導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)保刷卡制度管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、醫(yī)保定點店沒有核心競爭力

目前我國的醫(yī)保定點藥店，其實是沒有核心競爭力的，依靠定點資格的取得就可以獲得足夠的客流量、營業(yè)額和銷售利潤。因此他們的服務(wù)技能、藥學(xué)服務(wù)水平等方面大都沒有明顯優(yōu)勢，也大都不正規(guī)，不是真正靠賣國家規(guī)定的基本藥物目錄內(nèi)的產(chǎn)品。

未來隨著新醫(yī)改的深化，按照政府新醫(yī)改的推進安排，到2010年年底，基層醫(yī)療機構(gòu)基藥目錄產(chǎn)品使用比例是60%，2012年底則要達到100%，基藥目錄內(nèi)產(chǎn)品使用在基層醫(yī)療單位是零差率，價格上有明顯優(yōu)勢；加上醫(yī)保深入、患者呼聲日高以及各地基層社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為了留住患者，基層醫(yī)療機構(gòu)的門診患者購藥可以報銷的比例正在逐步提高，廣州每人每月可以報銷300元，加上零差率后，定點藥店就沒有任何優(yōu)勢。

二、新醫(yī)改藥店的定點資格和政策限制

1、數(shù)量不可能無限多。

由于政府財政支付能力和城市職工和居民參保覆蓋率的限制，任何地方政策都不可能全面放開醫(yī)保定點藥店的審批，目前絕大多數(shù)城市醫(yī)保定點藥店數(shù)量都低于城市藥店數(shù)量的10%。比如廣州6000多家藥店，醫(yī)保定點資格僅400家左右。

2、準入標準越來越高。

目前的準入標準大概有：（一）藥品經(jīng)營企業(yè)許可證和營業(yè)執(zhí)照的副本及復(fù)印件；通過GSP認證的證明材料； （三）藥師注冊證或資格證及其與零售藥店的勞動關(guān)系證明原件及復(fù)印件；（四）相應(yīng)的醫(yī)療保險管理制度和藥品經(jīng)營品種清單；（五）零售藥店醫(yī)療保險管理人員、藥店職工及各類專業(yè)技術(shù)人員名單；（六）市勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料。

遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；嚴格執(zhí)行國家和省規(guī)定的藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥，24小時提供服務(wù)的能力，經(jīng)營品種不得少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥的90％。藥品抽驗連續(xù)2年合格率達100％，無違法違規(guī)行為，定點期內(nèi)不得發(fā)生假藥案件；能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗，營業(yè)人員必須經(jīng)地{市)以上藥品經(jīng)營管理部門培訓(xùn)合格，并取得有關(guān)部門發(fā)放的藥品經(jīng)營職業(yè)資格證和健康證；能嚴格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的內(nèi)部管理制度。

2009年《廣州市醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》 從3月1日起正式實施， 針對不同類型的藥店，其銷售營業(yè)額有不同的要求：經(jīng)營中藥的零售藥店日均2000元以上，經(jīng)營綜合藥品的零售藥店日均4000元以上，連鎖經(jīng)營企業(yè)在大型商場內(nèi)直營的零售藥店日均10000元以上。

2010年2月18日，新出臺的《河南省基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》有了距離限制：凡申請醫(yī)保定點的零售藥店，有500米距離的限制。上海的規(guī)定 “同一條街只能設(shè)一家醫(yī)保定點藥店”。杭州市勞動保障部門則早就規(guī)定，現(xiàn)有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店1000米范圍內(nèi)不新增定點。

投資其他軟硬件：電腦一臺、刷卡機一臺、打印機一臺、專用軟件一套，大約需要9000多元；

每月向電信局繳納一定金額的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運行費。各地繳納的標準不一。各地還對醫(yī)保定點店進行分級考核、公開招標等限制措施。

3、管理制度上的限制

藥店的主管部門是食品藥品監(jiān)督管理局，醫(yī)保中心作為社保局下屬的事業(yè)單位，并非行政部門，其同零售藥店之間應(yīng)該是合同關(guān)系。 既然是合同關(guān)系，協(xié)議的內(nèi)容就應(yīng)該由雙方協(xié)商制定。但現(xiàn)實卻是，藥店的聲音很小，即使是行業(yè)協(xié)會，其力量依然太弱。有些根本不敢告，搞一次就會長期得不到資格或被死死盯住進行監(jiān)管。也有地方告民政部門，但作用甚微。

4、非藥品的禁銷的限制

醫(yī)保定點藥店由于很少能拿到醫(yī)院外流的處方，筆者曾經(jīng)多次演講中說過，醫(yī)藥分開的標志不是醫(yī)院設(shè)不設(shè)藥房，而是處方能否外流，目前醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，補償機制不到位的情況下，醫(yī)院就千方百計不讓處方外流，藥店于是想起對策，這就是各種套取醫(yī)保資金的行為：主要有：不按處方規(guī)定配（售）藥品或超劑量配（售）藥品，擅自更改外配處方；違反藥品價格政策；向參保人員出售假藥、劣藥；為參保人員套取個人賬戶現(xiàn)金；用參保人員的個人賬戶銷售主副食品、化妝品、日用品等；其他違反基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的行為。　于是河北省勞動和社會保障部門近日發(fā)出通知，從2006年1月16日起，醫(yī)保定點藥店仍然擺放和銷售化妝品及生活用品，將取消醫(yī)保定點資格。接著各地同樣舉措迅速蔓延。估計有些地方時自己辦的藥店，非藥品才遲遲不要求撤柜，連鎖藥店對此則很是憤怒，我符合GSP標準和《藥品管理法》，營業(yè)執(zhí)照上有一些非藥品的經(jīng)營資格，你憑什么要我下柜??？但社會勞動保證部門就是堅決這樣做，各地藥店為了保住定點資格還是乖乖就范。

以后這樣的限制一定會越來越嚴格，執(zhí)法力度也同樣是越來越強。

三、醫(yī)保定點店的未來趨勢

1、非基藥目錄內(nèi)產(chǎn)品的銷售慢慢擴大

醫(yī)保目錄產(chǎn)品大于基藥目錄內(nèi)產(chǎn)品數(shù)量。加強對于醫(yī)保目錄內(nèi)產(chǎn)品的銷售，淡化基藥目錄內(nèi)產(chǎn)品的銷售，這樣就可以區(qū)別于基層社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。

2、提高服務(wù)水平和能力，以服務(wù)促進非報銷刷卡品種銷售

可以預(yù)見，由于社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)是政府舉辦，政府買單，機制的問題，使得他們的服務(wù)意愿和服務(wù)態(tài)度，以及服務(wù)數(shù)量上都不會有積極性，能夠少干點他們不會選擇多干。這就是國有體制的通病，機上基層醫(yī)療機構(gòu)人才的匱乏，他們的服務(wù)水平肯定好不到能力去，這就給醫(yī)保定點店留下機會，醫(yī)保定點藥店，可以通過積極主動、熱情周到、系統(tǒng)推進的高水平的藥學(xué)征服患者，說法他們除了可以刷卡的產(chǎn)品外，自費多花錢購買一些高檔高端升級換代藥品產(chǎn)品。帶動整個非醫(yī)保品種的銷售。

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自xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度啟動以來，通過完善組織機構(gòu)，落實監(jiān)管機制，加大宣傳力度，農(nóng)民參保情況較好。到目前為止，全市農(nóng)醫(yī)保參保人數(shù)為79.10萬人，參保率81.6%。合計共補償456957人次，其中住院補償23981人次，補償總額3110萬元，門診補償432976人次，補償金額443萬元，基金滾存節(jié)余1205萬元。市業(yè)管中心也在市社保局的領(lǐng)導(dǎo)下，狠抓審核、稽查、財務(wù)、檔案管理等工作，全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進展總體順利、基金運行安全、平穩(wěn)；信息化方面，今年1月1日，我市開始實行新農(nóng)合信息化系統(tǒng)運作。參保農(nóng)民就診時只要憑卡和本人有效證件就可在定點醫(yī)院刷卡等，出院和門診可當場結(jié)算報銷，大大方便了群眾報銷，更能全程監(jiān)管醫(yī)院的用藥和醫(yī)療服務(wù)的收費行為，使新農(nóng)合基金的監(jiān)管更有力。

二、新農(nóng)合基金管理制度建立和運行情況

為加強對新農(nóng)合及各項基金的監(jiān)管力度，市社保局認真執(zhí)行《新農(nóng)合基金財務(wù)制度》、《新農(nóng)合基金會計制度》，完善基金審計、報銷及現(xiàn)金管理等相關(guān)規(guī)章制度，規(guī)范相關(guān)業(yè)務(wù)流程，依法進行基金財務(wù)管理和核算，將新農(nóng)合基金納入單獨的財政專戶實行收支兩條線管理，每月根據(jù)用款計劃向財政提出申請，經(jīng)財政審核后撥款支付。

三、新農(nóng)合基金審計和監(jiān)督情況

我局建立了較完善的信息公開制度。新農(nóng)合相關(guān)政策法規(guī)、業(yè)務(wù)流程、各定點醫(yī)療機構(gòu)均次門診費用、均次住院費用和實際補償比等具體信息等通過市社會保障局網(wǎng)站、工作簡報等形式向社會公開。

四、定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管情況

我局根據(jù)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)考核標準》、《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》，對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行日常監(jiān)管。我市定點醫(yī)療機構(gòu)運行總體比較規(guī)范，特別是實行醫(yī)?？ㄐ畔⒒\行以來，對醫(yī)院用藥和醫(yī)療服務(wù)收費情況的監(jiān)管更加全面，醫(yī)?；鸨O(jiān)管更加安全。我局工作小組在本次自查過程中，隨機抽查了8家新農(nóng)合醫(yī)療定點機構(gòu)，總體情況較好，未出現(xiàn)違規(guī)操作套取基金等現(xiàn)象。

五、監(jiān)管與自查中發(fā)現(xiàn)的問題及處理措施

1、在檢查中發(fā)現(xiàn)，市內(nèi)定點醫(yī)院結(jié)算清單一欄表中，有部分醫(yī)院缺少院分管領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)簽字。

2、一些醫(yī)療機構(gòu)工作人員責任感不強。一些醫(yī)院只要患者出示醫(yī)?？ň涂伤⒖ǎ瑳]有認真核對患者身份；一些醫(yī)院未按規(guī)定輸入病人的病情診斷。

對此，我局采取如下處理措施：

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一、醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)傳輸設(shè)計方案

醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)傳輸設(shè)計方案可以分為這兩大類型：第一類是需要及時傳輸?shù)臄?shù)據(jù)信息，這些數(shù)據(jù)信息主要包括參保人員個人醫(yī)療保險基本信息，住院基本狀態(tài)及開設(shè)的賬戶信息；第二類是固定的急需要傳輸?shù)臄?shù)據(jù)信息，主要包括參保人員住院費用支出明細信息、參保人員在醫(yī)院中的整個費用具體信息、社保局在醫(yī)療中的報銷比例、報銷限額、報銷范圍等各種政策。針對醫(yī)療管理信息系統(tǒng)的特點和傳輸數(shù)據(jù)的特殊性不難看出，采用這個系統(tǒng)進行醫(yī)療保險管理系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)傳輸要實現(xiàn)整個各個醫(yī)院中的醫(yī)療信息和社保局各項管理信息及時進行相互傳輸，如下圖所述，在這個醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)中，整個醫(yī)院必須及時地將參保人員在醫(yī)院中的各種賬戶信息傳輸?shù)结t(yī)療保險管理信息中心，從而在社保信息中心對參保人員的費用進行計算，參保人員在醫(yī)院看病時，醫(yī)院會將參保人員的最新個人基本信息在電子卡中進行更新，醫(yī)院將定時地向社保局醫(yī)療保險管理系統(tǒng)中傳輸參保人員的住院具體消費情況，該系統(tǒng)設(shè)計方案的主要優(yōu)點在于，醫(yī)療保險管理信息中心能夠及時地快速掌握到每一個參保人員在醫(yī)院期間的消費明細和整個醫(yī)院在參保人員醫(yī)療保險管理中心產(chǎn)生的各種費用。

二、在醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)根據(jù)實際情況決定數(shù)據(jù)傳輸

醫(yī)院和醫(yī)療保險管理中心要進行數(shù)據(jù)的及時傳輸，以免在數(shù)據(jù)的傳輸中出現(xiàn)各種問題，由于參保人員的醫(yī)療保險在固定的時間內(nèi)才能收到醫(yī)療保險管理中心的補助，這些參保人員的個人賬戶中的具體補助信息將在整個醫(yī)療保險管理中心的數(shù)據(jù)管理庫中相應(yīng)的賬戶下發(fā)生著變化，這些參保人員的個人醫(yī)療保險卡中沒有這些數(shù)據(jù)的信息，要及時依據(jù)刷卡站點數(shù)據(jù)實時上傳中心，中心計算后立即返回結(jié)算數(shù)據(jù)這一流程進行規(guī)范操作。當參保人員在各大醫(yī)療機構(gòu)就診時，整個醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)將會自動的實現(xiàn)參保人員個人醫(yī)療保險信息的一個傳輸。該傳輸過程主要是，參保人員在醫(yī)療機構(gòu)中使用個人醫(yī)保信息卡，整個醫(yī)保信息系統(tǒng)將會判斷出此張卡的具體情況，從而決定如何計算費用，醫(yī)保刷卡信息都是實時上傳，醫(yī)療機構(gòu)在患者刷卡的過程中，可以通過醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)中實時傳過來的數(shù)據(jù)對參保人員的所有信息即可掌握。

三、醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)采用FTP編碼的程序來實現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸

面對醫(yī)療保險管理中心和醫(yī)療機構(gòu)中需要及時傳輸數(shù)據(jù)時，整個醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)將會采用FTP編碼的程序來實現(xiàn)數(shù)據(jù)的傳輸，該系統(tǒng)在數(shù)據(jù)的傳輸過程中需要的數(shù)據(jù)都是由醫(yī)療保險數(shù)據(jù)中心來完成整個數(shù)據(jù)的整體性傳輸過程，參保人員的個人醫(yī)保信息在指定的醫(yī)療機構(gòu)進行數(shù)據(jù)傳輸成功后，系統(tǒng)將整個醫(yī)療保險中的參保人員的信息情況下載到定點的醫(yī)療保險機構(gòu)中去，整個系統(tǒng)中采用FTP的編碼實現(xiàn)數(shù)據(jù)的傳輸過程主要表現(xiàn)為：醫(yī)療保險管理中間將醫(yī)療機構(gòu)需要傳輸?shù)膮⒈Ｈ藛T醫(yī)保情況數(shù)據(jù)進行整體打包后，在經(jīng)過數(shù)據(jù)加密后，存放到相對應(yīng)的文件夾目錄中去，這些數(shù)據(jù)包通過整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的整體運輸，將整個數(shù)據(jù)包傳輸?shù)较鄳?yīng)的醫(yī)療機構(gòu)規(guī)定的文件夾中，醫(yī)療機構(gòu)在自己運行的程序中收到數(shù)據(jù)后將數(shù)據(jù)的文件夾進行解壓后，在進行數(shù)據(jù)的具體修改然后存放到自己系統(tǒng)中的文件夾數(shù)據(jù)中，在這個醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)中采用FTP編碼進行數(shù)據(jù)傳輸?shù)囊粋€設(shè)計，主要是方便于醫(yī)療保險指定的醫(yī)療機構(gòu)在參保人員醫(yī)保的使用情況中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)的一個傳輸過程，有利于在數(shù)據(jù)傳輸中產(chǎn)生的不必要麻煩的減少，方便醫(yī)療機構(gòu)及時掌握到參保人員的醫(yī)保具體情況，為醫(yī)療機構(gòu)的工作帶來了許多的便捷之處。

結(jié)束語

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關(guān)鍵詞:信息化;醫(yī)療保險;作用

隨著近年來醫(yī)療改革制度的實行,我國的醫(yī)療保障制度有了進一步的完善和保障,醫(yī)療保險管理工作的重點應(yīng)該是做好醫(yī)療保險的管理工作,保證醫(yī)療保險的安全性,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。醫(yī)療的保險管理體系由醫(yī)療保險中心和醫(yī)療保險定點醫(yī)院組成,為了保證雙方的良好發(fā)展和利益,應(yīng)保持長期的合作關(guān)系,確保醫(yī)療保險管理的安全性。在醫(yī)療保險管理中采用信息化的技術(shù),有助于加強醫(yī)療保險工作的規(guī)范性,落實保證醫(yī)療保險制度。

一、信息化手段在醫(yī)保管理中的應(yīng)用

1、有效提高監(jiān)控力度

醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也具有一定的盈利性,為了提高經(jīng)濟效益,有必要加大監(jiān)控的力度來嚴格的審核保險費用。在一些醫(yī)院采取刷卡結(jié)算方式,這種監(jiān)控的力度比較小。而在醫(yī)療保險的管理過程中,因為人的因素影響,經(jīng)常出現(xiàn)一些管理問題。通過信息化的手段進行管理時,可以通過計算機來監(jiān)控操作,嚴格制止違規(guī)現(xiàn)象,有效了監(jiān)督了醫(yī)師的工作過程,端正人員工作態(tài)度,還能夠避免違規(guī)操作,提高了醫(yī)療保險的管理效果。

2、有效提高管理效果

加強對于醫(yī)療保險的管理,可以有效的減少醫(yī)療費用并提高醫(yī)療保險的管理效率,通過信息化手段對醫(yī)保進行管理,有助于合理控制醫(yī)療費用體統(tǒng)。采用分析數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)的方法,對比和評價各項指標,有效的科學(xué)的反應(yīng)出醫(yī)療的服務(wù)水平,合理控制醫(yī)療保險的費用。在實際的應(yīng)用中,醫(yī)院要結(jié)合自身的實際情況,采取合理科學(xué)的管理辦法,提高監(jiān)控力度,嚴格的控制醫(yī)療保險費用。在年底時統(tǒng)一落實醫(yī)院的指標落實情況,并且根據(jù)本年的情況來做出第二年的管理規(guī)劃,擬定出醫(yī)療保險的指標協(xié)議,完成各相關(guān)負責人的簽訂工作。應(yīng)用信息化的管理手段可以有效的提高管理效果,有利于醫(yī)療保險的實行。

3、有效細化管理過程

通過信息化的管理手段進行醫(yī)療保險管理工作時,可以細化管理過程,更加的具體分化管理工作。醫(yī)療保險的相關(guān)管理部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療保險現(xiàn)狀,從實際出發(fā),以醫(yī)療保險的操作流程為基礎(chǔ)進行優(yōu)化整合。比如一些醫(yī)院已經(jīng)建立了醫(yī)療保險的管理系統(tǒng),分析了各科室的次均費用和藥占比,這種方法雖然具體到了每個科室,但是管理方式還是略為粗放,不夠細致。對于這種現(xiàn)象,可以采取細化的管理方式,采用信息化的手段建立三個級別的管理體系,從科室具體到個人樹立全新的管理觀念,真正的細化醫(yī)療保險的指標。對于所有可以量化的指標來進行嚴格考核,采取分級別的對比分析方式,對比細化各項指標。

二、如何建立信息化醫(yī)療保險體系

1、保證醫(yī)療保險信息化建設(shè)法制化

目前我國的醫(yī)療保險信息化制度不完善,相關(guān)的法規(guī)比較之后,這使醫(yī)療保險信息化的手段嚴重缺乏法律保護,這在一定程度上限制了醫(yī)療保險的信息化發(fā)展。因此相關(guān)部門要加強建設(shè)醫(yī)療保險信息化的管理,使信息處理在醫(yī)療保險方面做到有法可依,進而提高醫(yī)療保險的服務(wù)質(zhì)量。

2、加強規(guī)劃醫(yī)療保險信息化,使醫(yī)療制度政策與信息化管理同步

目前我國以初步建立了以城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工保險和農(nóng)村合作醫(yī)療為基本體系的醫(yī)療保障制度,而很多地區(qū)的城鎮(zhèn)職工保險、居民保險和農(nóng)村合作醫(yī)療并不在一個系統(tǒng)平臺上,是經(jīng)由不同的機構(gòu)來辦理的,造成很多不便,也體現(xiàn)了醫(yī)療保險系統(tǒng)并沒有完善全面的建立。因此,我們應(yīng)該整合資源系統(tǒng),將目前的居民醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工保險和農(nóng)村合作保險建立統(tǒng)一平臺利用信息化的手段同步設(shè)計,做到資源共享。并且制定出符合現(xiàn)實狀況的醫(yī)療保險政策,提高醫(yī)療保險的公平性和可靠性,為信息化醫(yī)療保險建設(shè)打好基礎(chǔ)。

