導語：如何才能寫好一篇護士專業(yè)技術(shù)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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2019年7月8號到8月6號我參加了“2019年湖南省高職移動互聯(lián)應(yīng)用技術(shù)專業(yè)教師企業(yè)實踐”培訓班。經(jīng)過一個月的學習，我們都有不同程度的收獲。經(jīng)過培訓，我不但充實了個人專業(yè)技術(shù)水平，對移動互聯(lián)開發(fā)方面的知識有了全面的認識，通過微信小程序項目的開發(fā)，對微信小程序開發(fā)有了全面的了解，而且在高校專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)及教學水平都有很大的提高，讓我開闊了視野，革新了思想。每一堂課、每時每刻，都讓我有所感動和收獲。加之與來自不同縣市區(qū)、不同工作崗位的同學們聚集一堂，相互交流借鑒工作經(jīng)驗、思路方法，較全面的提高了自己的理論水平和工作能力。主要有以下幾點心得體會。

1、微信小程序項目開發(fā)方面

我之前從沒有接觸過微信小程序的開發(fā)，這次在“大別山干部學院”項目開發(fā)實踐中終于明白了項目開發(fā)的整個模塊劃分和流程。在本次項目中我主要負責小程序的前端的客戶端開發(fā)。開發(fā)工具為“微信開發(fā)者工具”軟件，需要熟悉JavaScript、網(wǎng)頁制作相關(guān)知識，還要學會查看微信小程序的相關(guān)開發(fā)文檔。剛開始進度很慢，因為我對軟件不熟悉，也不會查文檔，難度比較大，總覺得自己不可能完成這個項目任務(wù)。還好我最后還是堅持了下來，不懂就問老師。也很感謝老師在百忙之中還能抽出時間來給我解答疑問，最后在我們小組每個組員的努力下，我們的微信小程序項目終于能運行起來了。所以說這次實踐再次證明“世上無難事，只要敢登攀”，“團結(jié)就是力量”。通過這次團隊項目制作，我了解了團隊合作的可貴和力量，在工作中，除了工作能力，溝通能力和協(xié)調(diào)能力也變得非常重要，所以在以后的教學中，要加強對學生的團隊合作意識，團隊合作的培養(yǎng)。當然也有遺憾，就是我只專注于自己的任務(wù)，對項目后臺和管理員界面react技術(shù)還是不夠了解，以后應(yīng)該多多學習，全盤掌握。

2、企業(yè)頂崗實習

（1）開展企業(yè)實踐鍛煉活動，提高了我們的實踐動手能力

高職院校強調(diào)的是培訓學生的職業(yè)能力和動手實踐能力。作為專業(yè)課教師，首先自己必須具有過硬的實踐操作技能才能教好學生。這次頂崗實習我們下到的了“湖南科創(chuàng)發(fā)展有限公司”。通過參與科創(chuàng)員工的工作，分享他們的工作經(jīng)驗，不僅提高了我們的實踐技能，也對以前所教理論課程有了更深一步的理解，使理論教學的針對性、應(yīng)用性和實踐性大大增強，提升了自主技術(shù)開發(fā)研究和指導學生解決技術(shù)難題的能力。

（2）參與企業(yè)實踐鍛煉，熟悉企業(yè)工作流程，了解行業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展方向

通過參與員工的工作流程，了解與自己所教專業(yè)相對應(yīng)企業(yè)、行業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展方向，有利于在我們以后的教學中及時加入新技術(shù)，從而豐富教學內(nèi)容，提高教學質(zhì)量。在課程教學中，把行業(yè)現(xiàn)狀和特點如實的展現(xiàn)給學生，讓學生盡早與社會接軌，不至于讓學生走出校門，與行業(yè)實際脫離太過，從而產(chǎn)生種種不適應(yīng)。

（3）通過企業(yè)實踐鍛煉，深化教育教學改革

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【關(guān)鍵詞】 項目教學;中職護理;綜合實訓

項目教學最初應(yīng)用于克伯屈的基礎(chǔ)教育，20世紀80年代應(yīng)用于職業(yè)教育[1]。項目教學是以學生自主性、探究性學習作為基礎(chǔ)，采用科學研究及實踐的方法，促進學生學習發(fā)展、能力提高的一種新型的教學方法。當前職業(yè)教育課改的主流方向是構(gòu)建項目課程，開展項目教學。這種教學方法是人才培養(yǎng)模式基本結(jié)構(gòu)的大膽探索，是教育教學的一場變革，它要求教師實現(xiàn)教育理念的突破，教育手段的多樣性，從而實現(xiàn)教學模式的徹底改革。在中等職業(yè)學校護理專業(yè)技術(shù)綜合實訓中開展項目教學，是我校護理技術(shù)教研組全體教師開展的有益嘗試。

1 項目教學法的引入

項目教學是指師生通過共同實施一個項目而進行的各種活動，項目本身是以生產(chǎn)一件產(chǎn)品或提供一項服務(wù)為目的[2] 。項目教學的指導思想是將一項相對獨立的項目交給學生完成，由資料的收集、方案的設(shè)計與實施，到完成任務(wù)后的評價與修正，都由學生自己負責。通過某個項目的實施，促使學生理解和把握項目每個環(huán)節(jié)的基本要求和整個過程的重點、難點，教師在教學過程中還能起到咨詢、指導和答疑的作用。護理專業(yè)的項目教學法與一般專業(yè)的項目教學法最大的不同是看似沒有明確而具體的成果展示——制作出某種“產(chǎn)品”，卻是實實在在地為患者解決健康問題，滿足患者身心兩方面的需求。

2 項目教學法

在中等職業(yè)學校護理專業(yè)技術(shù)綜合實訓中的應(yīng)用

2.1 項目評估

2.1.1 學生情況評估和項目教學時機選擇 我校3年制中職護生年齡較小，在校理論、技能學習的2年和臨床實習的1年，一般年齡在15.5～18.5周歲之間，其動手能力、模仿能力尚可，但是心智還略顯幼稚。且進入中職學校之前的學習習慣、家庭教育的方式、父母對學生的關(guān)注程度等情況不如人意。因此，這些學生的主動學習能力和求知欲，遠遠不如普通高中學生，更不如那些從普通高中或中職護理專業(yè)考進高職院校的學生。護理專業(yè)教師對這些學生進行的護理職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)、護理職業(yè)習慣的養(yǎng)成等工作均顯示：效果不容樂觀。因此，進入衛(wèi)校護理專業(yè)學習第一學年就開始學習的《護理學基礎(chǔ)》學習階段中，如果使用項目教學進行護理技術(shù)的學習，學生將會無所適從，效果不理想，最多只能在一些簡單護理技術(shù)操作中開展。在中職護理專業(yè)學生護理技術(shù)的學習中，項目教學的最佳開展時機是：第四個學期的《護理專業(yè)技術(shù)實訓》課程的學習中，可以在學生已經(jīng)學習了基本的護理操作技術(shù)的基礎(chǔ)上，利用“項目教學”的方法開展綜合實訓，提高學生綜合運用護理操作技能、為患者提供全方位整體護理的能力，為臨床實習打下堅實的基礎(chǔ)。筆者選擇我校的2007級護理專業(yè)2個班的學生，在《護理學基礎(chǔ)》課程學習完成后的護理專業(yè)技術(shù)綜合實訓中進行了項目教學的嘗試;并且在2008屆9個護理班中廣泛開展。

2.1.2 教學資源評估 我校護理技術(shù)教研組多為雙師型教師，具有豐富的臨床經(jīng)驗，從醫(yī)院轉(zhuǎn)崗到學校從事《護理學基礎(chǔ)》的教學工作。我們對常用護理技術(shù)的常規(guī)教學，已經(jīng)駕輕就熟，對各項護理技術(shù)的綜合運用和管理，也能熟練駕馭。本校護理實訓基地的建成，為我們開展教學方法的改革，提供了優(yōu)良教學環(huán)境，正所謂“如魚得水”。我校護理實訓基地有先進的實驗實訓設(shè)備，充足的教具及適合開展臨床各科護理的模擬病區(qū)(護士站、治療室、病房、手術(shù)室等)、床單位設(shè)備及教具模型等，完全能夠滿足開展項目教學的需要。

2.2 選擇綜合實訓病例 根據(jù)我校目前使用的《護理學基礎(chǔ)》和《護理專業(yè)技術(shù)實訓》教材的大綱中所要求的操作項目，結(jié)合目前浙江省各醫(yī)院臨床大內(nèi)科、大外科常用的、基本的護理技術(shù)，筆者設(shè)計了若干個病例，并相應(yīng)提出了一些基本的問題或要求，學生可以在此基礎(chǔ)上根據(jù)自己對病人病情的判斷增加項目。要求學生在模擬人身上(部分護理操作可以在同學真實的人體上)進行。

2.3 項目目標

2.3.1 總體目標 培養(yǎng)與我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)相適應(yīng)的，掌握本專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識、具有從事本專業(yè)實際工作能力的高素質(zhì)實用型人才;培養(yǎng)學生實踐動手能力及綜合分析、獨立解決臨床實際問題的能力。

2.3.2 具體目標

2.3.2.1 技能目標 學生能夠熟練掌握各項護理技術(shù)，操作中能夠嚴格遵守各項操作規(guī)程，認真練習操作技術(shù);重視護理工作中良好的護患溝通和對病人的人文關(guān)懷等，并能熟練、靈活地運用。

