)造溫馨便捷的診療環(huán)境。醫(yī)院開展圍手術(shù)期心理干預(yù)、多學(xué)科綜合診療等活動(dòng)，體現(xiàn)的是“一切以患者為中心”的醫(yī)院文化理念。

篇8

一、完善醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)院管理。

醫(yī)院按照管理年活動(dòng)的要求，在原有規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，重新制定了行政、醫(yī)療、護(hù)理、財(cái)務(wù)、職責(zé)五大類規(guī)章制度。為確保制度的落實(shí)，還制定了明確的考核細(xì)則，如《臨床醫(yī)療考核細(xì)則》、《臨床醫(yī)技考核細(xì)則》、《護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則》、《服務(wù)質(zhì)量考核細(xì)則》等。內(nèi)容涉及依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設(shè)備、醫(yī)療用品、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等方面。

二、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

10年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)和科室質(zhì)控兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)，形成了院控、科控質(zhì)量管理體系。同時(shí)，加強(qiáng)了藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度，基本構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。

按照《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)實(shí)施辦法》，醫(yī)院明確了醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)罰制度，每月檢查測(cè)評(píng)，按分?jǐn)?shù)計(jì)發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人，堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，利用全院行政業(yè)務(wù)大查房、百分比考核、醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng)，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題以及不安全的隱患及時(shí)通報(bào)、分析、測(cè)評(píng)，提出可行性整改意見。組織醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護(hù)理部、院感科等職能科室負(fù)責(zé)人每月不定期抽查各科的質(zhì)量管理及醫(yī)療文書、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況，尤其重視對(duì)急、危、重病人，重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋，督促整改；各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》，并定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開展，同時(shí)作好醫(yī)療差錯(cuò)事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。

為確保醫(yī)療安全，每年院方與各科室主任簽訂《目標(biāo)管理責(zé)任書》，其中，明確了醫(yī)療安全責(zé)任、要求、目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施。認(rèn)真接受患者的投訴，做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項(xiàng)安全防范措施到位，醫(yī)院管理年活動(dòng)開展以來，醫(yī)院沒有發(fā)生重大差錯(cuò)，杜絕了事故的發(fā)生。

三、完善服務(wù)功能，提升醫(yī)療水平。

為應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，我院擬定了突發(fā)性的公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年5月建立急診搶救室，截止目前，已收治急、危、重癥病人103人次，有力提升了醫(yī)療急救能力。

為了更好地服務(wù)于廣大人民群眾，醫(yī)院不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。與國(guó)內(nèi)多家權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持技術(shù)協(xié)作和人才共享優(yōu)勢(shì)，特邀武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省婦幼保健院、省人民醫(yī)院專家坐診，擔(dān)任學(xué)科帶頭人；全力打造了一系列特色科室，基本滿足了病人常見病、多發(fā)病、疑難雜病診療的需求；倡導(dǎo)“無痛微創(chuàng)”的特色治療。在原有醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂x光機(jī)等前沿科技設(shè)備，一系列婦科、外科、不孕不育科的微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用于臨床，服務(wù)于新農(nóng)合。并成功開展頸椎/胸椎等管內(nèi)腫瘤摘除術(shù)等多項(xiàng)大型骨、外科疑難手術(shù)，手術(shù)效果達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

