導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

教學(xué)模式是指在一定的思想教育、教學(xué)理論和學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下，在特定教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的支持下，教與學(xué)活動(dòng)中各要素（教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)媒體等）之間穩(wěn)定的關(guān)系和活動(dòng)進(jìn)程結(jié)構(gòu)形式。許多學(xué)者是通過(guò)對(duì)東西方成功的教學(xué)模式的理論研究來(lái)探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強(qiáng)調(diào)學(xué)生個(gè)性化教育，以學(xué)生為主體，支持鼓勵(lì)學(xué)生個(gè)別自主學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供開(kāi)放式學(xué)習(xí)空間，使學(xué)生主動(dòng)參與、積極探索，積極培養(yǎng)學(xué)生的信息處理和信息運(yùn)用能力。但更多的學(xué)者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學(xué)模式，而是運(yùn)用先進(jìn)的教育思想和教學(xué)理論對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行改革和進(jìn)一步優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程要素的轉(zhuǎn)變：首先，是教師角色的轉(zhuǎn)變，教師由教學(xué)過(guò)程的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和活動(dòng)的組織者；其次，是學(xué)生學(xué)習(xí)地位的轉(zhuǎn)變，學(xué)生由被動(dòng)接受的地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與、發(fā)現(xiàn)、探索和知識(shí)建構(gòu)的主體；再次，是媒體作用的轉(zhuǎn)變，媒體由作為教師講解的演示工具轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生認(rèn)識(shí)的工具；最后，教學(xué)過(guò)程也發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變，由講解說(shuō)明為主體的進(jìn)程轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫皠?chuàng)設(shè)、問(wèn)題探究、意義建構(gòu)等以學(xué)生為主體的過(guò)程。簡(jiǎn)單一點(diǎn)說(shuō)，從教師角度來(lái)看，創(chuàng)新教育包含四大特征：語(yǔ)言能力特征（形體語(yǔ)言、口語(yǔ)語(yǔ)言）、表達(dá)能力特征（表達(dá)語(yǔ)言、板書(shū)表達(dá)、媒體表達(dá)）師生互動(dòng)特征、啟發(fā)預(yù)見(jiàn)特征；從學(xué)生角度來(lái)看，創(chuàng)新教育表現(xiàn)為四大主動(dòng)：主動(dòng)參與、主動(dòng)探究、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)進(jìn)行知識(shí)建構(gòu)；從教學(xué)管理者來(lái)看，創(chuàng)新教育包含兩大管理：創(chuàng)新教育過(guò)程管理、終末效果質(zhì)量評(píng)價(jià)管理。

2.我院的臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育研究與實(shí)踐

現(xiàn)代建構(gòu)主義認(rèn)為，知識(shí)是學(xué)習(xí)者在一定的情景下（如院校文化情景、社會(huì)文化背景等），借助他人（包括教師和同學(xué)）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)手段，通過(guò)意義建構(gòu)的方式而獲得?，F(xiàn)代建構(gòu)主義理論把學(xué)習(xí)知識(shí)的主體稱作“學(xué)習(xí)者（learner）”而不是“學(xué)生”（student）。把學(xué)習(xí)知識(shí)的主體尊為主人地位，是因?yàn)樵谥R(shí)面前，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。在知識(shí)面前，教師既“教”且“學(xué)”，學(xué)生既“學(xué)”也能參加“教”。這與創(chuàng)新教育的顯著特征———“師生互動(dòng)”是一致的。我們?cè)谝詵|西方院校創(chuàng)新教育的成功經(jīng)驗(yàn)結(jié)合本院的具體情況，以研究學(xué)者最新研究成果結(jié)合我們自身的理論研討，以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育理論研究與實(shí)踐。

2.1我院本科生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實(shí)踐

本科生教學(xué)水平是體現(xiàn)一個(gè)教學(xué)醫(yī)院綜合教學(xué)水平的重要標(biāo)志，主要涉及臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)水平、臨床醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)帶教水平、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教水平三個(gè)方面。

2.1.1臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)

現(xiàn)代建構(gòu)主義理論，把知識(shí)教學(xué)過(guò)程分解為情景設(shè)計(jì)、問(wèn)題探究、意義建構(gòu)。這具有濃厚的機(jī)械論的味道，卻極易為人所理解和掌握，也極富創(chuàng)新性見(jiàn)解。所以現(xiàn)代建構(gòu)主義只能成為創(chuàng)新教育的一個(gè)理論框架，而不能成為重要的理論依據(jù)。我們?cè)趯?shí)施創(chuàng)新教育過(guò)程中，特別強(qiáng)調(diào)教師的言語(yǔ)能力和表達(dá)能力，以師生互動(dòng)、心靈溝通、啟發(fā)預(yù)見(jiàn)為手段，實(shí)施教學(xué)。主要在以下幾個(gè)教學(xué)法中進(jìn)行了理論研究和教學(xué)實(shí)踐：以問(wèn)題為中心，以癥狀為主線（新循證醫(yī)學(xué)）教學(xué)法。新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法，打破常規(guī)教學(xué)法的局限，打破常規(guī)課程設(shè)置順序，以癥狀為主線，以問(wèn)題為中心，以案例為切入點(diǎn)，主線突出、目標(biāo)明確地實(shí)施教學(xué)。由于新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)改革幅度大，涉及面廣，困難和問(wèn)題也較多，我們只在2001年兒科學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了試點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)，取得了良好的成效。學(xué)生理論知識(shí)功底明顯得到提高，臨床綜合能力明顯增強(qiáng)，創(chuàng)新思維能力與創(chuàng)新綜合能力明顯優(yōu)于以往學(xué)生。目前，我們?nèi)栽谏钊胙芯啃卵C醫(yī)學(xué)的實(shí)踐結(jié)果，并在教學(xué)模式、教學(xué)手段、教學(xué)方法方面作進(jìn)一步研討。問(wèn)題式教學(xué)法。源于20世紀(jì)50年代的以問(wèn)題為中心的教學(xué)法，近年來(lái)在教學(xué)界重新得到廣泛重視。問(wèn)題式教學(xué)法將學(xué)生設(shè)置到復(fù)雜的、生動(dòng)的、有意義的問(wèn)題情景中，通過(guò)師生互動(dòng)、師生合作解決真實(shí)性問(wèn)題，將學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決實(shí)際問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。我院已在內(nèi)科學(xué)（心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)等）、外科學(xué)（普通外科學(xué)、骨外科學(xué)、泌尿外科學(xué)）、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)中，廣泛采用問(wèn)題式教學(xué)法，師生互動(dòng)，啟發(fā)預(yù)見(jiàn)，收到良好效果。虛擬現(xiàn)實(shí)情景教學(xué)法。虛擬現(xiàn)實(shí)情景教學(xué)法就是教師根據(jù)教學(xué)需要，制作相應(yīng)的多媒體課件，仿真現(xiàn)實(shí)情景、達(dá)到傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達(dá)到或達(dá)不到的一種教學(xué)法。虛擬現(xiàn)實(shí)情景教學(xué)法是國(guó)際教育界最尖端、最前沿、最富發(fā)展前景的教學(xué)技術(shù)和教學(xué)法，可廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)。我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視發(fā)展虛擬現(xiàn)實(shí)情景教學(xué)技術(shù)，計(jì)劃斥資650－900萬(wàn)元（逐年投入）建立建設(shè)“教學(xué)數(shù)碼港”，通過(guò)虛擬與現(xiàn)實(shí)交替、情景與空間交替、思維與技術(shù)交替、能力與實(shí)踐交替，實(shí)現(xiàn)教學(xué)全數(shù)字化，并以新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)、問(wèn)題式教學(xué)為教學(xué)主要手段，努力建成現(xiàn)代化的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中心。

2.1.2臨床醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)帶教教學(xué)

我院在實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)帶教教學(xué)過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)和注重實(shí)施問(wèn)題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法。目標(biāo)是使學(xué)生在臨床見(jiàn)習(xí)學(xué)習(xí)中，理論與實(shí)踐相結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合、理論思維與臨床思維相結(jié)合，提升學(xué)生臨床思維能力和理論聯(lián)系實(shí)際能力，提高學(xué)生創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力。目前，問(wèn)題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于各臨床專業(yè)學(xué)科的見(jiàn)習(xí)帶教教學(xué)中。2.1.3臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教教學(xué)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，是一個(gè)醫(yī)學(xué)生從學(xué)生成長(zhǎng)為醫(yī)學(xué)人才的重要階段。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，是具有相當(dāng)重要地位的教學(xué)過(guò)程。我院在實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教教學(xué)中，特別強(qiáng)調(diào)和重視創(chuàng)新教育。主要采用以下手段：案例教學(xué)法。案例教學(xué)法是在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目的的需要，采用案例來(lái)組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)、鍛煉能力的方法。在見(jiàn)實(shí)習(xí)帶教中，特別適合采用案例教學(xué)法實(shí)施教學(xué)。我院相關(guān)學(xué)科在見(jiàn)實(shí)習(xí)帶教中，已全部采用了案例教學(xué)法，收到了良好的教學(xué)效果?；?dòng)討論教學(xué)法?；?dòng)討論教學(xué)法是學(xué)生根據(jù)教師提出的問(wèn)題，師生之間、同學(xué)之間相互交流個(gè)人的意見(jiàn)和看法，互相討論、相互啟發(fā)、相互學(xué)習(xí)、相互探討，不固定物理空間，不固定場(chǎng)所，邊討論邊學(xué)習(xí)?；?dòng)討論教學(xué)法，尊重個(gè)體，教學(xué)實(shí)現(xiàn)個(gè)性化，空間、模式完全開(kāi)放，學(xué)生更加主動(dòng)，創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力在互動(dòng)討論中顯著提高。我院神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科、心血管病學(xué)學(xué)科、普通外科學(xué)科、兒科學(xué)科等學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中廣泛應(yīng)用互動(dòng)討論教學(xué)法，創(chuàng)新教育收效顯著。探究教學(xué)法。探究教學(xué)法是由教師創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景，學(xué)生進(jìn)行資料檢索，對(duì)資料進(jìn)行歸納分析，形成創(chuàng)意。對(duì)于同樣某一疾病，教師不引導(dǎo)、不暗示，而要求學(xué)生獨(dú)立完成。學(xué)生可進(jìn)行網(wǎng)上、圖書(shū)館相關(guān)資料查詢，對(duì)病例和資料進(jìn)行研究分析，提出自己的診療方案，最后由教師進(jìn)行評(píng)講。探究教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于我院主任、教授教學(xué)查房教學(xué)中，效果良好。

2.2我院研究生教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實(shí)踐

在西方傳統(tǒng)的教育界，一般把大學(xué)本科作為普及性教育，碩士學(xué)位研究作為創(chuàng)新性教育，而把博士學(xué)位研究作為精英性教育。隨著科技的進(jìn)步和知識(shí)的普及，碩士學(xué)位研究在原有的創(chuàng)新性教育的基礎(chǔ)上，也越來(lái)越向普及性教育靠攏。我院非常重視研究生創(chuàng)新教育。作為普及性的碩士研究生教學(xué)，注意運(yùn)用現(xiàn)代建構(gòu)主義理論，在科技創(chuàng)新、能力培養(yǎng)、綜合能力提高等方面，重點(diǎn)進(jìn)行教育培訓(xùn)；作為精英性的博士研究生教學(xué)，注意以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，以大師型和精英型為培養(yǎng)方向，實(shí)施創(chuàng)新教育。以神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科為例，三個(gè)學(xué)科帶頭人一共五個(gè)主研方向、十三個(gè)主攻課題、數(shù)十個(gè)子課題。在碩士研究生培養(yǎng)中，以實(shí)驗(yàn)操作能力、創(chuàng)新思維能力、綜合科研能力的提高為培養(yǎng)目標(biāo)，實(shí)施創(chuàng)新教育；在博士研究生培養(yǎng)中，注重以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，以綜合醫(yī)學(xué)理論水平、綜合醫(yī)學(xué)臨床能力、綜合醫(yī)學(xué)最新創(chuàng)新和科研成果的整合能力、綜合專業(yè)的創(chuàng)新能力的提高為培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)大師級(jí)頂尖醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。以神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)前沿發(fā)展方向?yàn)槟繕?biāo)，以神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)尖端科技為發(fā)展方向，以頂尖專業(yè)課題為主攻方向，培養(yǎng)精英級(jí)頂尖神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。所以學(xué)科學(xué)術(shù)風(fēng)氣濃厚，學(xué)術(shù)思路活躍，學(xué)術(shù)方向廣闊，學(xué)術(shù)進(jìn)步明顯，學(xué)術(shù)發(fā)展持續(xù)。

3.創(chuàng)新教育與可持續(xù)發(fā)展

人才培養(yǎng)是教育界永恒的主題。創(chuàng)新教育，以其個(gè)性化、開(kāi)發(fā)式、創(chuàng)新性而更注重人才的培養(yǎng)。但創(chuàng)新教育的人才培養(yǎng)概念是雙向性的，內(nèi)涵包括創(chuàng)新型師資人才的培養(yǎng)和創(chuàng)新性學(xué)生的培養(yǎng)。實(shí)施創(chuàng)新教育，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和臨床綜合能力的學(xué)生，必須要有創(chuàng)新型師資人才。而創(chuàng)新型師資人才既是新教育可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的原動(dòng)力。

3.1創(chuàng)新型師資人才的培養(yǎng)