2.3.2.2 知識目標 學生熟練掌握每項護理操作的相關(guān)理論知識，并能舉一反三，將各科知識融會貫通，不再死記硬背。

2.3.2.3 態(tài)度目標 學生學習態(tài)度端正，積極主動地學習專業(yè)知識，溫故而知新。

2.3.2.4 情感目標 培養(yǎng)學生尊重生命、重視健康的愛傷觀念;增強學生的“四心”(愛心、細心、耐心、責任心)和敬業(yè)奉獻精神;激發(fā)學生對臨床實習的期盼心理。

2.4 制定項目實施方案

2.4.1 擬定項目實施時間表 包括何時將所選擇的病例告知學生，何時制定計劃，何時進行項目培訓及情境創(chuàng)設(shè)，何時實施等。教師開學之初就將《護理專業(yè)技術(shù)實訓》的訓練、考核方式告知學生，并公布授課計劃?？己朔譃閮奢?，第一輪考核(每組1次)：在學期開始就以抽簽的方式確定考核順序，讓學生心中有數(shù)，提前進行復習、訓練，借此提高課堂練習效率。第二輪考核：在每次實訓課前1天左右抽簽決定考核小組，要求學生快速完成各項準備工作，每組學生均有可能抽到。

2.4.2 組織計劃 首先將全班學生分為若干組，推選項目組長。然后，每周按計劃訓練一些重點操作項目，課后以抽簽的方式確定下一周考核的小組，確定實施方案，下一周在某一組考核的同時，其他學生按照教學計劃練習下一個病例中用到的幾項護理操作，以此類推。期末第二輪考核時學生在考核前臨時抽取病例和角色。

2.4.3 創(chuàng)設(shè)模擬病房，情景角色模擬 由學生輪流扮演醫(yī)生、護士、病人及家屬等。按照醫(yī)院的排班習慣，要求每位學生均必須有扮演不同職責的“護士”的機會，包括護理部主任、科護士長、護士長、責任護士、辦公室護士、治療護士、輔助護士等。在整個《護理專業(yè)技術(shù)實訓》課程的開設(shè)過程中，整個班級學生的角色也按照醫(yī)院的護士分工，如項目組長擔任護士長職務(wù)，課代表任護理部主任，讓不同“職務(wù)”的“護士”通過護士帽體現(xiàn)出來。

2.4.4 制定項目計劃 考核前6天，學生通過一切可以利用的資源如查閱資料、觀看操作視頻等作出理論和技能方面的必要準備，也包括用物準備和處理、健康教育、護患溝通等，每人制定書面計劃1份，通過小組討論后共同制定最優(yōu)化的項目計劃(考核前5天)。考核前4天，在“護理部主任”督促和全班學生參與下，“護士長”將分工結(jié)果和“劇本”——項目實施方案以書面形式交給教師(以word文檔發(fā)在教師的qq郵箱中)，同時向?qū)嶒炇依蠋熖岢鰧懨鲗嶒炈枞坑梦锖途唧w時間的“實驗申請”詳單。計劃要得到老師的認可方能執(zhí)行，而老師在學生制定、實施計劃的過程中要及時引導學生總結(jié)經(jīng)驗及不足，不斷完善項目計劃。

2.5 具體實施

2.5.1 學生分組 將全班學生合理分組，每組7～10人，推選1名責任心強，有一定組織管理能力、操作規(guī)范的學生任項目組長，在組長(“護士長”)和課代表(“護士部主任”)的帶領(lǐng)下共同創(chuàng)設(shè)項目情境和制定項目計劃，進行角色分工，制定每一角色的職責。

2.5.2 項目培訓和考核 每一項操作均已經(jīng)在第一學年進行詳細、系統(tǒng)的理論和技能培訓和單項操作的考核。在此基礎(chǔ)上，在第四學期的《護理專業(yè)技術(shù)實訓》課程中，每周按計劃訓練一些重點操作項目，如各種注射、靜脈輸液、生命體征測量以及各種常用搶救技術(shù)等。教師選擇合適的時機將下一周將要考核的病例告知全班學生，并引導學生復習下周重點學習內(nèi)容，課后要求課代表和項目組長及時組織全組學生討論，制定具體的實施方案，要求全體小組成員進行分工協(xié)作，寫出“劇本”，“護士長”給每位“護士”排班(考核的半天內(nèi))。下一周在某一組考核的同時，其他學生按照教學計劃在實驗教師的督促下練習下一個病例中用到的幾項護理操作，考核的小組在考核后補充練習(一般課外安排)，以此類推。護理實訓中，主要由實驗帶教老師帶領(lǐng)學生自行練習若干項護理操作，實驗帶教老師負責督促和糾錯，并向任課教師反饋，必要時課外開放實驗室，繼續(xù)強化訓練。培訓方式除了學生練習外，還包括觀看操作視頻等。學生可以按照自己的實際情況，選擇較為薄弱的項目加強練習。每次實訓課上，實驗教師隨機抽取學生進行單項操作考核?？己藭r主要由任課教師對學生進行評價和指導。在第一輪考核中，在學期開始就抽簽決定哪一組將在哪一周考核。在考核過程中，實驗帶教老師事先根據(jù)學生的實驗申請單，將實訓考核用物混合后放在模擬治療室或模擬護士站中(由于醫(yī)院毒麻藥物管理制度嚴格，部分搶救藥品可用“模擬藥物”)，屆時要求學生自行取用所需物品，這樣做的目的是可以大大提高學生的實際動手能力，避免形成對實驗老師用物準備的依賴現(xiàn)象，更接近臨床實際工作情況?？己酥械摹安∪恕?，可以是模擬人，也可以是學生，甚至還可以是任課教師，教師扮演“病人”，更接近于“標準化病人”，“病人”能夠?qū)Α白o士”提出更多的問題，給學生的考核設(shè)置更多的“情境”或“障礙”，激發(fā)學生更深的思考和更廣的思維。這類考核相當于“開卷考試”，有充分的準備時間，可以全班同學參與討論，有利于全體學生共同提高。而第二輪考核，在每次實訓課前半天左右抽簽決定考核小組和考核病例，要求學生快速完成各項準備工作。這就要求學生必須有全面、過硬的技能和靈活的應(yīng)變能力，相當于“閉卷考試”，與臨床實際又接近了一步——在病區(qū)，誰也不知道下一時間會接收一名什么樣的病人，病區(qū)的住院病人又會發(fā)生什么情況。護士只有全面掌握專業(yè)知識和技能才能在工作中永遠立于不敗之地。每次練習和考核以后，學生按常規(guī)完成課后的訓練反思，總結(jié)練習和考核的得失成敗，并作為評價依據(jù)之一。

2.6 評價

2.6.1 問卷調(diào)查 項目完成后再衡量本組制定的計劃是否完善?？己撕笳垖W生如實填寫自制的問卷調(diào)查表，用100分制分別對傳統(tǒng)教學法和項目教學法進行評分。共發(fā)放問卷99份，回收有效問卷99份，回收率為100%。學生對傳統(tǒng)教學法和項目教學法的效果評價見表1。表1 學生對傳統(tǒng)教學法和項目教學法的效果評價從表1可以看出，項目教學法的多項評分優(yōu)于傳統(tǒng)教學法，提示在護理專業(yè)技術(shù)綜合實訓中，項目教學法較傳統(tǒng)的教學法更受學生歡迎。

2.6.2 學生技能考核成績 每項操作按百分制計分，將99名學生實施項目教學法后考核成績與傳統(tǒng)教學法相比。我們對比的操作項目分別是“無菌操作”和“氧氣吸入法”，所得數(shù)據(jù)采用配對計量資料比較的t檢驗，檢驗水準α=0.05，2項操作中兩者差異均有顯著性(P2.626。實施項目教學法后的操作技能考核成績，與實施傳統(tǒng)教學法后的操作技能考核成績相比，差異明顯。

2.6.3 教師綜合評價 教師根據(jù)學生制定的計劃以及實施情況對每組學生考核情況進行評價總結(jié)。考核時，教師利用自備數(shù)碼相機，將學生考核的過程用視頻記錄下來，考核結(jié)束后立即與全班學生共同觀看，一起分析討論不足及差錯原因，同時給每位考核學生打分，并找出對策，從而提高學生的分析、處理問題的能力和隨機應(yīng)變能力以及養(yǎng)成批判性思維習慣。綜合考核的項目及其分值如下(100分制)：方案完善5分，團隊合作5分，儀表5分，態(tài)度5分，溝通能力10分，人文關(guān)懷10分，應(yīng)變能力10分，操作規(guī)范程度30分，操作熟練程度10分，用物處理10分。

3 討論

3.1 項目教學法提高了護生的執(zhí)業(yè)能力 現(xiàn)代中等護理職業(yè)教育的目的是要培養(yǎng)能夠?qū)⒗碚撀?lián)系實際，并能夠?qū)⒒纠碚摵突炯寄芎芎玫剡\用到臨床中的實用型護理人才。項目教學法是建構(gòu)主義模式下發(fā)展起來的一種新型的教學方法，是以實踐為導向、以教師為主導、以學生為主體的教學方法，符合現(xiàn)代教育理論的要求。對于中職護理專業(yè)教學來說，項目教學法強調(diào)從護理職業(yè)的實際需要出發(fā)，選擇典型的病例作為教學內(nèi)容，學生在專業(yè)教師的指導下，通過小組共同研究，創(chuàng)造性地解決問題，得出結(jié)論或完成任務(wù)。本課題顯示，通過項目教學法的應(yīng)用，學生的動手能力、人際溝通能力、團隊合作能力、創(chuàng)造性思維能力、分析與解決問題的能力等均明顯高于傳統(tǒng)教學法[3]。因此，它提高了學生的綜合執(zhí)業(yè)能力，高度適用于中職學校實用型護理人才的培養(yǎng)。

