導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院遠程會診工作總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.醫(yī)療業(yè)務(wù)：根據(jù)幫扶計劃安排，在期間周X固定新院門診并負責(zé)院內(nèi)會診，其他時間根據(jù)病房和門診需求確定查房、門診、會診、授課等工作：首先，通過每周1次的教學(xué)查房，對XX科的常見病和多發(fā)病針對性的系統(tǒng)進行XX流程強化、救治的規(guī)范；其次，通過每月的2次學(xué)術(shù)講座，共同學(xué)習(xí)對多種XX相關(guān)?？萍膊〉囊?guī)范治療及最新相關(guān)指南的解讀；最后，每周參加XX門診1天，不分內(nèi)外科，專家指導(dǎo)項目規(guī)范1項；參加疑難病例會診超過30例；簽約帶教19人次。

2.技術(shù)幫帶：

開展新技術(shù)2項，包括XX和XX，XX為XX救治提供了更為有效的方法，提高了醫(yī)院經(jīng)濟效益，XX為XX中心的建立提供了必要的條件和對XX的診斷提供了快速的檢測方法。

3.業(yè)務(wù)管理：

1）指導(dǎo)并落實XX的治療流程圖，建立了完善的操作流程，并對常見的相關(guān)并發(fā)癥的處理做詳細的介紹，避免操作中對突發(fā)問題的手足無措。

2）建立了XX的相關(guān)簽字文書，XX科醫(yī)療文件的建設(shè)是一個必須注重的環(huán)節(jié)，醫(yī)療文書的完善準備和患者及家屬的簽署在法律要求下是重要而且必需。

4.巡回診療服務(wù)：

同醫(yī)療隊員一起進行5次義診及1次巡診活動。其中大部分患者為XX等常見病，小部分是疑難雜癥。

5.完善遠程醫(yī)療教學(xué)體系：

還充分利用互聯(lián)網(wǎng)、手機等平臺，多次開展遠程會診、遠程教學(xué)活動，提供遠程醫(yī)療教學(xué)服務(wù)。

二、XX目前仍然存在的一些需要解決的問題

1. 專業(yè)人員配備不足：現(xiàn)科醫(yī)生均未受過系統(tǒng)訓(xùn)練，大部分僅有短期進修經(jīng)驗，無專職醫(yī)師；稍有疑難病例均推薦上級醫(yī)院就診；

2.缺乏優(yōu)勢科室。

3.醫(yī)院宣傳力度明顯不足。

三、對今后的幫扶工作提供的建議

1.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：首先需要不斷加強幫扶科室醫(yī)護人員對內(nèi)分泌常見病和多發(fā)病的診斷和鑒別診斷的理論學(xué)習(xí)，結(jié)合國內(nèi)外指南進行規(guī)范化治療，緊跟最新進展；

篇2

  消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)1

  醫(yī)療方面，本月由于病人數(shù)量激增，全院醫(yī)護人員都在超負荷工作，我積極投身一線臨床工作，每日進行教學(xué)查房，本月共計查房約**人次，門診約**人次，完成胃鏡約**人次。成功診斷治療了肝結(jié)核，顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術(shù)后并發(fā)腹膜炎，壺腹部癌等疑難雜癥，成功搶救了重癥胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重癥病例，為科室臨床工作貢獻了力量。組織全院性疑難病例討論1例，組織遠程會診2例。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力推動下，先后投入近**萬元對原消化內(nèi)鏡室的擴建改造基本完成，目前已建成嶄新的功能分區(qū)合理﹑流程規(guī)范、環(huán)境舒適﹑設(shè)備先進﹑技術(shù)過硬的消化內(nèi)鏡診療部。新設(shè)置了無痛苦內(nèi)鏡麻醉復(fù)蘇區(qū)域，內(nèi)鏡清洗消毒區(qū)，預(yù)約候診區(qū)等區(qū)域；新添置安裝了消化內(nèi)鏡整體清洗消毒設(shè)備，新購買的內(nèi)鏡主機和內(nèi)鏡也已完成招標，預(yù)計三月份內(nèi)鏡設(shè)備將到位。同時進一步理順了消化內(nèi)鏡診療部和消化內(nèi)科的關(guān)系，消化內(nèi)鏡診療部正式整體并入消化內(nèi)科，經(jīng)濟收入統(tǒng)一核算，醫(yī)護人員統(tǒng)一調(diào)配，內(nèi)鏡診療部程介醫(yī)生被正式任命為消化內(nèi)科副主任，具體負責(zé)消化內(nèi)鏡診療部的工作。二月份內(nèi)鏡檢查人數(shù)和內(nèi)鏡治療數(shù)量創(chuàng)月歷史新高，共計完成胃鏡檢查380例，腸鏡檢查70例。同時消化內(nèi)科病房的專業(yè)化水平也進一步提高，本月住院病人出院共計220人，其中消化內(nèi)科專業(yè)患者比例約占80%以上，較以往有大幅度上升，為消化內(nèi)科未來的進一步發(fā)展奠定了堅實的基矗