3、保證醫(yī)療保險各項指標的標準化

醫(yī)療保險的標準化包括了醫(yī)保的各項指標和信息化技術(shù)手段。醫(yī)保的各項指標必須要符合現(xiàn)代信息技術(shù)的要求,指標的統(tǒng)一有利于醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)信息化平臺。首先要嚴格執(zhí)行國家統(tǒng)一標準,對于一些還未制定出行業(yè)標準和國家標準的保險部分,要由相關(guān)的部門來制定統(tǒng)一標準。另外要多借鑒和利用國際通用的標準和方法,使醫(yī)保信息標準化,也為醫(yī)保系統(tǒng)之后的發(fā)展奠定信息分類基礎(chǔ)。醫(yī)療保險各項指標的標準化是包括了醫(yī)保管理系統(tǒng)和定點醫(yī)療機構(gòu)、稅務(wù)、銀行等相關(guān)部門的信息系統(tǒng)的技術(shù)指標和聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)接口都要統(tǒng)一標準。信息系統(tǒng)的開放性和各個不同管理部門的獨立性這是整個醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設(shè)的基本要求,在我國各個城市的醫(yī)療保險建設(shè)的根據(jù)自身的需要和特點來開展的,沒有統(tǒng)一的規(guī)劃和標準,因此必須要加快信息化標準的建設(shè),為醫(yī)保的可持續(xù)發(fā)展打下基礎(chǔ)。

三、結(jié)束語

充分的應(yīng)用信息化手段可以提高醫(yī)保工作的效率,建立先進的管理模式和系統(tǒng),是社會保障系統(tǒng)信息化的重要內(nèi)容,提高了醫(yī)保的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。醫(yī)療保險的信息化是以采集醫(yī)保的基本信息為基礎(chǔ),通過相關(guān)信息數(shù)據(jù)的傳輸和加工,并且由工作人員和計算機軟硬件共同處理所完成的有機整體。信息化手段完善了醫(yī)保管理制度,在實際的工作過程中加大監(jiān)管力度,提高了醫(yī)保的管理水平。

參考文獻

[1]廖威,劉宗明.信息化手段在醫(yī)療保險管理中的作用「J].中國醫(yī)藥,2012,07(6):773-

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1、建章健制：年初，根據(jù)董事長的指示，我們完成了各部門、車間的《管理制度》的整理；完成了《部門、車間職能》、《個人職責》的整理；起草了《副總經(jīng)理及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責任書》和《公司員工獎勵條例》。以上制度的建立和實施為加強管理，理順職責，嚴肅紀律起到了積極的作用。

2、文明創(chuàng)建：今年，我們根據(jù)公司計劃制定了《創(chuàng)文明企業(yè)規(guī)劃》并實施，在整個工作中制定和完善各項制度16個，簽訂文明行為承諾書485份，組織員工觀看相關(guān)內(nèi)容光碟201人次，出宣傳欄3期，宣傳標語6幅，永久性標語1幅，10月份還組織評選文明員工活動并組織文明員工外出參觀旅游。在今年文明創(chuàng)建工作檢查中，得到了市文明辦、國資委等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的高度評價。

3、宣傳和穩(wěn)定工作：1、年初，下發(fā)通知組織各部門、車間認真學(xué)習(xí)和討論董事長在年工作會議上的重要講話；組織了全體員工學(xué)習(xí)關(guān)于“八榮八恥”的社會主義榮辱觀的重要講話；2、維護企業(yè)和員工利益，在三方管理領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合公司領(lǐng)導(dǎo)做好公司穩(wěn)定工作，配合黨委和紀委查處個別領(lǐng)導(dǎo)貪污犯罪行為。

4、工資和人員管理：1、一月份，我們會同生產(chǎn)部、財務(wù)部對車間的定員、定額重新核算，制定了符合目前生產(chǎn)規(guī)模新的結(jié)算單價。經(jīng)過一年來的實踐，新的單價定額合理、實用，公司的人力資源成本得到了合理地控制。2、根據(jù)公司效益在今年6月份對全體員工給予了工資升級。3、根據(jù)公司實際情況，清退了未經(jīng)辦理招聘手續(xù)的市場部臨時人員。4、按照市政府文件精神對軍退人員進行清查和落實，通過多方打聽找尋，將兩名安置到我公司多年但未上崗的軍退人員通知到崗上班。

5、考勤管理：建立了考勤管理和實行了全勤獎制度，對全體管理人員和計時人員實行考勤刷卡。一年來，員工執(zhí)行勞動紀律情況良好，遲到早退和溜崗現(xiàn)象明顯減少。

6、培訓(xùn)管理：1、制訂了培訓(xùn)計劃，建立了三級培訓(xùn)體系，實施了培訓(xùn)管理員和培訓(xùn)師制度。從今年起，每個各部門、車間將聘用一名兼職培訓(xùn)管理員負責本部門、車間的培訓(xùn)管理事務(wù)。同時，我們擬聘請公司相關(guān)人員和具有豐富工作和理論知識的員工擔任培訓(xùn)師負責公司培訓(xùn)教學(xué)任務(wù)，今年培訓(xùn)任務(wù)在各部門的大力支持下，共培訓(xùn)11次達433人次，園滿完成了預(yù)定的培訓(xùn)計劃。

7、報表管理：完成了市統(tǒng)計局的《衡陽市勞動報酬統(tǒng)計表》市社保局《年工資報表》以及市人事局的《專業(yè)技術(shù)人員統(tǒng)計表》、組織部的《黨員統(tǒng)計表》等。同時，送報了養(yǎng)老金、醫(yī)保金、住房公積金的基數(shù)。

8、三金管理：1、按時繳納三金，歷年來由于管理混亂，三金管理帳目不清，我們會同財務(wù)部門對1999年以來個人所欠的三金進行了清理。為避免上述情況再次發(fā)生，我們制定了三金征繳方案，從今年四月份起進行了實施。

回顧一年來的工作，我們認為在年的工作中還存在著一些不足，有待于在年年的工作中去完善和改進。如人員考核工作由于今年特殊原因一直沒有實施；文明創(chuàng)建工作在相當部分員工中還沒有形成一種自覺行為；培訓(xùn)工作在某些方面還停留在應(yīng)付GMP檢查，管理知識和員工觀念以及企業(yè)文化等方面的培訓(xùn)內(nèi)容涉及較少等。

年年我們將重點做好以下幾個方面的工作：

1、建章健制方面：根據(jù)目前具體情況建立和繼續(xù)完善人力資源管理的各項制度，如員工各類請假的審批及請假期間工資發(fā)放以及員工考核制度等。

2、文明創(chuàng)建方面：繼續(xù)做好文明創(chuàng)建工作，通過進一步的宣傳和教育，讓全體員工積極投身公司文明創(chuàng)建中去，力爭年年達到衡陽市三星級文明單位。

3、工資和人員管理：1）做好春節(jié)后的工資調(diào)整準備工作和全年工資管理，做好工資總量控制和平衡。2）建立員工異動考核制度，實行培訓(xùn)和考核上崗，保證異動和上崗質(zhì)量。

4、培訓(xùn)工作：1）、制訂好年度培訓(xùn)計劃。2）、實行學(xué)習(xí)積分制度，對全年培訓(xùn)達不到規(guī)定的積分，將影響個人晉級和評先。

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[關(guān)鍵詞]收費管理 票據(jù)管理 措施

中圖分類號：TS895 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2013）36-0547-01

引言

醫(yī)療收費管理是經(jīng)濟管理和財務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)療收費管理的好壞直接影響著醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。因此，加強醫(yī)療收費管理，合理、合法地收取醫(yī)療費用，既是醫(yī)院取信于民的重要內(nèi)容之一，又可提升醫(yī)院競爭力，促進醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展。

1 醫(yī)院收費管理存在的問題

我院是一所具有60余年歷史的二級綜合性醫(yī)院，又是全國首家惠民醫(yī)院。多年來，周邊地區(qū)的居民、廣大的外來務(wù)工人員及各區(qū)的特困人員等均到本院就醫(yī)診治，醫(yī)院門診量和住院人數(shù)呈逐年上升趨勢，即使是新建的門診綜合樓，收費掛號窗口前排長龍的現(xiàn)象也時有發(fā)生。縱觀近幾年來收費處的情況，醫(yī)院收費管理主要存在以下幾個問題：

1.1 溝通不順暢

收費人員的工作單調(diào)、枯燥、重復(fù)性強，并要求業(yè)務(wù)熟練、準確性高、責任心高。而這種高強度的工作環(huán)境使得收費人員的身心長期處于緊張的狀態(tài)，既要保證收取費用的準確性、保持微笑服務(wù)，又要向病人及其家屬解釋因?qū)︶t(yī)療保險信息認識存在偏差而產(chǎn)生的疑惑之處。有時某些問題經(jīng)收費員反復(fù)解釋后病人及其家屬仍無法理解，此時，收費人員的情緒難免會有些波動，在后續(xù)溝通中會有些情緒化，造成溝通上的障礙。

1.2 制度不完善

醫(yī)院財務(wù)部門依據(jù)《江蘇省行政事業(yè)性收費和政府基金票據(jù)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，制定了適合本院的《收費人員崗位職責》、《掛號收費退費規(guī)定》等規(guī)定。即使有相關(guān)制度約定，每日結(jié)賬后，除備用金外收費人員手中仍滯留著大量的現(xiàn)金，現(xiàn)金數(shù)額因病人的數(shù)量、病情的輕重而有所不同，無法真正做到日清月結(jié)，會給現(xiàn)金資產(chǎn)的安全帶來了一定的隱患，易造成醫(yī)院資金被挪用。

2 改進醫(yī)院收費管理的幾項措施

2.1 健全崗位責任制

制定完善的收費崗位職責制度，明確主管領(lǐng)導(dǎo)、物價崗位、醫(yī)護崗位、票據(jù)稽核崗位、收費崗位在醫(yī)療收費過程中的各自職責，保證收費工作的正常開展。其中主管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌大局、協(xié)調(diào)各部門、維護收費人員權(quán)利；物價崗位工作必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療收費物價》，負責維護好醫(yī)療收費項目；醫(yī)護人員負責看病診治、錄入醫(yī)囑；票據(jù)稽核人員負責醫(yī)院所有收費票據(jù)的購買、保管、發(fā)放、使用、核銷等環(huán)節(jié)的管理；收費人員根據(jù)醫(yī)護人員開具的處方收取費用。

2.2 限制操作權(quán)限

加強醫(yī)療收費信息系統(tǒng)的權(quán)限管理控制，避免權(quán)力濫用。權(quán)限設(shè)置不僅要滿足崗位操作管理的要求，還要保證系統(tǒng)的安全。根據(jù)崗位職責及管理要求，設(shè)置操作工號、登陸密碼，并授予相應(yīng)的操作權(quán)限。

2.3 強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理

隨著醫(yī)療保險改革的不斷深化和院收費系統(tǒng)的不斷完善，收費處不定期地組織收費員進行崗位培訓(xùn)，學(xué)習(xí)各種收費結(jié)算方式及相關(guān)醫(yī)保政策，熟悉業(yè)務(wù)流程、熟知相關(guān)政策，利用所掌握的的知識對到窗口咨詢的患者進行釋疑，讓患者明晰政策、清楚消費。

2.4 優(yōu)化窗口服務(wù)

