本文作者：王焱范魯雁工作單位：合肥第一人民醫(yī)院藥學(xué)部中心藥房

醫(yī)院藥學(xué)工作進(jìn)一步面向臨床，面向患者，開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)，在這種背景下，急需大量擁有臨床藥學(xué)知識、能夠參與藥物治療并進(jìn)行藥物應(yīng)用監(jiān)測與研究、勝任現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)工作的臨床藥師。建立臨床藥學(xué)管理思想臨床藥學(xué)已經(jīng)是醫(yī)療工作的重要組成部分。它主要通過藥師進(jìn)入臨床，協(xié)助醫(yī)師提出個(gè)體化給藥方案，并監(jiān)測患者的整個(gè)用藥過程，最大限度地發(fā)揮藥物的臨床療效[5]。藥師走向臨床，醫(yī)藥結(jié)合，參與合理用藥，保證病人用藥安全有效，這是臨床藥學(xué)的基本任務(wù)，也是加速臨床藥學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。藥師參與臨床查房，向?qū)？苹较虬l(fā)展藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展趨勢使得在醫(yī)院的藥師職責(zé)已由簡單的配方發(fā)藥過渡到走向臨床直接參與臨床用藥，藥師的工作不再是單純地發(fā)放藥品，而是以病人為中心，與醫(yī)師合作共同提供高質(zhì)量的服務(wù)。面對自身的新角色藥師首先要建立起臨床工作的信心，保持謙虛謹(jǐn)慎的學(xué)習(xí)態(tài)度，選擇1～2個(gè)專業(yè)科室或一大類藥物作為自己的發(fā)展方向，參與臨床查房、會診和患者用藥方案的制訂、實(shí)施；認(rèn)真觀察和發(fā)現(xiàn)問題，利用藥學(xué)知識，結(jié)合儀器，分析藥動學(xué)、藥效學(xué)、不良反應(yīng)等數(shù)據(jù)，推斷藥物在患者體內(nèi)作用的過程，闡明藥物治療與臨床療效的關(guān)聯(lián)性[3]，及時(shí)向醫(yī)師提出藥物劑量調(diào)整或更換藥物的可靠依據(jù)，做好醫(yī)師的幫手。藥師參與治療方案的設(shè)計(jì)臨床藥師發(fā)揮藥學(xué)所長，以臨床合理用藥為中心，提供和整理藥學(xué)信息情報(bào)，監(jiān)督藥物使用的各個(gè)環(huán)節(jié)，特別是藥物的不良反應(yīng)、禁忌證、相互作用、用藥劑量等。審核醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師、護(hù)士溝通，提供咨詢和信息，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，幫助醫(yī)師優(yōu)化治療方案，并對治療方案進(jìn)行再評價(jià)和修正，使用藥方案安全、經(jīng)濟(jì)、合理。在選用抗菌藥物時(shí)遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，對常見致病菌進(jìn)行耐藥性監(jiān)測，盡力做病原菌檢查和藥敏試驗(yàn)，把握臨床適應(yīng)證，對證下藥。深入臨床提供服務(wù)可根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的特色和技術(shù)要求，將藥學(xué)實(shí)踐工作盡可能與臨床分科接軌，劃分為?？扑帋?，加強(qiáng)與患者的溝通，提高患者的治療依從性，促使用藥方案得到有效執(zhí)行，促進(jìn)和提高患者合理用藥的意識[6]。在開展臨床藥學(xué)服務(wù)過程中，通過自己良好的溝通行為，建立一個(gè)互相信任的、開放的、良好的藥醫(yī)患關(guān)系，確保藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施，保證患者安全、有效地使用藥物，從而提高藥物的治愈率，獲得預(yù)期的用藥結(jié)果。臨床治愈率的高低，很大程度上取決于藥物治療的科學(xué)性、合理性，藥學(xué)服務(wù)是藥師的新職責(zé)。加強(qiáng)藥物信息、咨詢及資料的交流藥物信息交流及咨詢服務(wù)是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容。選擇、儲備各種醫(yī)藥書刊、雜志及資料供藥學(xué)人員參考和編寫定期刊物及編制本院處方集，供院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員參考閱讀。匯總有關(guān)物藥不良反應(yīng)資料，供醫(yī)師用藥時(shí)或增刪藥品品種參考。藥師自身專業(yè)素質(zhì)的提升隨著醫(yī)藥體制的改革、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、藥學(xué)保健等方面的越來越重要，向臨床藥學(xué)發(fā)展將是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)發(fā)展的必然趨勢，因此醫(yī)院藥師要轉(zhuǎn)變觀念，更新知識，完善知識結(jié)構(gòu)，更多地學(xué)習(xí)臨床專業(yè)知識和臨床實(shí)踐技能，如與臨床有關(guān)的課程：病理學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等；到臨床科室輪轉(zhuǎn)，熟悉若干個(gè)?？频某Ｒ姴『统Ｒ?guī)處理方法，多參與臨床病例的討論，以便與醫(yī)師進(jìn)行有效的交流合作，將臨床醫(yī)學(xué)與藥物治療知識融會貫通，以提出合理實(shí)用的用藥建議，更好的進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測、不良反應(yīng)監(jiān)測、治療藥物監(jiān)測、藥物利用評估等，在臨床藥學(xué)服務(wù)中發(fā)揮實(shí)質(zhì)性的作用。同時(shí)，藥師應(yīng)熟練掌握常用藥物的信息如藥品的通用名和商品名、規(guī)格、用法用量、適應(yīng)癥等，熟悉其結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、作用機(jī)制、常見不良反應(yīng)、禁忌證、藥物間相互作用等[7]，這是實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的前提，只有這樣才能當(dāng)好醫(yī)師的用藥參謀，制定合理的給藥方案。年輕藥師還應(yīng)積極參加繼續(xù)教育及進(jìn)修，收集國內(nèi)外先進(jìn)的藥品信息及藥物治療信息，及時(shí)補(bǔ)充新知識，防止知識結(jié)構(gòu)老化。