  教學(xué)方面，每周二開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，本月完成了自身免疫性肝病，胃鏡操作常識，內(nèi)鏡下活檢技巧和無痛內(nèi)鏡開展注意事項等業(yè)務(wù)講座。

  1月13日下午，消化內(nèi)科在科室大教室召開了題為“回首20**，激情20**”的年終總結(jié)、動員會議。消化全體在職醫(yī)生、護士，專科住院醫(yī)師以及在臨床輪轉(zhuǎn)的消化研究生共80余人參加了會議。消化內(nèi)科楊麗書記主持會議，各位主任、副主任分別就科室醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作進行了總結(jié)，介紹了取得的成績，分析了存在的問題，提出了20**年的工作思路。

  會上，出國留學(xué)主任用豐富的照片和錄像介紹了20**年消化內(nèi)科在學(xué)科建設(shè)方面取得的重大成績.。華西消化除了各項醫(yī)療指標達到或超過衛(wèi)生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統(tǒng)腫瘤等方面的轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)研究使這些疾病的治療水平達到或超過國際先進水平，先進的診治理念、精湛的醫(yī)療技術(shù)帶動了西南乃至全國整體消化水平的提高，成為全國十個臨床重點專科之一。這意味著華西消化代表了全國最先進的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，西部的消化疾病患者在華西就可接受國內(nèi)一流的醫(yī)療服務(wù)。此外，20**年消化內(nèi)科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學(xué)術(shù)大會，參會代表超過以往任何一屆全國消化年會；創(chuàng)新地將嚴謹?shù)膶W(xué)術(shù)交流與藝術(shù)氛圍融合在一起，使參會專家、代表們耳目一新，好評如潮。辦會質(zhì)量及組織服務(wù)水平空前，極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力，給全國同行留下極為深刻的印象，也再次點燃了全科同事的工作激-情。

  出國留學(xué)主任對全國優(yōu)秀學(xué)科的分析，使全科同事認識到我們存在的差距，科室對優(yōu)秀人才的渴望，激勵大家努力進取，也使大家更加關(guān)注對青年學(xué)生、研究生和住院醫(yī)生們的培養(yǎng)。一名研究生導(dǎo)說：“我們都是從青年醫(yī)生走過來的，都非常理解醫(yī)學(xué)生的辛苦和壓力，以后我會對學(xué)生們的學(xué)習(xí)、生活和人生設(shè)計給予更多的關(guān)心和指導(dǎo)?！?/p>

  通過回首20xx年走過的光輝歷程，消化內(nèi)科全體同仁對2011年充滿信心，爭取新的一年再創(chuàng)佳績！

消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)2   

  “學(xué)無止境”這個詞用來談護理學(xué)，我認為一點也不夸張。醫(yī)學(xué)的博大精深從來都是一蹴而就的，是我們在校的學(xué)習(xí)，以及之后長久的臨床工作經(jīng)驗中一點一點積累起來的。

  曾和同事把護理學(xué)和房子做過一個比喻。好比從學(xué)校畢業(yè)的時候就是房地產(chǎn)公司給了我們一人一套清水房，那么之后的裝修就是我們在臨床工作中不斷學(xué)習(xí)的過程。那么怎樣來裝修自己的這套房子才能使它精致漂亮呢?那么我們只有不斷的學(xué)習(xí)，不斷的在護理工作中充實自己曾今的不足，不斷的吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗。我們每個人對護理這份工作都有不同的認識，當(dāng)然，在工作中也就有不同的表現(xiàn)方式，以此來體現(xiàn)了自己的人生觀和價值觀。