3.2 項目教學法是多種教學方法的綜合運用，對專業(yè)教師提出了更高的要求 項目教學法屬于行動導向教學法中的一種，強調(diào)學生不是被動地接受知識，而是積極地構(gòu)建知識，教師不是知識的傳遞者、灌輸者，而是學生主動建構(gòu)知識的幫助者、促進者。因此，在教學過程中，使用的不是某種單一的教學方法，而是多種教學方法的綜合運用。在護理專業(yè)的項目教學法中要使用到的教學方法有引導課文法、情境教學法、案例教學法、角色扮演法、頭腦風暴法、討論法等，教師可綜合應(yīng)用多種教學方法，使學生各方面能力得以發(fā)展與提高。因此，教師必須發(fā)揮集體的智慧，對每一個教學項目(病例)進行精心的設(shè)計，通過多種方式促使學生發(fā)現(xiàn)問題，引導學生分析問題、解決問題。而且，護理專業(yè)技術(shù)實訓教師必須對本專業(yè)的各科理論和技能有整體的認識和把握，與《外科護理學》、《內(nèi)科護理學》、《兒科護理學》和《婦產(chǎn)科護理學》等任課教師集體備課，協(xié)調(diào)關(guān)系，有重點、有目的地把各項技能和理論知識分配到各個病例中。因此，該教學方法對護理專業(yè)技術(shù)實訓教師提出了更高的要求，需要教師具有全科護理理論知識，精湛、嫻熟的操作技能和豐富的臨床實踐經(jīng)驗。在教學中，教師需要不斷學習基礎(chǔ)理論知識、護理專業(yè)知識及人文科學知識(如教育學、心理學、人際溝通)等知識，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“灌輸者”角色，扮演學生的“adviser”、“l(fā)eader”等新角色。

3.3 使用項目教學法時應(yīng)注意的問題 傳統(tǒng)的接受式教學法給學生以清晰的理論概念，項目教學法給學生以創(chuàng)造的空間，在教學中應(yīng)注意兩種教學方法的綜合應(yīng)用。在初期的《護理學基礎(chǔ)》教學中，以傳統(tǒng)的接受式教學法為主，有利于學生全面系統(tǒng)地掌握理論知識;在護理專業(yè)技術(shù)綜合實訓中以項目教學法為主，可以大大激發(fā)學生的學習興趣、避免反復練習導致學生感覺枯燥乏味，甚至出現(xiàn)倦怠情緒，還能有效培養(yǎng)學生的團隊合作精神、提高創(chuàng)造性思維能力、分析與解決問題能力以及綜合能力等，非常有利于中等職業(yè)學校護理專業(yè)實現(xiàn)培養(yǎng)實用型、緊缺型初級護理人才的教學目標。我校2007屆、2008屆學生的實踐也表明：項目教學法非常受學生歡迎，接受該教學方法的學生學習護理專業(yè)技術(shù)的積極性空前高漲。綜上所述，項目教學法高度適用于中等職業(yè)學校護理專業(yè)學生第四學期的《護理專業(yè)技術(shù)實訓》課程的教學。

參考文獻

1 徐涵.項目教學的理論基礎(chǔ)、基本特征及教師要求.職教論壇，2007(6)：9.

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[關(guān)鍵詞] 器官移植;專科護士;專業(yè)化培養(yǎng)

[中圖分類號] R473.6[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)03(c)-091-02

器官移植是當前發(fā)展迅速的學科之一,它不僅要求護士有牢固的基礎(chǔ)知識,還要熟練掌握器官移植的?？婆R床技術(shù)。我國衛(wèi)生部于2005年7月頒布的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)化綱要(2005~2010)》闡述護理事業(yè)發(fā)展的指導思想和基本策略時指出:“根據(jù)臨床?？谱o理領(lǐng)域的工作需要,有計劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護理骨干,建立和發(fā)展臨床專業(yè)護士。”在國外專科護士是指在某一特殊或者專門的護理領(lǐng)域具有較高水平和專家型臨床護士[1]。筆者結(jié)合臨床,探討如何對移植科護士進行器官移植專業(yè)化臨床培養(yǎng),現(xiàn)報道如下:

1注重職業(yè)道德教育,培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神

作為一名?？谱o士,不單是技術(shù)過硬,思想上、作風上更要過硬[2]。成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,首先要有獻身醫(yī)學事業(yè),全心全意為患者服務(wù)的思想,沒有該思想做基礎(chǔ),醫(yī)術(shù)再高也是空談,尤其在當今市場經(jīng)濟沖擊下,職業(yè)道德教育愈顯得重要。護理工作者最直接地面對患者,與患者接觸機會最多,移植患者病情重,術(shù)后為了給患者提供更有效的生命支持,患者要單獨呆在監(jiān)護室監(jiān)護,缺少親人的陪伴,這就需要我們護理工作者要有高度的愛心和責任心,把患者當作自己的親人去照顧。依靠自己的知識和技能,救死扶傷,看到患者在自己的治療和呵護下恢復健康,這樣工作就有動力,在工作過程中也會更加努力,認真負責。

強調(diào)組織紀律性,遵守規(guī)章制度,要培養(yǎng)護士不怕苦不怕累的思想,一絲不茍嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和良好的團隊協(xié)作精神。臨床護理工作又臟又累又苦,除要著重培養(yǎng)護士不計名利,熱愛本專業(yè)的思想外,還應(yīng)講明“三分治療,七分護理”在臨床工作的重要性,護士是與生命打交道,與時間賽跑的人,不能有絲毫馬虎,讓其明白護理工作的重要性。使護士在工作中能夠時刻嚴格遵守規(guī)章制度,做到一絲不茍,有利于培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。強調(diào)護理工作是一項連續(xù)的,整體的工作,培養(yǎng)良好的團隊協(xié)作精神,才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理。

2抓基礎(chǔ),進行專業(yè)能力培養(yǎng)

專業(yè)能力培養(yǎng)不是“空中樓閣”,需要堅實的理論知識基礎(chǔ)為先決條件。培養(yǎng)?？谱o士從基本操作著手,從一點一滴做起,掌握基本理論的運用和基本操作技能,我們每月進行“三基三嚴”理論和技能培訓考核,理論85分為合格,操作≥90分為合格。

近十年來,我國器官移植專業(yè)得到了飛速的發(fā)展,許多先進儀器設(shè)備在臨床使用,如呼吸機、監(jiān)護儀等,這就要求護士要有較強的動手能力。對儀器的工作原理、基本操作等都請工程師進行詳細講解,要求護士人人過關(guān)。器官移植術(shù)后患者需長期服用免疫制劑,這就要求?？谱o士能夠熟練掌握藥物的不良反應(yīng)和注意事項,詳細告知患者。移植術(shù)后早期是急性排斥反應(yīng)和感染的高發(fā)時期[3],這兩種并發(fā)癥均會嚴重威脅患者的健康和移植器官的存活。這就要求護士在臨床工作中能夠密切注意病情變化,發(fā)現(xiàn)問題,及時報告處理。有利于培養(yǎng)護士對病情變化的觀察與分析能力,積累豐富的臨床經(jīng)驗。有機會派出護士外出學習,與兄弟單位進行經(jīng)驗交流,了解本專業(yè)最新的技術(shù)信息知識,配合科室新技術(shù)的開展。

3定期舉行業(yè)務(wù)學習,加強護理質(zhì)量管理意識

每月進行業(yè)務(wù)學習,業(yè)務(wù)學習內(nèi)容主要以器官移植的基礎(chǔ)理論、新進展和相關(guān)學科的知識,了解本專業(yè)護理新進展,掌握護理新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù),制訂護理新方法,解決本專業(yè)的護理疑難問題,以解決低年資新護士的基礎(chǔ)知識不牢固。以新技術(shù)、理念、方法等知識,拓展有經(jīng)驗的高年資護士的視野。利用晨會提問、理論考核等形式檢查護士掌握情況,以達到全員培訓知識共享的目的。

護理質(zhì)量是檢驗護理工作成效的標準[4],護理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到臨床診斷和治療,關(guān)系到患者生命健康。為了幫助護士正確認識到自身工作中的各種小問題并及時改正,降低類似錯誤的重復發(fā)生率,采用發(fā)現(xiàn)問題及時通報,不隱瞞、不懲罰的原則,及時組織討論,查找原因,不僅使護士及時發(fā)現(xiàn)自己的細節(jié)問題,還對其他護理人員起到警示提醒作用,有效地提高了科室護理質(zhì)量。

評價指標:①患者滿意度。每月隨機抽查50%的住院患者對護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等項目的滿意度。經(jīng)調(diào)查滿意度都達到95%以上。②每月一次醫(yī)院護理質(zhì)量控制大檢查,內(nèi)容為健康教育、病歷書寫,危重患者的護理等。本科每次成績都為優(yōu)良。

