導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理學(xué)基礎(chǔ)知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：中職護理學(xué)；護理學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)方式

中職院校以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為核心，其中職護理專業(yè)畢業(yè)生對我國醫(yī)務(wù)護理行業(yè)的發(fā)展發(fā)揮著非常重要的作用。隨著現(xiàn)代化社會的不斷發(fā)展，對護士的要求一再提高。對此，要想當(dāng)一名合格的護士，不僅要具備照顧別人的能力，還要有心理調(diào)試能力和良好的溝通能力，畢業(yè)生需要掌握就業(yè)所需的各種能力，不斷學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能，滿足社會經(jīng)濟市場的用人需求，實現(xiàn)中職院校護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

1中職護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)存在的問題

1.1教學(xué)方法比較單一

在中職護理專業(yè)教學(xué)過程中，教師通用的教學(xué)法主要以示范講解為主，讓學(xué)生隨后進行練習(xí)操作，教學(xué)方法過于單一，使得學(xué)生在教學(xué)過程中只是去模仿，無法進行獨立思考，這樣學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新能力無法得到培養(yǎng)。在這樣的課堂教學(xué)中，教師處于主導(dǎo)地位，而學(xué)生較為被動，無法有效的培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力。除此之外，我國中職護理專業(yè)教學(xué)模式較為陳舊，很多教師沒有結(jié)合學(xué)生的情況和特征，設(shè)計出來的教學(xué)模式并不符合學(xué)生的實際情況，只是單純的堅持傳統(tǒng)教學(xué)方式，對于學(xué)生的學(xué)習(xí)起到不利的影響，使學(xué)生無法及時的發(fā)現(xiàn)自身不足之處。

1.2教學(xué)內(nèi)容滯后臨床崗位的要求

通過行業(yè)崗位的相關(guān)調(diào)查研究，當(dāng)前大多數(shù)護理學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)內(nèi)容不滿足臨床崗位要求。例如，在介紹一次性導(dǎo)尿包的使用方式中，只是簡單地介紹了相關(guān)操作，又如對于靜脈輸液介紹當(dāng)中，通常只是介紹留置針。真空采血管，心電監(jiān)護儀，更多涉及到的相關(guān)知識和技能卻沒有反映出來，教材和臨床崗位需求出現(xiàn)嚴(yán)重脫節(jié)的情況，進而對學(xué)生今后的就業(yè)和發(fā)展造成影響的極為不利。

1.3缺乏臨床實踐

當(dāng)前很多學(xué)校的臨床教學(xué)實訓(xùn)條件發(fā)展的不夠好，學(xué)校沒有將臨床實踐的教學(xué)進行優(yōu)化，在臨床當(dāng)中很難運用到書本上的知識，教學(xué)缺乏實效性。學(xué)生沒有通過臨床鍛煉，那么就無法更好的消化他們學(xué)到的內(nèi)容，對于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)十分不利。

1.4教學(xué)評價方式比較單一

當(dāng)前重視護理專業(yè)的院校大多都開設(shè)了護理學(xué)基礎(chǔ)這門課程，但是仍舊利用理論考試和技能考試的方式進行教學(xué)質(zhì)量評價。理論考試主要內(nèi)容就是期中考試和期末考試，學(xué)生為了應(yīng)付考試采取死記硬背的方式記住重點知識，對于平時的知識積累不夠重視，學(xué)習(xí)目的只為了應(yīng)付考試，使得學(xué)生護理專業(yè)基礎(chǔ)知識不夠扎實。從另一個角度看，利用技能考試只是實現(xiàn)單項操作，沒有設(shè)置實踐考核，忽略學(xué)生思維能力和溝通能力的培養(yǎng)，無法達到最佳的教學(xué)效果。

2中職護理的護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式

2.1創(chuàng)新教學(xué)方法

要想提高學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和臨床實踐能力，教師可以將網(wǎng)絡(luò)、視頻、書籍資料等進行整合，讓學(xué)生深入理解書本中晦澀難懂的知識，教師要鼓勵學(xué)生大膽提出問題，使得學(xué)生能及時發(fā)現(xiàn)問題，并探究解決問題的最佳途徑，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和思考創(chuàng)新能力。在課堂教學(xué)過程中，豐富教學(xué)手段和教學(xué)形式，綜合案例教學(xué)和情景教學(xué)以及角色扮演等各種教學(xué)方式，提高教學(xué)綜合質(zhì)量水平。并積極組織學(xué)生來到醫(yī)院做義工，提高學(xué)生的實際操作能力，滿足市場用人需求。例如在進行靜脈穿刺的相關(guān)練習(xí)當(dāng)中，可以通過情景教學(xué)方法，分成幾個小組進行練習(xí)，一個學(xué)生當(dāng)病患，另一個學(xué)生當(dāng)護士，對著真人實現(xiàn)情景再現(xiàn)，這樣可以使學(xué)生更快的學(xué)習(xí)相關(guān)的知識，明確相關(guān)的技能的應(yīng)用。

2.2培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力

為了培養(yǎng)臨床崗位能力，學(xué)生需要在各級醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從事相關(guān)工作。中職學(xué)校需要培養(yǎng)出技能型和服務(wù)型的人才，要想達到這個要求，培養(yǎng)出一線護理人員，在教學(xué)過程中，需要培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力，提高護理操作技術(shù)。護理學(xué)基礎(chǔ)課程在實踐過程中，主要目的是增長學(xué)生的專業(yè)知識和技能，以實際需要為基礎(chǔ)，從而培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力。學(xué)校可以和醫(yī)院達成協(xié)議，讓學(xué)生在校期間就來到醫(yī)院實習(xí)，體驗臨床崗位的工作內(nèi)容，在實習(xí)過程中醫(yī)院的醫(yī)生和護士可以親自對他們進行指導(dǎo)，在平時的接觸中，學(xué)生也能耳濡目染提高臨床崗位能力。

2.3調(diào)整充實課程內(nèi)容

中職學(xué)生的就業(yè)崗位通常情況下就是醫(yī)院各科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機構(gòu)，他們的主要工作任務(wù)就是進行臨床護理和社區(qū)護理以及老年護理。在實際教學(xué)過程中，明確這個崗位對護士提出的特殊要求，使學(xué)生的專業(yè)能力變得更強。針對臨床護理，主要是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)照顧能力和病情觀察能力以及心理支持能力等。而社區(qū)護理需要培養(yǎng)學(xué)到預(yù)防保健、健康教育等能力。老年護理需要培養(yǎng)學(xué)生對于老年人的生活照顧能力等。護理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，需要結(jié)合不同工作的崗位需求，將課堂教學(xué)內(nèi)容進行調(diào)整。在臨床教學(xué)過程中，結(jié)合各種給藥技術(shù)、靜脈輸液，適當(dāng)進行補充，例如針對口服給藥技術(shù)，需要做到精簡，可以適當(dāng)?shù)难a充頭孢試驗等。在社區(qū)護理當(dāng)中，需要在教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中納入環(huán)境、舒適等內(nèi)容，在老年護理當(dāng)中納入臨終關(guān)懷等。要想使課程教學(xué)的實效性進行提高，首先需要培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力，以中職護理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和就業(yè)需要為基礎(chǔ)，實現(xiàn)教學(xué)規(guī)格，關(guān)注學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)，中職護理專業(yè)的學(xué)生需要結(jié)合社會的發(fā)展和崗位的需求，將自身社會生存能力和競爭力進行提高。對于學(xué)生的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)情感培養(yǎng)需要給予更多的關(guān)注，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)興趣，拓展就業(yè)渠道等，使學(xué)生可以保持良好的職業(yè)情感和穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。綜上所述，中職護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式要想實現(xiàn)改革，需要結(jié)合學(xué)生的實際需要，做到因材施教，加強實踐訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生各個方面的綜合能力，并且在專業(yè)教學(xué)過程中貫穿素質(zhì)教育，將學(xué)生的素質(zhì)進行全面的提高，為今后的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻

[1]尹雅娟.護理學(xué)基礎(chǔ)微課的教學(xué)設(shè)計[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016（1）.

[2]洪海燕，王雪萍，張業(yè)芳，等.中職護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（18）.

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關(guān)鍵詞：院校合作；高職；護理；課程建設(shè)

1課程設(shè)置

1.1課程性質(zhì) 《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程是護理專業(yè)的核心課程，是護士從事護理工作必須掌握的專業(yè)基本理論知識和技能，是國家護士執(zhí)業(yè)資格考試和學(xué)生就業(yè)考試必考課程。

1.2課程定位 根據(jù)行業(yè)需要和護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，將護理課程劃分為基礎(chǔ)課程、通用技術(shù)課程、專業(yè)課程和拓展課程四大部分，其中《護理學(xué)基礎(chǔ)》作為一門橋梁課程，將基礎(chǔ)課和專業(yè)課程聯(lián)系起來，起到了由基礎(chǔ)知識向?qū)I(yè)知識過渡的橋梁作用。

1.3課程特色及目標(biāo) 高職護理教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是要培養(yǎng)出具有現(xiàn)代護理理念， 扎實的理論基礎(chǔ)， 嫻熟護理操作技能， 良好個人素質(zhì)， 畢業(yè)后能適應(yīng)社會崗位群需求的高素質(zhì)技能應(yīng)用型人才[1]。為達到這一目標(biāo)，建立"以就業(yè)為導(dǎo)向、基于護理工作過程、符合護士職業(yè)能力要求、適應(yīng)護士執(zhí)業(yè)考試標(biāo)準(zhǔn)、體現(xiàn)高職教育特點、并可持續(xù)發(fā)展"為主線"五位一體"的護理專業(yè)課程體系。制定《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程三維目標(biāo)，即情感目標(biāo)、知識目標(biāo)、能力目標(biāo)。

2教學(xué)資源

2.1組建院校合作的師資隊伍 我院護理專業(yè)《護理學(xué)基礎(chǔ)》精品課程教學(xué)團隊有專職理論兼實訓(xùn)教師6人，兼課理論教師1人，兼職實訓(xùn)教師8人，固定的臨床兼職教師2人，除固定的兼職教師外，另外還建立兼職教師庫（聘請臨床護理專家60人擔(dān)任兼職教師），根據(jù)教學(xué)需要請臨床護理專家到學(xué)校指導(dǎo)，近年來先后請到學(xué)校指導(dǎo)并參與《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的臨床專家24人，任教學(xué)時434節(jié)，兼課理論教師任教學(xué)時102節(jié)。

2.2院校結(jié)合實踐基地

2.2.1校內(nèi)實訓(xùn)基地 有6個綜合實訓(xùn)室、3個一體化教室、2個示教室、1個模擬病房。

2.2.2臨床見習(xí)基地 有廣西區(qū)人民醫(yī)院、303醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、區(qū)江濱醫(yī)院、重陽城老年公寓等。

2.2.3臨床實習(xí)基地 有100多家二級甲等及以上醫(yī)院。

2.2.4志愿者服務(wù)基站 有廣西區(qū)人民醫(yī)院、303醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、區(qū)江濱醫(yī)院、重陽城老年公寓。

