導語：如何才能寫好一篇兒科護理的理念，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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【摘要】“以人為本”是科學發(fā)展觀的核心。在各行業(yè)落實科學發(fā)展觀的今天,在兒科護理工作中更應貫“以人為本”的理念。指出了在兒科護理工作中堅持“以人為本”的重要意義。分析了兒科護理工作中貫徹“以人為本”理念所應著手的5個方面:(1)營造“溫馨病房”;(2)加強出入院的護理;(3)加強護患溝通技巧;(4)加強健康教育,提高患兒和家屬的滿意度;(5)以患兒為中心,開展多種服務項目。

【關鍵詞】以人為本;兒科護理;溝通;服務

當今,全國各行各業(yè)都在學習和落實科學發(fā)展觀,都在將“以人為本”的理念貫徹到日常的行為和工作中。作為被人們譽為“白衣天使”、“患者生命的守護神”的護理工作者,在日常的工作中自覺地融進“以人為本”的理念,更應該是題中之義。護理工作中堅持“以人為本”的理念集中體現(xiàn)了對患兒的生命與健康、權利與需求、人格與尊嚴的關心和關注,是在護理過程中對真善美追求的認識和體驗,也是人性化、人道主義護理服務的行為和規(guī)范的具體實踐。

1 營造“溫馨病房”,消除患兒對醫(yī)院的恐懼感

由于患兒年齡小,認知能力差,情緒較易變化,不好控制,所以容易對陌生的環(huán)境感到恐懼而哭鬧,以致影響對患兒的治療。為了減輕患兒對醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理,就需要兒科護理人員在病房布置上下功夫,盡量將病房營造出一種充滿童趣,人情味濃,關心患兒,尊重患兒,讓患兒喜愛、快樂和放心的不陌生的氛圍。具體做法可以有:(1)建立患兒游戲室,游戲室配有患兒喜愛的各種玩具;(2)病室不再是以往的白色為基調,病室墻面根據(jù)不同年齡兒童張貼上如新鮮的水果、奧特曼、米老鼠等能夠吸引患兒注意力的各種卡通繪畫;(3)病室裝上VCD及電視,可以讓患兒在不影響身體恢復的前提下播放一些動畫片或歌曲等;(4)設置兒童安全床,床上可以懸掛一些小風鈴或者小飾品,被子和枕頭的顏色以采用孩子喜歡的上面配有卡通造型的彩色為主,鼓勵家長為孩子買一些玩具等;(5)病室配有有廁所,并配有患兒喜愛的動物坐式馬桶;(6)便民箱內備有患兒所需奶瓶、紙尿布、一次性紙杯、水彩筆及繪畫紙等。總之,要創(chuàng)造出一種讓孩子感到熟悉、輕松的氛圍,這樣才能易于孩子的治療和早日康復。

2 加強出入院的護理,建立親切友好的印象

對于患兒來講,護理工作者扮演著多種角色:母親、姐姐、老師、朋友等。護理工作者與患兒接觸最多,他們的一言一行、一舉一動都會給患兒及家長以深刻的心理影響。一個訓練有素的兒科護理工作者要注意個人儀表,保持職業(yè)的優(yōu)良風度,才能取得患兒及家屬的信賴。具體體現(xiàn)在對患兒出入院的護理工作上要做好。

患兒入院后,由責任護士親切、熱情地接待,護士阿姨應向患兒介紹他們的環(huán)境,向他們介紹并認識病室的其他小朋友,使患兒盡快消除陌生感,縮短護士與患兒之間的距離。應該使患兒在住院期間感覺到只是到了一個新的幼兒園而不是醫(yī)院。出院時護理工作者應該向患兒母親做好回家后的保健基本知識的宣傳工作,并送他們到醫(yī)院門口,送給每位出院小朋友一個小禮物作為紀念,讓患兒感到醫(yī)院是一個溫暖的環(huán)境,看到護士就有親切感。

3 加強護患溝通技巧,建立良好的護患關系

首先護理工作者應該做到面向患兒,運用親切的語言和患兒打招呼、溝通、交流,而不應該是僅僅面向患兒家屬。否則將會使患兒從一開始就產生自己被孤立,和他們不一樣的感覺,進而產生害怕、恐慌心理,影響后面的治療。

其次,對患兒,在稱呼上應該有小兒的特點,切忌冷冰冰的稱呼語言,應該用如“小帥哥”、“小男子漢”、“小美女”、“小公主”等。并經常用非口頭交流的肢體語言,如擁抱、撫摸頭發(fā)等,讓孩子產生親近心理。此外要及時發(fā)現(xiàn)患兒情緒的變化及每一個痛苦表情,及時給予安慰和溝通,消除不良心理情緒。

4 加強健康教育,提高患兒和家屬的滿意度

加大健康教育力度,切實體現(xiàn)“以患兒為中心”的護理理念。要把“以人為本”和人性化的服務具體實施到健康教育的每一個環(huán)節(jié)。制定兒童健康教育活動計劃表,在患兒入院當天、治療期間、康復期、出院后等不同時間段提供患兒所需的健康教育內容。如介紹環(huán)境、床位醫(yī)生和護士,檢查的目的和注意事項,以及相關疾病的知識、飲食要求、活動原則、用藥指導、體育鍛煉、隨訪時間、疾病的預防知識等,采用一對一講述、示教、集體授課、發(fā)放資料、討論交流等方式進行?？梢圆捎脤⒔】到逃齼热葜瞥煽ㄆ姆绞桨l(fā)放給患兒及家屬,防止遺忘。出院以后及時隨訪,使患兒及家屬感到醫(yī)護人員的真誠和關心,這樣既提高了健康教育的實用性,又改善了護患關系。

5 以患兒為中心,開展多種服務項目

“以人為本”的理念不只是表現(xiàn)在對患兒及家屬的態(tài)度和藹,更應該表現(xiàn)在按照護理程序提供全程的優(yōu)質服務上。例如,可以開展這樣的活動?！拔鍌€一”:送上第一瓶水,落實第一頓飯,協(xié)助第一次檢查,指導第一次用藥,做好第一次入院宣教?！拔鍌€字”:“不”――不對病人、家屬說一個不字;“情”――真情相待;“忍”――忍讓在先;“換”――換位思考;“樂”――讓病人快樂滿意。此外,可以提供整體護理限時服務、便民服務、快捷的點餐服務、兒童節(jié)送上節(jié)日禮物等服務方式,還可以全程陪同家屬和患兒檢查,根據(jù)患兒年齡、病情的不同,提供個性化護理和健康教育,利用休息時間進行護患溝通等。這些行為都充分體現(xiàn)了優(yōu)質的兒科專科護理特色,深化了整體護理內涵,是全面落實“以人為本”理念的重要舉措。

總之,在兒科護理工作中堅持“以人為本”的理念,它體現(xiàn)了整體護理內外環(huán)境、所需的人性氛圍的營造,也體現(xiàn)了醫(yī)護人員的高尚的素養(yǎng)和品格。能夠使得患兒和家長時時處處感到如置身于家庭般溫暖、輕松的氛圍之中,使患兒易于接受治療和護理,既有利于患兒疾病的恢復,也對患兒良好心理素質的形成起到了一定的幫助作用。

參考文獻

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[2] 宋蘭芝,譚亞莉,丁牧原.新形勢下“以人為本”護理服務的管理[J].新疆中醫(yī)藥,2003(2).

[3] 鄧行愛,鄭耀珍.給予人文關懷 深化整體護理[J].中華護理雜志,2003(3).

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【關鍵詞】骨科；老年人；并發(fā)癥；護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0450―01

由于老年人體弱，多數(shù)病人需要長時間臥床。這給護理老年人帶來了很多的難度。尤其是骨科手術后的病人，多數(shù)喪失生活處理能力，如果得不到合適的護理，會導致多種并發(fā)癥的發(fā)生。以下是我院自2012年4月到2013年3月收治的46例老年骨科患者的護理體會，報告如下：

1 臨床資料

男性21例，女性25例，年齡在60-70歲23例，71-80歲19例，81-83歲4例；其中髖部疾病占34.76%（股骨頸骨折4例，股骨粗隆問骨折10例，股骨頭缺血壞死2例），各種腰部疾病占36.95%（腰椎間盤突出10例，胸腰椎壓縮骨折5例，椎體滑脫2例），關節(jié)疾病占28. 26%（膝關節(jié)各種疾病9例，骨與關節(jié)感染4例），其他骨科疾病占27.78%。平均住院天數(shù)為28d。

2 臨床護理

2.1 心理護理：掌握骨科老年病人的心理特點，有計劃地進行護理。當老年患人帶著病痛就醫(yī)時，面對的是醫(yī)護人員和其他住院的病人，要等待各種檢查、治療、手術，加之大多數(shù)生活自理能力差或者已完全喪失，于是表現(xiàn)出煩躁、焦慮、恐懼、激動、多語、失眠等，這些心理狀態(tài)都不利于疾病的治療。為解除老年病人思想負擔，使之積極配合治療，最重要的是給病人心理上的安慰。我們要根據(jù)老年病人的經歷、文化素質、生活習慣、業(yè)余愛好、家庭情況及經濟狀況等，采取不同的交談方式，與老年病人進行親切的交談，護患之間相互溝通，使之信任我們并對自己的傷病有所認識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。護士對待老年病人一是要尊重他們，二是要理解他們，三是要在生活上關心他們，要經常與老年病人進行思想溝通。處處體貼照顧。