四、減輕群眾負(fù)擔(dān)，做好民心工程。

在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)院把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。規(guī)范收費(fèi)行為，公示價(jià)格信息。始終把社會(huì)效益放在首位，積極投入社區(qū)公益醫(yī)療服務(wù)。如，在開展城市醫(yī)療衛(wèi)生工作建設(shè)中，我院積極主動(dòng)投入到“社區(qū)服務(wù)中心”送醫(yī)送藥到社區(qū)，對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)培訓(xùn)、免費(fèi)提供技術(shù)指導(dǎo)。在襄城區(qū)率先成立vct自愿咨詢與檢測(cè)門診，為襄城區(qū)的相關(guān)人群提供規(guī)范性艾滋病咨詢、檢測(cè)、關(guān)懷等服務(wù)平臺(tái)；成立手足口病防治門診，并定期組織醫(yī)務(wù)人員深入所轄各社區(qū)集中開展健康普查和預(yù)防知識(shí)宣傳；對(duì)低保病人提供“七免十優(yōu)惠政策”，對(duì)新農(nóng)合病人在按政策報(bào)銷的基礎(chǔ)上，實(shí)行門診診療優(yōu)惠20%；不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，不斷提高市民健康意識(shí)，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。 （1）

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10年我院門診接診人次近4萬余人，住院病人達(dá)1900人，與去年相比上升近百分之八個(gè)百分點(diǎn)。在取得成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，當(dāng)前我院衛(wèi)生工作現(xiàn)狀與衛(wèi)生部門的要求和廣大人民群眾的需求還有一定的差距。我們要本著“鞏固優(yōu)勢(shì)，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，進(jìn)一步解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，真抓實(shí)干，大敢創(chuàng)新，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與技術(shù)水平，開創(chuàng)衛(wèi)生改革與發(fā)展的新局面，為促進(jìn)全區(qū)人民的身體健康和全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)而努力！

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篇9

關(guān)鍵詞:營(yíng)銷品牌醫(yī)院經(jīng)營(yíng)

一、醫(yī)院品牌的內(nèi)涵

成功的品牌就是以一種始終如一的形式將品牌的功能與消費(fèi)者的心理需要連接起來，通過這種方式將品牌定位信息準(zhǔn)確傳達(dá)給消費(fèi)者。由此可見，良好的品牌定位是醫(yī)院成功經(jīng)營(yíng)的前提，為醫(yī)院搶占醫(yī)療市場(chǎng)，拓展醫(yī)療市場(chǎng)起到導(dǎo)航作用。醫(yī)院只有注重品牌建設(shè),才能拓展外延式發(fā)展道路，創(chuàng)造自己的特色服務(wù)，既符合市場(chǎng)需求, 又達(dá)到患者滿意, 以適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)療市場(chǎng)。

二、引入營(yíng)銷手段建設(shè)品牌醫(yī)院

(一)品牌定位的必要性

品牌定位是品牌經(jīng)營(yíng)的首要任務(wù)，而品牌是企業(yè)傳播產(chǎn)品相關(guān)信息的基礎(chǔ)，醫(yī)院品牌定位，是根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)在醫(yī)療市場(chǎng)上細(xì)分所處的地位和顧客對(duì)醫(yī)院某些服務(wù)的重視程度，塑造出本醫(yī)院與眾不同的鮮明個(gè)性或形象并傳輸給目標(biāo)顧客，使該產(chǎn)品在細(xì)分市場(chǎng)上占據(jù)強(qiáng)有力的位置。這就是醫(yī)院的品牌形象。

(二)提高醫(yī)療質(zhì)量管理，堅(jiān)持“科教興醫(yī)”方針

1、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院全部工作所取得的醫(yī)療效果的集中表現(xiàn)

它是醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作質(zhì)量的核心。醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平是打造品牌醫(yī)院的基礎(chǔ)和生命，醫(yī)院的信譽(yù)好壞取決于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣。

2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高從根本上取決于技術(shù)創(chuàng)新,這是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力

近幾年來，我院堅(jiān)持“科教興醫(yī)”的戰(zhàn)略方針，重視技術(shù)、科研工作，重視和加強(qiáng)專科建設(shè)。新開展了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新技術(shù)介入治療和微創(chuàng)外科手術(shù)，副院長(zhǎng)宓士軍與介入科主任高景春開展的科研課題《經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療胸腰疾病的系列臨床研究》獲科技部華夏科技創(chuàng)新三等獎(jiǎng)，這是醫(yī)院首次獲國(guó)家級(jí)科技創(chuàng)新獎(jiǎng)。

