手術(shù)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案范文

時(shí)間:2023-10-31 18:00:26

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手術(shù)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

篇1

一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》 、《 中華人民共和國傳染病防治實(shí)施辦法》以及遼寧省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。

二、突發(fā)事件是指:

1 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即:突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

2 、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。

三、突發(fā)事件應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

1 、突發(fā)事件應(yīng)急指揮部

總指揮:院長

總督導(dǎo):黨委書記

副總指揮:行政副院長、業(yè)務(wù)副院長

2 、辦公室

主任:主管醫(yī)療副院長(兼)

常務(wù)副主任:醫(yī)務(wù)科長、院辦主任

政治工作組:黨辦、紀(jì)檢、人事科

人力資源組:人事科、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

醫(yī)療救護(hù)組:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、各臨床科 室、醫(yī)技科室

醫(yī)療保障組:藥劑科、總務(wù)科、器械科

后勤保障組:總務(wù)科

信息宣傳組:政工辦

安全保障組:保衛(wèi)科

對外聯(lián)系組:院辦、黨辦

四、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí),醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場,進(jìn)行甄別,由主管醫(yī)療副院長以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì),涉及的人員數(shù)量,所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預(yù)案的建議,由總指揮宣布本預(yù)案的啟動。

五、科室、部門應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門的相應(yīng)措施,并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。

六、處置突發(fā)事件過程中,堅(jiān)持病案書寫及管理制度;堅(jiān)持三級查房制度:堅(jiān)持會診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。

第二節(jié)人員準(zhǔn)備

一、各臨床科室主任、護(hù)士長、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員,建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò),隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。

二、夜間各科值班人員隨時(shí)準(zhǔn)各聽從院總值班調(diào)遣。

三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成具有明顯專業(yè)特點(diǎn)的專案組,安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作,指導(dǎo)臨床工作。

四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。

五、全院各部門主任,負(fù)責(zé)將《 應(yīng)急預(yù)案》灌輸至本部門內(nèi)的每一位職工(包括臨時(shí)工),并定期進(jìn)行演練。

六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí),白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排,報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì);夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派,并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。

七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。

第三節(jié)報(bào)告制度

一、任何部門及個(gè)人對突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容包括:

1 、病、傷人員數(shù)量。

2 、病傷情況。

3 、參與救治科室。

二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長匯報(bào)。

1 、突發(fā)事件的性質(zhì)。

2 、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。

3 、參與救治科室。

4 、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。

三、主管院長親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報(bào)疫情。

五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情,上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息;任何部門和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。

六、遇有下列情況之一者,需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班:

1 、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。

2 、發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫)和乙類傳染病中sars 、aids 、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。

3 、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。

4 、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾?。òl(fā)生人數(shù))。

5 、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。

6 、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。

第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

一、主要貴任科室:

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、預(yù)防科、防疫站

二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及演練;并儲備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。

三、傳染病預(yù)警機(jī)制

1 、全院及各部門,為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求,必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制

2 、預(yù)警分級

① 三級預(yù)警:外地出現(xiàn)疫情,本市無新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下,由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),采購中心及總務(wù)科提供必要的物資儲備。

② 二級預(yù)警:本市出現(xiàn)疫情,本院接診疑似或確診病例,未開放隔離區(qū)時(shí),做好全面啟動應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備,預(yù)防科和防疫站加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí),保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。

③ 一級預(yù)警:全面啟動本預(yù)案,開放隔離區(qū),整合醫(yī)療資源,停止探視。

四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員,服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。

五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。

六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。

七、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開。

八、sars 及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。

九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。

十、未經(jīng)批準(zhǔn),病人排泄物不得隨意處置。

十一、在市、區(qū)cdc 人員到來之前,防疫站會同保健科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查,劃定對象,與醫(yī)務(wù)科等相應(yīng)部門共同實(shí)施監(jiān)控措施。

十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。

十三、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。

第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會治安事件應(yīng)急預(yù)案

一、主要責(zé)任科室

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科

二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及演練;并儲備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。

三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。

四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。

五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī),保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。

六、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開。

七、按照統(tǒng)一要求,主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶(死亡為黑色;輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)帶)。

八、對于需手術(shù)治序的患者,盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行,并根據(jù)需要開放門診科室手術(shù)室。

九、血庫和市血液中心保持密切聯(lián)系,保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù),減少血液需求。

十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。

十一、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。

第六節(jié)保障工作

一、人力資源保障

1 、派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理。

2 、調(diào)配院內(nèi)人力資源。

3 、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

二、信息保障

1 、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢,了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。

2 、計(jì)算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng),做到信息準(zhǔn)確,運(yùn)行正常。

3 、檔案室隨時(shí)根據(jù)上級部門的有關(guān)要求,填寫表格,進(jìn)行上報(bào)。

三、設(shè)備保障

1 、總務(wù)科、器械科保證重點(diǎn)部門設(shè)備完好,隨時(shí)可用.

2 、隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。

3 、隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場維修。

四、后勤保障

1 、總務(wù)科科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。

2 、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。

3 、保證通信暢通,并具有隨時(shí)增加通信的能力。

4 、保證運(yùn)輸車輛的完好,未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),不得隨意調(diào)用急救車。

5 、保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。

6 、總務(wù)科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。

7 、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。

五、安全保障

1 、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí),保衛(wèi)科及時(shí)提供人員,并設(shè)立專人進(jìn)行保安,阻止無關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。

2 、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會治安事件時(shí),保衛(wèi)部門必須及時(shí)對電力、熱力及通訊部門采取保護(hù)措施。

3 、與公安部門保持聯(lián)系,實(shí)施對嫌疑人的監(jiān)控。

六、生活保障

1 、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作,做好對醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實(shí)際困難。總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。

2 、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。

第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程

一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則

突發(fā)事件為:

1 、化學(xué)物品中毒;

2 、批量消化系統(tǒng)中毒(食物);

3 、批量呼吸系統(tǒng)傳染病;

4 、批量消化系統(tǒng)傳染病。

5 、批量外傷(車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等;

突發(fā)事件地點(diǎn):

1 、本市本區(qū);

2 、本市外區(qū);

3 、外地;

4 、本院。

突發(fā)事件的搶救分類:

1 、院前搶救;

2 、院內(nèi)搶救。

突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段:

1 、電話2 、呼機(jī)3 、手機(jī)4 、網(wǎng)絡(luò)5 、人工。

突發(fā)事件的交通工具:

1 、救護(hù)車(120 ) ;

2 、本院車輛;

3 、出租車;

4 、社會車輛。

突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng):

1 、總值班;

2 、醫(yī)務(wù)科門診;

3 、急診科。

4 、主管副院長;

5 、院長;

6 、各級衛(wèi)生局/cdc ;

7 、其它醫(yī)院:

8 、政府相關(guān)部門;

突發(fā)事件的指揮系統(tǒng):

1 、院長;

2 、主管副院長;

3 、醫(yī)務(wù)科門診、護(hù)理部;

4 、各科主任;

5 、各級醫(yī)師;

6 、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門;

7 、上級指揮部。

突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備:

1、藥品;

2 、物資器械(氣管插管、氣管切開包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡易呼吸器.

3 、救護(hù)車;

4 、棉上衣、口罩、帽子、手套、對講機(jī);

5 、食品、水。

上述物品放在指定位置,有關(guān)人員必須清楚。

突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì):

1 、領(lǐng)隊(duì):院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。

2 、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù),一般醫(yī)生5 人、護(hù)士3 人。

3 、人員依上級需要而定出哪一級專業(yè)人員承擔(dān)。

4 、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。

5 、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過30 分鐘內(nèi),人員、物資、藥品、救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。

6 、隨時(shí)與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報(bào)情況。

7 、服從現(xiàn)場指揮部和上級指揮部的安排。

8 、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡;

突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì):

1 、化學(xué)物品中毒:

① 領(lǐng)隊(duì):院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。

② 隊(duì)長:1 人(臨時(shí)確定)。

③ 隊(duì)員:職業(yè)病科醫(yī)師1 名、護(hù)士2 名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l 一2 名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l 一2 名。’2 、消化系統(tǒng)(食物)中毒、消化系統(tǒng)傳染?。?/p>

① 領(lǐng)隊(duì):院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。

② 隊(duì)長:1 人(l 晦時(shí)確定)。

③ 隊(duì)員:消化科醫(yī)師1 名、護(hù)士2 名、傳染科醫(yī)師1 名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1 名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1 名。

3 、呼吸系統(tǒng)傳染病:

① 領(lǐng)隊(duì):院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。

篇2

一、組織動員

由院長組織召開全院職工會議,傳達(dá)縣衛(wèi)生局會議精神。要求院內(nèi)各科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場查看,并教育職工人人做好安全生產(chǎn)工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

二、檢查內(nèi)容

院辦公室對全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆、麻毒藥品等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,具體情況如下:

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)

領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

(二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故,制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍,全院職工保持通訊暢通,建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲備。

(四)治安保衛(wèi)和消防方面

建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度,責(zé)任落實(shí)到人。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

1、部分電線路老化,個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,老醫(yī)院的滅火器材配備不到位。

3、部分職工安全生產(chǎn)意識淡薄,有不安規(guī)定程序操作的現(xiàn)象。

篇3

年5月,國務(wù)院第7次常務(wù)會議通過并頒布施行了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。該條例的頒布實(shí)施以來,縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣衛(wèi)生局堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強(qiáng)以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制,建立并健全了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,切實(shí)提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力,為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

一、實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的基本概況

(一)、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況

經(jīng)過多年的建設(shè),全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。現(xiàn)有縣屬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)30個(gè),其中縣級5個(gè)(綜合醫(yī)院2所,中醫(yī)院1所,防疫站、保健所各1所),鄉(xiāng)級20個(gè),另有衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心、農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、紅會門診各1個(gè)、預(yù)防保健站2個(gè)。全縣有村醫(yī)療站154家,個(gè)體及社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生專業(yè)人員696名,其中中級及以上專業(yè)職稱282名。全縣從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人員150余名,其中大專以上學(xué)歷人員70余名。

(二)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況

受縣衛(wèi)生局的委托,縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個(gè)行政村,2個(gè)場(廠)礦,62個(gè)工礦企業(yè),近26.08萬人口《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作任務(wù)。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時(shí)聘用人員7人;其中專業(yè)技術(shù)人員54人,占職工總數(shù)的86%;??埔陨蠈W(xué)歷者35人,中專學(xué)歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人。衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元?,F(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(件)。

(三)、醫(yī)療救治體系建設(shè)情況

平羅縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件中繁重而艱巨的醫(yī)療救治任務(wù),于年12月成立了平羅縣急救中心,設(shè)病床300張,其中:急診科用房240平米,設(shè)置觀察床10張,“120”救護(hù)車3輛,ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張??h中醫(yī)院設(shè)置病床120張,平羅陶樂醫(yī)院設(shè)置病床50張,婦幼保健所設(shè)置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況

(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認(rèn)識和了解。

為了加深廣大人民群眾對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認(rèn)識和了解,我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點(diǎn)等多種形式,對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強(qiáng)對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),一年多來,共發(fā)放各類宣傳資料8000多份,懸掛橫幅20多副,刷寫宣傳標(biāo)語400多條,接受咨詢6000余人,舉辦各類培訓(xùn)班17場次,培訓(xùn)人員達(dá)1000余人。通過宣傳培訓(xùn),增強(qiáng)了社會各界人士對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的了解和支持,進(jìn)一步加強(qiáng)了我縣公共衛(wèi)生工作,為順利實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(二)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立和完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制。

