導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇健康教育傳播方式，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：受眾心理； 傳播效果； 國(guó)防生； 優(yōu)化策略

中圖分類號(hào)： G643 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-9749（2012）04-0138-03

1946年拉斯韋爾在由萊曼?布萊森主持的猶太神學(xué)研討班上發(fā)表了《社會(huì)傳播的結(jié)構(gòu)與功能》一文，堪稱為“一部傳播學(xué)的獨(dú)立宣言”[1]。

“誰(shuí)？說(shuō)什么？對(duì)誰(shuí)說(shuō)？通過(guò)什么渠道？產(chǎn)生什么效果？”是文章開(kāi)頭部分的基本要素，其中的“對(duì)誰(shuí)”中的“誰(shuí)”就是受眾，“效果”即傳播效果。

通常傳播效果是指?jìng)鞑フ邘в姓f(shuō)服動(dòng)機(jī)的傳播行為在受眾身上所引起的心理、態(tài)度和行為上的變化。通常受眾并不是被動(dòng)接受傳播信息的個(gè)體，受眾是傳播系統(tǒng)中一個(gè)非常重要、非常活躍的因素，是產(chǎn)生傳播效果的關(guān)鍵。任何傳播活動(dòng)只有被受眾所接受，并在受眾中產(chǎn)生一定的效果，傳播過(guò)程才算完整。

一、國(guó)防生受眾主體的接受心理分析

作為受眾主體的國(guó)防生在接受心理健康教育時(shí)，其教育效果取決于受眾主體對(duì)教育信息的反映與擇取、理解與解釋、整合與內(nèi)化及外化踐行等，是源于接受主體本人自覺(jué)自愿的意識(shí)和行動(dòng)，單純的外在強(qiáng)制難以奏效[2]。

無(wú)論何種形式的心理健康教育，只有被受眾主體真正認(rèn)同、接受、內(nèi)化，并轉(zhuǎn)化為自覺(jué)的行動(dòng)，才能對(duì)其產(chǎn)生持久的影響力。因此，優(yōu)化國(guó)防生自身的接受心理是提高心理健康教育效果的重要保證。通過(guò)對(duì)383名畢業(yè)國(guó)防生的問(wèn)卷調(diào)查分析[3]，我們發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮邮芨咝Ｐ睦斫】到逃龝r(shí)存在著一定的規(guī)律，即一般性和特殊性。一般性主要是指受教育者基本的心理矛盾，特殊性主要表現(xiàn)在國(guó)防生接受心理的特殊性。

1.基本的心理矛盾

（1）與教育者的心理矛盾 如果受眾主體在認(rèn)知、情感上認(rèn)同、喜歡教育者的個(gè)人素質(zhì)及其施教的內(nèi)容、方法、創(chuàng)設(shè)的心理健康教育環(huán)境等，則可能選擇、接受教育者所傳導(dǎo)的心理健康教育內(nèi)容。否則，將會(huì)對(duì)教育者傳導(dǎo)的心理健康知識(shí)產(chǎn)生厭惡、排斥心理。

（2）與教育內(nèi)容的心理矛盾 如果受眾主體現(xiàn)有的心理健康水平與教育內(nèi)容存在差距，就會(huì)使其在心理上不認(rèn)同心理健康教育內(nèi)容，直到受眾主體真正認(rèn)同了心理健康教育內(nèi)容，才能自覺(jué)地完成接受心理健康教育的內(nèi)化過(guò)程，并將所認(rèn)同的心理健康教育內(nèi)容轉(zhuǎn)化為自己的行為實(shí)踐，變成自己的行為習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)心理健康教育的目標(biāo)。

（3）與接受環(huán)境的心理矛盾 如果受眾主體接受心理健康教育的自然、社會(huì)及心理環(huán)境與受眾主體及心理健康教育內(nèi)容相符合，彼此適應(yīng)，受眾主體將產(chǎn)生積極、主動(dòng)認(rèn)同的接受心理。否則，則會(huì)使其產(chǎn)生困惑、懷疑甚至抵制、逆反等心理。

2.國(guó)防生接受心理的特殊性

實(shí)施心理健康教育的過(guò)程就是把外在的心理健康知識(shí)轉(zhuǎn)化為個(gè)體內(nèi)在的認(rèn)知，再進(jìn)一步將認(rèn)知轉(zhuǎn)化為外在健康的行為方式。這一過(guò)程中，在考慮心理健康教育效果時(shí)，我們必須看到施教系統(tǒng)與接受主體的接受心理之間的矛盾，即基本的心理矛盾的同時(shí)，更應(yīng)關(guān)注國(guó)防生因其特殊性而表現(xiàn)出的接受心理的特殊性，他們?cè)诮邮苄睦斫】到逃龝r(shí)的各種心理矛盾是我們不能忽視的。

（1）能動(dòng)性與受動(dòng)性 在對(duì)國(guó)防生實(shí)施心理健康教育的過(guò)程中，國(guó)防生作為受眾主體既有其主觀能動(dòng)性，又受外界環(huán)境的制約。在實(shí)施心理健康教育時(shí)，往往把團(tuán)體教育與個(gè)體教育相結(jié)合。一方面，在團(tuán)體教育環(huán)境中，國(guó)防生因其有極強(qiáng)的紀(jì)律性和服從性而使得在接受心理健康教育的過(guò)程中受到外界人為環(huán)境的制約，國(guó)防生所處的特殊環(huán)境影響其價(jià)值觀念和行為方式，表現(xiàn)出接受心理健康教育的受動(dòng)性。另一方面，在個(gè)體教育中，國(guó)防生展現(xiàn)了更多的能動(dòng)性。他們按自己的意愿選擇是否接受心理健康教育信息，并能主動(dòng)調(diào)節(jié)自己的接受活動(dòng)，因而表現(xiàn)出主觀能動(dòng)性。

（2）遞進(jìn)發(fā)展性 國(guó)防生在接受心理健康教育過(guò)程中不可能一蹴而就，使新健康教育信息內(nèi)化到自己的認(rèn)知中，是一個(gè)從量變到質(zhì)變，不斷向健康的方向發(fā)展的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程是由不同階段有機(jī)組合而成，國(guó)防生健康心理發(fā)展每個(gè)階段的某些特征是在上一階段已經(jīng)萌芽，而上一階段的某些特征在下一階段開(kāi)始時(shí)仍保留痕跡，表現(xiàn)出一定的連續(xù)性。

（3）實(shí)踐活動(dòng)性 國(guó)防生心理健康教育效果不是平白無(wú)故產(chǎn)生的，而是產(chǎn)生于國(guó)防生作為受眾主體的接受過(guò)程中。國(guó)防生在實(shí)施心理健康教育過(guò)程中是積極的活動(dòng)者，他們對(duì)心理健康教育信息的反映以及認(rèn)識(shí)的加深、提高與豐富是隨著心理健康教育實(shí)踐活動(dòng)的日益深化而實(shí)現(xiàn)的。

二、國(guó)防生心理健康教育傳播效果分析

心理健康教育的傳播效果是指教育者通過(guò)一定的傳播渠道向受眾傳播心理健康教育信息，引起他們?cè)谛睦斫】抵R(shí)的獲得、心理健康意識(shí)的轉(zhuǎn)變、心理健康自我維護(hù)能力的提高以及心理健康行為等方面的變化。簡(jiǎn)言之，國(guó)防生心理健康教育傳播效果就是他們接受心理健康教育信息內(nèi)容而產(chǎn)生的效果，它具有內(nèi)隱性、恒常性、層次性等特征。

國(guó)防生心理健康教育傳播效果集中反映在受眾身上，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面的變化：

第一，心理健康知識(shí)的增長(zhǎng)，即心理健康教育內(nèi)容，看國(guó)防生能否對(duì)這些內(nèi)容進(jìn)行識(shí)記、保持、回憶、理解和運(yùn)用。第二，心理健康意識(shí)的轉(zhuǎn)變。心理健康教育傳播活動(dòng)能夠改變他們對(duì)心理健康的看法和態(tài)度，強(qiáng)化其接受心理健康教育的動(dòng)機(jī)。這種意識(shí)的轉(zhuǎn)變一方面表現(xiàn)為對(duì)固有意識(shí)的增強(qiáng)和發(fā)展，另一方面也表現(xiàn)為對(duì)固有意識(shí)的改變和拋棄。第三，心理健康自我維護(hù)能力的提高。心理健康教育自我維護(hù)能力其實(shí)質(zhì)是一種技能，主要表現(xiàn)在國(guó)防生面對(duì)日常生活中的困擾和問(wèn)題時(shí)能熟練和迅速的處理，使其對(duì)國(guó)防生心理產(chǎn)生的不利影響最小化。同時(shí)，這種自我維護(hù)能力和心理健康知識(shí)是緊密聯(lián)系的，“知不知”與“會(huì)不會(huì)”是兩個(gè)有機(jī)聯(lián)系的層次。第四，行為的變化。通過(guò)心理健康教育傳播，運(yùn)用一定的傳播手段和傳播技巧，在國(guó)防生心理健康意識(shí)轉(zhuǎn)變及自我維護(hù)能力提高的基礎(chǔ)上，其行為習(xí)慣、行為方式有所改變，使其向教育者所期望的方向發(fā)展。

三、國(guó)防生心理健康教育的優(yōu)化策略

通過(guò)對(duì)383名畢業(yè)國(guó)防生入營(yíng)后的心理健康狀況調(diào)查顯示，約有25.8%的國(guó)防生存在心理適應(yīng)問(wèn)題，有近13.5%的國(guó)防生主動(dòng)提出心理咨詢要求?？梢?jiàn)，目前國(guó)防生的心理健康狀況不容樂(lè)觀，存在一些值得重視的問(wèn)題，突出表現(xiàn)為“四弱”：一是心理認(rèn)知能力較弱；二是心理承受能力較弱；三是心理適應(yīng)能力較弱；四是心理應(yīng)急能力較弱。