2.3院校合作開發(fā)教材 我院護理、助產(chǎn)專業(yè)使用的《護士職業(yè)基本技術(shù)》教材，由學(xué)校任課教師與臨床護理專家共同編寫，該教材使教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容與臨床工作融合，突出"院校結(jié)合"特點。教材特色是基于工作過程編排模塊內(nèi)容，使各種理論知識、技能操作的傳授與工作過程有機的結(jié)合起來，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，對護理工作的流程有整體性、系統(tǒng)化認(rèn)識。涵蓋護士執(zhí)業(yè)考試大綱要求的內(nèi)容，將護士必須的基本理論、知識和技能融為一體，并且融入職業(yè)道德及行為規(guī)范內(nèi)容，始終貫穿以人為本的護理理念。充實臨床護理的新知識、新技術(shù)及廣西技術(shù)操作規(guī)范，各模塊均按執(zhí)業(yè)護士考試大綱要求設(shè)置學(xué)習(xí)目標(biāo)，以案例為引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生分析、處理問題的能力。 3課程實施

3.1教學(xué)理念 本課程教學(xué)堅持以就業(yè)為核心，以工作過程為導(dǎo)向，以項目為載體，以提高學(xué)生職業(yè)能力為目標(biāo)的理念，堅持院校結(jié)合，將各種理論知識、技術(shù)操作的傳授與工作過程有機結(jié)合起來。

3.2教學(xué)思路 整個教學(xué)過程劃分為校內(nèi)與校外兩大部分，校內(nèi)教學(xué)主要包括理論課、實訓(xùn)課、理實一體化教學(xué)，并開展各種護理技能競賽，結(jié)合引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)，立足于基本知識和專業(yè)能力培養(yǎng)；校外教學(xué)主要包括見習(xí)、假期臨床護理活動、護理志愿者服務(wù)和頂崗實習(xí)，開展院校合作、工學(xué)結(jié)合，立足于學(xué)生工作能力培養(yǎng)。

3.3教學(xué)方法 為增強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、獨立思考能力、溝通能力、評判性思維能力和解決實際問題能力，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方法，包括：①案例教學(xué)法。每節(jié)課以案例為引導(dǎo)，讓學(xué)生帶著問題學(xué)，鍛煉學(xué)生評估、分析和處理問題能力。②教、學(xué)、做、評一體化教學(xué)法。選取部分技術(shù)性較強的內(nèi)容，如無菌技術(shù)、注射法等進行"教、學(xué)、做、評"一體化教學(xué)，師生共同體驗邊教邊學(xué)邊做，實現(xiàn)理論知識與技能操作結(jié)合，理論課堂和實訓(xùn)場地的融合，利于學(xué)生對技能的掌握與運用。"評"是一個創(chuàng)新，培養(yǎng)學(xué)生評判性思維，在"學(xué)與做"的過程中學(xué)會評價自己、評價他人、評價質(zhì)量。③角色扮演法。"角色扮演"是一種體驗式教學(xué)，可通過角色扮演增強學(xué)生的溝通能力，利于學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，如護患溝通的教學(xué)時，可讓學(xué)生扮演護士、哭鬧的孩子、家長等。④情景模擬教學(xué)法。"情景模擬"讓學(xué)生身臨其境地學(xué)，加深對知識、技能的理解和運用，如入院護理，讓學(xué)生模擬患者、醫(yī)生、護士、家屬，通過情景模擬，學(xué)生對入院護理的程序和患者入院以后的護理具體內(nèi)容就有了較深的了解。⑤團隊學(xué)習(xí)法。選擇部分內(nèi)容，在教師引導(dǎo)下，學(xué)生分組討論，選代表進行小講課、操作演示、角色扮演等，以培養(yǎng)學(xué)生團隊協(xié)作精神、創(chuàng)造性思維。

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關(guān)鍵詞：五年制高職；護理；翻轉(zhuǎn)課堂

基礎(chǔ)護理學(xué)是護理專業(yè)學(xué)生的必修課?；A(chǔ)護理學(xué)期中考試內(nèi)容為排泄護理、藥物護理兩章，總分100分，其中客觀題72分，主觀題28分。13高護7、8、12班是老師甲上課，9、10、11班是老師乙上課，9班和12班是翻轉(zhuǎn)課堂實驗班，另外4個班級為對照的常規(guī)教學(xué)班級。這6個班經(jīng)方差分析兩兩比較從12個班級中選出同質(zhì)班級，具有可比性。

1 期中考試成績描述

7-12班的任課老師、最高分、最低分、成績平均分及不及格人數(shù)如表1。

2 結(jié)果

2.1 方差齊性檢驗表

從表2可以看出，顯著性為0.064，大于0.05，認(rèn)為各班級客觀題成績的總體方差是相等的。

2.2 方差分析表

從表3可以看出，總離差平方和為35535.443，組間離差平方和為4135.687，組內(nèi)離差平方和子31399.756，在組間離差平方和可以被線性解釋的部分為19.150；方差檢驗F值為8.851，對應(yīng)的顯著性小于0.001，小于顯著性水平0.05，認(rèn)為六個班級中至少有一個班與另外一個班存在顯著性差異。

2.3 多重比較表

從表4可以看出，班級9與班級7、8、10、11、12中的任意一個班級顯著性都小于0.05，可以認(rèn)為9班與其他任意一個班級存在顯著差異，其他各班級之間差異不顯著。

3 結(jié)論和分析

9班本次考試平均分大幅少于其他班級，12班與其他班級差異不大。分析原因如下：

3.1 老師方面

兩位老師都是青年教師，教學(xué)經(jīng)驗尚不是很豐富，但是她們非常勤奮也非常辛苦，課前兩位老師準(zhǔn)備了大量的微課、導(dǎo)學(xué)案、視頻、課件等教學(xué)材料，又要聯(lián)系電教中心和準(zhǔn)備網(wǎng)絡(luò)、教室等硬件設(shè)施。通過多次課堂聽課，兩位老師都準(zhǔn)備充分，引導(dǎo)學(xué)生展示、討論、交流和擴展所學(xué)內(nèi)容，演示正確，以身作則?，F(xiàn)有的班級學(xué)生接近六十人，兩位老師除了備課和上課花去大量精力外，課堂要兼顧所有的學(xué)生比較困難。老師甲來校剛滿兩年，擔(dān)任班主任剛滿一年，親和力較高，可能沒有做到嚴(yán)格要求，學(xué)生因此對自己沒有高要求，個別學(xué)生甚至完全放松自己。

3.2 學(xué)生方面

從近兩次的學(xué)生反思來看，學(xué)生想法很多。部分學(xué)生對于選為實驗班較為驕傲，部分學(xué)生開始時對這種方式感到新奇，積極配合，過一段時間就失去興趣了，部分學(xué)生認(rèn)為基護太簡單了，不用下功夫。課堂上課時，每次匯報和展示的都是那么幾個同學(xué)，個別同學(xué)不太積極參與。9班個別學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真，不管是理論課還是練習(xí)課，都不積極參與，已與班主任和學(xué)生本人溝通。

3.3 硬件方面

目前網(wǎng)絡(luò)帶寬不夠，用的是家庭用路由器，學(xué)生下載微課和視頻等資源要很長時間，經(jīng)常登錄不上去，不足支持以班級五六十位同學(xué)在線或下載?，F(xiàn)在對學(xué)生檢測是兩位老師打印練習(xí)題進行課堂檢測，這樣既耗紙張又耗時間，并且全部學(xué)生的檢測結(jié)果不能立刻反映出來。現(xiàn)在用的教室是原來的實訓(xùn)室，學(xué)生上課期間老師在整個實訓(xùn)室來回跨度大，可能無法關(guān)注到每一位學(xué)生。

4 建議

4.1 盡量小班教學(xué)

翻轉(zhuǎn)課堂的目的之一是希望學(xué)生能夠?qū)W會自主學(xué)習(xí)，老師可以勻出時間來對部分學(xué)生進行指導(dǎo)?，F(xiàn)有的班級規(guī)模較大，接近60位學(xué)生，老師不足以關(guān)注到每一位學(xué)生。建議以后再進行翻轉(zhuǎn)課堂時，盡量小班教學(xué)，并且多關(guān)注較少發(fā)言的學(xué)生和成績較差的學(xué)生。課前分發(fā)的導(dǎo)學(xué)案將知識學(xué)習(xí)分解為一節(jié)一節(jié)的，學(xué)生的整體學(xué)習(xí)會支離破碎。建議兩位老師上課期間最后至少留出15分鐘左右的時間把本次課的重點內(nèi)容再給大家總結(jié)一下。

4.2 建議也在三年制護理學(xué)生中開展翻轉(zhuǎn)課堂

五年制護理專業(yè)學(xué)生相對而言，學(xué)習(xí)習(xí)慣不佳，未掌握學(xué)習(xí)方法，學(xué)生只是單純地完成導(dǎo)學(xué)案，沒有利用導(dǎo)學(xué)案去學(xué)習(xí)書本知識點。三年制護理專業(yè)學(xué)生經(jīng)過這半個學(xué)期的觀察，學(xué)生做筆記的習(xí)慣非常普遍，練習(xí)也積極主動，未來開展翻轉(zhuǎn)課堂的基礎(chǔ)比較好。

4.3 教室、宿舍、實訓(xùn)室網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，建立學(xué)習(xí)和檢測的平臺或APP

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 1.教學(xué)改革概況

     高等護理職業(yè)教育應(yīng)以職業(yè)為基礎(chǔ)， 以能力為本位，課程改革必須打破學(xué)科 壁壘，實施課程有機整合，使學(xué)生更好 地掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和技能，為其后續(xù) 臨床課程的學(xué)習(xí)及今后的職業(yè)生涯打好 基礎(chǔ)[5]。為更好地貫徹國家有關(guān)高等職 業(yè)教育的總體目標(biāo)，我校自2009年即在 高職護理專業(yè)中開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程 整合的調(diào)研工作，并將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中 的人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、 病理學(xué)和藥理學(xué)課程進行整合，開設(shè)《綜 合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，實施以器官系統(tǒng)為 中心的整合教學(xué)模式。該教學(xué)模式打破 課程和學(xué)科之間的界限，按器官系統(tǒng)將 原來學(xué)科的知識重新組合及排序，實現(xiàn) 形態(tài)與功能、微觀與宏觀、正常與異常、生理與病理等多方面的綜合。該教學(xué)模 式既強化了培養(yǎng)目標(biāo)又節(jié)省了教學(xué)時間， 提高了學(xué)生綜合分析問題和解決問題的 能力，減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，促進學(xué) 生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識體系有一個整體的、 逐步遞進的認(rèn)識，使所學(xué)知識更貼近臨 床，為其以后的學(xué)習(xí)和工作奠定堅實的 基礎(chǔ)。

2整合教學(xué)模式的實施

  

