導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)理就業(yè)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1護(hù)生在就業(yè)相關(guān)方面的態(tài)度畢業(yè)后準(zhǔn)備從事護(hù)理工作者占68．75％，打算盡快改行的占21．09％，想繼續(xù)深造的占7．81％；對(duì)自己就業(yè)前景的態(tài)度很有自信的占37．50％，比較焦慮的占13．28；影響就業(yè)的重要因素中個(gè)人能力占68．75％；就業(yè)單位條件中選地理位置的占39．06％，選收入高的占29．69％；醫(yī)院等級(jí)的選擇中三甲級(jí)占67．19％；54．69％護(hù)生選擇期望的月薪值2500～3000元。

1.2護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)選擇護(hù)理專業(yè)主要原因是個(gè)人興趣者占45．31％，選擇好就業(yè)者占28．13％，選擇父母意愿者占17．97％；對(duì)護(hù)理專業(yè)的滿意度中現(xiàn)在比較滿意的占52．34％，不滿意的占25．50％；認(rèn)為護(hù)理工作中比較難實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值者占39．06％；認(rèn)為護(hù)士的工作壓力是擔(dān)心出現(xiàn)錯(cuò)誤者占60．15％；若允許重新選擇專業(yè)，選擇護(hù)理專業(yè)者占35．16％，堅(jiān)決不選者占20．31％；認(rèn)為不愿意從事護(hù)理工作的原因是辛苦者占45．31％，是醫(yī)護(hù)地位不等者占27．34％，是不受人尊重者占18．75％；對(duì)就業(yè)態(tài)度教育的看法中認(rèn)為有必要者占46．88％，很有必要者39．84％，沒(méi)必要者占7．81％，見(jiàn)表2。

1.3護(hù)生今后對(duì)待工作的態(tài)度在醫(yī)院你對(duì)病人有無(wú)一種溫柔友善的感覺(jué)中完全可以者占51．56％；護(hù)生與醫(yī)生及其他工作人員合作是否愉快中一般者占52．34％，很愉快者占37．50％；有79．69％的護(hù)士在出現(xiàn)工作差錯(cuò)時(shí)可完善自己，迎難而上。

2討論

2.1護(hù)生對(duì)就業(yè)方面的態(tài)度本調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)畢業(yè)生都能理性地面對(duì)就業(yè)，選擇畢業(yè)后直接就業(yè)的占大多數(shù)（68．75％），反映她們對(duì)當(dāng)前的形勢(shì)有較清醒的認(rèn)識(shí)，就業(yè)心態(tài)逐漸成熟。但仍有21．09％的學(xué)生對(duì)自己所學(xué)專業(yè)不滿意而導(dǎo)致選擇了改行，一方面反映了學(xué)生追求的多元化、符合自己興趣愛(ài)好的就業(yè)模式，另一方面因與自己的預(yù)期選擇專業(yè)不符，護(hù)生難以產(chǎn)生專業(yè)認(rèn)同有關(guān)。因此護(hù)理教育者應(yīng)該清楚護(hù)生選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)意愿的差別，在后續(xù)的專業(yè)學(xué)習(xí)中有針對(duì)性地開(kāi)展專業(yè)思想教育，不斷引導(dǎo)和干預(yù)，培養(yǎng)專業(yè)興趣。同時(shí)護(hù)理教育者應(yīng)注意職業(yè)信息的傳遞，尤其是專業(yè)發(fā)展的傳遞信息，從而提高專業(yè)興趣［1］。本調(diào)查結(jié)果顯示，37．50％的學(xué)生對(duì)自己的就業(yè)前景保持樂(lè)觀的態(tài)度，但仍有13．28％的學(xué)生對(duì)自己所學(xué)專業(yè)前景不甚了解，導(dǎo)致對(duì)前景的擔(dān)心和焦慮。護(hù)理教育者應(yīng)進(jìn)一步了解護(hù)生學(xué)習(xí)當(dāng)中遇到的問(wèn)題，給予她們必要的指導(dǎo)和心理支持。本調(diào)查還顯示，大部分護(hù)生認(rèn)為就業(yè)的重要性在于培養(yǎng)自己的個(gè)人能力，選擇個(gè)人能力的遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)選擇單純學(xué)習(xí)成績(jī)和選擇社會(huì)關(guān)系的護(hù)生，這說(shuō)明大多數(shù)護(hù)生認(rèn)為綜合能力是必備的，她們認(rèn)識(shí)到強(qiáng)化自己個(gè)人能力的重要性，這有利于她們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦胁粩嗟嘏μ岣呔C合能力而完善自己。在護(hù)生今后工作的醫(yī)院等級(jí)選擇上，絕大多數(shù)選擇了三級(jí)醫(yī)院（67．19％），經(jīng)濟(jì)收入與就業(yè)單位的地理位置也成為影響擇業(yè)的重要因素。護(hù)生就業(yè)時(shí)首先考慮的是個(gè)人發(fā)展的空間和單位發(fā)展前景，一方面反映出護(hù)生較為注重自身發(fā)展，同時(shí)也表現(xiàn)出就業(yè)選擇非理性的一面。提示學(xué)校和護(hù)理教育者在護(hù)生職業(yè)發(fā)展和就業(yè)指導(dǎo)中應(yīng)將國(guó)家和新疆維吾爾自治區(qū)就業(yè)的優(yōu)惠政策及鼓勵(lì)大學(xué)生去基層就業(yè)的優(yōu)惠政策及時(shí)傳達(dá)給學(xué)生。

2.2護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)本研究結(jié)果顯示，護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)帶有一定的盲目性，遵從父母意愿而選擇護(hù)理專業(yè)者，多是考慮到護(hù)理專業(yè)就業(yè)機(jī)會(huì)多，工資相對(duì)較高，這對(duì)護(hù)生有一定的吸引力。但是與自愿者相比，她們的職業(yè)態(tài)度容易受到外界環(huán)境的影響而搖動(dòng)，部分護(hù)生還存在對(duì)護(hù)理工作重要性認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題。本調(diào)查顯示，學(xué)校對(duì)護(hù)生就業(yè)態(tài)度教育方面認(rèn)為很有必要和有必要的護(hù)生分別占39．84％、46．88％，對(duì)護(hù)理專業(yè)非常滿意的護(hù)生占25．78％，比較滿意的護(hù)生占52．34％，不滿意的護(hù)生占25．50％，說(shuō)明護(hù)生的專業(yè)思想不牢固，對(duì)專業(yè)不夠了解，需要持續(xù)地進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)和教育，學(xué)校和護(hù)理教育者應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)重視的程度對(duì)培養(yǎng)護(hù)生積極的專業(yè)態(tài)度將起到至關(guān)重要的作用［2］。本研究顯示45．31％的護(hù)生是因?yàn)樾量喽辉敢鈴氖伦o(hù)理工作，而且20．31％的護(hù)生堅(jiān)決不會(huì)再重新選擇護(hù)理專業(yè)，原因是認(rèn)為護(hù)理工作中比較難實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值的護(hù)生占39．06％。65．63％的護(hù)生認(rèn)為就業(yè)的主要途徑還是繼續(xù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，增加知識(shí)提高綜合素質(zhì)，這比其他因素都高得多，因此應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，包括心理因素、專業(yè)知識(shí)技能、溝通能力和自信心等。

2.3護(hù)生今后對(duì)待工作的態(tài)度本研究結(jié)果顯示，37．50％的護(hù)生認(rèn)為有信心處理好今后工作中與患者及其他醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系，有52．34％的護(hù)生認(rèn)為與其他醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系處理一般。有調(diào)查顯示人際關(guān)系處理不良可影響護(hù)士的工作態(tài)度。因此，護(hù)理教育者在學(xué)校教育期間應(yīng)注重護(hù)生人際溝通知識(shí)和技能的培養(yǎng)，幫助護(hù)生建立和諧的人際關(guān)系，為培養(yǎng)其良好的職業(yè)態(tài)度奠定基礎(chǔ)。本調(diào)查中，79．69％的護(hù)生在發(fā)生工作差錯(cuò)時(shí)能夠完善自己，迎難而上，在工作中不斷地努力學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，但12．50％的護(hù)生在工作中害怕進(jìn)行護(hù)理操作，說(shuō)明護(hù)生對(duì)自己的自信心低，各項(xiàng)護(hù)理操作不夠熟練。

篇2

患者，男，84歲。因“行為怪異，興奮話多，吵鬧8月，加重5d”入院。入院診斷：血管性癡呆，2012-12-12起開(kāi)始出現(xiàn)明顯的怪異行為，如興奮話多、吵鬧、有時(shí)高聲喊叫、外出時(shí)不知道回家的路、罵人、抓垃圾、衣服到處走等，于2012-12-17由居委會(huì)工作人員送入我院住院治療。體檢：體溫36.3℃，心率79次/min，呼吸19次/min，血壓114/67mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。輔助檢查：既往史：Ⅰ型糖尿病；彩超：頸動(dòng)脈粥樣硬化；CT：雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗，腦萎縮。于2013-7-3011:20進(jìn)食時(shí)突然出現(xiàn)嗆咳、面色蒼白、隨即出現(xiàn)呼吸心跳停止，意識(shí)喪失，經(jīng)采取海氏法、心肺復(fù)蘇術(shù)、面罩給氧、靜脈推注腎上腺素及心電監(jiān)護(hù)等一系列搶救措施，患者意識(shí)逐漸恢復(fù)，生命體征恢復(fù)，遵醫(yī)囑行內(nèi)科一級(jí)護(hù)理，對(duì)癥支持治療，目前病情穩(wěn)定。

2護(hù)理措施

2.1病情監(jiān)測(cè)①嚴(yán)密觀察生命體征的變化，持續(xù)觀察患者血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的數(shù)值變化，檢測(cè)患者瞳孔大小及對(duì)光反射靈敏度；②觀察患者精神狀態(tài)及皮膚黏膜顏色，若有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；③嚴(yán)密觀察藥物不良反應(yīng)，注意觀察患者的吞咽功能；④做好患者的口腔護(hù)理、床上擦浴、協(xié)助大小便等生活護(hù)理。

2.2吸氧保持患者呼吸道通暢，給予雙鼻導(dǎo)管持續(xù)高流量吸氧，4～6L/min，增加血氧濃度，預(yù)防腦缺氧損傷。

2.3飲食護(hù)理①遵醫(yī)囑給予患者糖尿病飲食、半流質(zhì)飲食，避免患者進(jìn)食帶骨、刺的食物；②對(duì)該患者，專人守護(hù)進(jìn)食或喂食，必要時(shí)給與鼻飼流質(zhì)飲食。

2.4用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予患者口服石杉?jí)A甲0.1g，每日3次；佐匹克隆片7.5mg，每晚1次；利培酮1mg，每晚1次；氫氯噻嗪片25mg，每日2次，觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng)發(fā)生。

2.5心理護(hù)理對(duì)患者給予安慰、鼓勵(lì)及疏導(dǎo)，做患者堅(jiān)強(qiáng)的后盾，減少或緩解其緊張、恐懼的情緒。

2.6健康宣教①安慰患者，耐心傾聽(tīng)患者及家屬訴求，并向家屬講解防噎食注意事項(xiàng)；②做好飲食衛(wèi)生宣教，督促患者逐步改進(jìn)不良飲食習(xí)慣，幫助患者建立細(xì)嚼慢咽、適量進(jìn)餐的健康飲食行為。

3討論

篇3

KeywordsMalignantpleuraleffusionsVideo-assistedthoracoscopesurgery(VATS)PleurodesisNursing

惡性胸腔積液是惡性腫瘤侵及胸膜的常見(jiàn)晚期表現(xiàn)。傳統(tǒng)的診治方法是反復(fù)胸腔穿剌抽液、胸腔內(nèi)注藥等，但療效差，不良反應(yīng)大(胸痛、發(fā)熱)，消除胸水的成功率低。我科自1997年2月至1998年12月，應(yīng)用胸腔鏡術(shù)(VATS)對(duì)18例惡性胸水患者進(jìn)行滑石粉胸膜固定術(shù)，取得滿意效果，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下。

1臨床資料

本組男6例，女12例。肺癌胸膜轉(zhuǎn)移8例，乳腺癌胸膜轉(zhuǎn)移6例，惡性間皮瘤2例，卵巢癌和胃癌胸膜轉(zhuǎn)移各1例。年齡45～74歲，平均62.8歲。大量胸腔積液(1000ml以上)15例；中等量積液(500～1000ml)2例；少量積液(500ml以下)1例。血性積液16例；滲出性積液2例。單側(cè)積液17例；雙側(cè)積液1例。本組有16例伴有不同程度呼吸困難。

2治療效果

18例手術(shù)均在全麻雙腔氣管插管下進(jìn)行，健側(cè)肺通氣，術(shù)中吸盡胸液并作活檢，然后噴入滑石粉，使臟、壁層胸膜粘連固定，從而消除胸水。術(shù)后胸腔引流24h胸液量少于100ml后拔管。引流時(shí)間為48～120h，平均76h。手術(shù)成功16例；2例未成功原因?yàn)樾g(shù)中見(jiàn)肺不能膨脹，雖噴入滑石粉，但術(shù)后胸腔引流液不減少，胸部X片見(jiàn)病肺不張而于術(shù)后第5天拔引流管。

本組無(wú)死亡，其中5例發(fā)熱在38.5℃左右，均于一周內(nèi)消退。隨訪2～16個(gè)月，16例固定成功者隨訪無(wú)胸腔積液復(fù)發(fā)。

3護(hù)理

3.1術(shù)前護(hù)理

3.1.1心理護(hù)理

惡性胸腔積液是惡性腫瘤侵及胸膜的晚期表現(xiàn)。病程長(zhǎng)，經(jīng)反復(fù)胸腔穿刺抽液等處理后胸水仍不能得到控制，并且影響呼吸功能，伴有不同程度呼吸困難，極大影響患者生活質(zhì)量。因而患者大多悲觀絕望，失去了治療信心，雖然愿意接受VATS手術(shù)治療，但顧慮較多，擔(dān)心手術(shù)治療效果不佳。針對(duì)其心理特點(diǎn)，我們制定出相應(yīng)的護(hù)理措施，在建立良好的信賴關(guān)系的基礎(chǔ)上，給予患者誠(chéng)摯的安慰鼓勵(lì)。向患者講清胸腔鏡手術(shù)的機(jī)理、優(yōu)點(diǎn)以及本科近來(lái)開(kāi)展VATS的情況、效果。同時(shí)介紹同類手術(shù)病人與其認(rèn)識(shí)，談體會(huì)，消除顧慮，堅(jiān)定信心，使其愉快接受手術(shù)治療。在術(shù)前向病人和家屬做好宣教，將胸膜固定術(shù)基本原理、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，向患者及家屬細(xì)致講解，認(rèn)真解釋病人提出的各種問(wèn)題，消除不安情緒，以取得最佳配合。并做好家屬工作，共同配合給予心理支持。