  護理學(xué)和其他很多學(xué)科一樣，需要有扎實的專業(yè)知識和過硬的專業(yè)技能，同時護理學(xué)和其他很多學(xué)科也有很多不一樣的地方。

  我在內(nèi)一科的輪轉(zhuǎn)期間不僅在專業(yè)技能和理論知識上學(xué)到了很多專科方面的知識，同時在專業(yè)之外我還學(xué)習(xí)了許多與患者相處的方式。

  就談?wù)勎以趦?nèi)一科感觸比較深的一點，也是不同于其他科室的地方，就是：有效溝通。

  下面是我在內(nèi)一科輪轉(zhuǎn)中所學(xué)習(xí)到一些好的交流溝通的方式與方法：

  有效溝通：

  有效溝通是指在雙方的交流中，用最恰當(dāng)?shù)姆绞绞箿贤ㄟ_到預(yù)期的目的。

  有效溝通意義

  有效溝通有利于我們工作中得到患者的配合，提高工作效率;有效溝通有利于我們得到患者的信任，提高患者滿意度;有效溝通容易得到患者的理解，減少醫(yī)療過程中的糾紛等等。

  有效溝通方式

  微笑，合理的交流(包括對患者此次患病的原因、我們的治療護理措施以及目的、健康教育。當(dāng)然這還需要有扎實的基礎(chǔ)知識做后盾)，對患者的重視，及時道歉。

  科室特點

  內(nèi)一科(消化內(nèi)科)作為我院內(nèi)科系統(tǒng)的一大科室，其特色是：病人總數(shù)多，病情穩(wěn)定，危重病人相對較少，病種比較單一(系為消化系統(tǒng)疾病)，治愈率高，每天出入院人數(shù)多，均有家屬留陪。

  針對這些特點，我們在溝通過程就要注意與患者和家屬說話方式以及肢體語言。

  微笑：

  微笑是溫暖心靈的雞湯，微笑是傳遞愛心的信鴿，微笑是相互信任的起點。多一點微笑對病人來說就是多一份關(guān)心;多一點微笑就是多一點對人生樂觀向上的向往;多一點微笑，就是多一點對愛的給予。微笑使人快樂，快樂的環(huán)境會使人輕松愉悅，有助于病情的恢復(fù)。

  合理的交流：

  在每次給患者做護理治療時，除了常規(guī)的查對之外，我們可以多給病人講講健康方面的知識，或者在輸液操作結(jié)束后告知病人所用藥物的作用和副作用。這樣，可以使治療時沉默的環(huán)境變得有生氣，同時還能增強患者對我們的信任感。

  對患者的重視：

  很多患者在醫(yī)院住院期間都希望醫(yī)生護士更了解自己的情況，希望得到重視。我們可以經(jīng)常巡視病房，對病情穩(wěn)定的患者可以聊聊飲食習(xí)慣，夜間睡眠狀況，身體恢復(fù)情況等這樣一方面可以做健康教育，另一方面可以更加詳細的了解患者的'病情。

  及時道歉：

  道歉不是意味著就是做錯事情，也不是委曲求全遷就病人。比如說我們在給患者輸液的時候一次穿刺未成功的時候，及時的給患者說一聲：對不起。這樣可以緩解患者心中的怒氣和怨氣，不要在沒有穿刺成功的時候說，“就是你血管不好”之類的話。在病人問及費用問題的時候及時給患者說一聲：“不好意”，然后再說我給您查查之后的話等等。

  語言是一門藝術(shù)，對于藝術(shù)的欣賞，我們每個人都有自己的觀點。那么我希望自己能夠在以后的工作中更好的學(xué)習(xí)和應(yīng)用這門藝術(shù)。

  消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)3

  對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇，經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí)，我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，快速的成長，明確了奮進的目標。

  一、轉(zhuǎn)變觀念，提高管理水平

  1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向中國醫(yī)大一的護理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補自身的不足。

