導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物；集中處置中心；規(guī)范化管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。如果處置不當(dāng)，不僅會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成職業(yè)傷害，還會(huì)造成社會(huì)環(huán)境污染和疾病的傳播，對(duì)人民群眾的身體健康構(gòu)成潛在的威脅。 2003年國(guó)務(wù)院頒布了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，條例指出國(guó)家推行醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置。我市于2006年12月份建立了醫(yī)療廢物集中處置中心，負(fù)責(zé)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的集中處置工作?，F(xiàn)將我院在醫(yī)療廢物集中處置工作中存在的問(wèn)題及管理措施總結(jié)報(bào)道如下。

1存在的問(wèn)題

1.1醫(yī)療廢物分類(lèi)收集不規(guī)范醫(yī)療廢物未嚴(yán)格按要求分類(lèi)，收集損傷性廢物的利器盒盛裝過(guò)滿沒(méi)有及時(shí)更換，利器盒不加蓋，可能造成工作人員銳器傷。損傷性醫(yī)療廢物混入感染性醫(yī)療廢物，導(dǎo)致包裝袋破損醫(yī)療廢物泄漏，專(zhuān)職運(yùn)送人員意外暴露的危險(xiǎn),并給醫(yī)療廢物集中處置中心最后處置工作帶來(lái)不便。包裝袋過(guò)滿＞3/4，標(biāo)識(shí)不清，封袋不嚴(yán)；生活垃圾混入醫(yī)療廢物，不符合醫(yī)療廢物減量化原則；對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾沒(méi)有嚴(yán)格按照感染性醫(yī)療廢物處置，造成環(huán)境污染。

1.2交接轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)不完善專(zhuān)職轉(zhuǎn)運(yùn)人員每天轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后轉(zhuǎn)運(yùn)工具未做到及時(shí)清潔消毒。交接記錄不完整。產(chǎn)生地未做到日產(chǎn)日清。有時(shí)與處置中心不當(dāng)面登記交接，未做到共同填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2管理措施

2.1建立完整的管理體系，制定完善的管理制度為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化，根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《六安市醫(yī)療廢物管理規(guī)定》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，成立了以法人代表為第一責(zé)任人，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦、總務(wù)科和臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，負(fù)責(zé)管理和協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物處置工作。制定了《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置工作流程》、《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故處理預(yù)案》和質(zhì)量考核指標(biāo)，使醫(yī)療廢物處置工作做到職責(zé)分明，有據(jù)可依，有章可循。

2.2加強(qiáng)培訓(xùn)采取全院組織和科室組織等多種形式，分層次有重點(diǎn)的進(jìn)行全員培訓(xùn)，提高各類(lèi)人員對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)和規(guī)范管理的法律意識(shí)。

2.2.1醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)國(guó)家和部門(mén)頒布的有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)安全防護(hù)及緊急處理措施，要求掌握醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集和管理流程。

2.2.2衛(wèi)生保潔員和專(zhuān)職運(yùn)送人員的培訓(xùn)保潔人員文化程度低，清潔衛(wèi)生理念和自我保護(hù)意識(shí)差，要加大培訓(xùn)力度。培訓(xùn)重點(diǎn)：醫(yī)療廢物處置流程，清潔、消毒知識(shí)和職業(yè)安全防護(hù)，強(qiáng)調(diào)當(dāng)面交接的重要性；禁止出賣(mài)醫(yī)療廢物的行為，確保醫(yī)療廢物處置的安全有序。保潔人員流動(dòng)性大，科室隨時(shí)做好新進(jìn)人員的培訓(xùn)。

2.2.3新上崗人員的培訓(xùn)實(shí)習(xí)、新入人員均進(jìn)行崗前培訓(xùn)。在學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律、法規(guī)、管理工作制度和流程的同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)分類(lèi)、收集的要求和如何做好自我保護(hù)，考核合格后上崗。

2.3加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置流程的規(guī)范化管理

2.3.1臨床科室產(chǎn)生地的管理將《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》和處置流程張貼在各科室處置間，要求科室在產(chǎn)生地將醫(yī)療廢物按照感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性、藥物性就地進(jìn)行分類(lèi)，及時(shí)分別放置于醫(yī)院統(tǒng)一購(gòu)置的符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》的具有防滲漏性能的專(zhuān)用包裝袋和利器盒，醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4滿時(shí)及時(shí)有效的封口，系上統(tǒng)一制作的標(biāo)識(shí)卡，卡上注明：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特殊說(shuō)明，由專(zhuān)職運(yùn)送人員負(fù)責(zé)收集，做到日產(chǎn)日清。加強(qiáng)傳染病患者或疑似傳染病患者生活垃圾的管理，用雙層包裝袋按照感染性醫(yī)療廢物處理。加強(qiáng)對(duì)患者及陪屬的教育和引導(dǎo)，防止生活垃圾混入醫(yī)療廢物,造成不必要的資源浪費(fèi)。

2.3.2轉(zhuǎn)運(yùn)、暫貯、移交的管理醫(yī)院修建了符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的醫(yī)療廢物暫存房，標(biāo)有醒目的"醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)"和"禁止吸煙、飲食" 的 警示標(biāo)識(shí)。配備了相應(yīng)的清潔消毒設(shè)施和病理性廢物低溫儲(chǔ)存柜。為專(zhuān)職運(yùn)送人員配備了口罩、帽子、工作服、橡膠手套和膠鞋等防護(hù)用品。專(zhuān)職運(yùn)送人員每天兩次按照規(guī)定的時(shí)間、路線下科室用密閉的專(zhuān)用醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)箱將分類(lèi)包裝好的醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)到暫存房。同時(shí)和科室交接人員填寫(xiě)好交接登記，登記內(nèi)容包括：產(chǎn)生科室、廢物種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向和經(jīng)手人簽名。運(yùn)送人員在運(yùn)送時(shí)必須查看包裝袋的標(biāo)識(shí)、封口，不得把不符合包裝要求的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)到暫存房，沿途不得泄漏、撒落。運(yùn)送人員負(fù)責(zé)每天向醫(yī)療廢物處置中心移交分類(lèi)包裝好的醫(yī)療廢物，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，當(dāng)面填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，交接雙方簽字留存?zhèn)洳?。每天移交結(jié)束，運(yùn)送人員對(duì)暫存房和轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行清潔消毒。

2.3.3加強(qiáng)督查持續(xù)改進(jìn)實(shí)行院科兩級(jí)管理，醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療廢物處置工作的監(jiān)督管理，重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)?？剖矣煽浦魅魏妥o(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)，監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員因?yàn)椴涣剂?xí)慣及便利導(dǎo)致的錯(cuò)誤或疏忽。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，組織討論分析原因，提出整改措施，監(jiān)督整改到位。

3討論

醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性和醫(yī)療廢物管理的重要性認(rèn)識(shí)不足，從而對(duì)醫(yī)療廢物管理不重視；醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)療廢物管理知識(shí)的欠缺也直接影響醫(yī)療廢物管理質(zhì)量[2]。醫(yī)療廢物規(guī)范處置是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，是保障患者及醫(yī)務(wù)人員健康的重要工作。有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，醫(yī)護(hù)人員必須明確自己在醫(yī)療廢物管理中的責(zé)任義務(wù)和權(quán)利[3]，在工作中將醫(yī)療廢物規(guī)范處置作為自覺(jué)行為。完整的管理體系、完善的管理制度和處置流程，領(lǐng)導(dǎo)重視，加強(qiáng)培訓(xùn)，人人參與是醫(yī)療廢物規(guī)范管理的保障。我院通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范化管理，明顯改善了醫(yī)院的環(huán)境，避免了對(duì)社會(huì)環(huán)境和公眾健康的危害，減少了疾病的傳播，為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物引起的醫(yī)院感染和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害提供了保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[M].北京：中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院,2003：6-7.

篇2

關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物 管理 醫(yī)院感染 環(huán)境保護(hù)

產(chǎn)房是醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療廢物的重點(diǎn)科室，每天可產(chǎn)生大量的廢物。血液、胎兒附屬物等醫(yī)療廢物污染性強(qiáng)，且污染面積大，清潔消毒難度大，我院非常重視對(duì)產(chǎn)房醫(yī)療廢物的管理，采取了一系列措施，取得了良好效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

資料與方法

一般資料：2010年1～12月我院產(chǎn)房實(shí)施分娩400例，收集胎盤(pán)、死嬰、檢查手套、產(chǎn)墊、大棉枝等醫(yī)療廢物共820kg；生活垃圾45kg；助產(chǎn)士被血液、羊水噴濺達(dá)40多人次。產(chǎn)房廢物主要包括：①醫(yī)療廢物：注射器、針頭、輸液器等；②感染性廢物：血液、胎盤(pán)、羊水、死嬰、檢查手套、大棉枝、沖洗液、產(chǎn)墊、產(chǎn)包布等；③被污染物：產(chǎn)床、膠單、被單等；④部分生活垃圾。

實(shí)施方法：加強(qiáng)培訓(xùn)管理措施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》以及市衛(wèi)生局相關(guān)的醫(yī)療廢物管理的要求，成立了由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、后勤院長(zhǎng)、臨床科室負(fù)責(zé)人分層負(fù)責(zé)的醫(yī)療廢物管理委員會(huì)，職責(zé)明確，制訂各級(jí)人員的工作要求，制訂醫(yī)療廢物管理制度如《醫(yī)療廢物分類(lèi)管理制度》、《醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)制度》、《登記及消毒隔離制度》，制定的制度落實(shí)到位，責(zé)任明確到人。組織各級(jí)人員進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物管理意義；醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送與暫存；醫(yī)療廢物的危害；職業(yè)安全防護(hù)；監(jiān)督管理及法律責(zé)任等。醫(yī)護(hù)人員是參與做好醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵［1］，科室指定感染小組組長(zhǎng)，指導(dǎo)工作人員按要求分類(lèi)、收集及運(yùn)轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備各類(lèi)容器，并注明廢物種類(lèi)，定位放置，要求保潔員對(duì)醫(yī)療和生活垃圾做到日產(chǎn)日清不過(guò)夜。

嚴(yán)格自我防護(hù)、分類(lèi)收集和運(yùn)轉(zhuǎn)：助產(chǎn)人員接生時(shí)戴帽子口罩，穿隔離衣，隔離衣外穿底層不透水外層吸水好的一次性接生衣，衣袖套進(jìn)手套內(nèi)，腳穿一次性鞋套。衣服濺到血液或羊水時(shí)清洗前先浸泡消毒，皮膚受污染時(shí)先用消毒原液反復(fù)擦洗；嚴(yán)格區(qū)分一般廢棄物、醫(yī)用廢棄物、特殊廢棄物，并分別放置。設(shè)置3 種以上顏色的污物袋及容器［2］，使用的污物袋采用堅(jiān)韌耐用不漏水的可降解膠袋。接產(chǎn)前應(yīng)認(rèn)真檢查容器連接是否妥當(dāng)，有否漏水；產(chǎn)床先用大膠單包好，再用一次性不透水的產(chǎn)墊套好備用。接產(chǎn)時(shí)使用一次性產(chǎn)包；對(duì)有傳染病的產(chǎn)婦安排在隔離產(chǎn)房分娩，助產(chǎn)士接生完畢把所有廢物分類(lèi)處理，統(tǒng)一收集轉(zhuǎn)運(yùn)；梅毒和乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦產(chǎn)生的醫(yī)療廢物用雙層不漏水紅色袋子密封盛裝在專(zhuān)用桶里，并在包裝袋外按要求注明物品名稱(chēng)及產(chǎn)婦床號(hào)、姓名、接生者、日期，同時(shí)做好登記以便查對(duì)，并統(tǒng)一密封運(yùn)送焚燒；各類(lèi)廢物待污物裝滿 3／4時(shí)封閉袋口；所有垃圾容器每日做清潔消毒處理，各種輸液(血)器注射器針頭、采血針、留置針針芯、玻璃安瓶、縫合針、刀片、備皮刀等集中放置銳器盒內(nèi)，利器盒每日更換，盒內(nèi)盛裝的銳器不撒漏，不能刺穿利器盒，注明“損傷性醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識(shí)，運(yùn)輸銷(xiāo)毀過(guò)程中避免損傷工作人員，降低血源性疾病傳播的機(jī)會(huì)，做好自我防護(hù)，提高防范意識(shí)，配備必要的防護(hù)用具，接觸醫(yī)療廢物前要穿好工作服、戴口罩、帽子、乳膠手套，發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)及時(shí)更換；收集和運(yùn)送廢物時(shí)要做好防護(hù)措施。每天運(yùn)送醫(yī)療廢物的運(yùn)輸車(chē)和容器及時(shí)用含氯消毒劑進(jìn)行浸泡擦拭消毒。