2.2 營養(yǎng)護理：個別老年病人因生活不能自理，怕給我們增添麻煩，為減少大小便次數(shù)，而控制飲食。這樣的老年病人應向其說明營養(yǎng)的重要性。鼓勵其多飲水、多進食易消化食物。保持二便通暢。避免便秘。同時我們更應周到地做好生活護理，盡量滿足其一切所需，不能表現(xiàn)出有任何厭煩的情緒，讓病人依賴我們，使其精神上得到安慰，為進一步配合手術、藥物治療打好基礎。

2.3 日常護理：每年有三分之一歲以上的老年人、二分之一歲以下的老年人都經歷過跌倒事件?？梢詺w咎于很多原因。如原有外傷、肢體退行性疾病、環(huán)境、年齡、神志狀況、原發(fā)疾病、所服藥物、住院時間等，仍是困擾護士的主要問題之一。絕大部分老年病人喜歡安靜，應盡量安置單人小房間，護理要盡量適合老年人的特點，如減低環(huán)境中威脅的措施，減少床邊的雜物、固定好床腳剎車，安置洗手間夜燈，對活動能力受限的患者除了接受行走體療外，還要向家屬重申病人活動能力的障礙，護士要指導病人緩慢起立、坐下、上、下床等，坐輪椅時使用輪椅安全帶，選用合適和專用的老年輪椅，協(xié)助病人變換等。對長期臥床生活不能自理的病人要加強生活上的護理，保持病人口腔、頭發(fā)及皮膚的清潔，協(xié)助生活所需。

2.4 并發(fā)癥預防護理：

2.4.1心、腦血管并發(fā)癥預防護理。進入老年期循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生明顯的衰退，如心、腦血管硬化，心肌收縮相對減弱，心血管不通適應正常時的應激狀態(tài)。加上創(chuàng)傷疼痛的刺激、精神緊張，有潛在發(fā)病的可能，導致并發(fā)癥出現(xiàn)。此類病人。一經入院應引起重視，除進行各種檢查外，應嚴密觀察病人的血壓、脈搏、神志等體征變化，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2.4.2褥瘡預防護理。長期臥床，截癱或需牽引病人，由于全身血液循環(huán)差，皮膚抵抗力低下，局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡，因此病人入院后給予氣墊床或骶尾部墊褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈。不能自行翻身的隔2h協(xié)助翻身，并用50%紅花酒精按摩受壓部位，促進血液循環(huán)。護理上一定要職責到人，每班檢查交班。護士長不定時抽查，人人重視，使大家認識到，預防褥瘡的發(fā)生，不是某個人的事，必須全體醫(yī)務人員共同努力。由于措施到位，責任到人，一年來無褥瘡發(fā)生。

2.4.3泌尿系感染預防護理：保持會清潔衛(wèi)生，每天用溫水擦洗會2次，尿潴留病人在留置尿管期間，妥善固定導尿管及引流管的位中沉渣，經常變換，以便引流通暢，定時、訓練膀胱肌肉收縮。

2.4.4呼吸道并發(fā)癥預防護理：老年人由于呼吸相對減弱，并有慢性支氣管炎，肺源性心臟病史，所以長期臥床及術后病人易發(fā)生肺部并發(fā)癥。因此病人人院后要求戒煙、戒酒，鼓勵病人多咳嗽、咳痰，做深呼吸，上肢能活動的做擴胸運動以增加肺活量；必要時給予霧化吸入，以利稀釋痰液。

2.4.5防止骨延遲愈合護理：老年人運動量減少，骨細胞活動性降低，而鈣吸收利用率低易發(fā)生骨質疏松，骨折愈合時間明顯延長或不愈合?？山o病人服鈣劑，進食高鈣食物，并用適量維生素d增加鈣的吸收利用。

3 討論

由于老年骨折病人心理具有特殊性，所以針對老年人心理護理，提倡人性化服務，是至關重要的。在對老年骨折病人的護理中，要樹立“安全第一，患者第一”的思想，杜絕或減少安全隱患。并且要有足夠的愛心、耐心、責任心，病情觀察細致，發(fā)現(xiàn)異常能夠及時處理，積極配合醫(yī)生治療，使其盡快恢復基本功能。在老年骨科患者護理中，如果能充分掌握好老年骨科病人的特殊性，實施有效的護理措施，能顯著提高老年骨科的治愈率。

參考文獻：

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關鍵詞：小兒；圍手術期；護理

對于不同年齡階段的小兒其特點不一樣，我們要根據(jù)他們不同的特性采取相對應的側重點進行心理護理這樣才能取得更好的效果。對于不同的病種也有其不同的側重點，所以對于這一專業(yè)性很強的學科，我們的分年齡段的心理護理尤為重要，要求的更細致更全面。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院從2013年1月～2014年7月60例小兒外科圍手術患者，其中0～1歲患兒有20例，1～5歲患兒有20例，5～10歲患兒有20例，其中男性患兒占30例，女性患兒30例，隱睪患兒占15例，男性尿道下裂占15例，小兒腸套疊占15例，腹股溝斜疝占15例。

1.2方法 本組60例患兒均為全麻，針對不同年齡階段，不同病種的術前、術后的護理加強健康教育等干預來提高小兒圍手術期的護理質量。術后保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入，根據(jù)醫(yī)囑監(jiān)護生命體征并記錄全平穩(wěn)。

1.3結果 本組60例患兒不僅手術如期安全進行，術后無并發(fā)癥發(fā)生，取得滿意治療效果，還減少了患者住院天數(shù)與住院費用，減輕了患者的痛苦與經濟負擔。

2 護理

2.1術前常規(guī)護理

2.1.1協(xié)助完善術前相關檢查，術前查對診斷和制定治療方案極為重要，護士密切配合及時完成。

2.1.2做好保暖防暑工作，盡量不要出現(xiàn)感冒發(fā)燒情況。調節(jié)好溫濕度，室溫在24°～26°之間，濕度在50%～60%左右，保持室內通風空氣流暢，防止細菌滋生。

2.1.3 皮膚準備 根據(jù)手術要求做好相應部位皮膚清潔工作，操作時動作要輕柔，以免弄破皮膚。

2.1.4飲食護理 對于術前無消化道障礙者，可予以高熱量、高蛋白以及富含維生素的食物，對于因疾病而限制飲食者，應針對病情予以特殊飲食，對于行急診手術者，則應根據(jù)患兒的病情以及最后一次飲食的時間予以禁食處理

2.1.5心理護理 做好術前宣教，向家長介紹手術目的、過程、術后注意事項及并發(fā)癥預防措施，以及一些成功的案例；與患兒多進行交流與溝通[1]。這樣也讓家長增加了對手術的了解從而增強了信心也就不會有過多的焦慮情緒；也可以很好減少患兒恐懼，增加他們的信任與安全感。根據(jù)各年齡兒童解剖生理特點和心理狀態(tài)做好圍手術的護理，可使其得到最佳的護理，助其安全度過圍手術期，取得最大限度的康復。

2.2術后護理

2.2.1一般護理與麻醉師做好交接班，了解手術中的情況及術后我們護理人員應注意的事項，按照不同的麻醉方式常規(guī)護理。

2.2.2對生命征，呼吸管理 小兒其自身特點決定其難以像成人那樣配合治療，所以很多手術都采取全麻方式，術后觀察生命征很重要。對于全麻術后，應去枕平臥4～6h，保持呼吸道通暢，床旁要準備好吸痰器，以便及時吸出口腔和咽部分泌物，以防有窒息出現(xiàn)搶救時使用。低流量持續(xù)給氧1～2L/min，嚴密觀察神志、呼吸及口唇顏色，如有異常，及時處理。使用心電監(jiān)護儀監(jiān)測呼吸、心率、血壓、體溫、SPO2。妥善放置電極片及導聯(lián)線，確保電極片與皮膚緊密接觸。SPO2監(jiān)測應選擇大小適宜探頭夾在手指或腳趾上，出現(xiàn)報警或讀數(shù)突然下降等不良情況，及時檢查探頭是否脫落，每隔2～4h檢查探頭處手指或腳趾皮膚情況，注意觀察是否有紅、腫、皮膚受損，并定時更換另一手指監(jiān)測。不宜將探頭安放在帶靜脈導管的手臂上，也不能與血壓袖帶放在同一手臂上。依據(jù)患兒具體情況，設置好各監(jiān)測項目的報警上下限。

2.2.3安全護理 麻醉過后患兒會出現(xiàn)不同程度的興奮與抑制，易出現(xiàn)肢體躁動、幻覺等，應適當使用約束帶約束其四肢，方便靜脈輸液。注意約束帶松緊要適宜，防止造成末梢血液循環(huán)障礙而導致壞。