     2.1整合教學(xué)的原則和方法

     實行綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)是為了 讓學(xué)生在有限的時間內(nèi)掌握必要的醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)知識，并為后期的專業(yè)課學(xué)習(xí)打下 基礎(chǔ)。因此，在整合的過程中充分考慮 這一原則，成立由基礎(chǔ)部和各附屬醫(yī)院 的專家組成的高職護理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合教 學(xué)專項小組。在該小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié) 調(diào)下，將經(jīng)典的學(xué)科知識拆開，依照目 前臨床科室的設(shè)置情況重新排列組合。 采取以人體器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式， 全面調(diào)整課程設(shè)置和教學(xué)進程，制定全 新的教學(xué)計劃。在整合的過程中，除了 考慮教學(xué)內(nèi)容的銜接、有效、合理外， 對授課教師也提出了要求，要求各授課 教師在掌握原有學(xué)科知識的基礎(chǔ)上，對 其他的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以聽課、進修和臨 床實踐的形式進行學(xué)習(xí)，同時聘請臨床 行業(yè)專家定期為教師開設(shè)專題講座和研 討會，結(jié)合臨床實際進行教學(xué)指導(dǎo)，幫 助教師更快地適應(yīng)綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的 教學(xué)，達到預(yù)期的教學(xué)效果。

2.2成立綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)團隊 

    該教學(xué)團隊由原正常人體學(xué)、病理 學(xué)、藥理學(xué)3個教研室整合組成，共有 23人，其中專職教師13人，兼職教師7 人，教學(xué)輔助人員3人。專職教師有正 常人體學(xué)、病理學(xué)或藥理學(xué)專業(yè)背景， 有的還有臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)或工作經(jīng)驗，其 中碩士和本科學(xué)歷者分別為8人和5人， 高、中、初級專業(yè)技術(shù)職稱者分別為6、 3、4人。兼職教師均是三級甲等醫(yī)院有 豐富臨床教學(xué)經(jīng)驗的正、副主任醫(yī)師。

2.3編寫整合教學(xué)的專門教材本著重視教學(xué)過程的實踐性、開放 性和職業(yè)性，以理論課程夠用、適用為 原則，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的解剖學(xué)、組 織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)課 程進行整合，結(jié)合護理專業(yè)的特點，編 寫《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教材及相關(guān)教學(xué)大 綱，開設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程。

《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是概括介紹機體結(jié) 構(gòu)組成、功能代謝、疾病發(fā)生發(fā)展過程 以及藥物與機體相互作用規(guī)律和原理的 課程，為一門貫通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科、理 清基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整體脈絡(luò)的綜合性課程。它 突破了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容，以器官、 系統(tǒng)為主線，從正常和異常兩個方面重 組、融合了正常人體學(xué)、病理學(xué)和藥理 學(xué)等學(xué)科的課程內(nèi)容，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué) 科知識體系高度融合，學(xué)科間的知識相 互滲透。共開設(shè)課程256學(xué)時，其中包 括理論185學(xué)時，實訓(xùn)71學(xué)時。第一學(xué) 年第一學(xué)期開設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（總論） 《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ):各論一)》，共128學(xué)時理 論86學(xué)時、實訓(xùn)42學(xué)時）；第二學(xué)期開 設(shè)《綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（各論二、各論三)》， 共128學(xué)時(理論99學(xué)時、實訓(xùn)29學(xué)時)。 總論及各論部分章節(jié)設(shè)置見表1。

2.4改革教學(xué)方

     首先，選擇實訓(xùn)課程作為整合教學(xué) 改革的突破口，通過實訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)的制 定、實訓(xùn)指導(dǎo)和報告的編寫、實訓(xùn)教學(xué) 視頻的制作、實訓(xùn)項目的集體備課、實 訓(xùn)項目預(yù)做、實訓(xùn)教學(xué)課件的共享等手 段，逐步實現(xiàn)綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)課程的 有機整合。提高實訓(xùn)課時數(shù)，使之占總 學(xué)時的30%，適當(dāng)增加綜合性實訓(xùn)和設(shè) 計性實訓(xùn)項目，嘗試多種以學(xué)生為主體 的教學(xué)新方法：

    a 案例分析和整合式實 訓(xùn)相結(jié)合。利用實訓(xùn)課的一課雙教制和 小班授課的有利條件，在實訓(xùn)項目中適 當(dāng)增加了案例分析。通過老師引導(dǎo)學(xué)生 分析案例和回答問題，逐步調(diào)動學(xué)生學(xué) 習(xí)的積極性，案例討論也讓基礎(chǔ)醫(yī)教學(xué)更貼近臨床，更受學(xué)生的歡迎和接 納。?

     b 嘗試情境式教學(xué)。一張病床、一 個小藥盒就能簡單模擬護士的工作場景， 這些道具不僅有助于他們完成血壓測量、 藥品核對等操作，而且可以使其更加適 應(yīng)今后的工作崗位。

    c 嘗試PBL教學(xué)。 PBL (Problem-Based Learning)是以 問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，強調(diào)以學(xué)生的  主動學(xué)習(xí)為主， 而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以 教師講授為主。通過教師提出問題-學(xué) 生查找資料-分組討論-教師總結(jié)等 環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)方法，改變了過去“我 講你聽，我做你看”的被動式教學(xué)方法。

d 行業(yè)專家全程參與教學(xué)過程。建立行 業(yè)特色鮮明的專家?guī)?，邀請一批行業(yè)專 家對教學(xué)現(xiàn)狀把脈。專家主要承擔(dān)制定 工作計劃，聽課（現(xiàn)場聽課或?qū)＜夜ぷ?室聽課），個別談話和召開座談會，示 范性教學(xué)（理論和實訓(xùn)課)，對青年教師 的指導(dǎo)和帶教，共同參與或指導(dǎo)教材編 寫、論文撰寫、課題申請和實施等任務(wù)。

e 教學(xué)團隊教師進行聽課和臨床實踐。 教師每人3年內(nèi)須完成6個月的聽課和 臨床實踐任務(wù)，包括本校各專業(yè)系部相 關(guān)專業(yè)課程的聽課、座談，以及三級甲 等醫(yī)院相關(guān)專業(yè)科室醫(yī)護崗位的臨床實 踐。目前，教學(xué)團隊的教師都能承擔(dān)實 訓(xùn)課程的主講任務(wù)。其次，在部分班級 試點，由骨干教師擔(dān)任部分系統(tǒng)的全部 理論課教學(xué)工作，再逐步推廣到所有教 師中。

2.5改革考核方式只重視書本知識的考核方式

     使學(xué)生 普遍缺乏獨立思考、獨立學(xué)習(xí)的能力， 缺少自學(xué)習(xí)慣和技巧M，因此在考核環(huán) 節(jié)的設(shè)置上更加注重學(xué)生的主體地位， 充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)潛能，變 單一筆試為綜合素質(zhì)的考核，改革措 施包括：①在成績管理上重視學(xué)習(xí)過 程，取消年終大考，提高實訓(xùn)在成績中 的比重。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的總分由每個階段測 評、實訓(xùn)成績組成。將課程分為總論和 三個各論階段，每個階段測評占總分的 20%，階段測評的組成包括出勤率、課 堂測驗、回答問題、課后作業(yè)、階段測 驗。實訓(xùn)考核占總分的20%，其內(nèi)容包 括實訓(xùn)課表現(xiàn)、實訓(xùn)報告完成情況、實 訓(xùn)設(shè)計、實訓(xùn)操作考核。②比起卷面分?jǐn)?shù)， 更加注重學(xué)生技能的提升。在總分設(shè)計 中，適當(dāng)提高平時實訓(xùn)、實訓(xùn)設(shè)計和實 訓(xùn)考核的分值，把綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的若干 項技能挑選出來作為學(xué)生技能比賽的項 目，每月、每學(xué)期、每年年終組織學(xué)生 進行技能比賽，使學(xué)生變被動接受技能 為主動獲得技能。

2.6加強教學(xué)管理

    醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的整合教學(xué)是一次全 新的嘗試，為了最大限度地調(diào)動教師的 積極性，采用以下措施進行教學(xué)管理： ①由系部主任親自負(fù)責(zé)該課程的教學(xué)實 施過程，教學(xué)干事和各教研室主任積極 參與其中。定期召開教學(xué)會議、示范性 講課、理論備課和實訓(xùn)備課以及實訓(xùn)預(yù) 做。②有計劃地培養(yǎng)鍛煉一支年輕的骨 干教師隊伍，建立了新教師導(dǎo)師帶教制 度、年輕教師行業(yè)實踐制度等規(guī)章制 度。同時盡可能地創(chuàng)造條件讓年輕教師 有機會參與到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)的全過 程（教材編寫、理論實訓(xùn)課的授課、課 題申請和參與、論文撰寫)。對不同階段 教師的授課提出不同層次的要求，包括 實訓(xùn)輔助帶教、實訓(xùn)主講、參與少量理 論教學(xué)、參與本學(xué)科的理論教學(xué)、參與 某系統(tǒng)的整合教學(xué)、承擔(dān)多系統(tǒng)整合教 學(xué)的主講老師等。③學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處 領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持，出席教學(xué)研討會， 為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)提出合理化建議和 意見。專業(yè)系部在課程設(shè)置、內(nèi)容的前 后期銜接等方面給予幫助。④教學(xué)改革 的逐步分層次推進。在整合教學(xué)改革中 采取先易后難，逐步推進的策略。先在 實訓(xùn)課程中進行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的有機整合， 同時由部分骨干教師嘗試某個系統(tǒng)的醫(yī) 學(xué)基礎(chǔ)理論課程的有機整合教學(xué)。這種 整合在規(guī)范的教學(xué)管理（專家教學(xué)督導(dǎo) 制度、教師互相聽課制度、教學(xué)巡視制 度、集體備課制度、與專業(yè)系部教學(xué)研 討制度、新教師試講制度、整合教學(xué)的 激勵機制、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理制度）下 有序展開。然后逐步擴大整合教學(xué)的范 圍，最終達到教學(xué)團隊的每位教師都具 備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論實訓(xùn)課的整合教學(xué)能力。

⑤通過相關(guān)教學(xué)課題保障整合教學(xué)改革 的推進。先后申請了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合的可 行性研究、綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程建設(shè)、綜 合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)有機整合的推進等多個市級 教學(xué)課題，通過這些課題的資助，有力 保障了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合教學(xué)的順利推進。

3整合教學(xué)的效果

    3.1評價方法

    從2011年秋季招生的護理專業(yè)學(xué) 生中隨機挑選4個班級，采用綜合醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)教材，按照整合教學(xué)模式進行教 學(xué)，其余2個班級仍按傳統(tǒng)模式和教材 教學(xué)。在開展整合教學(xué)一年后，通過問 卷調(diào)查讓學(xué)生對兩種教學(xué)方法進行評價 并比較。本調(diào)查問卷發(fā)放對象為整合班 (從4個班級中隨機抽取2個班級）和 對照班（2個班級）的學(xué)生。共發(fā)放401 份調(diào)查問卷（整合班210份，對照班191 份)，回收有效問卷401份，有效回收率 為 100%。調(diào)查問卷為自行設(shè)計，內(nèi)容包 括教師、教材、實驗、教學(xué)評價和教學(xué) 手段等5個方面，共計27個問題，每個 問題包括5個選項（1分為很差，2分為 較差，3分為一般，4分為較好，5分為 很好)，該問卷內(nèi)容效度指數(shù)（CVI)為0. 92。采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對問卷 數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計方法采用秩和 檢驗。