我們注意到，創(chuàng)新教育主題中，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。創(chuàng)新教育是由創(chuàng)新型師資人才進(jìn)行實(shí)施的，而教師本人就處在一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程中。所以開(kāi)展創(chuàng)新教育的第一步是培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才。培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才，不可能一蹉而就。教學(xué)實(shí)踐證明，一個(gè)開(kāi)展創(chuàng)新教學(xué)、教學(xué)能力強(qiáng)、教學(xué)效果好的創(chuàng)新型師資人才，是由其自身素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、教學(xué)能力、上進(jìn)心、學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍和“悟性”等六個(gè)方面不斷進(jìn)步提高而生長(zhǎng)出來(lái)的。我們?cè)趧?chuàng)新型師資人才培養(yǎng)中，主要依靠輿論造勢(shì)、營(yíng)造情景、創(chuàng)造條件和選拔重用等手段，使創(chuàng)新型師資人才首先脫穎而出，并帶動(dòng)、引導(dǎo)其他教師逐步成長(zhǎng)。輿論造勢(shì)就是通過(guò)院大會(huì)、院周會(huì)等會(huì)議形式和下發(fā)文件等文字宣傳等形式，鼓勵(lì)、宣傳創(chuàng)新教育，表?yè)P(yáng)表彰開(kāi)展創(chuàng)新教育的先進(jìn)學(xué)科和先進(jìn)個(gè)人，在全院形成一個(gè)良好的輿論氛圍，為開(kāi)展創(chuàng)新教育造勢(shì)。營(yíng)造情景就是鼓勵(lì)學(xué)科帶頭人在學(xué)科內(nèi)帶頭營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)風(fēng)氣，提倡、鼓勵(lì)教師進(jìn)行創(chuàng)新教育研究和創(chuàng)新教育實(shí)踐，從而促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步。創(chuàng)造條件就是給熱衷創(chuàng)新教育理論研究和實(shí)踐的教師，提供、創(chuàng)造良好的支持條件，在外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流等方面予以優(yōu)先安排優(yōu)先考慮，從而促進(jìn)創(chuàng)新教育理念在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)一步發(fā)展和深化。選拔重用就是選拔重用開(kāi)展創(chuàng)新教育成效顯著、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人才，直接在全院起示范表率作用。

篇2

關(guān)鍵詞:科技創(chuàng)新能力;培養(yǎng)體系;教學(xué)實(shí)踐

國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－2020年)指出，高等教育要提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，應(yīng)支持學(xué)生參與科學(xué)研究，要?jiǎng)?chuàng)新人才培養(yǎng)模式，應(yīng)增強(qiáng)學(xué)生科學(xué)實(shí)驗(yàn)的成效。2008年由教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)也要求醫(yī)學(xué)院校必須將科學(xué)研究活動(dòng)作為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑，采取積極、有效措施為學(xué)生創(chuàng)造參與科學(xué)研究的機(jī)會(huì)與條件。因此，醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)教育的重要組成部分。構(gòu)建醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系，大力開(kāi)展醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)，是醫(yī)學(xué)院校構(gòu)建適應(yīng)時(shí)代要求的全新人才培養(yǎng)模式的重要手段。揚(yáng)州大學(xué)是一所省屬重點(diǎn)綜合性大學(xué)，在人才培養(yǎng)的過(guò)程中高度重視大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)，提出了“以機(jī)制為保障，以基金為平臺(tái)，以項(xiàng)目為抓手，以競(jìng)賽為導(dǎo)向，以普及為目標(biāo)”的工作思路，大大促進(jìn)了大學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng)新工作的發(fā)展。醫(yī)學(xué)院是大學(xué)的重要組成部分，利用綜合性大學(xué)的優(yōu)勢(shì)，我院圍繞大學(xué)生創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)這一主線，從人才培養(yǎng)方案的修訂、四級(jí)聯(lián)動(dòng)的大學(xué)生科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目及本科生導(dǎo)師制的實(shí)施等方面采取了全方位的建設(shè)措施。經(jīng)過(guò)近幾年的努力，逐步構(gòu)建了適合醫(yī)學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)踐體系，取得了良好的效果。

1修訂人才培養(yǎng)方案，著力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生科研方法及創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)

人才培養(yǎng)方案是高校實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)和要求的綱領(lǐng)性文件，是高校育人思想和辦學(xué)理念的集中體現(xiàn)。為了適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和高等教育發(fā)展對(duì)人才培養(yǎng)提出的新要求，打造具有揚(yáng)州大學(xué)特色的本科教育，我校于2014年開(kāi)始了新一輪本科人才培養(yǎng)方案的修訂工作。根據(jù)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)和本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案的修訂在堅(jiān)持教學(xué)改革和創(chuàng)新傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，通過(guò)構(gòu)建醫(yī)學(xué)科研方法和創(chuàng)新思維課程群、強(qiáng)化創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)及設(shè)立創(chuàng)新學(xué)分等多種措施，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生科研方法及創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。

1．1整合和優(yōu)化課程體系，構(gòu)建醫(yī)學(xué)科研方法和創(chuàng)新思維課程群

課程體系是人才培養(yǎng)方案的核心內(nèi)容，是由多種課程構(gòu)成的體現(xiàn)人才培養(yǎng)模式及教學(xué)模式的結(jié)構(gòu)框架。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案修訂過(guò)程中，我們對(duì)原有的課程體系進(jìn)行了整合和優(yōu)化。重點(diǎn)是將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的學(xué)科基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、專業(yè)選修課三大課程群重新進(jìn)行分類整合，新的課程模塊包括學(xué)科基礎(chǔ)課、專業(yè)課、醫(yī)學(xué)科研方法和創(chuàng)新思維課程及專業(yè)特色課程。其中醫(yī)學(xué)科研方法和創(chuàng)新思維課程群由臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)科研方法和循證醫(yī)學(xué)七門(mén)課程組成［1］。根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，這些課程的開(kāi)設(shè)從第一學(xué)年開(kāi)始，貫通于本科5年之間的10個(gè)學(xué)期。如臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索在課程群中處于基礎(chǔ)性地位，可以在第1至第3學(xué)期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段開(kāi)課，其次是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和衛(wèi)生法學(xué)，安排在第4至第5個(gè)學(xué)期開(kāi)課，而醫(yī)學(xué)科研方法和循證醫(yī)學(xué)均需以醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和其他醫(yī)學(xué)方法學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，所以在第6學(xué)期及以后開(kāi)課。醫(yī)學(xué)科研方法和創(chuàng)新思維課程群的構(gòu)建，使所有的學(xué)生在接受基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)課程培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，得到系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的培訓(xùn)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)研究與臨床工作中各種問(wèn)題與醫(yī)學(xué)科研方法和技術(shù)的對(duì)接，通過(guò)綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)科研方法及創(chuàng)新思維多門(mén)課程所傳授的知識(shí)與技能，分析和解決更為復(fù)雜的問(wèn)題，提升科研創(chuàng)新能力。

1．2創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)體系，著力強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng)新能力

為了強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng)新能力，我校在2010年培養(yǎng)方案修訂時(shí)即將各門(mén)課程內(nèi)的實(shí)踐內(nèi)容單列為一門(mén)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課程，極大地提高了實(shí)踐教學(xué)課時(shí)比例。在2014年培養(yǎng)方案修訂的過(guò)程中，繼續(xù)秉承增加實(shí)踐教學(xué)課時(shí)這一理念，適當(dāng)壓縮授課的總學(xué)時(shí)，特別是理論課學(xué)時(shí)，繼續(xù)增加實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)，給學(xué)生更多的自由支配時(shí)間用于開(kāi)展課外科技和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案修訂后，實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)占總學(xué)時(shí)數(shù)的比例近30%，大大增加了學(xué)生動(dòng)手的時(shí)間和機(jī)會(huì)。在實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容上，在原有實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，繼續(xù)增加設(shè)計(jì)性、綜合性和自主性實(shí)驗(yàn)的比例，并著重提高綜合性和自主性實(shí)驗(yàn)等教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量和效果，加強(qiáng)過(guò)程考核，不斷培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)研究和創(chuàng)新能力。

1．3實(shí)施創(chuàng)新學(xué)分制度，切實(shí)提升醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力

在培養(yǎng)方案修訂的過(guò)程中規(guī)定了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生所必須獲得的總學(xué)分。除了在培養(yǎng)方案規(guī)定的課程學(xué)習(xí)可以獲得相應(yīng)的學(xué)分外，學(xué)校還實(shí)施創(chuàng)新成果獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)分制度。學(xué)生獲得的創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)分可作為任選課的學(xué)分，也可作為超修學(xué)分。創(chuàng)新成果的認(rèn)定范圍包括公開(kāi)發(fā)行的學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的論文、市級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議獲獎(jiǎng)?wù)撐?，在省?jí)及以上學(xué)科競(jìng)賽中獲得的獎(jiǎng)勵(lì)，發(fā)明創(chuàng)造獲得的市級(jí)以上科技獎(jiǎng)勵(lì)或國(guó)家專利，研究成果或發(fā)明創(chuàng)造被社會(huì)有關(guān)部門(mén)采用取得較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。每項(xiàng)創(chuàng)新成果可獲得獎(jiǎng)勵(lì)1－3個(gè)學(xué)分，多項(xiàng)創(chuàng)新成果獎(jiǎng)勵(lì)的學(xué)分可以累加。學(xué)生根據(jù)教務(wù)處的要求填報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)分申請(qǐng)表并提供創(chuàng)新成果的證明材料即可獲得相應(yīng)的學(xué)分。創(chuàng)新學(xué)分制度的實(shí)施，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到高等醫(yī)學(xué)教育并不僅局限于培養(yǎng)方案中規(guī)定的課程學(xué)習(xí)，也不受專業(yè)必修課和選修課的限制，學(xué)生還具有發(fā)揮其創(chuàng)造力的發(fā)展空間，激發(fā)了自身的創(chuàng)新意識(shí)。同時(shí)讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到，要獲得創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)分，必須積極參加大學(xué)生科技創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)，才能獲得相關(guān)的創(chuàng)新成果。

2依托“國(guó)家－省－校－院(系)”四級(jí)科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目體系，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力

為激發(fā)大學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)，全面提升學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，?007年起教育部在全國(guó)高校啟動(dòng)了“國(guó)家大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”。隨后，各地方及各高校也陸續(xù)推出了大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃。江蘇省教育廳也出臺(tái)了相關(guān)文件，規(guī)定從2007年起每年在省屬高校中遴選1000個(gè)大學(xué)生開(kāi)展實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目。揚(yáng)州大學(xué)一直以來(lái)非常重視大學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng)新工作，學(xué)校相繼出臺(tái)了《揚(yáng)州大學(xué)大學(xué)生科技創(chuàng)新基金管理辦法(試行)》、《揚(yáng)州大學(xué)關(guān)于“江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃”項(xiàng)目管理規(guī)定》、《揚(yáng)州大學(xué)“國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”管理辦法》、《揚(yáng)州大學(xué)關(guān)于實(shí)行學(xué)生創(chuàng)新成果獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)分的暫行規(guī)定》、《揚(yáng)州大學(xué)“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽獎(jiǎng)勵(lì)辦法(試行)》、《揚(yáng)州大學(xué)大學(xué)生學(xué)科競(jìng)賽獎(jiǎng)勵(lì)辦法》等文件，構(gòu)建起國(guó)家、省、校配套銜接的制度保障體系，使大學(xué)生開(kāi)展課外科技創(chuàng)新活動(dòng)有章可循，有力促進(jìn)了大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)的開(kāi)展。為了加大對(duì)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技活動(dòng)的扶持，學(xué)校從2004年起即開(kāi)始設(shè)立了揚(yáng)州大學(xué)大學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng)新基金。同時(shí)，學(xué)校還對(duì)獲準(zhǔn)立項(xiàng)的國(guó)家級(jí)、省級(jí)創(chuàng)新計(jì)劃訓(xùn)練項(xiàng)目，按照1∶1配套經(jīng)費(fèi)資助，對(duì)獲準(zhǔn)立項(xiàng)不資助的國(guó)家級(jí)、省級(jí)項(xiàng)目亦參照同等級(jí)別項(xiàng)目進(jìn)行配套資助。我院在國(guó)家、省及校級(jí)科技創(chuàng)新項(xiàng)目基礎(chǔ)上頒布并實(shí)施了《揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院大學(xué)生科技創(chuàng)新基金管理辦法》及《揚(yáng)州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心開(kāi)展探索性實(shí)驗(yàn)的暫行規(guī)定》，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)省級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心為依托，開(kāi)設(shè)了院級(jí)大學(xué)生探索性實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練項(xiàng)目［2］。探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目每學(xué)年開(kāi)展一次，首先是面向?qū)W院教師征集大學(xué)生探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，項(xiàng)目可以來(lái)源于教師的科研項(xiàng)目，也可以是實(shí)驗(yàn)課程的改革項(xiàng)目。學(xué)生根據(jù)自愿的原則，結(jié)合自己的興趣愛(ài)好報(bào)名參加相關(guān)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。學(xué)生的選拔和推薦由院學(xué)工處和指導(dǎo)老師共同進(jìn)行。學(xué)生的選擇主要考慮到項(xiàng)目的實(shí)施需具備一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)也盡可能不影響學(xué)生的正常學(xué)習(xí)，故原則上選擇二年級(jí)及以上、學(xué)有余力、對(duì)科研感興趣的學(xué)生。為培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，每個(gè)項(xiàng)目由3－4名學(xué)生共同參與。項(xiàng)目的實(shí)施周期一般為一年。項(xiàng)目實(shí)施結(jié)束后需要撰寫(xiě)結(jié)題報(bào)告，并由主持人進(jìn)行結(jié)題匯報(bào)［2］。院級(jí)探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開(kāi)展為校級(jí)、省級(jí)及國(guó)家級(jí)科技創(chuàng)新項(xiàng)目的申報(bào)創(chuàng)造了條件，在此基礎(chǔ)上啟動(dòng)校級(jí)、省級(jí)及國(guó)家級(jí)創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目的申報(bào)工作，并將其中的優(yōu)秀探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目?jī)?yōu)先推薦為校級(jí)大學(xué)生科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目，報(bào)送學(xué)校進(jìn)行省級(jí)及國(guó)家級(jí)創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目的遴選。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的實(shí)踐，我院逐步形成了國(guó)家、省、校、院(系)四級(jí)相結(jié)合大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新項(xiàng)目聯(lián)動(dòng)機(jī)制，成為我院醫(yī)學(xué)生學(xué)術(shù)科技創(chuàng)新活動(dòng)的扎實(shí)載體。大學(xué)生科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目是推動(dòng)醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新工作的有力抓手，通過(guò)科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目的實(shí)施，可以為醫(yī)學(xué)生建立一個(gè)很好的平臺(tái)，將其所學(xué)的理論知識(shí)真正有效地轉(zhuǎn)化為實(shí)踐活動(dòng)，在實(shí)踐過(guò)程中不斷培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。同時(shí)，科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目的完成過(guò)程強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生參與的主動(dòng)性、創(chuàng)新性及團(tuán)隊(duì)協(xié)作解決問(wèn)題的能力，有利于醫(yī)學(xué)生自主地進(jìn)行創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的訓(xùn)練，不斷提高其自身的綜合素質(zhì)。