我院做為一所市級綜合性三甲醫(yī)院，目前藥學(xué)部已經(jīng)開展了以下工作：成立臨床藥學(xué)組，定期到輪轉(zhuǎn)的病區(qū)參加查房，抽查病歷，進(jìn)行典型病例分析；統(tǒng)計(jì)抗菌藥物使用的類別、數(shù)量，并規(guī)范抗菌藥物的種類和規(guī)格；收集藥物不良反應(yīng)報(bào)告，分析并報(bào)相關(guān)監(jiān)測中心；編寫本院《基本藥物目錄》，查詢與收集國內(nèi)外藥品信息，編寫《醫(yī)院藥訊》每月一期發(fā)放到各臨床科室；為實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、醫(yī)護(hù)人員定期開展學(xué)術(shù)講座。隨著社會的進(jìn)步，人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求越來越高，醫(yī)療市場的競爭日趨激烈，對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求。新時(shí)期的每位藥師都應(yīng)具備良好的教育背景，廣博的知識，高超的交流能力，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有禮貌，有休養(yǎng)，且具有專業(yè)敏感性[8]。我們要適應(yīng)新形勢的發(fā)展與工作的需要，不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平的提高，將工作重點(diǎn)由保障藥品供應(yīng)為主的被動藥學(xué)服務(wù)，轉(zhuǎn)向促進(jìn)合理用藥、提高藥學(xué)監(jiān)護(hù)水平為主的主動藥學(xué)服務(wù)，適應(yīng)時(shí)展的需求，更好地完成新時(shí)期賦予醫(yī)院藥師的使命。

摘要：隨著社會主義經(jīng)濟(jì)體制的不斷改革與轉(zhuǎn)型，反腐倡廉工作已經(jīng)成為現(xiàn)代化發(fā)展的工作重點(diǎn)，備受廣大人民群眾的關(guān)注。醫(yī)院作為社會發(fā)展的基礎(chǔ)建設(shè)部門，與人們的日常生活具有密不可分的聯(lián)系。加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“四個(gè)轉(zhuǎn)變”，推動社會主義核心價(jià)值觀的建設(shè)與發(fā)展。

關(guān)鍵詞：黨風(fēng)廉政建設(shè)；四個(gè)轉(zhuǎn)變；醫(yī)院發(fā)展

加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)，提倡防腐倡廉工作，落實(shí)執(zhí)政黨建設(shè)，應(yīng)實(shí)現(xiàn)“四個(gè)轉(zhuǎn)變”，促進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)建設(shè)的發(fā)展。