過去我院的門診掛號窗口、醫(yī)保收費窗口、現(xiàn)金收費窗口是相互獨立、分開設(shè)立的，各收費窗口前排長龍的現(xiàn)象經(jīng)常輪番出現(xiàn)，這種設(shè)立方式既浪費場地又浪費人力資源。隨著新門診綜合樓的投入使用及硬件設(shè)備的不斷提高，我院完善了收費系統(tǒng)，讓患者到任何一個窗口均可掛號、繳費。這樣，既方便患者繳費，避免因錯排、重排引起的爭執(zhí)和不必要的時間浪費；又提高了辦事效率、優(yōu)化了勞動資源，提升了患者的滿意度。

2.5 嚴格退費管理

門診退費比較常見，其流程為：經(jīng)手醫(yī)生簽字，寫明退費原因、退還藥品數(shù)量等―藥房主管核實藥品，收回未拆封使用藥品，退還發(fā)票存根聯(lián)給患者―收費人員依據(jù)醫(yī)生簽字、藥房主管簽字，收回所有發(fā)票聯(lián)次后做退費處理，若為刷卡繳費，不得直接退還現(xiàn)金，應(yīng)填寫銀行退款憑證并銀行卡持有人簽字。至此，發(fā)票所有聯(lián)系均退回至收費人員手中，所有聯(lián)次缺一不可。

結(jié)語

醫(yī)院收費窗口是一個服務(wù)性的窗口，直接影響到醫(yī)院的整體服務(wù)水平和社會形象，醫(yī)院收費管理的好壞直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟收入乃至發(fā)展。因此，完善醫(yī)院收費管理制度，加強醫(yī)院收費環(huán)節(jié)的內(nèi)部控制，保障醫(yī)院收費工作安全、有序、高效地進行，才能確保醫(yī)療收入的合法、合理、安全和完整，才能確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

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一、上市機會問題

一是主營業(yè)務(wù)盈利要求，要連續(xù)3年盈利指標達標才行。香港上市還要連續(xù)三年總贏利額達標，這往往是硬指標，是卡住很多公司不能上市的關(guān)鍵因素。中國連鎖藥店企業(yè)，大多沒有明確的定位、沒有核心競爭力，也就沒有盈利模式。因此市盈率也就不會高，獲得上市的機會也就不多。

二是企業(yè)的規(guī)模和市值要求、包括注資資本的繳納要求等不達標、股本總額等不同的上市地點各有不同。

不同股市對盈利、規(guī)模、股本等要求是不一樣的。要上市的連鎖藥店，根據(jù)欲募集的資金多少，選擇不同的股市。

三是主題資格問題：即產(chǎn)權(quán)或者股權(quán)必須十分清晰，國內(nèi)連鎖往往產(chǎn)權(quán)不清晰，有些有國有色彩，有些有各種相互持有的股權(quán)關(guān)系，這也是一大不能快速上市的主要原因之一。

四是經(jīng)營合法，一般都規(guī)定近三年沒有違法違規(guī)經(jīng)營行為。這又是連鎖上市的一大問題所在，中國企業(yè)在目前的制度下，有人說是被政府釣魚執(zhí)法，就是說很多稅負很重，管理制度極嚴格（比如醫(yī)保刷卡），按照常規(guī)經(jīng)營無法盈利，但原來的不正規(guī)經(jīng)營，不設(shè)法抹平賬目，又稱為上市的障礙，這就有個過程了。

二、監(jiān)管嚴格問題

中國企業(yè)是上市動機的問題，企業(yè)上市后，高管采取離職或者等到大小非解禁后，就開始拋售股票套現(xiàn)。而不是謀求把企業(yè)做得更好，且上市前的幾年的經(jīng)營業(yè)績，是人為“做出來”，上市后就不能表現(xiàn)的更好。比如過度透支市場，過度壓榨供應(yīng)商出來的業(yè)績。上市后卻難以為繼。造成國外對中國企業(yè)上市動機的懷疑，也導(dǎo)致國內(nèi)外上市輔導(dǎo)的證劵公司對中國企業(yè)的嚴審，這種嚴審?fù)瑯硬暗竭B鎖藥店企業(yè)。

三、上市程序問題

一般是按照規(guī)定提交上市申請；獲得證劵交易上市委員會批準；訂立上市協(xié)議書；股東名錄備案；披露上市公告；掛牌交易。以上程序，每一項都有很具體的條件與規(guī)范限制，都是系統(tǒng)工程。公司上市前都有找專業(yè)的證劵公司按照上市要求，重新梳理公司財務(wù)管理系統(tǒng)，以適應(yīng)上市需要，這個過程要改變現(xiàn)行的財務(wù)管理模式，是痛苦的事情，尤其是對原來財務(wù)管理不是很規(guī)范的公司，包括公司老板的財務(wù)行為都要受到規(guī)范和約束。

還有你找錯了輔導(dǎo)公司，也會拉長上市過程。

四、哪些方法可以協(xié)助連鎖藥店獲得資金

其實，上市的目的是融資，是為了用募集的資金，做大企業(yè)規(guī)模，對社會和員工盡責。而融資的手段決不僅僅是上市。除了借殼上市、貸款、銀行承兌、銀行信用證、民間借貸、召集大股東、賣股權(quán)等常見的融資手段外，還有以下在資本市場的融資手段：

VC資本介入，即向風(fēng)險投資（資本）公司取得資金，一般是新興產(chǎn)業(yè)。VC資本不太關(guān)注傳統(tǒng)零售業(yè)。

PE資本進入，即向私募股權(quán)投資基金融資。

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一、xx區(qū)居民基本醫(yī)療保險現(xiàn)狀

(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：在完善中成熟

1、基本情況。xx區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險于2004年4月啟動?，F(xiàn)有927戶國家機關(guān)、企事業(yè)單位54896人參保。其中，國家機關(guān)6253人，事業(yè)單位15716人，企業(yè)31915人，靈活就業(yè)1012人。20*年共籌資7022萬元，截止20*年11月底，門診就診114510人次，住院就診4774人次，共支出醫(yī)療費4286萬元。據(jù)了解，20*年1月1日起，我區(qū)將納入xx市主城9區(qū)市級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌。

2、完善成熟。針對城鎮(zhèn)職工醫(yī)保運行初期問題多、參保人員意見大狀況，區(qū)政府采取了若干切實可行措施予以完善。一是增加醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點。將2004年只有定點醫(yī)院40家擴展到46家(其中市級醫(yī)院15家)、8家社區(qū)服務(wù)站、35家藥店，且刷卡購藥、看病，方便了參保人員。二是調(diào)低個人自付比例。目前，我區(qū)機關(guān)事業(yè)單位參保人員報銷住院費達80-90%，門診費1000多元;企業(yè)人員報銷住院費70-80%，均比主城區(qū)市級統(tǒng)籌多報銷15-20%左右。三是加強定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)監(jiān)管。采取細化醫(yī)療服務(wù)協(xié)議、改變醫(yī)療結(jié)算辦法、網(wǎng)上時時監(jiān)控、公示醫(yī)院醫(yī)保費用發(fā)生情況、強化定點醫(yī)療機構(gòu)負責人和經(jīng)辦人培訓(xùn)、不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)運行情況檢查、嚴肅查處違規(guī)違紀行為等措施，創(chuàng)造出了定點醫(yī)療機構(gòu)管理較為規(guī)范、醫(yī)?；疬\行安全的局面。四是完善參保政策。20*年11月，區(qū)政府發(fā)出了《關(guān)于原區(qū)屬國有改制企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險實施意見》(xx府發(fā)[20*]109號)，解決了1200多名原區(qū)屬國有改制企業(yè)退休人員的醫(yī)保問題，在社會上產(chǎn)生了良好反響。

3、待解問題。20*年我區(qū)職工醫(yī)保將納入市級統(tǒng)籌，需要向市級醫(yī)保機構(gòu)反映解決以下問題。一是企業(yè)職工報銷比例較低，個人負擔偏高問題。二是要進一步加強對定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、尤其是定點藥店的監(jiān)管。三是要理順勞動部門內(nèi)部醫(yī)保辦、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理中心、工傷與生育保險中心關(guān)系。

(二)“新農(nóng)合”：創(chuàng)特色三方滿意

1、運行狀況。xx區(qū)作為xx首批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點區(qū)縣，自2003年11月啟動以來，按照“惠民、便民、放心”的要求扎實工作，20*年，參合農(nóng)民達到41.4萬人，占全區(qū)50.1萬農(nóng)業(yè)人口的82.6%。20*年參合44萬人，參合率達到了87%。20*年籌集“新農(nóng)合”基金1983.8萬元，至11月底，參合農(nóng)民門診就診83233人次，住院就診16150人次，支出“新農(nóng)合”基金1536萬元。幾年來，“新農(nóng)合”在農(nóng)民“小病能治、大病有救”方面起到了積極作用，收到了群眾得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得信譽三方滿意的效果。國家衛(wèi)生部已把xx納入“未來衛(wèi)生體系聯(lián)合研究”國際課題項目單位，并在亞洲地區(qū)推廣xx經(jīng)驗。

2、主要特點。一是強化管理，農(nóng)民放心。通過建立健全“新農(nóng)合”監(jiān)督委員會、年度審計、“四公開”和“一公示”等制度，管好用好了農(nóng)民的保命錢，農(nóng)民參合放心。通過加強定點醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)和監(jiān)管，改善農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境和條件，規(guī)范行為，農(nóng)民看病放心。二是多措并舉，凸顯便民。將區(qū)外定點醫(yī)療機構(gòu)由原有7家擴大到所有市級公立醫(yī)院，每個鎮(zhèn)街、村均設(shè)立定點醫(yī)療機構(gòu);建立“新農(nóng)合”計算機管理系統(tǒng)，實行轉(zhuǎn)院網(wǎng)絡(luò)審批制度;推行參合農(nóng)民醫(yī)藥報銷鎮(zhèn)街“全程制”，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院設(shè)置專門報銷窗口，有效地解決了參合農(nóng)民就醫(yī)難、報銷難問題。三是政策優(yōu)化，惠及農(nóng)民。農(nóng)民外出務(wù)工符合規(guī)定的住院費予以報銷，8個慢性病在統(tǒng)籌資金中報銷，對住院分娩定額補貼，區(qū)內(nèi)住院費起付線由500元降為100元，住院報銷比例提高5-25個百分點，擴大用藥目錄，門診實行零門檻，參合農(nóng)民到任何醫(yī)療機構(gòu)和藥店就診購藥的費用均可在家庭帳戶中報銷，推行單病種醫(yī)療費最高限價制，實行大病二次補助制度。通過政策優(yōu)化，做到用最少的錢辦更多的事，確保了農(nóng)民實惠最大化。四是鏈接救助，擴大保障。通過制度銜接、醫(yī)院共用、信息共享、監(jiān)管統(tǒng)一等措施，“新農(nóng)合”與民政部門的農(nóng)村醫(yī)療救助實現(xiàn)了無縫鏈接。這是xx“新農(nóng)合”的最大亮點，“xx模式”已經(jīng)叫響全國推向全國。通過民政渠道按個人繳費的10元標準給予農(nóng)村低保戶、五保戶和重點優(yōu)撫對象全額資助;給上述對象中患慢病和特殊病及80周歲以上老人每人每年300元日常醫(yī)療救助金;對上述對象實行住院支付零門檻，費用在1000元以內(nèi)，按“新農(nóng)合”規(guī)定報銷后，自付部分由民政部門全額救助;費用在1000元以上部分在“新農(nóng)合”按規(guī)定報銷后，自付部分由民政部門救助60%，最高救助金額在3000元以內(nèi)。20*年1-10月全區(qū)已救助1144人、146.6萬元，切實解決了農(nóng)村困難群體病有所醫(yī)問題。