3.2評價結(jié)果及反饋

    3.2.1學(xué)生一般情況調(diào)查對象為我校2011級高職護理 專業(yè)學(xué)生，共401人，均為女性，年齡 在18 ~20歲之間，其中生源為高中生的 304人（整合班158人），三校生的97人 (整合班52人）。三校生為來自技校（技 工學(xué)校)、中專(中等專業(yè)學(xué)校）或職高(職 業(yè)高級中學(xué)/高級職業(yè)中學(xué)）的學(xué)生的 統(tǒng)稱。對照班與整合班學(xué)生的一般情況 經(jīng)比較無統(tǒng)計學(xué)差異，見表2。

3.2.2學(xué)生對整合教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的教 學(xué)效果評價比較分析（表3)

3.2.3學(xué)生和教師對教學(xué)改革的評價 在系部組織的教改座談會上，參加 教改課程的學(xué)生和教師對綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 課程教學(xué)改革也給予了積極的評價。學(xué)生認(rèn)為：以系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式知識 體系比較完整，各知識點的銜接順暢， 容易理解和記憶；以案例導(dǎo)人教學(xué)內(nèi)容， 課堂氣氛好，效率高，師生互動、交流多; 很喜歡這種教學(xué)模式，能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興 趣與主動性；讓原本枯燥的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課 程穿插聯(lián)系起來，有利于對知識的掌握。 教師認(rèn)為：綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程經(jīng)改革后 結(jié)構(gòu)新穎，系統(tǒng)性強，內(nèi)容精練；通過 綜合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的整合能合理利用教 學(xué)時間，避免獨立授課出現(xiàn)的重復(fù)講授; 不僅使原有的專業(yè)知識更扎實，更是對 整個基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的融會貫通；從剛開始的 戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢教學(xué)到現(xiàn)在基本適應(yīng)。

4討論

     4.1設(shè)置高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

    整合教學(xué)模式的必要性我國的高職護理教育由于長期以來 實行?？祁惤逃Ｊ?，職業(yè)護理教育一 直停留在傳統(tǒng)的單科獨進、前后期分段 的教學(xué)形式，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置也多是 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的翻版，未能體現(xiàn)護理專 業(yè)的特點。這使得護士的知識結(jié)構(gòu)體系 不盡合理，不能滿足社會的發(fā)展、人們 健康需求的變化以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對當(dāng)今護理人員的要求。

4.2教學(xué)改革過程中應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力

    學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，應(yīng)充分激發(fā)學(xué)生的主動意識和進取精神，倡導(dǎo)自主、 合作、探究的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生在自主 探索和合作交流的過程中真正理解和掌 握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與技能。整合教學(xué)中教 學(xué)內(nèi)容的確定，教學(xué)方法的選擇，評價 方式的設(shè)計方面，都力求做到有助于這 種學(xué)習(xí)方式的形成。對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的 評價不僅關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)的 水平，而且關(guān)注他們在學(xué)習(xí)中所表現(xiàn)出 來的態(tài)度、價值觀，幫助學(xué)生認(rèn)識自我， 建立信心，促使其主動獲取知識和學(xué)習(xí) 技能M。從表3可見，在“對建立醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)構(gòu)架的受益度” “對后續(xù)護理課程 的受益度” “課程安排的合理度” “教材 編排的吸引度” “對理解理論知識的幫助 度”等諸多方面，實施整合教學(xué)的整合 班和實施傳統(tǒng)教學(xué)的對照班相比，學(xué)生 對于教學(xué)的評價得分較高， 差異有統(tǒng)計 學(xué)意義(P<0.05)。說明實施整合教學(xué) 模式，在許多方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。 此外，對“獨立完成實驗的難易度”方 面對照班優(yōu)于整合班， 這提示對于初次 接觸醫(yī)學(xué)知識的高職生而言，整合教學(xué) 的開始階段要適當(dāng)放慢進度，通過各種 手段和方法強化重點知識和技能，注重 實訓(xùn)指導(dǎo)，切忌進行填鴨式教學(xué)。

篇5

【摘要】護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)前都要面臨畢業(yè)實習(xí)，這是護理專業(yè)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，但是，在臨床實習(xí)過程中，由于各種原因，出現(xiàn)了部分學(xué)生實習(xí)效果差，實習(xí)后不想做護士等一系列問題。因此，如何做好護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的指導(dǎo)就顯得十分重要。

【關(guān)鍵詞】護理專業(yè)；臨床實習(xí)；實習(xí)指導(dǎo)

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-1193-02護理專業(yè)是培養(yǎng)應(yīng)用性專門人才的專業(yè)，畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)過程的一個極其重要的環(huán)節(jié)，是護生理論與實踐相結(jié)合的必須途徑，是培養(yǎng)護生實際工作能力，向?qū)I(yè)化角色轉(zhuǎn)變的開始［1］。筆者在擔(dān)任中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)畢業(yè)班班主任和實習(xí)指導(dǎo)教師的過程中，對學(xué)生畢業(yè)實習(xí)現(xiàn)狀及實習(xí)指導(dǎo)方法進行了初探。1.護理專業(yè)臨床實習(xí)現(xiàn)狀及形成因素

1.1強烈的執(zhí)業(yè)挫敗感。學(xué)生進入臨床實習(xí)后，每天面對病人的痛苦、無助，面對重復(fù)、單調(diào)、又臟又累的護理工作，這些都會使學(xué)生對護理工作的原有的美好憧憬及崇高感消失，再加上護理發(fā)展落后于醫(yī)療，社會對護士存在偏見，更進一步加大了學(xué)生對護理工作的反感程度，甚至可能影響到學(xué)生畢業(yè)后的擇業(yè)，同時，也使學(xué)生對護理事業(yè)有了新的認(rèn)識，新的體會，這些負(fù)面情緒都將直接影響到學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量。

1.2對醫(yī)院工作環(huán)境適應(yīng)不良。進入臨床實習(xí)后，護理專業(yè)學(xué)生又重新進入了另一個社會環(huán)境，在輪轉(zhuǎn)的過程中，要接觸眾多陌生的醫(yī)護人員、病人及陪護人員，大部分學(xué)生在交往中出現(xiàn)畏懼、退縮、逃避和缺乏信心，甚至不敢主動與老師、患者、家屬交談，進而不敢動手操作，不能正常發(fā)揮水平。這種狀態(tài)可能會進入惡性循環(huán)，必然影響實習(xí)效果［2］。

1.3缺乏工作主動性、積極性。學(xué)生在校期間，生活規(guī)律，作息時間基本固定，一進入臨床，開始倒班制，部分學(xué)生出現(xiàn)無所適從，工作期間不清楚自己的工作內(nèi)容，又因為畏懼所以影響到工作效率，表現(xiàn)出來的是工作不積極，缺乏主動性；另外一種情況是，部分護理專業(yè)學(xué)生自身缺乏主動意識，沒有積極主動、任勞任怨的工作精神，凡事都等帶教老師分配，對常規(guī)工作也不能做到主動處理。

1.4學(xué)校所學(xué)知識技能與臨床應(yīng)用的差距大。中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校教師授課任務(wù)重，接觸臨床工作少，護理實用性的知識技能更新較慢等，都會影響到學(xué)生對臨床實習(xí)的適應(yīng)，另外，護理專業(yè)教材內(nèi)容更新較慢，與臨床實際工作脫節(jié)，有些技能操作還延續(xù)以往數(shù)十年前的方法，有的已經(jīng)在臨床被淘汰，有的已經(jīng)進行了改進，這都導(dǎo)致學(xué)生臨床綜合能力差，自信心不足等，從而影響了實習(xí)效果。2.護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)的方法

2.1明確職責(zé)，做好溝通：

2.1.1作為實習(xí)指導(dǎo)教師，學(xué)生下臨床實習(xí)前，應(yīng)做好技能強化訓(xùn)練，做到每日一測，每項一測，測試不合格者加大訓(xùn)練力度，否則將不予安排實習(xí)；學(xué)生下到臨床實習(xí)后，應(yīng)不定期的進行檢查，與各科室?guī)Ы汤蠋熈私鈱W(xué)生情況，與護理部帶教老師溝通學(xué)生動態(tài)，對有問題的學(xué)生，應(yīng)及時與本人溝通，及時糾正，并督促大組長進行監(jiān)督，同時上報學(xué)校護理學(xué)科及招生就業(yè)辦公室，必要時通知家長配合處理。

2.1.2實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)與學(xué)校就業(yè)辦公室及護理學(xué)科保持聯(lián)系，信息暢通，指導(dǎo)教師與護理學(xué)科及時溝通實習(xí)醫(yī)院需求，以及對學(xué)生實習(xí)過程中的優(yōu)缺點進行總結(jié)，以便及時調(diào)整指導(dǎo)思想，改變實習(xí)指導(dǎo)方向，使學(xué)生更好更快的適應(yīng)醫(yī)院制度，有效的完成各個科室的實習(xí)任務(wù)。

2.2做好學(xué)生實習(xí)初期的心理疏導(dǎo)：

2.2.1經(jīng)過了學(xué)校三年的艱苦學(xué)習(xí)，學(xué)生已經(jīng)掌握了一些理論知識，現(xiàn)在要到醫(yī)院去實習(xí)，到醫(yī)院后，學(xué)習(xí)的方式、扮演的角色、社會的環(huán)境都與學(xué)校有很大的差別，不少同學(xué)想到這些就會緊張、害怕，情緒不穩(wěn)定。所以，鼓勵學(xué)生調(diào)節(jié)好自己的情緒，對自己要有自信，相信自己的能力，我們學(xué)校的畢業(yè)生都能完成實習(xí)，自己也可以完成。要盡快地適應(yīng)這個轉(zhuǎn)變，以健康的體魄，輕松、愉快的心態(tài)去迎接實習(xí)。

2.2.2學(xué)生將參與醫(yī)院的護理工作，而且很多東西還不懂，工作將會很忙、艱苦，要不怕艱苦，做好吃苦耐勞的準(zhǔn)備。要讓學(xué)生清楚，到醫(yī)院實習(xí)是求學(xué)，不是享受。護理工作分日、夜班，夜班有上夜班和下夜班，上夜班是：下午6∶00-晚上2∶00，下夜班是：晚上2∶00-第二天早上7∶30，學(xué)生上完班特別是值完夜班后會覺得很苦很累，有一個適應(yīng)的階段，要注意休息、要有充足的睡眠，要加強營養(yǎng)、多喝水，保證以充沛的精力投入工作，做好工作，避免出現(xiàn)差錯事故。適應(yīng)后，那就要注意復(fù)習(xí)理論的知識和學(xué)會查閱各種資料（如醫(yī)學(xué)雜志，報紙等）。

2.3加強實習(xí)過程的管理：

2.3.1認(rèn)真落實崗前實訓(xùn)及初期實習(xí)輔導(dǎo)。在學(xué)生下臨床實習(xí)的前2周，配合護理學(xué)科進行崗前實訓(xùn)，督促學(xué)生掌握必須的理論知識，在實訓(xùn)護理基本技能的基礎(chǔ)上進行考核，對不合格的學(xué)生給予特殊輔導(dǎo)，甚至?xí)壕徬屡R床實習(xí)；召開家長會，使家長了解學(xué)生將要面臨的學(xué)習(xí)環(huán)境和要求，以取得家長的支持和配合。