一、轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)自我約束意識

醫(yī)院發(fā)展離不開思想道德建設(shè)，做好黨風(fēng)廉政建設(shè)，應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化自我約束意識，規(guī)范黨風(fēng)廉政日常行為準(zhǔn)則。從我國醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展來看，現(xiàn)階段黨風(fēng)廉政建設(shè)存在較多的疏漏，管理理念傳統(tǒng)、落后，為保證醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)能夠與社會發(fā)展相一致，應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化自我約束意識，規(guī)范紀(jì)律規(guī)章。應(yīng)從以下三方面著手：其一，“講規(guī)矩”。“無規(guī)矩不成方圓”，轉(zhuǎn)變黨風(fēng)建設(shè)觀念，首先應(yīng)做到講規(guī)矩，醫(yī)護(hù)人員規(guī)范個(gè)人言行舉止，認(rèn)清工作職責(zé)，端正工作態(tài)度，摒棄以往不良工作作風(fēng)，樹立良好的醫(yī)護(hù)形象。其二，“守紀(jì)律”。在“講規(guī)矩”的基礎(chǔ)上達(dá)到“守紀(jì)律”的良好表現(xiàn)效果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建新型黨風(fēng)廉政管理制度，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守該制度，提升黨員責(zé)任意識，樹立道德責(zé)任感，深化“四德”教育，提高醫(yī)護(hù)人員的堅(jiān)持性與自覺性，沖破傳統(tǒng)黨風(fēng)廉政理念束縛，轉(zhuǎn)變新時(shí)期思想形態(tài)意識，落實(shí)社會主義核心價(jià)值觀念，時(shí)刻保持一課清醒的頭腦，用道德理論武裝頭腦。其三，“做事實(shí)”。新時(shí)期黨風(fēng)廉政建設(shè)著重強(qiáng)調(diào)“做實(shí)事”、“做好事”，廣大黨員群眾應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范個(gè)人言行舉止，落實(shí)個(gè)人崗位職責(zé)，樹立“為人民服務(wù)”的基本道德意識，一切從廣大人民群眾的利益出發(fā)，一切為了群眾、一切服務(wù)于群眾。醫(yī)護(hù)人員作為救死扶傷的“白衣天使”，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)黨政觀念，強(qiáng)化自我約束意識，做到“講規(guī)矩”、“守紀(jì)律”、“做實(shí)事”，從“以人為本”角度入手，將患者放到工作首位，一切工作從患者的自身需求出發(fā)，堅(jiān)守崗位職責(zé)，營造良好的社會公眾形象。

二、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任意識

本廳各處(室)、廳屬各單位：

根據(jù)自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府《關(guān)于成立自治區(qū)轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(桂委會[2007]8號)和自治區(qū)黨委辦公廳、自治區(qū)人民政府辦公廳《關(guān)于成立自治區(qū)轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室各專門工作組的通知》(廳發(fā)[2007]23號)精神，本廳已成立自治區(qū)建設(shè)廳轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，并下設(shè)6個(gè)專門工作組，現(xiàn)明確這些機(jī)構(gòu)的具體職責(zé)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

組織指導(dǎo)廳機(jī)關(guān)及廳屬單位轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)，加強(qiáng)機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)活動，協(xié)調(diào)解決重要問題，督促檢查有關(guān)工作開展情況，組織綜合考核評議。

二、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)：

承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。

引言

面對全球化和信息化帶來的新變化、新挑戰(zhàn)、新機(jī)遇，世界各國政府都在爭先恐后地推進(jìn)本國全方位、多層次、寬領(lǐng)域的改革和發(fā)展，特別是政府的改革和發(fā)展。政府的改革和發(fā)展，首推職能轉(zhuǎn)變與政府創(chuàng)新。中國已于2001年12月正式加入WTO。目前，按照WTO規(guī)則要求，加快和深化政府機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變，已然成為我國各級政府部門所面臨的首要課題。黨的十六大報(bào)告著重提出要加強(qiáng)政治建設(shè)和政治體制改革，深化行政體制改革。應(yīng)該說WTO規(guī)則和十六大報(bào)告的綱領(lǐng)性闡述為我國政府管理體制的改革及其進(jìn)程建立了設(shè)計(jì)圖。而新一屆市政府也提出了“責(zé)任政府、服務(wù)政府、法治政府”的行政工作新理念，也就是要求我們松江區(qū)政府在履行行政職能中體現(xiàn)服務(wù)。

1.政府職能是指政府的職責(zé)和功能

職責(zé)是靜態(tài)的，功能是動態(tài)的。根據(jù)社會的發(fā)展和需求，政府的職責(zé)和功能都會發(fā)生變化。因此，所謂政府職能轉(zhuǎn)變，就是指政府的職責(zé)和功能的變化、轉(zhuǎn)換與發(fā)展。它包括五層含義：

1.1政府職能是發(fā)展變化的，不是一成不變的。不同社會形態(tài)國家的政府，其職能是不盡相同的；同一社會形態(tài)國家的不同時(shí)期的政府，其職能是有區(qū)別的；就是同一時(shí)期政府的兩種基本職能的比重也是逐步傾斜、互為消長的。

1.2政府職能的轉(zhuǎn)變，主要是指政府社會管理職能的轉(zhuǎn)變。政府的階級統(tǒng)治職能只存在一個(gè)強(qiáng)化和弱化的問題，關(guān)鍵是要轉(zhuǎn)變政府的社會管理職能，實(shí)行政企分開、政社（社會組織）分開、政事（事業(yè)單位）分開。

轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)