3.1.2呼吸困難護(hù)理

本組有16例患者術(shù)前因中、大量胸腔積液影響呼吸功能，伴有不同程度呼吸困難，給予取半臥位，呼吸困難嚴(yán)重者，予氧氣吸入，注意觀察患者的呼吸情況，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)師行胸腔穿刺抽液(本組有12例)，以改善呼吸困難。穿刺前根據(jù)穿刺部位協(xié)助患者取一合適、舒服的，胸腔穿刺應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，穿刺過(guò)程中密切注意面色、脈搏、呼吸情況，如有異常立即停止操作。每次抽液不超過(guò)1000ml。穿刺后注意有無(wú)復(fù)張性肺水腫的出現(xiàn)。本組12例無(wú)1例發(fā)生這種并發(fā)癥。

3.1.3改善營(yíng)養(yǎng)狀況

因患者屬晚期惡性腫瘤，病程長(zhǎng)，經(jīng)反復(fù)胸穿，大量蛋白質(zhì)丟失，消瘦，全身情況差。術(shù)前進(jìn)行三大常規(guī)和心、肝、肺、腎等重要臟器檢查；常規(guī)血?dú)夥治?；肺功能測(cè)定；評(píng)估病人對(duì)手術(shù)的耐受性。指導(dǎo)病人盡可能多進(jìn)高蛋白、高熱量、富有維生素易消化食物。改善營(yíng)養(yǎng)狀況，提高對(duì)手術(shù)耐受性。對(duì)消瘦明顯、低蛋白血癥、血紅蛋白＜90g/L的患者給予靜脈補(bǔ)充脂肪乳劑、氨基酸、白蛋白等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或輸入紅細(xì)胞。本組有12例經(jīng)過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。

3.1.4術(shù)前指導(dǎo)及準(zhǔn)備

為使患者術(shù)后能順利恢復(fù)，預(yù)防肺部并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)前我們向患者講解術(shù)后有效咳嗽及深呼吸的重要性，教會(huì)他們掌握有效咳嗽，深呼吸的方法。對(duì)有呼吸道感染者，給予霧化吸入，選用合理抗生素治療，積極控制感染。并在術(shù)前教會(huì)患者術(shù)后早期活動(dòng)的方法。術(shù)前其它準(zhǔn)備工作方法同全麻開(kāi)胸術(shù)，如常規(guī)備皮、皮試、配血、床上排便練習(xí)等。

3.2術(shù)后護(hù)理

3.2.1生命體征觀察

VATS手術(shù)采用雙腔氣管插管全身麻醉，術(shù)中健則肺通氣，因術(shù)中持續(xù)健肺通氣，非通氣肺的持續(xù)灌流，使肺內(nèi)分流增加，導(dǎo)致術(shù)后低氧血癥。［1］所以術(shù)后給予吸氧，持續(xù)血氧飽和度監(jiān)測(cè)，定期取動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治?，了解患者氧合狀態(tài)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)低氧血癥傾向。如出現(xiàn)低氧血癥，立即進(jìn)行處理。術(shù)后心電監(jiān)護(hù)和血壓監(jiān)測(cè)，特別是對(duì)高齡和有心血管疾病患者應(yīng)視為重點(diǎn)監(jiān)護(hù)對(duì)象，并做好預(yù)防性護(hù)理。本組有3例患者發(fā)現(xiàn)心律失常，心肌缺血缺氧性改變，經(jīng)及時(shí)處理后轉(zhuǎn)危為安。

3.2.2胸腔引流管護(hù)理

全麻清醒后血壓、脈搏、呼吸平穩(wěn)6h后取半臥位，有利于呼吸和引流，保持胸腔引流管通暢，定時(shí)擠壓引流管，觀察和記錄引流量、色。惡性胸腔積液行胸膜固定術(shù)后引流量通常較多，引流液多者，經(jīng)胸引管注入順鉑100mg夾管12～24h，必要時(shí)重復(fù)。待胸水消退，每天少于100ml后拔除引流管。［1］崔英杰等對(duì)用滑石粉作胸膜固定術(shù)后胸腔引流管的處理是：術(shù)后第1天夾管，第2天開(kāi)始引流。［2］我科初期有5例只行水封瓶引流，但引流時(shí)間在72～120h(平均86h)。以后采用負(fù)壓(-0.78～-0.98kPa)持續(xù)吸引，引流時(shí)間為48～96h(平均76h)，引流時(shí)間明顯縮短。我們認(rèn)為，術(shù)后負(fù)壓胸腔引流，能更完全將胸腔積液引流干凈，盡快使肺膨脹，使臟層和壁層胸膜緊密相貼，有利于粘連形成，縮短引流時(shí)間。

3.2.3呼吸道管理

由于惡性胸腔積液，使患側(cè)肺膨脹不全，VATS手術(shù)中雙腔氣管插管全身麻醉，術(shù)中健肺通氣，使術(shù)側(cè)肺萎陷，因此為使術(shù)后患側(cè)肺盡快膨脹，全麻清醒后即開(kāi)始鼓勵(lì)患者自行深呼吸、咳嗽排痰，待生命體征穩(wěn)定6h后取半臥位，并在止痛的基礎(chǔ)上，每2h協(xié)助患者坐起，拍背，并霧化吸入每日3次，利于氣道濕化排痰，保持呼吸道通暢。同時(shí)保證胸引管充分引流，及時(shí)排出胸腔內(nèi)積液。每日檢查兩肺呼吸音，判斷肺膨脹、觀察患者呼吸困難改善情況。根據(jù)本組觀察，胸腔鏡手術(shù)由于對(duì)組織損傷少，切口小，術(shù)后疼痛較輕，多數(shù)患者可采用口服藥止痛，不需要肌注止痛藥。患者積極配合深呼吸，有效咳嗽，使肺膨脹良好，術(shù)后3天內(nèi)呼吸困難得到明顯改善。2例術(shù)中肺不能膨脹者術(shù)后呼吸情況沒(méi)有改善。

3.2.4關(guān)于滑石粉反應(yīng)的觀察和護(hù)理

用滑石粉噴灑作胸膜固定術(shù)后，本組5例(27%)發(fā)熱38.5℃左右，伴輕度胸痛，均于1周內(nèi)消退和緩解。這種發(fā)熱是否由于機(jī)體對(duì)滑石粉反應(yīng)，由于病例少，尚需進(jìn)一步觀察。若體溫在38.5℃以上，給予物理或藥物降溫。降溫期間做好保暖，防止感冒，注意水電解質(zhì)平衡。據(jù)報(bào)道術(shù)后偶有肺炎、呼吸窘迫綜合征、急性肺水腫等并發(fā)癥發(fā)生，［1］本組未發(fā)現(xiàn)。

4小結(jié)

VATS滑石粉胸膜固定術(shù)，固定成功率高，術(shù)后反應(yīng)輕，呼吸困難很快緩解，全身性情況改善，能盡早接受介入治療、化療或放療。精心、細(xì)致、有效的護(hù)理降低了手術(shù)并發(fā)癥，提高手術(shù)效果，能有效地提高患者生活質(zhì)量和治療效果。

參考文獻(xiàn)

篇4

前言

企業(yè)文化與企業(yè)管理分屬于不同的概念，其內(nèi)在含義存在差異，但均屬于企業(yè)發(fā)展的重要資源，且兩者間存在密切聯(lián)系。實(shí)踐證明，企業(yè)文化和企業(yè)管理的高效融合是推動(dòng)企業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，是企業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的保障。因此，企業(yè)必須重視企業(yè)文化與企業(yè)管理的關(guān)系，采用有效手段，達(dá)到企業(yè)文化與企業(yè)管理的高效融合，推動(dòng)企業(yè)發(fā)展。

一、企業(yè)文化基本概述

企業(yè)文化的含義存在狹義與廣義之分，廣義上的企業(yè)文化，指基于人類社會(huì)發(fā)展實(shí)踐作用下，創(chuàng)造出的物質(zhì)財(cái)富與精神財(cái)富。狹義上的企業(yè)文化，指企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，逐漸產(chǎn)生的具有企業(yè)特色、被企業(yè)職工所認(rèn)同的精神、價(jià)值觀和經(jīng)營(yíng)理念。本文所研究的企業(yè)文化，屬于企業(yè)文化的狹義層面。對(duì)于企業(yè)文化，其蘊(yùn)含的價(jià)值觀和經(jīng)營(yíng)理念對(duì)企業(yè)員工具有一定的影響作用，具有引導(dǎo)和促進(jìn)企業(yè)員工樹(shù)立與企業(yè)文化相符的價(jià)值觀、人生觀的作用。換言之，企業(yè)擁有何種價(jià)值觀和經(jīng)營(yíng)理念，則會(huì)培養(yǎng)出具有相同特征的企業(yè)員工。總之，企業(yè)的價(jià)值觀、經(jīng)營(yíng)理念、企業(yè)精神以及企業(yè)制度是企業(yè)文化的基本內(nèi)涵，是企業(yè)文化的重要體現(xiàn)。

針對(duì)企業(yè)文化，其具有以下兩個(gè)特點(diǎn)。第一，時(shí)代性，國(guó)家在發(fā)展，社會(huì)在進(jìn)步，企業(yè)發(fā)展環(huán)境在變化。因此，為適應(yīng)不同經(jīng)濟(jì)時(shí)代的不同發(fā)展需求，企業(yè)需不斷轉(zhuǎn)變發(fā)展方式與方法?；诖?，企業(yè)文化是企業(yè)發(fā)展的重要體現(xiàn)，是推動(dòng)企業(yè)發(fā)展的有效動(dòng)力，為滿足企業(yè)發(fā)展需要求，企業(yè)文化需具有時(shí)代性。第二，個(gè)性化，企業(yè)文化是企業(yè)形象的象征，是企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)。不同的企業(yè)，具有不同的特點(diǎn)，因此，企業(yè)在建設(shè)企業(yè)文化時(shí)，應(yīng)以企業(yè)發(fā)展特點(diǎn)為依據(jù)，結(jié)合時(shí)代特征，建設(shè)具有個(gè)性化的企業(yè)文化。

二、企業(yè)管理基本概述

企業(yè)管理，指企業(yè)管理層對(duì)整個(gè)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理行為，基于企業(yè)管理作用下，制定企業(yè)整體戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，進(jìn)行生產(chǎn)組織、領(lǐng)導(dǎo)工作的安排，有助于實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益最大化，推動(dòng)企業(yè)發(fā)展，有利于增加社會(huì)效益，滿足人們對(duì)不同產(chǎn)品的不同需求。企業(yè)管理直接關(guān)系著企業(yè)的生存發(fā)展，是影響企業(yè)經(jīng)營(yíng)的關(guān)鍵因素，與企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益和社會(huì)效益存在直接聯(lián)系。與此同時(shí)，企業(yè)員工價(jià)值觀的形成與企業(yè)管理存在密切聯(lián)系。簡(jiǎn)言之，企業(yè)管理的效率是企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益的決定因素，因此，企業(yè)管理者應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到企業(yè)管理在企業(yè)發(fā)展中的作用，優(yōu)化企業(yè)管理模式，采用先進(jìn)管理理念，為企業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

三、企業(yè)文化與企業(yè)管理的相互關(guān)系

一方面，以整體視角為出發(fā)點(diǎn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織是企業(yè)的存在形式，文化的形成、發(fā)展與企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理存在密切關(guān)系。企業(yè)文化滲透至企業(yè)管理的每一環(huán)節(jié)，服務(wù)于企業(yè)管理是企業(yè)文化建設(shè)和發(fā)展的宗旨。企業(yè)文化與企業(yè)管理具有相同的服務(wù)對(duì)象，而企業(yè)員工是企業(yè)管理與企業(yè)文化活動(dòng)的中心點(diǎn)。企業(yè)文化作為企業(yè)發(fā)展的靈魂，其與企業(yè)管理相一致，貫穿于企業(yè)生產(chǎn)的每一環(huán)節(jié)，且以實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益最大化和社會(huì)效益最大化為最終目標(biāo)。

另一方面，企業(yè)管理與企業(yè)文化具有共同作用、相互促進(jìn)、相互補(bǔ)充、相輔相成的關(guān)系。企業(yè)管理與企業(yè)文化的作用存在相同點(diǎn)，其調(diào)控、約束、規(guī)范以及引導(dǎo)是兩者的基本功能。兩者所追求的最終目的具有一致性，即提升企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，推動(dòng)企業(yè)發(fā)展，引導(dǎo)企業(yè)員工搭建與企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略相一致的愿景，從而樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，充分發(fā)揮自身價(jià)值，推動(dòng)企業(yè)發(fā)展。由于企業(yè)文化與企業(yè)管理存在相同的目標(biāo)、服務(wù)對(duì)象，致使兩者必須結(jié)合。基于現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)營(yíng)，企業(yè)文化融入至企業(yè)管理中成為諸多企業(yè)發(fā)展的重要手段。因此，企業(yè)管理者，在建設(shè)企業(yè)文化和企業(yè)管理過(guò)程中，應(yīng)正視兩者間的密切關(guān)系，充分利用兩者的內(nèi)在聯(lián)系，為企業(yè)實(shí)現(xiàn)整體發(fā)展目標(biāo)奠定基礎(chǔ)，保證企業(yè)在激烈競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地。

針對(duì)企業(yè)文化，其對(duì)企業(yè)管理具有促進(jìn)作用，具體表現(xiàn)在企業(yè)文化的凝聚作用、指導(dǎo)性作用、約束作用以及激勵(lì)作用。具體而言：