4開展病例討論,提高臨床專業(yè)技術(shù)水平

在護理臨床中,及時總結(jié),開展病例討論,特別是開展新技術(shù)如肝腎聯(lián)合移植,胰腎聯(lián)合移植等,經(jīng)常會碰到一些新問題。對每位患者移植前進行分析,移植后進行總結(jié),給大家提供一個進行經(jīng)驗交流,共同提高的平臺,讓護士結(jié)合自己的醫(yī)學基礎(chǔ)知識,查找資料,提出合理化建議。為護士發(fā)揮了所學知識的空間,變被動學習為主動學習,加強相關(guān)學科知識的融會貫通,培養(yǎng)護士分析問題、解決問題的能力,鍛煉了護士對信息的選擇,作出對患者有利判斷的臨床思維能力,從而達到更好地為臨床服務(wù)。在這種積極向上的團隊合作氛圍中,每位護士的工作熱情和專業(yè)技術(shù)水平都得到了很大提高。

5重視科研能力的培養(yǎng)

近年來,器官移植專業(yè)得到了迅速的發(fā)展,在科研上碩果累累,但移植護理相對其他?？谱o理畢竟起步晚,在臨床護理中還有許多新問題,任重而道遠,這就需要護理者提高自身素質(zhì),尤其是科研能力。低年資護士在平時工作和學習中,要加強自己在專業(yè)領(lǐng)域的文獻閱讀和積累,不斷提高自己的綜合分析文獻,應(yīng)用所學知識獨立撰寫學術(shù)論文的能力。對有經(jīng)驗高年資的護士,注重學術(shù)研究和獨立科研工作能力的培養(yǎng)。

6討論

器官移植患者往往病程長,思想負擔重,從等待手術(shù)到術(shù)后恢復,回歸到正常人的社會生活中去,這個過程中漫長的。這就要求護士不僅僅是提供微笑服務(wù)、打針、發(fā)藥,而是能夠為患者提供專業(yè)的幫助,滿足患者身心健康的需求。培養(yǎng)專科護士在患者不同時期中可能遇到的困惑給予專業(yè)的解答和指導,解決實際問題,幫助患者提高其生活質(zhì)量,保持健康的生理、心理狀態(tài),并重返社會。注重?？谱o士的臨床培養(yǎng),提升護士自身的綜合素質(zhì),增加患者對醫(yī)療護理質(zhì)量的信任感,提高患者及家屬的滿意度,改變當前對護士的偏見,得到社會的認可,有利于護理質(zhì)量的提高,有利于護理事業(yè)更好地快速發(fā)展。

?？谱o士專長的形成,需要大量的臨床實踐,其成長和成熟是需要一定時間的[5]。器官移植專科護士的培養(yǎng),既需要不斷加強理論學習,更需要長期的臨床磨練,是一項系統(tǒng)和長期的工作,我們將繼續(xù)努力探索。

[參考文獻]

[1]郭燕紅.建立?？谱o士制度提高護理專業(yè)水平[J].現(xiàn)代護理,2004,10(9):785.

[2]竇麗麗,謝春.護理專業(yè)實驗教學存在問題與改進方法的探討[J].中國誤診學雜志,2008,(2):142.

[3]劉紅如,方春華.腎移植術(shù)后并發(fā)癥的護理進展[J].當代護士:學術(shù)版,2009(3):36.

[4]孫川,石志成,馬立,等.臨床路徑在醫(yī)療改革新形勢下的應(yīng)用研究[J].當代醫(yī)學:學術(shù)版,2009(1):98.

篇4

手術(shù)室2009年上半年護理工作總結(jié)

**縣人民醫(yī)院手術(shù)室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

一、打造科室文化，樹立團隊精神 積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù) 在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當病人入手術(shù)室時，護士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理 有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率<0.5%。

四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才 社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻。

篇5

【關(guān)鍵詞】門診輸液；護理；安全隱患；防范措施

對我院我院自2010年12月至2013年1月門診輸液患者臨床護理資料，總結(jié)護理安全隱患，制定防范措施。

1 常見護理安全隱患

1.1 責任心不強，操作查對不嚴

部分護理人員責任心不強，在輸液過程中，未加強巡視，不能及時發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)及因藥物引起的不良反應(yīng)，對出現(xiàn)的差錯反應(yīng)能力差，不能快速進行處理及報告，最終導致風險事件發(fā)生。未嚴格執(zhí)行三查八對是引起護理差錯的重要原因之一，易出現(xiàn)在各個環(huán)節(jié)，如配藥、注射、加液操作前后等。

1.2服務(wù)態(tài)度較差，溝通技巧缺乏

護理人員缺乏“患者至上”、“以患者為中心”的服務(wù)理念，服務(wù)態(tài)度較差，語氣冷漠、生硬，不能耐心細致的為患者解決問題，患者或家屬輸液前因排隊等待，做各項檢查，終點站到輸液室，心中不滿極易爆發(fā)，護理人員與患者或家屬溝通時方法欠佳，說話方式、方法不恰當極易導致爭吵、沖突的發(fā)生。

1.3法制觀念不強，安全意識不夠

當前患者越來越注意自身權(quán)益的維護，隨著《醫(yī)療事故條例》的出臺，輸液卡成為可以公開的資料或證據(jù)，輸液卡有執(zhí)行時間漏填，更換液體時間漏填，輸液時間與輸液滴速不符，跡潦草無法辨認等現(xiàn)象。

1.4專業(yè)技術(shù)，專業(yè)知識掌握不熟練

部分護理人員專業(yè)知識不扎實，技術(shù)操作不精湛，對于難度稍大的靜脈不能做到一次成功，，增加患者痛苦，引起患者不滿及投訴。

2 防范措施

2.1嚴格執(zhí)行查對制度 核對的方式采用主動式提問，即讓患者或家屬自己說出姓名，效果比護士說出來好，避免了病人未聽清或以為是自己的姓名就答應(yīng)而發(fā)生輸錯藥的情況發(fā)生。同時門診病人無床號，在就診的患者中，同名同姓的患者常有發(fā)生，護士在配藥、注射、加藥的各個環(huán)節(jié)中，除了核對姓名外，還要核對姓別、年齡等。

2.2規(guī)范各班職責，

2.2.1 我科在原來的崗位上曾設(shè)一個接藥班，病人到輸液室后，有一名接藥護士負責核對藥物，查看費用、抗生素的陰陽性標記，向患者做好宣教：共有幾天藥，一天有幾組。核對無誤后交給配藥護士。

2.2.2 配藥護士再次核對、簽名，按照無菌技術(shù)原則及配伍禁忌將藥配置好。

2.2.3 注射護士在注射前后分別進行核對，并注明穿刺時間及簽名。

2.2.4 大廳巡回護士加強巡視，密切觀察患者的病情變化，查看是否有輸液反應(yīng)、輸液部位是否滲漏、輸液滴速是否與實際相符、是否有藥物不良反應(yīng)，及時解決患者所需，對出現(xiàn)的問題妥善進行處理，不能解決的及時報告護士長。

2.3 規(guī)范輸液卡 要求字跡清晰，我院重新設(shè)計了輸液卡的樣式，較原來書寫直觀，項目有藥名、劑量、時間、姓名及天數(shù)。并要求護士拔針簽字。

2.4 健康教育 輸液大廳設(shè)立教育園地供患者及家屬學習，使他們了解輸液須知，提高自我防護能力，護士對患者所輸?shù)乃幬锔嬷渌幚碜饔?，對特殊藥物如氨茶堿、甘露醇等輸液速度要求及不良反應(yīng)進行告知，并對疾病康復知識進行告知。

2.5 樹立服務(wù)觀念，強化業(yè)務(wù)水平 定期組織護理服務(wù)講座，灌輸“以病人為中心”護理服務(wù)宗旨，在工作中努力為患者排憂解難，接待患者態(tài)度和藹，耐心細致的回答患者提出的問題，處處為患者著想。開展護理人員穿刺比賽，每季度對病人點名穿刺的護士和滿意度高的護士進行獎勵。定期組織理論考核，掌握內(nèi)、外、婦、兒等科常見疾病的病情觀察及急救處理方法，對輸液并發(fā)癥及有可能發(fā)生的情況，制度搶救程序，并在實際工作中演示，每位護士必須熟練掌握。

小結(jié) 隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的自我意識與法制觀念日益增強，對醫(yī)療質(zhì)量越來越高。因此，護理人員要不斷的自我完善，嚴格護理操作流程，嚴格查對制度，輸液室護士必須了解輸液室存在護理安全隱患，掌握防范要點，才能保證護理安全，提高護理質(zhì)量。確?；颊叩玫搅己玫淖o理與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻：

[1] 劉春、劉慶華、江遷《門診集中輸液室的安全防范于護理對策》中國醫(yī)藥指南2009年07期

篇6

2017年整形外科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【1】 在護士工作中，每一位護士都肩負著重大任務(wù)和責任!天使不好當，這或許是所有護士工作者的心聲!護士工作又苦又累，只有投入其中才能對護士工作有深深體會!

