導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇彈丸之地，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

基本釋義：

1、飛揚(yáng)的或停附在物體上的灰土：～埃。

2、佛教道教指現(xiàn)實(shí)世界：紅～?！病?/p>

3、行跡；蹤跡：步人后～。

塵相關(guān)成語(yǔ)：甚囂塵上

釋義：用以形容反面言論十分囂張。

出處： 《左傳-成公十六年》：“楚子登巢車(chē)以望晉軍曰：‘甚囂，且塵上矣。’”

篇2

方法一：

地點(diǎn)：較小的場(chǎng)地。

在天花板上垂掛吊飾，寫(xiě)嘉賓的新年祝福語(yǔ)；使用大屏幕投射作為舞臺(tái)背景；懸掛紅燈籠，在上面貼謎語(yǔ)，供參與晚會(huì)人員猜，領(lǐng)小獎(jiǎng)品；布置客人坐的桌椅，零食，茶點(diǎn)等。方法二：

地點(diǎn)：教室。

在黑板上畫(huà)一些卡通畫(huà)，寫(xiě)上元旦聯(lián)歡晚會(huì)；在黑板上裝飾彩帶，氣球等；裝飾教室的燈，用彩色紙包一遍，使教室具有彩色的燈光；在窗戶上使用氣球，彩帶裝飾，凸顯元旦活動(dòng)主題；買(mǎi)一些噴桶，在活動(dòng)的時(shí)候，可以狂噴，增加節(jié)日氣氛；在窗戶上用噴桶噴出圖案；準(zhǔn)備客人坐的桌椅，零食，茶點(diǎn)等。方法三：

地點(diǎn)：大禮堂。

篇3

【關(guān)鍵詞】 復(fù)方丹參滴丸 消心痛 心絞痛 血液流變學(xué)

復(fù)方丹參滴丸是在復(fù)方丹參片的基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)理論，采用現(xiàn)代高科技手段研制的一種純中藥滴丸劑，已經(jīng)廣泛應(yīng)用臨床緩解心絞痛，改善心肌缺血，降低血液黏滯度，是中藥治療心絞痛較為理想安全的藥物。為了更適合患者長(zhǎng)期服藥，我院按1979年WHO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，對(duì)80例入選冠心病心絞痛患者分別采用復(fù)方丹參滴丸和消心痛治療，療程8周，并進(jìn)行對(duì)比觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 自2004年8月～2007年8月，我院門(mén)診及病房收治的冠心病心絞痛患者80例，男58例，女22例，年齡35～79歲，病程1～4年。

1．2 觀察方法 將80例患者隨機(jī)分為治療組（復(fù)方丹參滴丸組）50例和對(duì)照組（消心痛組）30例，治療組服用復(fù)方丹參滴丸（天津天士力制藥股份有限公司生產(chǎn)）每次10粒，每日3次；對(duì)照組服用消心痛每次10mg，每日3次，療程均為8周。全部患者于治療前后觀察心絞痛癥狀緩解情況，測(cè)血壓、心率，心電圖檢查，檢測(cè)血流變，并仔細(xì)記錄副作用的發(fā)生情況。

1．3 血液流變學(xué)檢測(cè) 治療前檢測(cè)，停用一切抗凝藥物。血小板聚集率測(cè)定采用腺苷二磷酸（ADP）為誘導(dǎo)劑，使用國(guó)產(chǎn)血小板聚集率測(cè)定儀（LBY-NJ2）檢測(cè)。血液流變學(xué)測(cè)定：抽取受檢查者空腹靜脈血4ml，應(yīng)用國(guó)產(chǎn)XBH-31型旋轉(zhuǎn)式粘度計(jì)檢測(cè)全血黏度及血漿黏度；應(yīng)用Wintrouner管法測(cè)定紅細(xì)胞沉降率及紅細(xì)胞比容；亞硫酸鈉法測(cè)定纖維蛋白原。治療后采用相同的方法檢測(cè)上述血液流變學(xué)指標(biāo)，比較復(fù)方丹參滴丸及消心痛治療前后血小板聚集率、紅細(xì)胞聚集率、纖維蛋白原等血液流變學(xué)指標(biāo)的變化。

1．4 療效評(píng)定 顯效：勞累性心絞痛，治療后心絞痛嚴(yán)重程度降低2級(jí)，原為1～2級(jí)者心絞痛基本消失；非勞累性心絞痛，癥狀消失或基本消失，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少90％以上；靜息心電圖恢復(fù)大致正?；蛘Ｐ碾妶D，次級(jí)量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性或運(yùn)動(dòng)耐量上升2級(jí)。有效：勞累性心絞痛，治療后心絞痛嚴(yán)重程度降低1級(jí)，原為1級(jí)者，心絞痛基本消失；非勞累性心絞痛，治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50％以上；靜息心電圖或次級(jí)量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖缺血性ST段壓低，在治療后回升0.5mV以上，但未達(dá)正常水平，或主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波變淺達(dá)50％以上，或T波由平坦轉(zhuǎn)為直立，或運(yùn)動(dòng)耐量上升1級(jí)。無(wú)效：經(jīng)2個(gè)療程治療后癥狀及體征無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，心電圖與治療前比較無(wú)明顯改善，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少不到50％。

1．5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組間比較采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2．1 心絞痛癥狀緩解比較 兩組有效率分別為80％和53.33％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性，χ2＝5.66，P

2．2 心電圖ST-T改善比較 兩組有效率分別為74％和56.67％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性，χ2=5.89，P

2．3 血液流變學(xué)改變 兩組有效率分別為86％和41.27％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性，χ2=6.15，P