結(jié) 果

由于組織制度健全，注重培訓(xùn)和強(qiáng)化法規(guī)意識(shí)，監(jiān)控措施完善，工作人員在處理產(chǎn)房廢物時(shí)有章可循，使我院產(chǎn)房醫(yī)療廢物能規(guī)范管理，達(dá)到國(guó)家要求的標(biāo)準(zhǔn)。

通過(guò)醫(yī)療廢物管理的學(xué)習(xí)實(shí)踐、強(qiáng)化培訓(xùn)，工作人員嚴(yán)格自覺(jué)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，杜絕血源性疾病傳播的同時(shí)也降低了醫(yī)務(wù)人員被感染的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，減少因醫(yī)療廢物引起的醫(yī)院感染發(fā)生。

通過(guò)進(jìn)一步完善產(chǎn)房醫(yī)療廢物管理，達(dá)到產(chǎn)房清潔、消毒、隔離的目的，使母嬰和工作人員健康安全得到有力保障，防止疾病傳播同時(shí)防止環(huán)境污染，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

討 論

產(chǎn)房是控制和監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門(mén)，醫(yī)療廢物管理是感染控制工作的重要組成。產(chǎn)房醫(yī)療廢物中有大量的血液、羊水和會(huì)陰沖洗液，流動(dòng)性大，容易泄漏，處理時(shí)必須按規(guī)定嚴(yán)防二次污染。工作人員必須正確認(rèn)識(shí)產(chǎn)房醫(yī)療廢物對(duì)人類(lèi)和環(huán)境的危害，在產(chǎn)婦生產(chǎn)前必須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、認(rèn)真查看化驗(yàn)單，對(duì)確診傳染病者或可疑者均采取隔離分娩，并做好交接班工作；進(jìn)行各項(xiàng)操作必須做到一人一物防止交叉感染，按規(guī)定做好各種防護(hù)措施，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)生所有污物進(jìn)行規(guī)范化處理，徹底切斷傳染源和傳染途徑。醫(yī)療垃圾與生活垃圾嚴(yán)格分類(lèi)、收集、登記、管理，防止醫(yī)療廢物回流市場(chǎng)危害社會(huì)。在實(shí)施過(guò)程中，每天對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行分類(lèi)并稱(chēng)重、登記、雙簽名，具體做好醫(yī)療廢物規(guī)范管理的工作對(duì)控制醫(yī)院感染具有重大意義。

參考文獻(xiàn)

篇3

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；醫(yī)療廢物；管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）09―0325―01

隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的頒布與實(shí)施，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范化的管理已成為醫(yī)院感染管理中的重要部分[1]。醫(yī)療廢物中存在含有傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染及放射性有害物資，具有極大的危險(xiǎn)性。在病區(qū)護(hù)理人員是接觸醫(yī)療廢物主要者，護(hù)士如何對(duì)醫(yī)療廢物做好科學(xué)、有效的管理，防止污染物擴(kuò)散和疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，做好自身安全防護(hù)，顯得尤為重要。通過(guò)加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療廢物中的有效管理，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、處理工作流程和要求，有效地控制了醫(yī)院感染，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，建立醫(yī)療廢物管理網(wǎng)絡(luò)

1.1 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，在醫(yī)院感染管理部門(mén)的指導(dǎo)下，結(jié)合本病區(qū)自身特點(diǎn)，完善普外科病區(qū)感染控制的質(zhì)量管理工作，做好病區(qū)特殊性醫(yī)療廢物收集、存放、處理工作流程。

1.2 建立病區(qū)三級(jí)護(hù)理質(zhì)控管理體系，實(shí)行責(zé)任護(hù)士護(hù)理組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)控小組三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)療廢物的管理工作，做到層層管理，責(zé)任到人。

1.3 病區(qū)設(shè)立感染控制專(zhuān)責(zé)護(hù)士一名，定期到病房巡回檢查醫(yī)療廢物處理情況，廢物是否分類(lèi)放置，有無(wú)混放或亂放，消毒液配比的濃度是否正確，紫外線空氣消毒等等。及時(shí)與病房護(hù)士長(zhǎng)溝通，采取有效解決的辦法。通過(guò)強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，落實(shí)監(jiān)督檢查，做到層層把關(guān)。

1.4 醫(yī)院感染管理科采取定期或不定期的方式到各病房、處置室、治療室、污物間等檢查醫(yī)療廢物的處理情況。檢查結(jié)果當(dāng)場(chǎng)反饋，每月將綜合質(zhì)量分?jǐn)?shù)報(bào)醫(yī)院管理部門(mén)，對(duì)存在問(wèn)題的部門(mén)及時(shí)制定整改措施，確保了病區(qū)醫(yī)療廢物的安全管理，使其走上正規(guī)化的管理軌道。

2 加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)

2.1為了強(qiáng)化各級(jí)護(hù)理人員的管理意識(shí)和參與意識(shí)。由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、感控護(hù)士負(fù)責(zé)各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)，主要學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理基本知識(shí)，掌握醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處理工作方法和操作程序、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)知識(shí)以及緊急處理措施。

2.2新任護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士：實(shí)行崗前培訓(xùn)，從理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和了解，由淺入深，在思想認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物分類(lèi)管理的重要性，提高新入職護(hù)士執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)的依從性，養(yǎng)成良好工作習(xí)慣。培訓(xùn)后進(jìn)行考核，成績(jī)合格者方能上崗。

2.3崗位護(hù)士培訓(xùn)：護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)醫(yī)院感染或護(hù)理人員醫(yī)用廢物管理的法律法規(guī)的薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)護(hù)士采取分批培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，使護(hù)理人員明確醫(yī)療廢物管理的責(zé)任與義務(wù)，將控制醫(yī)院感染規(guī)范化管理變成自覺(jué)的行為。

2.4骨干培訓(xùn)：主要采取送出去的辦法，參加國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的培訓(xùn)班，了解新動(dòng)態(tài)、新技術(shù)，并以此來(lái)指導(dǎo)實(shí)際工作。

3 醫(yī)療廢物的分類(lèi)與處理程序

3.1 統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，規(guī)范管理：為了使病區(qū)醫(yī)療廢物處置工作統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)病區(qū)處置室的污物處理進(jìn)行了規(guī)范管理、制作了統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)，如“感染性廢物”、“損傷性廢物”、“生活垃圾”、“輸液瓶”等。治療廢物分類(lèi)收集，固定位置、固定容器，加蓋密閉存放，有效杜絕了醫(yī)療廢物與其他廢物的混放現(xiàn)象。

3.2 病區(qū)醫(yī)療廢物的收集：將醫(yī)療廢物與生活垃圾分別裝在專(zhuān)用黃色和黑色塑料袋中，不得混放或隨意丟棄，嚴(yán)禁醫(yī)用廢物混入其他廢物和生活垃圾中。（1）護(hù)理單元收治的隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，置于內(nèi)套有2層黃色垃圾袋內(nèi)，及時(shí)密封。（2）抽血、靜脈注射或加細(xì)胞毒性藥后不必分離針頭，直接置于銳器盒。（3）當(dāng)醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4時(shí)，袋口進(jìn)行有效封扎，防止泄露和遺撒。

3.3 病區(qū)醫(yī)療廢物的運(yùn)送：運(yùn)送病區(qū)醫(yī)療廢物指定專(zhuān)人，定時(shí)、定路線收集運(yùn)送，各病區(qū)與醫(yī)療廢物收集人應(yīng)建立醫(yī)療廢物種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間、交接人簽名登記，病區(qū)登記資料應(yīng)保存1年。

4 結(jié)果

自2010年普外科實(shí)行護(hù)理工作中醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，病區(qū)醫(yī)療廢物管理質(zhì)量得到明顯提高。護(hù)理人員提高層級(jí)培訓(xùn)，掌握了醫(yī)療廢物的分類(lèi)，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)執(zhí)行的依從性，改變了隨時(shí)亂丟垃圾的不良習(xí)慣，醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放現(xiàn)象明顯減少，病區(qū)治療室、處置室空氣細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，每次病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的培訓(xùn)率達(dá)到100%，廢物管理質(zhì)量檢查平均分達(dá)到98分，未發(fā)生相關(guān)因素引起的醫(yī)務(wù)人員感染，有效控制醫(yī)院感染。

5 討論

醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，護(hù)理人員是醫(yī)療廢物的直接接觸者[2]，從源頭上做好醫(yī)療廢物分類(lèi)管理的關(guān)鍵，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)是醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[3]。醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在的問(wèn)題，普外科醫(yī)療廢物中有大量的血液、體液、排泄物、分泌物，護(hù)理人員在接觸醫(yī)療廢物時(shí)，熟悉和掌握醫(yī)療廢物的分類(lèi)、放置，防止污染物的擴(kuò)散以及安全防護(hù)等知識(shí)顯得尤其重要。

通過(guò)實(shí)踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理，是體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志：是防治疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人類(lèi)健康的重要手段；是改善醫(yī)院環(huán)境，提高患者滿意度的有效措施；是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要保障[4]。因此醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、制度化，是護(hù)理管理的重要內(nèi)容，保護(hù)環(huán)境和公眾健康方面是護(hù)理人員的責(zé)任和義務(wù)之一。

參考文獻(xiàn)：

[1] 肖西平，張建莉，黃利虹，等.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（8）：914-915

[2] 周海波，周海鷗，凌漢棟.醫(yī)療廢物的處理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2002，12（6）463-464

篇4

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二0二0年制

目 錄

1.醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé)……………………（1）

2.醫(yī)療廢物管理責(zé)任制……… …………………………（3）

3.醫(yī)療廢物管理制度………………………………………（4）

4.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度…… …………………………（6）

5.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法及工作要求……………………（7）

6.醫(yī)療廢物交接登記制度…… …………………………（10）

7.醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度………………………………（11）

8.醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員職責(zé)…………………………（12）

9.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員職責(zé)…………………（13）

10.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的工作人員職責(zé)……………………（14）

11.醫(yī)療廢物處理相關(guān)工作人員要求……………………（15）

12.醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度…………………………（16）

13.醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度………（17）

14.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的應(yīng)急預(yù)案…………………………………………………………（19）

15.醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置流程……………………（20）

******************醫(yī)療廢物管理制度

醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé)

一、醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員

組 長(zhǎng)：*********

副組長(zhǎng)：馬仲科

組 員：安志翔 李寧 付娟莉 何志慧 黃虎

下設(shè)辦公室，付娟莉同志兼任辦公室主任，院感科全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理，督促全院醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、負(fù)責(zé)每天定時(shí)集中運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存并與定西市第一人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置中心的人員進(jìn)行醫(yī)療廢物交接、登記及醫(yī)療廢物暫存室的清潔、消毒工作，保存相關(guān)資料3年。

注：科室及相關(guān)崗位負(fù)責(zé)人如有調(diào)動(dòng)或更換，由相應(yīng)負(fù)責(zé)人員替代。

二、醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

1、根據(jù)國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物管理的有關(guān)政策規(guī)定，制定全院醫(yī)療廢物處理的規(guī)章制度和管理辦法，對(duì)管理工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采取有力措施，及時(shí)糾正。

2、規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，建立分類(lèi)、收集、暫存制度和相關(guān)的工作程序、配置必要的收集容器、建立安全的暫存設(shè)施，對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，進(jìn)行統(tǒng)一檢查、登記、備案。

3、醫(yī)院法定代表人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人，對(duì)全院的醫(yī)療廢物管理實(shí)施統(tǒng)一的管理和監(jiān)督。

4、院感科具體負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度的制定、技術(shù)指導(dǎo)、全員培訓(xùn)和考核、人員防護(hù)以及有關(guān)工作的監(jiān)督和檢查。

5、組員負(fù)責(zé)各科室相關(guān)制度落實(shí)的日常監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)，包括醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、包裝、記錄、運(yùn)送、貯存及貯存設(shè)施日常管理等工作。