  2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。

  3、實施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點，調(diào)動護士們的積極性。

  二、加強護理管理，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全

  1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù)，工作按標準完成。

  2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進步。

  3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護士自覺提高護理質(zhì)量。

  三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，強化基礎(chǔ)護理服務(wù)，提高患者的滿意度。

  1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來，加強基礎(chǔ)護理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

  2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔(dān)，更主要的'是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責(zé)任護士不熟等實際問題。

  3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

  加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓(xùn)。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

  四、“三基三嚴”培訓(xùn)及帶教工作

  1、按科室計劃，每月進行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。

  2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規(guī)范書寫，及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤，不斷提高書寫質(zhì)量。

  3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計劃，對低年資護士進行培訓(xùn)，并參加“遠程教育”學(xué)習(xí)。

  4、嚴格要求實習(xí)生，按計劃帶教。

  五、加強院內(nèi)感染的管理

  1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。

  2、按醫(yī)院感染科要求，定期進行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。

  六、打造消化內(nèi)科自己的護理品牌――細微之處現(xiàn)溫情

  消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

  七、存在不足及努力方向

  1、護理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

篇3

一、新農(nóng)合運行和監(jiān)管逐步規(guī)范

經(jīng)過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點醫(yī)療機構(gòu)的宣傳和發(fā)動，2010年參合農(nóng)民達到33。2萬人，參合率達87。7%（以農(nóng)業(yè)人口為基數(shù)，參合率94。8%）。中央及地方財政為參合農(nóng)民補貼標準由2009年80元/人提高到2010年的120元/人，個人籌資部分提高到20元/人，報銷補償封頂線由2萬元提高到4萬元，參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費用平均補償比已從2006年的29%提高到2009年的42。11%，比全省平均補償比高出兩個百分點。2009年，我縣新農(nóng)合住院報銷起付線和補償比分別為鄉(xiāng)級100元、75%；縣級400元、55%；市級1500元、45%；市外2000元、40%。年度內(nèi)累計報銷封頂線為3萬元。2010年住院報銷起付線和補償比分別調(diào)整為鄉(xiāng)級100元、75%；縣級400元、60%；市級1500元、50%；省級2000元、40%；省以上為3000元、40%。與去年相比，縣、市級補償比均提高5個百分點。把市外醫(yī)療機構(gòu)劃分為省級醫(yī)療機構(gòu)和省以上醫(yī)療機構(gòu)，執(zhí)行不同的補償標準。參合農(nóng)民年度內(nèi)在各級醫(yī)療機構(gòu)就診累計報銷最高限額由去年的30000元提高到40000元。

1至6月份，累計為50852人次核銷醫(yī)藥費1642。38萬元，其中門診37705人次，65。51萬元；住院12197人次，1565。46萬元；正常產(chǎn)住院分娩917人次，9。17萬元；慢病大額門診33人次，2。25萬元。補償在2萬元以上的有26人，達到封頂線的有1人，基金總使用率為35。9%，受益面為15。6%。為適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的需要，各單位加強了房屋建設(shè)、設(shè)備配套和人才培養(yǎng)，增強了新農(nóng)合的服務(wù)功能，診療人次明顯增加，運行狀況明顯改善。上半年，參合農(nóng)民就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的占總?cè)舜蔚?0。7%，到縣級醫(yī)院住院的占28。4%，兩項合計達到了89。1%。新農(nóng)合在增強社會保障能力的同時，促進了縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展又反過來方便了農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。