面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé),確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)。縣衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心,下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合,以塊為主、條塊結(jié)合,以專為主、群專結(jié)合”的原則,順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。為切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力,縣人民政府下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹實(shí)施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》,把貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》作為一項(xiàng)重要工作,列入全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,同其他工作同安排、同檢查??h衛(wèi)生局也把貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃,實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書,并進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進(jìn)一步加強(qiáng)了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì),為突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站(可隨時(shí)啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

(三)、強(qiáng)化措施,組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度,建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò),實(shí)行傳染病填卡逐級上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度,實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日報(bào)告、零報(bào)告制度??h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實(shí)行24小時(shí)值班;縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”,實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)??h衛(wèi)生局還要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過實(shí)行傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象,提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。

(四)、加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)。

近年來,縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬元列入財(cái)政預(yù)算,給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自年以來,先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進(jìn)和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于重大傳染病的預(yù)防和應(yīng)激能力。

三、存在的突出問題:

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求,尤其在年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生工作中存在的一系列突出問題:

(一)、突發(fā)公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。

通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn),但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防工作不重視,沒有真正認(rèn)識到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性,沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠(yuǎn)考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。

(二)、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。

目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設(shè)資金不足,缺口40萬元,同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金,無法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備,而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后,無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設(shè)備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有,只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設(shè)置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強(qiáng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè),村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。

(三)、經(jīng)費(fèi)緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會進(jìn)步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項(xiàng)工作,而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大,各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加,但縣財(cái)政對此實(shí)行增人不增支,自收自支的政策,導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%,相當(dāng)于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務(wù)收入又無法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。

四、今后的工作思路及工作任務(wù)

(一)進(jìn)一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制

1、建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù),形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動機(jī)制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也將成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作,實(shí)行科學(xué)分工,分級負(fù)責(zé),建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報(bào)告和分工協(xié)作制度。

3、加強(qiáng)和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施,科學(xué)分工,嚴(yán)格責(zé)任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力,并對應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練,努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要,本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干,組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍,配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備,并分設(shè)各個(gè)專業(yè)應(yīng)急工作組,適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì),以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。

(二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè),加大投入,切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項(xiàng)目支持,加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置,同時(shí)確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。

2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取縣疾控中心設(shè)備配套項(xiàng)目,全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí),爭取國家政策項(xiàng)目支持,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施,充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè),積極利用國債資金,按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓,配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備,并對原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造,開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時(shí)應(yīng)通過多方籌資,購置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、X光機(jī)等設(shè)備,加強(qiáng)對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

5、改擴(kuò)建平羅縣“120”急救中心,擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米,規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備,對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。

6、以農(nóng)村為重點(diǎn),加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項(xiàng)建設(shè)”,力爭在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件(心電、B超、X光)的普及配置;在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。

篇4

1.1編制目的

正確、有效和快速地處理大面積停電事件,最大限度地減少大面積停電造成的影響和損失,維護(hù)國家安全、社會穩(wěn)定和人民生命財(cái)產(chǎn)安全,編制本預(yù)案。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國電力法》、《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》、《電力監(jiān)管條例》、《電力安全事故應(yīng)急救援和調(diào)查處理?xiàng)l例》、《電力設(shè)施保護(hù)條例》、《電力供應(yīng)與使用條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家處置電網(wǎng)大面積停電事件應(yīng)急預(yù)案》、《國務(wù)院電網(wǎng)調(diào)度管理?xiàng)l例》及《山西省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定制訂。

1.3適用范圍

(1)本預(yù)案適用于市應(yīng)對和處置因電力生產(chǎn)重特大事故、自然災(zāi)害、電力設(shè)施受外力破壞、電力供應(yīng)持續(xù)危機(jī)等引起的對安全和社會穩(wěn)定以及人民群眾生產(chǎn)生活構(gòu)成重大影響和嚴(yán)重威脅的大面積停電事件。

(2)本預(yù)案用于規(guī)范在電網(wǎng)發(fā)生大面積停電事件下,各相關(guān)部門組織開展社會救援、事故搶險(xiǎn)與處置、電力供應(yīng)恢復(fù)等工作。

(3)本預(yù)案中市電網(wǎng)大面積停電事件是指:電力生產(chǎn)受嚴(yán)重自然災(zāi)害影響、嚴(yán)重人為破壞發(fā)生重特大事故,引起連鎖反應(yīng),造成電網(wǎng)長時(shí)間、大范圍減供負(fù)荷而引起的事件。

1.4預(yù)案體系

(1)本預(yù)案在《山西省處置電網(wǎng)大面積停電事件應(yīng)急預(yù)案》的原則指導(dǎo)下編制,規(guī)定了市發(fā)生大面積停電事件應(yīng)急處置的一般程序,是市人民政府《市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》的專項(xiàng)預(yù)案。

(2)市行政區(qū)內(nèi)電力企業(yè)和重要電力用戶應(yīng)在本預(yù)案的原則指導(dǎo)下制訂相應(yīng)的專業(yè)應(yīng)急預(yù)案,各專業(yè)應(yīng)急預(yù)案要與本預(yù)案相銜接。

1.5工作原則

(1)以人為本,預(yù)防為主。堅(jiān)持把維護(hù)國家安全和社會穩(wěn)定,保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全放在首位,最大限度地減少大面積停電造成的影響和損失。加強(qiáng)電力安全監(jiān)督管理,落實(shí)事故預(yù)防的隱患排查治理措施,有效防止電力安全事故發(fā)生;加強(qiáng)電力設(shè)施保護(hù)宣傳工作和行政執(zhí)法力度,提高公眾保護(hù)電力設(shè)施的意識;廣泛開展大面積停電聯(lián)合應(yīng)急演練,提高社會綜合應(yīng)急處置能力。

(2)統(tǒng)一指揮,分工負(fù)責(zé)。在市人民政治統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各級部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、電力企業(yè)和重要電力用戶按照分層分區(qū)、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、各負(fù)其責(zé)的原則,組織開展電網(wǎng)大面積停電事件下的社會應(yīng)急救援、事故搶險(xiǎn)與處置、電力供應(yīng)恢復(fù)等工作。

(3)恢復(fù)電網(wǎng),保證重點(diǎn)。采取必要手段,防止停電范圍擴(kuò)大,保證社會基礎(chǔ)設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在電網(wǎng)恢復(fù)中,優(yōu)先保證重要電廠廠用電源和重要輸變電設(shè)備設(shè)施恢復(fù),提高整個(gè)系統(tǒng)恢復(fù)速度。在供電恢復(fù)中,優(yōu)先考慮對重點(diǎn)地區(qū)、重要電力用戶恢復(fù)供電、盡快恢復(fù)社會正常秩序。

2應(yīng)急組織體系

2.1市應(yīng)急機(jī)構(gòu)

2.1.1電網(wǎng)大面積停電應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)

市人民政府成立電網(wǎng)大面積停電事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員名單見附件1),統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮大面積停電事件應(yīng)急處置工作。

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是:

(1)負(fù)責(zé)全市電網(wǎng)大面積停電事件應(yīng)急處置的指揮協(xié)調(diào),研究保證市電力系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行,研究重大應(yīng)急決策和部署;

(2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)大面積停電應(yīng)急處置、事故搶險(xiǎn)、電網(wǎng)恢復(fù)等各項(xiàng)應(yīng)急工作;

(3)協(xié)調(diào)各相關(guān)部門應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系,協(xié)助指揮社會應(yīng)急救援工作;

(4)決定實(shí)施和終止應(yīng)急預(yù)案,宣布進(jìn)入和解除電網(wǎng)停電應(yīng)急狀態(tài),具體應(yīng)急指令。

(5)按授權(quán)信息。

2.1.2應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及職責(zé)

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常工作。辦公室設(shè)在供電支公司。

辦公室主要職責(zé):

(1)落實(shí)市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組部署的各項(xiàng)任務(wù)和下達(dá)的各項(xiàng)指令;

(2)組織制訂市級應(yīng)急預(yù)案,指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門制訂應(yīng)急預(yù)案并監(jiān)督執(zhí)行情況;

(3)掌握應(yīng)急處置和供電恢復(fù)情況。

2.1.3成員單位

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位按照市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署和各自職責(zé)配合做好大面積停電應(yīng)急工作,制訂本部門應(yīng)急預(yù)案,報(bào)市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。

成員單位職責(zé):

(1)市委宣傳部:根據(jù)市指揮部的安排,協(xié)助有關(guān)部門統(tǒng)一宣傳口徑,組織媒體播發(fā)相關(guān)新聞;根據(jù)事件的嚴(yán)重程度或其他需要組織現(xiàn)場新聞會;加強(qiáng)對新聞單位、媒體宣傳報(bào)道的指導(dǎo)和管理;正確引導(dǎo)輿論,及時(shí)對外信息。

(2)市發(fā)改局:負(fù)責(zé)電力應(yīng)急救援所需物資保障工作組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好應(yīng)急救援防護(hù)用品的緊急供應(yīng)、儲備和調(diào)運(yùn)管理工作,負(fù)責(zé)電力企業(yè)恢復(fù)電力設(shè)施建設(shè)相關(guān)工作。

(3)市經(jīng)貿(mào)局:負(fù)責(zé)電力供應(yīng)平衡工作;負(fù)責(zé)制定事故狀態(tài)下拉閘限電序位表、保電序位表和恢復(fù)供電序位表;協(xié)調(diào)全市供、用電力資源的供應(yīng)工作,落實(shí)好社會應(yīng)急措施綜合性工作;負(fù)責(zé)督促本行政區(qū)所監(jiān)管企業(yè)緊急停電狀態(tài)下應(yīng)配備應(yīng)急和保安電源,完善各種保障措施;加強(qiáng)市場宏觀調(diào)控,做好生活必需品的監(jiān)控和供應(yīng)工作;

(4)市公安局:負(fù)責(zé)協(xié)助電網(wǎng)大面積停電事件領(lǐng)導(dǎo)小組做好事故災(zāi)難救援和電力設(shè)施保衛(wèi)工作,控制并處理由電力安全生產(chǎn)事故引發(fā)的治安事件,維護(hù)社會治安,保障社會秩序,保障救援工作及時(shí)有效的進(jìn)行。

(5)市財(cái)政局:負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)電力應(yīng)急救援工作所需經(jīng)費(fèi),并列入年財(cái)政預(yù)算,做好應(yīng)急資金使用的監(jiān)督管理工作。

(6)市交通局:負(fù)責(zé)統(tǒng)一調(diào)集、征用應(yīng)急救援客貨運(yùn)輸車輛,保障發(fā)電燃料、搶險(xiǎn)救援物資、必要生活資料和搶險(xiǎn)救災(zāi)人員運(yùn)輸,保障應(yīng)急救援人員、搶險(xiǎn)救災(zāi)物資公路運(yùn)輸通道暢通。會同有關(guān)部門做好其他交通領(lǐng)域事故災(zāi)難的應(yīng)急救援工作。

(7)市水利局:負(fù)責(zé)影響范圍內(nèi)汛情預(yù)測和預(yù)報(bào),做好影響范圍內(nèi)水利工程的管理調(diào)度工作。

(8)市衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)應(yīng)急醫(yī)療救援和衛(wèi)生防疫工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生部門提供技術(shù)支持。

(9)市安監(jiān)局:協(xié)調(diào)大面積停電事故引發(fā)相關(guān)領(lǐng)域應(yīng)急工作,并監(jiān)督應(yīng)急措施的落實(shí)情況,統(tǒng)一組織實(shí)施相關(guān)領(lǐng)域的應(yīng)急救援工作。