2.3.2實習(xí)指導(dǎo)教師加強學(xué)生巡視及管理。學(xué)生進入臨床實習(xí)，接觸到臨床全新的、相對復(fù)雜的環(huán)境，要面對形形的護理對象，難免會出現(xiàn)恐慌，無所適從等情況，因此實習(xí)指導(dǎo)教師在實習(xí)初期要加強巡視，尤其是與各醫(yī)院實習(xí)小組組長加強溝通指導(dǎo)。

2.3.3重視與實習(xí)醫(yī)院護理部的聯(lián)系與溝通。學(xué)生初到臨床，來到新的環(huán)境，身心都要有個適應(yīng)過程，再加上臨床實際工作與學(xué)校實訓(xùn)室內(nèi)的模擬操作存在一定的差異，所以學(xué)生會在某些方面表現(xiàn)出不適應(yīng)，針對這一現(xiàn)象，實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)與護理部帶教老師做好溝通，共同努力使學(xué)生盡快調(diào)整自己，盡快進入臨床實習(xí)狀態(tài)。其次，護理部帶教老師對學(xué)生情況不太了解，實習(xí)指導(dǎo)教師要經(jīng)常與護理部聯(lián)系，做好溝通，交待學(xué)生基本情況，對個別學(xué)生要重點分析，使護理部老師做到心中有數(shù)，并與護理部一起關(guān)注學(xué)生思想動態(tài)及工作情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時上報學(xué)校，給予重視并做好處理。另外，針對個別科室?guī)Ы汤蠋煵还懿粏柕那闆r，在了解情況的基礎(chǔ)上，及時與護理部取得聯(lián)系，加強帶教老師隊伍建設(shè)，使學(xué)生的臨床實習(xí)順利而高效的完成。

2.3.4重視實習(xí)目標(biāo)的達成。學(xué)生渡過了艱難的適應(yīng)階段以后，接下來的實習(xí)目標(biāo)是學(xué)習(xí)臨床的工作方法與技能，在這期間，實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)該督促學(xué)生對照實習(xí)計劃和手冊，高質(zhì)量地完成實習(xí)任務(wù)，避免實習(xí)單位把學(xué)生僅僅作為一個勞動力而忽視目標(biāo)的達成。對目標(biāo)達成有問題的學(xué)生，及時反饋給實習(xí)單位及學(xué)生家長，找到問題的原因，從根源上解決問題，以免其他同學(xué)出現(xiàn)類似情況；在學(xué)生出科考核中出現(xiàn)的理論或技能問題，應(yīng)該及時準(zhǔn)確的反饋給相關(guān)任課教師，以改進教學(xué)。

2.3.5嚴(yán)格執(zhí)行實習(xí)紀(jì)律及請假制度。學(xué)生在實習(xí)中后期，逐漸適應(yīng)熟悉了臨床的工作，會開始出現(xiàn)懈怠、溜號、請假等情況，實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行實習(xí)紀(jì)律管理制度及請假制度，嚴(yán)格考勤，考勤結(jié)果與畢業(yè)成績掛鉤，對于生病的同學(xué)，應(yīng)在實習(xí)醫(yī)院就診，如有特殊情況，再行轉(zhuǎn)院治療。要加大管理力度，不斷提醒，加強巡視，杜絕違紀(jì)現(xiàn)象及差錯事故的發(fā)生。3.小結(jié)

護理專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)臨床實習(xí)對其今后的就業(yè)有著至關(guān)重要的作用，實習(xí)質(zhì)量的好壞直接影響到學(xué)生對護理工作的熱情及認(rèn)可度，所以，做好護理專業(yè)學(xué)生的實習(xí)管理是護理專業(yè)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)。作為實習(xí)指導(dǎo)教師，作為班主任，應(yīng)從學(xué)生的現(xiàn)狀出發(fā)，有針對性的進行細(xì)致管理，加強責(zé)任心，奉獻出愛心，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生參與管理，充分發(fā)揮實、小組長的作用，遇有問題及時匯報給實習(xí)指導(dǎo)教師，以保證做到層層把關(guān)；在學(xué)生實習(xí)之初，就讓學(xué)生知道該如何做，不該如何做，違背者應(yīng)負(fù)何責(zé)任。當(dāng)然，對于屢教不改或錯誤嚴(yán)重，影響大的學(xué)生，還應(yīng)給予相應(yīng)的處罰，這樣才能保證學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的實效性。參考文獻

篇6

【關(guān)鍵詞】護理學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué) 提高 知識吸收率

【中圖分類號】G642 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）30-0061-02

一 護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)護理學(xué)基礎(chǔ)的現(xiàn)狀

1.重實踐操作輕基本知識、理論學(xué)習(xí)

本院學(xué)生主要是?？茖哟?，對其培養(yǎng)目標(biāo)和崗位定位是培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理等一線工作崗位的高素質(zhì)、技能型專門人才。部分學(xué)生就有了重實踐操作而輕基本知識、理論的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致理論知識學(xué)習(xí)效果不佳。

2.對學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變不適應(yīng)

由在高中依賴?yán)蠋熂议L督促學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變到大學(xué)靠自主學(xué)習(xí)，學(xué)生對學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變不適應(yīng)，而且學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識的積極性不夠，學(xué)習(xí)方法不恰當(dāng)，導(dǎo)致了理論知識學(xué)習(xí)效果不佳。

3.學(xué)習(xí)科目多，課程安排緊

由于課程安排的要求，學(xué)生學(xué)習(xí)科目多，課程安排緊湊，自習(xí)課相對較少。課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后，缺少充足的時間對知識進行消化吸收，也導(dǎo)致本門課程學(xué)習(xí)效果不佳。

二 提高學(xué)生知識吸收率的對策

1.巧設(shè)課前提問

所謂溫故而知新，教師針對學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的現(xiàn)狀，可以適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生以壓力。如通過課前提問的方式，對上次課內(nèi)容進行知識回顧，這樣不僅能使學(xué)生化壓力為動力，增強學(xué)習(xí)積極性，又可以鞏固所學(xué)，提高知識的吸收率。

2.以思考題導(dǎo)入新課

授課前的導(dǎo)入過程，可以用思考題的形式導(dǎo)入。如在講授生命體征中體溫的內(nèi)容時，可以先給出一名高熱病人的病例及問題，將熱型、發(fā)熱程度及高熱病人的護理措施等內(nèi)容涉及其中，講授前讓學(xué)生帶著問題聽課，既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性，又可以加深對知識的理解和掌握，從而提高知識吸收率。

3.精練講授內(nèi)容

即講重點?；诮虒W(xué)大綱的要求，某些章節(jié)內(nèi)容多，課時少，對學(xué)生一看就懂的，或只要求了解的，或已經(jīng)在基礎(chǔ)課中學(xué)過的內(nèi)容，可以作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容，不必再占用課堂時間。如清潔消毒滅菌的內(nèi)容中，可以重點講授基本概念及物理消毒滅菌法，而化學(xué)消毒滅菌法，課本上已經(jīng)總結(jié)得條理清晰，可以作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容。這樣既可以節(jié)省課堂時間，又可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及知識吸收率。

4.講授過程反復(fù)提問

在本門課程中，某些重點知識會反復(fù)出現(xiàn)。對于這些內(nèi)容，教師可通過反復(fù)提問法來幫助學(xué)生反復(fù)記憶，加深印象。如“健康”的定義在護理學(xué)四個基本概念中初次學(xué)習(xí)過，在健康與疾病以及環(huán)境這兩部分內(nèi)容中，再次提到“健康”時，就可以提問的方式來回顧，起到督促學(xué)生記憶的作用。

5.講授時適時進行階段性小結(jié)

在本課程的講授過程中，對一些知識點多、層次多、且整體性較強的內(nèi)容及一些重點、難點及考點，可以階段性地進行知識的整理與回顧。如護理程序這一部分內(nèi)容，護理程序共五個步驟，每個步驟中又有很多重點、難點及考點，內(nèi)容多、耗時多。往往同學(xué)們學(xué)習(xí)到下一個步驟時就忘了上一個步驟，對護理程序不能進行整體的把握。教師在講授時，可以每講授完一個步驟，進行一次小結(jié)，五個步驟全部講解完后再進行一次總結(jié)，這樣就可以讓學(xué)生更好地掌握知識。

6.善于總結(jié)口訣

簡單而押韻的口訣是教學(xué)的好幫手，既可以使知識變得生動有趣，又可以減輕學(xué)生記憶知識的負(fù)擔(dān)，提高記憶效率。所以在本課程講授過程中，教師可在課前對知識反復(fù)琢磨，仔細(xì)研究，用通俗易懂、簡練準(zhǔn)確的語言編成口訣或順口溜。如注射的原則共十條，經(jīng)過仔細(xì)思考后，將其歸納總結(jié)為“三嚴(yán)格，三合適，防意外，要無痛”。只要記住這短短十二個字，就可以將繁冗的注射原則輕松記憶下來。所以，在教授過程中，教師多思考、多總結(jié)，可以幫助學(xué)生提高知識吸收率。

7.做好課堂小結(jié)

課堂知識講授結(jié)束后，以思考題或練習(xí)題作為小結(jié)內(nèi)容，既可以將本節(jié)課的重點、考點進行回顧及復(fù)習(xí)，同時可以作為學(xué)生聽課效果的評價，并最終提高學(xué)生本節(jié)課知識的吸收率。

8.布置課后作業(yè)

本課程的基本理論、知識對實踐的指導(dǎo)性強，且涉及到護士資格證考試。在每講授完一章內(nèi)容后，教師可以從相關(guān)書籍上查找相應(yīng)練習(xí)題作為課后作業(yè)，學(xué)生通過練習(xí)、以及老師批改且答疑，加強學(xué)生對知識的理解及掌握。

9.充分利用實訓(xùn)課練習(xí)時間

本課程實訓(xùn)課較多。教師可以讓學(xué)生利用練習(xí)時間來進行相關(guān)理論知識的記憶。如在測量生命體征的實訓(xùn)課上，讓等待操作的學(xué)生在某位學(xué)生測血壓的同時，記憶引起血壓測量不準(zhǔn)確的誤差有哪些等。教師也可以通過提問來督促學(xué)生記憶，將可能浪費的時間充分利用起來，同樣可以起到提高知識吸收率的作用。

10.結(jié)合多媒體教學(xué)手段

直觀性是多媒體教學(xué)的一大優(yōu)勢，借助圖片、文字、聲音、動畫等媒體，能有效地將各種信息直接傳達給學(xué)生。如在各種注射法教學(xué)中，注射部位的選擇、進針手法是重點內(nèi)容。教師將注射部位的神經(jīng)、血管與肌肉的解剖圖掃描入計算機，制成動畫，從不同角度、不同層面清晰地展示了注射部位與解剖之間的關(guān)系，并將進針的操作錄像導(dǎo)入計算機，分解動作講解，尤其是突出演示局部進針的動作，使課堂上難以表達的重點內(nèi)容真實、直觀地再現(xiàn)出來。多媒體教學(xué)既能提高學(xué)生興趣，又能讓學(xué)生加深對知識的理解及掌握，從而提高知識的吸收率。