(三)加強(qiáng)人力資源管理，打造一支精干的醫(yī)療隊(duì)伍

人力資源是醫(yī)院最為寶貴的資源之一，關(guān)鍵人才成為醫(yī)院品牌價(jià)值的主要決定者。多年來，我院長(zhǎng)期與北京醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、阜外醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院等建立業(yè)務(wù)聯(lián)系，外聘專家10名、內(nèi)聘專家5名，每月每周有10余位京津唐知名醫(yī)療專家來院出專家門診、會(huì)診和指導(dǎo)手術(shù)。既增強(qiáng)了醫(yī)院的技術(shù)力量，也提高了醫(yī)院的知明度，調(diào)動(dòng)了員工積極性，吸引了周邊各縣區(qū)的患者前來就醫(yī)，打造了醫(yī)院品牌。

(四)采用有效的營(yíng)銷策略, 提高醫(yī)院的知名度和社會(huì)形象

在當(dāng)今市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的環(huán)境下，醫(yī)院若想在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中保持不敗之地，能使患者正確地在眾多的醫(yī)院中選擇就醫(yī)的醫(yī)院，要采用合適的營(yíng)銷策略。我院在制定市場(chǎng)營(yíng)銷策略時(shí)要主要從以下幾個(gè)方面著手：

1、市場(chǎng)細(xì)分

哪些患者是醫(yī)院服務(wù)的主要市場(chǎng)；患者目前接受過什么樣的醫(yī)療服務(wù)，獲得了哪些利益；可以給病人帶來附加利益和心理上的滿足感及信任感。

2、定價(jià)

在不同的目標(biāo)市場(chǎng)中，價(jià)格對(duì)患者的重要性如何，價(jià)格調(diào)整對(duì)購(gòu)買行為有哪些影響等因素。

3、電視媒體傳播醫(yī)院特色服務(wù)

如我院與本地廣播電視局簽訂長(zhǎng)期合作合同，電視臺(tái)定期對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)情況向廣大消費(fèi)者進(jìn)行報(bào)道，擴(kuò)大醫(yī)院知明度。

4、為公眾進(jìn)行公益

如開展義診、醫(yī)生下鄉(xiāng)活動(dòng)，利用節(jié)假日向公眾進(jìn)行宣傳和專題講座, 樹立良好的社會(huì)形象。

5、有效利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

在網(wǎng)站建立自己的網(wǎng)址，一是可以最廣泛、快捷的方式向廣大公眾傳遞最新的醫(yī)訊動(dòng)態(tài), 每個(gè)知明醫(yī)生都設(shè)立在線服務(wù)，方便患者咨詢； 二是也可以最快速度收集顧客的滿意度或是需求, 達(dá)到二者互動(dòng)，方便患者。

(五)建設(shè)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)流程和服務(wù)環(huán)境, 改善醫(yī)療條件

1、設(shè)立患者服務(wù)臺(tái)

在醫(yī)院門診樓前規(guī)劃就醫(yī)程序，并對(duì)每位專家、當(dāng)日坐診醫(yī)生進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹, 每天都有導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行熱情、專業(yè)的服務(wù), 根據(jù)顧客需求提供建議、咨詢和特別服務(wù)等。

2.為患者提供舒適、幽雅的就醫(yī)環(huán)境

2006－2009年我院投資4500萬元新建和改造醫(yī)療用房30000m2，2010年又投資2500萬元新建外科病房樓，使醫(yī)院建筑規(guī)模和就醫(yī)環(huán)境居省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院一流水平。特別是針對(duì)兒童、老年人、殘疾人需配備一些特殊設(shè)施，盡量在細(xì)節(jié)上體現(xiàn)人文關(guān)懷, 減輕患者的心理壓力。

3、建立120綠色通道

以患者生命為第一位，充分體現(xiàn)人本主義思想。

4、讓患者明明白白地消費(fèi)