2.4 不良反應(yīng) 治療期間未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，個(gè)別患者有輕度頭暈、心悸，未停止治療。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為冠心病心絞痛患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄、痙攣、內(nèi)膜損傷，促使血小板激活、聚集性強(qiáng)、血液黏度增高、血流減慢，引起缺血缺氧，出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，心絞痛的發(fā)生發(fā)展與血液黏度增高有密切關(guān)系［2］。復(fù)方丹參滴丸是由丹參、三七、冰片組成的純中藥復(fù)方制劑，其功能為活血化瘀止痛，現(xiàn)代藥理學(xué)研究丹參中水溶性成分丹參素，脂溶性成分丹參酮、三七中人參苷、冰片中右旋龍腦等這些物質(zhì)，有良好慢鈣通道阻滯作用，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血管阻力，增加冠脈供血［3］；抑制血小板聚集，延長(zhǎng)血栓形成時(shí)間，延長(zhǎng)凝血酶時(shí)間；促進(jìn)纖維蛋白降解，提高機(jī)體纖溶活性［4］；提高紅細(xì)胞的變形能力，減少紅細(xì)胞破裂，降低血液黏度，改善血液流變學(xué)［5］；逆轉(zhuǎn)心室肥厚；清除自由基，提高心肌缺血預(yù)適應(yīng)，保護(hù)心肌細(xì)胞，這無(wú)疑對(duì)冠心病心絞痛的發(fā)生發(fā)展有積極的預(yù)防和治療作用。從本研究結(jié)果看，復(fù)方丹參滴丸在心絞痛癥狀緩解、心電圖改善及血液流變學(xué)的改善方面都有較好的效果，復(fù)方丹參滴丸與消心痛比較其顯效率和有效率差異有顯著性（P

參考文獻(xiàn)

1 Report of the Joint International Society and Federation of Cardiology/Word Healh Organization Task Force on Standarization of Clinical Nomenclature. Nomenclature and Crieria for Diagnosis of Ischemic Heart Diseas. Circulation，1979，59:607.

2 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)政司.中國(guó)常見(jiàn)心腦血管疾病診治指南.北京:科學(xué)出版社，2000，59-60.

3 林維秀.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛臨床觀察與血流變學(xué)分析.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2003，16（17）:745-746.

篇4

關(guān)鍵詞：復(fù)方丹參滴丸 冠心病 療效分析

冠心病是指由于左右冠狀動(dòng)脈及其分支發(fā)生粥樣硬化或痙攣，使管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病變。心絞痛的發(fā)生發(fā)展與血液稠度增高有密切的關(guān)系，硝酸酯類(lèi)的藥物已經(jīng)廣泛應(yīng)用于冠心病的治療，而復(fù)方丹參滴丸是在復(fù)方丹參片的基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)理論，采用現(xiàn)代高科技手段研制的一 純中藥滴丸劑，已經(jīng)廣泛應(yīng)用臨床緩解心絞痛，改善心肌缺血，降低血液黏滯度，是中藥治療心絞痛較為理想安全的藥物。下面就是對(duì)我院60例冠心病心絞痛患者分別采用復(fù)方丹參滴丸和消心痛治療進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1基本資料：我院60名患者全部符合WHO制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》中的標(biāo)準(zhǔn)，將這60名患者分為治療組和對(duì)照組，治療組服用復(fù)方丹參滴丸，對(duì)照組服用消心痛。治療組中30例，其中男21例，女9例。平均年齡52.6歲，病程3-6年；對(duì)照組30；例，男18例，女12例，平均年齡51.4歲。入院前都是有過(guò)冠心病心絞痛發(fā)作。靜息心電圖或負(fù)荷心電圖的改變符合缺血性心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2觀察與治療方法：

將分好的治療組在治療期間服用復(fù)方丹參滴丸，每次10粒，每日三次；對(duì)照組在治療期間服用消心痛，每次10mg，每日三次，療程都是為10周，在治療期間停止服用其他抗心肌缺血藥。所有患者在治療前都進(jìn)行血尿常規(guī)、血糖、血脂、血流變、肝功能的檢查。在治療前后觀察心絞痛癥狀的緩解情況，并且在治療開(kāi)始的時(shí)候每周都進(jìn)行常規(guī)以及導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，無(wú)癥狀心肌缺血者于治療前連續(xù)查動(dòng)態(tài)心電圖，以后也要不斷復(fù)查上述的各項(xiàng)指標(biāo)。

1.3：療效判定標(biāo)準(zhǔn)：

冠心病心絞痛療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)按1979年修訂的“心絞痛療效標(biāo)準(zhǔn)”。顯效：心絞痛癥狀消失或基本消失，st-t恢復(fù)正?；虼笾抡?；有效：心絞痛癥狀有所改善或者st-t無(wú)改變；無(wú)效：心絞痛癥狀無(wú)改善，st-t無(wú)改變。

2結(jié)果

該60例冠心病患者，在治療組的30例中，顯效的21例，占70%，有效5例，占16.7%，無(wú)效4例，占13.3%，總有效率86.7%。在對(duì)照組的30例中，顯效8例，占26.7%，有效6例，占20%，無(wú)效16例，占53.3%，總有效率46.7%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用X2檢驗(yàn)，P？。

另外，治療組在治療服藥期間無(wú)不良反應(yīng)，對(duì)照組在治療服藥期間有8例出現(xiàn)頭疼，頭脹的一些不良癥狀。其中有6例在一個(gè)星期后癥狀慢慢緩解。

3討論

冠心病是世界上最常見(jiàn)的心血管疾病，嚴(yán)重的威脅著人類(lèi)的身體健康，它的發(fā)病率也隨著現(xiàn)在人類(lèi)的一些生活方式的改變隨之提高，中醫(yī)藥預(yù)防和治療冠心病已經(jīng)顯示出了自己的特點(diǎn)，已經(jīng)成為現(xiàn)在研究的一大熱點(diǎn)。