2.2.4傷口及引流管的護理 密切觀察傷口局部有無出血、紅腫、壓痛；切口敷料有無滲血、滲液，避免患兒抓撓切口，保持切口敷料清潔干燥，防止小便污染。一旦污染，立即予以更換。妥善固定引流管，保持引流通暢，防止滑脫、扭曲、受壓，密切觀察引流液的顏色、量、性狀等，若有異常引流，立即報告。萬一發(fā)生導管脫出，應立即報告，不可試行重新置入，加強導管周圍皮膚護理，及時更換敷料。在圍手術期的精心護理下，本組病例無切口感染及導管滑脫。

2.2.5加強靜脈營養(yǎng)及飲食護理 禁食期間根據(jù)病情遵醫(yī)囑必要時從靜脈途徑給予營養(yǎng)支持。合理安排輸液順序，控制滴速，保持輸液通暢，檢查輸液管道的各連接處是否緊密銜接，防止液體外滲。停禁食后，讓患兒試先飲溫開水，觀察若無嘔吐等不良反應后，飲食逐步由清淡流質、半流質過渡到普食。飲食以低脂高能、富含營養(yǎng)、易消化少食多餐為主。

2.2.6疼痛的護理 麻醉清醒后，小兒年齡越小耐受力越差，越易感知疼痛。護士應根據(jù)患兒的年齡和認知水平選擇適當?shù)奶弁丛u估工具[2]，對于較小而無法表達自我感受的患兒可依據(jù)Wong-Baker面部表情量表，大兒童可使用數(shù)字式疼痛評估工具來評估患兒疼痛的程度、性質。同時根據(jù)患兒的年齡性格采用不同的方法來緩解疼痛?？刹扇∞D移注意力的方法來轉移他們對于疼痛刺激的注意，如讓患兒看電視、聽故事、玩玩具等。也可以根據(jù)不同患兒性別、年齡、性格以及其個人的音樂喜好播放一些他們喜歡的音樂來緩解疼痛。如果疼痛哭鬧明顯者可予水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜，對于施行包皮及手術后3d內的大齡兒，應適當使用鎮(zhèn)靜止痛劑，適當給予雌激素等，以防疼痛、腫脹與出血。

2.3 不同年齡段個需求護理

2.3.1 0～1歲嬰幼兒對周圍事物人物、環(huán)境產生相應的感知能與運動能。客觀條件良好會使嬰兒產生愉快的情緒與情感，反之會產生煩躁與恐懼。我們要為其創(chuàng)造良好的病房環(huán)境，保持安靜，減少聲音的刺激，護理操作要輕柔。教會家長讓她們多給予患兒撫摸與親吻，增加患兒的安全感，減少焦慮與恐懼。

2.3.2對于1～5歲的患兒，我們可以給予她們喜歡的玩具，在床旁講故事或一些笑話之類的，轉移她們的注意力，緩解疼痛而帶來的焦慮與不安情緒。

2.3.3 5～10歲的患兒，我們可以和她們聊聊天，聊一些她們感興趣的話題，如喜歡的動畫片，漫畫書，自己的好朋友之類的，患者讓她們聽聽喜歡的音樂。

綜上所述，全面精心且又有側重點的小兒患者不同年齡段的心理護理，不僅減輕了患兒以及家長的痛苦，同時也減少了住院日，減輕了她們的經濟負擔。作為醫(yī)務人員的我們有義務去不斷完善我們的護理工作，爭取為患者提供更優(yōu)質的服務。

參考文獻：

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關鍵詞 兒科護理 以人為本

護理工作中堅持“以人為本”的理念集中體現(xiàn)了對患兒的生命健康、權利與需求、人格與尊嚴的關心和關注，是在護理過程中對真善美追求的認識和體驗，也是人性化、人道主義護理服務的行為和規(guī)范的具體實踐。

在兒科護理中堅持以人為本理念的必要性

堅持以人為本是時展的需要：隨著生物-心理-社會醫(yī)學模式和現(xiàn)代整體護理模式的不斷推進，護理服務的內涵發(fā)生了深刻的變化。人既是生物的人，又是社會的人，在護理工作中既要重視疾病又要重視心理，既要重視局部又要重視整體，也就是說，既要重視“科學精神”又要重視“人文精神”，要達到“人文精神”和“科學精神”的完美結合，而且，隨著時代的發(fā)展，人們的健康需求不斷擴展，“人文精神”會越來越顯示出它的獨特價值。

人文關懷在兒科護理的重要性：由于兒科存在特殊性，當患兒生病住院時，父母格外緊張焦慮，往往會對醫(yī)護人員提出較高的要求。稍有不慎，可能就會引起患者家屬的投訴。這樣，護士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機體上的疾病，又要顧及多個家屬的情感需求，根據(jù)不同年齡階段的兒童心理特點和患病小兒不同的心理反應。給予恰當?shù)淖o理。

以人為本在兒科護理中的具體實施

營造人性化服務環(huán)境：由于患兒年齡小，認知能力差，情緒較易變化，不好控制，容易對陌生的環(huán)境感到恐懼而哭鬧，以致影響患兒的治療。為了減輕患兒對醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理，就需要兒科護理人員在病房布置上下功夫，營造“溫馨病房”，盡量將病房營造出一種充滿童趣，人情味濃，關心患兒，尊重患兒，讓患兒喜愛、快樂和放心的不陌生的氛圍。具體做法：①建立患兒游戲室，游戲室配有患兒喜愛的各種玩具；②病室不再使用以往的白色為基調，病室墻面根據(jù)不同年齡兒童張貼上各種卡通繪畫，如新鮮的水果、奧特曼、米老鼠等，能夠吸引患兒注意力；③病室裝上VCD及電視，可以讓患兒在不影響身體恢復的前提下欣賞一些動畫片或歌曲等。

以患兒為中心，開展多種服務項目：“以人為本”的理念不只表現(xiàn)在對患兒及家屬的態(tài)度和藹，更應該表現(xiàn)在按照護理程序提供全程的優(yōu)質服務上。例如，可以開展這樣的活動?！拔鍌€一”：送上第一瓶水，落實第一頓飯，協(xié)助第一次檢查，指導第一次用藥，做好第一次入院宣教。“五個字”：“不”-不對病人、家屬說一個不字；“情”――真情相待；“忍”-忍讓在先；“換”-換位思考；“樂”-讓病人快樂滿意。這些行為都充分體現(xiàn)了優(yōu)質兒科護理特色，深化了整體護理內涵，是全面落實“以人為本”理念的重要舉措。

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關鍵詞：兒科護理；心理素質；護理質量；綜合素質

近幾年來，隨著經濟的進步和醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學服務對象也發(fā)生了巨大的變化，護理服務從“以患者為中心”轉變成“人性化服務”的護理模式[1]，這充分的體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學“以人為本”的服務理念。兒科護理是比較特殊的護理對象，但是護理服務理念是一樣的，為了能夠更好的提高兒科護理的質量，良好的心理素質很有必要。

1 兒科護理簡介

由于兒科護理的對象比普通患者的護理難度大，因此在護理過程中，護理人員應該注重了解護理對象的心理狀況，探索護理對象的心理變化特點。在護理工作中，護理人員應該根據(jù)護理對象的心理變化特點制定護理方案，對患者及其家長心理進行輔導，緩解患者治療期間的心理壓力。并且，不同年齡階段的護理對象的性格特點存在一定差異，因此在護理的過程中護理人員應該兼顧不同類型的患者[2]，注意觀察患者之間的不同點，采取針對性的護理措施。

剛進入醫(yī)院時，由于周圍環(huán)境的改變，患者會出現(xiàn)不同程度的心理困擾，主要表現(xiàn)為人性、心情緊張、內心恐懼的現(xiàn)象，甚至還會出現(xiàn)抵觸治療的情緒。針對這種現(xiàn)象，家長多數(shù)使用恐嚇的手段，這不僅不能解決患者心理困擾，反而會加劇患者對治療的抵觸情緒。部分患者在治療的過程中還會出現(xiàn)報復心理，例如：在治療的過程中哭鬧或者對醫(yī)生護士進行打、罵，有些患者在就診時還會逃跑[3]；這時兒科護理人員應該不斷的強化自身心理素質，對心態(tài)進行調整，并針對不同的情況采取針對性的措施。護理人員在護理的過程中，不僅需要遵循兒科護理規(guī)范，同時在護理過程中還應該具備愛心、同情心以及耐心，與患者、家屬積極的進行溝通，加強患者對護理人員的信任。

2 強化兒科護理人員心理素質的措施

2.1進行針對性護理 想要保證兒科護理質量，護理人員在工作中必須全身心的投入。首先護理人員應該根據(jù)護理對象的性格特點和心理狀況，進行安慰、鼓勵，并且在與患者的溝通中，護理人員應該使用溫和的態(tài)度、親切的語言，消除患者對外界的恐懼感。其次護理人員還應該根據(jù)患者的心理變化特點，制定相應的護理方案，并且在護理的過程中注重觀察患者心理的變化情況，并對護理方案進行調整。

2.2強調優(yōu)質服務 在護理的過程中，護理人員必須保持和藹的態(tài)度，從行動上讓患者和家長消除對護理人員的隔閡，全身心的配合治療[3]。對于治療中的緊急情況，護理人員應該清楚的進行判斷，選擇適當?shù)慕鉀Q方案，對于家長和患者的困惑必須耐心的進行解釋，避免與家長和患者發(fā)生沖突。