進(jìn)一步而言，國(guó)防生心理健康的現(xiàn)狀對(duì)心理健康教育提出挑戰(zhàn)，我們?cè)诔姓J(rèn)國(guó)防生入學(xué)后一直接受嚴(yán)格的軍事化管理和教育而心理壓力較大這一事實(shí)的同時(shí)，更需要深入思考國(guó)防生心理健康教育的有效性，換言之，應(yīng)更多關(guān)注國(guó)防生心理、生理健康教育效果。而當(dāng)前國(guó)防生心理健康教育還停留在授課教育的層面，緊貼實(shí)戰(zhàn)、有針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練的路還沒(méi)有走開(kāi)，同時(shí)也沒(méi)有真正以人為本、遵循信息傳播規(guī)律，更加切實(shí)有效地開(kāi)展國(guó)防生心理健康教育，即從受眾心理和傳播效果的視角出發(fā)，使國(guó)防生心理健康教育效果最大化。筆者認(rèn)為，必須在客觀分析國(guó)防生心理健康教育效果的基礎(chǔ)上，以國(guó)防生的接受心理為依據(jù)，以科學(xué)的傳播方式為橋梁，使國(guó)防生心理健康教育效果最大化。

1.以國(guó)防生的接受心理為依據(jù)

國(guó)防生作為心理健康教育信息的接收者，是構(gòu)成心理健康教育傳播過(guò)程的兩極中的一極，在教育傳播過(guò)程中占有十分突出的地位，扮演著非常重要的角色。在優(yōu)化國(guó)防生心理健康教育效果時(shí)，應(yīng)考慮國(guó)防生這一受眾主體的客觀接受心理，并以此為依據(jù)。筆者認(rèn)為國(guó)防生的接受心理存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（1）接受動(dòng)機(jī)不一 國(guó)防生接受心理教育的動(dòng)機(jī)在一定程度上受到其入學(xué)動(dòng)機(jī)的影響。國(guó)防生的入學(xué)動(dòng)機(jī)主要有以下四種類型：個(gè)人理想型、強(qiáng)化自身素質(zhì)型、解決就業(yè)型、迷茫型。如果國(guó)防生入學(xué)動(dòng)機(jī)不端正，他們?cè)谌雽W(xué)后接受心理健康教育的動(dòng)機(jī)也會(huì)受到影響。

國(guó)防生接受心理健康教育的目的和動(dòng)機(jī)，決定了他們接收信息的成效不同，因而會(huì)產(chǎn)生教育效果的差異。而目前，國(guó)防生在接受心理健康教育時(shí)多數(shù)是以課程任務(wù)的形式進(jìn)行，因而會(huì)帶有一定的被動(dòng)性和制約性，其接受動(dòng)機(jī)不強(qiáng)，由此會(huì)弱化國(guó)防生心理健康教育的效果。因而，在對(duì)國(guó)防生進(jìn)行心理健康教育時(shí)，應(yīng)依據(jù)不同的入學(xué)動(dòng)機(jī)而產(chǎn)生的接受動(dòng)機(jī)展開(kāi)相應(yīng)的教育活動(dòng)。

首先，對(duì)于個(gè)人理想型和強(qiáng)化自身素質(zhì)型的國(guó)防生，其接受心理健康教育動(dòng)機(jī)較強(qiáng)，實(shí)施心理健康教育時(shí)主要以課程的形式，并輔之以其他形式，就能達(dá)到心理健康教育的效果。其次，對(duì)于解決就業(yè)型、迷茫型的國(guó)防生，其接受心理健康教育動(dòng)機(jī)較弱，如果簡(jiǎn)單地以課程的形式開(kāi)展心理健康教育，傳播效果很難保證，因此，在對(duì)這兩種類型的國(guó)防生開(kāi)展心理健康教育時(shí)應(yīng)以形式活潑的體驗(yàn)活動(dòng)為主，著重增強(qiáng)其軍人核心價(jià)值觀，打牢從軍報(bào)國(guó)的思想基礎(chǔ)，強(qiáng)化愛(ài)國(guó)觀念、激發(fā)愛(ài)國(guó)熱情。

（2）接受能力不一 由于個(gè)體差異性，國(guó)防生的接受能力不盡相同，會(huì)制約心理健康教育的效果。國(guó)防生接受心理健康教育信息的過(guò)程實(shí)質(zhì)是信息傳播的過(guò)程，心理健康教育信息傳播是否能通暢完成主要取決于接受主體本身的素質(zhì)和能力，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面。

首先，國(guó)防生接受技巧存在差異。若國(guó)防生只是被動(dòng)地接受心理健康教育知識(shí)，而對(duì)心理健康教育信息反應(yīng)不靈敏，不會(huì)將心理健康教育信息靈活運(yùn)用，很難高效地獲取信息，這表明國(guó)防生缺乏相應(yīng)技巧，導(dǎo)致心理健康教育信息傳播受阻或中斷。其次，國(guó)防生轉(zhuǎn)換能力出現(xiàn)兩極。心理健康教育信息的傳播過(guò)程，實(shí)際上是信息的變換過(guò)程。國(guó)防生在接收心理健康教育信息的同時(shí)，對(duì)心理健康教育信息進(jìn)行選擇、加工和處理，經(jīng)信息轉(zhuǎn)換，以各種方式對(duì)其反應(yīng)進(jìn)行信息反饋。有的國(guó)防生對(duì)信息的反饋是積極的、正面的，有的則是消極、負(fù)面的，這兩種反饋方式對(duì)國(guó)防生心理健康教育效果的影響是不一樣的，如何引導(dǎo)國(guó)防生將心理健康教育信息進(jìn)行正面、積極的反饋是發(fā)揮國(guó)防生心理健康教育效果的關(guān)鍵點(diǎn)。

2.以科學(xué)的傳播方式為橋梁

在強(qiáng)調(diào)受眾心理過(guò)程的同時(shí)，我們同樣要考慮到傳播的能動(dòng)性。信息能不能為受眾所接受，固然和受眾的心理及信息的重要性程度有關(guān)，但還和信息的表現(xiàn)形式與傳播手段緊密相連。信息表達(dá)形式優(yōu)劣高下的不同，對(duì)受眾選擇和取舍的概率有很大影響。受眾在接受信息時(shí)心理上有著極大的隨意性，他樂(lè)意接受就接受，樂(lè)意接受什么就接受什么，反之亦然。一般而言，受眾易于有選擇地感知與他們?cè)械挠^點(diǎn)、興趣、動(dòng)機(jī)、態(tài)度相同或相似的傳播內(nèi)容，并有選擇地做出自己的理解和解釋。傳播者的能動(dòng)性在于他可以用巧妙的方法使受眾接受信息并且相信它，使他們克服對(duì)信息的消極看法和逆反心理。科學(xué)的傳播方式是實(shí)現(xiàn)國(guó)防生心理健康教育效果優(yōu)化的有效途徑。筆者認(rèn)為國(guó)防生心理健康教育應(yīng)注重以下三種傳播方式：

第一，信息。任何一種教育活動(dòng)，都是教育信息的傳播活動(dòng)。在教育傳播過(guò)程中，教育信息的可靠性與傳播效果有直接的關(guān)系。教育信息的內(nèi)容、呈現(xiàn)方式以及信息量都會(huì)影響教育傳播的效果。如在國(guó)防生心理壓力管理教育過(guò)程中，可以通過(guò)頭腦風(fēng)暴和情景劇的方式促使國(guó)防生了解其壓力源及壓力應(yīng)對(duì)方式，使有關(guān)心理壓力的信息量及信息呈現(xiàn)貼近國(guó)防生的接受心理從而達(dá)到心理健康教育傳播效果。

在心理健康教育信息的選擇方面，應(yīng)根據(jù)國(guó)防生心理健康教育目標(biāo)，以國(guó)防生容易理解的方式選擇和收集適當(dāng)?shù)男畔?nèi)容。對(duì)于心理健康教育信息的呈現(xiàn)，如果信息呈現(xiàn)的組塊過(guò)小，國(guó)防生會(huì)感到太淺顯而認(rèn)為是浪費(fèi)時(shí)間；組塊過(guò)大，有些國(guó)防生會(huì)感到過(guò)于深?yuàn)W而不勝負(fù)擔(dān)。因此，心理健康教育信息的呈現(xiàn)應(yīng)盡可能適合國(guó)防生學(xué)習(xí)接受的特點(diǎn)。在心理健康教育信息的量方面，由于一定時(shí)間里，國(guó)防生的接受水平的限制，應(yīng)保持適量的教育信息。

第二，媒體。不同的傳播媒體會(huì)產(chǎn)生不同的傳播效果，各種媒體都有自己的功能和不可克服的局限，因而，在對(duì)國(guó)防生實(shí)施心理健康教育過(guò)程中，選擇適宜有效的媒體，才能取得最優(yōu)的教育傳播效果。心理健康教育不同于一般意義的教育，其媒體運(yùn)用更加多樣化，主要以視覺(jué)媒體、聽(tīng)覺(jué)媒體、視聽(tīng)覺(jué)媒體和交互媒體的方式進(jìn)行心理健康教育傳播。

第三，環(huán)境。一般來(lái)講，國(guó)防生心理健康教育環(huán)境不僅僅局限于教室，還包含校園文化、區(qū)隊(duì)管理、人際關(guān)系、教室環(huán)境等，尤其就教室環(huán)境而言，多以活動(dòng)桌椅、溫馨開(kāi)放的活動(dòng)場(chǎng)地為主。教育傳播環(huán)境本身就是一個(gè)大課堂，它以潛移默化的形式，對(duì)國(guó)防生的認(rèn)知、情感和行為產(chǎn)生著強(qiáng)有力的影響。因此，構(gòu)建良好的心理健康教育傳播環(huán)境，如精心設(shè)計(jì)傳播場(chǎng)所可促成較好的心理健康教育效果。

參考文獻(xiàn)

[1] [美]拉斯韋爾.社會(huì)傳播的結(jié)構(gòu)與功能[M].楊昌裕譯.上海：上海社會(huì)科學(xué)院出版社，1998.