三 結(jié)束語

根據(jù)本院護理專業(yè)學(xué)生的特點及多年的教學(xué)經(jīng)驗，筆者認(rèn)為，作為教師，要具備較高的綜合素質(zhì)，在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生的實際情況，運用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，采取有效對策，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，提高學(xué)生知識的吸收率，培養(yǎng)出高素質(zhì)技能型專門人才。

參考文獻

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[2]鄭鳳莉.淺談口訣在護理學(xué)基礎(chǔ)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006（14）：77～78

篇7

【關(guān)鍵詞】護理學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué) 實踐 演練目標(biāo)責(zé)任制

【中圖分類號】G712 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）14－0195－01

一 演練目標(biāo)責(zé)任制的概念

演練目標(biāo)責(zé)任制教學(xué)，是在教學(xué)過程中以小群體形式進行分組的目標(biāo)教學(xué)演練。即在護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，只要授課內(nèi)容涉及護理學(xué)操作技術(shù)，則將全班分為4個教學(xué)小組，分別由4名教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)，每個教學(xué)小組成員為10或12人，由教師進行示范和講授，學(xué)生進行演練，最后再由教師進行評價和矯正的一體化過程。教師全程負(fù)責(zé)該組的護士職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和基本技能的訓(xùn)練，以及護理學(xué)基礎(chǔ)理論的講授等，在課后由學(xué)生填寫護理技能操作演練紀(jì)實冊，對自己的學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)態(tài)度進行自評，再由教師進行評價和批閱。

二 實施“演練目標(biāo)責(zé)任制”應(yīng)注意的事項

1．對教學(xué)目標(biāo)價進行合理設(shè)計

合理設(shè)計課堂教學(xué)目標(biāo)是在教學(xué)過程中實施演練目標(biāo)責(zé)任制的前提。為了能使臨床實際和教學(xué)有機的結(jié)合，我們所設(shè)計的教學(xué)目標(biāo)必須合理、準(zhǔn)確，與臨床實際相貼近。同時所設(shè)計的教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)該與教學(xué)大綱和護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)相符，做到具體、明確、科學(xué)，能夠表述清楚學(xué)生應(yīng)該達到的程度和學(xué)習(xí)訓(xùn)練的內(nèi)容，并且能做到恰當(dāng)和規(guī)范，教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計應(yīng)該利于教學(xué)評價，具有可測量性和可操作性。

2．要求教師進行集體備課

演練目標(biāo)責(zé)任制教學(xué)將教師的教學(xué)方法和內(nèi)容進行統(tǒng)一，能夠有效提高教師的教學(xué)水平。要求教師事先認(rèn)真準(zhǔn)備受課內(nèi)容。在備課時，可以先選定一位教師進行講解和示范操作，其余教師可以在觀看之后各抒己見，表達不同的看法，最后再提煉一些共性的問題，讓大家對操作中的重要環(huán)節(jié)進行研究和探討。采取靈活多樣的方式，既要有所創(chuàng)新，又要保持原則上的統(tǒng)一。實驗技能教學(xué)方法要多種多樣，包括試聽教學(xué)、角色扮演、情情模擬、小組討論、演練、學(xué)生回示、示范講解等。

三 實施演練目標(biāo)責(zé)任制教學(xué)的程序

1．上課前先對教學(xué)目標(biāo)進行展示

在上課開始前，要向?qū)W生介紹和展示設(shè)計成熟的教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生明確課本的重點、演練的內(nèi)容及應(yīng)該達到的目標(biāo)，通過介紹，可以讓學(xué)生充分了解實踐教學(xué)的重點，明確目標(biāo)，同時又可以讓學(xué)習(xí)的問題、模擬實踐情境的設(shè)計和講解緊緊圍繞目標(biāo)進行，這樣學(xué)生就可以在教師的引導(dǎo)下，對實踐操作技能迅速地掌握，并主動投入演練。

2．實踐技能達標(biāo)教學(xué)

演練目標(biāo)責(zé)任制教學(xué)的整個過程包括：目標(biāo)、教學(xué)、評價、矯正、反饋、總結(jié)和評價，這是個具有反饋性和可控制性的教學(xué)。它要求教師對整個教學(xué)過程實施監(jiān)控，同時對教學(xué)方向和進度要有針對性地進行調(diào)整，促進教學(xué)目標(biāo)的完成。在講解護理學(xué)基礎(chǔ)技能知識時，要將重點放在知識目標(biāo)上，進行示范講解時，側(cè)重點放在態(tài)度目標(biāo)和技能目標(biāo)上，教學(xué)目標(biāo)不同，教學(xué)方法也要靈活多樣。講授法主要是知識目標(biāo)運用的方法，以案例分析為主，配合情境教學(xué)；技能目標(biāo)采用的過程是示范、演練、評價和矯正。態(tài)度目標(biāo)一直貫穿在整個教學(xué)過程。教師在示范操作時，動作要準(zhǔn)確、輕柔、態(tài)度要和藹可親、時刻表現(xiàn)出對病人的尊重，工作嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍，用以身作則的態(tài)度來影響學(xué)生、感染學(xué)生，從細(xì)微行動中給學(xué)生以倫理道德的感染，這樣既培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，又訓(xùn)練了規(guī)范操作技能。

3．評價和驗證演練效果

為了對目標(biāo)進行驗證，就要采取教學(xué)評價的方式，主要分為技能考核和隨堂評價兩部分，隨堂評價主要包括隨堂通過性和即時評價兩種，也稱形成性評價。課堂即時評價主要是評價語言溝通能力和各項技能的操作規(guī)范。規(guī)范操作主要包括意外處理、敏捷性、連貫性、完整性和準(zhǔn)確性五個方面，評分方法是5分制；語言溝通包括語調(diào)、語音的柔和、語言表達的準(zhǔn)確、通俗、禮貌、清晰五個方面，評分法也同樣是5分制。

隨堂通過性考試是指學(xué)生通過考試來檢驗每項護理操作技能演練的程度；結(jié)業(yè)技能考核是指整個護理學(xué)基礎(chǔ)課程結(jié)束后，對學(xué)生進行的操作技能綜合評價，也稱綜合性評價。教師將學(xué)生必須掌握的十項護理技能通過模擬情景，來設(shè)計案例，通過采取隨機抽簽的方式進行考核，既包括理論知識，又包括技術(shù)操作?？己嗽u分包括知識運用、尊重病人、儀容儀表、操作程序與質(zhì)量、語言溝通、用物準(zhǔn)備和整理。

四 結(jié)束語

通過在護理教學(xué)中引入演練目標(biāo)責(zé)任制，能夠?qū)⒒\統(tǒng)抽象的教學(xué)變得具體、明確，具有可測量性和可操作性，便于師生很好地理解和掌握教學(xué)目標(biāo)。它通過講練結(jié)合、操作演練、分組教學(xué)，利于教師和學(xué)生之間的交流，便于迅速做出反饋，通過教師隨時隨地地指導(dǎo)、矯正、規(guī)范操作，能夠使學(xué)生試聽感覺協(xié)調(diào)并用，幫助學(xué)生很好地掌握護理基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí)。通過操作技能和理論知識的學(xué)習(xí)，進一步提升教學(xué)效果。

參考文獻

［1］周紅、敖薪、嚴(yán)婧、龔愛萍、費楊、謝斐、顧覺醒、胡艷紅.參與式教學(xué)法在護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］.護理研究，2010（11）

［2］張珊、宋永慧、鄧婷婷.“雙證”制要求下的護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革探索［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010（17）

篇8

【摘要】：通過基于護理職業(yè)崗位開展細(xì)菌學(xué)綜合實踐教學(xué)改革的實踐，培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識與技術(shù)思考、分析、解決問題的能力。提高學(xué)生的參與意識、動手能力和團結(jié)協(xié)作的能力，幫助學(xué)生完善護理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，樹立從事護理工作的使命感、責(zé)任心，全面提升護理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】：病原微生物，實踐教學(xué)，改革

現(xiàn)代職業(yè)教育理念要求培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才。護理專業(yè)學(xué)生未來從事的工作要求學(xué)生既要具備扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和實踐能力，同時要養(yǎng)成嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程的好習(xí)慣，具備實事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實的工作作風(fēng)，具有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任感。

病原微生物學(xué)是護理專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，課程理論和實踐教學(xué)對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)具有重要的影響意義。

1病原微生物學(xué)實踐教學(xué)的現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門實踐性很強與臨床醫(yī)學(xué)中感染性疾病密切聯(lián)系的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病性、檢測方法以及相關(guān)感染性疾病防治措施。實訓(xùn)教學(xué)是其重要組成部分。病原微生物學(xué)實訓(xùn)課不僅是學(xué)生了解和掌握微生物學(xué)實驗基本方法和操作技術(shù)的一個學(xué)習(xí)過程，同時也是鍛煉學(xué)生觀察、思維、解決問題等綜合能力的重要途徑。護理專業(yè)的學(xué)生通過實訓(xùn)課，可以更好的掌握病原微生物的“形”，對病原微生物具備感性的認(rèn)識，在理解和鞏固微生物理論知識的同時，掌握微生物的研究方法和實訓(xùn)基本技能。增強無菌觀念，培養(yǎng)實事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實的科學(xué)態(tài)度。因此，開展好病原微生物學(xué)實訓(xùn)教學(xué)對培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生有著重要意義。

目前，病原微生物學(xué)實訓(xùn)課主要以細(xì)菌學(xué)為主，其系統(tǒng)性不強，內(nèi)容零散繁多，例如：細(xì)菌形態(tài)和結(jié)構(gòu)的觀察、革蘭氏染色、培養(yǎng)基制備、細(xì)菌接種、消毒滅菌、細(xì)菌的藥物敏感性試驗等。各試驗之間相對獨立，似乎都沒有直接的聯(lián)系，學(xué)生對這樣的實訓(xùn)不易感興趣，不利于激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時，在傳統(tǒng)的病原微生物學(xué)實訓(xùn)教學(xué)模式為：課前預(yù)習(xí)—課堂實訓(xùn)—提交實訓(xùn)報告—教師評閱。先由教師向?qū)W生介紹實訓(xùn)原理、方法，以示教為主，然后，學(xué)生被動地按照要求去做，往往是用已知的標(biāo)準(zhǔn)菌株來驗證理論，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動性積極性，忽視了創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。作為主體的學(xué)生在這種舊的教學(xué)模式中始終處于一種被動學(xué)習(xí)狀態(tài)，常出現(xiàn)學(xué)生不重視預(yù)習(xí)、實訓(xùn)時不動手、課后不認(rèn)真總結(jié)，抄襲實訓(xùn)報告、有些學(xué)生在微生物實訓(xùn)課上，無菌觀念不強，取菌液時滴在實訓(xùn)臺上也不消毒，工作服隨意放置，上完實訓(xùn)課不消毒洗手就直接到食堂吃飯，對實訓(xùn)室的生物安全重視不夠等不良現(xiàn)象。

2基于護理職業(yè)崗位的病幫派微生物學(xué)綜合實踐教學(xué)改革

針對當(dāng)前的情況來看，要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動性，讓學(xué)生成為實訓(xùn)教學(xué)活動的主體，全面提升學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)，更好地適應(yīng)護士職業(yè)崗位的要求，實踐教學(xué)模式的改革勢在必行。