3實(shí)施本科生導(dǎo)師制，為醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)提供助力

本科生導(dǎo)師制是源于英國(guó)牛津大學(xué)的一種教育制度，是在師生雙向選擇的前提下，聘請(qǐng)具有較高思想道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)的教師擔(dān)任本科生的指導(dǎo)老師，對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想引導(dǎo)、專業(yè)輔導(dǎo)、生活指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)的學(xué)生管理和教育指導(dǎo)［3］。近年來(lái)，在借鑒國(guó)外高校教育模式和管理工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我國(guó)以北京大學(xué)、浙江大學(xué)為首的一些本科院校也開(kāi)始實(shí)行本科生導(dǎo)師制。揚(yáng)州大學(xué)早在2000年即開(kāi)始在部分學(xué)院實(shí)施本科生導(dǎo)師制，我院也制定并頒布了《揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生導(dǎo)師制實(shí)施細(xì)則》，率先在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中進(jìn)行了本科生導(dǎo)師制的試點(diǎn)［4］。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)吳登云實(shí)驗(yàn)班是我院教學(xué)改革試點(diǎn)班級(jí)，該班級(jí)的學(xué)生是通過(guò)自愿報(bào)名，結(jié)合學(xué)業(yè)成績(jī)、英文測(cè)試及綜合素質(zhì)考核等進(jìn)行了層層選拔。根據(jù)導(dǎo)師制實(shí)施細(xì)則，在吳登云實(shí)驗(yàn)班中我們從入校第1學(xué)年起實(shí)施全程本科生導(dǎo)師制。首先在全院教師中進(jìn)行本科生導(dǎo)師的遴選，要求導(dǎo)師必須具有堅(jiān)定正確的政治方向、師德高尚，關(guān)心學(xué)生的成長(zhǎng)和成才。其次要求有碩士或博士學(xué)位，具有中、高級(jí)職稱，同時(shí)還需具備較高的專業(yè)水平及較強(qiáng)的科研能力，對(duì)科研業(yè)績(jī)突出或具有科研項(xiàng)目的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的教師予以政策傾斜，優(yōu)先擔(dān)任本科生導(dǎo)師。師生之間采用雙向選擇的原則。學(xué)生可以根據(jù)自己的意愿和興趣挑選自己敬佩的導(dǎo)師，導(dǎo)師再對(duì)入選的學(xué)生進(jìn)行面試后決定是否接受。為了保證導(dǎo)師制的質(zhì)量，規(guī)定一名導(dǎo)師只能帶教2名學(xué)生。導(dǎo)師的職責(zé)主要內(nèi)容有:思想引導(dǎo)、選課指導(dǎo)、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、科研訓(xùn)練或臨床技能指導(dǎo)、社會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)、創(chuàng)新能力培養(yǎng)、論文報(bào)告會(huì)指導(dǎo)、就業(yè)指導(dǎo)等［4］。同時(shí)強(qiáng)調(diào)，本科生導(dǎo)師需針對(duì)學(xué)生的興趣特點(diǎn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行科研指導(dǎo)。導(dǎo)師可積極指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展科研活動(dòng)，有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的科研興趣、科研能力、創(chuàng)新能力。指導(dǎo)學(xué)生積極參加科技創(chuàng)新和有益的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)行科研課題研究，組織科研課題研討會(huì)，吸收學(xué)生充當(dāng)科研助手，促使學(xué)生科研素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和提高。導(dǎo)師制的實(shí)施為大學(xué)生開(kāi)展科技創(chuàng)新活動(dòng)提供了助力。在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的不同階段，導(dǎo)師也發(fā)揮著不同的作用。在新生入學(xué)后大一階段，導(dǎo)師主要是引導(dǎo)學(xué)生盡快適應(yīng)大學(xué)生活以及對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)產(chǎn)生熱愛(ài)和興趣，同時(shí)用高年級(jí)本科生在課外科技創(chuàng)新活動(dòng)方面取得的成績(jī)來(lái)激發(fā)其參與科技創(chuàng)新活動(dòng)的熱情，并創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生能夠進(jìn)入導(dǎo)師所在的課題組觀看其所從事的科研活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生參與科技創(chuàng)新活動(dòng)的主動(dòng)性。到大二階段，醫(yī)學(xué)生已經(jīng)初步掌握了一定的專業(yè)理論知識(shí)，導(dǎo)師就可以根據(jù)自己科研課題的需要，讓學(xué)生參與科研課題組進(jìn)行基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)方法的訓(xùn)練。同時(shí)，根據(jù)學(xué)生的興趣和實(shí)際情況，導(dǎo)師還可以幫助學(xué)生選擇合適的探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，讓學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行資料檢索和文獻(xiàn)查詢，就某一方面的科研問(wèn)題進(jìn)行大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目的設(shè)計(jì)及申報(bào)。到大三階段，學(xué)生在科研方面已經(jīng)有了一定的知識(shí)及技能的積累，可以結(jié)合申報(bào)的科技創(chuàng)新項(xiàng)目正式開(kāi)展項(xiàng)目的研究工作，在此過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生自主的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，不斷提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。導(dǎo)師制實(shí)施后，吳登云實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生有近50%的學(xué)生能夠參與導(dǎo)師的課題組，獲得院級(jí)探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目立項(xiàng)的課題組成員均有吳登云實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生，校級(jí)、省級(jí)及國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目的資助中吳登云實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生占多數(shù)。導(dǎo)師制為學(xué)院扎實(shí)開(kāi)展大學(xué)生科技創(chuàng)新工作打下了堅(jiān)固的基礎(chǔ)，有利于科技創(chuàng)新項(xiàng)目的選苗和培養(yǎng)，使學(xué)生在學(xué)術(shù)科技創(chuàng)新中少走彎路，避免不必要的資源浪費(fèi)。

4科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系的實(shí)施成效與思考

科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系的實(shí)施激發(fā)了醫(yī)學(xué)生參與課外科技創(chuàng)新活動(dòng)的熱情，越來(lái)越多的學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下從大一第二學(xué)期就進(jìn)入了導(dǎo)師的課題組進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，參與課題組的學(xué)術(shù)活動(dòng)，并在學(xué)長(zhǎng)的指導(dǎo)下進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的科研方法培訓(xùn)。到大二階段，多數(shù)學(xué)生自發(fā)組成科研小團(tuán)隊(duì)，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行文獻(xiàn)的檢索和閱讀，并開(kāi)始科技創(chuàng)新項(xiàng)目的申報(bào)。大三階段已經(jīng)能夠獨(dú)立進(jìn)行科研項(xiàng)目的研究工作。近5年來(lái)我院各級(jí)各類大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目立項(xiàng)數(shù)逐年提高，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，申報(bào)的院級(jí)探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目獲得立項(xiàng)85項(xiàng)，?？萍紕?chuàng)新基金項(xiàng)目獲立項(xiàng)153項(xiàng)，省級(jí)科技創(chuàng)新項(xiàng)目獲立項(xiàng)35項(xiàng)，國(guó)家級(jí)科技創(chuàng)新項(xiàng)目立項(xiàng)11項(xiàng)，600余名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生參與了大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目并受益。隨著大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目立項(xiàng)的增加，本科生發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)也逐年增多，近5年共計(jì)有30余篇以本科生為第一作者的論文在SCI等專業(yè)核心期刊上發(fā)表。同時(shí)借助于大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽平臺(tái)，部分項(xiàng)目的成果被遴選為“挑戰(zhàn)杯”大賽作品并入圍，學(xué)院多次獲得揚(yáng)州大學(xué)“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外科技作品大賽優(yōu)勝杯，其中一項(xiàng)作品代表學(xué)院參加了全國(guó)“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽獲得二等獎(jiǎng)，實(shí)現(xiàn)了我院課外科技作品全國(guó)大賽獎(jiǎng)項(xiàng)零的突破。近3年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生考研錄取率維持在45%左右，這些學(xué)生絕大多數(shù)都有主持或參加了一項(xiàng)大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目的訓(xùn)練經(jīng)歷。醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系的構(gòu)建要充分體現(xiàn)專業(yè)特色和學(xué)生特點(diǎn)，堅(jiān)持從人才培養(yǎng)方案的制定及相關(guān)保障制度做起，與科技創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目的開(kāi)展及導(dǎo)師制的實(shí)施相結(jié)合，將教學(xué)、科研及創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)融為一體，培養(yǎng)學(xué)生參與科技創(chuàng)新活動(dòng)的自主性和積極性，鍛煉其動(dòng)手能力、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神，為創(chuàng)新型社會(huì)輸送具有創(chuàng)新能力的卓越醫(yī)學(xué)人才。

作者:鄭 英 史宏?duì)N 陳軼群 王正兵 龔衛(wèi)娟 單位:揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)辦公室

參考文獻(xiàn):

［1］安力彬，于雙成，劉曉冬．基于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系構(gòu)建［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34(2A):47－49．

［2］傅奕，龔衛(wèi)娟，季明春，等．開(kāi)展大學(xué)生探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目?jī)?yōu)化創(chuàng)新性人才培養(yǎng)模式［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011，(3):61－62．

篇3

1理論教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)有一定間隔，影響了學(xué)員的學(xué)習(xí)效率以眼科學(xué)為例，臨床理論課通常在第五學(xué)年的11月份集中進(jìn)行，而學(xué)員進(jìn)入眼科臨床實(shí)習(xí)則因分組，分別從次年2月份開(kāi)始一直到5月份最后一組才結(jié)束。按此計(jì)算，學(xué)員從學(xué)習(xí)理論后到應(yīng)用于臨床，最短時(shí)間2個(gè)月，最長(zhǎng)則要半年。而且，由于眼科理論課通常和其他?？评碚撜n同時(shí)進(jìn)行，學(xué)員往往來(lái)不及消化吸收，很難有深刻印象；進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，學(xué)員往往剛出一個(gè)科室就馬上進(jìn)入下一個(gè)科室，沒(méi)有一個(gè)很好的總結(jié)和調(diào)整的過(guò)程。

2實(shí)習(xí)人員分散，易受所在科室工作影響以我校03級(jí)臨床醫(yī)學(xué)院為例，該年級(jí)包括臨床醫(yī)學(xué)和麻醉兩個(gè)專業(yè)，11月份理論課結(jié)束后，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)入各?？戚嗈D(zhuǎn)實(shí)習(xí)，而麻醉專業(yè)直接進(jìn)入麻醉科實(shí)習(xí)，因此對(duì)眼科學(xué)的了解僅限于幾次理論課。此外，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，由于受所在科室工作影響，學(xué)員往往無(wú)法參加各學(xué)科安排的講座。因此，實(shí)習(xí)的分散，使集中教學(xué)的缺陷更為突出。而如果開(kāi)展小班課，將投入大量人力和精力，重復(fù)教學(xué)不僅增加了教員的負(fù)擔(dān)，也造成了一定的能源浪費(fèi)，所以也不是最佳的選擇。為了方便、快捷、高效地開(kāi)展臨床課的教學(xué)，需要引進(jìn)新的教學(xué)方法和手段以克服時(shí)間和空間所帶來(lái)的不便。

互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展到今天，信息技術(shù)在各領(lǐng)域包括教育方面得到了廣泛應(yīng)用。在信息時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)成為人們獲得知識(shí)信息的首要來(lái)源。網(wǎng)上海量、豐富的教學(xué)資源為學(xué)習(xí)提供了前所未有的便利。網(wǎng)絡(luò)課程就是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)表現(xiàn)的某門(mén)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容及實(shí)施的教學(xué)活動(dòng)的總和。它的出現(xiàn)為教學(xué)提供一個(gè)突破了時(shí)間和空間限制的交互性很強(qiáng)的虛擬教學(xué)平臺(tái)[1]，從而消除了上述缺陷。這是因?yàn)椋壕W(wǎng)絡(luò)課程最突出的優(yōu)點(diǎn)是開(kāi)放式、交互性、共享性、協(xié)作性、自主性。開(kāi)放性使得教師能夠方便的對(duì)其體系和內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和更新；交互性不僅可以實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互，更重要的是可以實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的交互；共享性通過(guò)鏈接等多種方式引入豐富的動(dòng)態(tài)學(xué)習(xí)資源，從而可實(shí)現(xiàn)最大范圍內(nèi)的、跨時(shí)空的資源共享；協(xié)作性通過(guò)教師與學(xué)生的討論、合作完成一個(gè)確定的學(xué)習(xí)任務(wù)；自主性使學(xué)生可以自主學(xué)習(xí)和主動(dòng)探索。

通過(guò)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，能夠解決臨床教學(xué)中理論教學(xué)和實(shí)習(xí)相脫節(jié)的現(xiàn)象，學(xué)員可以在進(jìn)入科室實(shí)習(xí)前，學(xué)習(xí)相應(yīng)專業(yè)的課程；在實(shí)習(xí)過(guò)程中，也可以根據(jù)實(shí)習(xí)中遇到的問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)；此外，網(wǎng)絡(luò)課程提供了師生間的互動(dòng)，學(xué)員可以把在臨床學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題向教員提出，和教員以及其他同學(xué)一起交流。問(wèn)題能夠得到及時(shí)解決。此外，將傳統(tǒng)集中教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，更能夠節(jié)約集中授課的時(shí)間，使學(xué)員有更多時(shí)間進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。

通過(guò)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，能夠解決因?qū)嵙?xí)人員分散而造成的學(xué)習(xí)內(nèi)容參差，學(xué)員可以選擇在方便的時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)期間的小班課也可以通過(guò)各種視頻或其他課件制作放在網(wǎng)絡(luò)上。這樣，可以解決因臨床實(shí)習(xí)時(shí)間短，實(shí)習(xí)內(nèi)容掌握不夠全面以及因各種原因未能參加集中聽(tīng)課的問(wèn)題。此外，網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)還有其他一些優(yōu)勢(shì)，如多媒體課件、虛擬技術(shù)等的應(yīng)用能夠大大提高學(xué)員學(xué)習(xí)的興趣，便于學(xué)員掌握等。