2.3強化護理人員處理突發(fā)事件的能力 在特殊時期患者的數(shù)量會比較多，在這樣的情況下出現(xiàn)搶救事件，護理人們大多會出現(xiàn)慌亂的現(xiàn)象，這時護理人員必須具備良好的心理素質，及時的調整心態(tài)配合醫(yī)生進行治療。過硬的心理素質是做好兒科護理工作的關鍵，因此護理人員必須具備靈活頭腦，不被傳統(tǒng)的醫(yī)學模式束縛，對于突發(fā)事件能夠冷靜對待，保持平和的心態(tài)進行處理，配合醫(yī)生參與救治。

2.4對護理人員溝通技巧進行培訓 醫(yī)生的治療方案需要護理人員落實、實施，護理工作中最好的協(xié)助者就是患者家屬。在兒科的護理工作中，護理人員扮演著多種角色，想要保證護理質量，首先護理人員應該與患者和家屬之間建立彼此信任的關系，同時護理人員還需要及時的將患者的信息向醫(yī)生進行反應，并配合醫(yī)生進行治療。

在兒科的護理工作中，護理人員必須學會環(huán)衛(wèi)思考，滿足患者與家屬的需求，對待患者如親人一般，對于患者應該一視同仁，不因患者的家庭狀況進行區(qū)別對待，對于患者和家屬提出的問題、存在的困惑，應該積極、耐心的進行講解，提高患者、家屬配合治療的主動性。另一方面，護理人員還必須注重醫(yī)學知識的學習，不斷的更新護理理念，同時還要加強與患者溝通技巧的學習。護理人員在護理時動作要輕盈，嚴格的按照護理程序進行操作，在確保護理質量的基礎上提高護理效率。

3 心理素質在兒科護理中的重要意義

護理人員在護理的過程中不僅需要照顧患兒的心理和生理上的需求，同時還要考慮到患者家屬的感受。其次不同年齡階段的患兒心理與性格都存在一定的差異，護理人員應該根據(jù)每個患者的性格特征以及心理的變化特點制定適宜的護理方案。統(tǒng)計表明，兒科護理的醫(yī)療糾紛概率遠遠高于其他科室，這是因為兒科護理比成人護理更加復雜，因此兒科護理的工作人員必須加強人文知識的學習，在關注患兒疾病的同時，還必須關注患兒心理以及家屬心理情況的波動。護理人員在護理的過程中必須秉承“以人為本”的護理理念，全身心的投入到患兒的護理工作中，努力促進患兒的全面康復。最后，患者與護理人員的接觸最多，護理人員的一言一行都會給患者、家屬帶來一定的影響，一名自我心理素質良好的護理人員，在工作中應該時刻注意講話的方式、語氣，并始終保持熱情、溫和的態(tài)度，讓患者和家屬擁有放松的心態(tài)，積極的配合治療。這些都需要護理人員具備良好的心理素質。

綜上所述，兒科護理工作更加艱巨，兒科護理人員的護理工作不僅更加復雜，同時還需要面對較大的工作壓力，護理人員只有具備良好的心理素質，才能保持良好的心態(tài)與患者、家屬進行溝通；才能在出現(xiàn)突發(fā)事件時，用平和的心態(tài)去應對；才能有序的開展護理工作，提高護理質量。

參考文獻：

[1]梁海華，余慕雪，謝巧慶，等.兒科護理實習教學應用多元智能理論的研究[J].護士進修雜志，2009，24（20）：1836-1837.

篇6

【摘要】近年來，醫(yī)療糾紛已成為社會的熱點話題，兒科護理糾紛也逐年攀升，一旦發(fā)生護理糾紛，不但給醫(yī)院及護理人員帶來嚴重的損失，也將使病患本身及其家屬蒙受極大的傷害與損失。本文作者結合自身多年的工作經驗，深入分析了兒科會細節(jié)中存在的各類可誘發(fā)護理糾紛的隱患，并就存在的問題制定了相應的防范措施。

【關鍵詞】兒科護理；護理糾紛；原因；防范措施

自《醫(yī)療事故處理條例》出臺后，醫(yī)療糾紛演變?yōu)樯鐣裹c。更有“一腳在醫(yī)院，一腳在法院”之說，醫(yī)護人員雖擔心新條例實施后會使其行醫(yī)環(huán)境更加嚴峻，但更多的是經過理性思考之后形成的共識：轉變觀念、理性面對、加強自律、積極應對。各大醫(yī)院的各個科室開始著手變革，找尋自身的原因。兒科的臨床護理中所接觸的病患多為新生兒、兒童等特殊對象，兒科護士不僅是患兒的直接護理人，更是患兒的康復指導者、代言人。傳統(tǒng)的護理理念及意識已經不能適應于現(xiàn)代醫(yī)療體制改革的需求，這也是導致護理糾紛的重要原因，本文作者在兒科從事護理工作已有多年，現(xiàn)就引發(fā)兒科護理糾紛的原因與處理對策進行分析，旨在促進我院兒科護理服務工作更上一層樓。

一、引發(fā)兒科護理糾紛的細節(jié)因素

1.1 護理人員態(tài)度欠佳：據(jù)資料顯示，因護士態(tài)度欠佳引發(fā)病患家屬不滿占60%[1]，護士人員工作無激情、被動，缺乏“以病人為中心”的護理理念，對患兒及家屬的要求回應冷淡或置之不理，患兒及其家屬得不到尊重與滿足，極易造成其對立情緒，從而導致糾紛。

1.2 人員配備不足：護理人員配伍不足，會給高質量護理工作的開展帶來極大的阻礙，護理人員長時間超負荷工作會嚴重影響到護理質量與安全性，尤其是兒科護理帶有一定的季節(jié)性，在發(fā)病高峰期，護理工作量大，護理人員精力不足、人手不足可造成基礎護理工作的缺失，更不用論及細節(jié)工作的完成情況，如患兒入院后未得到及時的治療，輸液中出現(xiàn)漏針、拔針、換液不及時等引發(fā)的糾紛。

1.3 兒科護理難度大，護理人員心理負擔重：兒科護理的服務項目多，就算是加藥、輸液等基本操作也要比成人難度高、風險大。如患兒會因為重新或反復靜脈穿刺所帶來的疼痛會使患兒哭鬧，家屬看到患兒的反應后會過度緊張，護理人員也承認著來自自身與外界的心理壓力，導致護理人員神經高度緊張，如若超越其承受能力將引發(fā)護患糾紛。

1.4 護理工作未得到應有的尊重，造成護理人員心態(tài)失衡：由于某些家屬自身素質或缺乏相應的醫(yī)學知識，對治療效果抱有一針見血的期望，因此無法客觀地對護理人員的操作做出客觀的評價，甚至不尊重護理人員的工作，忽略護理人員所做的努力，挑剔護理人員的工作，以上因素均易導致會人員情緒低落、心態(tài)失衡，帶有不良情緒進行工作，極易觸發(fā)護患糾紛。

1.5 護理人員缺乏責任心：由于兒科護理工作繁瑣，極易發(fā)生服務不全面、觀察欠仔細的現(xiàn)象，常規(guī)護理后未及時巡房，無法及時了解患兒的病情發(fā)展情況。個別護士態(tài)度生硬，缺乏與患兒及家屬的溝通，給患兒家屬造成惡劣的印象，患者家屬因此產生不滿情緒而引發(fā)護理糾紛。

1.6 護理人員的法律意識及自我保護意識淡薄：護理人員未按規(guī)章制度進行操作，護理

記錄漏洞百出、記錄不及時、隨意涂改，護士缺乏與醫(yī)療護理工作相關的法律知識，導致糾紛發(fā)生后難以運用法律手段保護自己，再加上護理記錄欠規(guī)范，無法提供規(guī)范的護理記錄作為醫(yī)療活動的有力憑證，使護理人員陷入了不利的境地。

二、兒科護理安全隱患的防范措施

2.1 打造良好的護士職業(yè)形象，轉變其護理觀念：護士應統(tǒng)一著裝，大方得體、舉止文明，為患兒及其家屬留下良好的印象，學會控制自身的情緒，積極與家屬進行溝通，爭取到患者家屬的信任感，護理人員要密切注意這些隱藏的護理細節(jié)，細節(jié)決定著護理質量。建立“一切以病人為中心”的服務理念與模式，強化護理人員的服務意識，護士屬于醫(yī)療服務群體，就應以理解病人、尊重病人，為基本原則，對待病人要有耐性與愛心，工作中可進行換位思考，盡力為患兒著想，激發(fā)其積極主動的服務意識，改善服務態(tài)度，為患兒提供優(yōu)質的護理服務。

2.2 適當擴充護理人員隊伍，增加護士編制：增加兒科一線護理人員的配備，合理調配，合理排班，避免護理人員長期高負荷工作，制訂如分配、評優(yōu)制度、提高津貼等激勵機制，向兒科醫(yī)護人員傾斜，以穩(wěn)定并壯大兒科護士隊伍；實行助理護士制度，在兒科中增加助理護士，將如新生兒生活護理等技術性不高科內記賬等的工作交由其處理，以便于護士將工作重心轉移到醫(yī)療護理上來；實施彈性排班，盡量實現(xiàn)閑時可以歇，忙時有人的排班方法。適當為醫(yī)院增加護理人員編制和經費，以吸納并穩(wěn)固護理人員的隊伍。