我院醫(yī)生嚴(yán)格按照《醫(yī)患溝通管理方案和評(píng)價(jià)細(xì)則》要求執(zhí)行，入院治療期間，每日發(fā)放患者費(fèi)用“一日清單”，真正做到讓患者明白消費(fèi),對(duì)醫(yī)院起到了一定的監(jiān)督作用。

5、還執(zhí)行病人選醫(yī)生制度

每個(gè)臨床科室都張貼本科室技術(shù)特色和醫(yī)生簡(jiǎn)介，便于患者的查詢和選擇,做好醫(yī)患勾通，減輕患者心理壓力，從而使患者主動(dòng)配合治療,同時(shí)減少了醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生機(jī)率,降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)成本。

三、取得效果

篇10

一、普遍保障制度

基本醫(yī)療衛(wèi)生制度應(yīng)建立面向全社會(huì)、覆蓋全社會(huì)、保障社會(huì)全體成員獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)這樣一項(xiàng)普遍保障的法律制度。為了實(shí)現(xiàn)普遍保障，確保我國(guó)衛(wèi)生體系能以較低的衛(wèi)生支出為全民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建議加快加強(qiáng)總額預(yù)付、均等性法律機(jī)制、社區(qū)保健與初級(jí)保健、醫(yī)?；鸶S病人等四項(xiàng)法律制度建設(shè)。

總額預(yù)付法律制度，即基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的資金籌集、支付和服務(wù)提供的組織安排都由政府負(fù)責(zé)，政府通過總額預(yù)付的機(jī)制和辦法，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)算管理（李玲：“英國(guó)模式：國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)體制”，《瞭望》，2007年第9期），對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則由政府大宗概括購(gòu)買服務(wù)，以減少基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理環(huán)節(jié)，降低管理成本。

均等性法律機(jī)制，即建設(shè)一套強(qiáng)調(diào)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等獲得的法律機(jī)制?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要不是根據(jù)支付能力，而是基于病情、可獲得的醫(yī)療技術(shù)、治療效果、費(fèi)用測(cè)算和年齡、社會(huì)公正性這些因素，經(jīng)倫理評(píng)估，將有限的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源盡可能多地投入到那些效果好、受益廣、費(fèi)用低廉的診療護(hù)理項(xiàng)目。這有利于最大限度地合理利用衛(wèi)生資源，杜絕過度醫(yī)療和浪費(fèi)。

社區(qū)健康服務(wù)與初級(jí)衛(wèi)生保健法律制度方面，一是對(duì)居民的就診地點(diǎn)實(shí)行必要限定，患者只能在經(jīng)常居住地所在社區(qū)選擇自己的全科醫(yī)師、診所或門診部；二是初級(jí)保健主要供給病人的一般健康保障需求，如患大病需要轉(zhuǎn)診，需經(jīng)全科醫(yī)師、診所或門診部安排或介紹，才能到醫(yī)院獲得?？品?wù)。通過發(fā)揮社區(qū)全科醫(yī)師和全科診所的“守門員”作用，實(shí)現(xiàn)有序醫(yī)療，從而確保衛(wèi)生資源獲得更有效利用。

當(dāng)然，實(shí)行社區(qū)健康服務(wù)衛(wèi)生與初級(jí)保健法律制度，可能帶來患者選擇性較差、候診時(shí)間過長(zhǎng)、甚至被全科醫(yī)師為難等問題。對(duì)此，可借鑒英國(guó)現(xiàn)行做法，改革服務(wù)方式，尊重患者的選擇權(quán)，實(shí)行醫(yī)保基金跟隨病人制度，讓病人能夠選擇就治的地點(diǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就有了更大的動(dòng)力去縮短排隊(duì)等候時(shí)間并提高質(zhì)量。對(duì)病人而言，也能夠給病人更多的選擇空間，使患者獲得個(gè)性化的醫(yī)療方案，最終達(dá)到有針對(duì)性治療的效果（黃清華：“英國(guó)衛(wèi)生體系基本法研究”，《法治研究》，2012年第8期）。