(10)市聯(lián)通公司:負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)通信、信息網(wǎng)絡(luò)安全等事故災(zāi)難的應(yīng)急救援、應(yīng)急通信保障。

(11)市氣象局:負(fù)責(zé)電網(wǎng)大面積停電事件應(yīng)急救援過程中提供氣象監(jiān)測、檢測和氣象預(yù)報(bào)等工作。

(12)市煤管局:督促、檢查、協(xié)調(diào)煤礦企業(yè)應(yīng)急措施的啟動和執(zhí)行。對自供區(qū)電力用戶的監(jiān)督。

(13)市火車站:具體實(shí)施發(fā)電燃料、搶險(xiǎn)救援物資、必要生活資料等的鐵路運(yùn)輸。

(14)市供電支公司:在市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、忻州供電分公司的領(lǐng)導(dǎo)下,具體實(shí)施電網(wǎng)大面積停電應(yīng)急處置和救援。

2.2電力企業(yè)、重要電力用戶

2.2.1電力調(diào)度機(jī)構(gòu)

各級電力調(diào)度機(jī)構(gòu)是電網(wǎng)應(yīng)急處置指揮中心,值班調(diào)度員是電網(wǎng)應(yīng)急處理的指揮員,統(tǒng)一指揮調(diào)度管轄范圍內(nèi)的電網(wǎng)事故處置。

2.2.2電力企業(yè)

在應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)下,市供電公司個(gè)體實(shí)施對全市電網(wǎng)大面積停電事件的處置,完善電網(wǎng)“黑啟動”預(yù)案,事件處置按調(diào)度管理權(quán)限和處置預(yù)案進(jìn)行。成立大面積停電應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本企業(yè)的事故搶險(xiǎn)和應(yīng)急處理工作。

2.2.3重要用戶

負(fù)責(zé)本單位事故搶險(xiǎn)和應(yīng)急處置工作,做好自備應(yīng)急電源配備和安全使用管理工作,接受各級處置電網(wǎng)大面積停電事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。

3監(jiān)測與預(yù)警

3.1監(jiān)測

根據(jù)電網(wǎng)運(yùn)行特點(diǎn)和規(guī)律,各相關(guān)單位加大對影響電網(wǎng)安全運(yùn)行的各類因素的監(jiān)測力度。電力部門加強(qiáng)對重要電力設(shè)備設(shè)施運(yùn)行情況的監(jiān)測,及時(shí)排查治理隱患;氣象、水利、林業(yè)、地震等部門加強(qiáng)對氣象災(zāi)害、洪水災(zāi)害、森林火災(zāi)、地震災(zāi)害等影響電網(wǎng)安全運(yùn)行因素的監(jiān)測。

3.2預(yù)警

電力部門根據(jù)監(jiān)測信息,對發(fā)生電網(wǎng)大面積停電的可能性及可能造成的影響進(jìn)行評估,當(dāng)出現(xiàn)可能引發(fā)電網(wǎng)大面積停電的因素時(shí),即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。經(jīng)綜合研判后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組向社會電網(wǎng)大面積停電預(yù)警警報(bào),當(dāng)發(fā)生電網(wǎng)大面積停電的可能性解除時(shí),應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組就及時(shí)解除預(yù)警警報(bào)。

分級

按照電網(wǎng)停電范圍和事故嚴(yán)重程度,將大面積停電分為I級停電事件和Ⅱ級停電事件兩個(gè)狀態(tài)等級。

4.1I級停電事件

因發(fā)生重大電力安全事故、自然災(zāi)害,或者電網(wǎng)遭受外力破壞等各類原因,出現(xiàn)下列情況之一,為I級停電事件:

(1)造成市電網(wǎng)大面積停電,減供負(fù)荷達(dá)到30%及以上,或者因重要變電站設(shè)備設(shè)施遭受毀滅性破壞或打擊,造成電網(wǎng)大面積停電,減供負(fù)荷達(dá)到20%及以上。

(2)因電力生產(chǎn)發(fā)生重特大事故,引起連鎖反應(yīng),造成市減供負(fù)荷達(dá)到事故前總負(fù)荷的40%及以上。

(3)電網(wǎng)拉限負(fù)荷達(dá)到正常值的50%及以上。

(4)因重要變電站、重要輸變電設(shè)備遭受毀滅性破壞或打擊,造成電網(wǎng)大面積停電,減供負(fù)荷達(dá)到事故前總負(fù)荷的20%及以上。

(5)因電網(wǎng)故障,造成居民用戶停電3萬戶及以上。

4.1Ⅱ級停電事件

因發(fā)生較大電力安全事故、自然災(zāi)害,或者電網(wǎng)遭受外力破壞等各類原因,出現(xiàn)下列情況之一,為Ⅱ級停電事件:

(1)造成電網(wǎng)減供負(fù)荷達(dá)到事故前總負(fù)荷的10%及以上,30%以下。

(2)造成市減供負(fù)荷達(dá)到事故前總負(fù)荷的20%及以上,50%以下。

(3)因電網(wǎng)故障,造成居民用戶停電10戶及以上3萬戶以下。

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1事件報(bào)告

(1)發(fā)生I級停電事件時(shí),供電支公司應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)將停電范圍、減供負(fù)荷、采取的緊急措施、發(fā)展趨勢等有關(guān)情況立即報(bào)告市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,市應(yīng)急小組組長主持召開緊急會議,就有關(guān)重大應(yīng)急問題作出決策和部署,并將有關(guān)情況向忻州市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),同時(shí)宣布啟動應(yīng)急響應(yīng)。

(2)發(fā)生Ⅱ級停電事件時(shí),供電支公司應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)將停電范圍、停電負(fù)荷、發(fā)展趨勢等有關(guān)情況立即報(bào)告市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組就有關(guān)應(yīng)急問題作出決策和部署,按本級應(yīng)急處置預(yù)案進(jìn)行處置,同時(shí)宣布啟動應(yīng)急響應(yīng)。

5.2事件通告

(1)發(fā)生I組停電事件后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)召集有關(guān)部門(單位),就事故影響范圍、發(fā)展過程、搶險(xiǎn)進(jìn)度、預(yù)計(jì)恢復(fù)時(shí)間等內(nèi)容及時(shí)通報(bào),使有關(guān)部門(單位)和公眾對停電情況有客觀的認(rèn)識和了解。在I級停電事件應(yīng)急狀態(tài)宣布解除后,及時(shí)向有關(guān)部門(單位)和公眾通報(bào)信息。

(2)發(fā)生Ⅱ級停電事件后,由市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)通報(bào)事故情況,事故信息。

(3)在大面積停電期間要加強(qiáng)信息和輿論宣傳工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門要積極組織力量,發(fā)動群眾,堅(jiān)決打擊造謠惑眾、散布謠言、哄抬物價(jià)、偷盜搶劫等各種違法違紀(jì)行為,減少公眾恐慌情緒,維護(hù)社會穩(wěn)定。

5.3響應(yīng)程序

(1)電網(wǎng)與供電恢復(fù):發(fā)生停電事件后,電力調(diào)度機(jī)構(gòu)和電力企業(yè)要盡快恢復(fù)電網(wǎng)運(yùn)行和電力供應(yīng)。

①電力企業(yè)要采取一切必要手段,防止事故范圍護(hù)大、系統(tǒng)崩潰和瓦解;

②在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,獨(dú)立企業(yè)組織力量開展搶險(xiǎn)救援、恢復(fù)電力設(shè)施工作;

③電力部門負(fù)責(zé)電網(wǎng)恢復(fù)工作。在電網(wǎng)恢復(fù)過程中,電力調(diào)度機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)電網(wǎng)、電廠、用戶之間的電氣操作、機(jī)組啟動、用電恢復(fù),要保證電網(wǎng)安全穩(wěn)定留有必要裕度。在條件具備時(shí),優(yōu)先恢復(fù)重點(diǎn)地區(qū)、重要用戶的電力供應(yīng);

④在電網(wǎng)恢復(fù)過程中,各發(fā)電廠要嚴(yán)格按照電力調(diào)度指令恢復(fù)機(jī)組并網(wǎng)運(yùn)行,調(diào)整發(fā)電出力。

⑤在供電恢復(fù)過程中,各電力用戶要嚴(yán)格按照調(diào)度指令分時(shí)分步地恢復(fù)用電。

(2)社會應(yīng)急:發(fā)生停電事件后,受影響或受波及的地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級人民政府、各有關(guān)部門、各類電力用戶在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,按職責(zé)分工立即行動,組織開展社會停電應(yīng)急救援與處置工作。

——對停電后易造成重大影響和生命財(cái)產(chǎn)損失的單位、設(shè)施等電力用戶,按照有關(guān)技術(shù)要求迅速啟動保安電源,避免造成更大影響和損失。

——車站、高層建筑、商場、影劇院、體育場(館)、學(xué)校、公共娛樂場所等各類人員聚集場所的電力用戶,停電后要迅速啟動應(yīng)急照明,組織人員有組織、有秩序地集中或疏散,確保所有人員人身安全。

——公安、刑警等部門在發(fā)生停電的地區(qū)要加強(qiáng)對關(guān)系國計(jì)民生、國家安全和公共安全的重點(diǎn)單位、重點(diǎn)目標(biāo)的安全保衛(wèi)工作,加強(qiáng)社會巡邏防范工作,嚴(yán)密防范和嚴(yán)厲打擊違法犯罪活動,維護(hù)社會穩(wěn)定。

——消防部門要做好各項(xiàng)滅火救援應(yīng)急準(zhǔn)備工作,及時(shí)撲滅大面積停電期間發(fā)生的各類火災(zāi)。

——公安、交警部門要組織力量,加強(qiáng)停電地區(qū)道路交通指揮和疏導(dǎo),緩解交通堵塞,避免出現(xiàn)交通混亂,保障各項(xiàng)應(yīng)急工作的正常進(jìn)行。

——商務(wù)部門要迅速協(xié)調(diào)、組織有關(guān)生活必需口的市場供應(yīng),保證居民在停電期間的生活必需品供給。

——衛(wèi)生部門要督促開展急診、急救及手術(shù)治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須使用雙回路供電,并自備發(fā)電設(shè)備,保證重點(diǎn)科室電力供應(yīng),確保病人能得到及時(shí)、有效治療。

——停電地區(qū)各類電力用戶要及時(shí)啟動相應(yīng)停電預(yù)案,有效防止各種次生災(zāi)害的發(fā)生。

——電力企業(yè)要迅速組織力量開展事故搶險(xiǎn)救災(zāi),修復(fù)被損電力設(shè)施,恢復(fù)災(zāi)區(qū)電力供應(yīng)工作。

5.4應(yīng)急結(jié)束

在同時(shí)滿足下列條件下,由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)研究決定宣布解除停電事件狀態(tài):

(1)電網(wǎng)主干網(wǎng)架基本恢復(fù)正常接線方式,電網(wǎng)運(yùn)行參數(shù)保持在穩(wěn)定限額之內(nèi),主要發(fā)電廠機(jī)組運(yùn)行穩(wěn)定。

(2)停電負(fù)荷恢復(fù)80%以上,市負(fù)荷恢復(fù)90%以上。

(3)無其他對電網(wǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行和正常電力供應(yīng)存在重大影響或嚴(yán)重威脅的危險(xiǎn)因素。