浦北、靈山縣分局，本局機(jī)關(guān)各科室：

根據(jù)自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于成立自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組和專門工作組的通知》（桂食藥監(jiān)辦〔2007〕7號）精神，經(jīng)研究決定，成立欽州市食品藥品監(jiān)督管理局轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組和各專門工作組?，F(xiàn)將領(lǐng)導(dǎo)小組及工作組的成員名單及工作組工作職責(zé)通知如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員及工作職責(zé)

組長：梁卓賢局黨組書記

吳志新局長

同志們：

一、統(tǒng)一思想，深刻認(rèn)識市政府機(jī)構(gòu)改革的重大意義

深化政府機(jī)構(gòu)改革，是黨的十七大、十七屆二中全會提出的重要任務(wù)，是深化行政管理體制改革的重大舉措。2008年8月，黨中央、國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于地方政府機(jī)構(gòu)改革的意見》，2009年2月省委、省政府印發(fā)了《關(guān)于市縣政府機(jī)構(gòu)改革的意見》，對市縣政府機(jī)構(gòu)改革提出了明確要求。市委、市政府高度重視本次政府機(jī)構(gòu)改革，經(jīng)過深入調(diào)查研究，并反復(fù)和省編制部門溝通，擬定了市政府機(jī)構(gòu)改革方案。目前，《市政府機(jī)構(gòu)改革方案》已經(jīng)省委、省政府批準(zhǔn)，改革的目標(biāo)和任務(wù)已經(jīng)明確，改革的時(shí)機(jī)和條件已經(jīng)成熟，我們要統(tǒng)一思想認(rèn)識，積極穩(wěn)妥推進(jìn)市政府機(jī)構(gòu)改革。

深化市政府機(jī)構(gòu)改革，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的客觀需要。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，必須把科學(xué)發(fā)展觀的要求落實(shí)到經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的各個(gè)方面和政府工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，著力解決制約經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的突出問題。堅(jiān)持深化改革，從體制機(jī)制上解決制約經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的深層次矛盾和問題，是實(shí)現(xiàn)我市經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展的內(nèi)在動力，是實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的必然要求。根據(jù)我市年初確定的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動、“干部作風(fēng)建設(shè)年”活動，按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，進(jìn)一步深化機(jī)構(gòu)改革，推進(jìn)政府管理體制和機(jī)制創(chuàng)新，構(gòu)建有利于科學(xué)發(fā)展的政府組織架構(gòu)，為建設(shè)沿海經(jīng)濟(jì)社會強(qiáng)市提供有力的體制機(jī)制保障。

深化政府機(jī)構(gòu)改革，是推進(jìn)行政管理體制改革的必然要求。十七屆二中全會提出了到2020年建立起比較完善的中國特色社會主義行政管理體制的總體目標(biāo)，并明確了今后5年行政管理體制改革的主要任務(wù)。市級政府作為整個(gè)國家行政管理體制的重要層級，在貫徹落實(shí)黨和國家的大政方針、組織領(lǐng)導(dǎo)地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定、提供本地區(qū)公共產(chǎn)品和公共服務(wù)中擔(dān)負(fù)著重要職責(zé)。推進(jìn)市政府機(jī)構(gòu)改革，是深化行政管理體制改革的重要環(huán)節(jié)。要通過深化市政府機(jī)構(gòu)改革，加快形成權(quán)責(zé)一致、分工合理、決策科學(xué)、執(zhí)行順暢、監(jiān)督有力的行政管理體制，實(shí)現(xiàn)市政府職能向創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境、提供優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)、維護(hù)社會公平正義的根本轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)市政府運(yùn)行機(jī)制和管理方式向規(guī)范有序、公開透明、便民高效的根本轉(zhuǎn)變，建設(shè)人民滿意的政府。

深化市政府機(jī)構(gòu)改革，是加強(qiáng)政府自身建設(shè)的重要舉措。改革開放以來，我市在創(chuàng)新行政管理體制、加強(qiáng)政府自身建設(shè)、轉(zhuǎn)變政府職能、優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)、完善運(yùn)行機(jī)制、提高服務(wù)質(zhì)量等方面取得了明顯成效。但也要看到，與建設(shè)服務(wù)型政府的要求相比，仍存在著一些不相適應(yīng)的問題。一是政府職能轉(zhuǎn)變還不到位，政府仍管了一些不該管、管不了、管不好的事項(xiàng)，對微觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行干預(yù)過多；同時(shí)該加強(qiáng)的職能，比如社會管理和公共服務(wù)職能相對還比較薄弱。二是政府機(jī)構(gòu)設(shè)置不盡合理，部門設(shè)置過細(xì)、職能交叉、權(quán)責(zé)脫節(jié)、責(zé)任不清、行政成本過高等問題仍然存在。三是行政權(quán)力運(yùn)行不規(guī)范，監(jiān)督機(jī)制不健全，服務(wù)差、效率低、不作為和亂作為，甚至濫用職權(quán)、以權(quán)謀私等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。這些問題直接影響了政府全面正確履行職能，在一定程度上影響制約了全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。只有深化市政府機(jī)構(gòu)改革，加快轉(zhuǎn)變政府職能，健全政府職責(zé)體系，才能更好地履行經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)和市場監(jiān)管職能，強(qiáng)化社會管理和公共服務(wù)職能，為市場主體營造良好發(fā)展環(huán)境，為人民群眾提供更好的服務(wù)。