立法上實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)普遍保障，需要把以上四種制度和機(jī)制融入到“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法”之中。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)加國(guó)家救助制度

我國(guó)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)普遍保障離不開醫(yī)療保險(xiǎn)加國(guó)家救助的雙重作用。必須意識(shí)到，為了保障社會(huì)全體成員人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，僅僅強(qiáng)調(diào)社會(huì)保險(xiǎn)（含新農(nóng)合）是不夠的。我國(guó)依靠領(lǐng)取社會(huì)救濟(jì)金度日的那部分低保人群同樣缺乏購(gòu)買醫(yī)保的經(jīng)濟(jì)條件。這部分人群需要國(guó)家提供醫(yī)療救助。

國(guó)家救助實(shí)求“國(guó)家對(duì)那些沒有足夠收入的人，負(fù)有特殊責(zé)任提供必要的醫(yī)療保險(xiǎn)和衛(wèi)生保健設(shè)施”，并在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面“防止任何國(guó)際上禁止的歧視，尤其是有關(guān)健康權(quán)的核心義務(wù)”（董文勇：“健康權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)及其實(shí)現(xiàn)”，《中國(guó)社會(huì)科學(xué)院院報(bào)》，2004年6月4日法學(xué)版）。在法國(guó)，政府為經(jīng)濟(jì)確實(shí)困難的人員投保，就是以社會(huì)保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，以國(guó)家保障為后援。2005年法國(guó)政府衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比例和衛(wèi)生總費(fèi)用比例，分別為14.2%和79.7%，以社會(huì)保險(xiǎn)加國(guó)家保障的方式，不僅滿足了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)普遍保障的需要，而且提供高質(zhì)量保障。

英國(guó)則更為“激進(jìn)”。英國(guó)《國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法》確立了（基本）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)國(guó)家保障制度，即國(guó)家作為唯一的支付主體對(duì)NHS（英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系）實(shí)行國(guó)有化，國(guó)務(wù)（衛(wèi)生）大臣負(fù)有提供能滿足所有合理要求的綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的義務(wù)。而此項(xiàng)義務(wù)又（反過來）成為國(guó)務(wù)（衛(wèi)生）大臣向議會(huì)申請(qǐng)衛(wèi)生財(cái)政支出的法律依據(jù)。2005年，英國(guó)政府衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比例和衛(wèi)生總費(fèi)用比例，分別為15.8%和87.0%。由此可見，在（基本）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面，英國(guó)政府甚至比法國(guó)政府承擔(dān)了更多的政府責(zé)任。英國(guó)對(duì)（基本）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行國(guó)有化的考慮是：第一，醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)機(jī)制，即由消費(fèi)者通過保險(xiǎn)計(jì)劃或在需要的時(shí)候“自由”地購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)，其本質(zhì)是以市場(chǎng)的力量配置衛(wèi)生資源。市場(chǎng)機(jī)制盡管有某些優(yōu)點(diǎn)，例如，可以阻止不適當(dāng)?shù)厥褂冕t(yī)療服務(wù)。然而，醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)化并不可取，它不能解決那些無能力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)或商業(yè)健康保險(xiǎn)費(fèi)的人群的生存和病痛問題。第二，醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)機(jī)制妨礙疾病的早診早治，延誤治療，增加治療康復(fù)成本。第三，醫(yī)療服務(wù)并不存在一個(gè)自由的市場(chǎng)。有效的市場(chǎng)部分地依賴于知情而有自主能力的消費(fèi)者。由于醫(yī)患之間嚴(yán)重的信息不對(duì)稱等原因，病人并不像其他消費(fèi)品的購(gòu)買者可以自由選購(gòu)醫(yī)療服務(wù)（黃清華：“論建立統(tǒng)一的健康保險(xiǎn)法律制度”，《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》，2013年第3期）。