2.3 加強護士專業(yè)技能的訓練：過硬的業(yè)務技能是建立護患之間信任的橋梁，兒科護士必須自主自覺地訓練并培養(yǎng)自己的業(yè)務能力，尤其是臨床經驗尚淺的護士，更要虛心學習，只有硬的業(yè)務技能才能贏得患兒及其家屬的贊許與認可，才提升患兒家屬的滿意度，減少護患糾紛的發(fā)生。

2.4 規(guī)范護理文書的記錄：護理記錄是護士實施護理活動客觀證明材料，其可作為衡量護理質量的依據(jù)，也是護理糾紛發(fā)生后重要的證據(jù)，護理記錄要詳細、真實、整潔無涂改、及時、無遺漏，我院兒科針對各年齡層患兒制定了相應的護理記錄要點以作參考，做好護理記錄，保證護理記錄的質量，防范因護理記錄不當而引發(fā)的護患糾紛。

2.5 為護士營造和諧的工作環(huán)境？，為其減壓：尊重護士，醫(yī)院按要求配備護士數(shù)量，避免護士超負荷輪班，提高護士待遇，聽取護士心聲，開通護士訴求通道，加強醫(yī)院文化建設，開展豐富多彩的文化娛樂活動，讓護士進行減壓與放松，采納護士對醫(yī)院工作的合理建議。

2.6 提高護士法律意識：醫(yī)院可通過各種途徑和方法對醫(yī)護人員開展法律知識教育，如在院內網(wǎng)上進行對全院護理人員進行法律法規(guī)及相關制度的培訓，月末分批進行考試，內容涉及護士條例、侵權責任法、病歷書寫規(guī)范、護理核心制度、本崗位職責等。通過培訓和考試考核，提高護士法律意識，強化核心制度和本崗位職責，明確了護理人員工作中有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究的重要性，從而提高護士遵守法律法規(guī)的自覺性[2]。

三、總結

由于患兒年齡小、無法主訴病情、起病急、病情發(fā)展快、變化多、陪護多、護理操作難度大等特點，護理管理有一定的特殊性?；純杭覍龠^度緊張、對護理要求過高，護理人員態(tài)度欠佳、溝通不到位、法律意識等都是誘發(fā)護患糾紛的主要原因。所以，只有將細節(jié)管理引入兒科護理管理，從細節(jié)處著手，增強護理中各個環(huán)節(jié)的管理與防范，才能有效避免護患糾紛的發(fā)生。

參考文獻

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關鍵詞：規(guī)范；細節(jié)；管理；優(yōu)質；護理

細節(jié)管理是一切管理的根基，在兒科護理工作中實施細節(jié)管理對于提高護理專業(yè)技術水平，規(guī)避患兒護理風險，促進患兒早日康復，實現(xiàn)兒科優(yōu)質護理具有重要的現(xiàn)實意義。

1 規(guī)范細節(jié)管理的重要性

細節(jié)決定成敗。 老子曰："天下大事，必做于細"。它精辟地指出了要抓好管理就要從細微之處入手"。細節(jié)管理是否到位同樣是衡量兒科優(yōu)質護理工作水平的標準。

1.1細節(jié)管理是提高護理專業(yè)水平的重點環(huán)節(jié) 兒童患病起病急、病情變化快，給治療和護理帶來困難。這就要求兒科護士要具備較高的專業(yè)知識和較強的心里素質，熟練掌握操作技能，善于觀察患兒的病情變化，從細微之處提高護理質量，做到狠抓大環(huán)節(jié)、不疏漏小環(huán)節(jié)。因為任何一個細小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。因此，要從細節(jié)入手防范護理風險。

1.2細節(jié)管理是建立和諧護患關系的有效方法 患兒護理工作量大，任務繁忙；護士情緒的變化和心理狀態(tài)對構建和諧護患關系至關重要。遇到問題時，護理人員要及時與患兒家屬溝通，解答問題要誠心、耐心，如果語言生硬，勢必會發(fā)生沖突，甚至嚴重影響患兒的護理安全。因此，要重視護患之間語言的交流，提高患兒家長的滿意度。

1.3細節(jié)管理是防控護理風險的必要因素 患兒護理較成人護理難度大，細節(jié)處理不到位就會出現(xiàn)差錯。因此，在患兒護理工作中要仔細核對姓名、藥品名稱、藥物劑量、患兒床位號，嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離措施，堅持查驗制度，確保護理安全，避免因細節(jié)處理不到位造成護理風險。

2 目前細節(jié)管理中存在的問題

近年來，兒科不斷加強和規(guī)范細節(jié)管理，雖然在安全管理、規(guī)范工作流程、護理監(jiān)管等方面取得了成效，但在實際護理工作中也還存在著一些問題，主要表現(xiàn)在以下方面。

2.1患兒護理存在著偏見 由于社會上存在著患兒護理就是服侍患兒的錯誤偏見，使兒科護士對優(yōu)質護理產生了動搖，護理人員的認知偏差以及兒科護理較成人護理更為繁瑣、家屬不易理解、福利待遇、職稱評定較成人差距大等因素，使得兒科護士不安心患兒護理，甚至調離了兒科，兒科護士的積極性難以調動起來。

2.2患兒護理存在著局限性 患兒護理具有連續(xù)性、具體性和動態(tài)性的特點，同時受到醫(yī)療條件的制約，兒科設備不及成人科醫(yī)療設備先進，小兒一旦患病，患兒家長希望盡快解除孩子的病痛，特別是在給患兒"進針"時要求一次成功，過高的期望值造成兒科護士心理壓力大，現(xiàn)階段患兒護理存在著局限性。

2.3護患溝通欠缺 護患溝通可以有效提高護理質量和患兒及家屬的滿意度，但在患兒護理工作中常常會遇到因兒科護士缺乏溝通技巧以及患兒家屬迫切希望獲取患兒疾病的發(fā)病原因而引發(fā)的護患糾紛。護患溝通欠缺導致患兒及家屬難以建立相互信任的護患關系。

3 規(guī)范細節(jié)管理的對策

規(guī)范兒科細節(jié)管理不僅體現(xiàn)在加強護理制度、護理文化、護理技術和護理環(huán)境的管理，更重要的是提高護理人員的專業(yè)綜合素質，樹立以"患兒為本"的服務理念，按照優(yōu)質護理要求，促使護理工作更加細致、更加體貼入微。

3.1落實相關工作制度是規(guī)范細節(jié)管理的關鍵 貫徹執(zhí)行制度是做好患兒護理的基本要求，在具體護理工作中， 要嚴格執(zhí)行《兒科護理規(guī)章制度》及護理流程，針對兒科護理的特殊性，注重對其過程實施規(guī)范管理，按照制度要求檢查工作程序是否科學、嚴謹，每一個細節(jié)是否落實到位。

3.1.1定期組織兒科護士學習相關工作制度，從法律的高度認識護理責任，自覺約束護理行為；讓護士了解制度、遵守規(guī)矩，從而實現(xiàn)護理質量的提升。

3.1.2要將相關制度落實到患兒護理工作中。制定完善的工作流程和搶救預案并細化到每一個步驟。在執(zhí)行制度中，從細節(jié)入手主動查找安全隱患，及時檢查急救車藥品、無菌物品、查看有效期，確保各種急救物品處于完好備用狀態(tài)。這些看似微不足道的細節(jié)，在患兒護理工作中卻發(fā)揮了重要作用。

3.2提高護理專業(yè)素質是規(guī)范細節(jié)管理的保證 兒科護士的專業(yè)素質往往決定治療的成敗，因此，提高專業(yè)素質則成為患兒護理工作的重中之重。

3.2.1兒科護士要有高度的責任心和科學嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。這是保證患兒護理質量的前提，要本著對患兒高度負責的精神，強化責任意識，嚴格遵守各項操作規(guī)程。在給患兒輸液時要根據(jù)醫(yī)囑仔細核對、準確計算藥物用量，高年資的護士要協(xié)助低年資的護士把關藥量的計算與核對，確保患兒用藥安全。

3.2.2兒科護士要通過技術練兵、業(yè)務考核提高操作技能。加強年輕護士業(yè)務素質的培養(yǎng)，多渠道、全方位鼓勵年輕護士學習新知識、新技術。目前，專科醫(yī)院提出了練就"一針見血"過硬技術的倡議，然而要做到"一針見血"就要在實際工作中苦練技術，不斷提高過硬的護理本領。

3.2.3提高緊急狀況的應對能力。要做到患兒優(yōu)質護理，就要關注每個護理細節(jié)，運用專業(yè)知識解決護理工作中遇到的難題，專題討論、分析原因、及時通報，防患于未然。比如：一位患兒因配方奶過敏，呼吸急促，生命垂危；醫(yī)護人員從用藥到輸液，特別是對呼吸通道做了應急處理，由于每個細節(jié)處理得當，挽救了這名患兒的生命。