我校自搭建校園網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)后，很多基礎(chǔ)課的網(wǎng)絡(luò)課程已順利實(shí)施并得到了較好的反響，而臨床課教學(xué)由于某些原因尚未形成網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，鑒于“3+2”模式后存在的這些問(wèn)題，提出以下幾點(diǎn)建議，供大家探討：

1加快臨床各教研室網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)各臨床醫(yī)學(xué)院應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)院涉及的臨床教學(xué)的各教研室，設(shè)立專項(xiàng)撥款供建設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程，網(wǎng)絡(luò)課程可建立在校園網(wǎng)平臺(tái)上，也可考慮開(kāi)發(fā)更加適應(yīng)臨床教學(xué)的平臺(tái)鏈接在校園網(wǎng)上，使學(xué)員在校園網(wǎng)覆蓋范圍內(nèi)均能自主進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。

2建立臨床網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中心，方便學(xué)員自由上網(wǎng)學(xué)習(xí)目前臨床醫(yī)學(xué)院的學(xué)員因生活條件等限制，需要有一個(gè)類似自習(xí)教室的地方，能夠提供電腦供學(xué)員方便的登陸校園網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)。這樣，學(xué)員可以不必因?yàn)檎n程設(shè)置等原因影響學(xué)習(xí)，能夠達(dá)到理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐學(xué)習(xí)的統(tǒng)一，也可以彌補(bǔ)人員分散造成的各種問(wèn)題。

篇4

1臨床醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新獲得物美價(jià)廉的成果，令患者滿意

現(xiàn)在醫(yī)院里的醫(yī)療設(shè)備和西藥主要是國(guó)外進(jìn)口或購(gòu)買國(guó)外專利國(guó)內(nèi)生產(chǎn)，中國(guó)原創(chuàng)很少，這直接導(dǎo)致患者看病費(fèi)用昂貴，消費(fèi)昂貴又是直接導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因，因?yàn)榛颊呒捌浼覍偕罡嗅t(yī)療設(shè)備檢查和藥品太貴，療效也不好[2]，就誤認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)生故意多收費(fèi)，就會(huì)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生抱有深深的敵意，稍有小的沖突就會(huì)引燃，爆發(fā)激烈的醫(yī)患沖突。如果把醫(yī)療設(shè)備和藥品的價(jià)格降下來(lái)，就會(huì)大大緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，因?yàn)榛ㄥX很少還能治大病或者即使療效不好但是花費(fèi)很低也可以接受，總比花費(fèi)很高但療效差的結(jié)果好得多，這樣患者及其家屬能夠更好地接受，也就不會(huì)嚴(yán)重誤解臨床醫(yī)學(xué)生故意多收費(fèi)不給治療，從而有利于醫(yī)患關(guān)系和諧相處。如何把醫(yī)療設(shè)被和藥品的價(jià)格降下來(lái)？最主要的辦法是中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)生和其他相關(guān)醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新者經(jīng)常開(kāi)展科技創(chuàng)新活動(dòng)尤其是世界領(lǐng)先科技創(chuàng)新活動(dòng)，自力更生，艱苦奮斗，依靠中國(guó)醫(yī)學(xué)力量創(chuàng)新出具有中國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的世界領(lǐng)先醫(yī)療設(shè)備和藥品，這樣就會(huì)物美價(jià)廉，令患者及其家屬少花錢治大病、療效好，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生心存感激，醫(yī)患關(guān)系也就容易相處并很和諧。

2患者對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新具有重要作用，促使醫(yī)學(xué)生更關(guān)心尊重患者

目前，醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因是臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)患者關(guān)心不夠，不尊重患者，沒(méi)有平等友好地對(duì)待患者，導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生嚴(yán)重的誤解，認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)生不關(guān)心、不重視他們，是想害他們，而不是救他們，于是醫(yī)患稍微有點(diǎn)小沖突，就會(huì)引起嚴(yán)重的暴力沖突，導(dǎo)致許多臨床醫(yī)學(xué)生身心健康嚴(yán)重受損，患者及其家屬也因嚴(yán)重傷醫(yī)而被法律嚴(yán)懲，醫(yī)患兩敗俱傷[3]。臨床醫(yī)學(xué)生如果經(jīng)常參加科技創(chuàng)新活動(dòng)就能促使醫(yī)患關(guān)系和諧相處。因?yàn)榕R床醫(yī)學(xué)生要想創(chuàng)新出令患者滿意的醫(yī)療設(shè)備和藥品，必須了解患者及其疾病的需求，把這些需求放在第一位，這樣就必須多接觸患者、真心實(shí)意地關(guān)心患者，患者才愿意與醫(yī)生合作，才會(huì)感覺(jué)醫(yī)生確實(shí)為患者著想，心中對(duì)醫(yī)生充滿感激，非常有利于醫(yī)患相處。同時(shí)，由于患者對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生所創(chuàng)新的醫(yī)療設(shè)備、藥品有親身體驗(yàn)，所以最能知道優(yōu)點(diǎn)和不足，最能指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生如何堅(jiān)持優(yōu)點(diǎn)和改進(jìn)缺點(diǎn)，患者是臨床醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)中的重要導(dǎo)師，所以臨床醫(yī)學(xué)生必須重視和尊重患者，把患者當(dāng)作老師，促使醫(yī)患關(guān)系更能和諧相處。這樣即使沒(méi)有研究出令患者滿意的產(chǎn)品，但患者一般也不會(huì)誤解臨床醫(yī)學(xué)生，而是深感臨床醫(yī)學(xué)生真心實(shí)意地為患者著想，從而也真誠(chéng)地為醫(yī)生著想，醫(yī)患和諧相處。

3臨床醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新使其更加細(xì)心，避免或杜絕因粗心而發(fā)生的醫(yī)療事故

臨床醫(yī)學(xué)生經(jīng)常參加科技創(chuàng)新活動(dòng)能夠養(yǎng)成非常細(xì)心的習(xí)慣和素質(zhì)，因?yàn)槟軌騽?chuàng)新出高科技產(chǎn)品的臨床醫(yī)學(xué)生必須非常細(xì)心，非常重視細(xì)節(jié)，否則也不可能創(chuàng)新出高科技產(chǎn)品，任何高科技產(chǎn)品的創(chuàng)新都需要最高程度的細(xì)心、精益求精，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，在高科技創(chuàng)新中出現(xiàn)一點(diǎn)兒粗心就會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果，輕則造成物質(zhì)財(cái)富的巨大損失，重則造成人員傷亡。這樣，參加創(chuàng)新的臨床醫(yī)學(xué)生就必須非常細(xì)心，養(yǎng)成非常細(xì)心的良好習(xí)慣和素質(zhì)，才可能獲得高科技成果。臨床醫(yī)學(xué)生在科技創(chuàng)新中養(yǎng)成或得以鞏固、加強(qiáng)的非常細(xì)心的良好習(xí)慣和素質(zhì)確保他們?cè)谥尾【热说倪^(guò)程中也非常細(xì)心，不會(huì)發(fā)生因粗心而危害患者的醫(yī)療事故。所以，醫(yī)學(xué)行業(yè)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須采取各種有效措施促使臨床醫(yī)學(xué)生參加并多參加科技創(chuàng)新活動(dòng)[4]，并作為日常考核、職稱評(píng)聘、職務(wù)去留升遷的重要考核標(biāo)準(zhǔn)。這樣一來(lái)，可以更好地調(diào)動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)生參加并多參加科技創(chuàng)新活動(dòng)的積極性主動(dòng)性，養(yǎng)成或鞏固、加強(qiáng)細(xì)心、精益求精的良好習(xí)慣和素質(zhì)，以減少或杜絕治病救人過(guò)程中的粗心大意，取得更好的治療效果，獲得患者家屬的滿意、好評(píng)，從而促使醫(yī)患和諧相處。

4臨床醫(yī)學(xué)生在科技創(chuàng)新中敢于探索研究突發(fā)新病，從更有效地救治患者

臨床醫(yī)學(xué)生經(jīng)常參加科技創(chuàng)新活動(dòng)，多創(chuàng)新出高科技產(chǎn)品，非常有利于養(yǎng)成敢于善于創(chuàng)新的良好習(xí)慣和素質(zhì)[5]，這種良好的習(xí)慣和素質(zhì)促使臨床醫(yī)學(xué)生在治病救人過(guò)程中遇到患者身上出現(xiàn)的新疾病、疑難雜癥，就會(huì)非常有效地積極創(chuàng)新，不會(huì)輕言放棄，而是積極救治，臨床醫(yī)學(xué)生運(yùn)用平時(shí)經(jīng)常參加科技創(chuàng)新活動(dòng)而形成的敢于善于創(chuàng)新的良好習(xí)慣和早已鍛煉出的很強(qiáng)的創(chuàng)新能力以及平時(shí)積累的豐富的創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)，毫不猶豫地探索研究患者身上出現(xiàn)的新病種、疑難雜雜癥所用的新的治療方法、醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備，最有效地挽救患者，獲得患者家屬的好評(píng)，從而促使醫(yī)患和諧相處。所以臨床醫(yī)學(xué)生需要經(jīng)常參加科技創(chuàng)新活動(dòng)，養(yǎng)成良好的創(chuàng)新習(xí)慣，煉出很強(qiáng)的創(chuàng)新能力，積累豐富的創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)，以便更好地救治患者，令患者及其家屬非常高興。

5臨床醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新可使醫(yī)學(xué)生、患者獲得豐富的物質(zhì)和精神財(cái)富

篇5

關(guān)鍵詞：高職院校;臨床醫(yī)學(xué);學(xué)生管理;現(xiàn)狀;途徑措施

我國(guó)高職院校的深入發(fā)展，使得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生管理工作步入新的發(fā)展階段，在面臨新形勢(shì)的同時(shí)還需接受新的挑戰(zhàn)。當(dāng)前，由于部分高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的都是大專生，學(xué)制三年，畢業(yè)后進(jìn)入基層衛(wèi)生院工作，一些學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，成績(jī)水平不樂(lè)觀，所以開(kāi)展相關(guān)管理工作時(shí)應(yīng)充分考慮這些問(wèn)題，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的使命感，并不斷增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)水平。教師在教學(xué)中應(yīng)不斷加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)目標(biāo)，提升人文素養(yǎng)等。

一、高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生管理工作現(xiàn)狀

1.

學(xué)生素質(zhì)參差不齊

高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生來(lái)自四面八方，不僅有應(yīng)屆普通高中生，還存在眾多的應(yīng)屆職業(yè)高中生、中職對(duì)口生以及往屆高中生，學(xué)生整體素質(zhì)參差齊。

隨著一些高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)行自主招生，為了保證自身的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，各高職院校降低了醫(yī)學(xué)生的入學(xué)門(mén)檻，所有人（初中畢業(yè)生、高中畢業(yè)生、職業(yè)高中生、技工學(xué)校學(xué)生以及從事衛(wèi)生醫(yī)療工作的醫(yī)務(wù)工作者等）只要具備招生統(tǒng)一考試資格，均能參加高職院校的單獨(dú)招生，并能順利地進(jìn)入院校學(xué)習(xí)。這些人的文化基礎(chǔ)水平不同，整體素質(zhì)各異，給教育者的教學(xué)組織和學(xué)生管理工作帶來(lái)了極大的難度。并且，由于當(dāng)今學(xué)生的角色意識(shí)發(fā)生了深刻的改變，學(xué)生與校方的關(guān)系已步入由身份到契約的轉(zhuǎn)軌時(shí)期，學(xué)生的思想和行為呈多元化發(fā)展趨勢(shì)，各個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)目的、人生態(tài)度、理想追求等思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題呈現(xiàn)多樣化的特點(diǎn)，更給學(xué)校的學(xué)生管理工作帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)。

2.學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)傾向突出

縱觀20世紀(jì)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展歷程，醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展經(jīng)歷了“以疾病為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式到“以患者為中心”的新的醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變;目前，“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)模式已經(jīng)成為我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)院改革與發(fā)展的主題，因此，“以患者為中心”成為了新的醫(yī)療服務(wù)的基本概念。由于該理念具有嚴(yán)謹(jǐn)性、復(fù)雜性特點(diǎn)，所以明確提出臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須充分掌握了解臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)以及實(shí)踐操作能力，同時(shí)樹(shù)立正確的道德觀，形成良好的人文素質(zhì)。但是，當(dāng)前有部分高職院校在制訂辦學(xué)方針時(shí)圍繞“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向”這一主體進(jìn)行，認(rèn)為學(xué)生專業(yè)技能水平的高低決定了其未來(lái)就業(yè)成功率，注重臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的技能培養(yǎng)，而忽視了人文培養(yǎng)的重要性。

許多臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為了保證自己今后能夠順利就業(yè)，以專業(yè)課程學(xué)習(xí)為核心目標(biāo)，很少參加計(jì)算機(jī)、大學(xué)語(yǔ)文、書(shū)法、思想政治課等一系列的人文類課程，因此制約了他們的人文素質(zhì)提升，導(dǎo)致他們對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力差、缺乏責(zé)任與誠(chéng)信意識(shí)、有語(yǔ)言溝通障礙等。

3.學(xué)習(xí)態(tài)度消極，缺乏濃厚的學(xué)習(xí)興趣

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，涌現(xiàn)出了大量的新鮮事物，同時(shí)人們形成了多樣化的價(jià)值觀，這種形勢(shì)對(duì)學(xué)生造成了不小的影響。

比如，社會(huì)上出現(xiàn)的知識(shí)貶值和不公平的現(xiàn)象會(huì)削弱學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，進(jìn)而帶來(lái)價(jià)值判斷失誤與行為偏差問(wèn)題，質(zhì)疑讀書(shū)的意義與價(jià)值。此外，由于對(duì)專業(yè)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，致使學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)上興趣不高，缺乏主動(dòng)探索的能力，最終與自己的專業(yè)背道而馳。

二、途徑措施

1.