有人擔(dān)心，我們的國(guó)情和國(guó)力還達(dá)不到對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)加國(guó)家保障的水平。只要了解一下英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)的歷史和演變就可消除這種憂慮。英國(guó)1946年頒布《國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法》決定為英國(guó)全體居民提供免費(fèi)衛(wèi)生服務(wù)之時(shí)，剛剛從“二戰(zhàn)”的廢墟中爬出來，物資供應(yīng)極為匱乏，面包和衣帽等生活必需品均憑票供應(yīng)。正是《國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法》執(zhí)行病人和公眾（健康）中心主義的社會(huì)政策，鼓舞了國(guó)民戰(zhàn)后重建的信心，激發(fā)了戰(zhàn)后重建的熱情。我國(guó)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)社會(huì)保險(xiǎn)加國(guó)家救助的法律制度，既可以消除人們的依賴心理，避免吃“大鍋飯”現(xiàn)象；又可以確保政府對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)必要的投人，使基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的普遍保障成為“有源之水”，讓人們感受到國(guó)家和政府的溫情。

從立法上實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)保險(xiǎn)加國(guó)家救助，需要確認(rèn)一項(xiàng)憲法原則，即獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是公民基本權(quán)利，并在“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法”立法中界定基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵和外延。同時(shí)，也要相應(yīng)地適當(dāng)修改現(xiàn)行《社會(huì)保險(xiǎn)法》，明確國(guó)家在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域參與社會(huì)保險(xiǎn)的范圍，使社會(huì)領(lǐng)域的這兩部基本法律協(xié)調(diào)起來。

三、基本保障制度

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)由各省（自治區(qū)、直轄市）根據(jù)病人需求免費(fèi)向全體居民均等提供，其范圍、項(xiàng)目和水平由各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）根據(jù)其財(cái)力和衛(wèi)生總費(fèi)用確定，中央財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)落后省份以轉(zhuǎn)移支付的形式予以補(bǔ)貼?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以外的其他服務(wù)則根據(jù)病人的支付能力提供。例如，假設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可為病人提供每天40元的病床費(fèi)，超出部分則由病人自費(fèi)支付。這樣一種富有彈性的制度安排，有利于確?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可普遍獲得性。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本保障同樣需要從法律制度上作出相應(yīng)安排，除了從保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的角度規(guī)定基本藥物制度外（基本藥物制度作為我國(guó)一項(xiàng)基本衛(wèi)生制度，應(yīng)當(dāng)主要體現(xiàn)在藥品法中），以下兩方面尤為重要：一方面，明確中央財(cái)政與省級(jí)財(cái)政的轉(zhuǎn)移支付關(guān)系。如《加拿大1984年健康法》作為聯(lián)邦立法，主要調(diào)整聯(lián)邦政府對(duì)省級(jí)政府為落實(shí)健康保險(xiǎn)計(jì)劃而發(fā)生的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付關(guān)系。為此，該法的主要內(nèi)容就是規(guī)定健康保險(xiǎn)聯(lián)邦財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的標(biāo)準(zhǔn)、條件和程序。另一方面，在個(gè)人與政府的關(guān)系上，也需要“硬”法調(diào)整，即建立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的個(gè)人追訴機(jī)制，允許個(gè)人就沒有享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)訴諸司法審查。英國(guó)1987年在R v Secretary of State forSocial Services（國(guó)家社會(huì)服務(wù)大臣）一案中，被告社會(huì)服務(wù)大臣曾批準(zhǔn)過一項(xiàng)額外的整形外科服務(wù)計(jì)劃，后由于資金短缺，這項(xiàng)計(jì)劃被擱置10年。本案原告認(rèn)為其所在地區(qū)沒有提供足夠滿足需要的整形外科服務(wù)，根據(jù)1977年《國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法》第3條第1款的規(guī)定，主張社會(huì)服務(wù)大臣擱置這項(xiàng)計(jì)劃的決定違反了其職責(zé)。英國(guó)上訴法院確認(rèn)，社會(huì)服務(wù)大臣提供能滿足所有合理要求的綜合衛(wèi)生服務(wù)這一義務(wù)，“并非是絕對(duì)的并且受制于可獲得的（衛(wèi)生）資源”（黃清華：“法治視野下的英國(guó)NHS及其優(yōu)點(diǎn)與啟示之以司法措施實(shí)現(xiàn)基本保障”，《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》，2013年1月18日醫(yī)改版）。本案盡管原告（患者）敗訴，但其積極意義卻是告誡政府要注意衛(wèi)生資源分配的公平性、合理性，并且讓政府及時(shí)知悉患者與公眾對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的正當(dāng)訴求。有人擔(dān)心，就基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進(jìn)行立法會(huì)束縛政府的“手腳”，制約政府。英國(guó)的這一案例表明：第一，建設(shè)法治政府應(yīng)當(dāng)為政府職責(zé)立法，這是建立問責(zé)制的前提。第二，政府并不會(huì)因此而處處被動(dòng)，相反，政府仍有許多正當(dāng)理由使自己免于問責(zé)；而問責(zé)的程序促進(jìn)了社會(huì)與政府的互動(dòng)，保證了社會(huì)與政府之間的力量平衡。