第一，凝聚作用。企業(yè)文化是企業(yè)精神的核心，是影響企業(yè)工作氛圍和風(fēng)氣的關(guān)鍵因素。企業(yè)文化在制定具體目標(biāo)的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)企業(yè)員工樹(shù)立相同的奮斗目標(biāo)，將企業(yè)員工緊密聯(lián)系起來(lái)，發(fā)揮其凝聚作用，為企業(yè)營(yíng)造良好的工作環(huán)境?；诖耍髽I(yè)向心力得到提升，大大提高企業(yè)員工工作效率，為企業(yè)管理提供便利。

第二，指導(dǎo)作用。企業(yè)發(fā)展以企業(yè)文化為核心，是企業(yè)成員智慧和經(jīng)驗(yàn)的濃縮，具有指導(dǎo)企業(yè)發(fā)展目標(biāo)和發(fā)展方向的作用。利用企業(yè)文化對(duì)企業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略性指導(dǎo)作用，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)和規(guī)劃企業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，迫使企業(yè)管理思路更加清晰、明了，為企業(yè)決策提供可靠依據(jù)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益最大化的目標(biāo)。

第三，約束作用。企業(yè)文化是基于企業(yè)內(nèi)部自覺(jué)作用下，形成的行為意識(shí)規(guī)范，是企業(yè)文化約束力的體現(xiàn)。通過(guò)企業(yè)文化，規(guī)范企業(yè)員工的思想和行為，提高企業(yè)管理效率，強(qiáng)化規(guī)章制度的執(zhí)行力。不同特色的企業(yè)文化，對(duì)企業(yè)員工素質(zhì)的工作態(tài)度存在不同要求，這需企業(yè)管理借助企業(yè)文化的約束作用，引導(dǎo)企業(yè)員工樹(shù)立正確的思想意識(shí)，達(dá)到提升企業(yè)管理執(zhí)行力的目的。

第四，激勵(lì)作用。企業(yè)文化是先進(jìn)工作思想與態(tài)度的體現(xiàn)，具有人文性強(qiáng)的特點(diǎn)，其將企業(yè)員工的個(gè)人修養(yǎng)和工作態(tài)度視為重點(diǎn)。企業(yè)文化利用精神力量，指導(dǎo)員工形成正確的思想價(jià)值觀和工作態(tài)度，迫使企業(yè)員工重視自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，致使企業(yè)員工秉承著積極向上的工作態(tài)度投入到工作中去，從而在工作中贏得使命感和榮譽(yù)感，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

四、實(shí)現(xiàn)企業(yè)文化與企業(yè)管理有機(jī)融合的途徑

（一）企業(yè)文化堅(jiān)持以人為本的基本理念

為保證企業(yè)文化的作用得到充分發(fā)揮，企業(yè)應(yīng)不斷提升企業(yè)內(nèi)部管理能力，以建設(shè)企業(yè)思想為基礎(chǔ)，堅(jiān)持以人為本的基本理念，增加企業(yè)員工在企業(yè)中的歸屬感，提升企業(yè)員工整體凝聚力，達(dá)到激發(fā)員工工作積極性的目的?；谝匀藶楸净纠砟畹钠髽I(yè)文化背景下，企業(yè)員工擁有共同的目標(biāo)，且為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)不懈努力，推動(dòng)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)能力發(fā)展，實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益最大化，增加社會(huì)效益，促進(jìn)企業(yè)發(fā)展。

（二）強(qiáng)化企業(yè)制度建設(shè)

企業(yè)文化建設(shè)并非一朝一夕，其需在實(shí)踐基礎(chǔ)上，不斷完善、優(yōu)化。因此，企業(yè)必須強(qiáng)化制度建設(shè)，充分發(fā)揮制度的約束作用與指導(dǎo)作用，為企業(yè)文化建設(shè)提供保障，迫使企業(yè)文化建設(shè)得到規(guī)范。與此同時(shí)，在企業(yè)制度建設(shè)基礎(chǔ)上，消除企業(yè)文化中的不良影響，引導(dǎo)企業(yè)員工樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，為企業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)自我力量。針對(duì)企業(yè)成文的剛性制度，其約束力較強(qiáng)，有助于規(guī)范企業(yè)員工行為，指導(dǎo)企業(yè)員工正確認(rèn)識(shí)企業(yè)文化，掌握企業(yè)文化的作用與價(jià)值，體會(huì)到企業(yè)文化在企業(yè)發(fā)展中的重要性，進(jìn)而接受并認(rèn)可企業(yè)文化，為企業(yè)文化和企業(yè)管理的有機(jī)融合奠定基礎(chǔ)。

（三）增加企業(yè)員工對(duì)企業(yè)文化的認(rèn)識(shí)程度

為保證企業(yè)文化深入人心，企業(yè)應(yīng)定期或不定期的開(kāi)展不同類型的活動(dòng)，達(dá)到增加企業(yè)員工對(duì)企業(yè)文化認(rèn)識(shí)程度的目的，促進(jìn)企業(yè)文化與企業(yè)管理的高效融合。例如，定期向企業(yè)員工征集符合企業(yè)文化的標(biāo)語(yǔ)，為企業(yè)員工深層次理解、分析企業(yè)文化創(chuàng)造條件，若發(fā)現(xiàn)企業(yè)員工對(duì)企業(yè)文化存在誤解時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正。通過(guò)企業(yè)文化宣講，幫助企業(yè)員工深入學(xué)習(xí)企業(yè)文化，引導(dǎo)企業(yè)員工通過(guò)企業(yè)文化約束自身行為，為自身發(fā)展創(chuàng)造有利條件，達(dá)到提升企業(yè)內(nèi)部管理水平的目的。以企業(yè)文化為媒介，構(gòu)建完善的獎(jiǎng)懲制度。通過(guò)獎(jiǎng)懲制度，激發(fā)企業(yè)員工主動(dòng)、自覺(jué)的學(xué)習(xí)企業(yè)文化，掌握企業(yè)文化內(nèi)涵，探究企業(yè)文化建設(shè)途徑，為企業(yè)文化建設(shè)提供保障。

（四）完善企業(yè)核心價(jià)值

不同的企業(yè)具有不同的特點(diǎn)，因此，企業(yè)應(yīng)以自身發(fā)展特點(diǎn)為依據(jù)，完善企業(yè)核心價(jià)值，為企業(yè)制定合理的中心發(fā)展目標(biāo)，培養(yǎng)企業(yè)員工的價(jià)值觀念，為企業(yè)員工實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值搭建舞臺(tái)，迫使企業(yè)員工的利益與企業(yè)利益相一致，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)與企業(yè)員工的共同發(fā)展。

篇5

1.題目

畢業(yè)論文題目應(yīng)該明確、精練、有概括性。題目的字?jǐn)?shù)一般在25字以內(nèi)，必要時(shí)可加副標(biāo)題。

2.摘要與關(guān)鍵詞

摘要

應(yīng)概括地反映出畢業(yè)論文的目的、內(nèi)容、方法、成果和結(jié)論。中文摘要以300～350字為宜。外文摘要內(nèi)容及格式應(yīng)與中文摘要一致，英文摘要約250個(gè)實(shí)詞。

關(guān)鍵詞

從論文標(biāo)題或正文中挑選3～5個(gè)最能表達(dá)主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞，按詞條的外延層次排列，外延大的排在前面。同時(shí)有中、英文對(duì)照，分別附于中英、文摘要后。

3.目錄

目錄中的標(biāo)題要與正文中標(biāo)題一致，要求標(biāo)題層次清晰，標(biāo)明頁(yè)碼。

4.正文

正文是畢業(yè)論文的核心部分，一般應(yīng)包括緒論、主體及結(jié)論等部分。

4.1緒論(前言、引言)

緒論(前言、引言)一般作為第一部分，是畢業(yè)論文主體的開(kāi)端。包括畢業(yè)論文的背景及目的、國(guó)內(nèi)外研究狀況和相關(guān)領(lǐng)域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據(jù)和具備的條件、畢業(yè)論文構(gòu)成及主要內(nèi)容等。

4.2本論

本論是畢業(yè)論文的主體，包括實(shí)驗(yàn)材料、研究?jī)?nèi)容與方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析(討論)等。在本部分要運(yùn)用各方面的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和研究方法，分析問(wèn)題，論證觀點(diǎn)，盡量反映出自己的科研能力和學(xué)術(shù)水平。本論應(yīng)該結(jié)構(gòu)合理、層次清楚、重點(diǎn)突出、文字簡(jiǎn)練通順。對(duì)論文中出現(xiàn)的名詞術(shù)語(yǔ)、物理量、公式、數(shù)字、圖表、符號(hào)、計(jì)量單位等一律采用國(guó)際、國(guó)家通用標(biāo)準(zhǔn)。

4.3結(jié)論

畢業(yè)論文的結(jié)論單獨(dú)作為一章編寫(xiě)。結(jié)論是畢業(yè)論文的總結(jié)，是整個(gè)論文的歸宿。要求精煉、準(zhǔn)確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見(jiàn)解及其意義和作用，還可進(jìn)一步提出需要討論的問(wèn)題和建議。

5.參考文獻(xiàn)

畢業(yè)論文的撰寫(xiě)應(yīng)本著嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度，凡有引用他人成果之處，均應(yīng)按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻(xiàn)中(15篇左右)。

6.致謝

致謝中主要感謝導(dǎo)師和對(duì)畢業(yè)論文工作有直接貢獻(xiàn)及幫助的人士和單位。

7.附錄

對(duì)于一些不便放入正文中、但作為畢業(yè)論文又是不可缺少的部分，或有重要參考價(jià)值的內(nèi)容，可編入畢業(yè)論文的附錄中。

大學(xué)醫(yī)用化學(xué)論文范例賞析：

【摘要】近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，其對(duì)我國(guó)中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)要求越來(lái)越高.目前，我國(guó)中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多問(wèn)題，其影響了我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)的健康發(fā)展.為此，本文筆者針對(duì)當(dāng)前中職護(hù)理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并結(jié)合相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我國(guó)中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革提出幾點(diǎn)建議.

【關(guān)鍵詞】中職護(hù)理；醫(yī)用化學(xué)；教學(xué)改革

1.前言

醫(yī)用化學(xué)作為中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課，其教學(xué)目的在于使學(xué)生掌握相關(guān)的醫(yī)化知識(shí)、理論及實(shí)驗(yàn)的基本技術(shù)等，為生化、生理及基護(hù)等后續(xù)課程奠定良好的基礎(chǔ).目前，隨著招生制度的深化改革以及生源素質(zhì)的逐漸降低，我國(guó)中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多的問(wèn)題.本文筆者針對(duì)現(xiàn)階段中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)進(jìn)行探討，分析了其存在的問(wèn)題，并對(duì)此提出相應(yīng)的改進(jìn)措施.

2.我國(guó)中職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析

2.1中職學(xué)生的醫(yī)化知識(shí)不強(qiáng)在讀中職護(hù)理專業(yè)的中專生，有少部分學(xué)生成績(jī)優(yōu)秀，而多大數(shù)的學(xué)生成績(jī)卻相對(duì)較差，原因在于這些學(xué)生在初中時(shí)，文化基礎(chǔ)較差，化學(xué)成績(jī)不樂(lè)觀.其在未被普通高中錄取的情況下，選擇就讀中職學(xué)校.此外，少數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)目的不明確，甚至有些學(xué)生是在父母的壓力下被迫就讀.多數(shù)中職學(xué)生對(duì)醫(yī)用化學(xué)的認(rèn)識(shí)不足，更談不上認(rèn)清醫(yī)學(xué)與化學(xué)間的聯(lián)系，鬧不懂在讀護(hù)理專業(yè)的同時(shí)，為什么還要學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)知識(shí)，未認(rèn)識(shí)到醫(yī)用化學(xué)的重要性.因此，這些問(wèn)題影響了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的進(jìn)度，導(dǎo)致部分學(xué)生的醫(yī)化知識(shí)薄弱.

2.2醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的不足當(dāng)前，中職護(hù)理專業(yè)所用的醫(yī)用化學(xué)教材，是經(jīng)衛(wèi)生部進(jìn)行規(guī)劃的教材，其教學(xué)內(nèi)容較多，而教學(xué)課時(shí)較少.此外，中職專業(yè)護(hù)理側(cè)重于化學(xué)本身的系統(tǒng)性，缺乏醫(yī)學(xué)聯(lián)系及未結(jié)合醫(yī)學(xué)的實(shí)際特點(diǎn)，造成學(xué)生未能體會(huì)到化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的實(shí)用價(jià)值，使其缺乏學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的興趣，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.另外，由于中職學(xué)校的醫(yī)學(xué)課程較多、時(shí)間緊張及學(xué)制較短等，這些因素使醫(yī)用化學(xué)的課時(shí)縮短.因此，針對(duì)上述情況進(jìn)行分析，應(yīng)采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，以確保中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)順利開(kāi)展.

2.3醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系仍未得到完全理解中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中，注重強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系，化學(xué)被作為醫(yī)學(xué)專業(yè)課的基礎(chǔ).但目前在實(shí)際的醫(yī)化教學(xué)中，多數(shù)學(xué)生難以理解化學(xué)與醫(yī)學(xué)課程的關(guān)系，并單純認(rèn)為化學(xué)只是一門(mén)獨(dú)立課程.學(xué)生尚未發(fā)現(xiàn)化學(xué)已滲透在醫(yī)學(xué)中，既使教師從中做了很大努力，結(jié)果仍未顯著.其原因在于大多數(shù)的中職醫(yī)化教師均畢業(yè)于師范類或綜合性的學(xué)校，雖熟練掌握醫(yī)用化學(xué)的基本知識(shí)與技能，但相對(duì)醫(yī)學(xué)與化學(xué)的關(guān)系，也尚未真正理解與掌握.