加強(qiáng)目標(biāo)引導(dǎo)

高職院校應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)，為其明確具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)。在入學(xué)時(shí)就安排學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，使醫(yī)學(xué)生對(duì)自己的專業(yè)有更進(jìn)一步的了解，全面細(xì)致地為學(xué)生分析醫(yī)學(xué)專業(yè)及職業(yè)生涯發(fā)展需求情況，使其確立自己今后的學(xué)習(xí)目標(biāo)。此外，通過(guò)學(xué)分制管理模式對(duì)高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生日常行為及參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行管理，學(xué)生就讀時(shí)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)分要求方可升級(jí)和順利畢業(yè)，具體的學(xué)分配備具體的獎(jiǎng)懲措施，要求高職臨床醫(yī)學(xué)生不斷強(qiáng)化自身的遵紀(jì)守法意識(shí)，并規(guī)范自身的行為和加強(qiáng)鍛煉力度，自行選擇行為方式，對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)，將學(xué)生管理工作過(guò)程變成學(xué)生自主自覺(jué)自律的過(guò)程。

2.提升人文素質(zhì)

要想增強(qiáng)高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)水平，就需要為其開(kāi)設(shè)思想政治課、大學(xué)語(yǔ)文等諸多的人文類課程。然而如果臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生自己不注重人文課程的學(xué)習(xí)，僅憑人文教育者的課堂教學(xué)無(wú)法達(dá)到預(yù)期的效果，需要通過(guò)開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)、校園文化建設(shè)等各種途徑使學(xué)生主動(dòng)參與進(jìn)來(lái)，方可實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果。

當(dāng)前，高職院校應(yīng)嚴(yán)格按照高等職業(yè)教育教學(xué)規(guī)律培養(yǎng)一批職業(yè)道德水平高、管理能力強(qiáng)以及具有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神的綜合素質(zhì)人才，針對(duì)具體的文化傳統(tǒng)與專業(yè)特點(diǎn)，開(kāi)設(shè)各種能體現(xiàn)出情境性、教育性、時(shí)代性的校園文化活動(dòng)，并激發(fā)學(xué)生參與活動(dòng)的積極性，以使其不斷地完善自我、聯(lián)系社會(huì)、關(guān)愛(ài)他人，促進(jìn)積極情感的產(chǎn)生，人文素質(zhì)在良好的活動(dòng)氛圍中得到潛移默化的提升，進(jìn)而提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的歷史使命感、社會(huì)責(zé)任感以及文化水平和處理問(wèn)題的實(shí)踐能力，提高臨床醫(yī)學(xué)生的整體素質(zhì)。

3.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力

針對(duì)學(xué)生專業(yè)特征和個(gè)性特點(diǎn)，強(qiáng)化思想政治教育的針對(duì)性與實(shí)效性。讓學(xué)生掌握了解優(yōu)良傳統(tǒng)文化的同時(shí)，還應(yīng)讓學(xué)生學(xué)習(xí)健康的社會(huì)主流文化，明確正確的價(jià)值導(dǎo)向，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)合作、勇于面對(duì)困難的精神。另外，學(xué)院應(yīng)對(duì)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)加以分析，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)專業(yè)的興趣，基于價(jià)值觀、理想信念培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，科學(xué)引導(dǎo)學(xué)生全面發(fā)展，激發(fā)其學(xué)習(xí)動(dòng)力，促進(jìn)其學(xué)習(xí)水平提升。此外，貫徹落實(shí)以學(xué)生為本，為學(xué)生提供良好服務(wù)的管理理念，對(duì)學(xué)生科學(xué)引導(dǎo)、尊重、信任，營(yíng)造舒適快樂(lè)的學(xué)習(xí)環(huán)境。如此一來(lái)，學(xué)生無(wú)論是學(xué)習(xí)動(dòng)力還是學(xué)習(xí)效果，均將得到很大提升。

三、結(jié)論

綜上所述，高職院校臨床醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的核心人員，其醫(yī)學(xué)知識(shí)、專業(yè)操作水平以及處理醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的能力直接決定了群眾的生命健康與衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。當(dāng)前，為了保證人民群眾都享有公共衛(wèi)生服務(wù)，增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，提高群眾滿意度，應(yīng)不斷強(qiáng)化高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生管理工作，培養(yǎng)一批道德情操、人文思想、專業(yè)知識(shí)水平、實(shí)踐操作能力、溝通能力都很高的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

要在臨床醫(yī)學(xué)本科生中開(kāi)展再生醫(yī)學(xué)課程，首先必須有合適的教材和參考書(shū)。再生醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)零散分布于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)多門(mén)課程的多個(gè)章節(jié)中，不利于學(xué)生對(duì)于再生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和研究。雖然有相關(guān)專著，如《再生醫(yī)學(xué)原理與實(shí)踐》(付小兵主編)和《再生生物學(xué)與再生醫(yī)學(xué)》(斯托克姆主編)等，這些書(shū)籍主要內(nèi)容涉及再生醫(yī)學(xué)相關(guān)的各個(gè)領(lǐng)域，對(duì)再生醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容、基本原理以及在臨床的具體實(shí)踐均作了詳細(xì)的論述，但這些不適合作為本科生以及研究生的教材使用，只能作為參考書(shū)籍供從事再生醫(yī)學(xué)研究或者組織工程研究的人員學(xué)習(xí)。為此，來(lái)自南通大學(xué)、北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、四川大學(xué)、上海交通大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、江蘇大學(xué)等全國(guó)十多所高校的專家共同編寫(xiě)了再生醫(yī)學(xué)教材。該教材參編人員長(zhǎng)期從事再生醫(yī)學(xué)相關(guān)研究，其中多數(shù)人員曾主持或主要參加國(guó)家“973”計(jì)劃、“863”項(xiàng)目以及國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目，已在國(guó)際再生醫(yī)學(xué)相關(guān)雜志發(fā)表較多的系列論文，并獲得了多項(xiàng)發(fā)明專利，相關(guān)高技術(shù)新產(chǎn)品的研發(fā)與應(yīng)用正在深入推進(jìn)。在編寫(xiě)過(guò)程中參考了大量國(guó)內(nèi)外書(shū)籍和最新文獻(xiàn)，教材編寫(xiě)內(nèi)容反映了當(dāng)今國(guó)內(nèi)外再生醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀與趨勢(shì)，從再生醫(yī)學(xué)的原理與基礎(chǔ)知識(shí)，到再生醫(yī)學(xué)新技術(shù)新產(chǎn)品及其臨床應(yīng)用分別予以闡述。全書(shū)共18章，其中1至6章重點(diǎn)介紹再生醫(yī)學(xué)原理與基礎(chǔ)知識(shí)，包括再生醫(yī)學(xué)概論、再生的生物學(xué)機(jī)制、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、組織工程與再生、組織器官移植與功能重建和再生醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)，7至18章側(cè)重介紹再生醫(yī)學(xué)新技術(shù)新產(chǎn)品及其臨床應(yīng)用，包括皮膚再生、骨再生、軟骨再生、肌與肌腱再生、心肌再生、神經(jīng)再生、血管再生、胰腺再生、肝臟再生、牙齒再生、角膜再生和再生醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展。該教材不僅適用于生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物工程、材料科學(xué)、化學(xué)等專業(yè)的本科生、研究生，也適用于相關(guān)專業(yè)的教師、研究人員、醫(yī)生和工程技術(shù)人員。

2課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容安排

再生醫(yī)學(xué)的內(nèi)容非常廣泛，涉及從組織器官的發(fā)育到基本結(jié)構(gòu)、從病理生理改變到細(xì)胞分子機(jī)制、從臨床表現(xiàn)到治療策略等多個(gè)方面，由此可見(jiàn)再生醫(yī)學(xué)是一門(mén)從基礎(chǔ)到臨床的課程。因此我們選擇在5年制本科生的二年級(jí)下半學(xué)期開(kāi)設(shè)該課程。學(xué)生在前期學(xué)習(xí)中已經(jīng)掌握了人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)和病理學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，為再生醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)奠定了良好的理論基礎(chǔ)，同時(shí)也有利于向臨床醫(yī)學(xué)課程的過(guò)渡。由于臨床醫(yī)學(xué)本科生課程安排較緊，再生醫(yī)學(xué)的理論計(jì)劃學(xué)時(shí)僅為36學(xué)時(shí)，如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并獲得盡可能多的信息成為教學(xué)的關(guān)鍵。在教學(xué)內(nèi)容的安排上要突出教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，避免面面俱到，通過(guò)包括多媒體和傳統(tǒng)教授等多種教學(xué)手段的聯(lián)合應(yīng)用，盡量深入淺出，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在再生醫(yī)學(xué)原理和基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)中，以基本概念和理論的講授為主，從研究的歷史出發(fā)，讓學(xué)生了解其發(fā)展歷程及需要解決的問(wèn)題和發(fā)展趨勢(shì)，激發(fā)學(xué)生探索再生醫(yī)學(xué)知識(shí)的熱情和研究興趣。對(duì)于再生的分子機(jī)制和干細(xì)胞等目前研究的熱點(diǎn)問(wèn)題，在介紹基本概念和原理的基礎(chǔ)上，結(jié)合最新研究進(jìn)展，使學(xué)生對(duì)再生醫(yī)學(xué)所涉及的方法和策略等有進(jìn)一步的感性認(rèn)識(shí)。在各個(gè)組織器官再生的學(xué)習(xí)中，首先簡(jiǎn)要回顧該組織器官結(jié)構(gòu)及發(fā)育過(guò)程，然后講解其損傷后的病理及分子變化，最后結(jié)合相關(guān)的新產(chǎn)品、新技術(shù)介紹其再生策略及在臨床的應(yīng)用，使學(xué)生建立起清晰的思考脈絡(luò)和整體思維能力。

除了課堂教學(xué)，還可開(kāi)展研究性教學(xué)。由于教學(xué)時(shí)間和教學(xué)條件的限制，目前還未能在全體學(xué)生中開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)，但可以接受部分有興趣的學(xué)生參與教師的科研工作。通過(guò)實(shí)際的研究工作，有利于開(kāi)發(fā)學(xué)生的智力和創(chuàng)新思維能力，將抽象的書(shū)本知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，使學(xué)生對(duì)再生醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究具有初步的認(rèn)識(shí)和了解，增強(qiáng)實(shí)際工作的能力，以便更好地將這些知識(shí)應(yīng)用于今后的臨床研究和工作。

3教學(xué)方法和教學(xué)效果評(píng)價(jià)

由于再生醫(yī)學(xué)是一門(mén)新興的課程，沒(méi)有可供參考的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，而且部分章節(jié)如再生的生物學(xué)機(jī)制等內(nèi)容比較抽象和枯燥，對(duì)于二年級(jí)本科生來(lái)說(shuō)具有一定深度，較難理解，因此如何在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法對(duì)教學(xué)效果具有重要的影響。目前在醫(yī)學(xué)生的教學(xué)中常用的教學(xué)方法主要包括講授法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、參與式教學(xué)法、案例教學(xué)法、角色扮演法、以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法和標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)法。不同教學(xué)方法各有利弊，應(yīng)根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法。

在講解一些目前研究比較成熟的組織器官再生如皮膚再生時(shí)，可以結(jié)合美容整形等學(xué)生感興趣的問(wèn)題，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，以典型病例為教材，同時(shí)對(duì)目前市場(chǎng)上較為成熟的產(chǎn)品進(jìn)行分析，了解這些產(chǎn)品在臨床應(yīng)用的優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍，加強(qiáng)學(xué)生的直觀認(rèn)識(shí)。在一些目前研究還不成熟的領(lǐng)域，可以講授法為主，重點(diǎn)講解基本原理，并注意新知識(shí)、新進(jìn)展的講解及現(xiàn)有的困難和未來(lái)的發(fā)展方向，并可適當(dāng)提出一些開(kāi)放性問(wèn)題，通過(guò)討論等學(xué)生參與的環(huán)節(jié)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，活躍課堂氣氛，同時(shí)使學(xué)生看到研究的希望并激發(fā)濃厚的研究興趣。

例如在講解干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)關(guān)系時(shí)，可以在介紹干細(xì)胞基本概念的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)最新文獻(xiàn)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生了解干細(xì)胞研究的基本方法和發(fā)展動(dòng)態(tài)，有助于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力。對(duì)于再生醫(yī)學(xué)中應(yīng)用到的技術(shù)方法，通過(guò)錄像演示教學(xué)動(dòng)態(tài)地展示給學(xué)生，在條件允許時(shí)，組織部分感興趣的學(xué)生參觀實(shí)驗(yàn)室，并邀請(qǐng)有使用經(jīng)驗(yàn)的教師講解每種儀器的功能和使用方法，進(jìn)一步增加了學(xué)生對(duì)相關(guān)研究的直觀認(rèn)識(shí)。雖然基本理論的學(xué)習(xí)有助于學(xué)生建立起再生醫(yī)學(xué)研究的整體印象，但再生醫(yī)學(xué)畢竟是一門(mén)發(fā)展極為迅速的學(xué)科，新近的重要研究成果有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)和探索的興趣，彌補(bǔ)基礎(chǔ)理論教學(xué)的不足。在再生醫(yī)學(xué)教材正式出版前，以再生醫(yī)學(xué)講義作為教材，在本校臨床醫(yī)學(xué)本科生中進(jìn)行了初步嘗試。通過(guò)以上教學(xué)方法的綜合使用，不但有效地提高了學(xué)生對(duì)再生醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的興趣，也使學(xué)生對(duì)進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)和研究再生醫(yī)學(xué)有了濃厚的興趣。