一、政府體育行政職能的含義

(一)現(xiàn)代政府行政理念的轉(zhuǎn)變

當(dāng)今社會的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，必然會影響同一時(shí)期的行政法及行政法學(xué)的發(fā)展?！靶姓ㄔ谌魏螘r(shí)候都是與當(dāng)時(shí)流行的國家主導(dǎo)理論直接相關(guān)的”［3］。在21世紀(jì)，占主導(dǎo)地位的行政理論是服務(wù)行政理論，管制行政理論已被取代，理論基礎(chǔ)的變化決定了政府職能將會得到全面發(fā)展。新的公共服務(wù)理論理念的引入，使我國政府行政管理從過去的管理型政府向服務(wù)型政府轉(zhuǎn)變。新的公共服務(wù)理論要求政府:其一，政府的職能從管理行政向服務(wù)行政轉(zhuǎn)變，服務(wù)的對象是“公民”，而不能理解為“顧客”，是主動關(guān)注公共利益具有一定權(quán)力的公民;其二，社會管理主體由單一走向多元，政府的管理手段也逐漸從行政型向法律型和經(jīng)濟(jì)型為主轉(zhuǎn)變;其三，多種社會公共服務(wù)供給方式的公共服務(wù)體系的初步形成。我國從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)到市場經(jīng)濟(jì)，從管理型行政到服務(wù)型行政，管理的理念在發(fā)生轉(zhuǎn)變，服務(wù)型政府的本質(zhì)是以公共利益為價(jià)值取向和出發(fā)點(diǎn)，所以，需要在不斷提高對服務(wù)型政府行政認(rèn)識的同時(shí)轉(zhuǎn)變政府行政職能，重新研究我國政府與公民之間的關(guān)系，確立政府的職能。