復(fù)方丹參滴丸是在復(fù)方參片的基礎(chǔ)上，根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)，采用現(xiàn)代科技研制出來(lái)的一種滴丸，復(fù)方丹參滴丸具有活血，化淤，行氣，通絡(luò)，止疼的作用，是一種改善心肌缺血、增強(qiáng)心臟功能、療效確切、起效迅速、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的冠心病心絞痛的必備良藥。而且以丹參為主藥的復(fù)方丹參滴丸，對(duì)心腦血管疾病的起效速度與硝酸甘油相當(dāng)，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血管的阻力，增加冠脈供血，延長(zhǎng)血栓的形成時(shí)間，提高機(jī)體的纖溶活性，提高紅細(xì)胞的變形能力，減少紅細(xì)胞破裂，降低血液黏度，提高心肌缺血預(yù)適應(yīng)，保護(hù)心肌細(xì)胞，就上面所述，復(fù)方丹參滴丸對(duì)冠心病的預(yù)防和治療有很好的作用，而且復(fù)方丹參滴丸是中藥復(fù)合制劑，作用靶全多，無(wú)副作用。

另外從本文分析來(lái)看，復(fù)方丹參滴丸在緩解冠心病心絞痛癥狀上有良好的作用，而且在服用復(fù)方丹參滴丸的治療組和服用消心痛的對(duì)照組之間有明顯差異，在我們的觀察中，發(fā)現(xiàn)復(fù)方丹參滴丸可以使心絞痛的發(fā)作次數(shù)明顯減少，通過(guò)對(duì)血、尿常規(guī)以及肝，腎功能的安全性檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)毒副作用，沒(méi)有出血，過(guò)敏等一些并發(fā)癥，復(fù)方丹參滴丸使用簡(jiǎn)單，具有推廣使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁 彬. 復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛54例[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2006，22（9）：36.

篇5

Windows 8重新劃分的筆記本市場(chǎng)

種類(lèi) 說(shuō)明

傳統(tǒng)筆記本 預(yù)裝Windows 8的普通筆記本

傳統(tǒng)超極本 預(yù)裝Windows 8的普通超極本

觸控筆記本 預(yù)裝Windows 8且加裝觸摸屏的筆記本

觸控超極本 預(yù)裝Windows 8且加裝觸摸屏的超極本

變形超極本 預(yù)裝Windows 8，采用主機(jī)+鍵盤(pán)底座分體設(shè)計(jì)、滑蓋設(shè)計(jì)、旋轉(zhuǎn)設(shè)計(jì)、雙屏設(shè)計(jì)的超極本或平板電腦

超極本還是筆記本

大家沒(méi)有忘記英特爾對(duì)超極本的定義規(guī)范吧？不能超過(guò)21mm的機(jī)身厚度、必須搭載17W的超低壓處理器以及通過(guò)SSD固態(tài)硬盤(pán)才能實(shí)現(xiàn)的快速啟動(dòng)技術(shù)。在Windows 8帶來(lái)的觸控時(shí)代，觸控本依舊要遵循上述規(guī)范，因此也衍生出了“觸控筆記本”和“觸控超極本”，二者可能長(zhǎng)得很像，但卻不能混淆。以華碩全新VivoBook系列產(chǎn)品為例，起價(jià)3299元的S200僅標(biāo)配一塊500GB的HDD硬盤(pán)，因此只能被歸類(lèi)到觸控筆記本。同樣隸屬于VivoBook系列的S400則由于有了SSD硬盤(pán)的加盟，才有了作為觸控超極本的資格（圖1）。如果你希望自己的本本可以實(shí)現(xiàn)10秒開(kāi)機(jī)等高速反應(yīng)功能，還是考慮配備SSD的觸控超極本吧。

觸控體驗(yàn)不用愁

其實(shí)觸控技術(shù)對(duì)筆記本來(lái)說(shuō)并不是什么新鮮事物，但以前的觸控產(chǎn)品基本都選用了電阻式的觸控屏幕，使用體驗(yàn)非常糟糕。面對(duì)Windows 8這么好的噱頭，筆記本廠商也開(kāi)始直接引入電容式觸控屏幕，即便是低至3299元的產(chǎn)品也會(huì)選擇支持10點(diǎn)觸控的電容觸控屏，點(diǎn)選的反應(yīng)非常靈敏，無(wú)論是《水果忍者》還是《憤怒的小鳥(niǎo)》都能帶來(lái)良好的操作體驗(yàn)。

可惜筆記本廠商為了均衡成本，往往會(huì)選擇普通TFT材質(zhì)屏幕與電容觸控技術(shù)搭配，這就會(huì)導(dǎo)致觸控屏幕玩起來(lái)很爽但看起來(lái)不爽的問(wèn)題，可視角度與普通筆記本相比沒(méi)有任何提高，在某些角度依舊會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的偏色問(wèn)題。

轉(zhuǎn)軸設(shè)計(jì)不如人意

對(duì)觸控筆記本/超極本而言，除了硬件配置和外觀設(shè)計(jì)之外，我們還應(yīng)著重考察屏幕轉(zhuǎn)軸（鉸鏈）設(shè)計(jì)。大家可以拿自己的筆記本做個(gè)試驗(yàn)：將屏幕翻開(kāi)到一定的角度后，用手指戳一下屏幕上的邊框，此時(shí)屏幕是不是開(kāi)始晃悠了？如果換成觸控屏幕，我們需要頻繁地用手指戳屏幕或滑動(dòng)屏幕，如果每次都會(huì)引起屏幕的晃動(dòng)，估計(jì)我們的眼睛也就花了。