歲末將至，總結(jié)一年來，在科主任領(lǐng)導和全體醫(yī)護人員的努力下，自己取得了一些進步，也存在許多不足，總結(jié)過去，放眼未來，爭取來年更大的發(fā)展。

一，醫(yī)德醫(yī)風方面：

嚴格按照醫(yī)師的道德規(guī)范要求自己，遵守醫(yī)療流程，維護患者尊嚴和隱私，不收受患者的紅包。工作精益求精。全年根據(jù)科室的工作規(guī)律，以醫(yī)院和顧客利益為重，經(jīng)常加班工作。全年無一例醫(yī)療事故和差錯。

1， 退還顧客感謝老玉手鐲一個。(證明人：黨辦;護士長)

2， 醫(yī)院組織到梁平縣醫(yī)院支農(nóng)一次，獲得好評。完成當?shù)丶す庖焕中g(shù)顧客二例。

二，為醫(yī)院獲得榮譽：

1， 參加20XX年度重慶醫(yī)科大學校際運動會，代表重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院獲得教職員工組1500米跑第五名;跳遠第三名的成績。

2， 參加20XX年度重慶市招行杯羽毛球比賽，代表重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院獲得16名。

三，招商引資項目：

20XX年在醫(yī)院的大力支持下，成功引進世界領(lǐng)先，國內(nèi)首創(chuàng)的聚焦超聲減脂系統(tǒng)，目前已完成設(shè)備調(diào)試，操作培訓和臨床應(yīng)用。

四，醫(yī)療及業(yè)務(wù)培訓：

在科主任的領(lǐng)導下，按時完成醫(yī)療任務(wù)。作為醫(yī)務(wù)部門的負責人，堅持主持全年周二的醫(yī)療部門業(yè)務(wù)培訓，堅持全年早查房，并對查房中每日專業(yè)常見術(shù)式，對醫(yī)師和護士進行業(yè)務(wù)培訓和討論。

在手術(shù)方面，全年開展了：

1，顏面部綜合整形術(shù)，

,2，乳房綜合整形和假體隆胸術(shù);

3， 全身脂肪抽吸塑身術(shù),

4， 自體脂肪移植顏面及乳房整形術(shù),

5， 面部和小腿肉毒素除皺及瘦小術(shù);

6， 各種注射填充物顏面部整復術(shù);

7， 聚焦超聲減肥技術(shù)的臨床操作和培訓;

8， 藥物美白皮膚方面的應(yīng)用;

9， 點陣像素激光結(jié)合自體成纖維細胞移植治療面部座瘡的臨床應(yīng)用;

10， 協(xié)助頜面外科王濤教授在本中心手術(shù)及新技術(shù)的開展(1，頜面正畸手術(shù)，2，肋軟骨髂骨瓣在頜面手術(shù)中的應(yīng)用)。

五，參加學術(shù)會議：

1,20XX年度中國醫(yī)師協(xié)會西南整形美容工作委員會學術(shù)會(成都)委員

2，20XX年度中國中西醫(yī)學會乳房專家委員會學術(shù)會(成都) 委員

3,20XX年度中國醫(yī)師學會整形與美容分會年會(北海)

4,20XX年度中華醫(yī)學會全國乳房手術(shù)規(guī)范培訓及學術(shù)研討會(廣州)

5,20XX年度中國醫(yī)師學會整形與美容重慶分會年會(重慶長壽)

六，學術(shù)會議論文：

1，應(yīng)用A型肉毒素和雙美膠原蛋白面部年輕化的臨床分析(附42例)。

2，切皮重瞼成形術(shù)治療腫泡眼236例經(jīng)驗。

參加20XX年度中國醫(yī)師學會整形與美容分會年會(北海)會議論文。

2017年整形外科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【2】 20XX年在院領(lǐng)導關(guān)懷、支持及領(lǐng)導下，全科醫(yī)護人員共同努力，認真落實以病人為中心的理念，積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，較好地完成了全年工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下。

一、20XX年整形外科基本情況

項目整形外科醫(yī)護人員助理護士手術(shù)例數(shù)治療輸液20XX年16人1人2717人次7159人次

二、醫(yī)療安全、員工培訓工作

(一)醫(yī)療質(zhì)量安全工作

1、2xxx年整形科重視醫(yī)療質(zhì)量及安全工作，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，把醫(yī)療安全工作放在日常工作的重點來抓，時刻強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量安全工作的重要性。2xxx年度整形外科術(shù)前、術(shù)后診斷符合率達100%，無菌手術(shù)切口甲級愈合率98.5%，甲級病歷率大于90%，未發(fā)生重大醫(yī)療責任事故，各項科室質(zhì)量指標均達標。

2、加強科室管理，按照醫(yī)院質(zhì)量管理體系要求，我們認真抓好各項規(guī)章制度的落實，特別是抓好核心制度及崗位責任制度的落實，檢查整改存在的問題，在制度上防止醫(yī)療差錯及事故的發(fā)生。

3、醫(yī)療質(zhì)量水平的提高是防止醫(yī)療差錯及事故發(fā)生的技術(shù)保證。科室注重基礎(chǔ)理論培訓和專業(yè)技術(shù)培訓，堅持每兩周一次業(yè)務(wù)學習，抓好年輕醫(yī)師的專業(yè)培訓，認真落實三級醫(yī)師查房制度，通過查房和師帶徒的形式，以提高年輕醫(yī)師的診治水平。

4、認真做好醫(yī)護、醫(yī)患關(guān)系的維系，提高滿意度。

(二)積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動

1、整形外科在醫(yī)務(wù)科護理部指導安排下，開展了院前急救及護理組開展了人工心肺復蘇的競賽活動。

2、加強醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)了人性化醫(yī)療護理。在全院滿意度調(diào)查中，整形外科的病人滿意度都在90%以上。

3、整形外科歷來有著優(yōu)良的團結(jié)協(xié)作精神，是一支作風過硬的集體，這不僅體現(xiàn)在平時的醫(yī)療護理工作中，在突發(fā)事件面前更能體現(xiàn)這種優(yōu)良作風。

4、整形外科不僅是一個團結(jié)的集體，同時也是一個樂于奉獻的集體。今年3月份，整形外科手術(shù)病人多，護理工作繁重，為了完成整形外科住院手術(shù)工作，許多醫(yī)生、護士帶病工作，特別是晚上也經(jīng)常需要加班加點地工作，卻從沒有人向醫(yī)院及科室提出過任何報酬。

(三)員工培訓工作

1、加強對科室員工的基本技能及素質(zhì)培訓，除了參加醫(yī)院組織的學習外，科室舉行兩周一次的業(yè)務(wù)學習，以提高員工的專業(yè)理論水平。

2、積極開展師帶徒活動，在思想、政治、業(yè)務(wù)等進行了一對一的傳、幫、帶。3、對新員工按規(guī)定要求進行崗前培訓。

4、積極參加深圳市繼續(xù)教育中心組織的學習培訓及學術(shù)交流活動。

(四)節(jié)能減排工作

對科室員工加強節(jié)能減排宣傳工作，提高對節(jié)能工作的認識，節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙，杜絕科里的長流水及長明燈現(xiàn)象。

三、20XX年工作計劃

一、按照醫(yī)院的要求，加強科室執(zhí)行力，做好每項工作。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生，安全就是效益。

1、認真落實員工的崗位責任制，嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度及操作常規(guī)。

2、加強業(yè)務(wù)學習及專業(yè)技術(shù)培訓。

篇7

大家上午好!

在全國上下喜慶北京奧運會勝利閉幕之際,今天我們在這里舉行衛(wèi)生系統(tǒng)護理職業(yè)技能競賽開幕式。借此機會,我代表縣衛(wèi)生局表示熱烈祝賀!向為本次護理職業(yè)技能競賽付出辛勤努力的全體同志表示衷心感謝!

護理工作是醫(yī)療服務(wù)過程中重要組成部分,通過開展護理職業(yè)技能競賽,在全系統(tǒng)范圍內(nèi)進一步掀起全員參與、全員訓練、全員提高護理崗位技能訓練和競賽熱潮,營造廣大護理人員鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)、提高技術(shù)水平的學習氛圍,促進護理隊伍建設(shè)和發(fā)展。

一是要進一步重視和加強護理工作。各醫(yī)療單位要緊緊圍繞護理技能競賽活動的目標及各項要求,以護士崗位技能訓練和競賽活動為切入點,結(jié)合臨床實際工作,積極組織實施,提高護理人員整體素質(zhì)。

二是要進一步規(guī)范和完善護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平。完善臨床護理技術(shù)服務(wù)水平,引導廣大護士規(guī)范、科學地為病人提供護理服務(wù),進一步促進護理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會。

三是要進一步提高護士的工作能力和技術(shù)水平。進一步動員全系統(tǒng)廣大護理人員積極參與技能訓練和競賽活動,努力加強自身業(yè)務(wù)學習和技能訓練,強化護理基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能,提高專業(yè)技術(shù)水平,提升專業(yè)能力、業(yè)務(wù)素質(zhì)、人文素養(yǎng)以及與病人的溝通能力,將“以病人為中心”的服務(wù)理念和對病人的人文關(guān)懷融入到護理技能訓練和實際護理工作中,有效促進護理服務(wù)質(zhì)量的提高。

四是要進一步增強護理隊伍的凝聚力和職業(yè)自豪感。通過崗位職業(yè)技能競賽活動,形成廣大護理人員互幫互助互學、團結(jié)向上、積極進取的工作氛圍,進一步增強護理隊伍的凝聚力,增強廣大護理人員的職業(yè)自豪感,以及提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平、為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的責任感和使命感。

本次競賽共有25個單位42位選手參賽,希望各代表隊和參賽人員在比賽中,既要努力發(fā)揮最佳水平,更要注重團結(jié)協(xié)作,分享經(jīng)驗,取長補短,充分展現(xiàn)“白衣天使”良好的職業(yè)素養(yǎng)。要通過參加比賽開闊眼界、鍛煉能力、提高水平。要總結(jié)經(jīng)驗,不斷深入,把加強醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴”訓練工作作為一項常抓不懈的任務(wù),持之以恒,為保障全縣廣大人民群眾身體健康作出應(yīng)有的貢獻!