(二)現(xiàn)代政府體育行政職能的含義

政府體育行政職能是受原生性職能影響的一種再生性職能，它源于社會但隨著社會環(huán)境的變化而產(chǎn)生變化，是相對穩(wěn)定的一種動態(tài)平衡。政府新的體育行政職能再生，而原有的部分職能返還給社會，通過一個(gè)動態(tài)過程逐步形成社會體育管理需求與政府體育行政的相對平衡。政府的體育行政職能源于社會，隨著我國以市場經(jīng)濟(jì)為導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，社會環(huán)境發(fā)生了變化，使政府的體育行政職能隨之發(fā)生轉(zhuǎn)變。目前，政府的體育行政職能中有一部分要調(diào)整變化，有新增政府體育行政職能，也要減少部分政府體育行政職能，這里需要強(qiáng)調(diào)的是減少的職能由非政府體育組織承擔(dān)，但要依據(jù)非政府體育管理組織的成熟度，不能盲目地一刀切。社會環(huán)境條件好成熟度高，就釋放部分政府體育行政職能，也就是我們經(jīng)常講的，對于社會或市場能有效解決的，應(yīng)放給市場和社會。政府釋放部分體育行政職能，同時(shí)又再生了新的政府體育行政職能，這就要求政府在釋放體育行政職能的同時(shí)，要理清自身的職能，不能出現(xiàn)釋放不夠、再生過分的局面，形成行政職能沉積。具體地講就是，政府釋放了部分體育行政職能，成立了運(yùn)動項(xiàng)目管理中心，其目的是釋放部分政府職能，逐步返還職能于社會，但運(yùn)動項(xiàng)目管理中心在多年的實(shí)踐中并沒有理清自身的職責(zé)，并逐步發(fā)展成“二政府”的局面，并且在項(xiàng)目的推廣方面職責(zé)不明，主要工作體現(xiàn)在經(jīng)營奧運(yùn)項(xiàng)目上，而項(xiàng)目自身體育文化的發(fā)展弱化。當(dāng)今，服務(wù)行政的理念推動我國行政法和行政法學(xué)的發(fā)展及行政觀念的革新，從而導(dǎo)致政府職能含義的變化，致使政府體育行政職能內(nèi)容需要重新界定。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、體育文化的進(jìn)步，人們對體育文化需求在不斷地增多，這就要求政府重新考慮自身體育價(jià)值取向的定位，確定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的職能，履行政府行政職能上的義務(wù)。所以，服務(wù)行政理念要求政府體育行政職能有三重含義:一是新的體育行政再生職能。由于社會環(huán)境的變化，體育需求增多，社會自身不能解決的問題出現(xiàn)，就再生出必須由政府承擔(dān)的職能。二是在政府體育行政中政府不能也不應(yīng)該是全能的，政府要考慮自身的能力，擺正自身的位置，下放部分權(quán)力，服務(wù)公民。三是政府在確定自身能力的基礎(chǔ)上，研究公共體育服務(wù)的內(nèi)涵及供給的方式，承擔(dān)本國體育全局發(fā)展宏觀調(diào)整的重任。長期以來，我國政府體育行政職能受政治職能的影響極大，政府體育行政職能占據(jù)了體育管理的大部分空間，也就是政府集決策與執(zhí)行于一身，這也是因?yàn)樾轮袊闪r(shí)間短，統(tǒng)治階級維護(hù)自身利益的需要;但隨著今天我國經(jīng)濟(jì)體制改革的深入，社會環(huán)境發(fā)生巨大的變化，就要求政府讓空間于社會，將體育管理的部分公共職能返還于社會，同時(shí)又要承擔(dān)社會產(chǎn)生的新的社會自身無法解決的職能，這是社會發(fā)展的需求。目前，我國政府體育行政職能轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵在于兩方面:一是調(diào)整政府體育行政與體育市場和體育產(chǎn)業(yè)的關(guān)系，在市場逐步成熟的基礎(chǔ)上，把部分權(quán)力返還給產(chǎn)業(yè)，同時(shí)，讓市場在資源配置中起決定性作用。政府體育行政職能的重點(diǎn)應(yīng)該放在市場不能做和做不好的地方，切實(shí)把政府體育行政職能轉(zhuǎn)變到宏觀調(diào)控、制定體育產(chǎn)業(yè)政策、規(guī)范監(jiān)督體育市場和提供公共體育服務(wù)等方面上來，以推動體育市場、體育產(chǎn)業(yè)向前發(fā)展。二是調(diào)整政府與非政府體育組織的關(guān)系。在非政府體育組織逐步發(fā)展成熟的過程中，逐步下放轉(zhuǎn)移部分權(quán)力，發(fā)揮非政府體育組織管理的積極性，而政府體育行政在把握全局的基礎(chǔ)上，辦好非政府體育組織自身不能解決的問題。難點(diǎn)是如何把握社會環(huán)境條件發(fā)展的成熟度問題。釋放政府體育行政職能需要社會條件的支撐，如果社會環(huán)境條件的成熟度把握得不好，就會出現(xiàn)機(jī)構(gòu)臃腫、人員冗余、效率低下等一系列問題，這時(shí)政府又會向社會體育領(lǐng)域伸出看得見的手，干預(yù)社會環(huán)境。所以體育行政職能轉(zhuǎn)變是長期的問題，總是在釋放、再生、釋放再生中尋找平衡。

二、政府體育行政職能轉(zhuǎn)變中的幾種關(guān)系

黨的十七屆五中全會強(qiáng)調(diào)，以加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹骶€，是推動科學(xué)發(fā)展的必由之路。加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，是我國經(jīng)濟(jì)社會領(lǐng)域一場深刻的變革，必將貫穿經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的全過程和各個(gè)領(lǐng)域。審計(jì)機(jī)關(guān)承擔(dān)著履行綜合經(jīng)濟(jì)監(jiān)督和反腐倡廉的重要職責(zé)，必須充分發(fā)揮好審計(jì)監(jiān)督職能，努力保障、服務(wù)和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，為貫徹落實(shí)黨的十七屆五中全會精神，實(shí)現(xiàn)“十二五”規(guī)劃目標(biāo)提供堅(jiān)強(qiáng)保證。

一、服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變是審計(jì)機(jī)關(guān)職責(zé)所在

加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督，推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，是審計(jì)機(jī)關(guān)圍繞中心、服務(wù)大局的重要體現(xiàn)。審計(jì)機(jī)關(guān)要從政治和全局的高度，充分認(rèn)識推動加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的重大意義。

（一）服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，是審計(jì)機(jī)關(guān)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)在要求。加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的基本內(nèi)容和重要途徑。近年來，我國在推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變方面，還存在一些突出問題。解決這些問題，既需要全社會的共同努力，也需要審計(jì)機(jī)關(guān)從更高層次上理解和體現(xiàn)現(xiàn)代國家審計(jì)的本質(zhì)，通過加強(qiáng)對權(quán)力的制約和監(jiān)督，推動社會民主與法治建設(shè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會科學(xué)發(fā)展。