篇2

關(guān)鍵詞：健康教育；新媒體；微信公眾平臺(tái)

新媒體是利用數(shù)字技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、移動(dòng)技術(shù)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、無(wú)線通信網(wǎng)、有線網(wǎng)絡(luò)等渠道向用戶提供信息和娛樂(lè)的媒體形態(tài)[1]，健康教育工作者要積極利用新媒體進(jìn)行大范圍、有效的健康知識(shí)宣教。因此，要鼓勵(lì)健康教育工作者使用微信，加強(qiáng)對(duì)微信常識(shí)和操作技能的學(xué)習(xí)，掌握微信這種新媒體的使用方法，進(jìn)行成本低、覆蓋面廣的健康教育[2]。在微信迅速發(fā)展的背景下，天津市健康教育中心開(kāi)通了“天津健康教育”“天津健康大講堂”官方微信。“天津健康教育”官方微信主要各類健康教育信息，“天津健康大講堂”官方微信主要健康講座現(xiàn)場(chǎng)信息、健康講座視頻。這兩個(gè)微信公眾平臺(tái)加強(qiáng)了傳統(tǒng)傳播方式與新媒體的融合，完善了天津市健康教育體系。為了解天津市健康教育中心官方微信使用情況，我們進(jìn)行了調(diào)查研究，為微信健康教育方式在全市推廣提供科學(xué)依據(jù)。

1資料與方法

1.1資料

本次研究以天津市健康教育中心開(kāi)通的“天津健康教育”“天津健康大講堂”官方微信為對(duì)象，收集其創(chuàng)建以來(lái)的全部數(shù)據(jù)信息，分析公眾通過(guò)使用這兩個(gè)平臺(tái)獲取健康知識(shí)情況。同時(shí)討論如何使健康教育形成一個(gè)立體的多元的傳播體系，建立更符合公眾需求的健康教育模式。

1.2方法

收集2014年7月至2016年6月天津市健康教育中心“天津健康教育”“天津健康大講堂”官方微信公眾平臺(tái)的數(shù)據(jù)，對(duì)公眾關(guān)注情況、微信內(nèi)容閱讀情況及反饋信息等進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1“天津健康大講堂”微信公眾平臺(tái)關(guān)注人次

兩年來(lái)，“天津健康大講堂”微信公眾平臺(tái)關(guān)注人次呈明顯上升趨勢(shì)（見(jiàn)表1）。

2.2“天津健康大講堂”微信內(nèi)容閱讀次數(shù)

對(duì)“天津健康大講堂”微信內(nèi)容閱讀次數(shù)，按照從圖文頁(yè)閱讀、從公眾號(hào)會(huì)話打開(kāi)、從朋友圈打開(kāi)、分享轉(zhuǎn)發(fā)、微信收藏5方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見(jiàn)表2。其中從圖文頁(yè)閱讀次數(shù)最多，微信收藏次數(shù)最少。

2.3“天津健康教育”微信公眾平臺(tái)關(guān)注人次（見(jiàn)表3）

表3顯示，兩年來(lái)“天津健康教育”微信公眾平臺(tái)關(guān)注人次呈明顯上升趨勢(shì)，從2014年7月至2016年1月，關(guān)注人次逐月上升，2016年2月關(guān)注人次突增，隨后出現(xiàn)人次的高位波動(dòng)現(xiàn)象。

2.4“天津健康教育”微信內(nèi)容閱讀次數(shù)

按從圖文頁(yè)閱讀、從公眾號(hào)會(huì)話打開(kāi)、從朋友圈打開(kāi)、分享轉(zhuǎn)發(fā)、微信收藏5方面，對(duì)“天津健康教育”微信內(nèi)容閱讀次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示從圖文頁(yè)閱讀次數(shù)最多，達(dá)697983次，微信收藏次數(shù)最少，為1465次。閱讀次數(shù)從高到低分別為從圖文頁(yè)閱讀、從朋友圈打開(kāi)、從公眾號(hào)會(huì)話打開(kāi)、分享轉(zhuǎn)發(fā)、微信收藏。

3討論

3.1借助新媒體開(kāi)展健康教育工作，對(duì)疾病預(yù)防控制宣傳具有重要意義

隨著大眾傳播媒體的發(fā)展，健康教育中心可以借助報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)站、微信、微博等大眾傳媒工具，大力宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)和疾控中心對(duì)外服務(wù)項(xiàng)目等。微信在現(xiàn)階段被廣泛使用，在健康宣教方面起到極其重要的作用。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，本中心兩個(gè)微信公眾平臺(tái)關(guān)注者達(dá)23575人次，通過(guò)開(kāi)設(shè)疾控動(dòng)態(tài)、疾病預(yù)報(bào)、健康教育、衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)政策信息等專欄，方便基層群眾和職工獲取衛(wèi)生知識(shí)，了解最新疾控工作動(dòng)態(tài)[3]，為提高公眾健康素養(yǎng)起到不可忽視的作用。

3.2微信公眾平臺(tái)的特點(diǎn)

（1）微信普及率高且使用方便，具有比傳統(tǒng)傳播媒介受眾更廣、針對(duì)性更強(qiáng)等特點(diǎn)。2016年2月由于本中心開(kāi)展了一次健康素養(yǎng)巡講師大賽活動(dòng)，“天津健康教育”微信關(guān)注人次出現(xiàn)突增現(xiàn)象，達(dá)28328人次，至2016年6月一直處于高關(guān)注度狀態(tài)?？梢?jiàn)，組織健康教育活動(dòng)可以吸引微信關(guān)注者，雖然需要投入較多人力物力，但能有效拓展健康教育范圍，效果較好。（2）微信可以傳遞文字、圖像、音頻、動(dòng)畫等信息，形式多樣且新穎，與傳統(tǒng)利用文字或圖片的健康教育模式相比，更容易被公眾接受。關(guān)注者可以通過(guò)直接閱讀、朋友分享、收藏等多種途徑了解微信內(nèi)容，關(guān)注健康信息。調(diào)查結(jié)果顯示，僅從圖文頁(yè)閱讀一項(xiàng)兩個(gè)微信平臺(tái)達(dá)到733656次，另外從公眾號(hào)會(huì)話打開(kāi)、從朋友圈打開(kāi)和分享轉(zhuǎn)發(fā)達(dá)到183060次、227447次、44265次。這表明微信公眾平臺(tái)使健康宣傳教育成本大大降低，并達(dá)到廣泛傳播的良好效果。

3.3微信公眾平臺(tái)在健康教育中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)信息傳播迅速，內(nèi)容紛繁復(fù)雜，真?zhèn)坞y辨。官方微信公眾平臺(tái)的開(kāi)通為公眾辨別信息、去偽存真提供了科學(xué)依據(jù)，可以有效減少偽科學(xué)對(duì)公眾的不良影響。微信平臺(tái)還具有用戶投票、問(wèn)卷調(diào)查、用戶留言等功能，改變了傳統(tǒng)的單向傳播模式，能夠及時(shí)有效地收集用戶反饋信息，了解公眾需求，豐富傳播內(nèi)容。此外，微信的應(yīng)用也增強(qiáng)了健康教育信息的時(shí)效性，傳播速度更快，傳播范圍更廣，開(kāi)展二次傳播更加便利。隨著新媒體健康教育戰(zhàn)略的提出與實(shí)施，健康教育工作曾面臨的人才力量薄弱、健康教育手段缺乏創(chuàng)新、從業(yè)人員綜合素質(zhì)普遍不高、專業(yè)技術(shù)能力低的狀況均得到了有效改善。但面對(duì)現(xiàn)階段健康教育經(jīng)費(fèi)短缺的難題，怎樣用最少的人力、物力來(lái)擴(kuò)大健康教育的影響力，提升公眾健康素質(zhì)，是健康教育工作者面臨的挑戰(zhàn)。因此，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育從業(yè)人員規(guī)范化培訓(xùn)，對(duì)其綜合能力（包括新媒體使用、工作方法、人際交往溝通、組織管理、調(diào)研、科研等）進(jìn)行系統(tǒng)全面的培訓(xùn)。此外，健康教育內(nèi)容要具有科學(xué)性、需求性、新穎性、興趣性等特點(diǎn)，讓更多的人受益。同時(shí)，建立以政府或健康教育相關(guān)機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的信息平臺(tái)，傳播權(quán)威的前沿的健康知識(shí)，打造一個(gè)更先進(jìn)、更開(kāi)放、更具有時(shí)代特征的傳播系統(tǒng)[4，5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡洋，劉秀榮，魏娜，等.北京健康教育微博體系初建參與者網(wǎng)絡(luò)及微博使用習(xí)慣的現(xiàn)狀分析[J]．中國(guó)健康教育，2014，30（8）：706-708．

[2]張艷，沈調(diào)英，王兆鋼，等.應(yīng)用微信平臺(tái)開(kāi)展健康教育的實(shí)踐[J]．浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，28（1）：90-92.

[3]董秀晴.推進(jìn)“疾控文化品牌”建設(shè)的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2013（1）：35-36.

[4]劉松濤．社會(huì)化媒體概述與發(fā)展趨勢(shì)[J]．科技信息，2014（3）：290-291．

篇3

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象　健康教育對(duì)象為在校高中生共827人。男407人。女420人。

1.2方法

1.2.1健康教育方法選用2001年全國(guó)性病艾滋病防治學(xué)術(shù)會(huì)議推薦，中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)監(jiān)制的艾滋病健康教育光盤為健康教育材料，播放時(shí)間為50 min。光盤播放后休息15 min，再觀看專業(yè)人員做“換水游戲”演戲?qū)嶒?yàn)。實(shí)驗(yàn)按“預(yù)防艾滋病換水游戲教案”進(jìn)行。播放和實(shí)驗(yàn)前后分別用同一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行兩次調(diào)查。填寫問(wèn)卷前。閱讀指導(dǎo)語(yǔ)，強(qiáng)調(diào)獨(dú)立完成：調(diào)查員檢查、補(bǔ)漏后收回。調(diào)查員由經(jīng)過(guò)省級(jí)艾防會(huì)培訓(xùn)的專業(yè)人員承擔(dān)。

1.2.2調(diào)查方法采用整群抽樣方法，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，除個(gè)人一般情況外。問(wèn)卷主要包括艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度等問(wèn)題。問(wèn)卷不記班級(jí)和姓名，以單選題為主，經(jīng)專業(yè)人員評(píng)定和預(yù)查后確定。本次調(diào)查選定樣本共應(yīng)調(diào)查827人，健康教育前收回有效問(wèn)卷806份，占調(diào)查人數(shù)的97.5％；健康教育后收回有效問(wèn)卷817人，占調(diào)查人數(shù)的98.8％。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用Epidata建立數(shù)據(jù)庫(kù)，用Spss10.0做統(tǒng)計(jì)分析，組間率的比較用x2檢驗(yàn)，均數(shù)比較用t檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

2.1艾滋病相關(guān)知識(shí)掌握程度見(jiàn)表1。

2.2對(duì)待艾滋病相關(guān)問(wèn)題的態(tài)度

2.2.1對(duì)待艾滋病病人，感染者的態(tài)度表2所列三個(gè)問(wèn)題反映學(xué)生對(duì)艾滋病病人、感染者的歧視、恐懼及相關(guān)態(tài)度。健康教育前后對(duì)待艾滋病病人／感染者態(tài)度的比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，教育前后呈高度顯著性差異(均P0.05)。其中小于18歲組與18歲以上組比較亦未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P>0.05)。