6應(yīng)急保障

6.1技術(shù)保障

全面加強(qiáng)技術(shù)支持部門的應(yīng)急基礎(chǔ)保障工作。供電支公司聘請電力生產(chǎn)、管理、科研等各方面專家,組成大面積停電處置專家咨詢小組,對應(yīng)急處置進(jìn)行技術(shù)咨詢和決策支持。電力企業(yè)應(yīng)認(rèn)真分析和研究電網(wǎng)大面積停電可能造成的社會危害和損失,增加技術(shù)投入,不斷完善電網(wǎng)大面積停電應(yīng)急技術(shù)保障體系。電力大用戶應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)涉網(wǎng)技術(shù)的分析研究,增加技術(shù)和設(shè)備的投入,不斷提高滿足電網(wǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行的技術(shù)要求和應(yīng)急處置要求。

6.2裝備保障

(1)建立預(yù)警信息采集平臺,加強(qiáng)通信和信息保障,配備必要的移動通訊裝備和應(yīng)急交通工具,保證應(yīng)急指揮和現(xiàn)場搶險(xiǎn)救援的通信暢通,信息傳播無誤。

(2)積極推進(jìn)應(yīng)急系統(tǒng)建設(shè),滿足急救、搶險(xiǎn)、救援的需要。

(3)政府部門根據(jù)研究工作需要,儲備應(yīng)對危機(jī)所需通用物資。

(4)電力企業(yè)、重要電力用戶根據(jù)應(yīng)急工作需要,建立健全救援裝備數(shù)據(jù)庫和調(diào)用制度,配備必要的應(yīng)急救援裝備。

(5)各應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)掌握各專業(yè)的應(yīng)急救援裝備的儲備情況,并保證救援裝備始終處在隨時(shí)可正常使用的狀態(tài)。

(6)電力企業(yè)所需應(yīng)急救援物資由電力企業(yè)自行解決,涉及全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急救援物資由市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組協(xié)調(diào)。

6.3人員保障

電力企業(yè)應(yīng)組建專業(yè)救援隊(duì)伍,通過日常技能培訓(xùn)和模擬演練等手段提高各類人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平和應(yīng)急處置能力。

6.4財(cái)政保障

(1)電力企業(yè)自身應(yīng)急救援人員、裝備等所需經(jīng)費(fèi)自行解決。

(2)涉及全市應(yīng)急救援所需資金和電力預(yù)警信息平臺建設(shè)、運(yùn)行所需的資金由市級財(cái)政進(jìn)行協(xié)調(diào)。

7宣傳、培訓(xùn)和演練

7.1宣傳

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、地方各級人員政府應(yīng)通過各種新聞媒體向全社會宣傳遇到大面積停電的緊急情況下如何采取正確措施處置,增強(qiáng)公眾的自我保護(hù)意識。電力企業(yè)和重要電力用戶應(yīng)加強(qiáng)對員工防范事故的安全生產(chǎn)教育和應(yīng)急救援教育。

7.2培訓(xùn)

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、各級應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)組織電力企業(yè)和重要電力用戶的有關(guān)人員進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn),加強(qiáng)專業(yè)人員的技術(shù)交流和研討,提高處置電網(wǎng)大面積停電事件的能力。

7.3演練

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織大面積停電事件應(yīng)急聯(lián)合演練,以加強(qiáng)和完善電網(wǎng)經(jīng)營企業(yè)、重要電力用戶以及社會應(yīng)急聯(lián)動之間的協(xié)調(diào)應(yīng)急機(jī)制,提高應(yīng)急處置能力。電力企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身生產(chǎn)實(shí)際,組織開展本企業(yè)的專業(yè)應(yīng)急演練和反事故演習(xí)。所有預(yù)案三年內(nèi)必須演練一次。

8信息

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對事故信息統(tǒng)一對外,并負(fù)責(zé)擬訂信息方案,及時(shí)采用適當(dāng)方式信息,組織報(bào)道。

9后期處置

9.1事故調(diào)查

大面積停電事件發(fā)生之后,按照《電力安全事故應(yīng)急救援和調(diào)查事故條例》規(guī)定,特別重大事故由忻州市或者忻州市授權(quán)的部門組織事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查;其他事故由市政府牽頭有關(guān)部門組成事故調(diào)查組進(jìn)行事故調(diào)查。各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門和單位認(rèn)真配合調(diào)查組的工作,客觀、公正、準(zhǔn)確地查清事故原因、發(fā)生過程、恢復(fù)情況、事故損失等。

事故調(diào)查應(yīng)與現(xiàn)場應(yīng)急處置工作有機(jī)結(jié)合。事故調(diào)查組到達(dá)現(xiàn)場后要認(rèn)真聽取現(xiàn)場應(yīng)急處置工作情況介紹,并與現(xiàn)場應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào),參與現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。

事故調(diào)查工作包括:組成調(diào)查組,應(yīng)急救援情況的調(diào)查,事故現(xiàn)場調(diào)查,技術(shù)分析,事故原因的判定,事故性質(zhì)和責(zé)任的查明,編寫事故調(diào)查報(bào)告,提出安全預(yù)防措施建議。

9.2改進(jìn)措施

(1)大面積停電之后,電力企業(yè)應(yīng)及時(shí)組織生產(chǎn)、運(yùn)行、科研等部門聯(lián)合攻關(guān),研究事故發(fā)生機(jī)理,分析事故發(fā)展過程,吸取事故教訓(xùn),提出具體措施,進(jìn)一步完善和改進(jìn)電力應(yīng)急預(yù)案。

(2)各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門應(yīng)及時(shí)總結(jié)社會應(yīng)急救援工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)一步完善和改進(jìn)社會停電應(yīng)急救援、事故搶險(xiǎn)與緊急處置體系。

(3)對應(yīng)急處置過程中,表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人,由市人民政府予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

(4)對應(yīng)急處置過程中,、嚴(yán)重失職的單位和個(gè)人,根據(jù)國家法律的規(guī)定給予處罰,構(gòu)成犯罪的,依法追究責(zé)任。任何單位和個(gè)人有權(quán)向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、市政府有關(guān)部門舉報(bào)。

10附則

10.1預(yù)案管理與更新

隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定和修訂,部門職責(zé)或應(yīng)急資源發(fā)生變化,以及實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)存在問題或出現(xiàn)的情況及時(shí)修訂完善本預(yù)案。

10.2預(yù)案解釋

本預(yù)案由市應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)解釋

篇5

2、護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度執(zhí)行情況(3分)

查看護(hù)理部、病區(qū)護(hù)理差錯(cuò)登記及報(bào)表相對應(yīng),有原因分析、定性、處理意見和防范措施

3、查對制度落實(shí)(2分)查醫(yī)囑查對登記本。要求班班查對、每天總查對、每周大查對一次,護(hù)士長參加并簽名。每次查對后進(jìn)行登記,參與查對者簽名

4、護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處理程序(4分)抽查應(yīng)急預(yù)案和處理流程(輸血、輸液反應(yīng)、猝死、休克等)文字資料,并提問2名護(hù)士或護(hù)士長一項(xiàng)不符合要求扣0.5分,每級質(zhì)控2分

一項(xiàng)不符合要求扣0.5分

一項(xiàng)不符合要求扣0.5分,扣完為止

少一項(xiàng)扣1分,回答不出扣2分

5、護(hù)理管理人員培訓(xùn)、護(hù)士培訓(xùn)及操作情況(25分)

①護(hù)理管理人員培訓(xùn)查登記(有省以上培訓(xùn)或?qū)W分證,每年不低于管理人員總數(shù)30%)(3分)

②護(hù)士“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)情況,查培訓(xùn)計(jì)劃、記錄(2分)

③依據(jù)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,隨機(jī)抽考護(hù)理管理人員及護(hù)士4人,90分合格(20分)

6、護(hù)理文書書寫質(zhì)量,符合《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法》及河南省《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》補(bǔ)充規(guī)定要求。隨機(jī)抽查病區(qū)2份運(yùn)行病歷(10分)

①醫(yī)囑單:要求醫(yī)囑執(zhí)行及時(shí)、準(zhǔn)確、簽字規(guī)范、無漏項(xiàng)

②體溫單:項(xiàng)目齊全準(zhǔn)確,頁面清潔整齊,繪制美觀,時(shí)間、數(shù)值準(zhǔn)確,填寫方法正確

③護(hù)理記錄單:符合《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法》補(bǔ)充規(guī)定要求

④手術(shù)護(hù)理記錄單(含術(shù)前訪視記錄):記錄符合要求,圍手術(shù)期患者有規(guī)范的術(shù)前訪視

7、隨機(jī)抽查4位一級護(hù)理患者的基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理措施落實(shí)情(20分)

患者頭發(fā)、口腔、皮膚清潔無異味;床單位清潔、平整、舒適;各類管道通暢、位置正確;患者臥位符合疾病護(hù)理要求,病情觀察及時(shí)準(zhǔn)確;護(hù)理措施到位,無護(hù)理并發(fā)癥等

做不到不得分,每低于10%扣1分

一項(xiàng)不符合要求扣1分

一人5分,不達(dá)標(biāo)不得分

一項(xiàng)不符合要求扣1分,一份病歷5分

一項(xiàng)做不到扣1分,如有護(hù)理并發(fā)癥不得分,一位患者10分

評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)內(nèi)容與評分依據(jù)扣分標(biāo)準(zhǔn)

8、密切觀察危重患者病情變化,正確實(shí)施治療和護(hù)理措施,隨機(jī)提問4名責(zé)任護(hù)士對患者病情掌握情況(30分)一般資料(床號、姓名、性別、年齡、主管醫(yī)師)主要診斷

①主要病情(住院原因及目前身體狀況,如:臨床表現(xiàn)、飲食、睡眠、活動運(yùn)動情況、大小便、心理狀況);治療措施(主要用藥及目的、手術(shù)名稱及日期)主要輔助檢查的陽性結(jié)果

②主要護(hù)理問題觀察重點(diǎn)及護(hù)理措施

一項(xiàng)不了解扣2分,一人10分

9、按照整體護(hù)理觀念為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)(20分)

①提問患者健康教育效果,評價(jià)內(nèi)容:

a患者住院須知(包括科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、病房環(huán)境及住院探視制度)

b疾病相關(guān)知識c用藥知識d飲食知識e特殊檢查注意事項(xiàng)告知f出院指導(dǎo)

②健康教育覆蓋率100%,知曉率90%

10、病房管理(10分)①病房環(huán)境清潔整齊、安靜、舒適、安全;病房內(nèi)物品擺放統(tǒng)一、固定

②嚴(yán)格執(zhí)行住院管理制度

③定期召開工休座談會,對患者提出的意見和建議有記錄、處理結(jié)果及反饋意見

④嚴(yán)格執(zhí)行探視、陪護(hù)制度⑤醫(yī)務(wù)人員著裝整齊、清潔,文明禮貌用語

11、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問卷調(diào)查(滿意度≥90%)(10分)隨機(jī)抽10位住院患者進(jìn)行問卷調(diào)查覆蓋率不達(dá)標(biāo)扣10分,知曉率低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分,低于80%不得分

一項(xiàng)不符合要求扣2分

每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,低于85%不得分

12(10分)加強(qiáng)門診各專科治療室、處置室、注射室等管理 ,規(guī)范無菌技術(shù)操作

①(2分)室內(nèi)布局合理。設(shè)流動水洗手設(shè)施;醫(yī)護(hù)進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作規(guī)程

②(2分)清潔、無菌物品分柜放置;無菌器具、物品由消毒供應(yīng)中心(室)統(tǒng)一供應(yīng),按滅菌日期依次放入專柜

③(2分)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械物品必須消毒;進(jìn)入人體無菌組織或器官的醫(yī)療器械和物品必須一人一用一滅菌

④(1分)抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超出2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用,最好采用小包裝

⑤(2分)碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)標(biāo)注開啟時(shí)間,一經(jīng)打開使用時(shí)間最長不超過24小時(shí)(提倡使用小包裝)