（二）服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，是審計(jì)機(jī)關(guān)適應(yīng)新形勢、完成新任務(wù)的迫切需要。黨的十七屆五中全會提出，要堅(jiān)持把經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整作為主攻方向，堅(jiān)持把科技進(jìn)步和創(chuàng)新作為重要支撐，堅(jiān)持把保障和改善民生作為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。這為審計(jì)機(jī)關(guān)加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督指明了方向。審計(jì)機(jī)關(guān)要進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識和責(zé)任意識，緊緊圍繞中央關(guān)于加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的各項(xiàng)要求，充分履行審計(jì)職責(zé)，使審計(jì)工作不斷適應(yīng)新形勢、完成新任務(wù)、開創(chuàng)新局面。

（三）服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，是審計(jì)機(jī)關(guān)發(fā)揮“免疫系統(tǒng)”功能的重要體現(xiàn)。當(dāng)前，我國經(jīng)濟(jì)在保持較快增長的同時(shí)，也出現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益偏低、經(jīng)濟(jì)內(nèi)生動力不足、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不平衡等問題。國家審計(jì)是經(jīng)濟(jì)社會健康運(yùn)行的“免疫系統(tǒng)”。審計(jì)機(jī)關(guān)要充分認(rèn)識審計(jì)工作與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的內(nèi)在聯(lián)系，更加自覺地融入發(fā)展大局,著力揭示一些深層次矛盾和突出問題，保障國家經(jīng)濟(jì)社會健康運(yùn)行。

隨著農(nóng)村改革的不斷深入，尤其是免除農(nóng)業(yè)稅以后，鄉(xiāng)村干部的職能將由行政性向服務(wù)性轉(zhuǎn)變。為加強(qiáng)和改善黨對農(nóng)村工作的領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)鄉(xiāng)村干部職能的轉(zhuǎn)變，需要在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上制定規(guī)范可行的鄉(xiāng)村基層干部工作職責(zé)，明確鄉(xiāng)村干部應(yīng)該做什么，建立一套切實(shí)可行的鄉(xiāng)村干部工作長效機(jī)制，進(jìn)一步解放和發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展具有極為重要的意義。

鄉(xiāng)村工作項(xiàng)目紛繁復(fù)雜，工作分散性大、流動性大，有必要制定一整套規(guī)范可行的鄉(xiāng)村基層干部工作職責(zé)，以便于加強(qiáng)對鄉(xiāng)村基層干部的管理工作。要以整體、全局出發(fā)，用系統(tǒng)論的方法作指導(dǎo)，對鄉(xiāng)村基層干部各個(gè)崗位的工作性質(zhì)、難易程度、責(zé)任輕重、工作量大小作至面分析、評價(jià)的基礎(chǔ)上來制訂，以彌補(bǔ)當(dāng)前各個(gè)崗位責(zé)任制中亮嚴(yán)不一的缺陷，使崗位責(zé)任制得到深化和發(fā)展，趨向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，為搞好鄉(xiāng)村工作管理奠定基礎(chǔ)。同時(shí)要根據(jù)鄉(xiāng)村基層干部各崗位的要求，要有針對性地培訓(xùn)干部，也促使鄉(xiāng)村基層干部加強(qiáng)自身修養(yǎng)，努力提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，以便更好地履行崗位職責(zé)，提高工作效率，完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

一、鄉(xiāng)村基層干部履行職能現(xiàn)狀

鄉(xiāng)村組織機(jī)構(gòu)是最基層的一級政府，而政府機(jī)構(gòu)是實(shí)施政府職能的主體，政府職能是行政機(jī)關(guān)依法對國家事務(wù)和社會公共事務(wù)進(jìn)行管理時(shí)應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和所發(fā)揮的功能、作用，反映著國家行政管理的基本內(nèi)容和活動方向，是公共行政的本質(zhì)表現(xiàn)。

1、當(dāng)前鄉(xiāng)村基層干部工作的主要職能(或工作內(nèi)容)。

鄉(xiāng)村基層干部是鄉(xiāng)村政府機(jī)構(gòu)內(nèi)部的工作人員，是履行政府職能的具體實(shí)踐者，要依法對國家事務(wù)和社會公共事物進(jìn)行管理，做到依法行政，規(guī)范管理。

〔提要〕本文從研究生教育管理模式轉(zhuǎn)變的原因談起，提出幾個(gè)在研究生教育管理模式轉(zhuǎn)變過程中容易出現(xiàn)的問題，并針對這些問題給出了一些應(yīng)對策略和解決辦法，希望能給正在面臨這些問題的研究生教育工作者提供一些幫助。