6、建立會(huì)議制度，每年召開(kāi)兩次醫(yī)療廢物管理小組會(huì)議，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)療廢物管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議。

醫(yī)療廢物管理責(zé)任制

1、醫(yī)療廢物管理實(shí)行管理責(zé)任制，醫(yī)院法定代表人為第一責(zé)任人。

2、醫(yī)院感染管理科為醫(yī)療廢物管理主要負(fù)責(zé)部門(mén)，院感科主任為醫(yī)療廢物管理主要負(fù)責(zé)人。切實(shí)履行職責(zé)，制定相關(guān)管理制度、工作要求、組織培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)查考核，確保醫(yī)療廢物的安全管理。

3、各科主任或者護(hù)士長(zhǎng)或者指定負(fù)責(zé)人為科室責(zé)任人，負(fù)責(zé)落實(shí)并執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，履行工作職責(zé)，預(yù)防、控制和杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，并對(duì)意外發(fā)生能作出應(yīng)急反應(yīng)。

4、醫(yī)、護(hù)、藥、技、員工等均為醫(yī)療廢物管理的執(zhí)行者、維護(hù)者。自覺(jué)依法執(zhí)行和維護(hù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和各項(xiàng)相關(guān)管理制度。違規(guī)者將受到法律制裁。

5、醫(yī)療廢物處理專(zhuān)職人員必須嚴(yán)格履行職責(zé)，依法執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、制度和實(shí)施辦法，無(wú)故造成醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，將承擔(dān)法律責(zé)任。

醫(yī)療廢物管理制度

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強(qiáng)我院的醫(yī)療廢物的安全管理，切斷病源性的傳播途徑，有效地保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求，進(jìn)一步修訂、完善我院醫(yī)療廢物管理制度。

1、各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地負(fù)責(zé)人為本部門(mén)醫(yī)療廢物管理責(zé)任人，要經(jīng)常性組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療廢物管理政策與法規(guī)，增強(qiáng)管理意識(shí)，落實(shí)部門(mén)醫(yī)療廢物管理職責(zé)。

2、各科室對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》分類(lèi)收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。

3、盛裝醫(yī)療廢物前，認(rèn)真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無(wú)破損、滲漏。盛裝醫(yī)療垃圾達(dá)到包裝袋或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝袋或容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密，以防在運(yùn)送過(guò)程中遺撒。

4、醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員每天負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類(lèi)收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫存室、并加鎖防盜。

5、收集運(yùn)送醫(yī)療垃圾的專(zhuān)職人員要按要求做好自身保護(hù)，避免與醫(yī)療廢物直接接觸，同時(shí)防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物的泄漏。

6、醫(yī)療廢物暫存室管理由醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)，對(duì)暫存室及室內(nèi)設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。

7、醫(yī)療廢物暫存室管理負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行登記，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量、交接時(shí)間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存三年。

8、醫(yī)院感染管理科主任要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督，定期向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)，特殊情況隨時(shí)報(bào)告。

醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度

1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識(shí)的黃色專(zhuān)用醫(yī)療廢物包裝袋或利器盒盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色專(zhuān)用醫(yī)療廢物包裝袋盛裝封閉。

2、感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

3、化學(xué)性廢物中，批量報(bào)廢的化學(xué)試劑要交專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理。

4、批量報(bào)廢含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器械要交專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理。

5、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝袋或者利器盒進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。

6、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)性廢物，必須首先在微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

7、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須使用雙層包裝物，并及時(shí)封閉。其產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，根據(jù)消毒要求進(jìn)行嚴(yán)格消毒后才能排入污水處理系統(tǒng)。

8、放入黃色專(zhuān)用醫(yī)療廢物包裝袋或利器盒內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

9、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或利器盒的3/4時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。

10、必須使用有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

11、禁止在非收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。

醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法及工作要求

一、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法

（一）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。

1、可無(wú)害化再生利用的回收類(lèi)的醫(yī)療廢物，如：一次性輸液袋（瓶）、非抽血類(lèi)及非疫苗接種類(lèi)的注射器等，使用后即時(shí)毀形，置防滲漏的黃色塑料袋內(nèi)封扎，并掛放警示標(biāo)簽“可回收醫(yī)療廢物”，送交醫(yī)院指定地點(diǎn)暫時(shí)貯存，并過(guò)稱(chēng)登記。

2、對(duì)被病人血液、體液、排泄物污染的固體物品及隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物處置，直接置于黃色塑料袋內(nèi)封扎后并掛放警示標(biāo)簽“感染性廢物”，送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，過(guò)稱(chēng)登記。

3、少量的藥物性廢物可納入感染性廢物中置黃色塑料袋內(nèi)封扎并注明“藥物性廢物”送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，過(guò)稱(chēng)登記。

4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并作特別說(shuō)明。

5、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色塑料袋及時(shí)封扎并掛放警示標(biāo)簽，注明“感染性廢物”及特別說(shuō)明等，送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，過(guò)稱(chēng)登記。

（二）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和病理蠟塊等。

1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等，置于防滲漏的容器內(nèi)或雙層黃色包裝袋密封送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，特殊處理：將其浸泡于福爾馬林液中固定或冷藏。

2、定期包裝打包封扎過(guò)稱(chēng)登記。

（三）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

銳器醫(yī)療廢物使用后置于防滲漏耐刺的利器盒內(nèi)，即密封容器后送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，過(guò)稱(chēng)登記。

（四）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。

1、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，并標(biāo)簽注明“藥物性廢物”，按感染性廢物處置。

2、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的處置，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（五）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。

1、化學(xué)性廢物中批量的化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置 。

2、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

二、醫(yī)療廢物收集要求

1、以上放入包裝袋或者利器盒內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

2、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者利器盒的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

3、醫(yī)院應(yīng)有統(tǒng)一的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明規(guī)定。

4、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

5、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)錄系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

6、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

7、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

8、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)分類(lèi)收集各科室送交的醫(yī)療廢物，并負(fù)責(zé)過(guò)稱(chēng)登記。

醫(yī)療廢物交接登記制度

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物、禁止丟棄及將醫(yī)療廢物混入其他廢物或生活垃圾，特實(shí)行醫(yī)療廢物交接登記制度：

1、各科室（醫(yī)療廢物產(chǎn)生地）對(duì)科室分類(lèi)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)登記,，并與醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員（負(fù)責(zé)集中運(yùn)送）進(jìn)行交接（內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量、交接時(shí)間等），雙方簽名。

2、醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員與醫(yī)療廢物集中處置單位（定西市第二人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置中心）人員進(jìn)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單轉(zhuǎn)運(yùn)交接，做好交接記錄，雙方簽名。

3、暫存間工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾收集不合理或者包裝破損、滲漏，有權(quán)拒絕接受。

4、醫(yī)療廢物各種登記資料至少保存三年。

5、任何單位和個(gè)人禁止轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。

醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度

1、醫(yī)療廢物暫存室由醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員管理，不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

2、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時(shí)儲(chǔ)存室內(nèi)的專(zhuān)用收集箱內(nèi)，不得露天存放。

3、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間原則上不得超過(guò)兩天。

4、儲(chǔ)存室要有嚴(yán)密的封閉措施，有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。

5、暫存點(diǎn)內(nèi)必須防滲漏和防雨水沖刷、避免陽(yáng)光直射。

6、室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識(shí)。

7、室內(nèi)要每日進(jìn)行清潔和消毒，可用含氯消毒劑噴霧、擦拭。

醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員職責(zé)

1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查產(chǎn)生地醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、暫時(shí)儲(chǔ)存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。

3、負(fù)責(zé)每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存室，并做好交接。

4、收集運(yùn)送醫(yī)療垃圾的專(zhuān)職人員要按要求做好自身保護(hù)，避免與醫(yī)療廢物直接接觸，同時(shí)防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物的泄漏。

5、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。

6、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理，相關(guān)資料保存至少3年以上，更換管理人員時(shí)有交接手續(xù)。

7、負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問(wèn)題。

醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員職責(zé)

1、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾，不得混放。

2、在診療過(guò)程中處理醫(yī)療廢物時(shí)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理要求分類(lèi)、收集、處置。

3、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層黃色專(zhuān)用包裝袋封裝按感染性廢物處置，并及時(shí)送醫(yī)療廢物暫存室。

4、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

5、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

6、在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室或部門(mén)、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

7、每天與醫(yī)療廢物集中收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員進(jìn)行認(rèn)真交接，雙方簽名。待交接結(jié)束后及時(shí)對(duì)科室臨時(shí)醫(yī)療廢物暫存桶進(jìn)行清潔和消毒處理。

8、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)依法處理。

醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的工作人員職責(zé)

1、醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)的工作人員上崗前，必須穿戴個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品（工作服、帽子、口罩、手套等）后方可開(kāi)始工作，掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集運(yùn)送暫存的正確方法和操作程序。

2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別，分別收集和接收產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物過(guò)秤，按科室逐類(lèi)登記，并分類(lèi)存放，掛放警示標(biāo)志。

3、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集分類(lèi)登記，登記內(nèi)容包括廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。

4、警示標(biāo)簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物，并注明產(chǎn)生科室或部門(mén)、收集日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

5、不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

6、禁止在醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)“吸煙”、“飲食”等。

7、嚴(yán)格辦理醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

8、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。

9、每天做好個(gè)人衛(wèi)生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。

10、禁止轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將依法處理。

醫(yī)療廢物處理相關(guān)工作人員要求

1、掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和工作要求。

2、掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序。

3、掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的安全知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。

4、掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

5、掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的緊急處理措施。

醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度

1、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉我院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。

2、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。

3、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。

4、要掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

5、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

6、每日對(duì)運(yùn)送設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對(duì)暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔消毒處理。7、在收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過(guò)程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

8、定期對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。

9、醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。

醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度

一、培訓(xùn)目的

通過(guò)培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)和自身防護(hù)意識(shí)，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進(jìn)一步保障人類(lèi)健康。

二、培訓(xùn)對(duì)象

1、醫(yī)療廢物管理的專(zhuān)職人員

2、全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員

3、實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗人員

三、主要培訓(xùn)內(nèi)容

1、醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；

2、國(guó)家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；

3、醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員職責(zé)與責(zé)任；

4、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法和工作要求；

5、醫(yī)療廢物交接及登記制度；

6、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施；

7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及意外事故緊急處理措施。

四、培訓(xùn)方式

1、下發(fā)有關(guān)國(guó)家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度，供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門(mén)負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。

2、分期、分批、分層次、分別采用多種形式對(duì)各級(jí)各類(lèi)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)與考核。

3、結(jié)合實(shí)際工作對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導(dǎo)和演示。

發(fā)生醫(yī)療廢棄物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí)

的應(yīng)急預(yù)案

一、總則

1、目的：為了防止醫(yī)療廢物在處置過(guò)程中發(fā)生流失、泄露、擴(kuò)散而導(dǎo)致傳染病播散或污染環(huán)境的事故，提高我院醫(yī)療廢物專(zhuān)職工作人員的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急能力，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。

2、使用范圍：本預(yù)案適用于發(fā)生在我院院內(nèi)感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急處置。藥物性、化學(xué)性醫(yī)療廢物的意外事故按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

二、醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：*********

副組長(zhǎng)：*********

組 員：由院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、藥劑科、設(shè)備科主要負(fù)責(zé)人組成

職 責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作。成立事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組、安全保衛(wèi)組、醫(yī)療救護(hù)組、現(xiàn)場(chǎng)處理組、后勤保障組

具體分工:

1、事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組（院感科）：負(fù)責(zé)勘察事故現(xiàn)場(chǎng)，組織人力對(duì)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度等情況進(jìn)行評(píng)估并做好調(diào)查記錄。

2、安全保衛(wèi)組（總務(wù)科）：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)，及時(shí)疏導(dǎo)事故現(xiàn)場(chǎng)圍觀人群，保障安全，防止事態(tài)擴(kuò)大并負(fù)責(zé)應(yīng)急所需后勤物資的保障。

3、醫(yī)療救護(hù)組（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部）：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)人員的醫(yī)療救護(hù)工作。

4、現(xiàn)場(chǎng)處理組（院感科、護(hù)理部）：對(duì)現(xiàn)場(chǎng)消毒處理工作及個(gè)人防護(hù)工作進(jìn)行指導(dǎo)，并組織人員對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處理。