3.采取有力措施有效改進(jìn)中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)

3.1醫(yī)用化學(xué)的準(zhǔn)確定位從整體的中職教育系統(tǒng)分析醫(yī)用化學(xué)的科學(xué)地位.根據(jù)學(xué)生的生源情況，對(duì)中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與方法進(jìn)行改革與完善.提高學(xué)生對(duì)醫(yī)化教學(xué)的認(rèn)識(shí)，在培養(yǎng)其升學(xué)和就業(yè)的同時(shí)，側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè).科學(xué)的準(zhǔn)確定位既是學(xué)科與專業(yè)的統(tǒng)一，也是職教性的體現(xiàn)，唯有明確這一定位問(wèn)題，才能使中職的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)更具有針對(duì)性、方向性及目標(biāo)性.根據(jù)專業(yè)所需的文化基礎(chǔ)內(nèi)容為指導(dǎo)，適當(dāng)調(diào)整文化課的教材內(nèi)容，打破化學(xué)知識(shí)原本的完整性與系統(tǒng)性，淡化復(fù)雜的計(jì)算過(guò)程，圍繞培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo)，有效開(kāi)展醫(yī)用化學(xué)教學(xué).因此，應(yīng)突出醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的實(shí)踐性與應(yīng)用性，提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力，密切聯(lián)系化學(xué)和醫(yī)學(xué)，不斷加強(qiáng)醫(yī)用化學(xué)學(xué)科的定位思想.

3.2深化改革中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的選取，是改革中職醫(yī)化教學(xué)的關(guān)鍵點(diǎn).以往的醫(yī)化教學(xué)大綱，是在有限時(shí)間內(nèi)盡量系統(tǒng)的講授醫(yī)化理論知識(shí)，這在輕視醫(yī)化教學(xué)服務(wù)性的同時(shí)，還偏離當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的目標(biāo).因此，醫(yī)化教材的內(nèi)容應(yīng)打破常規(guī)的系統(tǒng)性，圍繞人才培養(yǎng)的目標(biāo)，根據(jù)夠用、必需的原則，努力為醫(yī)學(xué)化學(xué)服務(wù).在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用化學(xué)知識(shí)，將兩者相互結(jié)合、滲透以及依存等，一同進(jìn)行講解.比如，在講解人體電解質(zhì)與滲透壓；人體體液酸堿性和緩沖溶液時(shí)，應(yīng)通過(guò)化學(xué)知識(shí)的概念講解，同時(shí)更側(cè)重于醫(yī)學(xué)的知識(shí)點(diǎn)講解.本章對(duì)膠體與晶體滲透壓在維系人體細(xì)胞內(nèi)外水、鹽及體液平衡的現(xiàn)象進(jìn)行分析，使學(xué)生從中認(rèn)識(shí)到化學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的重要，有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的，提高教學(xué)的質(zhì)量.

3.3加強(qiáng)提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識(shí)在醫(yī)化教學(xué)中，將課程內(nèi)容與學(xué)生所學(xué)專業(yè)密切聯(lián)系，通過(guò)較多例子詳細(xì)講解化學(xué)及醫(yī)學(xué)的關(guān)系，以加深學(xué)生對(duì)化學(xué)的認(rèn)識(shí)程度，利于學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)知識(shí).由于現(xiàn)階段學(xué)生尚未完全了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，因此，教師的講解方法應(yīng)能吸引學(xué)生關(guān)注，激起學(xué)生探索的欲望.比如，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)中常用于大量體內(nèi)注射用的生理鹽水，也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對(duì)此進(jìn)行提問(wèn)，利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時(shí)，是否可以注射，理由是什么？從中引出等、高、低滲溶液.以提問(wèn)方式使學(xué)生進(jìn)行思考，后面再根據(jù)化學(xué)理論，即溶液的滲透壓加以講解，有效說(shuō)明了化學(xué)與其所學(xué)專業(yè)的聯(lián)系.這種教學(xué)手段將使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.

3.4拓展醫(yī)化教師的知識(shí)領(lǐng)域醫(yī)化教師不能將自己所學(xué)知識(shí)受限于化學(xué)專業(yè)的知識(shí)上，應(yīng)多了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，閱讀一些與醫(yī)化有關(guān)的書(shū)籍，并與醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師保持密切聯(lián)系，以拓展自身的知識(shí)領(lǐng)域，以將醫(yī)學(xué)與化學(xué)的密切關(guān)聯(lián)運(yùn)用到課堂中.教學(xué)中多采用臨床實(shí)例講解，例如：碘的性質(zhì)講解時(shí)，多重于缺碘的臨床癥，生活中如何防缺碘；在講乙醇時(shí)多引臨床及醫(yī)藥用途.既激活課堂氣氛，吸引學(xué)生的注意力，又能有效增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，大大提高教學(xué)效果.

3.5注重化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)化學(xué)作為一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為主的課程，利用實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)，將使學(xué)生能很好的掌握化學(xué)知識(shí)，有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力，其在培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度的同時(shí)，也有助于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的工作作風(fēng)，這是培養(yǎng)合格護(hù)理人員的關(guān)鍵.筆者認(rèn)為除教學(xué)大綱實(shí)驗(yàn)內(nèi)容外，可增加趣味性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，即將性質(zhì)揉和在實(shí)驗(yàn)中同時(shí)增加了課堂的趣味性，實(shí)用性.例如，趣味實(shí)驗(yàn)“雞蛋變大變小”說(shuō)明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質(zhì)，學(xué)生樂(lè)于接受.

3.6在生活中運(yùn)用醫(yī)用化學(xué)知識(shí)醫(yī)用化學(xué)的理論知識(shí)來(lái)自于實(shí)際生活，教師在具體的醫(yī)化教學(xué)中，應(yīng)將醫(yī)化教學(xué)回歸到現(xiàn)實(shí)生活中，使其返樸歸真.與此同時(shí)，生活也是學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的根源，是課堂教學(xué)生活化的伸展.教師培養(yǎng)學(xué)生善于觀察生活、體驗(yàn)生活及再現(xiàn)生活等，穩(wěn)步引導(dǎo)學(xué)生走向生活、走向社會(huì).另外，在醫(yī)化教學(xué)中，應(yīng)密切聯(lián)系實(shí)際，創(chuàng)造生活情景，組織學(xué)生參加生活實(shí)踐，使學(xué)生能運(yùn)用其所學(xué)知識(shí)以解決生活中的問(wèn)題.運(yùn)用生活例子進(jìn)行教學(xué)，例如利用化學(xué)法除去衣物上的污跡；淡水魚(yú)和海水魚(yú)交換環(huán)境后能生活嗎？魚(yú)體的變化？將使學(xué)生長(zhǎng)期保持對(duì)自然與生活的好奇及探索，使其更加了解醫(yī)化與生活的關(guān)系，有效提高其的學(xué)習(xí)興趣.

4.結(jié)束語(yǔ)

總而言之，根據(jù)當(dāng)前的情況而言，中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革是必然之勢(shì)，其改革過(guò)程雖較艱難，但只要根據(jù)上述的準(zhǔn)確定位醫(yī)用化學(xué)學(xué)科、加強(qiáng)提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識(shí)以及注重化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)等幾個(gè)方面的改革措施逐步進(jìn)行，相信我國(guó)中職護(hù)理專業(yè)的改革進(jìn)程將取得良好成效.

參考文獻(xiàn)

[1]顧偉.針對(duì)中等職業(yè)教育醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)策略[J].淮南師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，(03).

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篇6

[論文摘要] 針對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀，闡述加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的必要性及應(yīng)采取的一系列行之有效的措施。

護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門(mén)關(guān)于人的學(xué)科，護(hù)理專業(yè)是直接維系人的生命和健康的專業(yè)，護(hù)理服務(wù)更是對(duì)人的集科學(xué)、藝術(shù)、愛(ài)心于一體的工作，護(hù)理——充滿著鮮明的人文色彩。當(dāng)代的護(hù)理教育以科學(xué)教育為核心，但是伴隨著護(hù)理工作人性化、人文化特征的日趨明顯，護(hù)理人文教育也應(yīng)該成為現(xiàn)代護(hù)理教育中不可或缺的重要組成部分[1]。但是，長(zhǎng)期以來(lái)，受傳統(tǒng)教育思想和教育觀念的影響，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教育只重視科學(xué)教育和技術(shù)層面的訓(xùn)練，相對(duì)忽視學(xué)生關(guān)愛(ài)病人、關(guān)愛(ài)生命等的人文素質(zhì)的培養(yǎng)，越來(lái)越不能順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和滿足人民的需要。如何增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)，應(yīng)該成為我們每一位護(hù)理教育工作者積極思考的問(wèn)題，也是高等護(hù)理教育的光榮使命。本文試就護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀及培養(yǎng)的必要性和措施進(jìn)行探析，以期為推進(jìn)護(hù)a事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)微薄力量。

1 護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀

眾所周知，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生理科生居多，他們?cè)诟咧须A段受應(yīng)試教育的影響，造成了人文知識(shí)、人文素質(zhì)的先天不足，進(jìn)入大學(xué)后，由于繁重的課業(yè)壓力，以及在“實(shí)用哲學(xué)”考試風(fēng)的帶動(dòng)下，護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)自身人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高認(rèn)識(shí)不足，對(duì)博大精深的人文知識(shí)或偶爾問(wèn)津甚或無(wú)暇顧及。雖然很多院校都意識(shí)到了良好的人文素質(zhì)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生將來(lái)更好地從業(yè)的重要性，并為此做了一些有益的嘗試，但部分護(hù)士生的“人文-社會(huì)科學(xué)缺乏癥”仍然清晰可見(jiàn)，總結(jié)起來(lái)主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1.1 價(jià)值觀迷失，出現(xiàn)信仰危機(jī)

人文精神和德育是沃土和莊稼的關(guān)系，土壤不行是種不好莊稼的[2]。在繁重、單一的課業(yè)壓力下，加之缺少人文精神的熏陶和引導(dǎo)，部分護(hù)士生出現(xiàn)了信仰危機(jī)，精神家園迷失，沒(méi)有遠(yuǎn)大的理想，對(duì)未來(lái)感到迷茫困惑，缺乏社會(huì)責(zé)任感和救死扶傷的人道主義精神；為人民服務(wù)的思想極其淡薄。

1.2 缺乏奉獻(xiàn)精神，專業(yè)思想不牢

部分學(xué)生實(shí)用主義、個(gè)人主義嚴(yán)重，只因護(hù)理專業(yè)就業(yè)市場(chǎng)相對(duì)寬松，便出于功利目的而選擇了護(hù)理，卻缺乏專業(yè)所需的吃苦耐勞和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神；再者，認(rèn)為護(hù)理工作屬于技術(shù)含量低、重復(fù)、繁重、瑣碎的體力勞動(dòng)，這個(gè)職業(yè)不被人尊重甚至被人瞧不起，因而專業(yè)思想不穩(wěn)定，專業(yè)觀念不牢固的學(xué)生大有人在。

1.3 知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，綜合能力較差

有的護(hù)士生專業(yè)知識(shí)、書(shū)本知識(shí)掌握很好，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，但是對(duì)于專業(yè)以外的人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)知識(shí)和文化藝術(shù)修養(yǎng)把握較差，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書(shū)面表達(dá)能力，人際交往溝通能力，心理承受、抗挫折能力等比較匱乏，難以適應(yīng)社會(huì)的需要，難以擔(dān)當(dāng)跨世紀(jì)的重托。

2 培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的必要性

古人云“醫(yī)乃仁術(shù)”，自古就有醫(yī)學(xué)、人文和諧統(tǒng)一的思想，而對(duì)從醫(yī)者人文素質(zhì)的提高，則是在本世紀(jì)中葉以來(lái)才開(kāi)始為醫(yī)學(xué)界所廣泛關(guān)注。時(shí)代的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、職業(yè)的性質(zhì)等要求護(hù)理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)更加注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.1 現(xiàn)代教育的雙向需求

科學(xué)教育和人文教育是現(xiàn)代教育的兩個(gè)羽翼，沒(méi)有科學(xué)教育，人類將永遠(yuǎn)落后；沒(méi)有人文教育，人類將墜入科技進(jìn)步帶來(lái)的文化黑暗及全社會(huì)滅亡之中，二者是辯證統(tǒng)一的結(jié)合體?？茖W(xué)精神是人文精神的基礎(chǔ)，人文精神是科學(xué)精神的靈魂，二者相互支撐，缺一不可。在科學(xué)技術(shù)日益進(jìn)步，物質(zhì)文明極速發(fā)展的今天，更應(yīng)該高度重視承載著未來(lái)和希望的大學(xué)生的人文教育。

2.2 醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代需求

如今，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)向現(xiàn)代的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，與此同時(shí)，護(hù)理模式也發(fā)展到今天的以病人為中心的整體護(hù)理模式，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的需求越來(lái)越傾向于人性化、個(gè)性化，對(duì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的素質(zhì)要求越來(lái)越多的涵蓋了人文理念、人文情感，這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的大勢(shì)所趨，可以說(shuō)，重視提高護(hù)士生的人文素質(zhì)是時(shí)代的呼喚、人民的要求，勢(shì)在必行。

2.3 就業(yè)市場(chǎng)的形勢(shì)需求

新形勢(shì)下，護(hù)理專業(yè)的就業(yè)前景有機(jī)遇更面臨著挑戰(zhàn)，許多用人單位對(duì)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生要求越來(lái)越高，除了要掌握扎實(shí)的護(hù)理理論和規(guī)范的操作技術(shù)之外，還要擁有良好的溝通表達(dá)能力、應(yīng)變合作意識(shí)、吃苦耐勞精神、強(qiáng)烈的同情心責(zé)任感以及舉止高雅的氣質(zhì)儀態(tài)等，這些就業(yè)素質(zhì)的要求恰好和人文素質(zhì)的內(nèi)容相吻合，在就業(yè)市場(chǎng)日益嚴(yán)峻的今天，培養(yǎng)護(hù)士生的人文素質(zhì)無(wú)疑會(huì)提升他們的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和職業(yè)素質(zhì)。

2.4 護(hù)理工作的內(nèi)涵需求

護(hù)理工作是以母性的慈愛(ài)為基礎(chǔ)，以對(duì)人的關(guān)心照顧為目的來(lái)維護(hù)人的生命與健康。護(hù)理職業(yè)不但要求會(huì)理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務(wù)，這種以關(guān)愛(ài)、尊重、奉獻(xiàn)為核心的人文精神體現(xiàn)了護(hù)理工作的本質(zhì)，如果去除了人文精神這一信念，人文關(guān)懷這一行動(dòng)，任何嫻熟的技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備都可能在實(shí)踐中流于冰冷的形式和機(jī)械的程序[3]。作為護(hù)士生，提升人文素質(zhì)，培養(yǎng)人文精神是做好本職工作的基礎(chǔ)。