二、各項業(yè)務(wù)工作穩(wěn)步推進

一是進村入戶送健康工作順利開展。截止5月底，全縣農(nóng)業(yè)戶數(shù)107695戶，全縣農(nóng)業(yè)人口數(shù)383017人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院咨詢108238人次，建立居民健康檔案17529份（包括糖尿病、高血壓、65歲以上人群數(shù)），發(fā)放健康手冊8。7萬冊，登記兒童8089人，登記孕產(chǎn)婦968人。二是傳染病防控工作得到加強。各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴格落實24小時值班制度和手足口病日報、零報制度，做到了宣傳教育到位、疫情監(jiān)測到位、人員培訓(xùn)到位、醫(yī)療救治到位和應(yīng)急準備到位。截止到6月22日24時，全縣報告法定（39種）傳染病發(fā)病983例，發(fā)病率為228。66/10萬。其中無甲類傳染病報告，報告乙類傳染病10種476例，占發(fā)病總數(shù)的48。42%；丙類傳染病5種507例，占發(fā)病總數(shù)的51。58%。發(fā)病最多的為手足口病382例，占全部發(fā)病總數(shù)的38。86%；其次是病毒性肝炎264例，占全部發(fā)病總數(shù)的26。86%；第三是肺結(jié)核116例，占發(fā)病總數(shù)的11。80%。對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的所有醫(yī)務(wù)人員，培訓(xùn)鼠疫防治知識，全縣醫(yī)務(wù)人員共2030人，實際培訓(xùn)2008人，其中培訓(xùn)縣直醫(yī)療單位825人，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員710人，培訓(xùn)村醫(yī)療人員473人。培訓(xùn)后對培訓(xùn)對象進行考試培訓(xùn)合格率100%。通過培訓(xùn)提高鼠疫的診斷水平，做到早發(fā)現(xiàn)，早報告，早隔離，早治療。做好處理突發(fā)鼠疫疫情的物資儲備工作，做到物資儲備符合規(guī)定要求。三是衛(wèi)生監(jiān)督工作扎實開展。在“5。25紀念活動期間和高考、中考期間，衛(wèi)生局責(zé)成縣衛(wèi)生監(jiān)督所對接待賓館、飯店進行全程監(jiān)督，未發(fā)生食品安全事故，圓滿完成了保障任務(wù)。針對我縣醫(yī)療市場現(xiàn)狀，重點對無證行醫(yī)、藥店坐堂醫(yī)和非法義診等行為進行了監(jiān)督檢查，改善了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。四是降消項目順利推進。按照“2007年降消項目實施方案”的規(guī)定救助標準，1—6月份共救助住院分娩的產(chǎn)婦5630人，救助資金1600000元。五、婦幼保健工作全面進行。上半年早孕檢查率達86。59%，產(chǎn)前檢查率達98。43%，系統(tǒng)管理率85。3%，住院分娩率86。42%，入保率達72。1%，兒童系統(tǒng)管理對7歲以下兒童進行了3：2：1健康檢查，對體弱兒進行了專案管理，新生兒出生后進行了3、7、14、28天產(chǎn)后訪視，2010年上半年我縣出生活產(chǎn)數(shù)2357人，新生兒訪視率87。36%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達87。28%，新生兒入保率92。8%，出生缺陷兒7人，出生缺陷發(fā)生率34/萬，孕產(chǎn)婦死亡0例，死亡率0/10萬。上半年婦女病普查3373人，檢出的慢性宮頸炎1132人，患病率33。56%，慢性宮頸炎患者采取微波治療50人，治療率4。42%；取活組織病理檢驗7人，檢出宮頸癌3人，檢出率3。35/10萬；在檢查的3373人中，檢出盆腔炎39人，患病率為1。16%；子宮肌瘤61人，患病率1。81%；卵巢囊腫39人，患病率1。16%；為查出的宮頸癌患者每例捐款1000元。廣大育齡婦女對葉酸的知曉率達60%，葉酸服用率60%，依從率從最初的不到5%到現(xiàn)在的30%，通過這些公共項目的實施，提高了我縣婦女的自我保護意識，降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。