3、尚待完善。xx區(qū)“新農(nóng)合”雖然創(chuàng)造了特色，但也有一些問題亟待解決。一是保障水平低，需要完善不同的籌資檔次。二是農(nóng)村衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療條件差和服務(wù)水平低，邊遠山區(qū)參保農(nóng)民仍然存在小病拖成大病重病現(xiàn)象，“窮人出錢、富人看病”問題應(yīng)該引起重視。三是鎮(zhèn)街“新農(nóng)合”專職人員和專項經(jīng)費尚未配套，20*年區(qū)政府取消鎮(zhèn)街“新農(nóng)合”工作經(jīng)費后，對“新農(nóng)合”工作造成了較大的消極影響。四是“新農(nóng)合”計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需要完善。

(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保：翹首以待條件具備

1、市民構(gòu)成。20*年底，xx區(qū)除北部新區(qū)外有本區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民309593人，其中城鎮(zhèn)職工54896人已參加醫(yī)療保險，未參加醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民244697人。在非職工城市居民中，有低保對象30638人，重點優(yōu)撫對象1560人。

2、急盼參保。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點以來，城鎮(zhèn)居民對農(nóng)民分享到的改革發(fā)展成果看在眼里、急在心里，渴望參保。一是征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員轉(zhuǎn)非后失去“新農(nóng)合”醫(yī)療保障，給征地拆遷工作增加了難度。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險缺失，民政部門醫(yī)療救助因缺少必要的平臺和網(wǎng)絡(luò)而難以到位，城鎮(zhèn)困難群眾就診看病難問題難以有效解決。三是普通城鎮(zhèn)居民無醫(yī)療保障，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生。為此，不少城鎮(zhèn)居民強烈要求加入“新農(nóng)合”。

3、條件具備。一是黨的十七大明確提出“病有所醫(yī)”要求，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已成為當前的民生大事。二是xx市人民政府已作出開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點部署，20*年將在主城區(qū)全面推開。三是我區(qū)財力可以承受。按照市政府現(xiàn)有試點方案測算，開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點，真正在我區(qū)實現(xiàn)全民醫(yī)保，區(qū)級財政每年僅需新增資金300萬元左右。四是已有“新農(nóng)合”的管理網(wǎng)絡(luò)、信息網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和運作的成功經(jīng)驗，啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，可以事半功倍。

二、啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險應(yīng)注意的問題

(一)要堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌思路

面對全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保城鄉(xiāng)分割的“兩張皮”現(xiàn)狀，建立城市非職工居民醫(yī)保和農(nóng)民醫(yī)保制度，必須堅持城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！耙粋€平臺，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，相同標準，均衡服務(wù)”的工作思路，形成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一套班子運作，一個網(wǎng)絡(luò)運轉(zhuǎn)，一個政策導(dǎo)向，一套機構(gòu)服務(wù)的工作格局。城市居民醫(yī)保不應(yīng)該自成體系，更不適宜套用城市職工醫(yī)保模式和政策。

(二)應(yīng)選擇恰當?shù)墓芾砟Ｊ?/p>

城市居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，市級以上分屬勞動部門和衛(wèi)生部門管理。20*年xx5個城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點區(qū)中，形成了永川和南川的由勞動部門和衛(wèi)生部門各管城鄉(xiāng)模式、九龍坡由衛(wèi)生部門統(tǒng)管城鄉(xiāng)模式、南岸區(qū)和江北區(qū)設(shè)立正處級獨立機構(gòu)管理模式。永川保持了與上級部門對口的特點，但因城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由兩套機構(gòu)管理，形成重復(fù)建設(shè)的兩套網(wǎng)絡(luò)及城鄉(xiāng)政策落差、以及分散的兩個醫(yī)保基金現(xiàn)狀，付出了雙倍的運行成本、打折的惠民便民效果和基金分散風(fēng)險增大等代價。九龍坡是在衛(wèi)生部門對“新農(nóng)合”啟動基礎(chǔ)上形成的城鄉(xiāng)統(tǒng)管模式，管理機構(gòu)、信息網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一，運行成本低、基金風(fēng)險小、惠民便民充分，主要問題是與市勞動和社會保障局不對口。南岸因農(nóng)民少市民多，“新農(nóng)合”一直未啟動，為了避開勞動部門和衛(wèi)生部門爭管此項工作的羈絆，設(shè)立了正處級機構(gòu)專管此事，這一模式雖然具有九龍坡模式的優(yōu)點，但增設(shè)獨立機構(gòu)與機構(gòu)改革要求相悖，與市級勞動部門和衛(wèi)生部門均不對口，失去必要依托，“合管中心”有“孤兒”的無助感覺。

(三)制度設(shè)計應(yīng)科學(xué)

對于城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，xx市人民政府已經(jīng)設(shè)計出一整套制度。據(jù)試點區(qū)反映，這一制度必須與區(qū)情結(jié)合進行調(diào)整與完善。如應(yīng)將“新農(nóng)合”一整套成功政策制度和管理移植過來、籌資50元和160元兩檔標準要適用城鄉(xiāng)、要把民政部門醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險無縫鏈接、不應(yīng)將大額補充醫(yī)療保險交給營利性的商業(yè)保險公司運作、應(yīng)以家庭為單位參保、設(shè)立家庭帳戶、門診費用不宜過多統(tǒng)籌、實行藥品集中詢價采購等等，都應(yīng)求真務(wù)實，不能盲目執(zhí)行上級有關(guān)規(guī)定。

(四)高度重視網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

從xx市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點區(qū)看，都對管理體系、信息網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)極為重視。試點區(qū)“合管中心”屬財政全額撥款事業(yè)單位，編制和人員充足。鎮(zhèn)街設(shè)有城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理委員會和具體辦事機構(gòu)，區(qū)級財政對鎮(zhèn)街工作機構(gòu)安排有專項工作經(jīng)費。計算機信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)一步到位。南岸區(qū)近幾年持續(xù)加大對區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的資金投入，決定在20*年對區(qū)內(nèi)公益性醫(yī)院實行財政全額撥款，切實加強服務(wù)體系的能力建設(shè)，為參保群眾就地就醫(yī)創(chuàng)造了良好條件。

(五)要保證醫(yī)保基金運行安全

醫(yī)?；鸢踩饕Q于醫(yī)?；鸨P子大小、政策是否科學(xué)和監(jiān)管的實效。永川區(qū)目前城市居民參保僅2.2萬人，人少資金少，風(fēng)險度極高。九龍坡區(qū)將籌資50元標準的門診報銷定為50元和30元，雖然做到最大限度惠民，但如果區(qū)財政不兜底，醫(yī)?；鸫嬖诒辣P的危險。在財政投入不足、公益性醫(yī)院尚未變?yōu)楝F(xiàn)實之前，定點醫(yī)療機構(gòu)的趨利性難以避免，只有切實有效地對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管，才能堵住醫(yī)保經(jīng)費支出的“黑洞”，確保醫(yī)?；鸢踩\行。

三、啟動我區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的建議

(一)高度重視，納入日程

啟動xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險是我區(qū)當前的民生大事，是區(qū)委區(qū)政府執(zhí)政為民要辦的實事，建議納入20*年區(qū)委區(qū)政府實施的十大民心工程。同時，應(yīng)設(shè)立xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，盡快向市人民政府提出我區(qū)開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點的申請。

(二)確定模式、方便運行

據(jù)考察，xx市開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點區(qū)的三種管理模式各有利弊。鑒于xx區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)衛(wèi)生部門強力運作下，已有完整的管理、服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò)，已經(jīng)成功地摸索和總結(jié)出了農(nóng)村合作醫(yī)療管理經(jīng)驗。由于城市居民醫(yī)療保險與農(nóng)村合作醫(yī)療保險基本相同，為了保證我區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的順利啟動和健康運行，建議隸屬于區(qū)人民政府的xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心暫時設(shè)在區(qū)衛(wèi)生部門，作為財政全額撥款的副處級事業(yè)單位，配備相應(yīng)編制和人員，負責區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的日常管理工作。

(三)遵循原則，優(yōu)化方案

xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，是在政府組織引導(dǎo)下具有本區(qū)戶籍的非城鎮(zhèn)職工的城鄉(xiāng)居民自愿參加，由個人、集體、社會和政府共同籌資，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟性質(zhì)的醫(yī)療保險制度。啟動我區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，要以惠民便民為宗旨，按照低水平、便參保、廣覆蓋、易流動、?；?、可持續(xù)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、均衡服務(wù)、自愿參保、控制風(fēng)險等原則，移植我區(qū)“新農(nóng)合”成功經(jīng)驗，無縫鏈接民政醫(yī)療救助，精心制定xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點實施辦法和相關(guān)管理制度，為創(chuàng)造xx特色的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險模式奠定堅實基礎(chǔ)。

(四)完善網(wǎng)絡(luò)，強化保障

要及時完善覆蓋城鄉(xiāng)的管理、信息、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在健全區(qū)級城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理機構(gòu)的同時，各鎮(zhèn)街應(yīng)成立城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理委員會，其辦公室設(shè)在社會事務(wù)辦公室(科)，由社會保障服務(wù)所承辦本區(qū)域的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險具體事務(wù)。各定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)相應(yīng)設(shè)立“合管辦”。依托“新農(nóng)合”醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，按照整合資源、增加模塊、完善功能、無縫鏈接的要求，盡快完善涵蓋城鄉(xiāng)、信息精準、運行快捷的計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。按照公益性醫(yī)院的建設(shè)目標和財政全額撥款的要求，努力改善區(qū)內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)條件，優(yōu)化城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生管理體制和運行機制，加強鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。要確保區(qū)級和鎮(zhèn)街城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理機構(gòu)各項工作經(jīng)費、專項經(jīng)費及編制人員的落實。

篇9

想要做好工作總結(jié)，關(guān)鍵不是描述具體的工作內(nèi)容，而是突出你創(chuàng)造的價值，你可以從挖掘自己的工作價值這個角度去寫。親愛的讀者，小編為您準備了一些藥?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽憊ぷ髯芙?a href='//xuexila.com/fanwen/' target='_blank'>范文，請笑納!