5、后勤保障組（總務(wù)科、設(shè)備科、藥劑科）：負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械、藥品的保障。

三、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故報(bào)告程序

1、醫(yī)院任何工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)院感科，節(jié)假日及夜間時(shí)間報(bào)告總值班。

2、院感科或總值班接到報(bào)告后，立即向醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告，同時(shí)對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖。

3、應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即向現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組、醫(yī)療救護(hù)組、安全保衛(wèi)組、現(xiàn)場(chǎng)處理組、后勤保障組組長(zhǎng)進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)啟動(dòng)本預(yù)案。

4、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向市衛(wèi)生局及環(huán)保局報(bào)告。

（1） 一般情況下應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告；

（2） 因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告；

（3） 因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

四、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故預(yù)防及緊急處理措施

1、全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)。

2、事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。

3、如有人員傷亡，醫(yī)療救護(hù)組立即對(duì)傷員進(jìn)行急救。

4、現(xiàn)場(chǎng)處理組采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理，封鎖污染區(qū)域，以防污染擴(kuò)大。

5、對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好安全防護(hù)后進(jìn)行工作。

7、若發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播事件有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及有關(guān)的規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

五、總結(jié)與獎(jiǎng)懲

調(diào)查處理工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施，預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生，同時(shí)將調(diào)查處理結(jié)果向衛(wèi)生局報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括：

1、事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)；

2、流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類(lèi)型、數(shù)量，意外事故發(fā)生的可能原因；

3、事故造成的危害和影響；

篇5

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)縣委“生態(tài)縣建設(shè)”戰(zhàn)略部署，按照縣委、縣政府下達(dá)我局的各項(xiàng)工作任務(wù)，履行本部門(mén)工作職責(zé)，狠抓工作落實(shí)，確保我縣創(chuàng)建生態(tài)縣的目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。

二、主要工作任務(wù)

1、20__年安排創(chuàng)建省級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%；

2、結(jié)合衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提高衛(wèi)生廁所普及率，確保農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率在90%以上。

3、加強(qiáng)全縣醫(yī)療廢物管理，探索醫(yī)療廢物處置途徑，確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達(dá)100%。

4、加大宣傳力度，結(jié)合本系統(tǒng)特點(diǎn)，積極開(kāi)展形式多樣的生態(tài)縣創(chuàng)建宣教活動(dòng)，在系統(tǒng)內(nèi)營(yíng)造濃厚的創(chuàng)建氛圍。

5、積極開(kāi)展生態(tài)縣建設(shè)信息報(bào)送和優(yōu)秀圖片選送工作。

三、主要工作措施

（一）農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作

1、縣疾控中心根據(jù)《甘肅省農(nóng)村應(yīng)用水水質(zhì)衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)施方案》，加強(qiáng)農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，提高農(nóng)村飲用水監(jiān)測(cè)的覆蓋率。

2、加強(qiáng)農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生狀況信息收集，做好全縣農(nóng)村集中式供水工程和部分分散式供水點(diǎn)供水方式等基本情況的調(diào)查摸底工作，詳細(xì)掌握全縣農(nóng)村供水有關(guān)數(shù)據(jù)資料。

3、結(jié)合生態(tài)縣創(chuàng)建工作要求，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村供水工程水質(zhì)的日常監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)工作，并及時(shí)對(duì)所監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析匯總，對(duì)水樣監(jiān)測(cè)不合格的供水單位，提出整改意見(jiàn)，限期整改，確保20__年安排創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生廁所整治工作

1、今年是我縣連續(xù)實(shí)施中央農(nóng)村改廁項(xiàng)目的第四年，縣愛(ài)衛(wèi)辦要在認(rèn)真總結(jié)前三年項(xiàng)目工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合中央項(xiàng)目督導(dǎo)組專(zhuān)家的意見(jiàn)，重點(diǎn)把好中央項(xiàng)目村的落實(shí)、項(xiàng)目村相關(guān)人員的培訓(xùn)和改廁健康教育三個(gè)關(guān)，進(jìn)一步提高項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)能力，確保中央項(xiàng)目質(zhì)量。

2、普及全縣農(nóng)村的公廁、戶廁無(wú)害化改造工作，積極扶持中心村的改廁工作，在中心村全面清除簡(jiǎn)易廁所、露天糞缸，按人口比例規(guī)劃建造無(wú)害化公共廁所，確保農(nóng)村無(wú)害化廁所普及率在90%以上。

（三）醫(yī)療廢物管理工作

1、認(rèn)真落實(shí)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，把醫(yī)療廢物集中處置工作擺上重要議事日程，切實(shí)做到領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任、措施“三到位”。

2、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全縣危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見(jiàn)》文件精神,積極配合環(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，并按照要求全面開(kāi)展考核，同時(shí)督促各醫(yī)療單位將醫(yī)療廢物按規(guī)定統(tǒng)一收集，并交由市醫(yī)療廢物集中處理中心處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所等偏遠(yuǎn)地區(qū)必須達(dá)到《醫(yī)療廢物處置管理?xiàng)l例》規(guī)定的基本要求，經(jīng)縣環(huán)保局和衛(wèi)生局同意后方可就地進(jìn)行處置，其他任何單位和個(gè)人不得擅自處置。

3、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，強(qiáng)化對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物集中處置工作的監(jiān)督管理，定期開(kāi)展醫(yī)療廢物集中處置專(zhuān)項(xiàng)檢查，要將醫(yī)療廢物處置工作納入責(zé)任目標(biāo)考核內(nèi)容，確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達(dá)100%。

四、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)

創(chuàng)建生態(tài)縣是深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，全面提升我縣生態(tài)文明和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展整體水平的有效載體和內(nèi)在要求。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)生態(tài)創(chuàng)建工作的重要性和緊迫性，切實(shí)增強(qiáng)創(chuàng)建意識(shí)，做到思想認(rèn)識(shí)到位，行動(dòng)統(tǒng)一到位，宣傳服務(wù)到位，措施落實(shí)到位，確保各項(xiàng)工作任務(wù)如期完成。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

生態(tài)縣創(chuàng)建是一項(xiàng)綜合性系統(tǒng)工程，各相關(guān)責(zé)任單位要根據(jù)生態(tài)縣建設(shè)工作任務(wù)分解表要求，制定專(zhuān)項(xiàng)工作方案和詳細(xì)實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)好各項(xiàng)工作措施，高標(biāo)準(zhǔn)、高效能地完成各項(xiàng)工作任務(wù)?？h衛(wèi)生局將成立生態(tài)縣建設(shè)督查考核組，定期或不定期對(duì)創(chuàng)建工作開(kāi)展督導(dǎo)，對(duì)未完成任務(wù)的單位，予以通報(bào)，并追究相關(guān)人員責(zé)任。

篇6

        1 血站醫(yī)療廢物的來(lái)源

        1.1感染性廢棄物:接觸血液的采血器材、實(shí)驗(yàn)用的反應(yīng)板、實(shí)驗(yàn)洗板后的洗液、紙張、陽(yáng)性血液、手套、試管等廢棄物。

        1.2一般性的廢棄物:生活垃圾等普通廢棄物.

        1.3藥物性廢物、化學(xué)性廢物：檢驗(yàn)用的生化試劑等

        2 加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

        2.1 質(zhì)控科和其它科要充分發(fā)揮其職能作用

        確定工作職責(zé)，由質(zhì)控組長(zhǎng)監(jiān)督檢查，總務(wù)科負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、醫(yī)療廢物暫存地的日常管理和清潔消毒；血源科、供血科、成分科、檢驗(yàn)科按照國(guó)家規(guī)定的要求,使用標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、利器盒等盛放醫(yī)療廢物?？剖页蓡T協(xié)助做好全站醫(yī)療廢物的管理工作。

        2.2 醫(yī)療廢物處理的質(zhì)量控制

        2.2.1廢棄的一次性血小板耗材、一次性注射器、陽(yáng)性血液等感染性廢物在工作完畢，按工作程序制定區(qū)域安全放置和棄置，用黃色垃圾袋存放,確保避免復(fù)用、污染和差錯(cuò)[1]。未受到污染的一次性醫(yī)療用品無(wú)需經(jīng)過(guò)特殊處理，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)指定的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)回收。

        2.2.2損傷性廢棄物用耐刺的的利器盒存放,密閉后放入黃色垃圾袋；有液體的醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室進(jìn)行熱合封閉，不合格血液在確認(rèn)無(wú)滲漏的情況下，再用專(zhuān)用包裝袋進(jìn)行包裝。血液標(biāo)本應(yīng)蓋上試管帽再裝入紙盒中，并置入雙層塑料袋扎好。所有醫(yī)療廢物包裝必須確保內(nèi)容物無(wú)滲漏。 

        2.2.3藥物性廢物、化學(xué)性廢物須經(jīng)血站廢物管理組長(zhǎng)批準(zhǔn),由相關(guān)科室按有關(guān)法規(guī)或規(guī)定統(tǒng)一銷(xiāo)毀或處置,少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢棄物袋內(nèi)。

        2.2.4一般生活廢物用黑色垃圾袋存放。以上廢物放入包裝袋后不得取出，包裝袋或者容器外表面被污染，應(yīng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝，指定專(zhuān)人放到醫(yī)療廢物暫存地,上午、下午各1次進(jìn)行收集處理。

      2.2.5本站規(guī)定醫(yī)療廢物由某環(huán)保公司處理,每天必須定時(shí)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)收集、運(yùn)輸并用醫(yī)療廢物專(zhuān)送車(chē)進(jìn)行集中化、規(guī)范化、無(wú)害化處理,做到日產(chǎn)日清。

        2.3 對(duì)醫(yī)療廢物暫存地的質(zhì)量控制:

        總務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物暫存地的管理，設(shè)立明顯的警示標(biāo)識(shí)及禁煙食標(biāo)識(shí)[2],遠(yuǎn)離生活區(qū),防滲漏等密閉措施,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后,負(fù)責(zé)對(duì)暫存地、存放工具進(jìn)行清潔消毒和處理。

        2.4對(duì)醫(yī)療廢物交接登記制度的質(zhì)量控制:

        各科室與暫存地做好交接登記,登記資料雙方各存一份,由各科室負(fù)責(zé)保管。

        2.5發(fā)生醫(yī)療廢物流失等意外事故時(shí)的質(zhì)量控制

        2.5.1相關(guān)科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失時(shí),根據(jù)情況嚴(yán)重程度,報(bào)質(zhì)控科, 質(zhì)控科立即向血站廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組織匯報(bào),必要時(shí)根據(jù)事故情況進(jìn)行上報(bào)。

        2.5.2質(zhì)控科組織人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及造成污染的區(qū)域或人員進(jìn)行處理,工作人員應(yīng)在做好衛(wèi)生安全防護(hù)后方可進(jìn)行工作。

        嚴(yán)格的監(jiān)督檢查是確保醫(yī)療廢物有效管理的保證。質(zhì)控科作為醫(yī)療廢物管理的職能科室,在醫(yī)療廢物分類(lèi)處理的初始階段實(shí)行嚴(yán)格的每日巡查制度,避免因血站內(nèi)的醫(yī)療廢物處置不當(dāng)造成的交叉感染。健全的組織管理是落實(shí)好醫(yī)療廢物管理制度的關(guān)鍵,從醫(yī)療廢物的產(chǎn)生到處理,及早的預(yù)防了由醫(yī)療廢物而引發(fā)的感染,也是保護(hù)獻(xiàn)血者、受血者、血站工作人員身心健康的大事。盡管采取一系列措施,還有一些噬待解決的問(wèn)題:一是要加強(qiáng)宣傳教育,足夠的衛(wèi)生知識(shí)是加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的基礎(chǔ);二是對(duì)環(huán)保公司的集中化處理過(guò)程進(jìn)行有效的監(jiān)督管理,防止對(duì)環(huán)境造成污染。

參 考 文 獻(xiàn)

篇7

1 關(guān)于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)與分類(lèi)收集點(diǎn)的區(qū)分與理解