3 探索護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育的途徑

人文素質(zhì)教育是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。伴隨醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的日漸融合，摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質(zhì)教育的力度，形成立體多維的人文素質(zhì)教育結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的人文回歸尤為重要。

3.1 更新教育思想理念

轉(zhuǎn)變大學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)和教育觀念是實(shí)施護(hù)士生人文素質(zhì)教育的先導(dǎo)。時(shí)代的發(fā)展對(duì)今天的醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求，傳統(tǒng)護(hù)理模式的不足已越來(lái)越受到人們的注意，以人為本的現(xiàn)代整體護(hù)理模式逐漸為人們所接受，這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠(yuǎn)矚，順應(yīng)時(shí)勢(shì)變化，樹(shù)立綜合教育思想，認(rèn)識(shí)到素質(zhì)教育的戰(zhàn)略性地位，確立人文學(xué)科在大學(xué)教育體系中的基礎(chǔ)地位，把握住護(hù)士生人文素質(zhì)教育的獨(dú)特內(nèi)涵，培養(yǎng)由“專才”向“通才”轉(zhuǎn)化的護(hù)士生。

3.2 改革課程結(jié)構(gòu)設(shè)置

有關(guān)研究表明，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的人文社會(huì)科學(xué)課程學(xué)時(shí)大約占總學(xué)時(shí)的8%左右，許多護(hù)理院校在課程的編排上都存在著“重專業(yè)輕人文”的傾向。為了提升護(hù)士生的人文素質(zhì)，高校一方面要重視人文學(xué)科的發(fā)展，在資源的配制、經(jīng)費(fèi)的投入等方面加大力度，保證人文學(xué)科的教學(xué)需要，同時(shí)對(duì)護(hù)士生人文素質(zhì)培養(yǎng)依然要發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道、主陣地作用，大膽進(jìn)行課程結(jié)構(gòu)改革，大幅度增加一些社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)的必修課、選修課和講座，尤其是文學(xué)、歷史、藝術(shù)等人文學(xué)科課程，采取學(xué)分制的形式、強(qiáng)制和自由選擇相結(jié)合的辦法，使護(hù)理專業(yè)課程的設(shè)置逐漸脫離舊有模式，既體現(xiàn)出專業(yè)特色，又滲透著人文教育。

3.3 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

首先，教師要深刻認(rèn)識(shí)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)實(shí)價(jià)值和深遠(yuǎn)影響，增強(qiáng)人文素質(zhì)教育意識(shí)，并通過(guò)各種宣教方式使全體教職員工認(rèn)識(shí)時(shí)展對(duì)護(hù)理教育的內(nèi)涵和護(hù)生素質(zhì)的要求，使之樹(shù)立新的護(hù)理專業(yè)教育觀念；其次要整合人文師資力量，抓好兩支隊(duì)伍建設(shè)：一方面通過(guò)經(jīng)常性的師資培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)專門(mén)從事人文素質(zhì)教學(xué)教師的培養(yǎng)，提高教師的業(yè)務(wù)水平、教學(xué)能力和教學(xué)效果，另一方面還要轉(zhuǎn)變?nèi)宋乃刭|(zhì)教育是社科教師、學(xué)生思想教育工作者的職責(zé)的觀念，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)教師的人文學(xué)科知識(shí)的灌輸，使護(hù)理專業(yè)教師能有意識(shí)地把人文素質(zhì)要求與專業(yè)課教學(xué)融會(huì)貫通起來(lái)，把人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透到教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，講授專業(yè)同時(shí)，潤(rùn)物無(wú)聲地提高護(hù)士生的人文修養(yǎng)。另外，教師的敬業(yè)精神、人格魅力、儀態(tài)風(fēng)貌等都會(huì)對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。

3.4 彰顯校園文化功能

校園文化通過(guò)感染、暗示、激勵(lì)與心理調(diào)適等多種功能，改變著學(xué)生的情緒、情感、行為規(guī)范與生活方式。加強(qiáng)校園文化建設(shè)、凸顯校園文化功用是實(shí)現(xiàn)高校人文素質(zhì)教育引導(dǎo)和文化啟迪的主要形式。首先，在校園的規(guī)劃、綠化，校園的建筑設(shè)計(jì)，以及人文景觀建設(shè)上都力求賦予一定的文化內(nèi)涵，比如在校園中設(shè)立南丁格爾的塑像，布置南丁格爾的名言等，能給護(hù)士生以美的熏陶，對(duì)學(xué)生有積極的導(dǎo)向和激勵(lì)作用[4]。其次，開(kāi)展豐富多彩的文化活動(dòng)，營(yíng)造濃厚的人文氛圍。比如通過(guò)“生命關(guān)懷教育”“護(hù)士禮儀大賽”“護(hù)士形象設(shè)計(jì)”等活動(dòng)，不僅為學(xué)生提供了鍛煉能力的舞臺(tái)，更使學(xué)生的知識(shí)、人格、精神在活動(dòng)中得到升華。再次，引導(dǎo)護(hù)士生積極參與到實(shí)踐中來(lái)。讓學(xué)生在臨床實(shí)踐的親歷親為中感知患者所需的人文關(guān)懷，從而認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)自身人文素質(zhì)的緊迫性、必要性；組織學(xué)生深入到社區(qū)、農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)送醫(yī)送藥，訪貧問(wèn)苦，進(jìn)行志愿者活動(dòng)，以培養(yǎng)學(xué)生的吃苦精神、奉獻(xiàn)意識(shí)，在社會(huì)實(shí)踐中提高人文素養(yǎng)。

3.5 發(fā)揮文學(xué)鑒賞功效

源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中國(guó)文學(xué)經(jīng)過(guò)歷史長(zhǎng)河的洗刷，沉淀下來(lái)的都是經(jīng)典的文學(xué)作品，它們運(yùn)用高雅優(yōu)美的語(yǔ)言，傳達(dá)著濃郁博大的情感，滲透著意蘊(yùn)深刻的哲理，飽含著對(duì)人生社會(huì)的思考，給讀者以強(qiáng)烈的審美愉悅和莫大的感染力量，對(duì)豐富護(hù)士生的人文知識(shí)，培養(yǎng)高尚的人文精神會(huì)起到巨大的推動(dòng)作用。教育者可以引導(dǎo)學(xué)生以自己的興趣愛(ài)好為出發(fā)點(diǎn)成立各種文學(xué)社團(tuán)，象詩(shī)社、戲劇社、小說(shuō)協(xié)會(huì)等，或者把對(duì)文學(xué)作品的欣賞與音樂(lè)、美術(shù)、書(shū)法和舞蹈等藝術(shù)形式結(jié)合起來(lái)，還可以經(jīng)常舉辦一些吟唱、朗誦和創(chuàng)作展覽活動(dòng)，多渠道多形式地接觸經(jīng)典文學(xué)作品，并教會(huì)學(xué)生如何去分析、鑒賞、創(chuàng)造作品，這個(gè)過(guò)程必然會(huì)提升大學(xué)生的健康情緒、審美能力、創(chuàng)新能力和語(yǔ)言能力等人文素養(yǎng)。

3.6 構(gòu)建科學(xué)評(píng)估體系

培養(yǎng)是目的，評(píng)估是手段。建立相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系是促進(jìn)護(hù)理人文教育的有效措施。護(hù)理院系應(yīng)按知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，把人文素質(zhì)教育納入護(hù)士生培養(yǎng)的整體規(guī)劃中，完善護(hù)生人才素質(zhì)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，形成綜合評(píng)估體系。比如將學(xué)生在校期間參加各種社團(tuán)、文體活動(dòng)、藝術(shù)競(jìng)賽、演講比賽以及人文社科類知識(shí)競(jìng)賽時(shí)所取得的成績(jī)與表現(xiàn)，和學(xué)生的綜合素質(zhì)評(píng)定、各項(xiàng)評(píng)優(yōu)掛鉤；把學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期間所表現(xiàn)出來(lái)的人文修養(yǎng)和學(xué)生的實(shí)習(xí)點(diǎn)分配、就業(yè)推薦、學(xué)位授予掛鉤，逐步完善護(hù)士生人文素質(zhì)評(píng)估內(nèi)容和評(píng)估手段。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]呂一軍，趙降英.樹(shù)立“全面發(fā)展 人文見(jiàn)長(zhǎng)”的教育理念[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2003，19(7):414-416.

篇7

論文摘要：課程體系改革是教育教學(xué)改革的關(guān)鍵，主要包括課程設(shè)置改革與課程內(nèi)容改革。應(yīng)堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向的職教方針，通過(guò)對(duì)用人單位崗位需求的調(diào)查，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容與課程體系，大力加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)能力、創(chuàng)新能力與創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，提高畢業(yè)生對(duì)職業(yè)崗位及職業(yè)發(fā)展的適應(yīng)能力，推進(jìn)中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革向縱深發(fā)展。

職業(yè)教育就是就業(yè)教育，最終目的是使每個(gè)學(xué)生畢業(yè)后能順利進(jìn)入崗位就業(yè)。中職護(hù)理專業(yè)教育是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，肩負(fù)著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要任務(wù)。建國(guó)以來(lái)，我國(guó)中職護(hù)理專業(yè)教育為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了大批護(hù)理人才，為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與水平、推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著“普高熱”及高等護(hù)理專業(yè)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，中職護(hù)理專業(yè)教育的發(fā)展空間受到很大的限制，出現(xiàn)生源質(zhì)量差、招生難、管理難、就業(yè)難的局面，師資流失嚴(yán)重，生存面臨極大的挑戰(zhàn)，開(kāi)設(shè)中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)校紛紛要求并入高等醫(yī)學(xué)院?；蛏駷楦呗氃盒?，這將嚴(yán)重影響中職護(hù)理專業(yè)乃至整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

課程體系的改革是影響中職護(hù)理專業(yè)教育的關(guān)鍵。從教育學(xué)原理來(lái)看，人才培養(yǎng)質(zhì)量既要接受學(xué)校自身對(duì)教育內(nèi)部質(zhì)量特征的評(píng)價(jià)，又要接受社會(huì)用人單位對(duì)教育外顯質(zhì)量特征的評(píng)價(jià)。因此，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心的中職護(hù)理專業(yè)課程體系改革，必須遵循職業(yè)教育的外部與內(nèi)部的客觀規(guī)律。筆者擬通過(guò)對(duì)安徽淮南市各級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員崗位需求的調(diào)查分析，探討將學(xué)歷教育中的專業(yè)能力要求與醫(yī)療行業(yè)用人要求結(jié)合起來(lái)，以國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的要點(diǎn)為基點(diǎn)進(jìn)行課程體系改革的可行性，旨在提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

護(hù)理崗位調(diào)查研究的過(guò)程

筆者設(shè)計(jì)了中職護(hù)理專業(yè)課程體系改革問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)安徽淮南市17家醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)及部分科主任進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)回收調(diào)查表匯總進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)處理；對(duì)中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的問(wèn)卷調(diào)查由學(xué)生科主持，在各實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行，并當(dāng)場(chǎng)回收調(diào)查表，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。筆者還邀請(qǐng)安徽淮南市17家醫(yī)院的分管護(hù)理院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及部分優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)座談，征求對(duì)中職護(hù)理專業(yè)教育課程體系改革的意見(jiàn)和建議，并進(jìn)行了認(rèn)真分析。

護(hù)理崗位調(diào)查的內(nèi)容與分析

為切實(shí)了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求情況，以便堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向，提出中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者分別對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生用人單位（醫(yī)院）及中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。

（一）對(duì)用人單位中職護(hù)理專業(yè)崗位需求的問(wèn)卷調(diào)查

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷表870份，實(shí)際回收852份，其中有效問(wèn)卷738份，有效回收率為84.83%。調(diào)查問(wèn)卷涉及安徽淮南市17所醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任、部分科主任及護(hù)士長(zhǎng)。

中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生政治素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)及身心素質(zhì)調(diào)查（1）政治素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生的思想品德、職業(yè)道德、工作態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認(rèn)為我校畢業(yè)生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生基礎(chǔ)文化知識(shí)與語(yǔ)言表達(dá)能力較好的各占94.17%、90.92%；對(duì)我校畢業(yè)生評(píng)價(jià)較差的方面依次為：計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文知識(shí)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新與應(yīng)變能力的培養(yǎng)。（3）業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。對(duì)我校畢業(yè)生評(píng)價(jià)較好的方面依次為：基礎(chǔ)護(hù)理操作能力、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？谱o(hù)理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評(píng)價(jià)較差的方面為：護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)能力、心理護(hù)理能力、健康指導(dǎo)與宣教能力、急救護(hù)理能力、整體護(hù)理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質(zhì)方面。對(duì)我校畢業(yè)生的身心素質(zhì)普遍反映良好。

中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃實(shí)施情況調(diào)查調(diào)查表明，認(rèn)為需要增加理論教學(xué)課時(shí)的課程依次為：計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、護(hù)理心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認(rèn)為對(duì)護(hù)理工作有指導(dǎo)作用的傳統(tǒng)專業(yè)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課因理論教學(xué)課時(shí)比較合理而無(wú)需改變課時(shí)安排的課程依次為：外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)；認(rèn)為與護(hù)理職業(yè)關(guān)系不大、需要減少課時(shí)或刪除的課程依次為：物理、數(shù)學(xué)、政治、化學(xué)，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認(rèn)為需要增加實(shí)踐課時(shí)的課程依次為：計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、語(yǔ)言表達(dá)能力訓(xùn)練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因?yàn)檫@些學(xué)科的臨床應(yīng)用性與針對(duì)性較強(qiáng)，越來(lái)越受到臨床一線護(hù)理人員的重視，而生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等傳統(tǒng)上比較注重實(shí)踐的學(xué)科則無(wú)需改變實(shí)踐課時(shí)。認(rèn)為政治、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等課程應(yīng)適當(dāng)減少課時(shí)或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因?yàn)檫@些課程與本專業(yè)聯(lián)系較少。從調(diào)查排序可以看出，認(rèn)為需要增加課時(shí)的課程排在前六位的依次為：法律基礎(chǔ)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、人際溝通、表達(dá)能力訓(xùn)練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，能體現(xiàn)時(shí)代特征的課程。