2.2.2對(duì)待婚前及婚外的態(tài)度針對(duì)婚前和婚外這兩個(gè)問(wèn)題，在“贊成”“反對(duì)”和“無(wú)所謂”這三個(gè)選擇中，學(xué)生均持有不同的態(tài)度，對(duì)婚前和婚外表示“反對(duì)”的人數(shù)比例由健康教育前的70.2％上升到健康教育后的90.9％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，呈高度顯著性差異(P

2.2.3對(duì)待艾滋病健康教育的態(tài)度健康教育前，學(xué)生選擇“有必要”進(jìn)行艾滋病健康教育的人數(shù)占90.6％；健康教育后。學(xué)生選擇“有必要”進(jìn)行艾滋病健康教育的人數(shù)占98.6％。

3　討論

篇4

【摘要】1、基層健康教育面臨的問(wèn)題。2、今后基層健康教育工作應(yīng)當(dāng)采取的對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】健康教育 挑戰(zhàn) 對(duì)策

健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，是精神文明建設(shè)的重要組成部分。近年來(lái)，隨著全國(guó)“九億農(nóng)民健康教育行動(dòng)”的廣泛開(kāi)展，基層健康教育取得了一定的成效,但仍然面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)就基層健康教育面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策探討如下。

基層健康教育面臨的問(wèn)題（1）慢性非傳染性疾病的發(fā)病呈上升趨勢(shì)：由于農(nóng)藥化肥的過(guò)度使用，環(huán)境污染，人口老齡化、吸煙、酗酒、飲食機(jī)構(gòu)不合理、心理等不良生活方式，高血壓、腦卒中、冠心病、腫瘤、糖尿病等與生活方式密切相關(guān)的慢性非傳染性疾病、意外傷害的發(fā)生率正大幅度增長(zhǎng)，目前這些疾病已占本地區(qū)全部死因的70%以上。如何在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，通過(guò)健康教育減少農(nóng)民因慢性病導(dǎo)致的死亡與傷殘，改善生存環(huán)境，提高生命質(zhì)量是巨大的挑戰(zhàn)。（2）傳染病流行的潛在因素仍然存在：如何針對(duì)這些問(wèn)題開(kāi)展健康教育，提高人們自我保護(hù)能力，是我們面臨的一項(xiàng)重要任務(wù)。（3）健康教育經(jīng)費(fèi)與人員等問(wèn)題：由于經(jīng)費(fèi)等原因，基層健康教育宣傳材料甚少，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。（4）基層健康教育工作流于形式：據(jù)調(diào)查大部分基層單位健康教育工作沒(méi)有計(jì)劃、總結(jié)、工作記錄；基層衛(wèi)生人員在看病時(shí)很少講衛(wèi)生知識(shí)，健康教育只是臨時(shí)突擊、應(yīng)付。從事健康教育工作的人員多數(shù)沒(méi)有接受過(guò)健康教育專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，缺乏健康教育基本的專業(yè)知識(shí)和技能。

今后基層健康教育工作應(yīng)當(dāng)采取的對(duì)策（1）健康教育應(yīng)當(dāng)納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，納入領(lǐng)導(dǎo)任期責(zé)任，制定健康教育工作規(guī)范，建立評(píng)價(jià)考核制度等與之相適應(yīng)的制約機(jī)制，保證健康教育扎實(shí)有效的運(yùn)作。（2）健康教育從成本效益的角度來(lái)看是一項(xiàng)投入少，產(chǎn)出高，效益大的保健措施。雖然投入少，但必要的投入是健康教育持續(xù)發(fā)展的重要保證。（3）提高專業(yè)人員的素質(zhì)和技能，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育才能取得成效。健康教育不僅僅是一般的衛(wèi)生知識(shí)傳播和宣傳動(dòng)員，其著眼點(diǎn)是行為問(wèn)題，目標(biāo)是如何使人們建立與形成健康的行為和生活方式，以消除危險(xiǎn)因素，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)和保護(hù)健康的目的。將有關(guān)的健康知識(shí)轉(zhuǎn)化為適合于人們生活環(huán)境的行為方式，處理好某種行為方式在不同環(huán)境下的靈活應(yīng)用問(wèn)題。同時(shí)要注重大眾傳播與人際傳播的結(jié)合運(yùn)用，加大宣傳力度，在一個(gè)地區(qū)造成聲勢(shì)、規(guī)模和影響，建立起促使行為轉(zhuǎn)變的社會(huì)氛圍。（4）環(huán)境因素與健康密切相關(guān)，重視環(huán)境保護(hù)，盡可能改善人們的生活環(huán)境可以大大降低各種疾病發(fā)病率，如改水改廁，避免過(guò)度施肥用農(nóng)藥，（5）正確引導(dǎo)人們進(jìn)行健康投資，進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度。

參考文獻(xiàn)

［1］楊功煥。中國(guó)人群的意外傷害水平和變化趨勢(shì)。中華流行病學(xué)雜志。

篇5

關(guān)鍵詞：新媒體;大學(xué)生;心理健康

中圖分類號(hào)：G444 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）40-0048-02

的創(chuàng)始人羅布?里德認(rèn)為：“在一個(gè)無(wú)限選擇的時(shí)代，統(tǒng)治一切的不是內(nèi)容，而是尋找內(nèi)容的方式?！贝髮W(xué)生心理健康教育因在新媒體背景下而呈現(xiàn)出新的特征和問(wèn)題，如何適應(yīng)這一變化而有效開(kāi)展大學(xué)生心理健康教育，是一個(gè)亟待需要解決的新課題。

一、新媒體視閾下大學(xué)生心理健康教育現(xiàn)狀

（一）新媒體概念解析

新媒體已成為促發(fā)全球社會(huì)變革的社會(huì)化媒體，對(duì)受眾的認(rèn)知結(jié)構(gòu)、青少年的文化價(jià)值觀及傳統(tǒng)的藝術(shù)教育等也產(chǎn)生了廣泛影響，新媒體的迅速發(fā)展與推廣已給青少年的價(jià)值觀造成了重大影響。

對(duì)于新媒體這一概念，最早我們可以追溯到20世紀(jì)60年代左右。1967年，美國(guó)哥倫比亞廣播電視網(wǎng)（CBS）技術(shù)研究所所長(zhǎng)P?高爾德馬克（P?Goldmark）發(fā)表了一份關(guān)于開(kāi)發(fā)電子錄像（EVR）商品的計(jì)劃書，他在計(jì)劃書中將“電子錄像”稱為“New Media（新媒體）”，新媒體的概念由此誕生。美國(guó)《連線》雜志將新媒體定義為“所有人對(duì)所有人的傳播”。美國(guó)新媒體研究專家凡?克勞思貝（Vin Crosbie）認(rèn)為，新媒體就是能對(duì)大眾同時(shí)提供個(gè)性化內(nèi)容的媒體，使傳播者和接受者融會(huì)成對(duì)等的交流者，而無(wú)數(shù)的交流者相互間可以同時(shí)進(jìn)行個(gè)性化交流的媒體。清華大學(xué)熊澄宇教授認(rèn)為，所謂新傳媒，或稱數(shù)字媒體、網(wǎng)絡(luò)媒體，是建立在計(jì)算機(jī)信息處理技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上，發(fā)揮傳播功能的媒介總和。中國(guó)傳媒大學(xué)廖祥忠教授認(rèn)為數(shù)字媒體是“新媒體”的核心，中國(guó)人民大學(xué)匡文波教授也指出“數(shù)字化”和“互動(dòng)性”是新媒體的主要特征。

（二）大學(xué)生心理健康教育現(xiàn)狀分析

近些年，我國(guó)高校心理健康教育得到迅速發(fā)展，但是由于各類因素的影響，高校心理健康教育出現(xiàn)了“發(fā)展不平衡”、“內(nèi)容較為單一”、“教育理念較為滯后”等方面的問(wèn)題。

1.理論與實(shí)踐結(jié)合度不夠。我國(guó)高校的大學(xué)生心理健康教育在20世紀(jì)90年代初就開(kāi)始起步，隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，高校越來(lái)越重視學(xué)生的心理健康這一重要指標(biāo)。從理論層面上來(lái)講，高校不斷通過(guò)心理量表等形式，去了解學(xué)生的心理狀況。然而時(shí)至今日，在實(shí)踐方面，許多高校的心理健康教育依舊停留在個(gè)案心理疾病的咨詢與治療工作上。也就是說(shuō)，在實(shí)踐層面缺乏一定的執(zhí)行力，具體表現(xiàn)在，沒(méi)有規(guī)范的教學(xué)內(nèi)容，沒(méi)有高水平的師資，沒(méi)有一定的教學(xué)設(shè)備等。因此，筆者認(rèn)為，理論與實(shí)踐的相互結(jié)合才算是真正意義上的重視。

2.部分高校開(kāi)設(shè)課程質(zhì)量不高。樊富珉等通過(guò)研究得出：心理健康教育包括良好的心理素質(zhì)的培養(yǎng)與心理疾病的防治，兩者相輔相成。部分高校在開(kāi)設(shè)大學(xué)生心理健康課程時(shí)，有的教師是專業(yè)的心理學(xué)老師，但也有的教師是兼職教師，教學(xué)質(zhì)量參差不齊，且多數(shù)教師不是專職從事心理健康教育的教師。另外，心理健康教育的教材也是五花八門，基本沒(méi)有統(tǒng)一的內(nèi)容質(zhì)量要求。

3.高校應(yīng)著眼于學(xué)生的發(fā)展性心理健康教育。高校大學(xué)生患心理疾病的人數(shù)非常少，檢出率不到1%，絕大部分學(xué)生面臨的只是心理困擾。真正意義上的大學(xué)生心理健康教育，是對(duì)大學(xué)生自身潛能進(jìn)行開(kāi)發(fā)教育，培養(yǎng)大學(xué)生自覺(jué)地最大限度地實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的能力。著眼于大學(xué)生的發(fā)展性心理健康教育，有助于培養(yǎng)學(xué)生積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，引導(dǎo)學(xué)生聚焦自我成長(zhǎng)，提升其心理韌性等品質(zhì)。

（三）小結(jié)