1.1 案例一

本局于2008年11月18日對(duì)位于上海市靜安區(qū)的某保健站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查,檢查時(shí)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在正常執(zhí)業(yè)中。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)二樓203體檢室普通黑色生活垃圾袋內(nèi)盛裝有使用后的一次性手套2付、使用后的一次性床單1件。查見(jiàn)二樓樓梯口公用通道旁側(cè)廁所內(nèi),該醫(yī)療機(jī)構(gòu)將盛裝醫(yī)療廢物的小型號(hào)專(zhuān)用包裝袋收集于一個(gè)大型號(hào)專(zhuān)用包裝袋內(nèi),并直接置放于右側(cè)地面。小型號(hào)專(zhuān)用包裝袋未封口,無(wú)產(chǎn)生科室名稱(chēng)、類(lèi)別、數(shù)量的標(biāo)簽。該醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)場(chǎng)未能提供醫(yī)療廢物內(nèi)部交接登記三聯(lián)單。通過(guò)進(jìn)一步談話確認(rèn),保健站將有專(zhuān)人將置于廁所地面的醫(yī)療廢物交接給醫(yī)療廢物集中處置單位回收人員。

本案例是一起違反醫(yī)療廢物監(jiān)督管理案件,案件涉及3個(gè)違法案由,包括未將醫(yī)療廢物按照類(lèi)別分置于專(zhuān)用包裝物或者容器案;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)備、設(shè)施不符合要求案;未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料案。此則案例違法事實(shí)涉及面較廣,在醫(yī)療廢物監(jiān)管中具有一定的代表性。

1.2 關(guān)于醫(yī)療廢物分類(lèi)收集點(diǎn)與醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)的理解和識(shí)別

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十七條是關(guān)于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)備、設(shè)施的規(guī)定?！稐l例》里沒(méi)有關(guān)于分類(lèi)收集點(diǎn)的規(guī)定,但在《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》里,有關(guān)于分類(lèi)收集點(diǎn)的要求,該《管理規(guī)范》第十二條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定:醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的門(mén)、急診應(yīng)當(dāng)在各自的門(mén)急診設(shè)置分類(lèi)收集點(diǎn);醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的其他科室,可按照距離最近的原則,在同層樓面合并設(shè)置分類(lèi)收集點(diǎn);傳染病門(mén)診在各自的門(mén)診附近單獨(dú)設(shè)置分類(lèi)收集點(diǎn)。可見(jiàn)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)和分類(lèi)收集點(diǎn)是兩個(gè)不同的概念。執(zhí)法實(shí)踐中有將兩個(gè)概念混用的情況或者將醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)做臨時(shí)收集點(diǎn)、臨時(shí)貯存點(diǎn)等不規(guī)范表述,應(yīng)予以注意。

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十七條、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第二十一條以及《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》第二十四條是關(guān)于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)備、設(shè)施的要求?！渡虾Ｊ嗅t(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》第十二條第二款又規(guī)定:診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場(chǎng)所合并設(shè)置,但應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范規(guī)定的其他相關(guān)要求。上述保健站就屬于分類(lèi)收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場(chǎng)所合并設(shè)置的情形。實(shí)踐中,對(duì)于小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集點(diǎn)與暫時(shí)貯存場(chǎng)所合并設(shè)置的,該醫(yī)療廢物集中點(diǎn)除了要滿足分類(lèi)收集點(diǎn)的要求外,還要滿足暫時(shí)貯存點(diǎn)關(guān)于采取密閉措施、有防鼠防蚊蠅防蟑螂的安全措施、設(shè)置醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)識(shí)等要求,以有效地控制疾病傳播,保護(hù)人體健康和環(huán)境安全。故上述保健站的“在二樓樓梯口公用通道旁側(cè)廁所內(nèi),將盛裝醫(yī)療廢物的小型號(hào)專(zhuān)用包裝袋收集于一個(gè)大型號(hào)專(zhuān)用包裝袋內(nèi),并直接置放于右側(cè)地面”的行為應(yīng)適用 “醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備不符合衛(wèi)生要求案”。

2 關(guān)于“運(yùn)送工具”與“運(yùn)輸車(chē)輛”的區(qū)分與理解

2.1 案例二

在一則醫(yī)療廢物衛(wèi)生行政處罰案件中,現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄做如下描述:檢查醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn),查見(jiàn)門(mén)診部?jī)?nèi)醫(yī)療廢物收集運(yùn)輸車(chē)輛無(wú)醫(yī)療廢物專(zhuān)用警示標(biāo)識(shí);門(mén)診部?jī)?nèi)醫(yī)療廢物收集有科室與收集人雙方簽收記錄。

2.2 “運(yùn)送工具”和“運(yùn)輸車(chē)輛”的區(qū)分

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十八條第一款規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專(zhuān)用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。第二十六條第一款規(guī)定:集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)使用有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用車(chē)輛。醫(yī)療廢物專(zhuān)用車(chē)輛應(yīng)當(dāng)達(dá)到防滲漏、防遺撒以及其他環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求?！渡虾Ｊ嗅t(yī)療廢物衛(wèi)生管理辦法》第十九條也有關(guān)于運(yùn)送工具的規(guī)定:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用工具(包括運(yùn)送車(chē)和盛器);第二十八條有關(guān)于運(yùn)送車(chē)輛的專(zhuān)門(mén)規(guī)定?？梢?jiàn)醫(yī)療廢物“運(yùn)送工具”和“運(yùn)輸車(chē)輛”有不同的含義,醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送以及將醫(yī)療廢物由分類(lèi)收集點(diǎn)運(yùn)送到暫時(shí)貯存點(diǎn)一般使用的是“運(yùn)送工具”;而將醫(yī)療廢物由暫時(shí)貯存點(diǎn)運(yùn)送到醫(yī)院外部的集中處置單位一般使用的是“運(yùn)輸車(chē)輛”?？梢?jiàn)本案例將“運(yùn)送工具”和“運(yùn)輸車(chē)輛”混用,沒(méi)有對(duì)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的條文作準(zhǔn)確的解讀。

3 未將醫(yī)療廢物按照類(lèi)別分置于包裝物或包裝容器案由與將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾案由

3.1 案例三

本局于2008年2月20日對(duì)某口腔診所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查,在三樓診療室操作臺(tái)下的醫(yī)療廢物專(zhuān)用袋中查見(jiàn)廢棄的玻璃試管與一次性醫(yī)療橡膠手套、帶血棉球等醫(yī)療廢物混放。經(jīng)查實(shí),被處罰人未將醫(yī)療廢物按照類(lèi)別分別置于專(zhuān)用包裝物或者容器。

3.2 適用“未將醫(yī)療廢物按照類(lèi)別分別置于專(zhuān)用包裝物或者容器”案由情形

在未將醫(yī)療廢物按照類(lèi)別分別放置于專(zhuān)用包裝物或者容器案由中,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)未將醫(yī)療廢物置于專(zhuān)用包裝物或者容器,或者雖將其放置于專(zhuān)用包裝物或者容器但是未按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》的分類(lèi)將其按照損傷性廢物、感染性廢物等五大類(lèi)分類(lèi)收集(如案例三),同樣都適用本案由。

如果本案例發(fā)現(xiàn)的廢棄的玻璃試管與一次性醫(yī)療橡膠手套、帶血棉球等醫(yī)療廢物混放,放置于普通黑色生活垃圾袋中,適用未將醫(yī)療廢物按照類(lèi)別分別置于專(zhuān)用包裝物或者容器案由。但是如果在普通黑色生活垃圾袋中還發(fā)現(xiàn)紙屑、果核等生活垃圾,則應(yīng)適用將醫(yī)療廢物混入其他廢物或生活垃圾案由,適用《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十四條第二款、第四十七條第(一)項(xiàng)的規(guī)定。

3.3 對(duì)就診患者將止血棉球等醫(yī)療廢物混入生活垃圾情形的處理

在實(shí)踐中常發(fā)現(xiàn)這樣的情況,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的生活垃圾袋中也可能發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物,這種情況應(yīng)區(qū)別對(duì)待。如果屬于醫(yī)務(wù)人員能直接控制的醫(yī)療廢物,如一次性探針等則需要進(jìn)一步做調(diào)查取證,以確認(rèn)將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾案是否成立;如果是醫(yī)務(wù)人員無(wú)法控制的醫(yī)療廢物,典型的如就診者用于止血后丟棄的帶血的棉球,這種情況一般不應(yīng)給予處罰,雖然其情形也表現(xiàn)為將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。

篇8

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)療廢棄物；管理；防護(hù)；對(duì)策

隨著口腔醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展和人民生活水平的日益提高，口腔醫(yī)療行為日益增多，口腔醫(yī)院（科）的感染也越來(lái)越受到重視。如何應(yīng)對(duì)隨之而來(lái)日益增多的口腔醫(yī)療廢棄物，引起了口腔醫(yī)務(wù)人員乃至社會(huì)各界人士的關(guān)注，面對(duì)特殊的院感管理問(wèn)題也提出了新課題[1，2]。

1口腔診療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物種類(lèi)[3]

感染性廢物口腔診療機(jī)構(gòu)診療工作與綜合性醫(yī)院門(mén)診診療工作不盡相同，其疾病受口腔特殊的組織解剖生理特點(diǎn)的限制，分科細(xì)，治療途徑多，產(chǎn)生的醫(yī)用廢棄物種類(lèi)多、數(shù)量多，例如：污染的各種敷料，如：棉條、棉球、棉簽、小紗布、小毛巾、牙膠、小紙捻等，數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液，成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。

非感染性口腔醫(yī)療廢棄物診治牙病所使用的各種重金屬類(lèi)，如汞、砷、鉛等特殊廢棄物；病理科廢棄的各種病理組織切片標(biāo)本；檢驗(yàn)科廢棄的各種血液標(biāo)本、病原體培養(yǎng)基標(biāo)本、廢血清、廢標(biāo)本、采血用品等；修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏模型、石英砂等；藥劑科廢棄的揮發(fā)性、蒸發(fā)性化學(xué)藥劑廢氣；各科室廢棄的損傷性刀片、縫合針、擴(kuò)大針、金屬車(chē)針、拔髓針等，同樣對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來(lái)不同程度的危害。

一次性醫(yī)療用品廢棄物一次性無(wú)菌醫(yī)療器具的推廣使用，對(duì)預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用，受到患者、醫(yī)護(hù)人員的歡迎。但增多的醫(yī)用廢棄物如：一次性治療盤(pán)、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤(pán)、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。這些廢物可成為最直接的污染源頭，成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對(duì)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險(xiǎn)，也可能污染環(huán)境造成社會(huì)疾病的流行。

以上這些口腔診療活動(dòng)產(chǎn)生的口腔醫(yī)療廢棄物由于種類(lèi)繁多，也給口腔醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)收集增加了難度。

2口腔醫(yī)療廢棄物的流轉(zhuǎn)和處置方法

2.1口腔醫(yī)療廢棄物的流轉(zhuǎn) 加強(qiáng)口腔醫(yī)療廢棄物的管理，首要工作就是保障口腔醫(yī)療廢棄物不發(fā)生隨意丟棄，其處置的過(guò)程必須在可控的狀態(tài)下。了解口腔醫(yī)療廢棄物的流轉(zhuǎn)和處置情況，便于掌握口腔醫(yī)療廢棄物管理中的關(guān)鍵控制因素，也為進(jìn)一步采取控制措施提供依據(jù)。

城市的口腔醫(yī)療廢棄物在口腔醫(yī)院（科）中的流轉(zhuǎn)一般經(jīng)歷下列過(guò)程：第一步，口腔醫(yī)療廢棄物在口腔醫(yī)院（科）的相關(guān)部門(mén)產(chǎn)生以后，現(xiàn)場(chǎng)被放置在專(zhuān)用的塑料包裝袋或盒中；第二步，口腔醫(yī)療廢棄物包裝好以后，被運(yùn)至口腔醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的臨時(shí)貯存點(diǎn)；第三步，口腔醫(yī)療廢棄物由專(zhuān)門(mén)的車(chē)輛運(yùn)輸?shù)街付ǖ膯挝?，通常是有環(huán)保資質(zhì)的廢物處置單位[4]。

同類(lèi)型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在流轉(zhuǎn)過(guò)程也略有區(qū)別。大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（通常指二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）在病房或其他產(chǎn)生口腔醫(yī)療廢棄物較多的地方設(shè)置了若干臨時(shí)存放點(diǎn)，并在一個(gè)工作日內(nèi)被運(yùn)送到本院統(tǒng)一的醫(yī)療廢棄物臨時(shí)貯存點(diǎn)。小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（一般是指門(mén)診部、診所等）產(chǎn)生的口腔醫(yī)療廢棄物較少，口腔醫(yī)療廢棄物處置單位不愿上門(mén)收集，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能自行將口腔醫(yī)療廢棄物送至附近較大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨時(shí)存放點(diǎn)[5]。