因此，為了實(shí)現(xiàn)基本保障，確保人人享有獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌；“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法”必須明確中央財(cái)政對(duì)省級(jí)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的標(biāo)準(zhǔn)、條件和程序，必須建立中國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的個(gè)人追訴機(jī)制。

四、傾斜保護(hù)制度

基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)實(shí)行傾斜保護(hù)，即通過協(xié)助和關(guān)懷，增進(jìn)社會(huì)弱者對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等公共產(chǎn)品的可及性（龔向前：“眾善之首：健康權(quán)析論”，《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》，2009年第3期）。這是因?yàn)閮和?、婦女、老年人、殘疾人對(duì)健康服務(wù)各有特殊需求，法律上規(guī)定給予一定的特殊照顧，實(shí)行必要的傾斜，使生理上的弱者真正享有平等參與、平等發(fā)展的權(quán)利，這是社會(huì)立法的重要特征（沈春耀：“關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)領(lǐng)域立法的若干問題”，2009年4月23日訪問中國(guó)人大網(wǎng)）。對(duì)兒童、婦女、老年人和殘疾人等弱勢(shì)人群的健康權(quán)利和其他社會(huì)權(quán)利實(shí)行傾斜保護(hù)，是國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的價(jià)值觀和原則?！督?jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化權(quán)利國(guó)際公約》和有關(guān)其實(shí)施的第14號(hào)一般性意見等國(guó)際法律文件，都確認(rèn)了傾斜保護(hù)原則。

基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行傾斜保護(hù)，其本質(zhì)是“強(qiáng)調(diào)獲得健康保健和衛(wèi)生服務(wù)的平等性”。傾斜保護(hù)使我們的社會(huì)更多文明和關(guān)愛，因此也是“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法”框架下的一項(xiàng)基本制度。

五、公益性和非營(yíng)利性制度

就基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)而言，公益性和非營(yíng)利性至少應(yīng)有下列四層含義：

其一，并非所有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)都應(yīng)具有公益性和非營(yíng)利性。非治療性的隆胸隆鼻等整形手術(shù)，昂貴藥物保健、豪華病房……諸如此類的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，非滿足人的生命、生存和基本尊嚴(yán)需要所必須，具有非基本性，顯然不應(yīng)從公益或醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。然而，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事關(guān)人的生命、生存和基本尊嚴(yán)，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)公益性和非營(yíng)利性。這意味著國(guó)家應(yīng)通過政府對(duì)其合法居民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)負(fù)有責(zé)任。