近年來，我院病原微生物學(xué)課程組開展了基于護理職業(yè)崗位的細(xì)菌學(xué)綜合實踐教學(xué)改革的研究，從病原生物學(xué)實訓(xùn)中較為散亂的細(xì)菌學(xué)各論入手，把細(xì)菌學(xué)總論及各論的實訓(xùn)內(nèi)容有機地合為一體，將以往總論教學(xué)中“細(xì)菌形態(tài)觀察、革蘭染色法、培養(yǎng)基的制備、細(xì)菌的接種與人工培養(yǎng)、細(xì)菌生化反應(yīng)、細(xì)菌生長現(xiàn)象的觀察、藥物敏感試驗、消毒滅菌”等實訓(xùn)與各論中“化膿性球菌及腸道桿菌的分離鑒定”實訓(xùn)項目重新整合為兩個實用性強的綜合性實訓(xùn)項目，改為“臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定”和“環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌”。更方便學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握微生物學(xué)基本的實訓(xùn)技能。

2.1臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定

教師針對某種病原微生物的檢測和防治給出典型的臨床病例，如皮膚的化膿性感染、感染性腹瀉、敗血癥等臨床常見感染性疾病。學(xué)生可選擇感興趣的病例以小組為單位，從標(biāo)本的采集與處理、培養(yǎng)基的制備、微生物分離培養(yǎng)開始對所分離到的微生物進行形態(tài)、生化、及毒力方面的鑒定，測定所分離到的微生物對抗生素敏感性，要求學(xué)生自己準(zhǔn)備，自己操作，自己總結(jié)，自己分析。實訓(xùn)全過程教師只作引導(dǎo)，由小組成員合作完成。最大限度發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性。實訓(xùn)圍繞病例進行，提高學(xué)生對本專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣及主動性，加強與臨床的緊密聯(lián)系，縮短基礎(chǔ)與臨床之間的距離，為學(xué)生以后臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)和從事臨床工作打好基礎(chǔ)。

2.2環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌

老師帶領(lǐng)學(xué)生做關(guān)于手、實驗室地面、桌面和空氣中細(xì)菌的調(diào)查，在采取各種消毒措施后進行對比，驗證消毒滅菌的效果和影響因素。通過實訓(xùn)，使同學(xué)們認(rèn)識到細(xì)菌無處不在，加強學(xué)生的無菌操作觀念。

實訓(xùn)結(jié)束后，學(xué)生還要完成詳盡的實驗報告，包括實訓(xùn)設(shè)計方案、實訓(xùn)操作程序、實訓(xùn)材料及預(yù)期的實訓(xùn)結(jié)果、正式實訓(xùn)的實施步驟、實訓(xùn)結(jié)果的觀察和記錄、對實訓(xùn)結(jié)果的整理和分析等。實訓(xùn)報告的撰寫也可以訓(xùn)練學(xué)生的書面表達能力、邏輯思維能力和歸納總結(jié)能力，為將來科技論文的寫作打下良好的基礎(chǔ)。

在綜合性實訓(xùn)項目中，始終注重強化學(xué)生實驗技能的培養(yǎng)，如顯微鏡油鏡的正確使用、接種針的使用、細(xì)菌的培養(yǎng)法、各種無菌操作方法等基本操作技能。

3結(jié)語

通過綜合性實踐教學(xué)，可使學(xué)生把基本理論知識和基本實踐技能結(jié)合起來，利于培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識與技術(shù)思考、分析、解決問題的能力。提高學(xué)生的參與意識、動手能力和團結(jié)協(xié)作的能力，幫助學(xué)生完善護理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，樹立從事護理工作的使命感、責(zé)任心，全面提升護理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

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篇9

1材料和方法

本課題采用2001年衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)的中專三年制護理學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱和計劃及我校現(xiàn)行的高護專業(yè)三年制教學(xué)大綱和計劃。對兩個層次的教學(xué)大綱和計劃采取對比分析的方法進行研究。同時,對2001級和2002級236名高護專業(yè)學(xué)生就課程設(shè)置的科學(xué)性、合理性、實用性、各類課程學(xué)時的需求等進行問卷調(diào)查,共發(fā)出調(diào)查問卷236份,回收有效問卷233份,有效回收率為98.73%。

2結(jié)果與分析

2.1教學(xué)計劃中課程設(shè)置的比較

中專護理學(xué)專業(yè)教學(xué)計劃中有必修課程20門、選修課程3門。其中必修課程中的物理、化學(xué)合并為一門理化基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中的解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和生物化學(xué)合并為一門正常人體學(xué)基礎(chǔ),致使學(xué)時大幅度減少。高護專業(yè)教學(xué)計劃中,有必修課程23門(公共基礎(chǔ)課程4門、普通基礎(chǔ)課程3門、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程6門、護理學(xué)專業(yè)課程10門)、選修課程5門。其中,高護專業(yè)教學(xué)計劃中的健康評估課程中專教學(xué)計劃中沒有,但其主要內(nèi)容如體格檢查、化驗檢查、心電圖等知識則在中專的內(nèi)科護理學(xué)中有所講述。

2.2各類課程學(xué)時數(shù)比較

在中專護理學(xué)專業(yè)教學(xué)計劃中,總學(xué)時為2102學(xué)時,其中公共基礎(chǔ)課程688學(xué)時,占32.73%;普通基礎(chǔ)課程294學(xué)時,占13.99%;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程366學(xué)時,占17.41%;護理學(xué)專業(yè)課程660學(xué)時,占31.40%,選修課程94學(xué)時,占4.47%。高護專業(yè)教學(xué)計劃的總學(xué)時1980學(xué)時,其中公共基礎(chǔ)課程476學(xué)時,占24.04%;普通基礎(chǔ)課程172學(xué)時,占8.69%;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程470學(xué)時,占23.74%;護理學(xué)專業(yè)課程678學(xué)時,占34.24%;選修課程184學(xué)時,占9.29%。

2.3各類課程理論與實踐學(xué)時數(shù)比較

中專護理專業(yè)教學(xué)計劃中,實踐教學(xué)占總學(xué)時的29.50%;高護專業(yè)教學(xué)計劃中,實踐學(xué)時占總學(xué)時的25.76%。畢業(yè)實習(xí)時間均為1年,詳見表1。

2.4高護專業(yè)學(xué)生對課程設(shè)置的建議

由表2可見,對口升學(xué)護生對課時調(diào)整方面的意見較多,其中70%以上的學(xué)生建議增加學(xué)時的課程有:公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程、選修課程;50%以上的學(xué)生建議增加學(xué)時的課程有:醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課程及專業(yè)實驗課程。建議減少課時的課程主要是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、護理學(xué)專業(yè)課程及畢業(yè)實習(xí)時間。學(xué)生建議增設(shè)的課程有文學(xué)、社會學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀、社區(qū)護理保健、精神病護理、衛(wèi)生法規(guī)、新技術(shù)新療法等。

3討論

3.1目前高護專業(yè)課程設(shè)置存在的主要問題

3.1.1課程設(shè)置重復(fù),未能體現(xiàn)高護特色高護專業(yè)開設(shè)23門必修課程,中專開設(shè)20門,高護和中專的課程結(jié)構(gòu)基本一樣,在學(xué)時和內(nèi)容安排上是一個模式,彼此之間重復(fù)太多,欠缺新意。如藥物學(xué)均為76學(xué)時;病理學(xué)中專為56學(xué)時,高護為52學(xué)時;護理學(xué)專業(yè)課程中專為660學(xué)時,高護為678學(xué)時。這樣的課程和學(xué)時安排,對一個中專畢業(yè)后進入高護專業(yè)學(xué)習(xí)的護生來講,顯然沒有起到更新知識、提高整體素質(zhì)和工作能力的作用。

3.1.2知識結(jié)構(gòu)不合理,未能擺脫生物醫(yī)學(xué)模式影響從高護專業(yè)的課程設(shè)置看,知識結(jié)構(gòu)并未擺脫傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式,現(xiàn)有的課程體系中公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和護理學(xué)專業(yè)課程的構(gòu)成比為0.70∶0.25∶0.69∶1。其中,公共基礎(chǔ)課程中政治理論和思想品德課程比重較大,占公共基礎(chǔ)課程的43.70%,而文學(xué)、社會學(xué)、人際交流與溝通等知識明顯不足;專業(yè)基礎(chǔ)知識中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識占的比重過大,有關(guān)勞動衛(wèi)生、職業(yè)病防治和社會醫(yī)學(xué)的知識及其他與護理學(xué)密切相關(guān)的知識較少;護理學(xué)專業(yè)知識中有關(guān)臨床護理的知識仍然按照臨床科室劃分,未能突出高護專業(yè)的特色;有關(guān)老年護理、社區(qū)預(yù)防、保健護理和精神病護理的知識更顯不足。

3.1.3實踐教學(xué)學(xué)時偏少,內(nèi)容缺乏新意實踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要組成部分,在這兩個教學(xué)計劃中(不含畢業(yè)實習(xí)),高護專業(yè)的實踐教學(xué)學(xué)時僅占總學(xué)時的25.76%,而中專護理學(xué)專業(yè)則為29.51%。從實驗內(nèi)容上看,兩者實驗課內(nèi)容重復(fù),高護專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類實驗課絕大部分是進行驗證性實驗,其中相當(dāng)一部分已在中專實驗課中進行過教學(xué)。護理學(xué)專業(yè)課中,最基本的操作占據(jù)了大部分時間,但這些內(nèi)容除了在中專實踐課中已進行過教學(xué)外,通過1年的畢業(yè)實習(xí)學(xué)生已能熟練掌握。因此,現(xiàn)有高護專業(yè)的實踐教學(xué)從時間上和內(nèi)容上均不能滿足護生再學(xué)習(xí)和再提高的需要。

3.2高護專業(yè)課程設(shè)置的建議

3.2.1增加公共基礎(chǔ)課程,拓寬護生的知識面對口升入高校的這部分護生沒有經(jīng)過高中階段的學(xué)習(xí),雖然在中專學(xué)習(xí)階段也學(xué)習(xí)了部分文化課程,但課時偏少、內(nèi)容較淺,加上中專階段以學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程為主,大部分文化課程都是考查課,造成部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真,收效較差。從調(diào)查結(jié)果中可以看到,有75%以上的學(xué)生希望增加公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程學(xué)時及內(nèi)容,其中主要有英語、文學(xué)、物理、化學(xué)等。這些課程內(nèi)容的增加,除了能夠拓寬學(xué)生的知識面、提高基本素質(zhì)外,也能夠為今后進一步學(xué)習(xí)和提高打下良好的基礎(chǔ)。因此,建議針對這部分學(xué)生的情況,增加公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程的學(xué)時及內(nèi)容。