一些調(diào)查研究中許多醫(yī)護(hù)人員表示了口腔醫(yī)療廢棄物的關(guān)鍵控制點(diǎn)應(yīng)放在容易發(fā)生違規(guī)現(xiàn)象的環(huán)節(jié)，部門(mén)行政管理人員則認(rèn)為應(yīng)特別注意造成口腔醫(yī)療廢棄物污染，處置人員則向調(diào)查人員抱怨由于醫(yī)護(hù)人員將針頭等銳器放入塑料袋，而造成其在收集口腔醫(yī)療廢棄物時(shí)造成的傷害[6]。

2.2醫(yī)療廢棄物的處置方法 口腔醫(yī)療廢棄物的管理中另一個(gè)重要的控制因素就是口腔醫(yī)療廢棄物的處置[7]。現(xiàn)有小型口腔醫(yī)療廢棄物焚燒設(shè)施及其操作都不符合GB18484-2001危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)和CJ/T3083-1999醫(yī)療廢棄物焚燒設(shè)備技術(shù)要求等標(biāo)準(zhǔn)的要求[17]。我國(guó)縣級(jí)和農(nóng)村的口腔醫(yī)療廢棄物集中焚燒率更低。

"非典"和"禽流感"出現(xiàn)后，政府對(duì)口腔醫(yī)療廢棄物的處置加大了重視力度，但我國(guó)口腔醫(yī)療廢棄物的處理無(wú)論在觀念上、管理上，還是在技術(shù)、設(shè)備上都比較薄弱[9]。

3口腔醫(yī)療廢棄物的管理現(xiàn)狀研究

口腔醫(yī)療廢棄物是一類(lèi)危險(xiǎn)廢物，因其含有大量的微生物，具有很強(qiáng)的空間感染、急性傳染和潛伏傳染的危險(xiǎn)，如果在收集、運(yùn)輸、處理等環(huán)節(jié)有不當(dāng)行為，就會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生危害，直接威脅人們的健康[10]。2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》頒布實(shí)施以來(lái)，口腔醫(yī)療廢棄物的管理有了較大的變化，但一些問(wèn)題也隨之暴露出來(lái)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔醫(yī)療廢棄物的管理現(xiàn)狀開(kāi)展調(diào)查是非常必要的。

3.1口腔醫(yī)療廢棄物"源頭"管理 口腔醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生源是口腔醫(yī)院（科）。從口腔醫(yī)院（科）自身抓起是口腔醫(yī)療廢棄物污染防治管理工作的重要環(huán)節(jié)?？谇会t(yī)療廢棄物種類(lèi)較多，性質(zhì)各異，因此在收集處理過(guò)程中做好分類(lèi)是十分重要的，特別是要將帶有傳染性廢物和非傳染性廢物嚴(yán)格分開(kāi)，盡量減少有毒有害廢物的數(shù)量；不同種類(lèi)不同形態(tài)的廢物要分類(lèi)收集，以利于廢物的運(yùn)輸、貯存和處置[11]。

3.2口腔醫(yī)療廢棄物的運(yùn)輸管理 口腔醫(yī)療廢棄物的運(yùn)輸是口腔醫(yī)療廢棄物污染防治的主要環(huán)節(jié)之一。在運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)當(dāng)確保安全，不得丟棄、遺漏遺灑口腔醫(yī)療廢棄物，如果管理不當(dāng)或者未采取污染防治和安全防護(hù)措施，則極易造成污染[12]?？谇会t(yī)療廢棄物應(yīng)由具有許可證的單位運(yùn)輸?shù)街付ǖ牡攸c(diǎn)進(jìn)行處理和處置，采用全密封安全衛(wèi)生的專(zhuān)用車(chē)輛運(yùn)輸，防止運(yùn)輸中撒漏，運(yùn)輸途中應(yīng)選擇好時(shí)間和路線，避開(kāi)人口密集的地區(qū)和交通高峰時(shí)運(yùn)輸。運(yùn)輸車(chē)輛要經(jīng)常嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門(mén)的規(guī)定進(jìn)行消毒處理，裝卸搬運(yùn)時(shí)要穩(wěn)妥，容器不能倒置，防止廢物灑漏和包裝破裂，裝卸搬運(yùn)人員要佩帶好防護(hù)用具，防止傳染疾病。

3.3口腔醫(yī)療廢棄物處理管理 口腔醫(yī)療廢棄物可采取分散與集中處理相結(jié)合的原則[13]。分類(lèi)收集的廢物有些可以分別進(jìn)行處理，也可以集中處理；有的需要高壓滅菌，有的可清洗和化學(xué)藥劑浸泡消毒；需要進(jìn)行焚燒處理的可以在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置焚燒爐，也可以設(shè)立區(qū)域性的焚燒處理站，負(fù)責(zé)一個(gè)地區(qū)或幾個(gè)醫(yī)院的廢物的集中焚燒處理。

3.4實(shí)施減量化與無(wú)公害化管理 減少?gòu)U物的體積和數(shù)量是廢物處理的基本原則之一，可以通過(guò)破碎、壓縮、焚燒等手段大大減少?gòu)U物的體積和數(shù)量，縮小運(yùn)輸、貯存和最終處置所用的空間。在處置過(guò)程中應(yīng)遵守各項(xiàng)環(huán)保、衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求，杜絕產(chǎn)生二次污染，貯存、運(yùn)輸?shù)膹U物必須密封，防止飛揚(yáng)?？谇会t(yī)療廢棄物存放時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，以免腐爛產(chǎn)生惡臭氣體，未經(jīng)過(guò)處理的不能直接填埋，以免污染地下水，廢物焚燒必須使用專(zhuān)用焚燒爐，焚燒煙氣應(yīng)符合排放標(biāo)準(zhǔn)。

目前，我國(guó)對(duì)口腔醫(yī)療廢棄物的管理工作較為薄弱，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有一定的差距，在口腔醫(yī)療廢棄物實(shí)際管理中還存在不少問(wèn)題，口腔醫(yī)療廢棄物處置不規(guī)范，達(dá)不到環(huán)境和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的情況較普遍。對(duì)于這些問(wèn)題及對(duì)策我會(huì)在下面的個(gè)案分析中詳細(xì)闡述。

4濟(jì)寧市口腔醫(yī)療廢棄物處理個(gè)案分析及對(duì)策研究

4.1濟(jì)寧市口腔醫(yī)療廢棄物管理現(xiàn)狀 濟(jì)寧市區(qū)域范圍較大，具有典型的研究意義。經(jīng)過(guò)調(diào)查，濟(jì)寧市現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)169家，其中醫(yī)院116家，無(wú)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)53家，169家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有口腔職能科室，產(chǎn)生口腔醫(yī)療廢棄物，日產(chǎn)量0.103噸，見(jiàn)表1，表2。

衛(wèi)生監(jiān)督在對(duì)醫(yī)療廢物的檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物安全管理上有著不少問(wèn)題，下面對(duì)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)：

4.1.1組織管理及制度不健全表現(xiàn)在 小規(guī)模的口腔診所無(wú)組織及制度，較大規(guī)模的口腔診療機(jī)構(gòu)雖然有組織制度、但不健全。未建立主管和監(jiān)管部門(mén)，或兩者未能協(xié)調(diào)配合。對(duì)醫(yī)療廢棄物的類(lèi)別、規(guī)范、處置缺乏足夠的重視，使組織管理制度落實(shí)和執(zhí)行流于形式，長(zhǎng)期以來(lái)未能引起各級(jí)部門(mén)重視。如：無(wú)專(zhuān)職管理部門(mén)；醫(yī)療部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、感染管理部門(mén)的協(xié)調(diào)、檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。

4.1.2分類(lèi)環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格 醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生、分類(lèi)、收集、回收、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)應(yīng)是一個(gè)連續(xù)的系統(tǒng)程序，但我們?cè)跈z查時(shí)發(fā)現(xiàn)：診療后廢物混放、混裝；如損傷性廢物與醫(yī)用其他廢物混放、混裝；醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送；醫(yī)療廢物裝袋過(guò)滿、封口不嚴(yán)導(dǎo)致的醫(yī)療廢物散落等現(xiàn)象依然存在，電梯旁、樓道內(nèi)、甚至馬路上都可見(jiàn)到醫(yī)療廢棄物留下的痕跡。未建立醫(yī)療廢物交接記錄，或記錄不完整，這些為傳播疾病埋下了嚴(yán)重隱患。

4.1.3規(guī)范操作不嚴(yán)格表現(xiàn)在 診療使用后注射器與針頭不卸或不分類(lèi)；一次性治療配套盤(pán)器械用畢不分類(lèi)混放一起；一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等，缺乏嚴(yán)格按照規(guī)范要求操作的意識(shí)，既沒(méi)有保護(hù)患者，也未到達(dá)保護(hù)自身健康的目的。

4.1.4對(duì)相關(guān)人員缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)表現(xiàn)在 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)認(rèn)識(shí)不到位，防護(hù)認(rèn)識(shí)淡化，認(rèn)為醫(yī)療廢物怎么處置是保潔員、院務(wù)部門(mén)、感染管理部門(mén)的事，對(duì)醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視；缺乏對(duì)醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)，缺乏必要的防護(hù)用品及安全防護(hù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)，尤其是醫(yī)療廢物收集人員，從事醫(yī)療廢物收集工作的一般是保潔員或物業(yè)公司，由于這項(xiàng)工作工作環(huán)境差，待遇低，人員更換頻繁，導(dǎo)致了培訓(xùn)及防護(hù)工作跟不上，而針對(duì)這一人群的職業(yè)健康體檢更是無(wú)從談起；醫(yī)療廢物集中處置單位的工作人員未經(jīng)過(guò)相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，素質(zhì)較差，從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集處理。

4.1.5集中處置工作不能全面落實(shí) 濟(jì)寧市醫(yī)療廢物集中處置單位僅3家，收費(fèi)較高，贏利的目的性較強(qiáng)，與醫(yī)療廢物處置的公益性及社會(huì)性不能較好的匹配，造成了參與集中處置的單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太重，影響了對(duì)醫(yī)療廢物處理的投入，小的診所因?yàn)橘M(fèi)用太高，不愿加入集中處置；而集中處置單位為降低自身成本，經(jīng)常不能及時(shí)清運(yùn)醫(yī)療廢物，對(duì)不好收費(fèi)的小單位不予接受，這些都對(duì)醫(yī)療廢物的管理造成了極大的負(fù)面影響。

4.1.6醫(yī)療廢物包裝物及容器不符合要求 部分小牙科診所盛放醫(yī)療廢物不使用黃色塑料袋，而是隨意放在紙箱里或黑色垃圾袋里；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖使用了黃色垃圾袋，但無(wú)警示標(biāo)識(shí)及警示說(shuō)明；盛放針頭、安瓿等損傷性廢物的銳器盒使用不普遍，部分單位將針頭等損傷性廢物直接混入感染性廢物盛放在垃圾袋中，有些雖然分類(lèi)放置，但盛放損傷性廢物的容器多為紙箱子或各種小瓶子，都不符合規(guī)要求。

4.2城市口腔醫(yī)療廢棄物管理對(duì)策分析 通過(guò)上述對(duì)濟(jì)寧市口腔醫(yī)療廢棄物管理的研究和問(wèn)題的提出，本人意識(shí)到口腔醫(yī)療廢棄物管理是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，應(yīng)通盤(pán)考慮環(huán)境、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的影響，力爭(zhēng)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的綜合平衡；衛(wèi)生行政部門(mén)和環(huán)保部門(mén)及社會(huì)監(jiān)督部門(mén)要在明確劃分責(zé)、權(quán)、利的基礎(chǔ)上密切配合，發(fā)揮整體合力；對(duì)口腔醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生、貯存、運(yùn)輸?shù)热^(guò)程進(jìn)行跟蹤管理，對(duì)城市口腔醫(yī)療廢棄物管理提出的對(duì)策：