新媒體的出現(xiàn)改變了大學(xué)生的認(rèn)知感官、認(rèn)知取向和認(rèn)知范疇，但同時(shí)也帶來(lái)了一些負(fù)面影響，如大學(xué)生心理認(rèn)知的多元異化、心理情感的虛擬異化、心理空間的隔斷異化，新形勢(shì)下，大學(xué)生心理健康教育面臨的挑戰(zhàn)不斷加大。我們不僅要做好傳統(tǒng)的心理健康教育，鼓勵(lì)存有心理困擾的大學(xué)生與心理咨詢師面對(duì)面溝通交流，也要利用新媒體的優(yōu)勢(shì)，加大心理健康教育的宣傳，開(kāi)創(chuàng)新型教育模式等。新媒體使得大學(xué)生心理健康教育平臺(tái)呈現(xiàn)出多樣化的特征，面對(duì)各種各樣的新途徑和方式，我們?nèi)狈σ粋€(gè)整合機(jī)制，在當(dāng)前新媒體背景下，在大學(xué)生群體內(nèi)呈現(xiàn)出“網(wǎng)上互動(dòng)積極，網(wǎng)下交流不足”的局面，出現(xiàn)“共性教育普遍，個(gè)性教育欠缺”的現(xiàn)象。

二、探究新媒體視閾下的大學(xué)生心理健康教育

（一）新媒體對(duì)大學(xué)生心理健康教育的影響

1.選擇多樣化，自主性增強(qiáng)。伴隨著微博、博客、QQ、飛信等新媒體的出現(xiàn)，大學(xué)生在獲取信息方面更加便捷，原有的生活學(xué)習(xí)方式也發(fā)生了翻天覆地的變化。在互聯(lián)網(wǎng)中，大學(xué)生可以同時(shí)與多方進(jìn)行交流，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)交流獲取信息，分享學(xué)習(xí)生活的點(diǎn)滴。新媒體的出現(xiàn)豐富了大學(xué)生的日常生活，滿足了其興趣愛(ài)好，擴(kuò)大了知識(shí)面，大學(xué)生參加傳媒活動(dòng)的積極性也不斷提高。

2.個(gè)性化日益突出，互動(dòng)不斷。新媒體的多樣化擴(kuò)大了大學(xué)生的自主選擇性，大學(xué)生根據(jù)自身的需求和偏好選擇自己感興趣的心理健康教育方式，借助新媒體的不同形式有針對(duì)性的對(duì)大學(xué)生心理健康問(wèn)題進(jìn)行解決。新媒體的多樣化在促成大學(xué)生選擇多樣化的同時(shí)，通過(guò)與大學(xué)生之間的互動(dòng)，根據(jù)大學(xué)生對(duì)不同心理健康教育方式的反應(yīng)制訂更加有效、有針對(duì)性的方案措施。

篇6

【關(guān)鍵詞】 HBV攜帶產(chǎn)婦;喂養(yǎng)方式;健康教育

我國(guó)是乙型病毒性肝炎(hepatitis.Bvirus,HBV)高發(fā)區(qū)之一,總感染率較高。每年新發(fā)現(xiàn)的患者中35%～40%是由圍生期傳播造成的[1],因此HBV母嬰傳播越來(lái)越受到人們的高度重視。母嬰傳播的途徑為宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播及產(chǎn)后傳播,其中產(chǎn)后傳播主要與母嬰密切接觸和母乳喂養(yǎng)有關(guān)。本文通過(guò)2006～2008年在本院分娩的67例HBV攜帶產(chǎn)婦不同喂養(yǎng)方式的健康教育,使HBV攜帶產(chǎn)婦能夠坦然的選擇不同的喂養(yǎng)方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料67例HBV攜帶產(chǎn)婦為2006～2008年在本院圍產(chǎn)期保健門診建卡并在產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦,年齡23～34歲,其中HbsAg陽(yáng)性51例,HBsAg、HbeAg雙陽(yáng)性16例,所有產(chǎn)婦均為足月單胎妊娠的初產(chǎn)婦,肝功能正常。

1.2 方法 對(duì)HBV攜帶產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后、出院分別做詳細(xì)的不同喂養(yǎng)方式健康教育。

1.2.1 產(chǎn)前健康教育 對(duì)HBV攜帶產(chǎn)婦在孕期除參加正常孕婦的健康教育外,還針對(duì)HBV疾病本身給予單獨(dú)的指導(dǎo)。產(chǎn)婦入院后由一名護(hù)士作為該產(chǎn)婦的責(zé)任護(hù)士,詳細(xì)介紹母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)的利與弊,權(quán)衡對(duì)母嬰的安全和危害性。雖然在乳汁中可分離出病毒,但由于產(chǎn)后及時(shí)接受免疫接種,故HbsAg陽(yáng)性母親的嬰兒并不會(huì)增加感染疾病的危險(xiǎn),因此可以母乳喂養(yǎng)[2]。HbeAg陽(yáng)性產(chǎn)婦不宜哺乳[1]。在產(chǎn)前讓產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)進(jìn)行初步選擇,無(wú)論選擇何種喂養(yǎng)方式,也不論產(chǎn)婦是哪種HBV攜帶方式,所分娩新生兒均采取主被動(dòng)聯(lián)合免疫。

1.2.2 產(chǎn)后健康教育 產(chǎn)婦分娩后再次征求產(chǎn)婦和家屬意見(jiàn),確定何種喂養(yǎng)方式。對(duì)選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,新生兒出生后即肌注特異性高效乙肝免疫球蛋白(HBIG 100IU),繼之接受乙肝基因疫苗免疫(20 μg,按0,1,6方案)[3]。在主動(dòng)免疫建立之前,先獲得被動(dòng)免疫,使有效保護(hù)率達(dá)94%[1],減輕產(chǎn)婦和家屬的擔(dān)憂。在實(shí)行母嬰同室的同時(shí),提倡早接觸、早吸吮,按需哺乳,向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的技巧并行床旁指導(dǎo)護(hù)理知識(shí)。對(duì)選擇人工喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,要向產(chǎn)婦及家屬講解人工喂養(yǎng)的知識(shí),人工喂養(yǎng)不如母乳喂養(yǎng),但如能選用合適的乳品或代乳品,調(diào)配恰當(dāng),供量充足,注意消毒,也能滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育需要,使產(chǎn)婦不必過(guò)分擔(dān)憂。新生兒出生后的主被動(dòng)免疫同母乳喂養(yǎng)新生兒。對(duì)產(chǎn)婦給予口服生麥芽沖劑,外敷芒硝退奶。

1.2.3 出院健康指導(dǎo) 向HBV攜帶產(chǎn)婦及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)乙肝疫

作者單位:450052鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

苗按程序免疫接種的重要性,必須在出生后1個(gè)月、6個(gè)月注射乙肝疫苗,以確保主被動(dòng)聯(lián)合免疫的成功。對(duì)選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦要注意護(hù)理,避免皸裂及乳腺炎。有研究結(jié)果提示,在喂哺嬰兒過(guò)程中,母親患皸裂及乳腺炎時(shí)血液中的HBV混入乳汁中,當(dāng)嬰兒口腔黏膜破損致通透性增強(qiáng),易進(jìn)入血液循環(huán),造成嬰兒感染[4]。對(duì)選擇人工喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,出院后要掌握人工喂養(yǎng)的知識(shí)和技能,定時(shí)、定量喂養(yǎng),嬰兒所用食具、用具等均應(yīng)洗凈、消毒。

2 結(jié)果

51例HbsAg陽(yáng)性產(chǎn)婦有40例選擇母乳喂養(yǎng),11例選擇人工喂養(yǎng);16例HBsAg、HbeAg雙陽(yáng)性產(chǎn)婦全部選擇人工喂養(yǎng)。見(jiàn)表1。

表1

兩種喂養(yǎng)方式嬰兒感染HBV情況(例)

組別

產(chǎn)婦血清學(xué)嬰兒6月齡血清學(xué)

HBsAg+HBsAg+HbeAg+ HBsAg+

母乳喂養(yǎng)組40 110

人工喂養(yǎng)組1500

3 討論

HBV攜帶產(chǎn)婦多有顧慮和自卑心理,擔(dān)心其他產(chǎn)婦歧視、嫌棄,更不了解應(yīng)該選擇何種喂養(yǎng)方式,表現(xiàn)出明顯的焦慮情緒,因此責(zé)任護(hù)士應(yīng)以通俗易懂的語(yǔ)言耐心講解母乳是嬰兒最理想的天然食品,具有豐富的免疫物質(zhì)和嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng),HBV攜帶產(chǎn)婦亦可以母乳喂養(yǎng)。有文獻(xiàn)報(bào)道,對(duì)HBV攜帶產(chǎn)婦的嬰兒進(jìn)行規(guī)范的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白全程主被動(dòng)免疫,母乳喂養(yǎng)組和人工喂養(yǎng)組嬰兒HBV感染率差異無(wú)顯著性。因此產(chǎn)婦既可以選擇母乳喂養(yǎng),也可以選擇人工喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)雖然不如母乳喂養(yǎng),但只要掌握正確的人工喂養(yǎng)技能,嬰兒完全可以健康成長(zhǎng)。使HBV攜帶產(chǎn)婦科學(xué)、理智的選擇喂養(yǎng)方式,減少了在喂養(yǎng)方式選擇上的茫然與無(wú)助。對(duì)HBV攜帶產(chǎn)婦家屬進(jìn)行不同喂養(yǎng)方式的健康教育,積極爭(zhēng)取家屬的理解與配合,使其與產(chǎn)婦一起做決定,為產(chǎn)婦提供有利的心理支持。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 豐有吉.婦產(chǎn)科學(xué).北京.人民衛(wèi)生出版社,2002:115-119.