3.3有效溝通是規(guī)范細節(jié)管理的基礎 掌握溝通技巧是規(guī)范細節(jié)管理、提升護理質量的基礎，有效溝通可以提高患兒及家屬的滿意度。

3.3.1兒科護士要具備良好的服務態(tài)度。在患兒護理工作中，患兒家屬希望從中得到更多的康復指導，兒科護士要與患兒建立信任關系，學會換位思考，主動周到服務。在治療過程中，與患兒家屬密切配合，促使患兒早日康復。目前，?？漆t(yī)院建立了APP掛號平臺，運用信息化手段方便患兒掛號，受到了患兒家屬的好評。

3.3.2為了保證護患溝通效果，要使用文明語言。比如：在給患兒靜脈注射時，進針需要一次完成，一旦不成功，要向患兒家屬說明情況，爭取患兒家屬的理解。在治療期間，要讓家屬詳細了解患兒的治療措施、護理過程和用藥反應；主動為患兒排憂解難。

3.3.3注重護士心理素質的培養(yǎng)。由于患兒護理的特殊性，要求兒科護士要具備良好的心理素質，當遇到個性突出的家屬后，要有良好的心理承受能力，不急、不燥，共同解決問題，避免不良情緒影響護理質量。

3.4個性化服務是規(guī)范細節(jié)管理的途徑 患兒的個性化護理，要求護理人員處處體現(xiàn)為患兒服務的理念。

3.4.1要有扎實的理論知識，準確把握小兒常見病、多發(fā)病的流行季節(jié)、主要臨床表現(xiàn)和體征。

3.4.2要了解患兒的性格特點、飲食習慣等，根據(jù)了解到的情況制定個性化護理計劃，從而達到精準護理、細致護理。

3.4.3患兒護理文書的書寫要規(guī)范。特別要注意記錄單、體溫單、等細節(jié)問題；避免因記錄不規(guī)范造成護患糾紛。

綜上所述，規(guī)范細節(jié)管理是實現(xiàn)患兒優(yōu)質護理的重要保證，在患兒護理工作中，只要腳踏實地注重抓好細節(jié)管理，必將對患兒優(yōu)質護理、構筑和諧的護患關系產生積極的作用。

參考文獻：

[1]郭莉媛.細節(jié)管理在兒科護理管理中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2013（1）.

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關鍵詞：小兒安全護理管理；細節(jié)管理；護理糾紛；護理質量

兒科是醫(yī)院比較特殊的一個科室，受到兒科患兒年齡、心理、生理等方面的影響，再加上患兒家長的情感影響，與其他科室相比，在兒科護理中易出現(xiàn)一些護理差錯，增加護患糾紛的發(fā)生，近幾年來，隨著人們對護理質量要求的不斷提高，兒科在小兒護理安全管理方面也在不斷進行提升[1]。為了更好的提高和改善兒科的小兒安全護理管理效果，本文對2017年1月－2018年10月期間的90例患兒分別在小兒護理安全管理中實施常規(guī)護理管理和細節(jié)護理管理的應用效果進行簡要的探究和分析。

1資料與方法

1.1一般資料

從2017年1月－2018年10月期間在鄭州大學附屬兒童醫(yī)院診治的所有小兒患兒當中選取其中的90例作為本次臨床試驗研究對象，本次臨床試驗研究獲得醫(yī)院醫(yī)學研究倫理委員會的支持。在對照組的45例患兒當中，男25例，女20例，年齡3～10歲，平均年齡為(5.42±1.32)歲；在觀察組的45例患兒當中，男26例，女19例，年齡4～10歲，平均年齡為(5.74±1.29)歲；兩組患兒的性別和年齡等一般資料比較不具有統(tǒng)計學意義，P＞0.05。納入標準：①患兒的年齡在3～10歲之間；②患兒家長及患兒均對本次臨床試驗研究知情同意。排除標準：①年齡小于3歲的患兒；②存在語言和聽力障礙的患兒；③精神疾病患兒；④參與其他臨床研究的患兒。

1.2方法

對照組的45例患兒根據(jù)兒科護理及患兒具體的病情給予相關常規(guī)護理。觀察組的45例患兒在對照組常規(guī)護理的基礎上實施細節(jié)護理管理，具體的細節(jié)護理管理內容如下：

1.2.1樹立全新的護理理念首先，要想將細節(jié)護理管理應用到小兒安全護理管理當中，需要轉變過去的兒科護理理念，樹立正確的細節(jié)護理管理理念，將細節(jié)護理管理貫穿到每例患兒的整個臨床護理過程當中，全面落實貼心護理，堅持以人為本的原則，逐漸形成以患兒為中心和細節(jié)護理管理理念的兒科安全護理管理模式。

1.2.2積極開展兒科護理指導在對患兒實施具體的護理操作過程中，要求護理人員積極主動與患兒家長進行溝通和交流，并建立一個和諧、友好的溝通交流平臺，縮短護理人員和患兒家長之間的距離，構建和諧的護患關系。對患兒實施相應的臨床護理操作時，護理人員要對患兒的細節(jié)管理服務加以重視，學會換位思考，從專業(yè)角度為患兒提供最優(yōu)質的護理。在護理工作當中，護理人員可以指導患兒家長對患兒進行安撫和鼓勵，通過患兒家長的幫助，讓患兒能夠更好的配合相關醫(yī)護工作的執(zhí)行；當患兒的身體出現(xiàn)異常時，護理人員要主動進行詢問，了解患兒身體異常的原因，及時采取有效的應對措施。

1.2.3注重兒科護理中的環(huán)節(jié)管理兒科護理的對象是患兒，具有一定的特殊性，為了保證兒科護理的有效性和安全性，在具體的兒科護理操作中，要制定盡可能健全、完善的護理工作流程，每個護理環(huán)節(jié)包括入院就診環(huán)節(jié)、各項治療環(huán)節(jié)和住院監(jiān)測環(huán)節(jié)等；并要求護理人員在不同環(huán)節(jié)定期進行護理工作的匯報總結，組織科室護理人員開會，對階段護理效果和質量進行討論和總結，及時解決護理工作當中遇到的問題，并制定相應的預防處理措施[2]。

1.2.4增強兒科護理人員的綜合素質在小兒安全護理管理當中，除了治療效果之外，護理質量也非常重要，護理人員的綜合素質與護理質量有著非常密切的關系，要想提高小兒安全護理管理質量，必須增強兒科護理人員的綜合素質。從理論基礎方面來看，要求護理人員必須擁有扎實、廣泛的兒科護理理論知識，定期組織護理人員進行兒科護理相關理論知識的考核；在專業(yè)技能方面，醫(yī)院要組織兒科護理人員進行兒科護理專業(yè)的技能培訓，提高護理人員的專業(yè)技能和實際操作能力。最后，護理人員除了必須要有扎實穩(wěn)定的理論知識和高超的護理專業(yè)技能之外，護理人員自身的責任意識、職業(yè)道德等也必須過硬，增強護理人員的情緒管理能力，讓患兒及家長能夠真實感受到醫(yī)院高素質的護理服務。

1.3觀察指標

觀察指標：①對比兩組患兒的護理糾紛發(fā)生率；②觀察和評估兩組患兒家長的護理質量評分，護理質量評分包括護理語言、護理操作、安全護理和病區(qū)管理四個項目，每個護理項目的總分均為100分，分數(shù)越高，表明護理質量越好；③調查分析兩組患兒家長的護理滿意度，采用本院自制的兒科護理滿意度調查表進行調查分析，滿意度調查內容包括治療情況、護理主動性、積極性、護理環(huán)境、護理人員的護理語言等，由患兒家長在調查員的指導下現(xiàn)場填寫回收，總護理滿意度=非常滿意率+基本滿意率[3]。

1.4統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計學分析軟件進行分析，其中計量資料用sx±來表示，用t檢驗，計數(shù)資料采用n(%)來表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1護理糾紛發(fā)生率

在對照組的45例患兒當中，發(fā)生了護理糾紛的有9例，對照組患兒的護理糾紛發(fā)生率為20%，在觀察組的45例患兒當中，發(fā)生了護理糾紛的有2例，觀察組患兒的護理糾紛發(fā)生率為4.44%，觀察組的護理糾紛發(fā)生率顯著低于對照組，χ2=9.644，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2護理質量評分

觀察組患兒的各項護理質量評分均比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表1。

2.3護理滿意度

觀察組和對照組兩組患兒家長的護理滿意度分別為97.78%和80.00%，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表2。

篇9

1、強化兒科護理細節(jié)管理的必要性

最近幾年，隨著醫(yī)學行業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療科學技術的進步，使得我國各個醫(yī)院的護理工作都取得了長足的進步，在護理技術上也有了明顯的提升。然而，很多的護理工作中，還存在著細節(jié)上的問題，這些問題均沒有得到良好的解決，嚴重影響到護理的質量。目前，針對護理中的細節(jié)進行強化管理，已經成為了護理人員急需解決的問題。

就我國現(xiàn)階段的護理人員專業(yè)素養(yǎng)和人員構成來說，其中有著一定的問題，同時加上儀器方面存在的不足，使得我國醫(yī)院的護理工作在發(fā)展上受到了極大的阻礙。由于護理人員配備不合理以及護理人員專業(yè)素養(yǎng)較低，同時配備的儀器不足，使得護理工作中出現(xiàn)了一定的失誤，就算是極小的失誤，也使得護理的質量大打折扣。特別是在兒科護理中，患兒在病情發(fā)作的時候，往往伴隨著發(fā)病急以及來勢兇猛的特點，而且由于患兒身體素質較差，所以很容易引起病變，而患兒本身也不具備較強的安全意識，因此，會很容易出現(xiàn)意外情況。為了能夠保障患兒的健康和生命安全，就需要在展開兒科護理的時候，護理人員需要具備較為扎實的專業(yè)素養(yǎng)，并且有著極強的責任心，可以應對護理工作中出現(xiàn)的各種突發(fā)問題。