藥房人員工作總結(jié)范文120__年以來，我認真執(zhí)行黨的各項衛(wèi)生工作方針政策，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，以深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀主題活動為契機，遵守院規(guī)院紀，不遲到，不早退。認真執(zhí)行《藥品管理法》及《處方管理辦法》，堅決抵制違法違紀行為和行業(yè)不正之風(fēng)，樹立全心全意為患者服務(wù)意識和團體榮譽感。認真學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《處方管理辦法》和抗菌藥物的合理應(yīng)用，并利用業(yè)余時間進修學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和技能，愛崗敬業(yè)，同心協(xié)力為患者服務(wù)，虛心向同行學(xué)習(xí)專業(yè)知識，及時妥善處理工作中出現(xiàn)的臨時性問題。藥品擺放整齊，嚴格管理毒、麻、限、劇及貴重藥品、定期盤存，協(xié)助財務(wù)部做好藥品經(jīng)濟核算工作，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因，研究處理并及時解決。每一天的工作是負責藥品發(fā)放和二類精神藥品的請領(lǐng)、發(fā)放、處方登記和保管。擺藥室是一個整體，每個人就像一個零件，全體齊心協(xié)力，上下一心，互相配合，互相幫忙，保質(zhì)保量的完成了上級交給的各項任務(wù)。

20__年的工作方向：

繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決糾正，結(jié)合工作實際進取改善服務(wù)態(tài)度。進一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)列為重中之重。進取參加院上組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增加新知識。調(diào)劑藥品工作要求我們要異常認真、細心，不能在工作中出現(xiàn)任何差錯，輕則經(jīng)濟受損，重者就會給病人的身心健康和醫(yī)院的經(jīng)濟、聲譽等造成無法挽回的損失。建立、健全各項規(guī)章制度尤為重要，能保證藥品質(zhì)量的管理制度及程序并落到實處，加強規(guī)范化操作，發(fā)揮長處，提高工作質(zhì)量和效率，杜絕差錯事故發(fā)生。對所發(fā)生藥品不良反應(yīng)按規(guī)定及時上報。做好藥品盤點，協(xié)助財務(wù)部做好藥品經(jīng)濟核算工作。存在的不足是專業(yè)知識不夠扎實，必須努力改善。

藥房人員工作總結(jié)范文27月1日-31日，我在西門藥店中醫(yī)館進行了為期一個月的實踐鍛煉。雖然僅有短短一個月，可是對藥理知識、為人處事和經(jīng)營管理等方面的認識都有了必須的提高。

藥理知識有所豐富。中藥是我們國家特有且博大精深的一門學(xué)問。對我們這一代來說，接觸中藥的機會是比較少的，即使在自我生病的時候也是西藥主治，所以，對中藥進行基本的藥理知識學(xué)習(xí)和藥物實體認識是十分必要的。從生活上而言，平常的小痛小病能夠自行處理，并且中藥的藥性比較溫和，沒有西藥那么大的副作用;從思想上而言，有助于中藥這項國粹的繼承和發(fā)揚。經(jīng)過一個月的實習(xí)，我已經(jīng)能分辨一些常用的藥物，如黨參、生曬參(西洋參)、麥冬、蒼術(shù)等，并對其藥性和作用有必須的認識;能看懂一部分藥方，對一些需要先煎、后下、灌紗布袋的藥物都能確定;對于藥物的包裹也有必須的技術(shù)熟練度。

為人處事有所成熟。中醫(yī)館是一個向外開放的窗口，所以在做好撮藥這項工作的同時還要和顧客、坐堂專家和同事進行必須的交流。對中醫(yī)館而言，顧客群比較大，可是年齡特征比較明顯，大部分是老年人。老年人由于生理上處于衰退期，所以必須對他們多一份耐心、多一點關(guān)心、多一些愛心。另外，也要區(qū)別對待患有某些異常病癥的病人，如精神上的疾病，這并不是說對他們抱有歧視的心理，但由于其所患病癥的特殊性，往往伴隨出現(xiàn)一些突發(fā)性事件，我們需要對其多加關(guān)注。突發(fā)事件其實十分能鍛煉一個人的隨機應(yīng)變本事，可是必須把握原則。拿藥店來說，就必須堅持顧客第一的原則。比如由于工作人員的估計錯誤，一位患者拿不到代煎的中藥，并且此時正好碰到藥店停水，這位患者十分憤怒，一向指責藥店不信守諾言，那么此時，我們能夠斷定職責方是我們，需要彌補顧客的時間和精力，所以我們提出了藥煎好后送貨上門的對策，并且得到了患者的認同。

管理經(jīng)驗有所積累。在經(jīng)營管理方面，西門藥店給我的感覺是嚴格要求、顧客第一。作為一家藥店，嚴格的要求是必須的，因為經(jīng)營的是藥材，關(guān)系病人的健康，甚至生命，所以不能有絲毫差錯。進貨，有專門的正規(guī)渠道(蕭山醫(yī)藥公司);驗貨，由資深的老藥師帶領(lǐng)倉庫部門人員對每一袋進店的藥品進行形、味、色的嚴格審核;出貨，由一套電腦系統(tǒng)控制，每次出貨都需要登記，并在每個星期一進行盤倉。在撮藥時，經(jīng)理嚴格要求營業(yè)員間不得相互嬉笑，以免因分心而造成藥物種類或劑量的差錯。作為一家店，顧客的要求和利益應(yīng)是第一位的，在工作和解決問題上都必須牢記這一點。比如，一次幾位黃巖來的患者到藥店抓藥，撮完藥，一位患者發(fā)現(xiàn)自我的藥撮多了十付，于是，硬要退，一向堅持自我只要抓十付。但當時，店里刷醫(yī)保和收銀臺的工作人員發(fā)現(xiàn)該患者藥量比較多、數(shù)額比較大，都異常跟她確認過。顧客一向堅持是店員的失誤，堅持要退，最終經(jīng)過調(diào)解，還是給她們退了，讓她們滿意的回去。由此，我得到啟示：有時候，一點小利是不足掛齒的，像西門藥店這樣名聲響亮的百年老店，信譽和形象才是最重要的。

可是，在實習(xí)期間，我覺得藥店人員分工不是很明確。刷醫(yī)保和收銀的人員是不固定的，撮藥的工作人員會被輪流安排操作，異常是刷醫(yī)保的人員，很多時候是誰有空就去。所以，我提議各班次應(yīng)當明確人員分工，落實職責，將刷醫(yī)保和收銀的人員固定下來。這樣能夠避免因人員流動頻繁，交接-班時交代不清楚而發(fā)生錯誤;避免代刷醫(yī)保而產(chǎn)生的職責不清現(xiàn)象;減少員工經(jīng)常需要幫忙加班刷醫(yī)保的現(xiàn)象?？墒侵兴帋煹膶I(yè)認證還是要同步進行，因為即使是刷醫(yī)保和收銀工作也需要必須的藥理知識。

在西門藥店實習(xí)的一個月，讓我看到了萬豐“大氣經(jīng)營，精細管理，開放合作，誠信發(fā)展”的現(xiàn)代化科學(xué)管理理念，讓我相信，萬豐是我們社會新人鍛煉本事的良好途徑、踏入社會的堅實橋梁、自我發(fā)展的平臺。

藥房人員工作總結(jié)范文3藥劑科201_年工作在院長高度重視和主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)職能部門和全院臨床相關(guān)科室的大力支持下，緊緊圍繞全院的工作重點和要求，全科室人員本著安全、經(jīng)濟、有效的原則，共同拼搏，以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的工作作風(fēng)，順利的完成了各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將201_年工作總結(jié)如下：

一、經(jīng)濟方面：

1、藥品收入11月為止西藥銷售額利潤元;

中藥銷售額，利潤，純利潤比去年同期增長1225.035.58元。

2、嚴格藥品入庫、出庫、銷售的對賬工作，每月和財務(wù)對賬，半年一次盤點，帳物相符率超過99.9%。

3、重視藥品有效期管理，建立效期記錄卡，每月底都進行效期藥品自查，將近期藥品及時調(diào)換或報告臨床。

全年沒有破損情景上報財務(wù)，給院里減少了損失。

二、服務(wù)方面：

1、完善工作流程，提高工作效率，方便患者。

藥劑科是直接應(yīng)對患者的重要窗口，是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率，成為科室工作的重點。合理設(shè)置崗位、機動配備人員，全體工作人員齊心協(xié)力，克服困難，提高工作效率，保證、方便了國內(nèi)外患者24小時的藥品供應(yīng)。

2、在日常繁忙的工作中，不拘形式，結(jié)合科室的實際情景安排學(xué)習(xí)和討論，全科人員認真學(xué)習(xí)、貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，以提高窗口服務(wù)為己任，以質(zhì)量第一、服務(wù)取勝的理念全心全意為中外患者服務(wù)。

3、不斷加強專業(yè)、理論知識的學(xué)習(xí)，加強俄語學(xué)習(xí)，并在工作中不斷吸取新的知識來提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

從而，以更加專業(yè)、精湛的服務(wù)技能贏得中外患者的一致好評。

三、業(yè)務(wù)方面：

1、做到采購?fù)该?、質(zhì)量透明、臨床用藥透明，及時了解各臨床科室藥品需求動態(tài)，確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應(yīng)。

2、對滯銷、近期藥品及時與臨床溝通，以便及時合理應(yīng)用，減少藥品的浪費。

對新進藥品及時掌握使用的適應(yīng)癥，以便指導(dǎo)臨床使用。廣泛開展臨床藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時上報，避免藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。

3、重視藥品儲備工作，加強藥品質(zhì)量管理，在購進驗收、入庫等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行國家藥監(jiān)局《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理暫行規(guī)定》的要求，保障患者用藥安全。

4、加強衛(wèi)生清潔工作，做好防塵工作，保證發(fā)出的藥品整潔.