六是衛(wèi)生項目建設(shè)穩(wěn)步推進?？h醫(yī)院利用以色列政府貸款引進了在全市領(lǐng)先的美國GE1。5T超導(dǎo)磁共振，使400余名以往需要到外地檢查的患者在本縣就得到了確診。與中國人民協(xié)作開通了全軍醫(yī)學(xué)影像遠程會診中心，實現(xiàn)了北京專家與本縣百姓的零距離，262名疑難患者不出縣就得到了總院等國家級專家的確診和治療，為解決本縣百姓到大醫(yī)院看病難、看病貴、看病遠難題做出了突出貢獻，贏得了社會的一致好評。中醫(yī)院門診綜合樓已經(jīng)進入施工階段。37個村衛(wèi)生室建設(shè)項目已經(jīng)順利開工，項目總資金179萬元。七是創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作有序開展。一是與創(chuàng)衛(wèi)相關(guān)單位簽訂目標責(zé)任書，明確職責(zé)，落實責(zé)任；二是開展“病媒生物防控”及春季滅鼠活動。為了預(yù)防和控制病媒生物傳染病的發(fā)生與流行，制定了《隆化縣“病媒生物預(yù)防控制”活動實施方案》，對此項活動進行了認真的安排部署，全縣投放鼠藥5噸，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費配備了鼠藥412箱，滅鼠前后，鼠密度調(diào)查發(fā)生了明顯的改變，控制在行業(yè)標準范圍內(nèi)，有效的減少了相關(guān)傳染病的發(fā)生；三是開展縣城環(huán)境專項整治活動。組織縣城各單位到衛(wèi)生責(zé)任區(qū)進行集中清掃，清理路面垃圾，小廣告等，使縣城衛(wèi)生環(huán)境有了很大的改觀；四是制定隆化縣門前三包責(zé)任制管理規(guī)定，與各單位及1100余商戶簽定了目標責(zé)任書，營造全民共建衛(wèi)生縣城的氛圍；五是協(xié)助城管局等對露天燒烤，店外經(jīng)營進行治理。:

三、存在問題

一是新農(nóng)合問題比較突出。（一）參合農(nóng)民對門診統(tǒng)籌政策農(nóng)民認識不足，影響參合率。主要原因一是由于我縣經(jīng)濟欠發(fā)達，參合農(nóng)民互助共濟差，認為自己如果不看病、買藥得不到補償，錢白花了，大多數(shù)對原來的家庭帳戶比較認可；二是報銷最高限額（40元）及補償比（40%）低，缺乏吸引力；三是網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通困難，我縣屬偏遠山區(qū)貧困縣，有362個行政村，313個村衛(wèi)生室，其中新農(nóng)合定點村衛(wèi)生室293個。由于居住分散，目前有162個行政村無網(wǎng)絡(luò)覆蓋（不能開通寬帶），加上安裝門診統(tǒng)籌微機管理系統(tǒng)費用較大，大多數(shù)村醫(yī)無能力承擔(dān)，只能實行手工核銷，每月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦進行微機錄入，導(dǎo)致衛(wèi)生院合管辦業(yè)務(wù)量增加，不能及時錄入，村醫(yī)墊付資金不能及時給付。已安裝的門診統(tǒng)籌微機管理系統(tǒng)的93個村衛(wèi)生室由于年齡較大，也不能熟練操作。四是大多數(shù)村醫(yī)積極性不高。參合農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診報銷，村醫(yī)報賬時衛(wèi)生院不兌付現(xiàn)金，以調(diào)撥藥品頂替，藥價高，給村醫(yī)差價率低，報酬少。五是參合農(nóng)民覺得每次就診即報銷、補償額度少，還需做手續(xù)太繁瑣，因而積極性不高。六是門診統(tǒng)籌村級定點醫(yī)療機構(gòu)多、面大、使監(jiān)管難度大，容易出現(xiàn)漏洞。七是藥品價格高、藥價不統(tǒng)一，部分藥品報銷后實際價格仍高于零售藥店，參合農(nóng)民覺得不合算。（二）大病統(tǒng)籌基金使用率高，面臨透支風(fēng)險。今年上半年我縣大病統(tǒng)籌基金使用率已達到51。5%，主要原因一是住院病人大量增加(1-5月份較去年同期3263人，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加2214人次，占67。8%左右)，存在掛床住院現(xiàn)象。用藥不合理，醫(yī)生為了增加收入，在用藥時不是選擇質(zhì)優(yōu)價廉的藥品，而是選擇同類藥品價格高的使用，導(dǎo)致費用不合理增長。（三）對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管難度較大。由于新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)點多面大，合管中心人員有限，各合管辦人員均為醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部人員，無法對醫(yī)療機構(gòu)實施有效監(jiān)管，不利于新農(nóng)合工作的開展，也給基金使用帶來風(fēng)險。