（二）對(duì)中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的問(wèn)卷調(diào)查

中職護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)兩年的在校學(xué)習(xí)和近一年的護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，對(duì)護(hù)理專業(yè)均有了不同程度的了解和體會(huì)，并且非常關(guān)注自己未來(lái)的發(fā)展與就業(yè)前途，通過(guò)對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，有助于了解學(xué)校教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)及需要加強(qiáng)與改進(jìn)的地方。

本項(xiàng)調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷表218份，回收218份，回收率為100%。

調(diào)查表明，選擇在畢業(yè)后到二級(jí)以下醫(yī)院就業(yè)的占58.26%，選擇到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的占10.09%，選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)的占5.96%，還有選擇到外省就業(yè)的，占19.72%，說(shuō)明大多數(shù)畢業(yè)生能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，實(shí)現(xiàn)就業(yè)目的。

在對(duì)“中專畢業(yè)后的打算”的調(diào)查中，選擇從事臨床護(hù)理工作的占66.05%，選擇通過(guò)考試升入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)的占25.22%，說(shuō)明當(dāng)前在中等衛(wèi)校中“就業(yè)導(dǎo)向”仍是主流。

在對(duì)課程設(shè)置的調(diào)查中，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占46.79%，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占23.39%，認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占17.43%。學(xué)生希望學(xué)校增加有助于提高人際溝通能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)能力的課程，另外認(rèn)為增加實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)時(shí)間，特別是社區(qū)見(jiàn)習(xí)的時(shí)間非常重要，這與對(duì)用人單位護(hù)理管理人員的調(diào)查基本一致。對(duì)于教學(xué)方法，所有學(xué)生均不喜歡傳統(tǒng)的授課法，喜歡案例式教學(xué)法的學(xué)生占38.53%，喜歡角色扮演法的學(xué)生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學(xué)生占29.82%，說(shuō)明教學(xué)方法的改革勢(shì)在必行。

在就業(yè)途徑方面，選擇由學(xué)校推薦的學(xué)生占48.16%，選擇由家長(zhǎng)找關(guān)系的學(xué)生占36.69%。在當(dāng)初選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)，大多數(shù)學(xué)生家長(zhǎng)也是看中護(hù)理專業(yè)能學(xué)到一技之長(zhǎng)，便于就業(yè)，這說(shuō)明學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持“以就業(yè)為導(dǎo)向”的原則，不斷深化教學(xué)改革，加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)，提高育人質(zhì)量，提高就業(yè)率，為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造良好的條件。

護(hù)理專業(yè)課程體系改革的措施

篇8

關(guān)鍵詞：精英；應(yīng)用型；護(hù)理；培養(yǎng)體系

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A？搖 文章編號(hào)：1674-9324（2014）10-0173-03

隨著21世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療衛(wèi)生的迅速發(fā)展，老齡化社會(huì)對(duì)護(hù)理的剛性需求，人們對(duì)護(hù)理品質(zhì)的期望，社會(huì)急需高品德、高智能水平、創(chuàng)新精神強(qiáng)的應(yīng)用型護(hù)理本科人才，而這些正是精英化人才的重要特征。中國(guó)本科護(hù)理教育自1983年得到恢復(fù)，至今已有30年，護(hù)理本科畢業(yè)生數(shù)量已得到了大量補(bǔ)充，而護(hù)理研究生數(shù)量有限，他們大多成為護(hù)理教學(xué)的師資，因此在護(hù)理實(shí)踐中缺乏精英化應(yīng)用型人才，可見(jiàn)當(dāng)下在第一批護(hù)理本科院校中開(kāi)展精英化教育的探索不僅具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，也是我們面臨的重要挑戰(zhàn)。

一、護(hù)理本科畢業(yè)生中缺乏精英化應(yīng)用型人才原因分析

當(dāng)前，護(hù)理本科生中缺乏精英化應(yīng)用型人才的原因主要有兩個(gè)方面。第一，目前護(hù)理本科教育的培養(yǎng)體系陳舊僵化：我國(guó)招收第一批本科護(hù)理專業(yè)的學(xué)校大多擁有國(guó)內(nèi)一流的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，并且臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護(hù)理本科專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育在師資和教學(xué)模式上幾乎是完全重疊的，這種在臨床醫(yī)學(xué)框架下開(kāi)展的護(hù)理本科專業(yè)培養(yǎng)模式，尤其是早期沒(méi)有體現(xiàn)護(hù)理特色的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育模式，已經(jīng)不能適應(yīng)作為一級(jí)學(xué)科的護(hù)理學(xué)學(xué)科發(fā)展，培養(yǎng)體系落伍于“全人護(hù)理”的現(xiàn)代護(hù)理理念，因而導(dǎo)致了護(hù)理本科畢業(yè)生知識(shí)能力優(yōu)勢(shì)不顯著，達(dá)不到精英化人才的要求。第二，護(hù)理畢業(yè)生大量流失：高考后進(jìn)入第一批本科院校的護(hù)理生大多為專業(yè)調(diào)劑生，因此專業(yè)思想極度不穩(wěn)定，加之社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)的偏見(jiàn)[1]，家人對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)不足等等，使得她們的專業(yè)認(rèn)同度低，因此畢業(yè)后很多學(xué)生通過(guò)報(bào)考其他專業(yè)的研究生或者通過(guò)在其他行業(yè)就業(yè)等方式，達(dá)到改變未來(lái)職業(yè)門(mén)類的目的，最終導(dǎo)致了護(hù)理畢業(yè)生的大量流失。因此，如何通過(guò)教育改革將這些優(yōu)秀的高中畢業(yè)生培養(yǎng)成優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)人才，在工作中發(fā)揮其領(lǐng)軍性人才的作用是我們面臨的重要問(wèn)題。

二、“以人為本”設(shè)定人才培養(yǎng)目標(biāo)

發(fā)達(dá)國(guó)家自20世紀(jì)80年代，即以“以人文本”為靈魂開(kāi)展教育改革[2]?！耙匀藶楸尽北叵茸鹬貙W(xué)生的選擇和個(gè)性，尊重學(xué)生的主體地位，認(rèn)同學(xué)生對(duì)未來(lái)職業(yè)發(fā)展的高要求，即以學(xué)生的素質(zhì)、需求為基礎(chǔ)，針對(duì)市場(chǎng)中精英化應(yīng)用型人才匱乏的現(xiàn)象，結(jié)合學(xué)校教學(xué)資源設(shè)定培養(yǎng)目標(biāo)。只有這樣才能提升他們對(duì)未來(lái)職業(yè)價(jià)值的認(rèn)可，使他們未來(lái)能在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中成為護(hù)理骨干。

三、以有用教育和專業(yè)情意培養(yǎng)結(jié)合的教育理念，構(gòu)建“精英化應(yīng)用型”人才培養(yǎng)體系

所謂的有用教育就是不僅教授學(xué)生現(xiàn)在有用的知識(shí)和技能，而且傳授學(xué)生未來(lái)可能有用的知識(shí)和技能，也是精英化人才培養(yǎng)的有效措施之一。教育的首要任務(wù)是培育健全的人格。正如愛(ài)因斯坦指出的：“用專業(yè)知識(shí)教育人是不夠的，通過(guò)專業(yè)教育，他可以成為有用的機(jī)器，但不能成為一個(gè)和諧發(fā)展的人?！痹诮逃龑W(xué)生知識(shí)技能的同時(shí)給予他們?nèi)诵缘年P(guān)愛(ài)，關(guān)注護(hù)生的身心發(fā)展，認(rèn)識(shí)護(hù)理職業(yè)價(jià)值，感悟“恪盡職守、關(guān)愛(ài)、奉獻(xiàn)”――護(hù)理專業(yè)情意。構(gòu)建以有用教育和專業(yè)情意培養(yǎng)融合的“精英化應(yīng)用型”人才培養(yǎng)體系（見(jiàn)圖1）：體現(xiàn)護(hù)理教育整體觀的課程體系，社會(huì)活動(dòng)和課堂教育相結(jié)合的教學(xué)組織形式，形成性評(píng)價(jià)和結(jié)果性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系，融知識(shí)、能力、情意于一體的精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)特色平臺(tái)建設(shè)，師資的一體化建設(shè)。

（一）體現(xiàn)護(hù)理教育整體觀的課程體系，加大教學(xué)改革幅度

打破傳統(tǒng)的基礎(chǔ)-專業(yè)-實(shí)習(xí)“三段式”教學(xué)模式，通過(guò)課程知識(shí)整合，教學(xué)方法改革，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、護(hù)理專業(yè)課及實(shí)踐環(huán)節(jié)的聯(lián)系。早期教育注重促進(jìn)學(xué)生專業(yè)主體意識(shí)的萌動(dòng)和主體能力的發(fā)展，后期教育注重促進(jìn)學(xué)生的專業(yè)主體意識(shí)的強(qiáng)化和綜合能力的提升，在專業(yè)知識(shí)能力循序發(fā)展中，同時(shí)經(jīng)歷專業(yè)認(rèn)知、專業(yè)認(rèn)同、熱愛(ài)專業(yè)的思想歷程。

1.優(yōu)化整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程知識(shí)，凸顯護(hù)理特色。通過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和相關(guān)護(hù)理專業(yè)課程的整合，增強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的有用性[3]。將解剖學(xué)和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行部分整合，開(kāi)設(shè)護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)；在生理學(xué)教學(xué)中融入護(hù)理理論，將生理活動(dòng)與整體護(hù)理概念相結(jié)合，并和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康教育部分課程內(nèi)容整合，增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)、保健等活動(dòng)與內(nèi)容[4]。通過(guò)開(kāi)展主題活動(dòng)，在提高知識(shí)技能的同時(shí)，提高專業(yè)認(rèn)知、對(duì)職業(yè)價(jià)值的認(rèn)可。

2.建立綜合實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課程群，培養(yǎng)專業(yè)實(shí)踐能力和專業(yè)情意。從1―4年中，在每門(mén)課程開(kāi)設(shè)的綜合實(shí)驗(yàn)或綜合實(shí)踐課基礎(chǔ)上，開(kāi)設(shè)高度綜合的形態(tài)學(xué)和機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)[5]，以及臨床護(hù)理綜合技能訓(xùn)練、專業(yè)創(chuàng)新思維訓(xùn)練、護(hù)理人文社會(huì)素養(yǎng)等綜合實(shí)踐課程。機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)緊緊圍繞護(hù)理專業(yè)能力與專業(yè)情意教育特點(diǎn)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，形成生命體征的評(píng)估與生命活動(dòng)、肝、腎損傷及治療、急救與護(hù)理等專題。綜合實(shí)踐環(huán)節(jié)學(xué)生以小組為單位，以項(xiàng)目為依托，在學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)中開(kāi)展社會(huì)服務(wù)、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理研究。提高學(xué)生在實(shí)踐中應(yīng)用知識(shí)的能力，而且最大程度激發(fā)了學(xué)習(xí)、研究、創(chuàng)造、主動(dòng)實(shí)踐的潛能，同時(shí)培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，從知識(shí)、能力、情意全方位對(duì)學(xué)生進(jìn)行一體化的精英化培養(yǎng)。

3.尊重學(xué)生主體地位，改革教學(xué)方法及評(píng)價(jià)方法。以發(fā)揮學(xué)生主體作用為目標(biāo)，以激發(fā)學(xué)生主體積極性為手段，課程中運(yùn)用角色扮演法、案例分析、PBL學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、小組討論、項(xiàng)目學(xué)習(xí)等多元化的教學(xué)方式，構(gòu)建系統(tǒng)傳授與探索研究結(jié)合、課內(nèi)與課外結(jié)合、社會(huì)活動(dòng)與課堂教育相結(jié)合、以學(xué)生為主體的自主學(xué)習(xí)體系，使學(xué)生充分利用各種積極因素，優(yōu)化學(xué)習(xí)過(guò)程[6]，促使學(xué)生內(nèi)在知識(shí)的建構(gòu)，以成就感促進(jìn)專業(yè)認(rèn)同感及專業(yè)熱愛(ài)的培養(yǎng)。另外，通過(guò)節(jié)點(diǎn)教育和課堂人文環(huán)境的塑造，切身感受人性的關(guān)愛(ài)，提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，樹(shù)立正確的專業(yè)價(jià)值和態(tài)度?？茖W(xué)地評(píng)價(jià)教育結(jié)果，重視學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)，肯定并鼓勵(lì)他們的付出與學(xué)習(xí)結(jié)果，采用多形式的考核方式：科普小論文、知識(shí)競(jìng)賽、學(xué)生講課等。在學(xué)年綜合測(cè)評(píng)分中充分體現(xiàn)學(xué)生課外的學(xué)習(xí)成果，如、專利申請(qǐng)、大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐項(xiàng)目等，形成結(jié)果性評(píng)價(jià)和形成性評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合的評(píng)價(jià)體系。

（二）融知識(shí)、能力、情意于一體的精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)保障平臺(tái)建設(shè)（見(jiàn)圖2）。

1.課外個(gè)性化培養(yǎng)平臺(tái)。學(xué)生根據(jù)自身的設(shè)計(jì)，可以自由選擇不同的特色方向。通過(guò)開(kāi)設(shè)國(guó)際護(hù)理的全英文課程，邀請(qǐng)美國(guó)注冊(cè)護(hù)士授課，為有志于國(guó)際護(hù)理的學(xué)生提供發(fā)展平臺(tái)；開(kāi)展職業(yè)道德、前沿護(hù)理理論和技術(shù)、老年護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、麻醉護(hù)理等?？谱o(hù)理課程的系列講座；通過(guò)國(guó)際交流項(xiàng)目，為學(xué)生提供海外學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)學(xué)生參加港澳臺(tái)校際間活動(dòng)，上述措施為學(xué)生成為精英化應(yīng)用型人才提供了培養(yǎng)平臺(tái)，并且拓展了學(xué)生對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，提升了專業(yè)認(rèn)同感，更對(duì)未來(lái)職業(yè)的發(fā)展充滿了信心。