其二，基于國(guó)家為全體屆民均等提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任，建設(shè)中的我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，立法上應(yīng)將基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)定性為公共服務(wù)，對(duì)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按公益性、非營(yíng)利性原則依法治理，使之在投入、政策目標(biāo)和法人治理結(jié)構(gòu)等核心問題上區(qū)別于營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

其三，在公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足的方面，宜由政府向營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大宗概括購(gòu)買基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，以平抑營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格。與此同時(shí)，為了防止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑借因制度而產(chǎn)生的壟斷地位怠于履行服務(wù)職責(zé)，也由政府出面組織營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與競(jìng)爭(zhēng)，而不是將市場(chǎng)交易和競(jìng)爭(zhēng)法則簡(jiǎn)單地引入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。

其四，在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面，雖然引入市場(chǎng)機(jī)制，價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，其前提是對(duì)公益性與商業(yè)性、非營(yíng)利性與營(yíng)利性加以嚴(yán)格區(qū)分。首先保證有足夠數(shù)量和品質(zhì)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供具有公益性、非營(yíng)利性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。這就涉及體現(xiàn)社會(huì)政策的醫(yī)療機(jī)構(gòu)立法問題。按照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，如加拿大安大略省《公立醫(yī)院法》和英國(guó)《2000年照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)法》，應(yīng)就公益性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別立法，適用不同的法律調(diào)整。

為確保基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體現(xiàn)公益性和非營(yíng)利性，我國(guó)公立醫(yī)院立法和其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)立法，應(yīng)在“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法”的框架下作具體的制度設(shè)計(jì)。例如，有關(guān)縣級(jí)醫(yī)院的功能、作用和補(bǔ)償渠道的法律安排，從法治層面保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性和非營(yíng)利性。

六、民主管理制度

基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)需要實(shí)行民主管理，確保病人與公眾廣泛參與：

1.病人和公眾（健康）中心主義應(yīng)是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的核心理念，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)到“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法”中來。

2.公眾應(yīng)當(dāng)參與有關(guān)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的立法，不僅參與制定“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法”，還參與公立醫(yī)院法和藥品（管理）法的制定、修改。

3.應(yīng)圍繞尊重、保護(hù)和實(shí)現(xiàn)病人權(quán)利，從醫(yī)療立法上推動(dòng)轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行模式，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從提供醫(yī)療（技術(shù)）服務(wù)到健康關(guān)懷的轉(zhuǎn)變。

4.立法推動(dòng)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革，從法律制度上確保公立醫(yī)院管理層有能代表醫(yī)院所在社區(qū)民意的公眾代表參與，并能根據(jù)公立醫(yī)院章程行使表決權(quán)。

5.建立省、市、縣級(jí)“患者和公眾健康參與委員會(huì)”，依法建設(shè)“病人權(quán)利論壇”（《2009年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)約章》），公眾可以通過論壇來表達(dá)對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的訴求。相關(guān)部門對(duì)公眾訴求的反饋情況，應(yīng)作為對(duì)相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人的民意考評(píng)依據(jù)。

民主管理制度之所以重要，歸根結(jié)底，當(dāng)前的醫(yī)改本質(zhì)上就是在調(diào)整政府、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和作為患者的社會(huì)公眾之間的利益格局，是他們之間利益上的博弈。改革的目標(biāo)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)各方利益的平衡。在這一過程中，當(dāng)前，政府、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生，都可以有組織地發(fā)聲，唯獨(dú)患者在我國(guó)沒有一個(gè)專門的病人權(quán)利組織可以經(jīng)常性地代表他們開展活動(dòng)，傾聽他們的意見和建議，反映他們的愿望和要求，監(jiān)督政府、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的活動(dòng)。這恐怕是我國(guó)當(dāng)前在利益格局不斷調(diào)整的情況下，醫(yī)患關(guān)系越來越緊張的重要原因之一?？傊挥袕姆芍贫壬洗_認(rèn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)民主管理原則，保障病人和公眾參與基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，才能確?；踞t(yī)療衛(wèi)生制度成為大眾紅利。