這就是理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾點(diǎn)：一方面，我們希望筆記本或超極本可以輕松調(diào)整屏幕傾角，最好還能靠單手的力量就能實(shí)現(xiàn)屏幕的開(kāi)啟與閉合，這就要求屏幕轉(zhuǎn)軸足夠柔軟、阻尼適中；另一方面，當(dāng)我們體驗(yàn)觸控屏幕用手指在上面指點(diǎn)江山之際，又不希望屏幕與鍵盤(pán)間的角度出現(xiàn)任何變化，最好連一丁點(diǎn)晃動(dòng)的感覺(jué)都沒(méi)有那才叫好，而這就需要借助擁有巨大阻尼的轉(zhuǎn)軸才能固定視角了（圖2）。因此，很多業(yè)內(nèi)人士都將轉(zhuǎn)軸視為Windows 8觸控設(shè)備成敗的關(guān)鍵。

為此ACER提出了很好的解決方案，那就是“兩段式扭力轉(zhuǎn)軸”，當(dāng)屏幕打開(kāi)的角度超過(guò)110°之后，軸承的扭力會(huì)增加1.6倍，以強(qiáng)化屏幕承受手指觸動(dòng)的力量，讓屏幕與機(jī)身的搖晃降到最低?？上У氖沁@種技術(shù)還未全面推廣，僅被安裝在售價(jià)萬(wàn)元以上的蜂鳥(niǎo)S7身上，目前幾乎所有的主流價(jià)位觸控筆記本/超極本都延續(xù)了普通的屏幕轉(zhuǎn)軸，最多也僅僅是增加了阻尼和扭力而已。因此，如果你想購(gòu)買(mǎi)第一批觸控筆記本/超極本，一定要控制好手指戳屏幕的力度，盡量溫柔吧。

觸控未來(lái)無(wú)限好

“無(wú)觸控不Win8”，這就是微軟新系統(tǒng)的最大特性。如果你近期剛好有購(gòu)買(mǎi)筆記本的計(jì)劃，而且希望可以第一時(shí)間嘗鮮動(dòng)態(tài)磁貼界面，目前最佳的選擇就是購(gòu)買(mǎi)那些不改變筆記本或超極本原有形態(tài)的觸控筆記本/超極本，只更換觸控屏幕可以帶來(lái)最小的成本提升，但操作體驗(yàn)卻出現(xiàn)了無(wú)限可能。一旦未來(lái)Windows 8系統(tǒng)的觸控應(yīng)用豐富之后，這些產(chǎn)品將給你帶來(lái)更多的附加升值服務(wù)。

華碩VivoBook S400觸控超極本

5299元

屏幕：14英寸（1366×768）

處理器：酷睿i5-3317U

顯卡： HD4000核芯顯卡

內(nèi)存/存儲(chǔ)：4GB/500GB+24GB SSD

厚度/重量：21mm/1.8kg

華碩S400算是專(zhuān)門(mén)針對(duì)Windows 8定制的觸控超極本，但想在加裝觸控屏后還要實(shí)現(xiàn)21mm的厚度，不得不取消了14英寸超極本上常見(jiàn)的內(nèi)置光驅(qū)和獨(dú)立顯卡設(shè)計(jì)，在擴(kuò)展性和游戲性能上相對(duì)遜色一些。但是，極致纖薄的身材可以讓S400更利于外出攜帶，而借助SSD硬盤(pán)也能實(shí)現(xiàn)最高15天待機(jī)和2秒開(kāi)機(jī)的極速體驗(yàn)，適合辦公需求大于娛樂(lè)需求的用戶選擇。

ACER Aspire V5-471PG觸控筆記本

5599元

屏幕：14英寸（1366×768）

處理器：酷睿i5-3317U

顯卡：GT620M/HD4000核芯顯卡

內(nèi)存/存儲(chǔ)：4GB/500GB

厚度/重量：23mm/2.1kg

理論上這款產(chǎn)品并不算什么新品，只是在原有ACER Aspire V5系列的模具上添加了支持10點(diǎn)觸控的電容屏幕。但正是由于改動(dòng)不大，才讓V5-471PG實(shí)現(xiàn)了較為理想的售價(jià)。除了可以借助觸控特性讓你完美享受Windows 8動(dòng)態(tài)磁貼界面的魅力之外，該產(chǎn)品所配備的GT620M獨(dú)顯也能讓你體驗(yàn)更多3D游戲，而內(nèi)置的超薄光驅(qū)，還能幫助你隨時(shí)刻盤(pán)或讀取信息之用。

海爾X3T觸控超極本

即將上市

屏幕：14英寸（1366×768）

處理器：酷睿i3-3217U

顯卡： HD4000核芯顯卡

內(nèi)存/存儲(chǔ)：4GB/500GB+32GB SSD

篇6

冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種由于體內(nèi)的脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)沉著在動(dòng)脈內(nèi)膜上并形成白色粥狀的堆積斑塊，逐漸增多導(dǎo)致大動(dòng)脈管腔的狹窄，影響血液的正常流動(dòng)與循環(huán)，從而造成心臟缺血的疾病。本病常常表現(xiàn)出心絞痛、皮膚白等臨床癥狀。為了探討復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的臨床價(jià)值，采用復(fù)方丹參滴丸治療此病，觀察其臨床療效及出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并分析比較其與對(duì)照組丹參片的差異?，F(xiàn)將166例冠心病患者的臨床療效觀察報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料選取2010年5月—2012年4月來(lái)我院治療的冠心病患者166例，隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，兩組各83例（本臨床研究的分組情況都征得患者的同意），全部患者都符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中治療組男48例，女35例，年齡48～80.5歲，平均年齡65.8歲，病程3—8年；對(duì)照組男51例，女32例，年齡50.5～81歲，平均年齡66歲，病程3.5—8年。

兩組患者在年齡、性別、病情、病程等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），因此，具有可比性。

治療方法治療組用復(fù)方丹參滴丸治療，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950111?？诜蛘呱嘞潞?，10丸/次，2次/日，常于飯后30分鐘左右口服，每3～4周1個(gè)療程。對(duì)照組采用丹參片治療，3～4片肷，3次/日，于飯后30分鐘左右口服。