5、提高了_品、精神藥品的管理工作，每一天交接班制度，做到帳物相符，保證_品安全合理使用。

四、其他方面：

1、隨著國家藥政法規(guī)相繼頒布，為適應(yīng)藥事管理工作的要求，在認真總結(jié)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評審標準，對科內(nèi)各項規(guī)章制度進行了補充，完善了制度，以制度管人，以制度規(guī)范服務(wù)。

2、全科人員進取響應(yīng)院里各項號召，踴躍參加各項文體活動和義務(wù)勞動。

認真學(xué)習(xí)院有關(guān)會議文件精神，進取參與推進全院各項改革措施的落實和實施。

回首這一年我們藥劑科日日夜夜，所獲得的感受是欣慰，每個人都深切體會到我們療養(yǎng)院對社會所負的使命，都自覺充實自我，不斷向上?？偠灾?，藥劑科在201_年的工作中也存在不足之處，在新一年的工作中我們努力改善、改善，提高完善服務(wù)質(zhì)量，全心全意為患者服務(wù)，困難面前迎難而上，成績面前驕傲備戰(zhàn)，為我院的社會效益、經(jīng)濟效益更好的發(fā)展保駕護航，為療養(yǎng)院的興旺發(fā)達創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟效益。

藥房人員工作總結(jié)范文4本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了，在這期間，在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫忙支持、密切配合下，我不斷加強學(xué)習(xí)，對工作精益求精，能夠較為順利地完成自我所承擔的各項工作，個人的業(yè)務(wù)工作本事有必須的提高，大家也能夠去看看手術(shù)室年終總結(jié)，能夠給大家一些參考?，F(xiàn)將這一段時間的藥劑科個人年終總結(jié)匯報如下：

1、制劑檢驗工作這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。

由于自我有一段時間沒有接觸檢驗方面的工作了，對理化檢驗有些陌生了，對衛(wèi)生學(xué)檢驗只明白個大概;經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)，參加培訓(xùn)班，不斷熟悉、積累，已經(jīng)能夠較好地完成檢驗方面的工作

2、進取參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷，對這方面的業(yè)務(wù)知識需要加強學(xué)習(xí)。

進取參加院里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次，參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時自我每一天擠出一點時間不斷充實自我，學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，臨床藥學(xué)知識等等。

3、不斷改善工作方法制劑檢驗工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外，還需要進行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗，往往會有未按預(yù)定日期完成的情景，我自行設(shè)計了一張工作表，將所有上述兩者工作按月填好，能夠方便地明白當月有多少檢驗任務(wù)，有利于工作安排。

在這半年的工作中，我能認真遵守單位的各項規(guī)章制度，工作中嚴以律己，忠于職守，生活中勤儉節(jié)樸，寬以待人，能夠勝任自我所承擔的工作，但我深知自我還存在一些缺點和不足，政治思想學(xué)習(xí)有待加強，來自業(yè)務(wù)知識不夠全面，有些工作還不夠熟練。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，加強各方面的學(xué)習(xí)，積累工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷調(diào)整自我的思維方式和工作方法，在工作中磨練自我，圓滿完成自我承擔的各項工作。

本人自參加工作以來，在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫忙下，經(jīng)過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗的積累，知識不斷拓寬，業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來，我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間，認真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關(guān)法規(guī)，進取參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自我的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者供給一些用藥的保健知識，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

由于藥品是用于防病治病，康復(fù)療養(yǎng)，以防假藥劣藥的流通，做一個合格的藥品把關(guān)者。當患者購藥時，我們應(yīng)當禮貌熱心的理解患者的咨詢。并了解患者的身體狀況，為患者供給安全、有效、廉價的藥物，同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用，讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量，有些藥包含重金屬，如長期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng)，保證患者用藥和生命安全，經(jīng)過知識由淺至深，從理論到實踐，又經(jīng)過實踐不斷深化對藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識。

藥房人員工作總結(jié)范文5201_年度全院工作已盡尾聲，藥房工作也不例外，作為藥房管理人員，對于藥房的工作有了更深刻的認識，流程性的工作也更加細致與及時。同時隨著玉門市藥監(jiān)局與市衛(wèi)生局質(zhì)量互查工作的開展及督導(dǎo)，我院藥房的系統(tǒng)化工作也已完善并擁有了屬于自我的模式與體系。在這一年中，藥房認真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，在上級部門和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞衛(wèi)生院的工作重點和要求，體員工以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的精神狀態(tài)，順利完成了各項工作任務(wù)和目標。限將20__年度衛(wèi)生院藥房工作總結(jié)如下：

一、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。門診藥房是藥劑科直接應(yīng)對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。1、我藥房的藥劑人員固定為三人，但隨著日門診量的增加，藥劑人員配備也逐漸緊張，工作也隨機加大，為了完善藥房工作，提高工作效率，也為了方便病人，在滿足其要求的前提下，首先做好與病人的溝通，告知其耐心等待，藥房人員配合將方劑盡快調(diào)配;其次在門診飽和的情景下，與病人進行商議，留取病人的聯(lián)系方式，告知病人我們將盡快調(diào)配處方并電話通知取藥，以免增加其在醫(yī)院內(nèi)等候時間。2、經(jīng)過完善工作流程、機動配備人員、與病人溝通等一系列措施，保障了藥房工作的正常運作，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象，為病人供給方便。也充分體現(xiàn)了全體人員的進取性，齊心協(xié)力，克服困難。3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項工作做實做細，為下一步的工作開展打好基礎(chǔ)。每一天當班人員進行藥品整理和收支核算。為保證信息系統(tǒng)藥品運行數(shù)據(jù)的準確性，隨時核對計算機。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和處方制度，年度檢查工作進行順利，庫存藥品做到電腦數(shù)與賬本相符，賬物相符，無差錯事故發(fā)生。且檢查藥品做到了心里有數(shù)、擺放合理、整齊。

二、做好藥品管理。藥品入庫后，認真做好進藥的查對和驗收，藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門診的用藥情景及時調(diào)整進藥計劃少量多次進藥，做到藥品常用常新，同時還能節(jié)省很多的進藥資金。

三、做好財務(wù)對賬工作。1、根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一管理及要求，于每一天進行結(jié)賬并及時上交金額及財務(wù)報表。特殊情景理解財務(wù)室的統(tǒng)一安排及時結(jié)賬并上交金額及財務(wù)報表。盤庫結(jié)束后及時匯總相關(guān)信息送交財務(wù)，做到藥房帳物相符，本年度財務(wù)工作基本做到了結(jié)賬及時、準確。2、20__年我院開展醫(yī)保刷卡實時結(jié)算工作，截止20__年12月1日，共計進行門診刷卡結(jié)算交易肆千多人次，數(shù)據(jù)上傳做到了及時、準確，登記詳細、及時。上報及結(jié)算、對賬工作及時、準確，未出現(xiàn)異常。

四、規(guī)范抗菌藥物管理。嚴格處方管理，按照藥劑人員處方調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配處方，嚴格比對。每日與醫(yī)生進行處方檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、及時更正。加強抗生素藥物的合理使用的管理，每季度開展例會，檢查處方用藥情景，作來源方點評工作，每月做好抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測，了解抗菌藥物的使用情景。

五、規(guī)范特殊藥品管理。對毒麻精神藥品嚴格按“一雙四專交接班”管理，即：專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴格執(zhí)行交接班制度。本年度院內(nèi)做到了處方、藥品、庫存的統(tǒng)一，未出現(xiàn)無處方藥品的發(fā)放、及藥品缺失等問題。

篇10

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；電子支付；集成平臺；財務(wù)對賬

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”深入發(fā)展，電子支付的新模式層出不窮，其應(yīng)用的普遍性已逐步超過了傳統(tǒng)的現(xiàn)金支付。醫(yī)院為方便患者，積極適應(yīng)新業(yè)態(tài)，大力推進自助繳費模式。然在實際應(yīng)用中，由于相應(yīng)配套管理措施及財務(wù)監(jiān)管未能及時跟進，勢必產(chǎn)生一定的風(fēng)險。在保障醫(yī)院資金安全的前提下，積極適應(yīng)醫(yī)療費用結(jié)算方式變革，為患者提供多樣、便捷的結(jié)算方式選擇，是亟待研究開展的一項重要管理工作。本文以某市三級甲等綜合醫(yī)院S醫(yī)院為例，通過介紹該院電子支付集成對賬平臺的構(gòu)思與建設(shè)，探索如何在推進智慧財務(wù)建設(shè)的同時做好醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管工作，以供參考。

一、集成對賬平臺建設(shè)的必要性

（一）電子支付的應(yīng)用現(xiàn)狀

電子支付是指使用人通過電子終端，直接或間接向支付服務(wù)商發(fā)出支付指令，實現(xiàn)貨幣支付與資金轉(zhuǎn)移的行為。當前醫(yī)院常用的電子支付結(jié)算方式有銀聯(lián)、支付寶、微信；支付渠道有收費窗口、診間掃碼、自助機、手機App等。所有渠道均支持微信、支付寶交易，窗口和自助機可持銀行卡交易?；颊呤褂秒娮又Ц兜睦U費流程為：收費窗口繳費，患者使用銀行卡刷卡支付，或使用支付寶、微信等支付平臺的二維碼掃碼支付；診間掃碼繳費，醫(yī)生通過工作站開出醫(yī)療服務(wù)項目，實時生成支付二維碼，患者掃碼完成結(jié)算支付；自助機繳費，患者通過就診卡、患者ID號等進入費用結(jié)算界面，使用銀行卡或第三方支付平臺的二維碼掃碼完成支付；手機App繳費，進入醫(yī)院就診頁面，綁定個人身份信息，實時獲取就診費用信息，通過第三方支付平成支付?；颊呃U費成功后，系統(tǒng)會生成繳費憑據(jù)，視醫(yī)院信息化支持程度，可通過自助機打印“繳費憑證”，或手機中生成的繳費信息到對應(yīng)診療科室進行診療。自助繳費的廣泛應(yīng)用，大大緩解了窗口結(jié)算壓力，減輕患者就醫(yī)“三長一短”的狀況。

（二）支付模式的管理風(fēng)險

對于醫(yī)院收費、賬務(wù)等系統(tǒng)而言，支付方式的增加與第三方支付平臺的接入均會涉及業(yè)務(wù)模型或流程的變化。從門診業(yè)務(wù)流程的再造，到信息技術(shù)的升級，再到財務(wù)內(nèi)控管理的完善，都需要醫(yī)院做出相應(yīng)的調(diào)整。任何流程設(shè)計的不合理或管理缺失都將會產(chǎn)生一定的風(fēng)險。1．產(chǎn)生的財務(wù)風(fēng)險與傳統(tǒng)的現(xiàn)金支付和銀聯(lián)刷卡支付模式相比，電子支付的多樣性增加了財務(wù)對賬的復(fù)雜程度，增加了對賬工作量和工作難度。使用傳統(tǒng)的手工對賬方式效率低下且準確度不高，對賬過程監(jiān)管難。如對賬工作責任落實不到位，出現(xiàn)重復(fù)刷卡、重復(fù)退費、單邊賬等問題就不能及時發(fā)現(xiàn)。同時，多種的支付方式與渠道分散于不同系統(tǒng)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)統(tǒng)計繁瑣，影響財務(wù)分析與決策支持。2．產(chǎn)生的信息風(fēng)險現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息科技的飛速發(fā)展推動了電子支付的廣泛應(yīng)用，在為生活和工作提供便捷的同時，還存在事先無法預(yù)估的各種風(fēng)險。如網(wǎng)絡(luò)故障、系統(tǒng)出錯、網(wǎng)速不暢等，因此產(chǎn)生“單邊賬”、重復(fù)收費、重復(fù)退費等問題，從而對患者醫(yī)療費用結(jié)算的及時性和準確性產(chǎn)生影響。3．產(chǎn)生的金融風(fēng)險通過第三方平臺支付的資金在未提現(xiàn)結(jié)算時，資金沉淀在第三方支付機構(gòu)的賬戶中。就目前資金管理現(xiàn)狀來看，如果用戶未能及時提取資金，或未做到有效監(jiān)管，第三方支付機構(gòu)有可能將這部分資金用作其他投資，從而產(chǎn)生資金管理的安全隱患；若支付機構(gòu)經(jīng)營不善導(dǎo)致破產(chǎn)，那用戶資金如何得到賠償也是一個無法回避的問題。另外，患者退費過程也可能產(chǎn)生信用卡套現(xiàn)的金融風(fēng)險。