[2] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司.母乳喂養(yǎng)知識(shí)教材.北京新聞出版局,1992:59

篇7

隨著社會(huì)的的發(fā)展，人們的健康意識(shí)逐漸提高，健康教育已逐漸成為護(hù)理文化中必不可少的一部分，特別是在門診工作中，健康教育顯示出比治療更為重要的地位。所謂健康教育是指有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，核心是教育人們樹(shù)立健康意識(shí)養(yǎng)成良好的生活方式，保護(hù)個(gè)人和群體健康。由于門診病人流動(dòng)性大、停留時(shí)間短，因此作為門診護(hù)士，為病人提供良好的健康教育，不僅體現(xiàn)個(gè)人的業(yè)務(wù)水平，也是醫(yī)院工作不可缺少的重要部分。

護(hù)士是健康教育的主體，其健康認(rèn)知水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，直接影響到護(hù)理健康教育的效果。我們結(jié)合工作實(shí)踐談幾點(diǎn)體會(huì)。

1 提高護(hù)士的知識(shí)水平是搞好健康教育的關(guān)鍵所在

我院是一所大型綜合性醫(yī)院，門診護(hù)士從中專到本科學(xué)歷不等，雖然掌握了不少相關(guān)疾病的預(yù)防、保健和康復(fù)護(hù)理知識(shí)，但仍缺乏健康教育理論知識(shí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)。更缺乏有關(guān)心理學(xué)、人文學(xué)、社會(huì)公共學(xué)等方面的知識(shí)及良好的社會(huì)交際能力，其知識(shí)結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新護(hù)理模式下的要求，不能夠有效地與病人溝通實(shí)施完整高效的健康教育［1］。所以門診護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作技能，還要有具備心理學(xué)、教育學(xué)、社會(huì)學(xué)、傳播學(xué)、行為科學(xué)等多方面的知識(shí)才能更好地與患者溝通、才能滿足不同文化層次、不同疾病的患者的健康教育。只有培養(yǎng)主觀能動(dòng)性和主動(dòng)獲取知識(shí)的意識(shí)，加快知識(shí)更新，調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理健康教育水平，才能更好地適應(yīng)健康教育發(fā)展的需要。

2 充分認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性［2］

護(hù)理健康教育作為整體護(hù)理的重要組成部分已越來(lái)越受到廣大護(hù)理人員和社會(huì)群體的廣泛重視和推廣，因?yàn)槎鄶?shù)疾病都與不良的生活方式和健康行為密切相關(guān)，病人對(duì)相關(guān)健康教育內(nèi)容的掌握程度直接影響疾病的康復(fù)和預(yù)后。具調(diào)查有98%的病人認(rèn)為健康的維護(hù)重在預(yù)防，對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)（疾病的誘因、預(yù)防、治療方法和預(yù)后、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等）及自我護(hù)理、保健知識(shí)等都有強(qiáng)烈的要求。具體可采用錄音錄像及口頭講述綜合進(jìn)行，也可采集印發(fā)健康資料，及流動(dòng)板報(bào)等形式進(jìn)行健康宣教。爭(zhēng)對(duì)某些病情多變情緒不穩(wěn)的病人則采取見(jiàn)縫插針實(shí)施及時(shí)有效地健康教育。

3 建立良好的護(hù)患關(guān)系

良好的護(hù)患關(guān)系是做好健康教育的基礎(chǔ)，而信任又是護(hù)患關(guān)系的前提，也是患者形成健康信念，產(chǎn)生遵醫(yī)行為的必要條件。每個(gè)人都有熟悉的環(huán)境，患病后從一個(gè)正常人轉(zhuǎn)變成為病人，從熟悉的環(huán)境進(jìn)入一個(gè)陌生的環(huán)境，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待病人，介紹醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境，使其消除陌生感，牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，語(yǔ)氣親切平和，使用禮貌用語(yǔ)，說(shuō)話時(shí)語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂使不同文化程度的病人都能接受。談話中可運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技巧（如微笑等），使護(hù)患關(guān)系更為融洽。

4 改變對(duì)健康教育的不正確認(rèn)識(shí)［3］

有人認(rèn)為健康教育就是簡(jiǎn)單地傳授疾病知識(shí)或進(jìn)行衛(wèi)生宣教，只需要掌握醫(yī)學(xué)理論知識(shí)就行了，方法比較簡(jiǎn)單，只停留在一般性的知識(shí)宣教上，且不注重信息反饋和效果評(píng)價(jià)。其實(shí)健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，它向人們提供改變行為和生活方式所必須的知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)等，通過(guò)各種行之有效的健康教育，可調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，提高患者的遵醫(yī)行為，改變不健康的行為，自覺(jué)采納有益于健康的行為和生活方式，其核心是教育人們樹(shù)立健康意識(shí)，最終目的是將從“傳播疾病知識(shí)”延伸到“建立健康行為”上來(lái)，是連接傳播知識(shí)和健康行為的橋梁，具有一定的治療意義。

做好健康教育可緩解患者病情，減少急性發(fā)作，提高生活質(zhì)量，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此，健康教育是一種有效而經(jīng)濟(jì)的治療方法，開(kāi)展院內(nèi)外一體化的健康教育，從控制吸煙、呼吸康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)等多方面實(shí)施健康指導(dǎo)，定期開(kāi)設(shè)知識(shí)講座上門隨診，并充分利用電話通訊及網(wǎng)絡(luò)拓展院外教育空間，進(jìn)行個(gè)性化的教育，使健康教育朝著規(guī)范化、系統(tǒng)化方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］ 蔣春清．我國(guó)健康教育研究現(xiàn)狀與展望［J］．護(hù)理研究，2001，15（3）：139～141．

篇8

【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征；綜合預(yù)防；健康知識(shí)，態(tài)度，實(shí)踐；全體教工，院校

【中圖分類號(hào)】 G 479 G 451 R 512.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000－9817(2007)05－0402－03

Knowledge, Attitudes and Behaviors Towards AIDS Among Middle School Doctors in Ningxia/ QIAO Hui*, ZHANG Yuhong, LUO Xianghong, et al.*Public Health School of Ningxia Medical College, Yinchuan(750004),China

【Abstract】 Objective To understand the knowledge, attitudes and health educational situation in AIDS prevention among middle school doctors in Ningxia, and to provide evidence for AIDS health education. Methods Ninetytwo middle school doctors in four cities in Ningxia were investigated by using an anonymous questionnaire survey. Results 35.3% of the investigated doctors had received AIDS health education, and over 90% of the doctors had correct answer to the route of AIDS transmission. However they scored very low on the route by which AIDS don't spread, the prevention and treatment of AIDS.About 95.7% of junior middle school doctors and 98.9% of senior middle school doctors approved of education of AIDS prevention in the middle school but nearly all the school doctors of Hui nationality(96.8%) opposed giving lectures on condoms in junior middle school, and 49.2% of school doctors opposed giving lectures on the correct way of using condoms in senior middle school. Those doctors who had received training scored higher than those who hadn't received training in the aspects of AIDS knowledge and attitudes towards AIDS prevention, with statistical significance. The school doctors of Hui nationality scored lower than those of Han nationality in attitudes towards AIDS health education(P＜0.01). The school doctors acquired their knowledge on AIDS from books, newspaper and magazines(76.9%) and then from broadcast(45.2%). Training ranks the fifth place in AIDS knowledge acquisition(23.6%). Conclusion Training on AID prevention education should be strengthened among middle school doctors and health education teachers in minority areas. Outline and teachers' reference books on AIDS prevention in schools which are suitable for minority areas should be compiled as soon as possible.

【Key words】 Acquired immunodeficiency syndrome;Universal precautions;Health knowledge,attitudes,practice;Faculty

艾滋?。ˋIDS）是威脅人類生命健康的重大傳染疾病之一。自20世紀(jì)80年代初流行以來(lái)，已在世界各地蔓延。艾滋病的傳播主要與個(gè)人的觀念及行為密切相關(guān)，在中學(xué)生中開(kāi)展預(yù)防艾滋病教育能夠培養(yǎng)青少年健康的生活方式，增強(qiáng)他們對(duì)不良生活行為和高危行為的抵御能力。因此，健康教育是預(yù)防艾滋病最好的“疫苗”。學(xué)校是開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育的重

要場(chǎng)所，學(xué)校校醫(yī)、健康教育教師在學(xué)校健康促進(jìn)、預(yù)防AIDS健康教育中起著重要的作用。

寧夏地區(qū)回族人口占全區(qū)人口的34.77%。由于及風(fēng)俗習(xí)慣等原因，開(kāi)展健康教育工作所面臨的困難將更多一些。為此，筆者于2005年8月對(duì)參加“寧夏學(xué)校預(yù)防艾滋病及生活技能骨干師資培訓(xùn)班”的98名校醫(yī)和健康教育教師進(jìn)行了調(diào)查，以期了解校醫(yī)、健康教育教師預(yù)防艾滋病的基本知識(shí)與態(tài)度，為今后在民族地區(qū)更好地開(kāi)展艾滋病健康教育工作積累經(jīng)驗(yàn)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取參加“寧夏學(xué)校預(yù)防艾滋病及生活技能骨干師資培訓(xùn)班”的全體學(xué)員，學(xué)員分別來(lái)自銀川市、石嘴山市、固原市、吳忠市，共98名，發(fā)放并收回問(wèn)卷98份，有效問(wèn)卷92份，有效應(yīng)答率為93.9%。其中男性47人，女性45人；回族35人，漢族56人，其他民族1人；校醫(yī)或?qū)W校護(hù)士69人，生物教師兼職健康教育教師14人，專職健康教育教師4人，其他教師5人。平均年齡(42.23±2.31)歲。

1.2 方法 參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)，根據(jù)我國(guó)具體情況自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括：（1）基本情況；（2）艾滋病基本知識(shí)和態(tài)度；（3）接受預(yù)防艾滋病健康教育培訓(xùn)情況；（4）學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育需求和存在的困難。采用不記名方式答卷，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)收回，在填寫調(diào)查表前，由調(diào)查者說(shuō)明調(diào)查目的和注意事項(xiàng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 預(yù)防艾滋病知識(shí)知曉情況 被調(diào)查教師對(duì)艾滋病傳播途徑的知識(shí)（性傳播、經(jīng)血傳播、母嬰傳播）掌握得非常好，正確率都在90%以上；但對(duì)共用廁所、蚊蟲叮咬、得性病的人更容易感染艾滋病等知識(shí)掌握得較差，尤其是對(duì)艾滋病目前無(wú)有效的疫苗和治愈方法答對(duì)率很低，分別只有46.7%和64.5%。有35.3%的教師回答曾接受過(guò)預(yù)防艾滋病健康教育方面的培訓(xùn)。見(jiàn)表1。

被調(diào)查的教師預(yù)防艾滋病知識(shí)主要來(lái)自書籍、報(bào)刊、雜志（76.9%），其次為電視、廣播（45.2%），培訓(xùn)在各種來(lái)源中居第5位（23.6%）。