3.2.2轉(zhuǎn)變護理教育觀念,改革教育教學(xué)內(nèi)容隨著衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護理服務(wù)對象也從原來單純照顧生病的人擴展到整個人群,工作領(lǐng)域從醫(yī)院擴大到社區(qū),研究范圍從單純地研究對疾病的護理擴展到所有影響人的健康的領(lǐng)域。[3]為此,護理人員的知識結(jié)構(gòu)應(yīng)該努力滿足工作的需要。在教學(xué)內(nèi)容上,文學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)禮儀等人文和社會科學(xué)方面的知識應(yīng)該有顯著增加。目前,我們在這方面明顯不足,如護理心理學(xué),中專為36學(xué)時,高護為38學(xué)時,僅為澳大利亞護理學(xué)專業(yè)護理心理學(xué)課程的23%。[4]現(xiàn)有專業(yè)基礎(chǔ)知識中,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識比重過大,如高護專業(yè)的解剖生理學(xué)共234學(xué)時,比菲律賓護理學(xué)學(xué)士學(xué)位的96學(xué)時高出2.4倍。[5]由于大部分課程已經(jīng)在中專階段學(xué)習(xí)過,高護專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)時比重應(yīng)當(dāng)減少,重復(fù)的內(nèi)容不講,傳授一些針對性較強的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。同時,增加與護理工作密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識、康復(fù)指導(dǎo)、保健等內(nèi)容。專業(yè)知識中,臨床護理的知識要改變傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科、婦科護理等以臨床科室進行劃分的方法,可以按照服務(wù)對象及服務(wù)方式進行知識的重組,如母嬰護理、兒童護理、成人護理等,特別要增加老年護理、社區(qū)保健護理、精神病護理等知識。[6,7]通過課程整合,刪除陳舊、重復(fù)的內(nèi)容,擴充新知識、新技術(shù),真正使新的課程體現(xiàn)出以人為本的思想,突出護理的內(nèi)容和特色。

篇10

關(guān)鍵詞：護理教學(xué) 急救護理學(xué) 遷移教學(xué)法

學(xué)習(xí)遷移是指學(xué)習(xí)的某一內(nèi)容對將要學(xué)習(xí)的另一內(nèi)容的影響，即指人們在學(xué)習(xí)知識過程中，先前掌握的知識，包括思維方式和學(xué)習(xí)方法，對以后學(xué)習(xí)產(chǎn)生一定影響的體驗。據(jù)此將學(xué)習(xí)遷移分為正遷移和負(fù)遷移，如果已有的知識對再學(xué)習(xí)活動產(chǎn)生促進作用，稱之為正遷移；如果已有知識對再學(xué)習(xí)產(chǎn)生妨礙作用，稱之為負(fù)遷移。在教學(xué)中學(xué)習(xí)遷移是種普遍存在的客觀心理現(xiàn)象，同時也是現(xiàn)代教育理論的熱點之一，隨著遷移教學(xué)策略不斷被人們認(rèn)識和接受，我們在護理本科《急救護理學(xué)》教學(xué)過程中運用該方法，取得一定效果。

一、目的和意義

《急救護理學(xué)》是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作等危重癥病人搶救護理的一門理論與實踐性都很強的學(xué)科，在教學(xué)中強調(diào)在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，鍛煉學(xué)生的實踐能力，要求培養(yǎng)學(xué)生在緊急情況下迅速評估、正確決策和果斷實施的綜合急救能力。學(xué)生在學(xué)習(xí)后能處理多種突發(fā)事件，在遇到疑難問題時能思考并找到解決的辦法。遷移教學(xué)要求教師應(yīng)用臨床思維來引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)過的解剖、生理、病理、病生、內(nèi)科護理學(xué)及外科護理學(xué)等相關(guān)知識，來理解、學(xué)習(xí)新知識，逐漸提高學(xué)生遷移的認(rèn)知策略能力，并掌握分析、思考問題的方法。

二、遷移教學(xué)的內(nèi)容

遷移主要受三種認(rèn)知結(jié)構(gòu)變量的影響：一是學(xué)生原有知識的內(nèi)容特征，即其是否具有用來同化新知識的適當(dāng)理念；二是學(xué)生原有知識的組織特征，即其知識結(jié)構(gòu)是否層次分明；三是它的鞏固性。根據(jù)這一原理，教師不僅要熟悉將要講授的新知識點，而且要清楚新知識點間以及新知識和學(xué)生原有知識間的相互關(guān)系，反復(fù)揣摩，把握這些知識點的內(nèi)在聯(lián)系，從而建立合理的遷移教學(xué)內(nèi)容。

1.與基礎(chǔ)學(xué)科的遷移

《急救護理學(xué)》中的“重癥監(jiān)護”、“休克”、“創(chuàng)傷”等章節(jié)與解剖、生理、病理等基礎(chǔ)學(xué)科的知識有許多共同因素，可利用這些相同的因素，引導(dǎo)學(xué)習(xí)進行知識的遷移。

2.與其他臨床學(xué)科的遷移

引導(dǎo)學(xué)生利用前期學(xué)過的內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)等知識，解決《急救護理學(xué)》中的“休克”、“創(chuàng)傷”、“多器官功能障礙綜合征”、“常見臨床危象”等章節(jié)中的問題。

3.課程中相關(guān)章節(jié)之間進行遷移

先講授“重癥監(jiān)護”，以利于學(xué)生在后續(xù)的“心肺復(fù)蘇”、“休克”、“創(chuàng)傷”等學(xué)習(xí)中靈活運用，實現(xiàn)學(xué)習(xí)的遷移；而“院外急救”和“多發(fā)傷、顱腦損傷”先后授課，則有利于學(xué)生對院外救護及轉(zhuǎn)運中的護理等這些共同要素的掌握和遷移。

三、遷移教學(xué)的實施

1.確立正確的教學(xué)目標(biāo)

系統(tǒng)、明確、具體的教學(xué)目標(biāo)是促進學(xué)習(xí)遷移的重要前提。教師應(yīng)熟悉學(xué)生課程設(shè)置與安排，通過交流、作業(yè)及開課前測驗了解學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握情況，在此基礎(chǔ)上確定某一堂課的具體教學(xué)目標(biāo)，也就是讓學(xué)生明確通過學(xué)習(xí)要掌握哪些知識點，掌握到什么程度。

2.合理編排教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)遷移的要求，把具有廣泛遷移價值的材料，如基本概念、基本理論和基本方法作為教學(xué)內(nèi)容，同時合理安排教材中各章節(jié)間的次序，在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生橫向遷移。因此在《急救護理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容安排上，要注意體現(xiàn)各單元、各部分內(nèi)容之間的內(nèi)在邏輯聯(lián)系和前后銜接，做好整體安排，以提高教學(xué)效率。

3.培訓(xùn)學(xué)生

在“緒論”講授中，詳細(xì)介紹該課程的學(xué)習(xí)目的、意義、內(nèi)容及方法，讓學(xué)生知道學(xué)習(xí)該課程不只是聽教師講課，而是怎樣運用以前學(xué)過的知識來處理現(xiàn)在遇到的問題，從而介紹什么是遷移，為什么要進行遷移，如何進行遷移，并注意排除干擾。嚴(yán)格要求學(xué)生在課前預(yù)習(xí)教師布置的相關(guān)內(nèi)容。

4.確立合理的教學(xué)程序

（1）學(xué)生課前準(zhǔn)備

學(xué)生概括水平的高低是決定遷移能否產(chǎn)生的重要因素之一，學(xué)生已有的知識、經(jīng)驗越多，概括水平越高，就越能理解新事物的實質(zhì)，順利實現(xiàn)遷移。根據(jù)教師的要求復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)課知識和其他臨床課知識，提高已有經(jīng)驗的概括水平。

（2）教師課前準(zhǔn)備

教師依據(jù)大綱要求、學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，對基礎(chǔ)知識的掌握情況，制定出學(xué)習(xí)前學(xué)生需要掌握的相關(guān)基礎(chǔ)知識，于上課前一周給學(xué)生。

（3）課堂講授

在上課前半小時由學(xué)生根據(jù)自己掌握的知識來解答本章節(jié)的相關(guān)問題，并詳細(xì)敘述解答思路。在隨后的教學(xué)中對疑難問題進行講解并總結(jié)、提問。

四、效果

在本科年級的《急救護理學(xué)》必選課中使用這種教學(xué)方法，通過期末考試的試卷分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生掌握知識比較靈活。如護理本科2008級學(xué)生在學(xué)習(xí)《急救護理學(xué)》時，由于學(xué)時限制，創(chuàng)傷中的顱腦損傷與胸腹部創(chuàng)傷，未在課堂進行講授，為考查學(xué)生是否達到學(xué)習(xí)該課程的要求，在考試中的病案分析題是高空墜落后的顱骨骨折、頭皮撕裂傷伴顱內(nèi)高壓病人，要求學(xué)生寫出病人的診斷及診斷依據(jù)，需要做什么進一步檢查及監(jiān)護重點是什么。通過試卷分析，學(xué)生正確回答診斷的占30%，而正確回答需做進一步檢查及監(jiān)護重點的占70%。由此可見學(xué)生雖然未學(xué)習(xí)過顱腦外傷的診斷及治療，但基本能根據(jù)前期知識，處理新遇到的難題，達到該課程的教學(xué)要求。

五、討論

1.調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

因為課堂不是由教師講授，而是由學(xué)生自己尋找問題的答案，讓學(xué)生由等待教師講授得到新的知識，轉(zhuǎn)變?yōu)樽约褐鲃訉W(xué)習(xí)，去提出問題，達到由舊知識推出新知識的目的，從而調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，幫助學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)習(xí)信心，有效促進學(xué)習(xí)的正遷移。

2.教會學(xué)生學(xué)習(xí)

要求學(xué)生學(xué)習(xí)后能樹立良好的急救意識，培養(yǎng)科學(xué)的急救思維，具備扎實的急救理論知識，掌握常見實用的急救技術(shù)。通過遷移教學(xué)，教師通過講解，對學(xué)生進行有效的指導(dǎo)，幫助學(xué)生全面深刻地理解基本概念、基本原理，啟發(fā)和鼓勵學(xué)生自己概括總結(jié)所學(xué)過的知識，培養(yǎng)學(xué)生概括總結(jié)能力，使學(xué)過的知識達到最有效的遷移。同時教師在教學(xué)中，通過精心設(shè)計的問題來吸引學(xué)生的注意，并把設(shè)計問題的方法作為一種學(xué)習(xí)策略教給學(xué)生，讓學(xué)生學(xué)會自我提出、自我解答問題，訓(xùn)練學(xué)生遷移的認(rèn)知策略能力，幫助學(xué)生達到持久的遷移。

3.存在的問題

主要是對基礎(chǔ)理解錯誤、邏輯思維不嚴(yán)密的學(xué)生，易產(chǎn)生負(fù)遷移；而對于基礎(chǔ)理論理解不深刻的學(xué)生，感覺學(xué)習(xí)難度大，容易產(chǎn)生消極的學(xué)習(xí)態(tài)度。故在教學(xué)過程中，應(yīng)隨時關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)狀況，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時尋找原因，給予補救措施。如對基礎(chǔ)差的、容易產(chǎn)生負(fù)遷移的學(xué)生，單獨補習(xí)等。如此會加大教師的工作量，一定程度上加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。因此如何避免不良情緒、反應(yīng)定勢等消極心態(tài)產(chǎn)生的負(fù)遷移，是我們亟待解決的問題。

參考文獻：