篇8

關(guān)鍵詞：護理繼續(xù)教育；管理；實踐

中圖分類號：G72 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）02-0194-02

護理繼續(xù)教育（nursing continuing education，NCE）是護理人員從業(yè)后獲取新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學教育[1]。其目的旨在使在職護士不斷學習同本專業(yè)有關(guān)的新知識、新技術(shù)，跟上護理科學的發(fā)展。因此，從教育的職能上看，它屬于成人教育的范疇，是專業(yè)教育的繼續(xù)、補充和完善。 在醫(yī)學發(fā)展日新月異的今天，護理人員參加繼續(xù)教育學習的好壞不僅直接關(guān)系著衛(wèi)生技術(shù)人員自身前途的發(fā)展，而且是醫(yī)院護理水平提高的重要前提之一。

一、醫(yī)院概況與護理繼教人員職稱結(jié)構(gòu)

莆田學院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1896年（清光緒廿二年），是一所集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、康復、急救為一體的三級甲等大型綜合性醫(yī)院。全院護理人員總數(shù)831人，人員職稱結(jié)構(gòu)如下。

二、完善培訓制度，加強組織領(lǐng)導

護理人員的繼續(xù)教育是一項系統(tǒng)工程，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)長遠發(fā)展的需要把其提升到護理質(zhì)量戰(zhàn)略發(fā)展的層面上來抓，建立多層次、多渠道、多形式的繼續(xù)教育體系。提高對繼續(xù)醫(yī)學教育工作重要性的認識，把護理人員繼續(xù)教育工作的開展情況、規(guī)劃目標的完成情況納入護士長以及科主任干部考核和護理部年度綜合目標管理責任制，并以院部名義下發(fā)系列規(guī)章制度來約束和規(guī)范。

醫(yī)院設(shè)立分管護理副院長為組長、護理部、各科室護士長、科主任組成的全院繼續(xù)教育領(lǐng)導小組，下設(shè)臨床、醫(yī)技和護理等繼續(xù)教育委員會，分別負責其繼續(xù)教育計劃的完成和落實。護理部特別設(shè)置分管部門配備一名副主任和干事負責具體事務(wù)的處理。實現(xiàn)院、科職責分明，齊抓共管，互相督促檢查的良性運轉(zhuǎn)，使繼續(xù)教育工作有人抓，有人管。

三、設(shè)置合理的護理繼續(xù)教育方案

（一）教育形式要多元化

醫(yī)院在院部的高度重視下，對全院的繼續(xù)教育進行全局規(guī)劃并為護理人員設(shè)置多元化的繼續(xù)教育形式，盡最大可能為護理人員創(chuàng)造繼續(xù)教育的途徑，包括：由單位組織的學術(shù)報告、專題講座、技術(shù)操作示教、現(xiàn)場臨床技術(shù)觀摩教學、新技術(shù)推廣、臨床病理討論會、多學科多科室組織的案例討論會、大查房等。另外，醫(yī)院引進了先進的網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育系統(tǒng)（好醫(yī)生遠程繼續(xù)教育系統(tǒng)2.0）、ICME等和業(yè)內(nèi)知名遠程繼續(xù)醫(yī)學教育網(wǎng)站合作并為每位學員配置繼續(xù)醫(yī)學教育學上課IC卡，學員持有IC卡聽課考勤，極大方便上課管理，有效地提高學員的出勤率，促進繼續(xù)教育年度計劃的順利完成。

（二）采取積極的激勵措施為護理人員提供學習保障

醫(yī)院鼓勵所有護理人員積極參加各種學術(shù)培訓、學術(shù)會議，每年院部的財務(wù)預(yù)算中撥出一定預(yù)算予以固定資金保證。大力支持和鼓勵護理人員參加各類成人教育提升學歷并對獲得學歷提升后的人員按順利獲得文憑等級予以報銷一定比例的學費。此外，醫(yī)院每年積極爭取主辦或者承辦各類專業(yè)學術(shù)會議，不僅方便護理人員參加繼續(xù)教育就近學習，還極大地增加全院衛(wèi)生技術(shù)人員的學術(shù)氛圍。

（三）規(guī)范培訓內(nèi)容，拓寬教育渠道

根據(jù)不同?？谱o理的發(fā)展趨向及衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需求來優(yōu)化和編制培訓計劃表，以加強NCE的內(nèi)容層次[2]，刺激參加人員求知的學習欲望，促進個人職業(yè)生涯的不斷成長和業(yè)務(wù)技術(shù)水平進一步的提高，比如：開辦一些創(chuàng)新啟發(fā)式課程、護理人員經(jīng)常使用的計算機日常辦公軟件、外語、醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)、新業(yè)務(wù)新理論等知識的培養(yǎng)顯得尤為重要。這些舉措旨在尋求一個合理的教育模式以便更適應(yīng)繼續(xù)教育的快速發(fā)展，這種模式的建立也要依托舉辦單位現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)學習技術(shù)的硬件支持等，從而在技術(shù)上解決了學習者不能脫產(chǎn)集中學習的工學矛盾，讓護士直接在崗位上或者利用護士站的現(xiàn)有電腦平臺OA網(wǎng)絡(luò)（辦公自動化OfficeAutomation，簡稱OA），甚至利用能在院外、家中就能得到學習的更先進的VPN網(wǎng)絡(luò)（虛擬專用網(wǎng)絡(luò)Virtual Private Network，簡稱VPN）中的遠程視頻系統(tǒng)，這種方式的學習能實現(xiàn)就像面對面一對一的授課。從理論上講，應(yīng)用先進網(wǎng)絡(luò)技術(shù)或者網(wǎng)絡(luò)視頻學習系統(tǒng)也是NCE 合適的教學方式之一。

（四）定制合理、有效的NCE 效果評估體系

在開展NCE活動的應(yīng)用過程中，組織者應(yīng)注重學習效果加強考核，也要不斷探索積極改進繼續(xù)教育學分的科學管理辦法，醫(yī)院主管行政部門不僅要在NCE 的培訓計劃的制定進行把關(guān)，更要在注重數(shù)量增加的同時也應(yīng)該注重加強質(zhì)量的管理，切勿把NCE流于形式[4]。對于繼續(xù)教育學習的評價體系要積極引入循證護理理論對授課進行適時有效評價，培訓項目和方案不合理的要及時予以更換或者重新修訂，尋求更能激發(fā)護理人員的求知欲望和主動學習的積極性。

（五）激勵培訓人員的積極性，探索有效的約束機制

要認真落實衛(wèi)生部和人事部有關(guān)文件精神，把繼續(xù)教育學分年度考核是否合格納入衛(wèi)生技術(shù)人員聘任、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊的必備條件之一。要對繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展較好、合格率高的科室和能積極參與并重視繼續(xù)教育的個人給予表彰，同時也要對不積極開展繼續(xù)教育或者違反規(guī)定的科室和項目負責人予以處罰并通報批評，甚至取消項目舉辦資格等措施。

四、有關(guān)部門應(yīng)該制定必要的制度為繼續(xù)教育工作的順利開展提供良好的實施環(huán)境

（一）對任職教師的遴選聘任管理需要制定有效的管理辦法

遵守國家的法律、政策，為人師表，教書育人，敬業(yè)精神強，熱愛繼續(xù)教育事業(yè)；具有相關(guān)教師任職資格、本學科大學本科（含）或以上學歷、相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的人員。具有所承擔本課程教學任務(wù)的業(yè)務(wù)能力和教學水平，業(yè)務(wù)基礎(chǔ)扎實、教學效果好；能認真編寫教材，對醫(yī)學新知識、新技術(shù)、新方法及有關(guān)衛(wèi)生的法律法規(guī)興趣濃厚；勇于進行教學改革和創(chuàng)新，不斷總結(jié)教學經(jīng)驗，改進教學內(nèi)容、方法和手段，提高教學培訓質(zhì)量。認真做好成績考核工作。授課教師組卷、命題主要考核學員專業(yè)基礎(chǔ)知識水平、專業(yè)知識應(yīng)用能力和臨床實際解決問題的能力，并結(jié)合平時成績客觀評定學員的成績。

（二）任課教師備課、上課管理制度

培訓教師授課前應(yīng)做好充分準備，科學安排培訓內(nèi)容和選擇合適的臨床教學方式，保證提高教學效果。教師要針對不同職稱和年資的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員特點，因材施教，授課的內(nèi)容要體現(xiàn)“三基三嚴”，也應(yīng)該體現(xiàn)新知識、新技術(shù)、新方法的臨床實踐。授課教師理論上課教案要經(jīng)繼續(xù)教育領(lǐng)導小組審核通過后方可上講臺。授課教師嚴格按培訓計劃和內(nèi)容上課，不得減少課時，不得隨意調(diào)課換課，保證培訓課時到位。教師應(yīng)認真上好每節(jié)課，不斷創(chuàng)新繼續(xù)教育培訓的教育手段和授課方式。