（三）建設(shè)集成對賬平臺的目的

為防范和控制風(fēng)險，利用信息技術(shù)手段推進資金對賬平臺建設(shè)，確保醫(yī)院資金的安全，提高工作效率。實現(xiàn)HIS與醫(yī)院財務(wù)支付體系的無縫對接，將交易、對賬、退費在系統(tǒng)的支撐下形成有效的閉環(huán)管理。

二、集成平臺的建設(shè)思路

電子支付集成對賬平臺需要實時監(jiān)控醫(yī)院內(nèi)外資金流向情況，按約定的對賬規(guī)則和時間，通過數(shù)據(jù)比對自動進行統(tǒng)一對賬，并將單邊賬（一般為銀行系統(tǒng)已入賬或第三方平臺已入賬但醫(yī)院HIS未入賬）的比對結(jié)果通過系統(tǒng)比對功能以異常數(shù)據(jù)的形式自動顯示出來。同時，還要實現(xiàn)平臺退費管理、異常處理等業(yè)務(wù)功能，包括對賬的時間要求、對賬人員的權(quán)限設(shè)置，尤其是對賬后差錯的處理流程及預(yù)警機制等，并能夠進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，為財務(wù)管理提供決策支持，從而全面實現(xiàn)建設(shè)目標。（見圖1）

（一）建立三方對賬機制

三方對賬的實質(zhì)就是對業(yè)務(wù)與財務(wù)的數(shù)據(jù)進行稽核。三方包括：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalInformationSystem，HIS）收入數(shù)據(jù)、各第三方支付平臺繳費數(shù)據(jù)、銀行賬戶收付款明細賬。要達成三方對賬平衡，需要滿足醫(yī)院、支付平臺和銀行的三個系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致，即醫(yī)院銀行收款、HIS業(yè)務(wù)收入、平臺業(yè)務(wù)收入與平臺銀行收款四個維度的數(shù)據(jù)相等。

（二）數(shù)據(jù)核對差異分析

通常情況下三方對賬會出現(xiàn)一定的差異，需要對異常的數(shù)據(jù)追根溯源。在正常交易的單筆業(yè)務(wù)中，HIS繳費訂單號應(yīng)與銀行交易流水號匹配、HIS繳費訂單金額應(yīng)與銀行收退款金額匹配、HIS繳費時點應(yīng)與銀行交易日期匹配。以上三項若均匹配，則交易正常不存在數(shù)據(jù)差異；若有至少一項不能匹配，則會導(dǎo)致醫(yī)院HIS與支付平臺之間產(chǎn)生資金差異，即為異常交易。需要查明差異原因，系統(tǒng)按規(guī)則進行處理，系統(tǒng)規(guī)則以外的問題應(yīng)及時查明原因，在對賬系統(tǒng)中進行核銷，并進行相關(guān)業(yè)務(wù)處理。

（三）完善患者退費流程

患者退費遵循原路返回的原則。對不同情形的退費制定標準操作流程，加強業(yè)務(wù)的真實性和準確性控制。建立并完善第三方支付退款業(yè)務(wù)的審核管理制度，實行退款操作與審核職責相互分離，退款通道必須由醫(yī)院授權(quán)，并遵守原渠道退回的規(guī)定，即由銀行卡支付退費應(yīng)退回原支付銀行卡，支付寶、微信支付退回原支付渠道，以避免套現(xiàn)。

三、集成對賬平臺的構(gòu)建和應(yīng)用

電子支付集成對賬平臺采取分層業(yè)務(wù)架構(gòu)設(shè)計，將應(yīng)用層、功能層、平臺層和數(shù)據(jù)層進行邏輯分層設(shè)計和部署，并采取統(tǒng)一的信息數(shù)據(jù)標準和信息安全標準進行整體規(guī)范設(shè)計和實施要求。（見圖2）

（一）做好平臺建設(shè)需求分析

根據(jù)財務(wù)內(nèi)部控制管理要求綜合考慮對賬范圍，并根據(jù)今后醫(yī)院支付業(yè)務(wù)拓展等因素影響，考慮系統(tǒng)后期開發(fā)及維護的便捷性、易擴展性，全面做好系統(tǒng)總體需求分析和功能設(shè)計。

（二）完善平臺數(shù)據(jù)接入方案

以綜合支付管理為核心，形成從患者繳費到資金最終結(jié)算的閉環(huán)管理。完成醫(yī)院、患者、第三方支付平臺、銀行、醫(yī)保等業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)方的交互處理，實現(xiàn)各種支付方式接入、資金的清結(jié)算、稽核對賬等功能，從醫(yī)院HIS系統(tǒng)、第三方支付公司、銀行業(yè)務(wù)系統(tǒng)獲取的對賬數(shù)據(jù)，通過軟件數(shù)據(jù)接口形式導(dǎo)入綜合對賬平臺?？筛鶕?jù)不同的交易渠道、業(yè)務(wù)類別、結(jié)算方式、交易狀態(tài)等不同對賬方式進行篩選，分別生成對賬文件。

（三）生成對賬分析設(shè)置預(yù)警

系統(tǒng)能對整合匯總后的各種渠道數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，自動生成相應(yīng)的統(tǒng)計報表，同時也能夠?qū)Σ煌闹Ц斗绞?、交易渠道進行統(tǒng)計處理。并能按照預(yù)設(shè)的預(yù)警參數(shù)對系統(tǒng)未比對通過的情況進行自動預(yù)警。如把HIS系統(tǒng)無交易記錄而第三方支付公司及銀行方面均有交易記錄的數(shù)據(jù)用紅色標記出來，并在綜合對賬管理平臺上設(shè)置相應(yīng)的退費操作，把需退費給患者的交易予以退費處理，并能查看退費信息。

（四）根據(jù)管理需求設(shè)置權(quán)限

對平臺各業(yè)務(wù)模塊信息、各級對賬管理人員及操作人員的工作權(quán)限分級設(shè)置，同時對患者信息、對賬數(shù)據(jù)進行必要的維護管理。平臺采集醫(yī)院所有支付信息形成對賬庫，不開放數(shù)據(jù)修改權(quán)限。

（五）實現(xiàn)資金流閉環(huán)管理

為保證支付交易的準確性，防范交易資金的安全風(fēng)險，資金賬戶歸屬醫(yī)院，其他機構(gòu)或個人無法使用?；颊咧Ц顿Y金，直接從患者賬戶實時轉(zhuǎn)入醫(yī)院第三方支付平臺商戶。向患者退還資金，由第三方支付平臺商戶退至患者支付賬戶，可通過人工審核管控退款風(fēng)險。醫(yī)院與第三方支付平臺之間按照約定的T+1結(jié)算周期，進行資金結(jié)算并劃轉(zhuǎn)至醫(yī)院銀行賬戶。

（六）重視系統(tǒng)信息安全管理

平臺管理的支付業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)涉及患者隱私及醫(yī)院資金往來信息，系統(tǒng)應(yīng)用、數(shù)據(jù)信息和網(wǎng)絡(luò)的安全至關(guān)重要。在系統(tǒng)建設(shè)之初，就應(yīng)將數(shù)據(jù)安全作為重要的組成部分納入整體設(shè)計，有效實施數(shù)據(jù)全生命周期安全管理。通過采取內(nèi)外網(wǎng)隔離技術(shù)、用戶身份驗證、數(shù)據(jù)簽名和敏感數(shù)據(jù)加密等切實有效的管理措施，不斷提高信息系統(tǒng)安全性，全方位保障集成對賬平臺的安全平穩(wěn)運行。

四、應(yīng)用效果

S醫(yī)院集成對賬平臺項目于2020年6月啟動，至2020年11月系統(tǒng)建設(shè)基本完成?，F(xiàn)有五個一級功能模塊，包括訂單管理、報表管理、賬務(wù)管理、電子對賬管理、退費管理等47個二級功能模塊，滿足每天近萬筆業(yè)務(wù)的處理（見圖3）。為了保障項目能順利上線運行，該院成立了由信息資源部、財務(wù)部及系統(tǒng)供應(yīng)商組成的項目組，每周召開項目例會，推動項目的建設(shè)進程。集成對賬平臺的上線顯著提高了財務(wù)對賬工作的效率和資金的安全性。一是通過把對賬職責強制性地設(shè)計在流程中，解決了手工對賬模式下，對賬人員角色分工不清，對賬工作責任落實不到位問題。二是利用系統(tǒng)自動比對功能，重點關(guān)注交易異常的比對信息，大大提高了財務(wù)對賬的效率，解決對賬不及時、對賬過程監(jiān)管難的問題。三是對賬平臺的數(shù)據(jù)報表統(tǒng)計分析模塊，解決后期財務(wù)分析、數(shù)據(jù)統(tǒng)計繁瑣問題。四是實施退費款項原路退回，提高了退費效率，保障了退費過程的真實準確，提升了患者的滿意度。

五、結(jié)語

電子支付集成對賬平臺的建設(shè)，不只是安裝運行一套應(yīng)用軟件，而是要探索如何在推進智慧財務(wù)建設(shè)的同時做好醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管，涉及財務(wù)管理制度、業(yè)務(wù)流程和操作規(guī)范等核心內(nèi)容的重新梳理和完善。電子支付的新業(yè)態(tài)與新商業(yè)模式將隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的深入發(fā)展不斷涌現(xiàn)，支付手段的不斷創(chuàng)新必然會產(chǎn)生新的支付風(fēng)險，需要常抓不懈地做好數(shù)據(jù)檢查與監(jiān)督，提高財務(wù)人員的風(fēng)險意識與綜合素質(zhì)，不斷優(yōu)化改進制度、流程，加強醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)，盡可能將風(fēng)險控制和業(yè)務(wù)效率保持在一個合理平衡的范圍內(nèi)。

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