篇7

新生兒專業(yè)是兒科學(xué)中建立最早和規(guī)模最大的專業(yè)，新生兒的理論教學(xué)和技能培養(yǎng)以及知識(shí)運(yùn)用脫節(jié)是兒科教學(xué)的突出問(wèn)題，由于臨床醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督的特殊要求、臨床醫(yī)患關(guān)系日趨緊張以及新生兒科學(xué)的特殊性，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)生對(duì)新生兒學(xué)的了解仍然停留在理論程度，對(duì)新生兒疾病的認(rèn)識(shí)非常有限，更談不上技能的培養(yǎng)及知識(shí)的拓展運(yùn)用。在其他相關(guān)臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)中，同樣的狀況并不少見(jiàn)，這也使得很多醫(yī)學(xué)生走出校門(mén)即面臨巨大的就業(yè)壓力。在實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)生新生兒學(xué)教學(xué)時(shí)，主要存在以下問(wèn)題：（1）臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)于新生兒疾病的了解停留在課堂講授的層面，缺乏調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)的手段；（2）《兒科學(xué)》課程設(shè)置中缺少對(duì)于新生兒相關(guān)技能培訓(xùn)的安排，沒(méi)有直觀的教材和生動(dòng)的專題對(duì)于新生兒疾病相關(guān)技能的運(yùn)用做詳細(xì)闡述；（3）缺乏針對(duì)臨床五年制醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)新生兒學(xué)的社會(huì)人文科學(xué)教育，學(xué)生自主學(xué)習(xí)、搜索、總結(jié)、調(diào)研的意識(shí)不足。

2STS教育意義和作用

STS教育{科學(xué)（Science）、技術(shù)（Technology）、社會(huì)（Soci-ety）}是近年來(lái)世界各國(guó)科學(xué)教育改革中形成的一種新的科學(xué)教育構(gòu)想。STS教育的基本精神強(qiáng)調(diào)把科學(xué)教育和當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展、社會(huì)生產(chǎn)、社會(huì)生活等緊密結(jié)合,使學(xué)生的智能得到開(kāi)發(fā),勞動(dòng)素質(zhì)得到提高,未來(lái)意識(shí)和參與意識(shí)得到增強(qiáng),即培養(yǎng)出具有良好科學(xué)素質(zhì)和創(chuàng)造性思維的人才。該方法自20世紀(jì)60年代末在美國(guó)誕生以來(lái)，在全球各大高校進(jìn)行了廣泛的研究和推廣。自上個(gè)世紀(jì)末引進(jìn)國(guó)內(nèi)后，在醫(yī)學(xué)教育學(xué)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科中得到了較好的應(yīng)用，學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神及社會(huì)責(zé)任感得到提高，獲得了不錯(cuò)的效果。STS思想中的一個(gè)重要觀點(diǎn)是:科學(xué)教育要著眼于現(xiàn)實(shí)的世界。這就要求醫(yī)學(xué)教育要學(xué)以致用,要涉及當(dāng)?shù)嘏c醫(yī)學(xué)相關(guān)的事物或問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題的方法,并在解決問(wèn)題的過(guò)程中獲取新的知識(shí),形成科學(xué)的態(tài)度和世界觀,提高科學(xué)探究的技能,養(yǎng)成科學(xué)思維的習(xí)慣。

3新生兒學(xué)教學(xué)滲透STS教育的現(xiàn)有基礎(chǔ)滲透

STS教育思想,實(shí)質(zhì)就是要重視理論聯(lián)系實(shí)際,不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科學(xué)實(shí)踐能力。通過(guò)新生兒學(xué)、技術(shù)與社會(huì)相互聯(lián)系和相互作用的內(nèi)容,幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)、技術(shù)和社會(huì)的關(guān)系,形成科學(xué)的價(jià)值觀。其主要體現(xiàn)在兩方面:一是醫(yī)學(xué)與技術(shù)的相互支持。在講述新生兒學(xué)基本概念和病理的課程的同時(shí),應(yīng)適當(dāng)介紹與之密切相關(guān)的技術(shù)。二是科技與社會(huì)的相互作用。體現(xiàn)新生兒科學(xué)發(fā)展促進(jìn)人類健康，推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步，人類社會(huì)的需求又為新生兒科學(xué)發(fā)展提供動(dòng)力。所以，現(xiàn)代新生兒學(xué)作為臨床學(xué)科，雖然專業(yè)性很強(qiáng),但是我們也應(yīng)該嘗試滲透STS教育理念,將醫(yī)學(xué)知識(shí)和社會(huì)生產(chǎn)及生活現(xiàn)象相互聯(lián)系;重視技術(shù)教育,使科學(xué)知識(shí)有效地轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力;重視素質(zhì)教育,提高全體受教育者的素質(zhì),培養(yǎng)發(fā)散式思維，提高學(xué)生應(yīng)用技能和知識(shí)的能力。針對(duì)上述問(wèn)題和教學(xué)現(xiàn)狀，我們?cè)谂R床醫(yī)學(xué)《兒科學(xué)》課程新生兒學(xué)的教學(xué)中，建立用于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《兒科學(xué)》新生兒學(xué)STS教育專題，培養(yǎng)學(xué)生利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)資源主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，繼而規(guī)范臨床見(jiàn)習(xí)課程中新生兒相關(guān)技能的培訓(xùn)。在此基礎(chǔ)上，還可以鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)生開(kāi)展社會(huì)人文科學(xué)主題討論，組織學(xué)生共同完成新生兒臨床疾病的現(xiàn)狀調(diào)查，并可能對(duì)臨床醫(yī)學(xué)中其他課程的STS教育的實(shí)施也具有借鑒作用。在教學(xué)中，我們主要采取講授法和多媒體及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的模式，教師在課堂教學(xué)中講授新生兒疾病知識(shí)的同時(shí)，一并滲透STS教育觀念，使學(xué)生了解STS教育的內(nèi)涵，并開(kāi)始自主思考相關(guān)問(wèn)題，并在課后利用在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上的相關(guān)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并將學(xué)習(xí)心得以論壇發(fā)帖或討論的形式，反饋到教師處。

（1）制作實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)生新生兒學(xué)教學(xué)滲透STS教育各個(gè)專題：搜集資料，制作新生兒缺氧缺血腦病、窒息、黃疸專題、新生兒復(fù)蘇、氧療后ROP專題、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、回腸造瘺術(shù)專題、新生兒早期信號(hào)專題、新生兒口腔功能異常專題、新生兒先天性甲低、唐氏綜合癥專題、新生兒唇腭裂、外耳道閉鎖、多指專題、新生兒靜脈內(nèi)應(yīng)用造影劑過(guò)量專題、新生兒輸液液體外滲導(dǎo)致的腔隙綜合征專題、靜脈營(yíng)養(yǎng)液引起的新生兒組織壞死專題。教學(xué)準(zhǔn)備是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)和復(fù)雜的過(guò)程，對(duì)于題材的挑選，不僅要根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與當(dāng)今社會(huì)現(xiàn)狀乃至國(guó)情，并且還要考慮到本教研室的臨床、科研及教學(xué)基礎(chǔ)，因此，我們選擇的專題必須是臨床常見(jiàn)、且與社會(huì)生活密切相關(guān)的新生兒疾病，對(duì)于這些疾病，我們有足夠的臨床病例及治療經(jīng)驗(yàn)，配合教學(xué)的實(shí)施。

（2）利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)課程完成對(duì)專題的總結(jié)及：對(duì)搜集到的資料進(jìn)行總結(jié)、整合，完成相關(guān)專題的多媒體課件和教材的制作，將專題在網(wǎng)絡(luò)課程中。多媒體制作是一項(xiàng)技術(shù)，同時(shí)也是一門(mén)藝術(shù)，將本身技術(shù)性很強(qiáng)的臨床新生兒學(xué)融入多媒體中，對(duì)大量的文字、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)、視頻甚至三維虛擬現(xiàn)實(shí)等多方位資料整合編輯，選材以及教學(xué)設(shè)計(jì)很重要，后期制作也需要有相當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)美學(xué)基礎(chǔ)。我科已有網(wǎng)絡(luò)課程系統(tǒng)，可供數(shù)百名學(xué)員同時(shí)在線完成自主學(xué)習(xí)、課后答疑及考試，課程網(wǎng)站中的論壇作為開(kāi)放的交流區(qū)，為師生的互動(dòng)提供了良好的平臺(tái)。

（3）組織學(xué)生利用教室和宿舍的計(jì)算機(jī)終端自主學(xué)習(xí)相關(guān)專題：僅僅通過(guò)授課和被動(dòng)的閱讀資料，學(xué)生自主閱讀和學(xué)習(xí)的能力無(wú)法得到實(shí)際的增強(qiáng)。這和教師的引導(dǎo)及督導(dǎo)作用不夠息息相關(guān)。學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和主動(dòng)性，又無(wú)法抵制網(wǎng)絡(luò)中無(wú)效信息的誘惑，于是花費(fèi)了大量時(shí)間和精力，沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲、聊天和小說(shuō)閱讀中。對(duì)于真正需要認(rèn)真學(xué)習(xí)和思考的問(wèn)題，往往是囫圇吞棗，走馬觀花，應(yīng)付了事。因此，我們很好地利用網(wǎng)絡(luò)課程這個(gè)高效的平臺(tái)，組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)并監(jiān)督導(dǎo)其學(xué)習(xí)效果。網(wǎng)絡(luò)課程中在線時(shí)間的控制，自學(xué)筆記本、知識(shí)點(diǎn)習(xí)題以及在線自測(cè)等一系列教學(xué)手段，都為教學(xué)督導(dǎo)提供了很好的模式，且省去了大量的人工。而在網(wǎng)絡(luò)課程中，即使通訊軟件的使用，則更好地將我們的網(wǎng)上教學(xué)從一代、二代的被動(dòng)和延遲交互模式，逐漸過(guò)渡到同步教學(xué)的模式。

（4）利用兒科技能培訓(xùn)室，以PBL教學(xué)法在標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型上進(jìn)行技能培訓(xùn)：目前，臨床醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督要求嚴(yán)格，臨床醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，再加上新生兒學(xué)的特殊性，學(xué)生操作技能的培訓(xùn)，不得不依賴模型和教具，兒科技能培訓(xùn)室便應(yīng)運(yùn)而生。許多在真實(shí)人體上實(shí)施的臨床操作都可在高仿真的模型上進(jìn)行，例如心肺復(fù)蘇、誤吸急救、氣管插管、胃腸減壓、導(dǎo)尿、清創(chuàng)、縫合、穿刺、輸液、腰穿、骨穿、胸穿、腹穿、臍部護(hù)理等操作都已一一實(shí)現(xiàn)。我院已經(jīng)建立的兒科技能培訓(xùn)室（臨床技能培訓(xùn)室），包括標(biāo)準(zhǔn)化新生兒、新生兒護(hù)理模型、新生兒復(fù)蘇模型、新生兒靜脈穿刺模型、搶救臺(tái)等。其適用于學(xué)生技能操作訓(xùn)練和考試，解決了學(xué)生臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)較少的問(wèn)題，成為理想的教學(xué)輔助工具。對(duì)于臨床較少能實(shí)踐的新生兒疾病的查體、護(hù)理、靜脈注射、心肺復(fù)蘇等一些臨床醫(yī)學(xué)生必須掌握的操作，可以在技能實(shí)驗(yàn)室供學(xué)生反復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)學(xué)生臨床技能水平的進(jìn)一步提高。在技能培訓(xùn)中，教師在講解操作步驟和示范教學(xué)后，就可以讓學(xué)生自主練習(xí)。在該過(guò)程中，我們將PBL教學(xué)法貫穿始終，以模型模擬的疾病為切入點(diǎn)，讓學(xué)生在整個(gè)操作中對(duì)疾病的發(fā)生和發(fā)展有整體的概念，對(duì)于操作的適應(yīng)癥和禁忌癥也有深刻的印象，而不是把技能培訓(xùn)當(dāng)作單純地在模型上重復(fù)機(jī)械的動(dòng)作。

4新生兒學(xué)教學(xué)滲透STS教育的前景

新生兒教學(xué)滲透STS教育在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，仍有進(jìn)一步發(fā)展的空間。相關(guān)設(shè)想如下:

篇8

 

臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)，培養(yǎng)具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基本理論、知識(shí)和技能，具有較高綜合素質(zhì)、較強(qiáng)實(shí)踐能力的應(yīng)用型高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。為了實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，必須改變重理論教學(xué)、輕實(shí)踐教學(xué)、重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)、輕臨床技能訓(xùn)練的現(xiàn)象。重視和加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)踐環(huán)節(jié)，按照臨床崗位基本技能、專業(yè)技能的不同目標(biāo)設(shè)置實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，逐步增加實(shí)習(xí)實(shí)踐占總教學(xué)時(shí)間的比例。我們堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新，在廣泛吸收國(guó)內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系改革的經(jīng)驗(yàn)、成果的基礎(chǔ)上，探索臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系。

 

一、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)踐中存在的問(wèn)題

 

1.1缺乏溝通能力臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)生與病人或家屬之間的溝通，互相作用的結(jié)果，良好的溝通是保證診療計(jì)劃順利進(jìn)行的前提，尤其是在目前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，因?yàn)閭€(gè)人的理解，文化層次、生活背景的不同，溝通成為重要的課題，稍不慎言都將導(dǎo)致不必要的醫(yī)療糾紛。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生一是存在“怕”的心理，缺乏自信心，不敢面對(duì)病人，其二是“不知如何與人談話”，尤其是在兒科，多數(shù)患兒不能正確表達(dá)，家長(zhǎng)又非常焦慮，當(dāng)不擅長(zhǎng)應(yīng)用兒童的語(yǔ)言與患兒交流，而與家人解釋病情時(shí)，便難以取得他們的信任，這就需要更多時(shí)間來(lái)解釋。

 

1.2缺乏奉獻(xiàn)敬業(yè)精神醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是幫助病人解除疾苦，日夜不停的工作性質(zhì)使作息時(shí)間無(wú)規(guī)律，甚至常常犧牲節(jié)假日時(shí)間，而工作強(qiáng)度大，勞動(dòng)報(bào)酬相對(duì)較少的現(xiàn)狀與目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)日益深化的社會(huì)觀念相沖突，造成醫(yī)護(hù)人員的心理失衡。尤其當(dāng)代許多醫(yī)學(xué)生都是獨(dú)生子女，在備受享受的環(huán)境下長(zhǎng)大，缺少艱苦的磨練。在臨床實(shí)踐中醫(yī)學(xué)生對(duì)于所承擔(dān)的醫(yī)療工作是最基本的，所管床位的醫(yī)療工作常不可能在規(guī)定的上班時(shí)間里完成，每時(shí)每刻病情的變化，診療措施的實(shí)施，搶救工作難以用時(shí)間概念來(lái)確定。學(xué)生們對(duì)于工作的熱情缺乏，計(jì)較工作時(shí)間，在其工作及職業(yè)的需要與自己的空閑時(shí)間中難以平衡，而超強(qiáng)度的連續(xù)搶救及值班、手術(shù)后加班，無(wú)論是體力和主觀上都難以適應(yīng)。對(duì)病人就是一切。