（三）教學培訓質(zhì)量督導評估制度

通過上級衛(wèi)生行政部門的各種質(zhì)量評估，教師可以了解到自己所授課程的質(zhì)量，包括教學內(nèi)容是否恰當是否緊跟上級衛(wèi)生政策的要求；教學方法是否得當，是否既能保證臨床工作的特殊性又能很好地完成并指導了學員。醫(yī)院護理部或科教科成立教學督導并負責檢查和跟蹤繼續(xù)教育的培訓質(zhì)量。督查繼續(xù)教育培訓計劃、教學方案、課程教學資源、師資配置及其培訓工作的落實情況。檢查和跟蹤教師備課、上課等各個教學環(huán)節(jié)的臨床培訓質(zhì)量情況。聽取學員對培訓的安排與教學質(zhì)量的意見，進行分析和匯報。對考試工作進行全過程的檢查監(jiān)督和跟蹤。

（四）培訓效果跟蹤評估制度

利用規(guī)范化繼續(xù)教育培訓基地，收集評估基礎(chǔ)資料，為培訓的效果評估提供一定的量化分析依據(jù)。采取多渠道、多形式了解學員的培訓感受和收獲，定期征求學員的意見和建議，適時總結(jié)經(jīng)驗，加強和改進管理工作，不斷提高繼續(xù)教育的質(zhì)量和水平。認真調(diào)查了解全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培訓需求，發(fā)揮各學科各自的特色和優(yōu)勢，編制符合廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員需求的培訓內(nèi)容和培訓計劃，在教學組織中嚴格管理，保證培訓質(zhì)量。

五、存在的問題和需要及時改進的地方

（一）普遍的問題是存在學習重視不夠、認識不足的現(xiàn)象

很多護士對學習的動因認識不足甚至是流于形式 還有繼續(xù)教育學分管理方面也存在不科學、不規(guī)范的問題。認為實行學分制管理及建立登記制度不是很有必要，也有部分護士把學分制管理看成是“形式主義”，隨便應(yīng)付下就行了[5]，甚至有些護士在接受繼續(xù)教育過程中存在這種觀念，認為參加繼教學習只是為獲得學分而學分只是為了晉升，而不是以獲得知識為學習目的，出現(xiàn)“混分”“買分”現(xiàn)象。

（二）工學矛盾突出 ，政府層面的立法依據(jù)缺失

目前查閱學術(shù)期刊或者使用CNKI的網(wǎng)絡(luò)平臺是護士獲取專業(yè)學術(shù)信息的主要途徑之一，但是參加繼續(xù)護理學教育其他項目活動如到上一級醫(yī)院進修、參加學術(shù)會議、或者專題學習班等， 雖然也是重要的學習途徑， 但因所在單位的原因可能對護士的鼓勵機會不同， 因為受到學習經(jīng)費、出差時間、職稱高低所給予的學習機會限制，臨床護理人員編制不夠，既要上班又要參加各種學習，造成突出的工學矛盾。2008年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國護士條例》中的條款較籠統(tǒng)粗放、注重原則， 可操作性不是很好；在推行、管理、監(jiān)督繼續(xù)教育實施中力度不強， 更早期衛(wèi)生部頒發(fā)的《繼續(xù)護理學教育暫行規(guī)定》不是法律條文， 不具有約束力和強制性， 難以保障繼續(xù)護理學教育工作在有法可依的軌道上健康深入而有效地開展。

參考文獻：

[1]王彤華.開展護理繼續(xù)教育提高護士整體素質(zhì)[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2010 （2） ：262-263.

[2]黃平.繼續(xù)教育概論[M] . 北京：中國社會科學出版社，2002 ：151.

[3]DeSilets. Looking back on 25 years of continuing education[J].Journal of Continuing Education in Nursing，2004（1）.

篇9

“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手?！贝魃涎辔裁钡哪翘扉_始，懷著對生命的敬重和對理想的追求，我溫柔又堅定地踐行著南丁格爾的格言。時間如白駒過隙，一晃二十多年了，走過內(nèi)科、走過急診科、神經(jīng)外科、ICU，每一個腳步都離不開醫(yī)院領(lǐng)導及護理部主任的幫助和指引，我感恩領(lǐng)導的信任和栽培，珍惜每一個學習機會，利用各種學習途徑，刻苦鉆研專業(yè)基礎(chǔ)理論和臨床護理技術(shù)，磨練出一手扎實的護理專業(yè)基本功，為自己從事護理專業(yè)技術(shù)工作奠定了堅實的基礎(chǔ)，曾獲南安市職工崗位技術(shù)比武大賽中靜脈穿刺比賽一等獎和技術(shù)能手稱號。參加護理高等教育自學考試，利用業(yè)余時間邊工作邊學習，在學習中成長，先后取得福建醫(yī)科大學護理專業(yè)大專和本科學歷，豐富了自己的專業(yè)理論知識，同時將所掌握的知識與臨床護理工作相結(jié)合，在工作中積累了豐富的臨床護理經(jīng)驗，取得了較好的成績。

一、恪守職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)。

認真履行工作職責，任勞任怨，努力拼搏。堅持“以人為本”的服務(wù)理念，在護理工作中用自己的真誠和善良呵護著每一個生命，用愛心和溫柔幫助患者減輕恐懼和疼痛，用細心和責任心贏得患者的信任，以扎實的理論知識和過硬的實踐操作能力為患者提供護理服務(wù)，深受患者、家屬及同行的好評。

二、不斷學習，努力提升自己，專業(yè)技術(shù)嫻熟。經(jīng)過多科室的輪轉(zhuǎn)，最后我選擇了ICU作為自己職業(yè)生涯的轉(zhuǎn)折點。當走進ICU監(jiān)護室，看到因為病痛恐懼或者因為上了呼吸機不能準確表達自己需求的

患者，我的責任感油然而生。我深知，面對把生命完全交托給護士的ICU患者，除了責任，我還需要有過硬的?？萍夹g(shù)和專科知識。為盡快更熟練地掌握心電監(jiān)護儀、除顫器等儀器的使用，在到上級醫(yī)院進行短期培訓期間，我抓住各種學習機會向同行資深老師請教，并在較短的時間內(nèi)掌握了相關(guān)儀器的操作，好學、認真的態(tài)度深受老師的好評。除了參加短期培訓、我利用不同機會向各位醫(yī)生請教相關(guān)?？浦R，并利用班外時間自學本專業(yè)基礎(chǔ)理論及重癥監(jiān)護的相關(guān)知識。但是護理工作是一門實踐性很強的工作，即使具備了系統(tǒng)的理論知識還是遠遠不夠的，帶著不解和疑惑，我選擇外出進修。曾于2000年到福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院綜合ICU短期進修、2005年到廈門大學附屬中山醫(yī)院綜合ICU及神經(jīng)外科ICU進修6個月等。通過努力和學習，我熟練掌握了重癥監(jiān)護護理技術(shù)，如心電監(jiān)護儀的使用、人工氣道管理及神經(jīng)外科重癥病人的護理等。護理知識日新月異，尤其是ICU的相關(guān)理論，我能通過各種方式及時了解國內(nèi)本專業(yè)的新知識、新理念、新技術(shù)，并根據(jù)我院實際情況應(yīng)用于臨床，如頭部亞低溫治療儀、人工呼吸鼻、腸內(nèi)營養(yǎng)加溫器的使用等。積極配合醫(yī)師開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)，具有豐富的臨床知識和經(jīng)驗，熟悉搶救程序，熟練掌握搶救技術(shù)，遇到搶救病人，做到爭分奪秒，忙而不亂，各種操作準確到位，能處理科室護理方面較復雜的疑難問題。具有指導下級護理業(yè)務(wù)、青年護士、帶教護理大專實習生的能力。

三、履行主管護師職責，參與科室?guī)Ы坦ぷ鳌?/p>

1、認真履行主管護師職責，積極參與科室護理人員培訓工作。負責護理實習生的臨床帶教工作，在帶教過程中以身作則，倡導人本服務(wù)理念，鼓勵護生積極參與各項護理技術(shù)操作，嚴格要求護理實習生按規(guī)范執(zhí)行各項護理工作，做到放手不放眼。配合對新入伍人員進行“三基”知識及?？萍寄艿呐嘤柵c考核工作。參與科室護理技能培訓工作，組織本科護師、護士進行業(yè)務(wù)培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。主動學習護理新技術(shù)、如：中心靜脈置管的護理，中心靜脈壓的監(jiān)測，橈動脈置管及動脈測壓，動脈血氣分析采血，心電監(jiān)護儀的使用等技術(shù)。

2、經(jīng)常參與科室疑難病例、危重病歷的討論分析，協(xié)助組織護理查房。善于在工作中發(fā)現(xiàn)護理缺陷并及時采取相應(yīng)的改進措施，堅持護理質(zhì)量持續(xù)改進工作，工作認真，開拓進取，深受科室各級人員的好評。

3、參與科室護理科研工作，主動參加護理專業(yè)知識的繼續(xù)教育，通過不同途徑提高自己的專業(yè)理論水平。經(jīng)常了解國內(nèi)外護理專業(yè)信息，把相關(guān)知識應(yīng)用于護理臨床工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗，撰寫了《不同階段顱腦外傷患者家屬需求的調(diào)查分析》，《改良清潔灌腸法在結(jié)腸癌術(shù)前準備中的應(yīng)用》等護理論文先后發(fā)表在護理界影響較大的護理刊物。