⑥(1分)治療車、換藥車物品排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)

⑦(2分)醫(yī)療廢物分類放置,包裝袋、包裝容器標(biāo)識明顯,符合要求。堅(jiān)持每日清潔、消毒制度,地面濕式清掃

⑧(3分)設(shè)置獨(dú)立的門診綜合治療室,規(guī)范門診穿刺、導(dǎo)尿、灌腸等診療操作

一項(xiàng)做不到扣1分

一項(xiàng)做不到扣1分,發(fā)現(xiàn)自備包不得分

一項(xiàng)做不到扣1分

一項(xiàng)做不到扣0.5分

一項(xiàng)做不到扣1分

做不到不得分

篇6

【關(guān)鍵詞】 供應(yīng)室;人員特點(diǎn);培訓(xùn);專業(yè)化技能提升

文章編號:1004-7484(2013)-12-7428-02

消毒供應(yīng)中心(以下簡稱供應(yīng)室)是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門[1]。其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展,對供應(yīng)室的工作質(zhì)量和管理有了更高的要求。在供應(yīng)室的質(zhì)量管理中,抓好人員的專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)尤其重要。因此,自2010年11月手供一體化試運(yùn)行后,為了保證供應(yīng)室的工作質(zhì)量,針對科室人員特點(diǎn)有計(jì)劃性、針對性地進(jìn)行培訓(xùn),取得了較好的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 人員資料 我院實(shí)際開放床位500張,供應(yīng)室人員12人,均為女性,年齡23-53(36、28)歲。護(hù)理專業(yè)人員6人:主管護(hù)師2人,護(hù)師1人,護(hù)士3人。其中本科學(xué)歷1人,大專學(xué)歷3人,中專學(xué)歷1人;非護(hù)理專業(yè)人員6人:其中中專學(xué)歷2人,高中學(xué)歷2人(含職高),初中學(xué)歷2人。

1.2 特點(diǎn) 護(hù)理專業(yè)人員和非護(hù)理專業(yè)人員各占50%,最高學(xué)歷本科,最低學(xué)歷初中畢業(yè)。人員素質(zhì)參差不齊,護(hù)理專業(yè)人員能迅速適應(yīng)供應(yīng)室的工作環(huán)境,培訓(xùn)計(jì)劃易于實(shí)施,技能提升快,職業(yè)操守強(qiáng),有較好的協(xié)調(diào)能力。非護(hù)理人員適應(yīng)工作環(huán)境能力差,培訓(xùn)計(jì)劃見效慢,機(jī)械性完成指定操作動作,需專人帶教。

1.3 培訓(xùn)方法 我院從2010年11月手供一體化試運(yùn)行,供應(yīng)室人員由原來的5人迅速增至12人,為使工作順利開展,制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃。包括:崗前培訓(xùn)、制度培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)。

1.3.1 崗前培訓(xùn) 講解科室環(huán)境、三區(qū)劃分、工作流程及科室規(guī)章制度,采取集中授課的方式,用時(shí)一周。

1.3.2 制度培訓(xùn) 掌握供應(yīng)室工作制度、供應(yīng)室感染管理制度、職業(yè)防護(hù)制度、查對制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等多項(xiàng)供應(yīng)室核心制度。采取每周一學(xué)習(xí)講解一個(gè)制度,周五周六檢查考核,人人過關(guān)。

1.3.3 崗位培訓(xùn) 根據(jù)人員特點(diǎn)設(shè)置崗位:護(hù)士長1名、消毒員2名(高中畢業(yè))、衛(wèi)生員2名(初中畢業(yè))、手術(shù)室組3名(2名手術(shù)室人員,1名供應(yīng)室人員),每天消毒員和衛(wèi)生員崗位在崗1人,另1人參加下收下送、清洗、包裝分組。由專人帶教。崗位設(shè)置后進(jìn)行崗位培訓(xùn),每周一次集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)“以中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),消毒供應(yīng)中心知識問答”[2]為教材,護(hù)士長負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn),高年資護(hù)士培訓(xùn)工人,每月一次理論考試,由易到難,不及格者補(bǔ)考,直至過關(guān)為止。

1.3.4 專業(yè)化技能提升 手供一體化實(shí)施后,針對手術(shù)室器械的特殊性,制定培訓(xùn)計(jì)劃。由手術(shù)室護(hù)士結(jié)合器械圖譜現(xiàn)場識別器械的名稱,講解其功能檢查及保養(yǎng)方法,同時(shí)包裝示范,手把手教學(xué)等。

為了保證急診植入物及其器材的正常使用,2名消毒員工作量較大不能滿足工作需要,在護(hù)理部的大力支持下,根據(jù)人員內(nèi)部條件和自愿報(bào)名選定7名工作人員參加“壓力容器操作工”[3]培訓(xùn),其中有6名是技術(shù)工人,除按計(jì)劃實(shí)施培訓(xùn)外,結(jié)合網(wǎng)上練習(xí),每周一張?jiān)嚲淼刃问娇刂茖W(xué)習(xí)進(jìn)度。

1.4 效果 手術(shù)室組經(jīng)過5個(gè)月的培訓(xùn),2011年5月手術(shù)室護(hù)士撤走,有手術(shù)室可重復(fù)使用的物品均由供應(yīng)室獨(dú)立完成其清洗、消毒、包裝和滅菌。2012年共有7人一次性通過江蘇省特種設(shè)備使用考試并取得壓力容器證和消毒員證。采取夜班輪值,保證了急診手術(shù)的物品供應(yīng)。2名護(hù)理人員參加徐州市2012年“5?12”護(hù)士節(jié)打包比賽雙雙獲得三等獎(jiǎng)。

2 體 會

根據(jù)分析科室人員的內(nèi)部因素(智商、情商、年齡)、主觀努力(樂趣、成長需要)[4]設(shè)置崗位,因材施教。通過分級分類管理,實(shí)現(xiàn)人力資源合理配置[5]。有效實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃,帶教者和學(xué)習(xí)者均提升了內(nèi)涵質(zhì)量,進(jìn)一步提高了供應(yīng)室的工作質(zhì)量。崗前培訓(xùn)使上崗者對供應(yīng)室有一個(gè)初步的認(rèn)識,使其盡快適應(yīng)工作;崗前培訓(xùn)可以明確職責(zé)保證各崗位的工作質(zhì)量;制度培訓(xùn)可以提高職業(yè)操守、慎獨(dú)精神。集中授課示范教學(xué)是提高專業(yè)技能的主要形式;衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、消毒供應(yīng)中心知識問答是培訓(xùn)的主要內(nèi)容;集中授課使大家可以共同探討,互相學(xué)習(xí);示范教學(xué)、手把手教學(xué)針對性強(qiáng),可以有效地提高個(gè)人的專業(yè)化機(jī)能。

參考文獻(xiàn)

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篇7

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理安全;護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量;全員參與

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)01(b)-090-02

護(hù)理安全管理是護(hù)理管理的重中之重,它直接關(guān)系到患者的身體健康,是醫(yī)院的生命線[1]。而護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)具有不確定性和復(fù)雜多變的特點(diǎn),它存在于醫(yī)療護(hù)理活動的各個(gè)環(huán)節(jié)中,護(hù)理工作的連續(xù)性和合作性,決定著護(hù)理安全管理絕不是一個(gè)簡單的制度、一個(gè)部門、個(gè)別人的參與就能達(dá)到目的的,而是需要各個(gè)部門、各個(gè)環(huán)節(jié),全體員工的共同參與,轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識,明確制度,強(qiáng)調(diào)落實(shí),注重環(huán)節(jié),加強(qiáng)合作,層層把關(guān),持續(xù)改進(jìn)。我院護(hù)理部積極借助“醫(yī)院管理年”、“患者安全目標(biāo)管理”及“平安醫(yī)院”建設(shè)等活動的東風(fēng),全面動員、全員參與,采取一系列措施,以提高護(hù)理安全管理水平,并取得了較好的效果,主要做法如下:

1借助載體,全院發(fā)動,使護(hù)理安全成為醫(yī)院工作的重點(diǎn)

以“醫(yī)院管理年”、“患者安全目標(biāo)管理”及“平安醫(yī)院”建設(shè)等活動為載體,將護(hù)理安全管理的各項(xiàng)工作與醫(yī)院當(dāng)前的重點(diǎn)工作相結(jié)合,在積極配合醫(yī)院完成重點(diǎn)工作的同時(shí),使護(hù)理安全管理的相關(guān)工作得以進(jìn)一步的深入和完善。應(yīng)該說護(hù)理安全隱患存在于患者診療服務(wù)的全過程中,而醫(yī)療和護(hù)理工作緊密不可分割,所以,不存在脫離醫(yī)療活動的純護(hù)理安全。各部門、各環(huán)節(jié)的不安全隱患如果沒有及時(shí)堵漏,那么都將成為護(hù)理不安全的隱患。為此,我們提出了全院各部門共同參與一起防范醫(yī)療安全隱患的要求。如針對個(gè)別醫(yī)生勞動紀(jì)律松懈;急診、急救能力低下;違反診療常規(guī);或開具不規(guī)范醫(yī)囑(給糖尿病患者開糖水、藥物過敏患者用致敏的藥物等)等安全隱患及時(shí)與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,取得支持,不斷規(guī)范醫(yī)生們的操作。要求設(shè)備科積極配合保證各類醫(yī)療設(shè)備的完好率;要求醫(yī)技、藥劑人員加強(qiáng)核對,確保送檢標(biāo)本、發(fā)放藥物的準(zhǔn)確性;要求后勤保障科加強(qiáng)巡視病區(qū),保持病區(qū)安靜,防止病區(qū)失竊及配合做好防跌倒、防出走、防自殺、防墜樓等;要求陪護(hù)外包公司的護(hù)工必須持證上崗,護(hù)理特殊患者時(shí)需要經(jīng)過??婆嘤?xùn)等等。醫(yī)院各部門均把患者安全管理作為中心工作,護(hù)理安全管理水平得到了進(jìn)一步的提升。

2全員動員,提高認(rèn)識,努力營造護(hù)理安全文化

長期以來,護(hù)士更多的是考慮如何盡快地解決影響患者健康的護(hù)理問題,而忽視潛在的法律問題[2]。為此,我們將法律知識、職業(yè)道德和素質(zhì)教育貫穿于護(hù)理安全的始終,通過全員培訓(xùn)、知識競賽、業(yè)務(wù)講座、專題討論等多種形式,多層次、多方位地組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)護(hù)理安全的概念、護(hù)士的法律義務(wù)、護(hù)理安全的現(xiàn)狀及應(yīng)對措施;病區(qū)每月組織開展病例討論和疑難病種案例分析,強(qiáng)化護(hù)士的安全思維方式、安全行為準(zhǔn)則,提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的意識。作為護(hù)理管理的重點(diǎn),分管院長和護(hù)理部逢會必講護(hù)理安全的重要性、必要性和緊迫性,積極營造一種人人參與的護(hù)理安全文化氛圍,做到反復(fù)強(qiáng)調(diào)、個(gè)個(gè)理解安全管理只有開始沒有結(jié)束的長期性和艱巨性。

3建章立制,科學(xué)管理,完善護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò)