通過具體的實例就可以明確的了解到，要想使得兒科護理中的風險可以得到有效的消除，并能夠將護理質量盡可能的提升，就需要做好相關的規(guī)劃工作，整合細節(jié)，進行細節(jié)管理的強化，從而使得兒科護理管理更加的完備。

2、加強細節(jié)管理在兒科護理管理中應用的方法

2.1兒科護理服務流程細節(jié)化，強化護理人員的服務意識

相較于成人患者來說，兒科患者無論是在身體素質上還是在心理素質上，均存在著明顯特殊性。兒童在家庭中占據(jù)著重要的地位，這就使得兒科患者在接受護理的過程中，護理人員所需要注意的方面也有很多。在開展兒科護理工作的時候，最困難的就是需要和患兒的家屬達成共識，形成有效的溝通，如果在患兒出現(xiàn)受傷情況和生病問題的時候，家長能夠及時采取有效的措施來對患兒的病情進行控制，而不致于手忙腳亂，使得患兒的病情加重。在兒科護理的過程中，要積極的進行細節(jié)管理的宣傳和教育，使得護理人員能夠更加明確了解到細節(jié)管理的重要性，這樣就能夠避免護理人員在工作中出現(xiàn)細小的失誤，從而可以更好的為患兒提供人性化的護理，使得護理的質量可以得到良好的提升。

另外，針對兒科護理服務的流程進行合理的細節(jié)化處理，樹立患者為中心的護理觀念，針對護理模式進行有效的轉變，使得護理人員的服務意識可以得到有效的強化，盡可能的對護理工作進行完善和改進，最大限度的滿足患兒與家屬的護理需求。

要實現(xiàn)這一目標，需要從以下方面努力：其一，將兒科服務流程細節(jié)化，提供細節(jié)化的服務。護理人員在做好基本的常規(guī)服務以后，還要主動的和患者、醫(yī)患家屬進行及時的交流溝通，這樣就可以了解患者的基本信息，以及患者的護理需求，再結合專業(yè)化的護理知識滿足患者的護理需求，進而可以有效的避免因為溝通不及時而產生彼此之間的矛盾，實現(xiàn)雙方的友好互動。

其二，改變護理模式，以人為本。在護理的過程中要始終堅持：服務的首要對象是“人”，而不是“病”。所以，在兒科護理過程中要和患者進行及時有效的溝通，根據(jù)患者的自身需求提供切實可行的護理模式，對于護理中存在的問題及時的進行改正，不斷的完善兒科護理管理。

2.2加強對兒科護理人員的技術培訓，加強兒科護理管理

護理質量的高低直接受到兒科護理人員技術水平的影響。為了能夠提高護理的質量，就需要針對護理人員進行系統(tǒng)化的培訓，使得護理人員能夠具備較強的責任意識，并掌握扎實的專業(yè)功底，在一定程度上保障護理工作的順利開展。

首先，要定期組織護理人員進行技術和義務培訓，灌輸最新的護理理念和知識，保證護理人員技術的穩(wěn)定，能夠及時的應對護理中出現(xiàn)的突發(fā)事件，有著很強的控制能力’其次，還要定期性的組織兒科護理人員學習兒科各種疾病的專業(yè)化護理措施，進行定期的考核，培養(yǎng)出一支專業(yè)化的優(yōu)秀護理團隊，為患者提供人性化的護理。

2.3將規(guī)章制度及護理人員考評制度細節(jié)化，建立良好的護理習慣

保證兒科護理質量的關鍵還在于建立健全兒科護理管理制度和護理人員考評制度。所以，要對這兩個環(huán)節(jié)進行細節(jié)化管理，以保證管理工作水平和質量的不斷提高。首先，將規(guī)章制度進行細化。并不斷的對其進行細化，進而為兒科護理質量的管理和提高提供科學系統(tǒng)的依據(jù)，確保兒科護理工作能夠按照規(guī)章制度有計劃、有制度的實施。

其次，實行兒科護理動態(tài)化監(jiān)控。在對兒科護理規(guī)章制度進行細化的基礎上，還需要采用現(xiàn)代化手段加強對護理質量的動態(tài)化監(jiān)控，保證護理工作的有序進行。同時，在工作中還需要不斷的灌輸工作人員細節(jié)管理的理念，在動態(tài)化監(jiān)控下，及時的發(fā)現(xiàn)護理中出現(xiàn)的問題，及時有效的進行處理。

最后，還要對管理制度和兒科護理工作流程進行及時的更新和檢查，用細節(jié)化視覺發(fā)現(xiàn)工作流程中的不合理之處，積極的采取措施進行改正和完善，確保兒科護理工作有序的開展。除此之外，還要增強護理人員的風險意識和法律意識，培養(yǎng)專業(yè)化護理素養(yǎng)，有效的規(guī)避護理風險，提高兒科護理管理水平。

篇10

述職報告是任職者陳述自己任職情況，評議自己任職能力，接受上級領導考核和群眾監(jiān)督的一種應用文，具有匯報性、總結性和理論性的特點。下面就讓小編帶你去看看兒科護士個人工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

兒科護士個人述職報告1流云系不住，清風帶走了歲月。20____年已是歲末，在這一年里，在科主任、護士長的帶領下，作為一個兒科護士，我收獲很多，進步很多，感觸也很多，結合工作實際及所見所想，現(xiàn)匯報如下：

一、思想情況

在這一年里，我遵守院紀院規(guī)，以嚴格的標準要求我自己，服從院里的各項安排，在科主任及護士長的領導下，認真工作每一天，以患兒的利益為中心，以高度的責任心要求我自己，保證我自己所分管的護理工作扎實到位，以優(yōu)質服務理念指導我自己的工作，讓患兒及家屬滿意。

兒科是一個容易產生醫(yī)患矛盾的地方：目前多數(shù)兒童是獨生子女，一人生病全家總動員，兒童打針要求技術高，一針不中家長就跟你急;發(fā)熱兒童入院2天不退熱家長就跟你吵;不愿意行相關檢查卻要你給他一個解釋：我孩子到底是什么病?

將心比心，我把每一個孩子都當做我自己的親人，為他們提供的護理?？捎袝r候還是有很多家屬不配合和理解，越干越感覺，責任巨大。

二、業(yè)務情況

在這一年里，我虛心向老護士請教，認真鍛煉和提高臨床業(yè)務水平，特別是小兒頭皮針穿刺的水平，危重患兒的搶救護理，各種搶救設備的應用，患兒病情變化的及時觀察發(fā)現(xiàn)等等，都有了顯著的提高。

兒科是一個很復雜的科室，也比較難干，責任巨大，孩子是祖國的花朵，是我們的未來，他們不會用語言表達疾病的臨床表現(xiàn)(甚至不會說話)，兒科所以又叫“啞科”，這就需要兒科醫(yī)護人員要有全面的醫(yī)學知識和豐富臨床經驗去判斷，這是其他成人內科難以相比的，兒科在用藥情況更是要“斤斤計較”，少一分則影響療效，多一份則產生毒副反應。對護士的加藥、注射都是一個很大的考驗，只有付出百分之二百的認真和努力，才能把工作做好。

三、個人修養(yǎng)素質情況

隨著年齡和閱歷的增長，我感覺我自己越來越成熟，個人修養(yǎng)和素質在不斷提高，我認真做到在工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，時刻貫徹“以病人為中心”的服務理念，認真工作，踏實做人，我相信：沒有，只有更好。積極參加院里的一些活動，全力支持主任和護士長的工作。

想想來到婦幼保健院這個大家庭已經六年了，在這里我得到各位同仁的幫助和護士長的業(yè)務指導，回顧六年的工作歷程，有勞累，辛酸，無奈和痛心，也有成功的喜悅和歡笑和成就感。

目前我院的發(fā)展速度迅速，醫(yī)院水平日新月異，在今后的工作中，我將更加的努力要求我自己，適應快節(jié)奏的工作要求，為我院的發(fā)展壯大貢獻我自己的一份力量!