雖然在過去的歲月里，自己的業(yè)務(wù)能力、學識水平有了很大的提升，但是隨著社會的進步，醫(yī)學護理事業(yè)的發(fā)展，一定要不斷充實完善自己，才能更好的為患者服務(wù)。

篇10

摘要目的：總結(jié)廣東省赴港成人精神專科護士的工作體驗。方法：采用現(xiàn)象學研究方法，深入訪談廣東省20名粵港成人精神?？谱o士，并用Colaizzi的分析法分析資料。結(jié)果：粵港成人精神?？谱o士的工作體驗包含3個要點：感恩與收獲、面臨的難題、創(chuàng)新與突破。剛開始面對全新的工作內(nèi)容時，她們面臨諸多困難，但是隨之產(chǎn)生的責任和使命感，促使其克服難題，并且在此過程中，不斷地成長與進步，收獲頗多。 結(jié)論：行政管理部門應(yīng)盡快建立完善的專科護理行業(yè)規(guī)范，在粵港?？谱o士培養(yǎng)、工作及發(fā)展過程中提供必要的支持系統(tǒng)，使其盡快成長并發(fā)揮才能。

關(guān)鍵詞 ：成人精神科；粵港專科護士；質(zhì)性研究

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.063

我國的?？谱o士是以一定的臨床及某專科工作經(jīng)驗為基礎(chǔ)，經(jīng)過系統(tǒng)化的該專科領(lǐng)域理論和實踐的職業(yè)培訓，通過專科護士資格認證獲得證書，具有較高?？谱o理水平，并能提供專業(yè)化服務(wù)的注冊護士［1］。由于我國?？谱o士的培養(yǎng)和使用剛剛起步，專科護士數(shù)量奇缺，涉及的專業(yè)不多，為了促進廣東省護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，加快培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護理骨干，廣東省衛(wèi)生廳于2010 年6月選送30名優(yōu)秀護士前往香港進行為期10個月的成人精神?？谱o理培訓［2,3］。本研究以廣東省赴港成人精神專科護士為研究對象，旨在探索其從事精神?？谱o理的工作體驗，并為將來開展精神專科護理工作提供經(jīng)驗及借鑒?，F(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象本研究采用目的抽樣法，選取2010年6月廣東省赴港的成人精神?？谱o士。納入標準：(1)取得香港醫(yī)院管理局及護理深造學院頒發(fā)畢業(yè)證書的成人精神?？谱o士。(2)從事精神?？谱o理工作的注冊護士。(3)自愿參加本研究。共選擇20名精神專科護士為研究對象。

1.2方法

1.2.1資料收集方法自行設(shè)計調(diào)查表并通過信函來收集資料，內(nèi)容主要包括：(1)調(diào)查對象的學歷、職稱、職務(wù)、醫(yī)院情況等基本資料。(2)目前開展專科護理工作的情況及存在的困難。(3)?？谱o士對目前工作的滿意度。(4)未來的發(fā)展規(guī)劃。

1.2.2資料分析方法采用Colaizzi的分析法［4］:(1)仔細閱讀并認真分析所有資料。(2)對重復出現(xiàn)的觀點進行編碼。(3)概括出編碼后觀點的大意。(4)對相似的觀點進行歸納。(5)返回受訪者處求證并進一步確認。

2結(jié)果

2.1基本資料本研究20名精神?？谱o士中，男2名，女18名。年齡26~41歲，平均32.6歲。平均工作年限10.2年。職稱：護師7名，主管護師12名，副主任護師1名。學歷：大專2名，本科16名，研究生（含在讀）2名。職務(wù)：護理組長12名，護士長5名，護理部副主任3名。

目前開展?？谱o理工作的情況：(1)臨床護理,如對特殊或疑難病例提供直接護理和健康教育等。(2)護理門診、健康教育等。(3)臨床帶教。(4)參與臨床護理管理。(5)開展護理科研。

2.2其余資料經(jīng)分析主要包含3個要點：感恩與收獲、面臨的難題、創(chuàng)新與突破［5-6］。

2.2.1感恩與收獲在工作中，受訪者既表現(xiàn)出對患者的高度重視，也表現(xiàn)出對工作的滿腔熱忱，個案A表示：“很感謝省衛(wèi)生廳及香港醫(yī)院管理局給我們提供了這樣一個學習平臺，所以能用自己的專業(yè)知識與技能為患者解決問題，那將是我最大的欣慰?！眰€案H：“從香港回來后，我最大的感觸就是更懂得如何為患者提供服務(wù)”。他們盡最大努力為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，同時也不斷提升自己的專業(yè)技術(shù)水平，努力為精神?？谱o理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的智慧與力量，時刻不忘身為粵港?？谱o士的責任與使命。個案D：“以前我覺得本科學歷已夠用了，但現(xiàn)在可不這么認為，作為赴港專科護士，無論在學歷還是業(yè)務(wù)能力方面，我都有更高的目標和要求”。

2.2.2面臨的難題赴港專科護士面臨機遇與挑戰(zhàn)，他們在感恩廣東省衛(wèi)生廳、香港醫(yī)管局領(lǐng)導的同時，也深感責任重大。在工作中職責不明、角色重疊是受訪者面臨的主要難題（45%），個案B表示：“我們護理人力資源緊缺，，要身兼多職，既有臨床護理、護理管理的工作，也有文員、勤雜工等一些瑣碎的工作”；其次是缺乏領(lǐng)導支持，難以開展?？乒ぷ鳎?5%）。個案K：“我們院長根本不重視，在他眼里，只有給醫(yī)院帶來經(jīng)濟創(chuàng)收的項目才能開展”；再者就是較少擔任教學培訓工作，難以得到鍛煉（20%），個案P表示：“我們在香港學習了最先進的護理理念，也積累了一定的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，并且本人擅長教學工作，就是沒有機會”；而小部分認為科研項目難度大（10%）。個案C表示：“科研能力低，經(jīng)費不足讓我在科研方面難有突破”。

2.2.3創(chuàng)新與突破和普通護士相比，赴港專科護士有更多獨立決策、體現(xiàn)專業(yè)能力的機會。如赴港成人精神專科護士回來后，在業(yè)務(wù)查房、護理會診、?？谱o理門診方面均能充分發(fā)揮作用，在護理團隊建設(shè)方面也有了創(chuàng)新與突破。

3討論

廣東省的精神?？谱o理事業(yè)正處于發(fā)展階段，目前還沒有規(guī)范的實踐標準，而專科護士缺乏權(quán)威機構(gòu)的資格認證，致使大部分醫(yī)院并未為?？谱o士設(shè)置專職崗位及待遇，?？谱o士兼職必須參與病房日常工作，如倒夜班、上責任班、電腦班等，不能全身心投入到?？乒ぷ髦校@使?？谱o士的角色概念模糊、工作職責模糊、自主權(quán)不夠及缺乏法律保護等，這勢必會影響精神?？谱o士作用的發(fā)揮，容易導致各方懷疑其存在的價值［7-8］。因此，相關(guān)機構(gòu)應(yīng)盡快建立、完善專科護理行業(yè)規(guī)范，通過對?？谱o士的資格認證，確定?？谱o士的崗位職責，并在各醫(yī)院貫徹執(zhí)行。而作為醫(yī)院的護理管理者要為?？谱o士提供一個發(fā)展平臺，創(chuàng)造一個從“名不符實”到“名符其實”的成長舞臺，使?？谱o士有更好地發(fā)展空間［9］。而作為?？谱o士除了要有堅定的信念，更要用滿腔的工作熱情投入到臨床工作中，真正把心放在臨床、放在患者身上，積累豐富的臨床案例和經(jīng)驗，并不斷地加以總結(jié)，形成指引，更重要的是形成科學的臨床思維，只有這樣才能成為真正的專家。形成一種良性循環(huán)，才能使我們的精神?？谱o理事業(yè)健康成長。

參考文獻

［1］賀啟蓮,鄭顯蘭.?？谱o士與臨床護理專家發(fā)展概況及建議［J］.中國護理管理，2007,7（9）:8-12.

［2］羅翱翔，彭剛藝，張廣清.廣東省骨科?？谱o士工作現(xiàn)狀調(diào)查分析［J］.護理學報，2011,18（8A）:44-46.

［3］張潔婷,張廣清，吳秀清.廣東省赴港腎臟科?？谱o士工作現(xiàn)狀調(diào)研與分析［J］.中國血液凈化，2012,11（4）:228-230.

［4］Kathleen M,Baldwin,Brendal.Developing clinical nurse specialist practice competencies［J］.Clinical Nurse Specialist,2007,21(6):297-303.

［5］覃惠英，溫詠珊，鄭美春，等.臨床?？谱o士工作職責與工作模式的調(diào)查分析［J］.中國護理管理,2003,3（5）：53-54.

［6］郭燕紅.建立?？谱o士制度提高護理專業(yè)技術(shù)水平［J］.現(xiàn)代護理,2004,10（9）：785-786.

［7］朱京慈.發(fā)展我國臨床?？谱o理師需要研究解決的問題［J］.護理研究，2005，19（11A）：2257-2258.

［8］王紅麗，謝貞.ICU?？谱o士培訓的實踐與探索［J］.中華護理雜志,2004,39（12）：953.

［9］張莉,彭剛藝,李杏崧,等.?？谱o士的使用及管理［J］.護理學報，2009,16（3A）:26-28.