4.2.1加強(qiáng)組織管理完善規(guī)章制度 建立由后勤部門(mén)負(fù)責(zé)制的行政管理組織，醫(yī)教部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、感染管理部門(mén)協(xié)助監(jiān)督檢查。各科室按照國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項(xiàng)規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)醫(yī)用廢物有分類(lèi)收集、分類(lèi)裝置、分類(lèi)標(biāo)示。對(duì)生活垃圾在公共場(chǎng)所設(shè)置帶蓋垃圾箱，減少醫(yī)務(wù)人員及患者的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對(duì)醫(yī)用廢物收集、分類(lèi)、運(yùn)送至醫(yī)院放置點(diǎn)進(jìn)行交接記錄，每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。改變目前醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢棄物管理中存在的有章不循，有法不依的現(xiàn)狀。

4.2.2加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物設(shè)施的建設(shè) 建立污水處理設(shè)施，減少排放的污水對(duì)環(huán)境的污染；建立醫(yī)用廢棄物與生活垃圾定點(diǎn)、定車(chē)、定位、定裝置、定專(zhuān)人的運(yùn)輸流程；防止醫(yī)療廢棄物在收集、分類(lèi)、運(yùn)輸過(guò)程中丟失、遺棄或混入生活垃圾，給社會(huì)、醫(yī)院造成污染；開(kāi)展對(duì)醫(yī)療廢棄物無(wú)害化、減量化、資源化的技術(shù)研究，變廢為用，變害為寶。

4.2.3加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制與規(guī)范操作 醫(yī)院從醫(yī)療器材敷料用品使用后產(chǎn)出源頭抓起，實(shí)行嚴(yán)格的統(tǒng)一采購(gòu)；科室從領(lǐng)取數(shù)量、種類(lèi)進(jìn)行把關(guān)；保潔員對(duì)使用后的敷料廢物類(lèi)規(guī)范收集，分類(lèi)裝袋貼標(biāo)示，定時(shí)定點(diǎn)交接給醫(yī)院負(fù)責(zé)廢物存放處理專(zhuān)業(yè)人員；省內(nèi)衛(wèi)生行政部門(mén)指定定點(diǎn)醫(yī)療廢物回收公司，定期規(guī)范密封運(yùn)輸焚燒點(diǎn)處理。從而杜絕醫(yī)療廢物流入社會(huì)，達(dá)到防止污染源擴(kuò)散污染環(huán)境及危害社會(huì)人群。

4.2.4加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)保職能部門(mén)的協(xié)調(diào) 統(tǒng)一省內(nèi)建立醫(yī)用廢物焚燒處理點(diǎn)。解決目前各醫(yī)院尤其是離城市較遠(yuǎn)的中小醫(yī)院各自為政，購(gòu)置焚燒爐焚燒醫(yī)用廢棄物，即達(dá)不到完全焚燒毀廢物，又造成空氣質(zhì)量環(huán)境嚴(yán)重污染；解決目前存在的另一現(xiàn)象大醫(yī)院負(fù)擔(dān)高額回收醫(yī)用廢物費(fèi)用，中小醫(yī)院無(wú)力交費(fèi)、無(wú)力投資，無(wú)處設(shè)點(diǎn)，加之經(jīng)費(fèi)受限而出現(xiàn)的醫(yī)用廢棄物混雜于生活垃圾中運(yùn)出醫(yī)院外丟棄或填埋；醫(yī)院則應(yīng)解決好醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存場(chǎng)所，對(duì)貯存時(shí)限等規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督檢查并做出判定[15]。反饋給上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

4.2.5加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理的宣傳教育 在國(guó)家危險(xiǎn)廢棄物的名錄中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物排在第一位。尤其是口腔診療后的醫(yī)療廢物，如果處理不當(dāng)，很易成為疾病的傳染源，形成交叉感染或二次污染。因此，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。開(kāi)展書(shū)面宣傳與授課培訓(xùn)相結(jié)合；科室檢查與糾正不合理的分類(lèi)、處理方法相結(jié)合；強(qiáng)化醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢棄物的重視。使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都意識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性，做好個(gè)人防護(hù)，并積極參與。從而減少和避免因醫(yī)療廢棄物而引起的醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

4.2.6加強(qiáng)院務(wù)后勤部門(mén)的監(jiān)管力度 確保醫(yī)療廢棄物從初始產(chǎn)生、回收、分類(lèi)、裝袋、運(yùn)輸、焚燒，做到交接手續(xù)等全過(guò)程進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，做到萬(wàn)無(wú)一失。并有定時(shí)巡查督促管理分工職責(zé)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)指出、解決、關(guān)注、匯報(bào)，防止對(duì)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境造成污染。這樣不僅可有效地防止醫(yī)療廢棄物流失，還可明確廢棄物管理各環(huán)節(jié)責(zé)任，起到一定約束和監(jiān)督作用。

4.2.7加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)與監(jiān)督治理 對(duì)醫(yī)療廢棄物處置操作專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)，安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，采取有效的職業(yè)防護(hù)措施，配備必要的防護(hù)用品，如：乳膠手套、專(zhuān)用工作服、防水圍裙、膠鞋等，定期進(jìn)行健康體檢，必要時(shí)免疫接種，防止其操作中健康受到損害。提高他們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物危害的思想認(rèn)識(shí)，提高在崗責(zé)任心，具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識(shí)。

4.2.8加強(qiáng)醫(yī)療廢物包裝，貯存管理 科室按要求分類(lèi)、分別置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝袋3/4時(shí)進(jìn)行封口或密閉容器，有明顯的標(biāo)識(shí)，送至醫(yī)院固定放置點(diǎn)；醫(yī)院按要求有醫(yī)療廢物貯存設(shè)施和場(chǎng)所，貯存不超過(guò)兩天時(shí)間，并設(shè)有警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊繩、防盜、防兒童接觸安全措施等，專(zhuān)車(chē)、專(zhuān)用、專(zhuān)路線運(yùn)輸，并做好記錄，如產(chǎn)生單位、類(lèi)別、送交科室、日期等。

5結(jié)論

隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，診療后的醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量、數(shù)量將會(huì)越來(lái)越多。從更深層次的角度去了解和認(rèn)識(shí)醫(yī)療診療結(jié)束后帶來(lái)的醫(yī)療廢棄物處理問(wèn)題，離國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢棄物管理的新法規(guī)條例要求有相當(dāng)大的差距。這需要一個(gè)認(rèn)知過(guò)程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員都必須意識(shí)到醫(yī)療廢物正確處理的重要性和緊迫性。目前在為數(shù)不少的醫(yī)院，醫(yī)療部門(mén)還未從舊的醫(yī)療廢棄管理模式中走出來(lái)，缺乏正規(guī)的實(shí)行辦法和運(yùn)行機(jī)制。且經(jīng)濟(jì)政策、處理廢棄物、廢水的技術(shù)水平滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。出現(xiàn)政策管理辦法與現(xiàn)實(shí)操作脫節(jié)，有漏洞、有薄弱環(huán)節(jié)。因此，我們應(yīng)在確保診療疾病安全的前提下，在經(jīng)濟(jì)條件允許的基礎(chǔ)上，盡可能采用金屬類(lèi)醫(yī)療器械，重復(fù)消毒滅菌使用，以減少醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量，塑料垃圾產(chǎn)量；減少使用器械中諸多中間環(huán)節(jié)的污染；改變過(guò)去管理、處理模式，向綜合治理方面發(fā)展去研究和探討。將醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)、處理重點(diǎn)放在具有傳染性危害的關(guān)鍵醫(yī)療廢棄物品上。狠抓嚴(yán)格回收--嚴(yán)格分類(lèi)--嚴(yán)格包裝--嚴(yán)格運(yùn)輸四個(gè)環(huán)節(jié)。并在此基礎(chǔ)上，發(fā)揮醫(yī)院各部門(mén)相互協(xié)作與溝通，發(fā)揮各部門(mén)監(jiān)督管理職能，從而最大限度降低醫(yī)院醫(yī)療廢棄物造成的醫(yī)源性和外源性感染，切斷交叉感染途徑。減少醫(yī)療廢棄物給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益帶來(lái)的負(fù)面影響；減少醫(yī)院成本的投入，為患者、為醫(yī)務(wù)人員提供一個(gè)清潔、安全的診療環(huán)境。使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置更趨合理化，并加大監(jiān)督執(zhí)法力度，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理。使口腔醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理工作真正步入制度化、規(guī)范化、法制化的軌道。

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篇9

第一條各科室(部門(mén))應(yīng)按以下要求,及時(shí)分類(lèi)收集醫(yī)療廢物:

（一）醫(yī)療垃圾和生活垃圾應(yīng)嚴(yán)格分類(lèi)收集。生活垃圾用黑色袋子裝，醫(yī)療垃圾用黃色袋子裝，放射性垃圾用紅色袋子裝

（二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷；

（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；

（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

（五）化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置；

（六）批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置；

（七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)；

（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；

（十）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

第二條各科室)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。

第三條盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

第四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

第五條運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至醫(yī)院指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。

第六條運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

第七條運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

第八條建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

第九條醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)出去焚燒銷(xiāo)毀時(shí)應(yīng)進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

第十條醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。

第十一條禁止工作人員轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。

第十二條禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第十三條發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《銅仁華夏醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案》緊急采取處理措施。

第十四條醫(yī)療廢物管理人要組織從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)，提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。

第十五條為從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查。

第十六條工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。

篇10

【關(guān)鍵詞】危險(xiǎn)廢物；管理；制度

1. 危險(xiǎn)廢物概述

危險(xiǎn)廢物是指列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》或者根據(jù)危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)和鑒別方法認(rèn)定的具有危險(xiǎn)特性的固體廢物。通常表現(xiàn)為易燃性、腐蝕性、反應(yīng)性、毒性和感染性等特性。具有對(duì)人、動(dòng)植物可能造成致病性或致命性或?qū)Νh(huán)境造成危害的特征。包括固態(tài)（如殘?jiān)?、半固態(tài)（如油狀物質(zhì)）、液體及具有外包裝的氣體。.危險(xiǎn)廢物種類(lèi)繁多、產(chǎn)生量大、涉及行業(yè)范圍廣。環(huán)境統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示2012年全國(guó)工業(yè)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量3465.2萬(wàn)噸[1]；2012年安徽省申報(bào)登記危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量為35.75萬(wàn)噸；潁泉區(qū)2011年調(diào)查，醫(yī)療廢物122.6噸。目前，危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理水平整體較低，非法轉(zhuǎn)移和傾倒頻發(fā)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民群眾環(huán)境訴求不斷提高，突發(fā)環(huán)境事件的數(shù)量居高不下，使得環(huán)境矛盾凸顯，壓力繼續(xù)加大。環(huán)境問(wèn)題已成為威脅人體健康、公共安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要因素之一[2]。

2. 危險(xiǎn)廢物環(huán)境管理的現(xiàn)狀與問(wèn)題

2.1 取得的進(jìn)展

近年來(lái)，危險(xiǎn)廢物管理法規(guī)政策保障體系基本形成，國(guó)家相繼出臺(tái)《固體廢物污染環(huán)境防治法》等一系列法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，危險(xiǎn)污染防治工作機(jī)制日益健全。 危險(xiǎn)廢物利用處置設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)。2010 年，全國(guó)持危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的單位危險(xiǎn)廢物年利用處置能力達(dá) 2325 萬(wàn)噸[3]。目前安徽省現(xiàn)有持證單位47家，總能力接近100萬(wàn)噸。

2.2存在的問(wèn)題

一是全國(guó)持經(jīng)營(yíng)許可證單位的危險(xiǎn)廢物利用處置能力不足，無(wú)害化利用處置保障能力不強(qiáng)，運(yùn)營(yíng)和技術(shù)水平不高，集中設(shè)施建設(shè)進(jìn)展緩慢。二是我國(guó)危險(xiǎn)廢物回收處理體系還不完善，實(shí)驗(yàn)室廢物和廢熒光燈管等非工業(yè)源危險(xiǎn)廢物污染問(wèn)題逐步突顯。三是危險(xiǎn)廢物污染防治工作滯后。危險(xiǎn)廢物污染情況底數(shù)不清， 監(jiān)管不足；監(jiān)管和技術(shù)支撐能力薄弱，大部分建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)和驗(yàn)收存在重廢水、廢氣，輕危險(xiǎn)廢物的問(wèn)題；危險(xiǎn)廢物鑒別能力極為薄弱。四是環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)和污染日益突出。近年來(lái)，危險(xiǎn)廢物非法轉(zhuǎn)移和傾倒頻繁發(fā)生，成為突發(fā)環(huán)境事件的重要誘因。非法利用處置危險(xiǎn)廢物活動(dòng)猖獗，歷史遺留危險(xiǎn)廢物長(zhǎng)期大量堆存，嚴(yán)重影響土壤和水環(huán)境質(zhì)量，環(huán)境隱患突出。