護(hù)理安全管理僅靠護(hù)士們的自覺行為是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,需要有一套完整、科學(xué)的管理體系,從制度上保證護(hù)理安全工作的落實(shí)[3]。為此,我們成立了以護(hù)理部――科護(hù)士長――病區(qū)護(hù)士長――科室安全員為主體,全體護(hù)理人員參加的護(hù)理安全組織體系,形成層級監(jiān)控、科室互控、科內(nèi)自控的安全監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),達(dá)到“橫向到邊、縱向到底”的全覆蓋。同時(shí)把醫(yī)院資深的護(hù)理專家聘任為質(zhì)量技術(shù)管理督導(dǎo)員,協(xié)助護(hù)理部做好護(hù)理安全管理工作,每月督查護(hù)理安全問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋,分析原因制訂整改措施,并作為下一次檢查督導(dǎo)的重點(diǎn)。醫(yī)院制訂了年度護(hù)理安全防范計(jì)劃,內(nèi)容涉及從患者入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié),層層把關(guān),環(huán)環(huán)相扣,各司其職,確保護(hù)理安全。建章立制,完善了制度建設(shè),特別是相關(guān)法律法規(guī)及護(hù)士核心制度的學(xué)習(xí)與貫徹,查對制度、消毒隔離制度、交接班制度等核心制度依然是保證護(hù)理安全的根本制度,不能有絲毫的松懈。為應(yīng)對醫(yī)療衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生,按照有關(guān)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的要求,護(hù)理部結(jié)合實(shí)際工作建立了28項(xiàng)護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,并對部分預(yù)案進(jìn)行了預(yù)演,以提高護(hù)士應(yīng)急處理突發(fā)事件的能力,使搶救工作忙而不亂,杜絕不良事件的發(fā)生。

4鎖定隱患,攻克困難,建立安全管理長效機(jī)制

由于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的復(fù)雜性和不確定性,再完善的制度及考核方法也無法包羅萬象,需要根據(jù)臨床的發(fā)展不斷地調(diào)整,不斷地完善。所以護(hù)理安全組織網(wǎng)絡(luò)的重要工作就是鎖定臨床護(hù)理安全隱患,落實(shí)解決問題的有效措施,并使之規(guī)范化、流程化,建立長效的運(yùn)行機(jī)制。如在工作運(yùn)行中發(fā)現(xiàn),由于醫(yī)院的快速發(fā)展,二級專科分科細(xì)化,醫(yī)療資源相對不足,借床、跨科收治患者的現(xiàn)象較為普遍,出現(xiàn)了科間協(xié)調(diào)不暢、遷床流程不規(guī)范、護(hù)士的??谱o(hù)理能力不能滿足需要等等護(hù)理安全隱患。為此,在院部的支持下,組織了由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門急診及病區(qū)各相關(guān)科室的主任護(hù)士長進(jìn)行討論,在確?;颊邼M意和安全的前提下,制訂了跨科借床、遷床、轉(zhuǎn)運(yùn)等流程規(guī)定,如對危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程必須做到:運(yùn)送前的預(yù)處理、風(fēng)險(xiǎn)評估、家屬的知情同意、護(hù)送人員的組成、護(hù)送中的生命支持及應(yīng)急處理等,使每一位醫(yī)務(wù)人員均能規(guī)范執(zhí)行,確保患者安全。工作中突出重點(diǎn),積極做好重點(diǎn)部門、重點(diǎn)患者的護(hù)理安全防護(hù),對護(hù)理安全難點(diǎn)如:壓創(chuàng)的預(yù)防、患者防跌倒等問題也進(jìn)行了專項(xiàng)的管理,收到了較好的效果。

5安全之路,任重道遠(yuǎn),常抓不懈才能永保平安

兩年多來,醫(yī)院已形成了一定的“規(guī)范護(hù)士職業(yè)行為,確?;颊哚t(yī)療安全”的醫(yī)院文化氛圍,護(hù)理安全管理理念已深入人心。在今年3月我院部分護(hù)士長崗位競聘的演講中,41位競聘者的演講稿中無一例外地提到了護(hù)理安全管理是護(hù)理工作的重中之重。醫(yī)院積極鼓勵(lì)不安全事件的上報(bào),對積極上報(bào)并能有效堵漏的科室和個(gè)人給予一定的激勵(lì)。護(hù)理安全員的工作日漸規(guī)范和成熟,經(jīng)常針對問題提出建設(shè)性的整改建議。在此基礎(chǔ)上,為了進(jìn)一步提高護(hù)士的綜合能力與各專科發(fā)展需要的匹配性,強(qiáng)化了護(hù)理三基三嚴(yán)的培訓(xùn)考核力度;成立了??谱o(hù)理小組,成功運(yùn)行了護(hù)理會診制度,培訓(xùn)并指導(dǎo)全院護(hù)士的??评碚摵图寄堋=y(tǒng)一了全院各類導(dǎo)管的標(biāo)識和護(hù)理常規(guī);設(shè)置了許多醒目的安全標(biāo)志,如手術(shù)、危重、昏迷患者的腕帶識別標(biāo)志;易跌倒、燙傷患者的警示標(biāo)志;特殊治療、用藥、特殊感染的提醒標(biāo)志等等,集思廣益,常抓不懈,將護(hù)理不安全因素控制到最低水平。兩年中,未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理糾紛。

護(hù)理安全管理是醫(yī)院工作的永恒主題,護(hù)士作為醫(yī)療行為的最終實(shí)施者,24 h連續(xù)在患者身邊工作,工作重復(fù)性強(qiáng),缺乏新意,容易產(chǎn)生職業(yè)疲勞。另外,工作要求高,心理上持續(xù)處于緊張狀態(tài),難免發(fā)生遺忘和判斷失誤,導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生[4],加之目前護(hù)理人力資源普遍缺編,低年資護(hù)士的??婆嘤?xùn)相對不到位,護(hù)士分層次使用不到位,部分護(hù)士的應(yīng)急處理能力及預(yù)見性發(fā)現(xiàn)問題的能力還有待提高;護(hù)理隊(duì)伍中個(gè)別護(hù)士的素質(zhì)低下,職業(yè)思想不穩(wěn)定,法律意識、維權(quán)意識薄弱;工作中溝通、告知等技巧不足,均是當(dāng)前護(hù)理安全管理需要關(guān)注的重點(diǎn)和有待進(jìn)一步研究的課題。

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篇8

【關(guān)鍵詞】:護(hù)理安全;護(hù)理差錯(cuò);管理

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517 (2010) 02-148-2

護(hù)理工作中,任何一個(gè)人,即使是最謹(jǐn)慎的醫(yī)務(wù)人員也會出錯(cuò),即使不讓所有出錯(cuò)的人從事醫(yī)療活動,也不能防止以后不再發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)。為了鼓勵(lì)護(hù)理人員找出錯(cuò)誤的根本原因并加以糾正,吸取教訓(xùn)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以防止護(hù)理人員犯同樣的錯(cuò)誤,我院從2008年1月起在各科室建立護(hù)理安全教育簿,詳細(xì)記錄了在護(hù)理工作中所存在的普遍性問題、不足之處和安全隱患,還包括對高危時(shí)段、高?;颊叩奶嵝迅嬲]等,護(hù)士長及時(shí)進(jìn)行總結(jié)分析,提出防范措施,把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),現(xiàn)將總結(jié)如下:

1護(hù)理安全記錄簿

我院從2008年1月~2008年12月共發(fā)放護(hù)理安全教育簿8本,有8個(gè)科室,每個(gè)科室1本,科護(hù)士長負(fù)責(zé)記錄,每周記錄1次,出現(xiàn)問題及時(shí)記錄。1個(gè)月總結(jié)1次,利用晨會及每個(gè)月的業(yè)務(wù)查房進(jìn)行反饋講評。記錄內(nèi)容包括護(hù)理工作中存在的問題,如護(hù)理文書書寫、護(hù)理操作、查對、消毒隔離、交接班、專科健康宣教等;提醒告誡;患者投訴及護(hù)士長工作計(jì)劃等。

2結(jié)果

2.1護(hù)理工作中存在的問題:

(1)文書書寫不規(guī)范50多次,發(fā)生率為最高,如:眉欄項(xiàng)目漏項(xiàng)、首次護(hù)理記錄漏項(xiàng)、標(biāo)點(diǎn)符號不醒目等。

(2)上班、下班交接班按制度實(shí)施不到位2次。

(3)等級護(hù)理的病情觀察、健康教育實(shí)施不到位。

(4)電腦醫(yī)囑輸入錯(cuò)誤5次。

(5)藥品管理、器械保養(yǎng)管理及使用不當(dāng)3次。

2.2因護(hù)理差錯(cuò)造成患者投訴3次。

2.3提醒告誡:包括用藥提醒,危重患者護(hù)理提醒和節(jié)假日各項(xiàng)護(hù)理工作提醒共20次。

2.4護(hù)士長工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)布置每月1~2次。

3分析

3.1護(hù)士的法律意識和保護(hù)意識淡薄:護(hù)士的法律知識培訓(xùn)不到位,只重視解決病人的健康問題,而忽視潛在的法律問題。護(hù)士在實(shí)際護(hù)理過程中缺乏保護(hù)意識和證據(jù)意識,忽視證據(jù)的收集和管理。

3.2人員因素:包括護(hù)理人員創(chuàng)新意識、素質(zhì)及數(shù)量,隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展,以及患者對護(hù)理工作質(zhì)量要求越來越高,護(hù)理人員在素質(zhì)或數(shù)量方面還不能滿足臨床護(hù)理工作的需要。特別是剛參加工作的年輕護(hù)士,責(zé)任心意識不強(qiáng),規(guī)章制度及規(guī)范要求實(shí)施不到位,核對醫(yī)囑不仔細(xì),注意力不集中,環(huán)節(jié)質(zhì)量無法控制,少數(shù)護(hù)士操作不熟練并缺乏自查,以至造成電腦醫(yī)囑輸入錯(cuò)誤,如將10%氯化鉀7ml輸成10%氯化鈉7ml,長期醫(yī)囑停止執(zhí)行后忘及時(shí)更改電腦醫(yī)囑等。臨床護(hù)理人員因編制不足,造成超負(fù)荷工作普遍,服務(wù)不到位。另外護(hù)理人員對患者人文關(guān)懷、護(hù)患溝通不到位等均可造成差錯(cuò)和糾紛。

3.3技術(shù)因素:由于醫(yī)院護(hù)理人員老齡化,聘用少數(shù)新的年輕護(hù)理人員技術(shù)水平較低、業(yè)務(wù)知識缺乏,經(jīng)驗(yàn)不足及健康宣教不到位,對一些危重患者的質(zhì)量要求觀察不仔細(xì)、不及時(shí),對等級護(hù)理質(zhì)量要求認(rèn)識不夠,對病情變化預(yù)見性差,護(hù)理措施實(shí)施不及時(shí)等;造成患者入院須知、護(hù)理操作前后、用藥指導(dǎo)宣教不到位、出院指導(dǎo)漏做和手術(shù)前后宣教過于簡單等。

3.4管理因素:管理者督促實(shí)施不到位,考核獎(jiǎng)懲缺乏力度,藥品管理不善,每天、每班交接清點(diǎn)流過于形式,這些因素使護(hù)理人員放松思想警惕而造成護(hù)理工作的不安全隱患。如科室備用急救藥品批號不一致或基數(shù)藥被人調(diào)換等。

4對策

4.1重視護(hù)士的法制教育:進(jìn)行經(jīng)常性法律知識規(guī)范培訓(xùn),通過法制教育,引導(dǎo)護(hù)士學(xué)法、懂法、知法,依法行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度。讓護(hù)士認(rèn)識到違法的后果加強(qiáng)責(zé)任心,使護(hù)士懂得自己的職責(zé)范圍,從而維護(hù)了病人和自己的權(quán)益。