 

1.3輕視醫(yī)德醫(yī)德是醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德，行醫(yī)以德為本，救死扶傷，治病救人其職業(yè)的特殊性對(duì)醫(yī)學(xué)生道德素質(zhì)的要求高于其他學(xué)科。由于其服務(wù)的對(duì)象是身體和心理需要幫助的人，因此，體現(xiàn)以人為本，人性化服務(wù)是宗旨。而醫(yī)學(xué)生對(duì)于此理念的概念模糊，注重技術(shù)，只埋頭學(xué)習(xí)掌握醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和技術(shù)，當(dāng)面對(duì)患兒家長(zhǎng)時(shí)，態(tài)度較生硬，詢問(wèn)病史時(shí)缺乏關(guān)切的口吻，機(jī)械性追問(wèn)患兒家長(zhǎng)癥狀，以及羅列套用書(shū)本上能出現(xiàn)的模式化的癥狀，讓患兒家長(zhǎng)有不平等的感覺(jué)，因此難以取得第一手資料，容易遺漏重要的信息。在實(shí)施檢查和操作時(shí)，缺乏保護(hù)性的措施，如天冷時(shí)捂熱聽(tīng)診器再聽(tīng)診，檢查時(shí)隨時(shí)關(guān)注患兒的反應(yīng)，努力減少不必要的刺激和痛苦。醫(yī)學(xué)生在臨床考核中普遍扣分是缺乏保護(hù)措施，將患兒作為單純的治療對(duì)象，而忽略了作為人的本質(zhì)。

 

二、對(duì)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)踐中存在問(wèn)題的相應(yīng)對(duì)策

 

2.1加強(qiáng)人文教育現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從傳統(tǒng)的生理模式向生理――心理――社會(huì)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變?！搬t(yī)乃仁術(shù)”是醫(yī)學(xué)先輩們對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神最本質(zhì)的概括。目前大學(xué)課程中主要強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的教育，在哲學(xué)、心理學(xué)、論理學(xué)等方面的培養(yǎng)還是相當(dāng)膚淺，國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專門(mén)委員會(huì)的本科醫(yī)學(xué)教育全球最低要求提出：“敬業(yè)精神合倫理行為是醫(yī)學(xué)實(shí)踐的核心”，職業(yè)道德、態(tài)度、行為、倫理同醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能一樣是保證畢業(yè)生具備基本要求所規(guī)定的核心能力及基本素質(zhì)之一。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)人員，他們現(xiàn)在所接受的教育將直接影響合決定他們將來(lái)會(huì)成為一個(gè)怎樣的人。首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)高，具有高尚的人格力量合人文精神的人。通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文社會(huì)科學(xué)的教育，提高學(xué)生的文化品味，審美情趣，人文素養(yǎng)合科學(xué)素質(zhì)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)研究的對(duì)象是“人”，醫(yī)學(xué)教育的核心要“以人為本”。

 

2.2加強(qiáng)臨床思維培養(yǎng)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育中傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式對(duì)于短時(shí)間內(nèi)能增加知識(shí)，但已造成了對(duì)知識(shí)接受的被動(dòng)合不積極的狀態(tài)，使醫(yī)學(xué)生的臨床知識(shí)和臨床技能隨著時(shí)間流逝而很快忘記。學(xué)校在進(jìn)行基課教學(xué)時(shí)，由于醫(yī)學(xué)理論知識(shí)涉及的領(lǐng)域廣泛，記憶內(nèi)容多，概念性強(qiáng)，應(yīng)在教學(xué)時(shí)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)循序貫通，多問(wèn)“為什么”挖掘其內(nèi)在聯(lián)系。在臨床課的教學(xué)中貫穿問(wèn)題教學(xué)，剖析一個(gè)問(wèn)題從各個(gè)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)串通在一起，如在講哮喘時(shí)，不是單一的從病因到發(fā)病機(jī)理，而是從其臨床表現(xiàn)及處理的原則中反饋其病理生理、解剖及免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，使其融貫在一起。在課堂教學(xué)中，通常強(qiáng)調(diào)共性問(wèn)題，培養(yǎng)縱向思維，而臨床上往往出現(xiàn)某些個(gè)性問(wèn)題，因此還要學(xué)會(huì)橫向思維，逐漸培養(yǎng)學(xué)生形成正確的思維模式。另則要培養(yǎng)勤思維的良好習(xí)慣，注重條理性，強(qiáng)調(diào)課堂教學(xué)中引入互動(dòng)教學(xué)，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。

 

2.3加強(qiáng)臨床基本能力的培養(yǎng)臨床技能的培訓(xùn)需要大量實(shí)際操作的訓(xùn)練。目前的醫(yī)療狀況要求醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)時(shí)有一定的操作技能概念，因此在學(xué)校學(xué)習(xí)的后期臨床課教學(xué)時(shí)，開(kāi)展仿真教學(xué)，情景模擬教學(xué)，在模擬病人身上反復(fù)進(jìn)行正規(guī)化的訓(xùn)練。在每項(xiàng)操作前，教師要結(jié)合具體例子講解該操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，交待可能發(fā)生的意外及應(yīng)急處理的方法，學(xué)生身臨其境，領(lǐng)會(huì)各項(xiàng)操作的具體要求，準(zhǔn)確熟練地掌握各項(xiàng)操作過(guò)程，通過(guò)圖片、錄像、VCD等資料方式多渠道反復(fù)強(qiáng)化意識(shí)。

 

三、結(jié)語(yǔ)

 

該文探討了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)踐中存在的多個(gè)方面的主要問(wèn)題，針對(duì)這幾個(gè)方面，提出了具有針對(duì)性的對(duì)策，進(jìn)一步豐富臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)踐的研究?jī)?nèi)容，然而臨床實(shí)踐是一個(gè)系統(tǒng)的工程，包括教學(xué)理念、教學(xué)方法、教學(xué)管理、教學(xué)資源、教學(xué)過(guò)程等的有機(jī)整合，更深入的臨床實(shí)踐教學(xué)研究，如臨床實(shí)踐教學(xué)的教育與測(cè)量、教學(xué)方法的有效性評(píng)估等有待更進(jìn)一步的探討。

篇9

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中心實(shí)踐思考

中圖分類號(hào)：G420文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-3791（2017）05（c）-0236-02

醫(yī)學(xué)學(xué)科具有極強(qiáng)的實(shí)踐性，需要將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，才能取得醫(yī)學(xué)教育的成功，在臨床實(shí)踐中，醫(yī)學(xué)生才能真正掌握臨床思維與臨床技能。我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式，是在經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的理論學(xué)習(xí)后，選擇一個(gè)醫(yī)院開(kāi)展臨床實(shí)習(xí)，隨著醫(yī)學(xué)生的增加、醫(yī)療任務(wù)的加重與醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化等原因的出現(xiàn)，這種傳統(tǒng)模式正面臨極大的挑戰(zhàn)，針對(duì)這種現(xiàn)象，各個(gè)醫(yī)學(xué)院為提升教學(xué)質(zhì)量，不斷建立各種臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中心，以集中臨床醫(yī)學(xué)的各種實(shí)驗(yàn)課程和設(shè)備設(shè)施，培養(yǎng)更多具有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)生。

1臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中心的實(shí)踐

1.1目標(biāo)與定位

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中心由醫(yī)學(xué)院與醫(yī)院共同建立，共建共管共享，立足于醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)人員的考核以及學(xué)術(shù)研究與交流。引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備與醫(yī)學(xué)理念，真實(shí)模擬醫(yī)院各種診療環(huán)境，建立各種臨床技能實(shí)踐教學(xué)模型、功能齊全的交互急救系統(tǒng)、各種檢驗(yàn)食品的虛擬實(shí)踐系統(tǒng)以及模擬病例庫(kù)實(shí)踐操作訓(xùn)練系統(tǒng)等各種醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)，為學(xué)生提供更多的臨床操作實(shí)踐訓(xùn)練機(jī)會(huì)與臨床思維訓(xùn)練，要求學(xué)生在具備基本臨床思維意識(shí)、專業(yè)的臨床基本操作能力、優(yōu)秀的臨床創(chuàng)新能力的同時(shí)，還要具備良好的職業(yè)道德。改革教學(xué)內(nèi)容、課程體系，建立新型臨床實(shí)踐課程體系，革新教學(xué)方法與教學(xué)管理，建立更為科學(xué)的教學(xué)組織模式，使臨床實(shí)踐教學(xué)更為科學(xué)合理，真正提升學(xué)生臨床能力，避免走上正式崗位后出現(xiàn)各種不必要的差錯(cuò)與事故，在實(shí)踐中樹(shù)立病人安全與權(quán)益至上的理念，在臨床實(shí)踐中以此為原則最大限度發(fā)揮自己的能力與創(chuàng)新力，做好自身工作。通過(guò)中心的輻射與示范，提供更優(yōu)質(zhì)的社會(huì)服務(wù)與教育服務(wù)能力，帶動(dòng)該地醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的不斷發(fā)展。

1.2教學(xué)理念

臨床實(shí)踐教學(xué)中心充分整合了醫(yī)學(xué)和人文、教學(xué)和科研以及基礎(chǔ)和應(yīng)用的關(guān)系，通過(guò)基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)為學(xué)生打下良好的臨床基礎(chǔ)，由體系、結(jié)構(gòu)合理的臨床技能培訓(xùn)課程為學(xué)生提供豐富的實(shí)踐操作內(nèi)容，將醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與技能培養(yǎng)科學(xué)整合，使學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R(shí)轉(zhuǎn)化為臨床技能，提升實(shí)踐操作能力與臨床思維創(chuàng)新能力，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和人文精神。

1.3建立臨床實(shí)踐教學(xué)課程體系

優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新課程體系，從技能要求、教學(xué)目標(biāo)、臨床操作水平等情況出發(fā)，在教學(xué)環(huán)節(jié)與模擬臨床訓(xùn)練中，通過(guò)多樣化、層次化、系統(tǒng)化和標(biāo)準(zhǔn)化的各種課程體系與教學(xué)模式，提升學(xué)生的臨床技能與思維創(chuàng)新。根據(jù)教學(xué)層次和教學(xué)目標(biāo)的不同，為臨床醫(yī)學(xué)等各專業(yè)的不同層次學(xué)生建立不同的教學(xué)、培訓(xùn)以及考核內(nèi)容，將本科生、研究生以及臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)分為不同模式進(jìn)行。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系分為基本技能、臨床基本技能、綜合處理能力的訓(xùn)練與考核評(píng)價(jià)體系。通過(guò)基本技能訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐基本操作能力，要求學(xué)生能夠通過(guò)課程學(xué)習(xí)具備基本的體格和實(shí)驗(yàn)室檢查能力以及無(wú)菌術(shù)等技能。臨床基本技能則將臨床實(shí)際與模擬環(huán)境相結(jié)合，訓(xùn)練學(xué)生的各種臨床診斷與操作基本技能。關(guān)鍵在于培養(yǎng)學(xué)生的臨床操作創(chuàng)新能力，通過(guò)臨床技能實(shí)驗(yàn)以及臨床技能學(xué)等精品課程，將醫(yī)學(xué)學(xué)科的各個(gè)學(xué)科壁壘打破，優(yōu)化整合各學(xué)科的臨床實(shí)踐教學(xué)基本技能內(nèi)容，將臨床技能分為基本技能、?？萍寄芤约熬C合技能三部分內(nèi)容。基礎(chǔ)臨床技能為學(xué)生提供診療和急救等基本技能的訓(xùn)練，專門(mén)臨床技能則根據(jù)學(xué)生專業(yè)提供?？茩z查與創(chuàng)新操作技能訓(xùn)練。綜合技能則通過(guò)各種模擬系統(tǒng)訓(xùn)練疾病的綜合處理與應(yīng)急處理能力，并在處理過(guò)程中提升醫(yī)患溝通與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，進(jìn)而在模擬實(shí)踐中鍛煉臨床思維并逐步提升思維創(chuàng)新能力。借助于臨床模擬人以及疾病處理軟件等多媒體資源，對(duì)現(xiàn)有病例進(jìn)行開(kāi)發(fā)，建立模擬場(chǎng)景，通過(guò)討論式教學(xué)，提升臨床綜合處理能力?？己嗽u(píng)價(jià)體系，對(duì)基礎(chǔ)臨床、?？婆R床與綜合臨床技能的考核，全面考核學(xué)生臨床技能，設(shè)立多處考核站點(diǎn)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化病人對(duì)學(xué)生的臨床技能與實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。

在實(shí)踐教學(xué)體系中，將人文素養(yǎng)的培養(yǎng)貫穿整個(gè)過(guò)程，重視對(duì)學(xué)生職業(yè)倫理與態(tài)度的強(qiáng)化，重視對(duì)學(xué)生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)，重視對(duì)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系的處理與溝通技巧培養(yǎng)，在臨床實(shí)踐中提升學(xué)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和糾紛防范意識(shí)，在保證醫(yī)療安全的前提下，將德術(shù)結(jié)合作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)。