3.危險(xiǎn)廢物管理措施

3.1提高認(rèn)識(shí)，充分重視危險(xiǎn)廢物管理工作

基本的環(huán)境質(zhì)量是政府必須確保的公共服務(wù)。加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物管理工作是保護(hù)土壤和地下水的實(shí)際需要，是徹底治理廢水、廢氣的根本需要。是深化環(huán)境保護(hù)工作、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定、建設(shè)生態(tài)文明的必然要求。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和我國(guó)大力推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，環(huán)境基本公共服務(wù)也逐步擺上了重要議事日程，已列入國(guó)家基本公共服務(wù)范疇，因此，要從防范環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)角度全面推進(jìn)危險(xiǎn)廢物污染防治，努力提高環(huán)境基本公共服務(wù)能力和水平，充分發(fā)揮其服務(wù)民生的基礎(chǔ)性作用。

3.2加強(qiáng)宣傳，積極引導(dǎo)全民參與，推動(dòng)社會(huì)監(jiān)督

危險(xiǎn)廢物量大面廣，危害較大。由于目前公眾對(duì)危險(xiǎn)廢物及其危害認(rèn)識(shí)不到位，危險(xiǎn)廢物監(jiān)管能力也很薄弱，因此，作為環(huán)境保護(hù)責(zé)任主體的地方人民政府應(yīng)該加強(qiáng)宣傳，積極實(shí)施全民環(huán)境教育行動(dòng)計(jì)劃，利用報(bào)紙、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體普及危險(xiǎn)廢物的危害及基本鑒別知識(shí)，提高全民對(duì)危險(xiǎn)廢物的認(rèn)知度和環(huán)境保護(hù)的責(zé)任意識(shí)，讓公眾認(rèn)識(shí)到保護(hù)環(huán)境，就是保護(hù)我們的家園，就是保護(hù)我們自己，動(dòng)員全社會(huì)參與環(huán)境保護(hù)。

健全環(huán)境保護(hù)舉報(bào)制度，設(shè)立環(huán)境保護(hù)舉報(bào)專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，鼓勵(lì)實(shí)行有獎(jiǎng)舉報(bào)，對(duì)查實(shí)的環(huán)境違法行為，給予舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)，提高公眾參與環(huán)境保護(hù)的積極性，讓環(huán)境違法行為暴露于社會(huì)的監(jiān)督之下，以減少危險(xiǎn)廢物非法轉(zhuǎn)移、傾倒。督促危險(xiǎn)廢物利用處置行業(yè)制訂行業(yè)自律及監(jiān)督制度，建立企業(yè)信用等級(jí)制度，引導(dǎo)企業(yè)主動(dòng)加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物的管理。加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位管理人員及經(jīng)營(yíng)單位從業(yè)人員的教育、培訓(xùn)，引導(dǎo)企業(yè)進(jìn)一步增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，建立涉及有毒有害物質(zhì)排放企業(yè)的環(huán)境信息強(qiáng)制披露制度，推動(dòng)社會(huì)監(jiān)督。

3.3加強(qiáng)源頭管理，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度

嚴(yán)格審批產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物的新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目，確保危險(xiǎn)廢物源頭管控到位。目前有些環(huán)評(píng)設(shè)計(jì)不實(shí)，危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生及處置環(huán)節(jié)簡(jiǎn)化，納入管理的危險(xiǎn)廢物種類(lèi)、數(shù)量及處置方式與實(shí)際情況出入較大，無(wú)法為日常監(jiān)管提供準(zhǔn)確、科學(xué)的依據(jù)，這些情況導(dǎo)致企業(yè)管理松懈，加大了環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)建立環(huán)評(píng)審批與危險(xiǎn)廢物管理協(xié)調(diào)機(jī)制，以危險(xiǎn)廢物環(huán)評(píng)預(yù)測(cè)分析為切入點(diǎn)，從環(huán)境影響評(píng)價(jià)階段就把建設(shè)項(xiàng)目將產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物納入管理軌道，提前介入，使危險(xiǎn)廢物管理關(guān)口前移。危險(xiǎn)廢物管理環(huán)節(jié)較差的環(huán)評(píng)，應(yīng)采取后評(píng)價(jià)、核查、補(bǔ)充環(huán)評(píng)等補(bǔ)救措施。健全完善危險(xiǎn)廢物環(huán)境影響評(píng)價(jià)體系、方法，強(qiáng)化問(wèn)責(zé)機(jī)制，嚴(yán)格危險(xiǎn)廢物環(huán)境影響評(píng)價(jià)管理，對(duì)環(huán)評(píng)機(jī)構(gòu)及審批機(jī)關(guān)在有關(guān)危險(xiǎn)廢物環(huán)評(píng)上的失職、瀆職行為，依法追究相應(yīng)責(zé)任。

3.4 因地制宜，分類(lèi)管理，完善危險(xiǎn)廢物管理制度

目前，國(guó)家危險(xiǎn)廢物管理法規(guī)政策保障體系基本形成，但有些制度還過(guò)于籠統(tǒng)，有些環(huán)節(jié)還有待完善加強(qiáng)。鑒于不同行業(yè)和地區(qū)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生和經(jīng)營(yíng)單位存在著資金、技術(shù)、管理情況的差異，應(yīng)按照危險(xiǎn)廢物污染防治的“減量化、資源化、無(wú)害化”的原則，本著“符合實(shí)際、循序漸進(jìn)、利于管理”的指導(dǎo)思想，研究制訂不同種類(lèi)危險(xiǎn)廢物處置利用細(xì)則或指南，針對(duì)不同行業(yè)、種類(lèi)危險(xiǎn)廢物因地制宜的制定分類(lèi)管理制度，使危險(xiǎn)廢物得到更加科學(xué)合理的管理。

對(duì)于產(chǎn)生量較大的城市醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行集中處置。基于資金、技術(shù)、地理?xiàng)l件的限制，農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療廢物無(wú)害化處置相對(duì)比較困難，應(yīng)使用資金投入較小的高溫消毒、微波消毒或化學(xué)消毒等非焚燒技術(shù)處置非化學(xué)性醫(yī)療廢物，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的無(wú)害化處置。

對(duì)于包裝類(lèi)（油墨、油漆等包裝）危險(xiǎn)廢物，鼓勵(lì)采取危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量較小的新包裝技術(shù)、大包裝或循環(huán)使用等危險(xiǎn)廢物減量化措施，減少危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生量；必然產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物提供給有利用資質(zhì)的單位綜合利用，以達(dá)到危險(xiǎn)廢物的資源化；不能綜合利用的危險(xiǎn)廢物交與有處置資質(zhì)的單位進(jìn)行無(wú)害化處置。對(duì)于包裝產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物，為了防止使用單位非法傾倒或處置，可以嘗試建立源頭集中管理機(jī)制，利用生產(chǎn)單位經(jīng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)建立有償回收機(jī)制，回收后的危險(xiǎn)廢物交與生產(chǎn)單位進(jìn)行集中處置或委托有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)單位處置，處置費(fèi)用計(jì)入生產(chǎn)成本，防止危險(xiǎn)廢物的流失。

對(duì)于廢礦物油，利用流通網(wǎng)絡(luò)終端（如機(jī)動(dòng)車(chē)4S店、維修點(diǎn)）建立收集、再生利用體系。對(duì)于廢蝕刻液、廢印刷電路板和含汞廢物等，鼓勵(lì)企業(yè)以綜合利用為目的進(jìn)行處置并進(jìn)行有效監(jiān)管。

對(duì)于涉重金屬及有毒害的危險(xiǎn)廢物，推行強(qiáng)制性清潔生產(chǎn)審核，實(shí)施最嚴(yán)格的全過(guò)程環(huán)境監(jiān)管措施，推動(dòng)危險(xiǎn)廢物利用、處置基地建設(shè)，防止環(huán)境污染事件的發(fā)生。

3.5.強(qiáng)化執(zhí)法，加強(qiáng)部門(mén)及區(qū)域合作

加強(qiáng)全過(guò)程環(huán)境執(zhí)法監(jiān)管。制訂年度監(jiān)察計(jì)劃，加大管控力度，將危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生、貯存、利用處置單位納入日常環(huán)境監(jiān)管工作，消除環(huán)境安全隱患。以危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記為關(guān)鍵點(diǎn)，規(guī)范企業(yè)臺(tái)賬資料，將危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生預(yù)測(cè)、產(chǎn)生、貯存、轉(zhuǎn)移、處置的各環(huán)節(jié)通過(guò)各種有形臺(tái)賬資料固化串聯(lián)起來(lái)。危險(xiǎn)廢物貯存和利用處置設(shè)施必須規(guī)范。不處置或處置危險(xiǎn)廢物不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的，嚴(yán)格執(zhí)行“行政代執(zhí)行制度”。對(duì)非法轉(zhuǎn)移、無(wú)證經(jīng)營(yíng)等違反危險(xiǎn)廢物管理相關(guān)法規(guī)制度以及造成環(huán)境污染的企業(yè)和個(gè)人依法嚴(yán)懲并按高限處罰。對(duì)直接傾倒、丟棄或者遺撒危險(xiǎn)廢物的運(yùn)輸單位、個(gè)人以及移出單位依法追究責(zé)任。加強(qiáng)與公安部門(mén)的合作，重大事件提請(qǐng)公安部門(mén)提前介入，觸犯刑法的，要移送司法部門(mén)。建立環(huán)保、公安、交通、安監(jiān)和衛(wèi)生等相關(guān)部門(mén)的合作機(jī)制及跨行政區(qū)環(huán)境執(zhí)法合作機(jī)制，聯(lián)合打擊危險(xiǎn)廢物非法轉(zhuǎn)移、傾倒行為。建立危險(xiǎn)廢物應(yīng)急處置區(qū)域合作和協(xié)調(diào)機(jī)制，提高危險(xiǎn)廢物應(yīng)急處置能力。

3.6加大投入，科學(xué)合理發(fā)展危險(xiǎn)廢物利用和服務(wù)行業(yè)

加大科技支撐投入，發(fā)展有利于減少危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量和危害性的廢水、廢氣治理技術(shù)，發(fā)展危險(xiǎn)廢物處置、利用新技術(shù)。建立健全危險(xiǎn)廢物電子化管理制度，使危險(xiǎn)廢物的管理更加及時(shí)全面。建立多元化投入機(jī)制，拓寬融資渠道，促進(jìn)危險(xiǎn)廢物污染環(huán)境防治產(chǎn)業(yè)發(fā)展。比如發(fā)展分類(lèi)收集、分類(lèi)貯存和綜合利用服務(wù)行業(yè)； 鼓勵(lì)自建利用處置設(shè)施提供對(duì)外經(jīng)營(yíng)服務(wù)；發(fā)展專(zhuān)業(yè)的危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸企業(yè)。完善領(lǐng)導(dǎo)干部政績(jī)綜合評(píng)價(jià)體系，實(shí)行“以獎(jiǎng)促治”政策，引導(dǎo)地方各級(jí)政府加大對(duì)危險(xiǎn)廢物治理工程的資金投入力度，及時(shí)研究解決本地區(qū)環(huán)境保護(hù)重大問(wèn)題。

4.結(jié)束語(yǔ)

危險(xiǎn)廢物管理應(yīng)綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)和技術(shù)等手段。只有提高認(rèn)識(shí)，加大宣傳，積極引導(dǎo)，建立制度，加強(qiáng)源頭管理，強(qiáng)化全過(guò)程執(zhí)法監(jiān)管，才能不斷提高危險(xiǎn)廢物污染防治水平，降低環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，減少和防止環(huán)境事件的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1] 全國(guó)環(huán)境統(tǒng)計(jì)公報(bào)（2012年）（2013年12月）.

[2] 國(guó)家環(huán)境保護(hù)“十二五”規(guī)劃（2011年12月）.

[3] “十二五”危險(xiǎn)廢物污染防治規(guī)劃（2012年10月）.