在治療過(guò)程中，對(duì)每組都要做好每天心絞痛發(fā)作次數(shù)的記錄，同時(shí)每2周做1次心電圖檢查。另外，在治療前后要做好血、尿常規(guī)的檢查記錄，用于治療效果的判斷。

療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：服用藥物治療后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少≥80%，胸悶氣短、臉色白等臨床癥狀消失或基本消失，同時(shí)靜息狀態(tài)下心電圖也恢復(fù)正常。②有效：用藥治療后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少40%—80%，胸悶氣短、臉色白等臨床癥狀明顯得到改善，患者靜息狀態(tài)下心電圖基本恢復(fù)正常。③無(wú)效：用藥治療后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理觀察記錄并比較兩種治療方法所得到的數(shù)據(jù)，對(duì)顯效率、無(wú)效率、總有效率進(jìn)行Y2檢驗(yàn)，然后采用SPSS11.0軟件來(lái)完成對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與處理。P

結(jié)果

療效判定結(jié)果治療組：顯效50例（60.24%），有效24例（28.92%），無(wú)效9例（10.84%），總有效率高達(dá)89.16%。

對(duì)照組：顯效32例（38.55%），有效25例（30.12%），無(wú)效26例（31.33%），總有效率為68.67%。

不良反應(yīng)治療組冠心病患者在采用復(fù)方丹參滴丸治療過(guò)程中，僅有2例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中出現(xiàn)惡心、嘔吐的有1例，出現(xiàn)消化不良、頭痛的有1例，總的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.41%：對(duì)照組冠心病患者在采用丹參片治療過(guò)程中，有3例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中出現(xiàn)惡心、嘔吐的有1例，出現(xiàn)消化不良、食欲不振的有2例，總的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.61%。

上述兩組中的不良反應(yīng)均無(wú)需停藥即可耐受。另外，在治療前后所有患者的血、尿常規(guī)沒(méi)有出現(xiàn)異常的變化。

討論

篇7

【關(guān)鍵詞】

糖尿病；自主神經(jīng)??；復(fù)方丹參滴丸

有文獻(xiàn)表明早期亞臨床型的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可以有小神經(jīng)纖維和(或)大神經(jīng)纖維受損，但小神經(jīng)纖維受損更常見(jiàn)，早期的肢體疼痛是小神經(jīng)纖維受損的結(jié)果［1-3］，包括小的無(wú)髓鞘或薄髓鞘的C和Aδ神經(jīng)纖維。本文使用中成藥制劑復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病，按照隨機(jī)、對(duì)照原則，電生理采用肌電圖中的SSR檢測(cè)為指標(biāo)，觀察復(fù)方丹參滴丸對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)纖維受損的療效。

1 臨床資料 

1.1 研究對(duì)象 所有病例來(lái)源于2010年1月到2011年1月期間在福建省立醫(yī)院的住院和門(mén)診患者。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 采用WHO(1999)診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1 mmol/L(200 mg/dL)或空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0 mmol/L(126 mg/dL)或OGTT試驗(yàn)中，2 hPG水平≥11.1 mmol/L(200 mg/dL)。2型糖尿病診斷綜合發(fā)病年齡、發(fā)病方式、發(fā)病時(shí)體重、酮癥酸中毒史、血糖控制是否依賴胰島素、血漿胰島素C肽分泌、自身抗體(谷氨酸脫羧酶自身抗體GAD、胰島細(xì)胞自身抗體ICA)測(cè)定來(lái)判定。

1.2.2 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 按照2003年《中國(guó)糖尿病防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn) ①痛性神經(jīng)病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn) 為急性(少于6個(gè)月)或慢性(持續(xù)半年以上)，患者疼痛劇烈(多見(jiàn)于下肢)，但除神經(jīng)電生理檢查可發(fā)現(xiàn)異常外，無(wú)陽(yáng)性體征。②周?chē)杏X(jué)神經(jīng)病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn) 四肢遠(yuǎn)端有本體覺(jué)、位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、溫度覺(jué)異常，患者有共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)如踩棉樣，四肢遠(yuǎn)端有蟻行感、或手套、襪套樣感覺(jué)，也可伴有深部鈍痛與痙攣樣疼。③周?chē)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn) 導(dǎo)致手指、足趾間小肌群萎縮無(wú)力。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) ① 年齡在20歲以下或65歲以上的患者。② 妊娠期或哺乳期婦女。③ 合并糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥者。④ 嚴(yán)重的肝腎損害或心腦血管疾病者。⑤ 病理征反射陽(yáng)性者。⑥ 有其他可能引起周?chē)窠?jīng)病變者，如中毒，結(jié)締組織病，感染引起的格林巴利綜合征等。⑦ 糖化血紅蛋白(HbAlc)大于8.4%的患者。⑧ SSR檢測(cè)有未引出者。

2 治療方法 

2.1 分組方法 根據(jù)上述診斷標(biāo)準(zhǔn)入選60例血瘀型糖尿病周?chē)窠?jīng)病患者，按照就診的先后順序依次編號(hào)為1、2、3、……60通過(guò)Excel得出60個(gè)隨機(jī)數(shù)字，與1、2、3、……60依次相對(duì)，令末位數(shù)為單數(shù)的數(shù)字相應(yīng)序號(hào)的受試對(duì)象分配至甲組，雙數(shù)和零分配到乙組，然后繼續(xù)查一隨機(jī)數(shù)字平衡兩組例數(shù)，直至兩組例數(shù)相等。每組各30例，甲組為使用復(fù)方丹參滴丸治療組，乙組為空白對(duì)照組。

2.2 給藥方法 ① 甲組(治療組)在糖尿病及其他原發(fā)病治療同乙組，再加用復(fù)方丹參滴丸，一次10粒，3次/d口服，飯后開(kāi)水送服。② 乙組(對(duì)照組)給糖尿病基礎(chǔ)治療(藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食控制)，兼有高血壓、高血脂患者給予相應(yīng)降壓、降脂治療。③ 療程：3個(gè)月。