4.2加強(qiáng)核對:嚴(yán)格執(zhí)行治療用藥三查八對及輸血三查十對制度,并執(zhí)行到位,可以減少差錯(cuò)發(fā)生。每天輸完醫(yī)囑后先進(jìn)行核對再發(fā)送到藥房,總對醫(yī)囑采取醫(yī)囑、電腦和執(zhí)行單一起核對,每班操作前要認(rèn)真閱讀護(hù)理安全教育簿上提醒告誡內(nèi)容:①高溫季節(jié)靜脈補(bǔ)液加藥注意時(shí)間,要現(xiàn)配現(xiàn)注射,不準(zhǔn)超過使用時(shí)間;同一種藥物有不同的劑量而安瓿外觀相同;特殊藥物使用,如10%氯化鉀不能靜脈推注,易引起心跳驟停等。②重?;颊叨嗉訌?qiáng)觀察,手術(shù)患者需觀察傷口滲出液情況,保持引流通暢;③工作繁忙時(shí)、上班人員較少時(shí)如節(jié)假日及中夜班等,需注意服務(wù)態(tài)度,重癥監(jiān)護(hù)室及新生兒室患者多時(shí)需加強(qiáng)消毒隔離,避免交叉感染。

4.3提高工作效率:在護(hù)理人力不足情況下,根據(jù)患者情況彈性排班,規(guī)定上午10點(diǎn)以前不接聽電話,不離開科室,科護(hù)士長認(rèn)真督導(dǎo),消除不安全的隱患。另外護(hù)理工作是在一個(gè)開放的環(huán)境下進(jìn)行,很容易受到周圍環(huán)境的干擾,因此要保持病區(qū)安靜,工作時(shí)思想要集中、思維要敏捷。護(hù)士長應(yīng)把工作計(jì)劃和工作重點(diǎn)提前寫在安全教育簿上,便于本科室護(hù)理人員掌握,有利于各項(xiàng)工作有條不紊地順利完成。

4.4提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力:采用送出去和請進(jìn)來的方式,加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),拓寬護(hù)士的知識面,培養(yǎng)自己的操作技能,管理者應(yīng)多鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷繼續(xù)教育,增加新的知識、新動態(tài)、新理念,在醫(yī)院每季進(jìn)行“三基”考核,專業(yè)技術(shù)操作考試,提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。對護(hù)士的成長進(jìn)行動態(tài)觀察。護(hù)士還要學(xué)習(xí)心理、社會科學(xué)、人文知識,提高護(hù)患溝通的技巧。

4.5重視護(hù)理安全教育管理:護(hù)理部把各科室護(hù)理安全教育內(nèi)容定期進(jìn)行匯總,在每季度全院護(hù)理質(zhì)量講評會上進(jìn)行分析、討論、提出改進(jìn)措施及效果評價(jià),提醒全院其她的護(hù)理人員不再犯類似的錯(cuò)誤。同時(shí)圍繞如何防范糾紛和加強(qiáng)護(hù)理人員的自我保護(hù)意識,分析一些不安全因素及其產(chǎn)生原因,尋找有效的防范措施。護(hù)士長結(jié)合科室存在實(shí)際問題定期進(jìn)行總結(jié)分析,同時(shí)提倡當(dāng)事人及科室主動報(bào)告差錯(cuò),及時(shí)記錄。并且護(hù)理人員在等級護(hù)理工作中,病房巡視養(yǎng)成敏銳的安全觸覺和具有安全宣教技巧能力。

4.6嚴(yán)格考核制度管理措施:建立和健全護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行、措施到位,每月護(hù)理人員實(shí)行科室考核,不合格者補(bǔ)考,成績歸個(gè)人檔案,作為續(xù)聘用、晉升的依據(jù)。各科制訂突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,對護(hù)理人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程者進(jìn)行批評教育和按管理要求處罰。

5小結(jié)

我們醫(yī)院護(hù)理部,在全院建立護(hù)理安全教育簿實(shí)施后,提高了護(hù)理人員的自我保護(hù)的安全意識,2008年1月~12月我院未發(fā)生1起嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)及糾紛,使護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度均有了明顯提高。

參考文獻(xiàn)

篇9

述職報(bào)告寫作很容易與工作總結(jié)混淆,實(shí)際上,兩類文種是有區(qū)別的,弄清它們的同異,會有助于更好地把握述職報(bào)告的寫作規(guī)律和方法,提高寫作質(zhì)量。今天小編整理了護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告范文5篇供大家參考,共同閱讀吧!

護(hù)士述職報(bào)告范文1尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們:

大家好!

手術(shù)室是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年?,F(xiàn)將2020年的工作匯報(bào)如下:

在這2020年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

一、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時(shí)解決。

二、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神

積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會公益活動,為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會,為科室增光添彩。

三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué),請保留此標(biāo)記、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護(hù)師被評為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻(xiàn)。

四、規(guī)范整體護(hù)理,爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心醫(yī)學(xué)全在線。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。

五、工作業(yè)績

我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個(gè)危重病人,配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、TURP等新技術(shù)以及脊椎骨折RF內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護(hù)理?xiàng)l件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績??剖医?jīng)濟(jì)收入名列前茅,護(hù)理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。

成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新醫(yī)學(xué),持之以恒;在人性化護(hù)理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。

我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

謝謝大家!

述職人:__

2020年_月_日

護(hù)士述職報(bào)告范文220__年里,血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,嚴(yán)格執(zhí)行__省"血液透析基本操作規(guī)程",堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)如下:

一、健全制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,確保醫(yī)療護(hù)理安全

1.認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。

2.結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計(jì)劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范了各項(xiàng)操作,對血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。

3.堅(jiān)持查對制度,各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時(shí)雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項(xiàng)成績達(dá)標(biāo)。

2.加強(qiáng)相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國201_版"血液凈化操作規(guī)程"作為工作指南,__省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范各項(xiàng)操作,嚴(yán)格貫徹"醫(yī)院感染管理辦法","消毒管理辦法"加強(qiáng)消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。

3.更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識,使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。

三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強(qiáng)主動服務(wù)意識,開展護(hù)理服務(wù)

我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護(hù)理過程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認(rèn)識,從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實(shí),使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。

護(hù)士述職報(bào)告范文3尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

時(shí)光荏苒,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千,在一年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,在同志們的關(guān)心、支持和幫助下,思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步,現(xiàn)述職如下:

一、嚴(yán)于律已,政治思想覺悟進(jìn)一步提高

一年來,我始終堅(jiān)持運(yùn)用辯證唯物主義與歷史唯物主義去分析和觀察事物,明辨是非,堅(jiān)持真理,堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,用正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐,熱愛祖國,熱愛社會主義,擁護(hù)改革開放,工作積極主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。

二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)

加強(qiáng)自我廉潔自律教育和職業(yè)道德教育。廉潔自律和職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后,我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn),通過深入開展全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育、職業(yè)道德教育、思想品德教育,牢固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng),即“自重、自省、自警、自勵(lì)”,發(fā)揮護(hù)士的主動精神,在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)反省、告誡和激勵(lì)自己,以便真正培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。

積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會,堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

三、努力工作,按時(shí)完成工作任務(wù)

我先后在ICU、呼吸科、綜合外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。自我感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。過去的一年,我主要在呼吸內(nèi)科和綜合外科工作,而這兩個(gè)科是臨床工作的重點(diǎn)。

內(nèi)科著重觀察病情變化,而外科要冷靜對待突發(fā)事件,比如胸管脫落的緊急處理等,所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快,工作要比內(nèi)科忙,瑣碎。記得剛?cè)ネ饪茣r(shí)我還不適應(yīng),但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在已經(jīng)過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!

此致

敬禮!

述職人:___

2020年_月_日

護(hù)士述職報(bào)告范文4尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):

首先,感謝大家對我的信任,感謝領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持與肯定,希望各位會因?yàn)槲业膱?bào)告而有一個(gè)好心情。

在很多人眼里,護(hù)理工作是一項(xiàng)很低級很被動的工作,但是我從小就向往做一名白衣天使,每天穿梭于病房之間,做一名守護(hù)者。所以在每一個(gè)上班的早晨,我都會給自己一個(gè)微笑,我是天使,我用自己的行動改變著人們對護(hù)理工作的看法,詮釋著白衣天使的真正意義,其實(shí)護(hù)理也是一門藝術(shù),心與心溝通的藝術(shù),我相信付出了就會有回報(bào)。

在工作中對我影響最大的就是院長,不管任何情況下,都會微笑著面對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,工作永遠(yuǎn)是第一位的,沒有時(shí)間和節(jié)假日的概念,其實(shí)每個(gè)患者都是弱勢群體,在他需要時(shí),我們哪怕是一個(gè)善意的眼神,一個(gè)微笑,對他們也許就是春天,在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人,我總是不等他們詢問,而是主動問他們有什么需求,是否需要幫助。把他們領(lǐng)到要找的科室,或是耐心地解答他們的問題,我不認(rèn)為這是多此一舉,我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的是患者對我們的信任。

工作中總會有許多不如意,擺正一種心態(tài)是最重要的,我曾經(jīng)有過做患者的經(jīng)歷,所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康,珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,生活中的不如意,工作中的不順心,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人應(yīng)該吝嗇自己的快樂。

我記得一句話說:微笑對于女人是一種最好的美容,對于男人是一種最好的武器,其實(shí)生活就是一面鏡子,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報(bào)你,這是不用投資的美容方式,卻會讓我們受益非淺,同意我觀點(diǎn)的,請微笑一次。

我認(rèn)為護(hù)理工作不單單是一種治療與被治療的關(guān)系,倡導(dǎo)正確的生活方式,科學(xué)的飲食,是預(yù)防疾病的重要途徑,健康教育是我們護(hù)理將要承擔(dān)的一項(xiàng)重任,每次有了新的病種,我們都會及時(shí)組織學(xué)習(xí),及時(shí)為患者量身定做一份健康指導(dǎo),讓他們對自己的疾病有一個(gè)充分的認(rèn)識,對他周圍的人也是一種好的影響,沒有病的可以預(yù)防,有病的患者可以及時(shí)就醫(yī),在工休座談會中,我們也總是積極地把常見病的簡單診斷告知患者及家屬,以便有疾病的人及時(shí)就醫(yī),這樣讓我們的業(yè)務(wù)水平不斷地提高,也擴(kuò)大了我們的社會影響力。

在病室中,根據(jù)我們科的特點(diǎn),我制定了一份入院患者溫馨提示,上面包括了患者想要了解的住院環(huán)境、就餐、醫(yī)護(hù)介紹,總之患者的需要就是我們的工作,為患者提供更人性化的服務(wù),是患者的需要,也是社會的需要。

我們科的護(hù)士比較少,工作量有時(shí)也很大,經(jīng)常要24小時(shí)連班,第二天還要加班,但是大家都沒有怨言。在工作中,我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn),及時(shí)給予表揚(yáng),工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷,我及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正,讓她們自己去努力改正工作中的不足,而不是居高臨下地給予指責(zé),這樣是既維護(hù)了她們的自尊心,也克服了工作中的各種毛病和缺陷,讓她們發(fā)揮自己最大的潛能,更好地為患者服務(wù)。

對于護(hù)理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗(yàn),還希望大家一如既往地支持我,及時(shí)的為我更正自己身上的缺點(diǎn)找出不足,把護(hù)理工作干得更好。

謝謝大家!

述職人:___

2020年__月__日

護(hù)士述職報(bào)告范文5尊敬的__醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):

作為一名兒科護(hù)士長,我對自己堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一年來工作得到病人的肯定與好評,現(xiàn)將2020年工作護(hù)士長工作總結(jié):

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的《___》的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。

6、對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。

同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。

重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。

2、每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核

2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。

3、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

五、其他

1.配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。

2.配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。

今后,我們將力爭邁上一個(gè)新臺階,認(rèn)清形勢,統(tǒng)一思想,樹個(gè)人形象,樹科室形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識。我們堅(jiān)信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo),更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項(xiàng)工作,使患兒及家長真正放心滿意。

謝謝大家!