將艾滋病知識(shí)題目計(jì)分，答對(duì)1題得1分，滿分14分。結(jié)果顯示，接受過(guò)培訓(xùn)的教師預(yù)防艾滋病知識(shí)得分為(11.72±1.68)分，高于未受過(guò)培訓(xùn)的教師得分(10.25±2.13)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.69，P＜0.01)。回族教師預(yù)防艾滋病知識(shí)得分為（10.86±1.23）分，低于漢族教師的（11.43±1.09）分，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 預(yù)防艾滋病的態(tài)度 幾乎所有的被調(diào)查教師都贊同在初中和高中開(kāi)展預(yù)防艾滋病的健康教育。對(duì)在學(xué)校講解正確使用知識(shí)的態(tài)度中，有44.6%的教師贊同在初中階段講，71.7%的教師贊同在高中階段講（表2）。96.8%的回族教師反對(duì)在初中階段講解正確使用的知識(shí)，49.2%的回族教師反對(duì)在高中階段講解正確使用的知識(shí)。

接受過(guò)培訓(xùn)的教師對(duì)在學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病教育態(tài)度總得分為(11.19±1.55)分，高于未受過(guò)培訓(xùn)的教師總得分（10.24±1.66）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.82，P＜0.01)；回族教師對(duì)在學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病教育態(tài)度總得分為(9.32±2.01)分，明顯低于漢族教師總得分(11.67±1.94)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.55，P＜0.01)。

2.3 對(duì)待艾滋病病毒感染者的態(tài)度 多數(shù)教師表示對(duì)艾滋病毒感染者不歧視，但仍有部分教師對(duì)艾滋病病毒感染者還不夠?qū)捜?，或缺少同情、關(guān)心的態(tài)度。見(jiàn)表3。

2.4 校醫(yī)和健康教育教師希望學(xué)習(xí)的知識(shí) 84.6%的教師回答需要健康教育的方法和知識(shí)，在知識(shí)需求中居第1位；其次為預(yù)防艾滋病、性病的基本知識(shí)（72.8%）；還有66.7%的教師表示想要了解有關(guān)艾滋病的流行情況及防治研究進(jìn)展。

2.5 在學(xué)校開(kāi)展預(yù)防艾滋病健康教育的困難 在47名曾開(kāi)展過(guò)預(yù)防艾滋病健康教育的教師中，遇到的困難主要是害怕提及敏感問(wèn)題（45.3%）、缺少課時(shí)（23.6%）、不知道具體的教育方法（20.3%）及難以把握教育的度（12.6%）。

3 討論

3.1 重視預(yù)防艾滋病健康教育的培訓(xùn) 調(diào)查結(jié)果顯示，寧夏部分中學(xué)校醫(yī)關(guān)于艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率較高，但對(duì)于有些不傳播HIV的途徑如蚊蟲叮咬、共用廁所等認(rèn)識(shí)較模糊，仍有32.6%和19.4%的教師不知道蚊蟲叮咬和共用廁所不傳播艾滋病，部分校醫(yī)不清楚剃須刀、牙具傳播HIV的危險(xiǎn)，不清楚患性病者更易感染HIV；分別有46.7%和64.5%的校醫(yī)不知道目前尚無(wú)有效預(yù)防艾滋病的疫苗也無(wú)治愈艾滋病的方法。學(xué)校是有效促進(jìn)學(xué)生、個(gè)人、家庭和社區(qū)成員健康的重要場(chǎng)所，在學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育中，校醫(yī)肩負(fù)著重要的責(zé)任。提示在今后對(duì)校醫(yī)的培訓(xùn)中不能只強(qiáng)調(diào)傳播途徑，還要講清楚不傳播的途徑，注意糾正人們的一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，消除大家的盲目恐懼，這對(duì)普及預(yù)防艾滋病知識(shí)有著重要意義。

3.2 積極消除對(duì)艾滋病患者的恐懼和歧視心理 調(diào)查結(jié)果顯示，仍有相當(dāng)部分的校醫(yī)回答不愿意與感染有艾滋病病毒的同事在同一個(gè)辦公室辦公（44.5%），有28.3%的校醫(yī)不同意讓感染艾滋病病毒的學(xué)生與其他學(xué)生在同一個(gè)教室上課，有39.0%的校醫(yī)同意讓艾滋病人遠(yuǎn)離他人生活。在調(diào)查中校醫(yī)的艾滋病知識(shí)知曉率較高，但對(duì)AIDS的恐懼心理與歧視并不完全是由于知識(shí)缺乏造成的。有關(guān)專家認(rèn)為，寬松的社會(huì)環(huán)境有利于整體預(yù)防[1]；而歧視會(huì)產(chǎn)生負(fù)效應(yīng)，是一種社會(huì)危險(xiǎn)因素。因此，如何消除恐懼心理和歧視行為應(yīng)作為今后培訓(xùn)工作的重點(diǎn)，也應(yīng)作為學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育的重點(diǎn)。

3.3 大力開(kāi)展校醫(yī)培訓(xùn)和多種形式的健康教育 校醫(yī)獲得預(yù)防艾滋病知識(shí)的途徑較為單一，大部分校醫(yī)（76.9%）從書籍、報(bào)刊、雜志等大眾媒體獲取信息，培訓(xùn)在各種來(lái)源中僅居第5位（23.6%），因此掌握知識(shí)不夠系統(tǒng)和全面，與相關(guān)報(bào)道[2-3]結(jié)果基本一致。提示應(yīng)加強(qiáng)校醫(yī)的培訓(xùn)，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，使大部分校醫(yī)都能有機(jī)會(huì)接受全面系統(tǒng)的培訓(xùn)；另一方面也說(shuō)明各種大眾傳媒覆蓋面廣，資源利用及傳播效率高等。應(yīng)充分利用專題培訓(xùn)與大眾傳媒相結(jié)合的方法，滿足廣大校醫(yī)對(duì)預(yù)防艾滋病知識(shí)的需求。

篇9

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.252

隨著社會(huì)文明的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,正在形成人人需要健康,人人關(guān)心健康,人人為健康負(fù)責(zé),人人參與健康促進(jìn)的大趨勢(shì),健康長(zhǎng)壽已經(jīng)成為人民群眾普遍關(guān)心的問(wèn)題。只有通過(guò)健康教育,使人人懂得衛(wèi)生科學(xué)知識(shí),不斷增強(qiáng)自我保健能力,才能更好地提高健康水平,采取積極主動(dòng)措施和科學(xué)的方法與不良生活習(xí)慣和影響健康的因素作斗爭(zhēng),是醫(yī)院以預(yù)防為主、進(jìn)行健康教育宣傳的目的,也是國(guó)家科技進(jìn)步和社會(huì)文明發(fā)展的重要標(biāo)志之一。因此說(shuō),健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物。護(hù)理健康教育作為整體護(hù)理的重要組成部分也隨之推廣起來(lái),并納入到臨床護(hù)理工作的慣性運(yùn)行之中。那么醫(yī)院應(yīng)如何開(kāi)展好護(hù)理健康教育和現(xiàn)存哪些影響護(hù)理健康教育的因素及應(yīng)對(duì)措施,是現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院最為關(guān)心的和急于解決的首要問(wèn)題。本人通過(guò)13年的臨床觀察和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)及查閱多項(xiàng)資料總結(jié)出醫(yī)院開(kāi)展健康教育的具體方法和措施,并通過(guò)近2年時(shí)間的臨床實(shí)踐證明有其可行的實(shí)用性和可操作性?，F(xiàn)闡述如下。

醫(yī)院開(kāi)展健康教育的幾點(diǎn)措施

健康教育的觀念轉(zhuǎn)變:①護(hù)理健康教育模式的轉(zhuǎn)變:護(hù)理健康教育模式應(yīng)由過(guò)去的單純側(cè)重衛(wèi)生知識(shí)傳播的“衛(wèi)生宣教”向傳播與教育并重的護(hù)理健康教育轉(zhuǎn)變。②健康教育的目標(biāo)轉(zhuǎn)變:健康教育的目標(biāo)應(yīng)從以疾病為中心的衛(wèi)生知識(shí)傳播向行為危險(xiǎn)因素及不良的生活方式的干預(yù)轉(zhuǎn)變。③健康教育的策略轉(zhuǎn)變:健康教育的策略應(yīng)從單純信息傳播向傳播與教育并重轉(zhuǎn)變。④健康教育的方法的轉(zhuǎn)變:健康教育的方法應(yīng)從單純的傳播材料制作向材料制作與指導(dǎo)、評(píng)價(jià)并重轉(zhuǎn)變。⑤健康教育范圍的轉(zhuǎn)變:健康教育的范圍應(yīng)從面向醫(yī)院向面向社區(qū)、社會(huì)相結(jié)合轉(zhuǎn)變,從單純的對(duì)有病者的服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橥瑫r(shí)面向病人家屬及全體人群,應(yīng)體現(xiàn)出點(diǎn)面結(jié)合,以點(diǎn)帶面,普及與提高并重的特點(diǎn)。

結(jié)合實(shí)際需求開(kāi)展護(hù)理健康教育:健康教育不能生搬硬套別人的經(jīng)驗(yàn),只能從借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)出發(fā),結(jié)合本院、本地區(qū)以及個(gè)體差異來(lái)制定具有可操作性的護(hù)理健康教育計(jì)劃。我們醫(yī)院的特點(diǎn)是病人住院時(shí)間長(zhǎng),教育人力資源不足,教育經(jīng)費(fèi)短缺,教育者缺乏專業(yè)教育技能和知識(shí),并且病人健康教育需求較高。根據(jù)這些特點(diǎn),護(hù)理健康教育的重點(diǎn)應(yīng)圍繞以下四個(gè)方面的內(nèi)容來(lái)研究。第一方面是住院病人教育需求特點(diǎn)與醫(yī)院健康教育的內(nèi)容;第二方面是醫(yī)院健康教育形式與護(hù)理健康教育方法;第三方面是護(hù)士在護(hù)理健康教育中的作用與地位;第四方面是護(hù)理健康教育效果評(píng)價(jià)與符合國(guó)情、院情的健康教育體制。

建立醫(yī)院健康教育委員會(huì):建立建全醫(yī)院健康教育網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的教育意識(shí)和責(zé)任。根據(jù)健康教育的發(fā)展需求,在各科室成立健康教育小組,設(shè)立兼職健康教育宣傳員,讓她們結(jié)合本科的病種及健康教育材料,深入病房按時(shí)給患者及家屬進(jìn)行宣傳講解各種疾病的防治方法和注意事項(xiàng),業(yè)余時(shí)間應(yīng)不分院內(nèi)院外,隨時(shí)見(jiàn)到不良衛(wèi)生習(xí)慣和影響健康的因素,應(yīng)隨時(shí)制止和做好健康教育宣傳,將健康教育知識(shí)向整個(gè)社會(huì)傳播。