2.3 觀察指標(biāo) ① 安全性指標(biāo)如生化全套、血常規(guī)。② 相關(guān)性指標(biāo)糖化血紅蛋。③ 患者用藥前一天至用藥后一周內(nèi)做第一次肌電圖，分別記錄四肢SSR的潛伏期及波幅。

2.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

2.4.1 儀器及檢測(cè)方法 在肌電圖機(jī)(丹迪牌，四道同步記錄)上檢查，采用電刺激法，檢查室安靜、偏暗，室溫22℃～26℃。受檢者清醒、放松，保持皮溫32℃～36℃。設(shè)置刺激時(shí)程0.2 ms，帶通0.3～60 Hz，分析時(shí)間10 s，靈敏度0.5 mV/cm～5.0 mV/cm，受檢者仰臥位，四肢手足掌心掌背酒精脫脂，必要時(shí)細(xì)砂紙摩擦，降低局部皮膚電阻，盤(pán)狀電極(肌電圖機(jī)配備)置導(dǎo)電糊，掌心置記錄電極，相對(duì)應(yīng)掌背置參考電極，與皮膚緊密相貼，膠布固定，地線分別置于右上肢及左下肢。刺激電流強(qiáng)度為10～30 mA，刺激的部位是右側(cè)腕部正中神經(jīng)，間隔時(shí)間不規(guī)則。在肌電圖機(jī)上所獲圖形中，選擇波形起始明確、波幅高者計(jì)算起始潛伏期(從刺激至波形起始的時(shí)間)、波幅(峰-谷值)。

2.4.2 SSR療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定 采用治療前后組內(nèi)潛伏期(LAT)及波幅(AMP)比較，如果 P

2.4.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x ±s )表示，計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料 χ2 檢驗(yàn)。 P

3 結(jié)果 

篇8

[關(guān)鍵詞]復(fù)方丹參滴丸；心絞痛緩解期；療效

[中圖分類(lèi)號(hào)]R541[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2007）07（c）-053-01

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)性的缺血與缺氧所致的臨床綜合征[1]。 近年來(lái)，隨著生活水平的不斷提高，我國(guó)此類(lèi)疾病的發(fā)生及死亡人數(shù)有增多的趨勢(shì)。近年來(lái)筆者在心絞痛緩解期的臨床觀察治療中，應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸口服或舌下含服，對(duì)穩(wěn)定心絞痛緩解期病情，延緩再次發(fā)作或惡化、猝死，收到了令人滿意的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1．1 研究對(duì)象

74例病例均系我院門(mén)診及住院患者，治療組36例，其中男19例，女17例，平均年齡61.5歲，對(duì)照組38例，男21例，女17例，平均年齡62歲，所有病例均經(jīng)ECG、心臟X線或24 h動(dòng)態(tài)心電圖等檢查，明確診斷為心絞痛。

1．2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)1979年國(guó)際心臟學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)及世界衛(wèi)生組織臨床命名標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)合專(zhuān)題組的報(bào)告中心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為心絞痛。診斷標(biāo)準(zhǔn)：①病程持續(xù)1個(gè)月以上，日常生活或運(yùn)動(dòng)后的心絞痛發(fā)作每周至少5次；②靜息心電圖正常、心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)缺血性ST-T改變或靜息呈缺血性心電圖異常者；③3~6個(gè)月無(wú)心肌梗塞的可能性。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心、腦、腎并發(fā)癥者；②絕經(jīng)期前后女性，一般不作為受試對(duì)象；③未按規(guī)定用藥或資料不全者。

1．3 治療方法

治療組采用口服或舌下含服復(fù)方丹參滴丸(天津天士力制藥股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950111)。一次10丸，3次/d；對(duì)照組采用口服地奧心血康，每次1~2粒，3次/d，兩組療程均為8周，心絞痛患者發(fā)作期經(jīng)立刻臥床休息或加服硝酸酯類(lèi)制劑等藥物治療，心絞痛癥狀緩解，進(jìn)入緩解期后即按原來(lái)方法服藥治療。

1．4 臨床觀察項(xiàng)目

每周復(fù)診一次，檢查心率、血壓及本周癥狀的發(fā)作情況，藥物不良記錄，記錄一次心電圖，所有病例治療前后均查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白)、腎功能(肌酐、尿素氮)等。

1．5 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈： 心絞痛緩解期出現(xiàn)的胸悶、心悸、氣促及相關(guān)癥狀全部消失，生活能夠自理，隨訪3個(gè)月無(wú)心絞痛發(fā)作；

顯效： 心絞痛緩解期胸悶、心悸、氣促等相關(guān)癥狀基本消失，生活能夠自理，但勞累或情緒刺激，稍有癥狀出現(xiàn)，但心絞痛發(fā)作期未出現(xiàn)；

有效： 臨床癥狀減輕，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少，但仍有發(fā)作；

無(wú)效： 治療后臨床癥狀和體征均無(wú)改善或加重。

1．6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié)果

2．1臨床綜合療效

治療組：36例，顯效32例(88.89%)，有效3例(8.33%)，無(wú)效1例(2.78%)，總有效率97.22%；對(duì)照組：38例，顯效27例(71.05%)，有效6例(15.79%)，無(wú)效5例(13.16%)，總有效率86.64%， 治療組與對(duì)照組比較P

2．2 不良反應(yīng)

觀察期間，該藥對(duì)肝腎功能無(wú)不良影響，未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討論