述職人:___

篇10

從搖晃的大樓里轉(zhuǎn)移到院壩

醫(yī)院馬上啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,院長陳文興在樓房劇烈搖晃中沖向各病區(qū)護(hù)理站,高喊全體醫(yī)護(hù)人員必須全力保護(hù)轉(zhuǎn)移病人至醫(yī)院空曠地帶。

急診科主任胡同林馬上和護(hù)士長安排科室的醫(yī)生、護(hù)士展開轉(zhuǎn)移病人的工作。為了防止病人在慌亂中出現(xiàn)意外,護(hù)士長李琴站在樓梯口使勁地大喊著:“大家不要慌,不要亂,聽從我們醫(yī)生、護(hù)士的安排?!奔痹\科有20多位病人正在輸液,門診病人也非常多。有一位來自市中區(qū)蘇稽鎮(zhèn)的病人正在做青霉素的皮試,醫(yī)生讓他在休息室等待皮試結(jié)果。地震發(fā)生后,醫(yī)生卻不見其蹤影。這下可把醫(yī)生急壞了,不僅擔(dān)心他在地震時(shí)的安全,更擔(dān)心青霉素的皮試結(jié)果,萬一出現(xiàn)過敏癥狀,后果不堪設(shè)想。可在這樣混亂的情況下,又到哪里找人呢?胡主任一邊安排病人緊急轉(zhuǎn)移,一邊和同事們尋找這位病人。不一會兒,終于在醫(yī)院大門外的人行道上找到了這位病人,看到他安然無恙,大家懸著的心才放了下來。

在內(nèi)一科(肝病??疲┑牟》坷?,住著38名危重病人,有的病人甚至正在使用氧氣瓶和呼吸機(jī)。時(shí)值中午,許多病人的陪護(hù)家屬都不在病房里,科室里就只剩下值班醫(yī)生和幾名年輕女護(hù)士。沒有其他選擇,科主任蘇昌田和幾名女護(hù)士不由分說,馬上投入轉(zhuǎn)移病人的行動中來。平時(shí),這些看起來手不能提、肩不能擔(dān)的女孩子,今天不知哪來的力氣,攙的攙,扶的扶,硬是將病人迅速轉(zhuǎn)移出去了。遇到不能自己行走的病人,兩個(gè)護(hù)士一組,連人帶床單合力抬出了病房,六七十斤重的氧氣瓶抱起來就沖了出去。有一個(gè)叫謝敏的護(hù)士,自己有病在身,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)已多次催她住院治療,但在地震發(fā)生時(shí),她完全不顧自己的身體,轉(zhuǎn)移病人、搶拿儀器設(shè)備,跑進(jìn)跑出不知多少趟。還有一個(gè)叫馬林的醫(yī)生,也是因病行動不便,但在轉(zhuǎn)移病人的緊要關(guān)頭,他次次沖鋒在前。

內(nèi)二科主任伍鳳元和護(hù)士長黃玲還沒有來得及組織科室的醫(yī)生護(hù)士分工,能動的病人和陪護(hù)家屬都涌向了樓梯口??剖易o(hù)士各就各位,有序地組織、引導(dǎo)能動的病人和陪護(hù)人員疏散轉(zhuǎn)移。兩位年輕的醫(yī)生彭波、朱健偉則一趟又一趟地抬著那些不能行動的病人,主治醫(yī)生張永忠鎮(zhèn)靜地在危重病房巡視,觀察病情,絲毫沒有因?yàn)榈卣鸬陌l(fā)生而受到影響。10號病床的張世清老人已經(jīng)70多歲了,是內(nèi)二科最危重的病人。主治醫(yī)生陳莉堅(jiān)守在病床邊,認(rèn)真地看著心電監(jiān)護(hù)儀,聽著病人肺部的情況。已有5個(gè)月身孕的護(hù)士盧娟就在病床的另一邊正給病人吸痰。張世清老人的家屬讓醫(yī)生、護(hù)士趕快撤離,不要管他們。伍主任卻說:“你們病人和家屬不轉(zhuǎn)移完,我們醫(yī)護(hù)人員就不會走!”直到4點(diǎn)左右,病人情況基本穩(wěn)定后,內(nèi)二科的醫(yī)生、護(hù)士才和病患家屬一起撤出了病房,搬到院壩進(jìn)行監(jiān)護(hù)搶救。

在住院部外科的手術(shù)室里,有一位病人正在實(shí)施手術(shù),剛剛做好雙下肢的麻醉工作,地震就發(fā)生了。病人在得知地震之后,非??只?,雙手緊緊抓住手術(shù)臺的扶手想要掙扎著爬起來。唐勤富主任馬上安慰病人說:“您不要擔(dān)心,醫(yī)生、護(hù)士都在您身邊,我們不會丟下您不管的?!币恢钡鹊竭@個(gè)病人情況稍微穩(wěn)定了,醫(yī)護(hù)人員才合力將手術(shù)病人抬下樓來。等到了樓下的院壩里,病人緊抓的手才終于松開,大家也松了一口氣。與此同時(shí),在外科的病房里,護(hù)士長何竹正滿頭大汗地和科室護(hù)士們一道往樓下轉(zhuǎn)移病人。要知道,外科病房的病人一般都是手術(shù)之后的治療病人,病情復(fù)雜,特別需要靜養(yǎng)。在這樣萬分緊急的時(shí)刻,既要保證病人的安全轉(zhuǎn)移,又要照顧病人的治療需要,這可苦了外科的醫(yī)生、護(hù)士們。因?yàn)榇蠖鄶?shù)病人都插著引流管、鼻飼管,有的還上了氧氣機(jī)和心電圖儀。就在這突如其來的災(zāi)難面前,沒有任何思考的余地,病人的安全和健康是第一位的。醫(yī)護(hù)人員沒有被困難難住,在克服了平常難以想象的困難下,終于安全地把所有病人轉(zhuǎn)移了下來。

5樓骨傷科的情況更加嚴(yán)重。當(dāng)時(shí)骨傷科共有34位病人,其中有兩位是剛剛做完手術(shù)的病人。大家都知道,一般骨傷病人都不宜挪動,何況還有一部分高齡病人,這就增加了轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)和難度??浦魅尾苤叶挍]說,背起一位病人就沖下了樓。其他醫(yī)生護(hù)士看到這種情況后,也背起病人就跟著沖了出來,剩下背不動的,就兩個(gè)人用床套和被子裹著病人抬下樓。護(hù)士張文燕平時(shí)誰也沒有看出來,背著一位體重達(dá)130多斤的老年病人,一口氣竟然跑下了5樓。除了轉(zhuǎn)移病人之外,還要搬移治療器具、設(shè)備和被褥,就這樣,上上下下跑了多少趟,大家誰也記不住了。

當(dāng)天下午2點(diǎn)45分,也就是在震后不到20分鐘的時(shí)間里,樂山市中醫(yī)醫(yī)院除內(nèi)二科10床病人外,其余190多位住院病人已全部轉(zhuǎn)移完畢,無一人遺漏,無一件意外發(fā)生。

從悶熱的院壩轉(zhuǎn)移到安全的醫(yī)院

地震波及后的樂山,天氣依然十分悶熱。醫(yī)生、護(hù)士們找來遮陽傘為病人遮陽,有的病人怕熱,醫(yī)生、護(hù)士們就用紙板為他們扇風(fēng)取涼;有的病人口渴了,醫(yī)護(hù)人員馬上自己掏錢買來礦泉水為他們解渴,而自己卻沒有顧得上喝一口。為了保證病人的人身安全和身體健康,各科室迅速將各自的病人統(tǒng)一召集在一起,大家相互照顧,相互偎依。看到病人站的站著,坐的坐著,躺的躺著,醫(yī)生、護(hù)士們又馬上組織人員到各樓層、辦公室將長凳、椅子、臨檢床都搬了出來,但還是不能解決全部問題。經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)慎重研究并報(bào)請上級主管部門批準(zhǔn),同意讓一部分治療后期或處于康復(fù)期以及病情輕微的住院病人在家屬的陪同下離院回家,待震情穩(wěn)定后再回院治療。分流后還剩下80多位病人。

這時(shí),有人送來了4位在地震中受傷的傷員。病人腰椎和橈骨等不同部位嚴(yán)重受損。經(jīng)過急診科緊急處理后,馬上又轉(zhuǎn)到骨傷科進(jìn)行急救。新病人需要的藥品和治療器材都在樓上科室里面,而余震不時(shí)在發(fā)生,醫(yī)生顧不了那么多了,一趟又一趟地跑上樓去取藥材。尤其是檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)員王箋,為了以最短的時(shí)間拿出檢驗(yàn)結(jié)果,為搶救病人贏得寶貴時(shí)間,從大震來臨時(shí),就一直呆在檢驗(yàn)室里。為了使消化道出血的病人盡快得到檢驗(yàn)結(jié)果,科主任周翼不顧余震的危險(xiǎn),毅然又沖進(jìn)了檢驗(yàn)室,直到所有新進(jìn)病人檢驗(yàn)的結(jié)果出來,她們才從檢驗(yàn)室撤了出來。

當(dāng)天下午5點(diǎn)半,樂山市委常委、副市長夏代榮在市衛(wèi)生局黨組書記李五節(jié)的陪同下來到醫(yī)院檢查災(zāi)情。在詳細(xì)查看了醫(yī)院住院部大樓受損情況和住院病人的情況后,為防止余震可能造成的危害,當(dāng)即決定把院壩內(nèi)80多名不能回家的病人盡快疏散分流到武警四川總隊(duì)醫(yī)院、市紅會醫(yī)院和市第二中醫(yī)院。

經(jīng)過迅速的藥品準(zhǔn)備和車輛調(diào)集,在所有病人晚飯后的7點(diǎn)鐘,市中醫(yī)院80多位病人的大遷徙又開始了。醫(yī)生、護(hù)士帶著各自負(fù)責(zé)的病人的病歷資料、所需藥品,陪同病人一起再次轉(zhuǎn)移。就這樣,一直忙到深夜12點(diǎn),病人才基本轉(zhuǎn)移安置完畢,只剩下內(nèi)二科10床的病人了。這名病人此時(shí)全身冒冷汗,屬于中醫(yī)典型的“亡陰亡陽癥”,如果強(qiáng)行移動,病人就會有生命危險(xiǎn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任當(dāng)場決定:就地?fù)尵龋【瓦@樣,內(nèi)二科的醫(yī)生、護(hù)士冒著大雨、頂著余震的威脅,站在帳篷里搶救病人整整一個(gè)晚上,直到第二天病人脫離了危險(xiǎn),這些白衣天使的臉上才露出疲憊的笑容。而那些陪護(hù)著分流病人的醫(yī)生、護(hù)士,巡視在病房,靜靜地守護(hù)生命直到天亮。

內(nèi)一科醫(yī)生李滿容,11日值通宵夜班并加班到第二天中午1點(diǎn)才離開。下午2點(diǎn)30分,原本在家休息的她,在地震發(fā)生后,馬上趕到醫(yī)院參加病人的轉(zhuǎn)移搶救,一直就沒有離開,直到13日凌晨5點(diǎn),連續(xù)工作達(dá)42小時(shí)之久。外科護(hù)士長何竹家的房子被震塌了,她得到消息后,只是叮囑丈夫帶好孩子,自己又一頭扎進(jìn)了治病救人的隊(duì)伍中。