2.健康校園活動(dòng)和校內(nèi)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室制度。針對(duì)群體人口健康，倡導(dǎo)健康促進(jìn)校園，開(kāi)展校園的健康教育活動(dòng)；以項(xiàng)目為載體參加市級(jí)各項(xiàng)與健康有關(guān)的公益活動(dòng)；利用所學(xué)知識(shí)理論，借助教學(xué)標(biāo)本，通過(guò)每年“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)進(jìn)行健康宣教、優(yōu)生優(yōu)育宣傳活動(dòng)。課余開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，提供學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新的場(chǎng)所。學(xué)以致用，學(xué)生在實(shí)踐中不僅培養(yǎng)了知識(shí)應(yīng)用能力和專業(yè)情意，而且專業(yè)價(jià)值得以體現(xiàn)，提升了護(hù)生的成就感。

3.搭建學(xué)生實(shí)踐、科技創(chuàng)新的平臺(tái)。服務(wù)社會(huì)也是教育的重要任務(wù)之一，與周邊社區(qū)合作，搭建以老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、慢性病護(hù)理為特色的社區(qū)服務(wù)、社區(qū)實(shí)踐平臺(tái)；借助教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的病源、病種資源，搭建臨床護(hù)理實(shí)踐、研究的平臺(tái)。以課程的課外訓(xùn)練任務(wù)、畢業(yè)論文為導(dǎo)向，鼓勵(lì)學(xué)生在社會(huì)服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐、專業(yè)實(shí)踐中開(kāi)展科學(xué)研究活動(dòng)。并在臨床實(shí)踐的教學(xué)管理中，采用實(shí)踐任務(wù)管理模式，課間見(jiàn)習(xí)和集中見(jiàn)習(xí)相互補(bǔ)充的實(shí)施策略，給學(xué)生提供自由發(fā)展、創(chuàng)新的空間和時(shí)間，提高精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)的效果。

（三）一體化師資隊(duì)伍建設(shè)

師資是培養(yǎng)人才的保障，教師的教育理念和教學(xué)方法直接影響了人才培養(yǎng)的結(jié)果，只有在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資和護(hù)理專業(yè)師資在護(hù)理教育整體觀、教育理念上達(dá)成共識(shí)，樹(shù)立精英化應(yīng)用型護(hù)理本科人才的培養(yǎng)理念，并將該理念融入整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中，才能使精英化應(yīng)用型培養(yǎng)體系實(shí)現(xiàn)預(yù)設(shè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

1.師資隊(duì)伍的融合。打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師和護(hù)理專業(yè)教師間的學(xué)科界限，同進(jìn)共退，組建相互滲透的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，護(hù)理專業(yè)教師早期就參與如生理學(xué)等課程的教學(xué)活動(dòng)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師在后期也參與實(shí)踐課程、畢業(yè)論文等教學(xué)活動(dòng)。這種共同參與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、專業(yè)課程的教學(xué)活動(dòng)，使教師間取長(zhǎng)補(bǔ)短，得到了共同提高，極大地促進(jìn)了教學(xué)工作的相互銜接、延續(xù)性及課程整合。

2.科技創(chuàng)新導(dǎo)師制、畢業(yè)論文導(dǎo)師制、課程課外訓(xùn)練導(dǎo)師制。①畢業(yè)論文導(dǎo)師制：國(guó)內(nèi)大部分護(hù)理專業(yè)沒(méi)有畢業(yè)論文的要求，10年前我們將護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文納入了教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生在第四年進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)就配備論文指導(dǎo)老師，實(shí)習(xí)中期確立論文內(nèi)容，實(shí)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行論文交流和評(píng)比，優(yōu)秀論文推薦發(fā)表。②課外課程訓(xùn)練導(dǎo)師制：學(xué)生通過(guò)自由組合，以小組為單位，根據(jù)課程的課外訓(xùn)練任務(wù)配備專門(mén)的輔導(dǎo)教師。③科技創(chuàng)新導(dǎo)師制：根據(jù)1～4年級(jí)學(xué)生的知識(shí)和能力，設(shè)計(jì)了不同級(jí)別的創(chuàng)新活動(dòng)（見(jiàn)圖2），而且創(chuàng)新活動(dòng)的難度呈階梯式提高，創(chuàng)新活動(dòng)的原則是提升專業(yè)主體意識(shí)和綜合能力，形成了學(xué)生間的循環(huán)接力運(yùn)行流程：引導(dǎo)學(xué)生在活動(dòng)中、專業(yè)實(shí)踐中形成自主科研項(xiàng)目。在教師指導(dǎo)下，以具有護(hù)理特色的項(xiàng)目為載體，組建以高年級(jí)為主的大學(xué)生創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展創(chuàng)新活動(dòng)。創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)成員帶領(lǐng)低年級(jí)的學(xué)生開(kāi)展與項(xiàng)目相關(guān)的活動(dòng)，引導(dǎo)低年級(jí)學(xué)生對(duì)未來(lái)職業(yè)的設(shè)計(jì)和興趣。周而復(fù)始。

四、結(jié)語(yǔ)

高質(zhì)量人才培養(yǎng)應(yīng)符合三個(gè)基本要求：即符合社會(huì)發(fā)展對(duì)人才的基本要求；符合科技文化對(duì)人才的基本要求，符合人才自身發(fā)展的基本要求。教育者構(gòu)建的培養(yǎng)體系最終是為學(xué)生服務(wù)的，只有獲得了社會(huì)、學(xué)生共同認(rèn)可的培養(yǎng)體系才有存在的價(jià)值，只要讓護(hù)生在我們構(gòu)建的體系中享受學(xué)習(xí)、享受實(shí)踐、享受創(chuàng)造的感覺(jué)，讓社會(huì)得到真正需要的護(hù)理“人”，才能實(shí)現(xiàn)高等護(hù)理教育的目標(biāo)。

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[6]周雷，楊凡.信息技術(shù)與課程整合的模式、方法和實(shí)施策略研究[J].電化教育研究，2006，（04）.

篇9

關(guān)鍵詞 護(hù)理 人才需求

為了了解護(hù)理專業(yè)市場(chǎng)人才需求變化、就業(yè)狀況和供求情況，使我院能及時(shí)調(diào)控與優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)布局，加強(qiáng)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，為我院在專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)、人才培養(yǎng)方案制訂、專業(yè)的拓展和新專業(yè)的設(shè)置等方面提供科學(xué)決策依據(jù)，全面提升教學(xué)質(zhì)量，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)能力和可持續(xù)發(fā)展能力，更好的為各用人單位提供合格護(hù)理人才，我們護(hù)理系開(kāi)展了護(hù)理人才市場(chǎng)需求狀況調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)。

2012年暑假，護(hù)理系的老師們調(diào)查了長(zhǎng)沙市多家醫(yī)院。各家醫(yī)院以熱情的態(tài)度向我們介紹了醫(yī)院人才現(xiàn)狀、崗位設(shè)置、醫(yī)護(hù)人才需求數(shù)量、人才流失狀況等相關(guān)情況，使調(diào)查組的老師獲得了比較真實(shí)的人才調(diào)查數(shù)據(jù)。

1.調(diào)查內(nèi)容

1.3醫(yī)院需求調(diào)研

發(fā)放問(wèn)卷138份，回收138份，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)到底需要什么樣的護(hù)理學(xué)生，將測(cè)評(píng)項(xiàng)目按重要性依次排序如下（表3）

1.4醫(yī)院護(hù)理服務(wù)模式

一律推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式

1.5醫(yī)院需要以下?？谱o(hù)理人才

重癥監(jiān)護(hù)人才、急診急救護(hù)理技術(shù)人才、介入護(hù)理人才、新生兒護(hù)理人才、傷口造口護(hù)理人才、靜脈治療護(hù)理人才、血液凈化護(hù)理技術(shù)人才、手術(shù)室護(hù)理專業(yè)人才、精神護(hù)理專業(yè)人才是醫(yī)院需要的專科人才。

1.6醫(yī)院對(duì)課程設(shè)置的要求

1.6.1臨床老師認(rèn)為：常規(guī)課程的基礎(chǔ)上，臨床護(hù)士需要強(qiáng)化的課程有：①基本素質(zhì)學(xué)習(xí)領(lǐng)域：思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、人文素質(zhì)基礎(chǔ)、護(hù)理倫理學(xué)；②崗位能力學(xué)習(xí)領(lǐng)域有：護(hù)理藥理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、傳染病護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理技術(shù)、老年護(hù)理學(xué)；③崗位能力拓展學(xué)習(xí)領(lǐng)域：心理健康、心理與精神護(hù)理、通用能力、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理論文設(shè)計(jì)、護(hù)理新進(jìn)展；

其他：由于人口老齡化，老年病、慢性病、臨終關(guān)懷等課程的重要性更為突出。

2.結(jié)論及建議

2.1護(hù)士隊(duì)伍總量不夠

由于傳統(tǒng)的偏見(jiàn)，超負(fù)荷的工作壓力、家庭生活的瑣事和社會(huì)對(duì)護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值的缺乏重視，使護(hù)士隊(duì)伍中相當(dāng)一部分人的心理不同程度地受到困擾，一些護(hù)士頻頻要求調(diào)崗或改行，使很多醫(yī)院護(hù)理人員常常缺乏[1]。根據(jù)湖南省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015），全省執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士比2015年要達(dá)到1：1-1：1.1，目前醫(yī)護(hù)比例倒置問(wèn)題尚未解決，需要提高護(hù)士隊(duì)伍總量，為我院招生、培訓(xùn)護(hù)理人才培訓(xùn)提供了良好的契機(jī)。

2.2專科護(hù)士短缺

在提高醫(yī)療質(zhì)量、為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面，?？谱o(hù)士?jī)?yōu)于非?？谱o(hù)士[2]。

專科護(hù)士主要從事的領(lǐng)域有專業(yè)靜脈治療護(hù)理、手術(shù)?？谱o(hù)理、麻醉護(hù)理、精神科護(hù)理、腫瘤護(hù)理與癌痛控制護(hù)理、骨科護(hù)理、腹膜透析護(hù)理、艾滋病護(hù)理、糖尿病護(hù)理、造口護(hù)理（包括造口、傷口及失禁護(hù)理）、急救護(hù)理、感染控制、心臟康復(fù)、損傷護(hù)理、臨終關(guān)懷、老年護(hù)理及器官捐贈(zèng)者護(hù)理等十余個(gè)方面。目前我國(guó)在急診急救、糖尿病、手術(shù)室、感染管理、腫瘤化療、社區(qū)等6個(gè)領(lǐng)域發(fā)展比較成熟，具備開(kāi)展?？谱o(hù)士的基礎(chǔ)，對(duì)于設(shè)立?？谱o(hù)士的需求較強(qiáng)；今后可在急診急救、糖尿病、手術(shù)室、感染管理、腫瘤化療、社區(qū)等6個(gè)?？谱o(hù)理領(lǐng)域開(kāi)展?？谱o(hù)士的培養(yǎng)，為臨床護(hù)理工作提供?？浦笇?dǎo)，并在不斷完善中逐步擴(kuò)大?？谱o(hù)理領(lǐng)域，為今后開(kāi)設(shè)臨床護(hù)理專家打下基礎(chǔ)[3]。經(jīng)調(diào)查了解到：經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考核認(rèn)定的相關(guān)?？祁I(lǐng)域的?？谱o(hù)士人才短缺，具體需求如下：

重癥監(jiān)護(hù)人才、急診急救護(hù)理技術(shù)人才、介入護(hù)理人才、新生兒護(hù)理人才、傷口造口護(hù)理人才、靜脈治療護(hù)理人才、血液凈化護(hù)理技術(shù)人才、手術(shù)室護(hù)理專業(yè)人才、精神護(hù)理專業(yè)人才。我院可爭(zhēng)取獲得資質(zhì)開(kāi)辦專科護(hù)士培訓(xùn)班，以滿足臨床需要。

2.3護(hù)理教學(xué)應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理觀念

責(zé)任制整體護(hù)理是護(hù)士對(duì)病人實(shí)施責(zé)任承包，從而進(jìn)一步提高了對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求，通過(guò)深化責(zé)任制整體護(hù)理內(nèi)涵，護(hù)士的綜合素質(zhì)得以提升，進(jìn)一步豐富和發(fā)展了護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵[4]。由于各家醫(yī)院已經(jīng)全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，落實(shí)護(hù)理職責(zé)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，倡導(dǎo)為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)，這就要求我們的護(hù)理教學(xué)應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理觀念，將“以病人為中心”的服務(wù)理念滲透到教學(xué)之中。

2.4護(hù)理專業(yè)需要設(shè)置?？品较驖M足臨床需要

專業(yè)方向模式教育是新的教育模式，其核心是專業(yè)知識(shí)、實(shí)際應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力和專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)[5]。湖南省護(hù)理事業(yè)發(fā)展主要目標(biāo)之一是推進(jìn)老年、慢性病、臨終關(guān)懷等長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，探索建立針對(duì)老年病、慢性病、臨終關(guān)懷患者的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式；加強(qiáng)老年病科、臨終關(guān)懷科的建設(shè)，鼓勵(lì)和扶持護(hù)理型老年院的建設(shè)。如急重癥護(hù)理方向：使護(hù)生掌握危急重患者的病情觀察、搶救配合、各種監(jiān)護(hù)技術(shù)（呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)、心電監(jiān)護(hù)）及常用急救技術(shù)（氣管插管術(shù)的護(hù)理、氣道護(hù)理、心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、止血包扎等）；社區(qū)護(hù)理：培養(yǎng)具備開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)健康教育、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)護(hù)理管理的基本能力，熟悉家庭護(hù)理、家庭病床，婦女兒童、老年人、慢性病患者的保健和臨終護(hù)理的知識(shí)和技能，使學(xué)生畢業(yè)后能成為從事社區(qū)護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作的?？迫瞬臶6]。

我院可開(kāi)設(shè)老年病、慢性病、臨終關(guān)懷等課程設(shè)置，并增加課時(shí)，申請(qǐng)到辦班資格，爭(zhēng)取資質(zhì)發(fā)放康復(fù)技能證書(shū)、老年護(hù)理技能證書(shū)等，有利于學(xué)生就業(yè)、有利于滿足臨床需要。

5.對(duì)招生對(duì)象的要求

許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)已意識(shí)到，與其讓大量中專學(xué)歷的護(hù)士長(zhǎng)期邊工作邊讀書(shū)，不如一步到位聘用大專畢業(yè)生[7]。