1.4建設(shè)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室

充分利用現(xiàn)有臨床實(shí)驗(yàn)室資源，最大限度發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備的作用，為臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐與科研提供服務(wù)。以實(shí)驗(yàn)室為平臺(tái)，建設(shè)一個(gè)交流平臺(tái)，服務(wù)于全體實(shí)驗(yàn)人員、教學(xué)人員與科研人員。建立一個(gè)實(shí)踐教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，能夠使教學(xué)人員與科研人員之間實(shí)現(xiàn)人機(jī)對(duì)話，能夠進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo)與監(jiān)控。將手術(shù)室圖像通過(guò)局域網(wǎng)建立一個(gè)同步轉(zhuǎn)播，讓學(xué)生能夠?qū)崟r(shí)學(xué)習(xí)整個(gè)手術(shù)過(guò)程。將各種教學(xué)、科研多媒體資料在平臺(tái)上進(jìn)行開(kāi)放共享，如各學(xué)科實(shí)驗(yàn)室的精品課程、教學(xué)大綱、電子教案、手術(shù)視頻、教學(xué)視頻以及測(cè)評(píng)題庫(kù)等，使學(xué)生能夠在平臺(tái)上完成實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、技能學(xué)習(xí)、技能自測(cè)以及師生互動(dòng)等功能，充分利用好各實(shí)驗(yàn)室資源與成果，為實(shí)踐中心的教學(xué)提供更大的幫助。

2臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中心的實(shí)踐思考

2.1臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中心的意義

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中心立足于理論，通過(guò)實(shí)踐的強(qiáng)化，使醫(yī)學(xué)教育更加貼近臨床，教學(xué)實(shí)踐訓(xùn)練能夠在重復(fù)性、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)性以及可控范圍內(nèi)進(jìn)行，讓學(xué)生在感受臨床氛圍，并進(jìn)行實(shí)踐的過(guò)程中，能夠通過(guò)重復(fù)性的操作及時(shí)糾正各種臨床操作錯(cuò)誤，為進(jìn)入崗位后的操作準(zhǔn)確性打下良好的基礎(chǔ)。在設(shè)計(jì)教學(xué)文字時(shí)，可以不受各種外部因素的限制，能夠?qū)⒏鞣N現(xiàn)有醫(yī)學(xué)資源引入教學(xué)內(nèi)容中，使教學(xué)實(shí)踐能夠在更自由、開(kāi)放的條件下進(jìn)行，進(jìn)而為學(xué)生提供更豐富的臨床模擬環(huán)境，增強(qiáng)綜合應(yīng)對(duì)能力。實(shí)踐教學(xué)中心充分應(yīng)用各種信息技術(shù)和現(xiàn)代技術(shù)，將各種典型病癥、體征以及技能操作實(shí)現(xiàn)同步傳輸，為更多人提供同時(shí)學(xué)習(xí)與討論的平臺(tái)，資源利用率和臨床技能直觀性都有了極大地提高。針對(duì)教學(xué)對(duì)象設(shè)計(jì)不同層次、結(jié)構(gòu)的教學(xué)內(nèi)容，更有利于滿足各個(gè)?？萍皪徫坏娜瞬乓竽繕?biāo)和崗位需求。在不斷的實(shí)踐操作中，學(xué)生更能夠理解醫(yī)生職業(yè)道德、病人權(quán)益與生命安全的理念，避免在進(jìn)入崗位后因自身理念和技能而引發(fā)各種醫(yī)療事故與糾紛。

2.2臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中心的成果

通過(guò)臨床教學(xué)實(shí)踐中心的不斷努力，學(xué)生在系統(tǒng)培訓(xùn)后具備了較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力、臨床思維創(chuàng)新能力、臨床醫(yī)患溝通能力與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，學(xué)生崗位競(jìng)爭(zhēng)力獲得了極大提升。學(xué)生在各種臨床技能競(jìng)賽中都獲得了優(yōu)秀的成績(jī)。實(shí)踐中心涌現(xiàn)了各種優(yōu)秀的教學(xué)、科研和實(shí)驗(yàn)成果，并編寫(xiě)了多部臨床實(shí)踐教學(xué)教材，在減輕臨床帶課教師負(fù)擔(dān)的同時(shí)，提升了教師的專業(yè)理論與教學(xué)水平，并為學(xué)生提供了更為豐富的臨床技能教學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容，師生水平都獲得了極大地提高。

3結(jié)語(yǔ)

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中心面向在校醫(yī)學(xué)生，服務(wù)于各醫(yī)學(xué)院各個(gè)階段的學(xué)生，為這些學(xué)生提供豐富的臨床技能培訓(xùn)教學(xué)，使各醫(yī)學(xué)院學(xué)生具備了更高的醫(yī)學(xué)社會(huì)服務(wù)能力。中心還為各在校教師、醫(yī)院醫(yī)師、?？漆t(yī)師以及各醫(yī)療服務(wù)人員提供專業(yè)的培訓(xùn)與考核，為醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育提供了優(yōu)秀的平臺(tái)。中心的建立，真正滿足了培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，使醫(yī)學(xué)服務(wù)于社會(huì)的原則不斷得到延伸，為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人才培養(yǎng)、資源共享、公共衛(wèi)生服務(wù)以及科研實(shí)驗(yàn)開(kāi)發(fā)等提供了良好的示范和輻射效應(yīng)。

作者：宗飛

參考文獻(xiàn) 

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篇10

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)；檢驗(yàn)中心；發(fā)展現(xiàn)狀；對(duì)策分析

一、引言

我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有了一定的提升，大部分的醫(yī)療設(shè)施以及檢驗(yàn)技術(shù)也開(kāi)始在不斷的完善，這些條件的出現(xiàn)，都極大程度的提高了臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)事業(yè)的發(fā)展水平以及質(zhì)量。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主要是利用臨床需要使用器具以及相關(guān)的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)病患進(jìn)行各類檢驗(yàn)，并相應(yīng)的填寫(xiě)出其所檢測(cè)出來(lái)的報(bào)告。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的證據(jù)主要是為病患的后期診療提供一個(gè)更加精準(zhǔn)、科學(xué)的依據(jù)。按照其所檢測(cè)出來(lái)的報(bào)告進(jìn)行臨床的診斷，保證報(bào)告填寫(xiě)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確程度，讓病患得到更有效的治療。

二、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的發(fā)展現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心主要是對(duì)一些基層醫(yī)療的機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床樣本的醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)，進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，把基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的一些樣本含量比較小，所耗費(fèi)的成本比較高項(xiàng)目放置到臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心當(dāng)中。我國(guó)在醫(yī)學(xué)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室發(fā)展中，其起步的時(shí)間比較晚，整體的發(fā)展時(shí)間比較短，但是其發(fā)展的速度卻比較快，我國(guó)在1994年成立了第一個(gè)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，該實(shí)驗(yàn)室的成立，給我國(guó)醫(yī)療發(fā)展史上帶來(lái)了一個(gè)重大的突破。該實(shí)驗(yàn)室是由三方共同出資構(gòu)建的，是我國(guó)最早并獲得相關(guān)許可證的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室。在2000年時(shí)，其醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室也有了一定的發(fā)展，相繼出現(xiàn)了很多的實(shí)驗(yàn)室。在2005年時(shí)，我國(guó)的醫(yī)學(xué)診斷收入再創(chuàng)新高，已經(jīng)達(dá)到了一千億元，其中獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室所占據(jù)的收入為10億元，只是占到了總體醫(yī)學(xué)診斷收入的百分之一左右，和其它國(guó)外的醫(yī)學(xué)發(fā)展相比，其份額差距比較大。所以，我國(guó)開(kāi)始依照西方的一些國(guó)家進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的發(fā)展。相關(guān)人員預(yù)測(cè)，我國(guó)會(huì)在2018年成立規(guī)模更加宏達(dá)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，并且其整體的上升空間也會(huì)比較大，發(fā)展的前景也比較客觀。

三、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心發(fā)展中存在的問(wèn)題以及解決問(wèn)題的對(duì)策

1.存在的問(wèn)題

（1）醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布

大部分的醫(yī)療衛(wèi)生資源在分布情況上存在著很大的問(wèn)題，其會(huì)受到各種外力因素的影響，導(dǎo)致其整體出現(xiàn)分布不均勻的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象的發(fā)生，使得大部分的醫(yī)院結(jié)構(gòu)開(kāi)始重復(fù)設(shè)置檢測(cè)機(jī)構(gòu)，整體的醫(yī)療人員的關(guān)系被排布的比較錯(cuò)亂，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)隊(duì)伍的力量相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較薄弱。在一些經(jīng)濟(jì)條件比較落后的地區(qū)，其內(nèi)部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量會(huì)比較差，整體實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的條件也比較簡(jiǎn)陋，一些儀器以及設(shè)備不能得到很好的使用，甚至還會(huì)有一些實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的布局存在根本性的問(wèn)題，沒(méi)有從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度對(duì)其布局進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計(jì)，不能滿足相關(guān)的安全以及防護(hù)的各種基本需求。

（2）管理規(guī)范

我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心起步的時(shí)間比較晚，所以其整體在管理過(guò)程中會(huì)存在大量的問(wèn)題，管理缺乏一定的規(guī)范性，對(duì)一些臨床準(zhǔn)入的確立制度也不是十分的完善，隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈程度的提高，惡性的低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象開(kāi)始涌現(xiàn)，這使得我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心管理無(wú)法正常的進(jìn)行，讓患者受到了不同程度的迫害，打破了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場(chǎng)穩(wěn)定的運(yùn)行秩序。

（3）報(bào)銷范圍

經(jīng)過(guò)調(diào)查，我國(guó)大部分的檢驗(yàn)項(xiàng)目仍舊沒(méi)有被納入到醫(yī)療保險(xiǎn)制度的系統(tǒng)當(dāng)中，脫離了報(bào)銷的范圍，這一舉措嚴(yán)重的阻礙了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的發(fā)展，約束了其整體的發(fā)展水平，除此之外，大部分的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)服務(wù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要投入的資金比較多，所以，需要國(guó)家各種醫(yī)療保險(xiǎn)的支撐，共同去維系臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的發(fā)展，若臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心得不到其相應(yīng)的支持，那么其整體的檢測(cè)項(xiàng)目就無(wú)法繼續(xù)推行，更無(wú)法和市場(chǎng)接軌。

（4）檢驗(yàn)人員素質(zhì)

檢驗(yàn)人員是構(gòu)成臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的一項(xiàng)重要組成部分，所以檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)會(huì)直接決定其工作開(kāi)展的質(zhì)量和水平，雖然近些年來(lái)，我國(guó)臨床檢驗(yàn)中心的實(shí)驗(yàn)室條件有了很大程度的提升，但是并沒(méi)有從內(nèi)在對(duì)相關(guān)的工作人員進(jìn)行素質(zhì)的調(diào)整和提高，大部分的檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)比較地下，對(duì)一些科研工作的研究力度比較薄弱，更是缺乏對(duì)其的創(chuàng)新以及鉆研的意識(shí)。特別是一些市級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的檢驗(yàn)人員，其更是存在著教育水平地下的狀況，甚至?xí)霈F(xiàn)一些臨床思維惰性化的現(xiàn)象，使得相關(guān)的工作人員無(wú)法跟上臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心發(fā)展的步伐。

2.解決問(wèn)題的對(duì)策

（1）搭建臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)平臺(tái)，共同協(xié)作

為了能有效的緩解我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均勻的現(xiàn)象，地方政府需要下發(fā)一系列的政策，相關(guān)的工作人員要聽(tīng)從這一調(diào)配，在政府的安排下，進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的優(yōu)化和創(chuàng)新。構(gòu)建一個(gè)跨城市或者跨地區(qū)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，讓其內(nèi)部的資源可以得到更加科學(xué)合理的調(diào)配和使用，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的實(shí)時(shí)共享，以此來(lái)盡可能的減少病患重復(fù)檢查的現(xiàn)象，降低其整體診療檢測(cè)所需要支出的費(fèi)用，提高相關(guān)部門(mén)的監(jiān)管力度。其優(yōu)越性在國(guó)外已得到證實(shí)，且有部分獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)開(kāi)始實(shí)行股份制，進(jìn)行商業(yè)化、企業(yè)化管理。

（2）構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系

目前，國(guó)內(nèi)大多數(shù)獨(dú)立第三方檢驗(yàn)所正在按照ISO15189《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力的專用要求》標(biāo)準(zhǔn)逐步建立和完善質(zhì)量管理體系，同時(shí)還有部分臨檢中心通過(guò)美國(guó)病理學(xué)家協(xié)會(huì)質(zhì)量管理認(rèn)證，這將促使臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心健康發(fā)展。

（3）加強(qiáng)高水平、專業(yè)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才隊(duì)伍建設(shè)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心需要具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基本理論知識(shí)和基本技能且能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的應(yīng)用型人才。如此，臨檢中心可以根據(jù)崗位需求與醫(yī)學(xué)院校合作制定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員培養(yǎng)方案，積極參與教學(xué)，培養(yǎng)符合臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心需要的人才，從而可以大幅度提升檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)。

（4）增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)點(diǎn)

隨著中國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深化，國(guó)家層面提出未來(lái)要構(gòu)建以人為本的一體化服務(wù)模式，圍繞居民及其家庭的醫(yī)療健康，通過(guò)正式的上下協(xié)作、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療數(shù)據(jù)、供方之間以及醫(yī)患之間的數(shù)據(jù)共享、患者積極主動(dòng)參與等方式有效組織實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)服務(wù)一體化，將疾病預(yù)防、檢測(cè)診斷、治療和預(yù)后監(jiān)測(cè)等醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，為患者提供綜合全面的服務(wù)體驗(yàn)。所以，我們要取長(zhǎng)補(bǔ)短、發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，組建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。

四、結(jié)語(yǔ)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)主要是對(duì)技術(shù)進(jìn)行改革和創(chuàng)新，不斷的強(qiáng)化相關(guān)人員對(duì)臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新意識(shí)，推動(dòng)其整體醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，利用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)對(duì)檢驗(yàn)工作方式進(jìn)行處理和優(yōu)化，把相關(guān)的檢驗(yàn)信息數(shù)據(jù)等完整的錄入到其中，并進(jìn)行歸納以及歸檔處理，保證數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性，提高其精準(zhǔn)程度，讓相關(guān)的部門(mén)可以實(shí)時(shí)的進(jìn)行數(shù)據(jù)信心的共享，不斷的提升臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展水平，對(duì)其所存在的問(wèn)題進(jìn)行處理和解決，完善相關(guān)的管理機(jī)制，勇于接受各類的挑戰(zhàn)，提高整體的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的服務(wù)質(zhì)量。

作者：董家俊

參考文獻(xiàn)： 

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