兒科護士個人述職報告2尊敬的領導、同事們你們好：

20____年在院領導和護理部的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、奮力進取，積極響應院及護理部對各項工作要求，認真完成各項工作，努力提高護理技術水平，開展優(yōu)質護理服務，__的完成了組織交待的各項工作任務。

為了更好地做好明年的護理工作，我按照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領導和同志們批評指正。堅持“以病人為中心，以質量為核心”的護理理念

一、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全

核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴格交__制度和查對制度，確保搶救設備的完好，搶救藥物無過期。

堅持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對，每周護士長大查對2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過檢查，提高了各護理環(huán)節(jié)的工作質量及每位護士的質量控制能力。

二、完善各項工作，加強護理質量管理

嚴格執(zhí)行各項工作制度，明確崗位職責，規(guī)范操作流程。嚴格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，并在實際工作中應用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立服務意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

護士長每天深入病房，檢查指導護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。

三、堅持經常不斷的業(yè)務知識學習，嚴格進行“三基”培訓。

按要求進行基礎知識、專業(yè)知識的不間斷學習，強化素質，提高業(yè)務能力。適時抓好科室護理人員的業(yè)務學習和技能培訓，手把手地對新進科人員進行業(yè)務知識和技能培訓，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業(yè)務學習及培訓

四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業(yè)務素質

在工作當中，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做。

不斷提升自身的業(yè)務素質，6月初帶領科室護理骨干到上級醫(yī)院學習新生兒護理知識和護理管理知識，制定出了新生兒護士的培訓計劃和培訓措施以及各級護士的分層培訓計劃和措施。

五、12月醫(yī)院任命我為五官科護士長，負責五官科的籌建工作，暫時在護理部工作。

與護理部主任共同完成了五官科病區(qū)的初步規(guī)劃和病床的申請;協(xié)助護理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應急預案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報等工作。

成績的取得，來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：

1、在實際工作當中，還存在管理不到位現(xiàn)象，如健康宣教和溝通方面，這是我們今后該加強的地方。

2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。

六、下一步工作打算

1、進一步加強業(yè)務知識的學習和人員培訓，熟練專業(yè)技能。

2、進一步加大科室管理力度，抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作。

3、五官科對于我是一個全新的科室，自己知識有限，需要進一步學習，不斷掌握新知識，新技術;

與科室醫(yī)護人員共同努力為患者提供優(yōu)質護理，開展護理延伸服務。

希望在科室醫(yī)護人員協(xié)助下將科室的護理工作做好。

兒科護士個人述職報告3尊敬的____醫(yī)院領導：

2018年全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了2018年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況述職如下：

在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練，多總結多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。

工作過程中，我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作。

作為普通兒科在職護士的我，在工作當中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經驗，這樣在日常的護理工作中，才可以得心應手。其實護士作為一個幫助者，有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果，而起到治療的作用，護患關系也就成為治療性的關系。

常說護理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中，每個患兒都牽動著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護理是很重要的，剛入院的孩子，只要我們進入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。

面對的是小兒的時候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個治療上，我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心，他們才能安心!

年來，在院護理部及相關職能科室的領導下，全科護理人員認真學習，嚴格管理，具體落實。通過更新服務理念，改善服務態(tài)度，加強護理管理，使兒科的護理質量有了明顯的提高病人滿意度也日漸上升，經濟收入也有了相應的增長，但仍然存在著太多的不足，如業(yè)務學習缺乏自覺性，穿刺技術有待進一步提高，服務態(tài)度有待進一步改善等等。

今后我們將以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務質量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護理，攀護理質量高峰，換兒科護理新面貌。

述職人：______

2018年____月____日

兒科護士個人述職報告420____年即將結束，一年來在院領導、護理部、科主任的領導、幫助和指導下，本著“一切以病人為中心，一次就醫(yī)，終身為友”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結如下：

一、認真落實各項工作制度確保護理安全質量

1.響應護理部號召，明確了各班職責和護理工作制度，如責任護士、治療班、護理班各盡其責，杜絕了病人喊換液體、自拔針頭等現(xiàn)象。

2.堅持查對制度，要求醫(yī)囑班班查對，每天護士長參與查對，每周大查對兩次，并登記記錄。

全年未發(fā)生大的差錯。

3.認真落實兒科常見病、?？撇∽o理常規(guī)及中醫(yī)護理操作規(guī)范，堅持床頭交__制度及晨晚間護理，預防各類并發(fā)癥發(fā)生。

二、注重細節(jié)，不斷提高管理水平

1.堅持護士長手冊的記錄與考核：根據(jù)制定出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并檢測實施結果，以便開展工作。

2.積極參加院周會，護士長例會：將全院、護理部會議精神做到上傳下達，并安排周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，及時反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理資料。

3.各月對護理質量進行檢查，及時反饋，不斷提高護士長管理水平。

4.不斷組織護理業(yè)務學習講座，擴大每位護士的知識面。

三、利用各種渠道提高護士業(yè)務素質

1.對新上崗護士進行三基三嚴培訓，并一季度組織一次理論考試。

2.積極組織護士參加“西學中”培訓，一月一次，以提高中醫(yī)護理技能。

3.認真落實護理部布置的基礎護理操作及?？谱o理操作共四十余次。

4.加強危重病護理，堅持床頭交__及晨晚間護理。

5.堅持護理業(yè)務查房及疑難病例討論制度。

全年共組織護理業(yè)務查房及疑難病例討論四十余次。

6.堅持護理業(yè)務學習，全年共組織業(yè)務學習四十余次，要求每位護士輪流講課，以不斷提高大家授課能力。

7.積極鼓勵大家參加專升本考試，全年共有五位同志升入本科學習。

四、加強院感控制與管理

1.嚴格執(zhí)行院內感染控制領導小組制定的消毒隔離制度。

尤其對新生兒監(jiān)護室，治療室，隔離監(jiān)護室等定期空氣培養(yǎng)，均做到了一次培養(yǎng)成功。

2.病房做到終末消毒，并登記記錄。

五、積極響應護理部倡導的親情式健康教育活動

自9月份開展親情式健康教育活動以來，兒科積極響應并組織實施，并相繼開展小兒推拿、小兒捏脊、__位貼敷、耳__壓豆、新生兒撫觸等項目，共開展240人次，覆蓋率達100%，大大提高了病人滿意度，拉近了護患之間的距離，得到患兒及家屬的一致好評。

六、完成年終目標情況

全年共收治了住院病人500余人次，其中核心技術近200人次，治愈率達97%。無一例護理并發(fā)癥。全年共收到錦旗6面，撰寫護理論文2篇，工作簡報近20篇。

七、存在問題

事件是兒科的恥辱，將作為血的教訓時刻警示大家。

2.個別年輕護士業(yè)務素質有待提高，尤其是穿刺水平達不到理想效果。

3.病房管理尚不盡人意，尤其是晨晚間護理尚不十分到位。

4.個別護士服務水平有待提高，有被投訴現(xiàn)象。

5.離醫(yī)院制定的年終目標尚有一定距離，有待下一年提高。

兒科護士個人述職報告5尊敬的醫(yī)院領導：

流云系不住，清風帶走了歲月。2018年已是歲末，在這一年里，在科主任、護士長的帶領下，作為一個兒科護士，我收獲很多，進步很多，感觸也很多，結合工作實際及所見所想，現(xiàn)匯報如下：

一、思想情況

在這一年里，我遵守院紀院規(guī)，以嚴格的標準要求我自己，服從院里的各項安排，在科主任及護士長的領導下，認真工作每一天，以患兒的利益為中心，以高度的責任心要求我自己，保證我自己所分管的護理工作扎實到位，以優(yōu)質服務理念指導我自己的工作，讓患兒及家屬滿意。

兒科是一個容易產生醫(yī)患矛盾的地方：目前多數(shù)兒童是獨生子女，一人生病全家總動員，兒童打針要求技術高，一針不中家長就跟你急;發(fā)熱兒童入院2天不退熱家長就跟你吵;不愿意行相關檢查卻要你給他一個解釋：我孩子到底是什么病?

將心比心，我把每一個孩子都當做我自己的親人，為他們提供的護理?？捎袝r候還是有很多家屬不配合和理解，越干越感覺，責任巨大。

二、業(yè)務情況

在這一年里，我虛心向老護士請教，認真鍛煉和提高臨床業(yè)務水平，特別是小兒頭皮針穿刺的水平，危重患兒的搶救護理，各種搶救設備的應用，患兒病情變化的及時觀察發(fā)現(xiàn)等等，都有了顯著的提高。

兒科是一個很復雜的科室，也比較難干，責任巨大，孩子是祖國的花朵，是我們的未來，他們不會用語言表達疾病的臨床表現(xiàn)(甚至不會說話)，兒科所以又叫“啞科”，這就需要兒科醫(yī)護人員要有全面的醫(yī)學知識和豐富臨床經驗去判斷，這是其他成人內科難以相比的，兒科在用藥情況更是要“斤斤計較”，少一分則影響療效，多一份則產生毒副反應。對護士的加藥、注射都是一個很大的考驗，只有付出百分之二百的認真和努力，才能把工作做好。

三、個人修養(yǎng)素質情況

隨著年齡和閱歷的增長，我感覺我自己越來越成熟，個人修養(yǎng)和素質在不斷提高，我認真做到在工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，時刻貫徹“以病人為中心”的服務理念，認真工作，踏實做人，我相信：沒有，只有更好。積極參加院里的一些活動，全力支持主任和護士長的工作。

想想來到婦幼保健院這個大家庭已經六年了，在這里我得到各位同仁的幫助和護士長的業(yè)務指導，回顧六年的工作歷程，有勞累，辛酸，無奈和痛心，也有成功的喜悅和歡笑和成就感。

目前我院的發(fā)展速度迅速，醫(yī)院水平日新月異，在今后的工作中，我將更加的努力要求我自己，適應快節(jié)奏的工作要求，為我院的發(fā)展壯大貢獻我自己的一份力量!