〔關(guān)鍵詞〕研究生;管理模式;二級管理;對策分析

在我國高等院校中，研究生的教育管理模式一般分為兩種：一是一級管理模式，由學(xué)校研究生學(xué)院負(fù)責(zé)對全校研究生的教學(xué)、科研、思想政治教育等工作進(jìn)行統(tǒng)一管理。二是二級管理模式，由學(xué)校的二級學(xué)院、教學(xué)部、教學(xué)中心、研究所等二級單位作為研究生教育管理工作的具體執(zhí)行部門，圍繞本單位的教學(xué)、科研和學(xué)科建設(shè)等任務(wù)，在學(xué)校研究生學(xué)院的指導(dǎo)下開展研究生教育管理工作。從現(xiàn)實(shí)情況來看，在研究生教育管理模式從一級向二級轉(zhuǎn)變過程中許多高校出現(xiàn)了一些共性的問題。只有及時(shí)妥善地處理好這些問題，才能不斷縮短過渡期，早日建立完善的二級管理體制，實(shí)現(xiàn)加強(qiáng)和改進(jìn)研究生教育的目的。

一、研究生教育管理模式轉(zhuǎn)變的主要原因

研究生教育管理模式的轉(zhuǎn)變，不是一時(shí)的心血來潮，也不是少數(shù)高校的個(gè)別行為，而是高等教育的共同認(rèn)識，有著鮮明的時(shí)代背景和明確的政策要求，是不斷提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的必經(jīng)之路。1.研究生教育規(guī)模不斷擴(kuò)大，培養(yǎng)方式日益增加，促使管理模式發(fā)生轉(zhuǎn)變。近幾年，研究生招生計(jì)劃逐年增加，研究生培養(yǎng)規(guī)模不斷增大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年全國研究生招生64.51萬人，比上年增加2.37萬人，在校研究生191.14萬人，比上年增加6.37萬人。就單個(gè)高校而言，研究生的培養(yǎng)規(guī)模已經(jīng)由從前的幾十人、幾百人擴(kuò)大到現(xiàn)在的近千人，甚至上萬人，培養(yǎng)方式又分為學(xué)術(shù)型、專業(yè)型、工程型等等。原有的研究生學(xué)院一級管理模式無論從管理人員數(shù)量，還是工作機(jī)制體制上都無法滿足研究生教育管理的需要。大規(guī)模、多層次的研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀促使各高校必須通過向二級管理模式轉(zhuǎn)變來增強(qiáng)研究生教育管理的力量，分散研究生教育管理的責(zé)任和壓力，不斷尋求工作機(jī)制體制的創(chuàng)新。2.二級管理是研究生教育改革不斷深化的需要。2013年，教育部在《深化研究生教育改革的意見》（以下簡稱《意見》）中提出，研究生培養(yǎng)單位要在招生選拔制度、人才培養(yǎng)模式、評價(jià)監(jiān)督等方面進(jìn)行改革創(chuàng)新，不斷深化開放合作、強(qiáng)化政策和條件保障。研究生培養(yǎng)教育的二級管理模式有利于將研究生學(xué)院的職能轉(zhuǎn)變，使其從繁瑣的日常教學(xué)管理工作中解脫出來，將更多的精力投入到學(xué)校研究生教育培養(yǎng)的頂層設(shè)計(jì)中去，不斷提高全校研究生培養(yǎng)的整體水平。同時(shí)《意見》還指出要重視基層學(xué)術(shù)組織在研究生培養(yǎng)中的作用，按照一級學(xué)科和專業(yè)學(xué)位類別設(shè)立研究生培養(yǎng)指導(dǎo)委員會。這些要求都需要通過二級管理來逐步推進(jìn)，不斷落實(shí)。3.二級管理有利于加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。建設(shè)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科，是黨中央、國務(wù)院作出的重大戰(zhàn)略決策，學(xué)科建設(shè)的水平既是高校研究生培養(yǎng)的基礎(chǔ)，也是高?？茖W(xué)研究水平和服務(wù)社會能力的標(biāo)志。在二級管理模式下，各單位的研究生培養(yǎng)工作擁有更大的自主權(quán)，可以根據(jù)本單位的發(fā)展實(shí)際和學(xué)科特色進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，不斷凝練學(xué)科發(fā)展方向、突出學(xué)科建設(shè)重點(diǎn)、創(chuàng)新學(xué)科組織模式，對學(xué)科結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)方向、招生規(guī)模進(jìn)行及時(shí)的優(yōu)化調(diào)整，提高培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)院實(shí)力。4.二級管理可以使管理更加精細(xì)，責(zé)任落實(shí)更加到位。在二級管理模式下，有更多的人參與研究生的日常培養(yǎng)教育管理工作，二級單位的主管領(lǐng)導(dǎo)、研究生導(dǎo)師，教輔人員、輔導(dǎo)員等研究生教育工作者同屬于一個(gè)單位，溝通協(xié)調(diào)更加順暢，業(yè)務(wù)流程更加熟悉，工作標(biāo)準(zhǔn)趨于一致，可以各司其職、精細(xì)分工。

二、在研究生教育管理模式轉(zhuǎn)變過程中容易出現(xiàn)的問題