由于臨床優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，需要大專及以上層次的護(hù)士，且高中畢業(yè)后完成護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的護(hù)生更受歡迎，我院初中畢業(yè)而就讀護(hù)理專業(yè)的招生規(guī)模可以逐步萎縮、并縮減中專層次護(hù)生的招生比例。

6. 適當(dāng)調(diào)整課程課時(shí)

適當(dāng)增加護(hù)士禮儀、技能綜合訓(xùn)練的課時(shí)，主要目的在于增強(qiáng)及改善護(hù)生的臨床溝通能力、形象氣質(zhì)及操作技能，以更適應(yīng)臨床需要[8]。

強(qiáng)化課程思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、人文素質(zhì)基礎(chǔ)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理藥理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、傳染病護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理技術(shù)、老年護(hù)理學(xué)、崗位能力拓展學(xué)習(xí)領(lǐng)域：心理健康、心理與精神護(hù)理、通用能力、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理論文設(shè)計(jì)、護(hù)理新進(jìn)展等課程的學(xué)習(xí)；重視老年病、慢性病、臨終關(guān)懷等課程。

我們將根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研結(jié)果進(jìn)行新的護(hù)理人才培養(yǎng)方案的修訂。

本課題為長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院院級(jí)課題 項(xiàng)目編號(hào)YJKT-201201

參考文獻(xiàn)

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篇10

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)，護(hù)生，溝通

 

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念也隨之轉(zhuǎn)變和更新，護(hù)理人員的工作目的已從單一的恢復(fù)患者生理功能擴(kuò)展到滿足患者身心健康，因此護(hù)理的實(shí)踐活動(dòng)，不僅是提供護(hù)理技術(shù)的過(guò)程，也是一個(gè)人際互動(dòng)的過(guò)程[1]，良好的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，而良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是溝通能力。美國(guó)高等護(hù)理教育協(xié)會(huì)（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修訂了“護(hù)理專業(yè)高等教育標(biāo)準(zhǔn)”中界定了護(hù)士應(yīng)具備4種核心能力：評(píng)判性思維能力、評(píng)估能力、溝通能力和技術(shù)能力[2]。由此可見(jiàn)培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力是非常重要的。

1加強(qiáng)護(hù)生人際溝通能力的重要性

溝通能力（communication competence）指一個(gè)人與他人有效地進(jìn)行溝通信息的能力，包括外在技巧和內(nèi)在動(dòng)因。護(hù)士與患者之間的溝通是指在護(hù)士護(hù)理患者中的信息傳遞、交流和理解的過(guò)程，是護(hù)士做好心里護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。臨床上護(hù)士和患者接觸十分頻繁，長(zhǎng)期以來(lái)受傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護(hù)理模式的影響，護(hù)理工作中普遍存在著護(hù)士就是發(fā)藥、打針、測(cè)量體溫的工作，忽略了與患者之間的互動(dòng)，缺乏了有效的交流與溝通，使護(hù)患關(guān)系被動(dòng)僵持[3]，引起醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的正常工作。因此在校期間開(kāi)始有意識(shí)的對(duì)護(hù)生進(jìn)行溝通能力的培養(yǎng)非常重要，使護(hù)生進(jìn)入臨床后能及時(shí)營(yíng)造良好的護(hù)患溝通氛圍，要求護(hù)士轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，樹(shù)立“以健康為中心”的人文關(guān)懷模式，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)性，加強(qiáng)責(zé)任心，為患者創(chuàng)造和諧、舒心的治療環(huán)境，使患者保持良好的心態(tài)接受治療，并盡快恢復(fù)健康。

2護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中影響護(hù)生人際溝通能力培養(yǎng)的因素

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是研究有關(guān)預(yù)防、疾病治療及康復(fù)過(guò)程中護(hù)理理論知識(shí)、技能及發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用學(xué)科[4]，是護(hù)理專業(yè)的一門(mén)基礎(chǔ)課，也是一門(mén)實(shí)驗(yàn)科學(xué)。近年來(lái)，隨著護(hù)理理論及技能的不斷完善，護(hù)生的臨床應(yīng)用能力及操作能力逐漸增強(qiáng)，但是護(hù)生的人際溝通能力現(xiàn)狀卻不容樂(lè)觀，與以下因素有關(guān)：

2.1護(hù)生方面的因素

2.1.1目前護(hù)生獨(dú)生子女占多數(shù)，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，與人溝通較少，導(dǎo)致護(hù)生在溝通交流方面比較薄弱。

2.1.2 護(hù)生在實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)操作，扮演病人角色的基本都是模型，接觸的物品是實(shí)驗(yàn)用物，缺乏逼真感，往往機(jī)械的進(jìn)行操作，忘記了與患者進(jìn)行交流。即使扮演病人角色的是同學(xué)，也經(jīng)常因?yàn)槿狈I(yè)知識(shí)，對(duì)自己不信任,不愿意開(kāi)口解釋或交流，怕說(shuō)錯(cuò)被學(xué)生笑話，從而缺乏交流的主動(dòng)性。

2.1.3 通過(guò)與護(hù)生的交流,發(fā)現(xiàn)護(hù)生在思想上并未真正充分認(rèn)識(shí)到操作過(guò)程中溝通的重要性,普遍重專業(yè)輕人文,重護(hù)理技能操作輕溝通交流.

2．2 教師方面的因素

護(hù)理教師或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)教師有很大一部分為專職教師，大學(xué)畢業(yè)后就直接留校當(dāng)老師，他們與病人接觸少，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)真實(shí)的臨床病房環(huán)境不夠熟悉，相對(duì)注重書(shū)本上的理論知識(shí)，在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。

2.3護(hù)理教育理念的因素

傳統(tǒng)的護(hù)理教育理念是“以疾病為中心”，重操作輕人文的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教育模式，培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，但是缺乏護(hù)士必備的人文科學(xué)知識(shí)及修養(yǎng)，缺乏護(hù)患溝通能力和技巧，在臨床上屬于單純的技術(shù)型護(hù)理人員。

1.護(hù)生人際溝通能力在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中的培養(yǎng)

3.1改變護(hù)理教育理念，樹(shù)立正確的實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)思想

護(hù)理學(xué)科發(fā)展日新月異，新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)層出不窮，臨床上對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求已從原來(lái)的單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變?yōu)槿婢C合型，這要求我們的教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容都發(fā)生相應(yīng)轉(zhuǎn)變。護(hù)理教學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)增加職業(yè)道德教育、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理禮儀等，增加護(hù)生人文素質(zhì)，適應(yīng)21世紀(jì)“以健康為中心”的整體護(hù)理模式的需求。在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中，除了對(duì)學(xué)生基本操作技能的訓(xùn)練外，還要強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)人際溝通的重要性，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。

3.2提高教師綜合素質(zhì)，確保教學(xué)過(guò)程中言傳身教

“要給學(xué)生一杯水，教師必須有一桶水”，教師綜合素質(zhì)的外在表現(xiàn)將是學(xué)生人文素質(zhì)教育的隱形課程的內(nèi)容體現(xiàn)，這就是要求教師樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的理念，做新時(shí)代的終身學(xué)習(xí)型教師，學(xué)習(xí)更新專業(yè)知識(shí)，提高教育能力，轉(zhuǎn)變教育觀念，積極創(chuàng)新，在樹(shù)立注重專業(yè)知識(shí)傳授的過(guò)程中同時(shí)注重護(hù)生職業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)的教學(xué)觀。在實(shí)驗(yàn)帶教過(guò)程中應(yīng)努力做到語(yǔ)言清晰、準(zhǔn)確、規(guī)范。在操作前、操作中、操作后，根據(jù)不同病人不同操作使用恰當(dāng)準(zhǔn)確的語(yǔ)言與患者進(jìn)行解釋溝通工作，確保做到言傳身教。

3.3 培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)興趣，穩(wěn)定學(xué)生專業(yè)思想

部分學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)了解不夠，就誤打誤撞的進(jìn)入了護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)，再者聽(tīng)聞部分臨床護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的抱怨，使得學(xué)生對(duì)自己的專業(yè)不感興趣，甚至排斥。因此在護(hù)生剛進(jìn)入學(xué)校時(shí)，就注重加強(qiáng)人文理念的引導(dǎo)、職業(yè)道德的熏陶、學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。開(kāi)展一系列講座，請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)士前輩通過(guò)親身經(jīng)歷對(duì)護(hù)生進(jìn)行正確的職業(yè)引導(dǎo)，弘揚(yáng)南丁格爾精神。結(jié)合國(guó)內(nèi)外不斷提升的護(hù)理專業(yè)地位與我國(guó)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析，表明護(hù)理專業(yè)良好的就業(yè)形式和發(fā)展前景，激發(fā)護(hù)生的專業(yè)興趣，穩(wěn)定專業(yè)思想，主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3.4 靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，全面貫穿教學(xué)過(guò)程

運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，可提高溝通能力培養(yǎng)的教學(xué)效果[5]。

3.4.1啟發(fā)式教學(xué) 啟發(fā)式教學(xué)是指教師在教授一項(xiàng)操作時(shí)，先分段講解此項(xiàng)操作的基本步驟和注意事項(xiàng)，然后連起來(lái)全程操作一遍，再請(qǐng)護(hù)生回示，此時(shí)學(xué)生會(huì)出現(xiàn)各種各樣的錯(cuò)誤，可以啟發(fā)其他護(hù)生進(jìn)行思考、討論，并且用學(xué)過(guò)的理論解釋錯(cuò)在哪里，該怎么做，以后自己會(huì)不會(huì)發(fā)生類似的錯(cuò)誤等等，可以加深護(hù)生的印象。同樣整個(gè)過(guò)程中，教師在示教時(shí)，強(qiáng)調(diào)了跟病人的溝通和解釋工作，學(xué)生也相應(yīng)對(duì)溝通工作有了更深的印象和理解。啟發(fā)式教學(xué)法突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，充分體現(xiàn)了教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的原則，激發(fā)了學(xué)生臨床思維意向，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維，提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力，學(xué)會(huì)了解決問(wèn)題的方法[6]。

3.4.2 案例教學(xué)法 臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量很大程度上取決于護(hù)患關(guān)系的好壞，而護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是良好的護(hù)患溝通。為了更形象逼真地讓學(xué)生了解建立良好護(hù)患關(guān)系的重要性，進(jìn)一步向護(hù)生傳授“以患者為中心”的護(hù)理理念，教師會(huì)收集臨床醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)生的一些真實(shí)案例，要求護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，分組討論，找出案例中哪些是不良溝通引起的醫(yī)療糾紛，如何才能進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。經(jīng)過(guò)討論，學(xué)生發(fā)表了自己的見(jiàn)解，不僅學(xué)生之間進(jìn)行了溝通，還與老師進(jìn)行了溝通，這種教學(xué)方式，使得學(xué)生既生動(dòng)了解了護(hù)患溝通的重要性，又在討論過(guò)程中培養(yǎng)了自身的溝通能力。

3.4.3 情景模擬教學(xué)法 情景教學(xué)是指在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相輔相成的具體場(chǎng)景，將理論知識(shí)演化成直觀內(nèi)容，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的追求與探索[7]。在課程基本結(jié)束學(xué)生能基本掌握各項(xiàng)操作時(shí)，把護(hù)生以寢室為單位分成幾個(gè)組，讓護(hù)生自行設(shè)計(jì)病例，根據(jù)病情需要預(yù)習(xí)操作流程。根據(jù)不同的病例情景，進(jìn)行角色扮演，有護(hù)生扮演病人，有護(hù)生扮演醫(yī)生，有護(hù)生扮演護(hù)士，有護(hù)生扮演病人家屬等，在實(shí)驗(yàn)室模擬病房里進(jìn)行情景模擬演練。護(hù)生本著由淺入深、循序漸進(jìn)、注重創(chuàng)新的原則，要求在角色扮演過(guò)程中，扮演家屬和病人的護(hù)生要給醫(yī)護(hù)人員設(shè)置障礙，扮演醫(yī)護(hù)人員的護(hù)生要解決問(wèn)題。也可以進(jìn)行角色互換，讓病人、家屬和醫(yī)護(hù)人員之間能設(shè)身處地的考慮問(wèn)題，最后請(qǐng)本組學(xué)生指出劇情中運(yùn)用的醫(yī)患溝通情況。論文參考。其余護(hù)生觀看完模擬演練后，可以提出問(wèn)題，指出哪些做的好，哪些需要改進(jìn)，如何改進(jìn)才更好，最后老師總結(jié)評(píng)價(jià)。情景模擬演練的教學(xué)方法，可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題，提出問(wèn)題并且解決問(wèn)題的能力，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學(xué)生的觀察能力和口頭表達(dá)能力，所謂“旁觀者清”，使其余護(hù)生以后能避免犯相同的錯(cuò)誤，提升了護(hù)患之間的溝通能力。

3.5 提高溝通能力分?jǐn)?shù)的比重，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

修改操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生的儀表、態(tài)度、溝通意識(shí)和能力在實(shí)驗(yàn)成績(jī)中所占比例提高5%。操作考核項(xiàng)目不單純是考核一項(xiàng)操作的熟練程度、操作方法準(zhǔn)確程度，而是一個(gè)綜合能力的考核，包括與患者的溝通能力和人文關(guān)懷。實(shí)驗(yàn)操作考核標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)學(xué)生從主觀上重視溝通能力的學(xué)習(xí)和鍛煉，樹(shù)立關(guān)愛(ài)病人的服務(wù)理念，注重綜合能力的培養(yǎng)。論文參考。

4. 小結(jié)

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，人們更加關(guān)注護(hù)理實(shí)踐中的人文精神。論文參考。如何加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系的溝通已成為一個(gè)新的要求，對(duì)于每一位護(hù)生來(lái)講，必須掌握服務(wù)患者、指導(dǎo)患者、尊重患者的技能和技巧，才能勝任神圣的護(hù)理工作。因此通過(guò)在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中對(duì)護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到了與患者溝通的重要性，初步掌握了基本的溝通技巧，為以后的臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。此外學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)生職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感、職業(yè)責(zé)任感、臨床思維、判斷能力、專業(yè)修養(yǎng)和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)，以適應(yīng)護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變 。

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