影響健康教育效果的因素及應(yīng)對(duì)措施

護(hù)士的教育者角色認(rèn)知偏差:部分護(hù)士的教育者角色意識(shí)淡薄,對(duì)所承擔(dān)的教育義務(wù)持不認(rèn)真態(tài)度,同時(shí)病人對(duì)護(hù)士教育角色的認(rèn)知也存在著偏差,大部分病人對(duì)醫(yī)生的信任程度和依從性還遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于護(hù)士。毫無(wú)疑問(wèn),上述角色認(rèn)知的偏差就給護(hù)士開(kāi)展健康教育活動(dòng)帶來(lái)困難,同時(shí)也對(duì)護(hù)士在健康教育中的地位提出了挑戰(zhàn),因此護(hù)士應(yīng)按照法律的要求產(chǎn)生雙重角色行為,應(yīng)該知道護(hù)士有為病人進(jìn)行健康教育的責(zé)任和義務(wù),這就確定了護(hù)士既是護(hù)理者又是教育者的雙重角色地位,所以護(hù)士對(duì)自身教育者角色的認(rèn)知和病人對(duì)護(hù)士教育者角色的認(rèn)可直接影響到健康教育的效果。

護(hù)士缺乏健康教育相關(guān)知識(shí)和技能:護(hù)理健康教育是開(kāi)展整體化護(hù)理以來(lái)所產(chǎn)生的的一項(xiàng)新生事物,沒(méi)有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可借鑒,需要護(hù)理人員根據(jù)具體的工作情況摸索前行。所以,可以說(shuō)掌握健康教育相關(guān)知識(shí)和技能是護(hù)士履行教育職責(zé)的重要前提條件?，F(xiàn)在護(hù)士感到開(kāi)展護(hù)理健康教育最困難的是缺乏教育相關(guān)知識(shí)和技能,一是與疾病護(hù)理相關(guān)知識(shí),二是與健康教育相關(guān)的知識(shí),三是相關(guān)學(xué)科知識(shí),包括行為科學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、傳播學(xué)、教育學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)和倫理學(xué)等,因此護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),一是院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)重視健康教育,送護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),二是護(hù)士自身應(yīng)努力學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),拓寬知識(shí)面,三是定期組織護(hù)士進(jìn)行健康教育知識(shí)培訓(xùn),使護(hù)士盡可能地掌握各方面的健康教育相關(guān)知識(shí)和技能,以提高健康教育效果。

缺乏健康教育傳播的時(shí)間:在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理人員編制不夠,數(shù)量不足,護(hù)士工作負(fù)擔(dān)過(guò)重,沒(méi)有充足的時(shí)間去對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育傳播,這是影響護(hù)士有效實(shí)施護(hù)理健康教育的重要原因之一。所以應(yīng)適當(dāng)增加護(hù)士配置,讓護(hù)士從繁重的工作中解脫出來(lái),充分發(fā)揮護(hù)理人員的真正作用,只有這樣才能有效地開(kāi)展好護(hù)理健康教育。

護(hù)士對(duì)健康教育這項(xiàng)工作的認(rèn)知偏差:原因是護(hù)士對(duì)健康教育的理解不夠深刻,把健康教育看作是護(hù)理之外的額外工作,實(shí)際上教育本身就是護(hù)理活動(dòng)的組成部分,許多護(hù)理目標(biāo)都是通過(guò)健康教育來(lái)實(shí)現(xiàn)的,一些教育內(nèi)容也是依據(jù)護(hù)理工作的需要而設(shè)計(jì)的。故此,護(hù)士應(yīng)正確對(duì)待健康教育工作,充分利用有限的時(shí)間去做好護(hù)理健康教育。

相對(duì)滯后的護(hù)理理念:護(hù)理人員對(duì)現(xiàn)代護(hù)理觀缺乏全面的認(rèn)識(shí),由于部分護(hù)理人員的學(xué)歷偏低,對(duì)現(xiàn)代護(hù)理觀的理解不夠深刻,再加上受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響,而沒(méi)能充分認(rèn)識(shí)到健康教育在疾病防治以及康復(fù)中的重要作用,重治輕防的陳舊理念未得到根本性扭轉(zhuǎn),沒(méi)有將護(hù)理健康教育放到應(yīng)有的位置。因此護(hù)理人員應(yīng)樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀念,真正做到以病人為中心,以人的健康為中心,做好整體化護(hù)理工作。

篇10

【關(guān)鍵詞】家庭成員;乙肝病毒;傳播;健康教育

乙肝是比較常見(jiàn)的一種消化內(nèi)科疾病，主要指的是由于感染乙肝病毒而導(dǎo)致的一種肝部病變，由于該病具有病程長(zhǎng)、隱匿性等特點(diǎn)，患者發(fā)病后，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，比如肝癌、肝硬化等，嚴(yán)重威脅患者生命安全。乙肝作為一種傳染性疾病，具有廣泛的傳播途徑，包括血液傳播、母嬰傳播、皮膚粘膜破損傳播以及性傳播等，由于乙肝患者長(zhǎng)時(shí)間與家庭成員生活在一起，在一定程度上增加了家庭成員感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)[1]。因此，本文對(duì)家庭成員乙肝病毒中傳播的健康教育控制作用進(jìn)行了探討，如下報(bào)道。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇97例乙肝患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組48例，觀察組49例。對(duì)照組中27例為男性，22例為女性，年齡21～63歲，平均年齡為（42.5±10.8）歲，其中27例為三口之家，21例為兩口之家，除患者外家庭成員總數(shù)為75人;觀察組中26例為男性，23例為女性，年齡22～64歲，平均年齡為（42.6±10.9）歲，其中25例為三口之家，24例為兩口之間，除患者外家庭成員總數(shù)為74人。兩組的家庭成員數(shù)量、文化程度等資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組主要接受簡(jiǎn)單的健康教育，為患者發(fā)放乙肝防治手冊(cè)，告知患者乙肝的發(fā)病、危害以及預(yù)防措施等，并解答患者提問(wèn)。

1.2.2觀察組

觀察組則給予針對(duì)性健康教育：（1）疾病知識(shí)教育。通過(guò)開(kāi)展講座、發(fā)放宣傳冊(cè)以及播放視頻等方式，給患者講解乙肝的檢驗(yàn)結(jié)果、臨床表現(xiàn)以及發(fā)病機(jī)制等，讓患者對(duì)乙肝有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)和了解。同時(shí)，告知患者關(guān)于乙肝傳播的途徑，比如血液傳播、母嬰傳播、皮膚粘膜傳播以及性傳播等，尤其是日常生活中可能出現(xiàn)的傳播情況和途徑，比如牙刷、剃須刀等私人物品共用等。在家庭生活中，乙肝病毒還可以通過(guò)陰道分泌物、以及唾液等體液進(jìn)行傳播，給患者及其家屬講解高危人群的預(yù)防方法，讓患者及其家屬認(rèn)識(shí)到注射乙肝疫苗的重要性，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣;（2）生活知識(shí)教育。叮囑乙肝患者要多注意休息，適當(dāng)參與體育活動(dòng)，合理安排日常飲食，盡量戒煙戒酒，并且定期對(duì)公共和私人物品進(jìn)行消毒，對(duì)乙肝病毒進(jìn)行抑制，降低感染傳播率;（3）用藥指導(dǎo)。根據(jù)患者的實(shí)際病情，為患者選擇合適的藥物，給患者講解藥物名稱、服藥方法、劑量等，叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，切忌擅自更改服藥劑量，不要輕信廣告和傳言。同時(shí)，還應(yīng)該叮囑乙肝患者調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)，保持愉悅的心情，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性，從而確保治療效果，降低乙肝病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn);（4）電話隨訪。健康教育后1周、1個(gè)月、3個(gè)月分別對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，了解患者的治療情況，并且?guī)椭颊呓獯饐?wèn)題。同時(shí)，根據(jù)患者的反饋情況，及時(shí)調(diào)整健康教育措施，實(shí)現(xiàn)健康教育的個(gè)性化、科學(xué)化和合理化。

1.3觀察指標(biāo)

8個(gè)月后，觀察兩組的乙肝病毒家庭傳播情況，對(duì)患者進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，結(jié)果顯示為陽(yáng)性則判定為乙肝病毒感染。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以p

2.結(jié)果

觀察組7例家庭成員感染，家庭傳播率為9.46%;而對(duì)照組30例家庭成員感染，家庭傳播率為40%，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

乙肝是發(fā)病率較高的一種傳染病，患者發(fā)病后，由于擔(dān)心自身健康，再加上怕傳染給家人和朋友，往往容易產(chǎn)生抑郁、自卑心理，不僅對(duì)正常學(xué)習(xí)和工作造成影響，在一定程度上還降低了生活質(zhì)量[2]。有報(bào)道顯示，孕產(chǎn)婦在乙肝群體中具有一定的特殊性，逐漸受到社會(huì)上的廣泛關(guān)注，所以怎樣改善其心理和生理健康已經(jīng)成為臨床上迫切需要解決的一個(gè)問(wèn)題[3]。臨床研究資料表明，在對(duì)乙肝患者進(jìn)行對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，再給予針對(duì)性健康教育，從用藥、生活以及疾病知識(shí)等多個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行健康教育，能夠使患者正確認(rèn)識(shí)和了解疾病，提高患者的治療依從性，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，從而降低乙肝病毒的家庭傳播風(fēng)險(xiǎn)[4]。在本次研究中，觀察組的家庭傳播率為9.46%，明顯低于對(duì)照組的40%。由此可見(jiàn)，臨床上給予乙肝患者針對(duì)性健康教育，能夠增強(qiáng)患者的自我保健意識(shí)，使家庭傳播率降低，從而更好地控制乙肝病毒傳播。

【參考文獻(xiàn)】

[1]湯艮橋 陳立林.社區(qū)健康教育對(duì)88例乙肝抗原攜帶患者相關(guān)知識(shí)與行為的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（4）：150-151.

[2]李建星.應(yīng)加強(qiáng)對(duì)乙肝患者及其家庭成員的乙肝預(yù)防知識(shí)健康教育[J].心理醫(yī)生雜志，2012，4（7）：356.