心絞痛的發(fā)作是由心肌急劇、暫時(shí)性的缺血缺氧引起的，主要原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而致的冠狀動(dòng)脈供血不足。 臨床多見(jiàn)于氣滯血瘀引起的胸陽(yáng)失展，心脈痹阻，不通則痛而發(fā)[3]，因此治療以活血化瘀，通絡(luò)止痛為主要治療方法，復(fù)方丹參滴丸由中藥丹參、三七、冰片組成，其中丹參活血祛瘀、養(yǎng)血安神、能破宿血生新血；三七可化瘀血定痛；冰片可開(kāi)竅醒神，增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量[4]。 藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)表明：本品可使垂體后葉素所致的大鼠缺血性心電圖改善，降低體外血小板聚集率，增加離體大鼠心臟冠脈流量，可降低高脂血癥模型犬的血脂。紅細(xì)胞膜膽固醇含量降低，全血黏度降低，可降低高脂血癥模型家兔的甘油三脂、膽固醇、低密度脂蛋白，增高高密度脂蛋白，抑制頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成及內(nèi)膜增生，細(xì)胞黏附分子-1表達(dá)受抑制。

本文臨床觀察結(jié)果表明：心絞痛緩解期給予復(fù)方丹參滴丸口服或舌下含服，對(duì)于保持患者心絞痛緩解期的病情穩(wěn)定，延緩再次發(fā)作，預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生或猝死，延長(zhǎng)患者存活年限有較好效果。 其療效穩(wěn)定可靠，服用方便，同時(shí)可以避免或減少硝酸酯類(lèi)或β阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑等藥物的毒副作用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]葉任高，陸再英.內(nèi)科學(xué)[M].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2000.311.

[2]陳灝珠,李宗明.內(nèi)科學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社，1993.263-264.

[3]張伯臾,董建華.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].第5版.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1985.108.

篇9

關(guān)鍵詞：冠心病心肌缺血；靜息心電圖；血液流變學(xué)；冠心丹參滴丸

中圖分類(lèi)號(hào)：R542.2 R289.5　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B　文章編號(hào)：16721－349(2007)10－1028－02

目前臨床上治療心血管疾病的中成藥較多，本文對(duì)38例無(wú)癥狀心肌缺血(SMI)病人使用冠心丹參滴丸加西藥的中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察其對(duì)靜息心電圖、血液流變學(xué)的影響，以評(píng)價(jià)臨床療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1．1　臨床資料 選自2006年1月～2007年1月在我院住院及門(mén)診病人，共38例，其中男22例，女16例，年齡(58.0±6.2)歲；按隨機(jī)數(shù)字表分為兩組。治療組20例，男12例，女8例；對(duì)照組18例，男10例，女8例。兩組在性別、年齡及．臨床資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。缺血性ST判斷標(biāo)準(zhǔn)：ST段呈水平或下斜型壓低＞1 ibm(T點(diǎn)后80 ms)；全部病例排除心肌梗死急性期。

1．2　治療方法 兩組均接受硝酸酯類(lèi)藥物、β－受體阻滯劑等藥物常規(guī)治療。治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予冠心丹參滴丸(業(yè)銳藥業(yè)生產(chǎn))，每次10粒，每日3次，療程4周。

1．3　觀察指標(biāo)及療效判斷 觀察治療前后靜息心電圖，測(cè)定血液流變學(xué)。顯效：心電圖恢復(fù)正常；有效：心電圖ST段改善＞50％或倒置的T波變淺>50％或T波由平坦轉(zhuǎn)為直立；無(wú)效：靜息心電圖無(wú)變化；惡化：靜息心電圖ST－T加深。

1．4　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，并采用t檢驗(yàn)。

2　結(jié) 果

2．1　靜息心電圖改變(見(jiàn)表1)

2．2　不良反應(yīng) 兩組治療前后血、尿常規(guī)及肝功能、腎功能、心肌酶均無(wú)異常改變，全部病例臨床未見(jiàn)明顯毒副反應(yīng)，但極少數(shù)病人服藥后腹脹、胃腸不適的輕微消化道反應(yīng)。但都能耐受。

3　討 論

無(wú)癥狀性心肌缺血是臨床上常見(jiàn)的冠心病類(lèi)型，病人無(wú)癥狀，但靜息時(shí)或負(fù)荷試驗(yàn)后有ST段壓低，T波減低、變平或倒置等心肌缺血的心電圖改變；病理學(xué)檢查心肌無(wú)明顯組織形態(tài)改變。SMI可能是急性心肌梗死(AMI)或猝死的先兆，SMI的臨床癥狀隱匿易被忽視，嚴(yán)重危害中老年人的健康。

目前中醫(yī)認(rèn)為冠心病屬于本虛標(biāo)實(shí)，其中本虛為氣血陰陽(yáng)虧虛，標(biāo)實(shí)為氣滯、血瘀、痰濁、寒凝。在中西醫(yī)結(jié)合治療理論上主要有兩個(gè)方向：活血化瘀治療理論(代表藥物是丹參制劑)及芳香溫通治療理論(代表藥為麝香保心丸)?；钛鲋委焸?cè)重于血液理化性質(zhì)的改變，主要在“血”。而芳香溫通治療側(cè)重于冠狀動(dòng)脈血管壁的病理變化，主要在“脈”，它們從冠心病不同的病理方面治療，取得了明顯療效，如果將兩種理論結(jié)合起來(lái)，有可能對(duì)冠心病產(chǎn)生更好的治療效果。老年人因其藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)以及并存疾病較多而致β－受體阻滯劑不良反應(yīng)增多，硝酸酯類(lèi)藥物長(zhǎng)期應(yīng)用效果下降。

篇10

復(fù)方丹參滴丸已在國(guó)內(nèi)普遍用于心血管疾病的預(yù)防、治療。并對(duì)心絞痛有急救作用，可以降低血液粘度，改善血流變。臨床應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療高脂高粘血癥40例，經(jīng)治療后對(duì)比，血脂、血液流變學(xué)有明顯差異，并收到顯著療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 治療對(duì)象：40例均為住院患者，年齡40~75歲，其中男30例，女10例。

1.2 臨床診斷與并發(fā)癥 40例均為高脂高粘血癥患者。其中腦出血后遺癥4例，腦血栓后遺癥16例，冠心病14例，糖尿病6例。

1.3 治療方法 在應(yīng)用藻酸雙酯鈉等藥物治療高脂高粘血癥效果不明顯時(shí)，加用復(fù)方丹參滴丸10粒，3次/d，口服。

1.4 療效觀察 應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸二周后復(fù)查血脂，電腦血液流變學(xué)檢查結(jié)果有顯著差異。詳見(jiàn)表1。

表1

血脂、電腦血液流變學(xué)檢查結(jié)果比較

項(xiàng)目

血脂電腦血流變

膽固醇甘油三酯高密度脂蛋白血球壓積全血粘度血漿粘度

治療前平均值6.082.141.4477.501.79

治療后平均值5.841.931.1436.411.53

前后差0.240.210.341.090.26

2 討論

2.1 本組患者通過(guò)服用2周，采用單項(xiàng)藥物觀察自身療法，應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸，10粒，3次/d口服，對(duì)大多數(shù)高脂、高粘血癥有明顯療效，而且安全有效。值得臨床上廣泛使用。

2.2 高脂血癥與其他疾病的關(guān)系。

2.2.1 高脂血癥與心血管疾病 血清的TG增高是導(dǎo)致冠

心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。高TG、低HDL-C、高LDL-C對(duì)冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)性增高2倍多。

作者單位：132001吉林市中心醫(yī)院

2.2.2 高脂血癥與心腦血管疾病 血液中膽固醇和甘油三酯增高、血液粘度增加，易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化使血管管腔變窄，管壁彈性減弱，是直接導(dǎo)致心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。

2.2.3 高脂血癥與肝膽系統(tǒng)疾病 高膽固醇患者，因食用大量動(dòng)物內(nèi)臟和脂肪，易使膽囊形成膽固醇性結(jié)石，并可伴膽囊慢性炎癥。高脂血癥患者可合并脂肪肝，導(dǎo)致肝功能障礙。

2.2.4 高脂血癥與肥胖的關(guān)系 高脂血癥患者多伴身體肥胖。高脂血癥與肥胖對(duì)身體同樣有一系列負(fù)面影響。成人糖尿病患病率在肥胖人群中比非肥胖高4~10倍。肥胖者因長(zhǎng)期負(fù)重，活動(dòng)受限易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的退行性疾病。

2.3 健康指導(dǎo)

2.3.1 飲食指導(dǎo)

2.3.1.1 注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整 主要是控制脂肪與膽固醇的攝入量，但是具體實(shí)施還應(yīng)根據(jù)血脂、血液粘度測(cè)定值加以個(gè)體化。對(duì)高甘油三酯患者重點(diǎn)在于限制總熱量與糖，以控制體重為目標(biāo)。高膽固醇血癥者，宜采用低膽固醇、低飽和脂肪酸飲食。動(dòng)物蛋白和植物蛋白的調(diào)配要合理，動(dòng)物蛋白以魚(yú)類(lèi)為最好，同時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加植物蛋白的攝入。每日適量進(jìn)食新鮮蔬菜和水果，含粗纖維的蔬菜，如韭菜、芹菜也可阻止人體對(duì)脂肪的吸收。

2.3.1.2 注意熱量的平衡 高脂、高粘血癥患者應(yīng)根據(jù)其性別，年齡及勞動(dòng)強(qiáng)度來(lái)決定攝入熱量的多少，使熱量的攝取與消耗達(dá)到均衡。飲食種類(lèi)多樣化，使每日膳食在規(guī)定的熱量范圍內(nèi)達(dá)到營(yíng)養(yǎng)平衡。

2.3.2 生活方式指導(dǎo)

2.3.2.1 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉 運(yùn)動(dòng)要以長(zhǎng)期堅(jiān)持為前提，所以應(yīng)選擇低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的輕量有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、騎車(chē)、游泳等。此類(lèi)活動(dòng)，各類(lèi)人群的身體易于接受，且易長(zhǎng)期堅(jiān)持，對(duì)降低低血脂、血粘有良好效果。

2.3.2.2 戒煙、戒烈性酒 吸煙對(duì)血脂有不利影響，酒精引起肝臟過(guò)多分泌TG，所以長(zhǎng)期大量飲酒的患者易出現(xiàn)脂肪肝及高甘油三酯血癥，并易引起不同部位及不同程度的動(dòng)脈粥樣硬化形成。

2.3.2.3 心理支持與行為干預(yù) 高脂血癥患者隨著病情發(fā)展會(huì)產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)。初期，因高脂血癥對(duì)肌體的危害程度不足以使身體出現(xiàn)明顯癥狀，因此容易產(chǎn)生忽視心理。當(dāng)患者出現(xiàn)因血脂增高而引發(fā)的一系列疾病時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)焦慮不安的情緒。上述心理的出現(xiàn)是因?yàn)閷?duì)高脂血癥的認(rèn)識(shí)及相關(guān)知識(shí)所致。所以應(yīng)該多與患者交談，利用各種方式向患者提供有關(guān)高脂血癥的信息和相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)高脂血癥的認(rèn)識(shí)，使其能夠重視高脂血癥的危害，并能坦然接受，積極應(yīng)對(duì)。另外：血脂得到控制并恢復(fù)正常，需要長(zhǎng)時(shí)間的治療和調(diào)理，因此患者很容易失去耐心，疏忽治療。這時(shí)，家屬的支持理解和在生活中給予監(jiān)督幫助是并不可少的。

值得引起重視的是：高脂高粘血癥患者的年齡正趨向年輕化，由此病而引發(fā)的并發(fā)癥正威脅著人們的健康。因此，對(duì)高脂高粘血癥患者及時(shí)給予合理的健康指導(dǎo)，使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，配合治療，防患于未然。